Активная форма витамина д3

Активная форма витамина д3

Говоря о витамине D, обычно вспоминают его роль в кальциевом обмене и регулировании плотности костной ткани. Витамин D дают младенцам с целью профилактики рахита, его назначают при переломах и для предотвращения остеопороза. При этом мы нередко забываем о том, что действие этого уникального вещества намного шире и не ограничивается участием в обмене веществ в костной ткани. Холекальциферол отличается уникальной структурой молекулы, близкой к структуре гормонов, и выполняет в человеческом организме более трех десятков (и это только известные на сегодняшний день, вероятно, их больше) разнообразных функций. Регуляция обмена веществ в костной ткани — лишь одна из них. Давайте рассмотрим ключевые внекостные эффекты витамина D.

Витамин D и нервная система

Известно, что активная форма витамина D (кальцитриол) способна проникать через гематоэнцефалический барьер, то есть из крови в нервные клетки. Рецепторы, чувствительные к витамину D, обнаружены во всех отделах нервной системы — от головного мозга до периферических нервных окончаний. При этом больше всего таких рецепторов в тех отделах мозга, которые отвечают за когнитивные функции, или, проще говоря, умственные способности: в коре головного мозга, гиппокампе, таламусе и гипоталамусе. Исследования показали, что при дефиците витамина D у больных появляются затруднения в ответе на вопросы тестов, в решении простых задач, снижается уровень концентрации и замедляется мышление.

Кроме того, витамин D оказывает защитное действие на нервную систему. Вероятно, его причиной является то, что кальцитриол снижает уровень ионизированного кальция в нейронах, что защищает их от токсического повреждения. Также витамин D снижает активность фермента гамма-глутамилтранспептидазы, который разрушает аминокислоту глутатион — природный антиоксидант, защищающий нервные клетки. Доказано участие витамина D в регуляции биологически активных веществ — факторов роста нервных клеток. То есть при дефиците холекальциферола рост и развитие нервной ткани может замедляться, что особенно важно учитывать при необходимости восстановления нервных волокон после травм или при повреждающих нервные клетки заболеваниях.

И, наконец, еще один важнейший эффект витамина D, связанный с нервной системой — его метаболиты принимают участие в синтезе серотонина, биологически активного вещества, отвечающего, помимо прочего, за настроение. Связь дефицита холекальциферола и депрессии отмечается врачами и учеными все чаще, а сам витамин D называют «витамином хорошего настроения».

Витамин D и иммунитет

Иммунная система отвечает не только за защиту организма от инфекций, но и за противоопухолевую защиту. Именно иммунная система отслеживает и уничтожает клетки, которые начали делиться неправильно, тем самым пресекая процесс роста новообразования в самом его начале. Метаболиты витамина D оказывают самое активное участие в регуляции всех механизмов как специфического, так и неспецифического иммунитета. Рецепторы к кальциферолу обнаружены в активированных Т- и В-лимфоцитах, моноцитах, макрофагах, а также в клетках органов иммунной системы (костном мозге, тимусе).

На практике столь высокая интегрированность витамина D с работой иммунной системы проявляется укреплением всех видов иммунитета. Прием добавок с витамином D рекомендован при частой заболеваемости инфекционными заболеваниями. Кроме этого, холекальциферол оказывает гармонизирующее действие на иммунную систему, снижая интенсивность аутоиммунных заболеваний (ревматоидного артрита, рассеянного склероза, системной красной волчанки и многих других).

Современные эпидемиологические исследования указывают на связь степени инсоляции и частоты различных видов онкологических заболеваний, что лишь подтверждает наличие связи между работой иммунной системы, в том числе, противоопухолевого иммунитета, с уровнем витамина D в организме. Достаточный уровень холекальциферола в крови однозначно можно назвать важным фактором профилактики онкологических заболеваний. Кроме того, в настоящее время проводятся исследования по приему высоких доз холекальциферола в качестве части комплексного лечения онкологических заболеваний, однако эффективность такого способа лечения пока что остается предметом дискуссий.

Витамин D и углеводно-жировой обмен

Рецепторы к витамину D присутствуют в β-клетках ткани поджелудочной железы. Вероятно, метаболиты холекальциферола регулируют внутриклеточный уровень кальция в этих клетках и таким образом влияют на процесс выработки инсулина. Соответственно, дефицит витамина D может оказывать неблагоприятное воздействие на функциональную активность β-клеток и приводить к снижению интенсивности выработки инсулина, то есть становиться одним из факторов развития сахарного диабета 1 типа. В основе сахарного диабета 2 типа лежит не только недостаточная выработка инсулина, но и инсулинорезистентность, то есть невосприимчивость тканей к этому гормону. При этом витамин D при сахарном диабете 2 типа не только способствует увеличению выработки инсулина и повышению чувствительности тканей к нему, но и уменьшает воспалительную реакцию в тканях поджелудочной железы. Гиповитаминоз D способствует возникновению инсулинорезистентности даже без сопутствующего ожирения.

Жировой обмен неразрывно связан с обменом углеводов, при сбоях последнего неизбежно нарушается и обмен жиров, поэтому нарушения углеводного обмена, связанные с дефицитом холекальциферола, неизбежно приводят к нарушениям обмена липидов. Усугубляет ситуацию то обстоятельство, что при избытке жировой ткани в организме витамин D в ней активно депонируется и его биодоступность снижается.

Витамин D и сердечно-сосудистая система

Рецепторы к витамину D присутствуют во всех отделах сердечно-сосудистой системы. Низкий уровень метаболитов витамина D провоцирует усиление окислительных процессов и активизацию факторов воспаления в клетках сосудистой стенки и сердечной мышцы. Нарушается обмен кальция, ускоряется кальцификация сосудов и сердечных клапанов. Дефицит холекальциферола может способствовать развитию ряда заболеваний сердца и сосудов, в том числе ишемической болезни сердца, гипертонии, застойной сердечной недостаточности, нарушений мозгового кровообращения.

При этом дополнение витамином D программы лечения сердечно-сосудистых патологий способствует повышению эффективности такого лечения. В частности, при гипертонической болезни прием холекальциферола способствует более эффективному и стойкому снижению артериального давления по сравнению со стандартной гипотензивной терапией.

Витамин D и система органов дыхания

Витамин D оказывает противовоспалительное действие, которое может способствовать облегчению течения ряда хронических респираторных воспалительных заболеваний, в частности бронхиальной астмы и хронического бронхита. Кроме того, метаболиты холекальциферола снижают активность синтеза бронхиального эпителия и фибробластов в ткани легких, а дефицит витамина, напротив, способствует развитию фибротических процессов в легочной ткани.

Кроме того, если вспомнить о высокой вовлеченности витамина D в работу иммунной системы, становится ясной связь гиповитаминоза D и повышения частоты острых респираторных инфекций, как бактериальных, так и вирусных.

Витамин D и печень

В ходе клинических наблюдений прослеживается ощутимая связь между дефицитом витамина D и жирового гепатоза. Вероятно, это связано с противовоспалительным действием холекальциферола, снижением под его воздействием инсулинорезистентности гепатоцитов, снижением активности синтеза соединительной ткани и замещения ею здоровой ткани печени.
Тем не менее, если можно с высокой долей вероятности предполагать значительную роль холекальциферола в предотвращении заболеваний печени, его ценность в качестве компонента терапии неалкогольного стеатогепатита пока что остается предметом исследований.

Витамин D и репродуктивная система

Низкий уровень холекальциферола в организме мужчины неразрывно связан с механизмами развития андрогенного дефицита и вторичного гипогонадизма. И, напротив, регулярный прием витамина D и поддержание его уровня в крови в пределах физиологической нормы способствует повышению уровня общего, биодоступного и свободного тестостерона.

Кроме того, рецепторы к витамину D обнаружены в сперматозоидах — соответственно, метаболиты холекальциферола способствуют повышению жизнеспособности и активности сперматозоидов, их количества в эякуляте. Также витамин D улучшает морфологию сперматозоидов, способствует снижению дефектных, поврежденных спермиев.

Витамин D играет важную роль и для женского репродуктивного здоровья — рецепторы к этому веществу присутствуют в гипофизе, матке, яичниках, плаценте. Дефицит холекальциферола в организме женщины может способствовать нарушению выработки половых гормонов, снижению вероятности зачатия, успешной имплантации зародыша в слизистую матки. Кроме того, гиповитаминоз D может провоцировать развитие преэклампсии, повышения артериального давления, преждевременных родов. Благоприятный исход беременности во многом зависит от нормальных уровней витамина Д в крови матери, ведь она является единственным источником витамина для ребенка. Гиповитаминоз холекальциферола у мамы доказано увеличивает вероятность нарушений формирования скелета, нервной и иммунной системы малыша.

Достаточный уровень кальциферола может служить эффективной профилактикой развития сахарного диабета беременных.



Источник: d-vitamin.ru


Добавить комментарий