Актовегин при диабете

Актовегин при диабете

Актовегин — лекарственный препарат, назначаемый в тех областях медицины, где требуется лечение нарушенного кровообращения и трофиков кожных покровов. Он способствует лечению неврологических, кардиологических, психатрических и эндокринных заболеваний, помогает женщине подготовиться к родам, сохранить беременность и вылечить внутриплацентарные нарушения развития плода. У этого препарата, имеющего в своей основе натуральные элементы, практически отсутствуют аллергические реакции, что сделало его незаменимым.

Состав

Препарат Актовегин основан на сухом депротеинизированном гемодеривате крови телят. В его концентрате содержится хлорид натрия в виде ионов натрия и хлора в первоначальном виде, в котором они содержатся в крови телят. В ампуле 2 мл Актовегина содержится 53,6 мг натрия хлорида, в амуле 5 мл — 134 мг, а в ампуле 10 мл — около 268 мг.

Формы выпуска

Актовегин формы выпуска

Данный препарат выпускается в виде:

  • таблеток для приёма внутрь, покрытых оболочкой;
  • раствора для инфузий;
  • 5% крема для наружного применения;
  • 20% геля для наружного применения;
  • 5% мази для наружного применения.

В одной таблетке Актовегина содержится 200 мг компонентов крови, повидон К90, магния стеарат, целлюлоза и тальк. Таблетки поставляются во флаконах из тёмного стекла, запечатанных в картонных пачках. В одной пачке таблеток Актовегина — 50 шт.

В 1 мл раствора Актовегина — 4 либо 8 мг компонентов крови, натрия хлорид и вода для инъекций. Раствор поставляется во флаконах на 200 мл из прозрачного стекла.

В 100 мг крема входят 5 мл компонентов крови, а также цетиловый спирт, хлорид бензалкони, макроголы 4000 и 400, гицерил моностеарат и очищенная вода.

100 г геля содержат 20 мл компонентов крови, а также метилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, кармеллоза натрия, кальция лактат, пропилпарагидроксибензоат, очищенная вода.

И наконец, 100 г мази Актовегин содержат 5 мл компонентов крови, метилпарагидроксибензоат, холестерол, цетиловый спирт, пропилпарагидроксибензоат, белый парафин и очищенную воду.

Мази, гели и крема поставляются в алюминиевых тюбиках объёмом 20/30/50/100 г.

Показания к применению

Во избежание путаницы следует рассмотреть показания к применению каждой формы выпуска отдельно, так как разные формы назначаются при различных заболеваниях.

Мазь, крем и гель показаны для следующего лечения:

  1. Повышение скорости заживления ран, ссадин, разрезов, царапин, ожогов, трещин и других воспалений кожного покрова и слизистой.
  2. Восстановление после ожогов.
  3. Лечение язв различного происхождения.
  4. Профилактика, а также лечение кожного покрова и слизистых после реакций на радиационное облучение (например, лучевой терапии опухолей).
  5. Мази и крема показаны для лечения пролежней у лежачих больных.
  6. Перед пересадкой кожи в лечении обширных ожогов предварительно обрабатывают раны гелем Актовегин.

Растворы для инфузий (капельниц) и инъекций также одинаково назначаются в следующих случаях:

  1. Метаболические и сосудистые нарушения работы мозга (ишемический инсульт, черепно-мозговые травмы, слабоумие, расстройства памяти, внимания, сосудистые заболевания ЦНС и т.д).
  2. Периферические сосудистые нарушения, их последствия и ухудшения (трофические язвы, ангиопатия, эндартерииты и др).
  3. Диабетическая полинейропатия.
  4. Раны кожного покрова и слизистых.
  5. Последствия радиационной терапии.
  6. Термические и химические ожоги (только инъекционные растворы).

Таблетки Актовегин имеют следующие показания к применению:

  1. Метаболические и сосудистые заболевания головного мозга (в составе комплексной терапии).
  2. Периферические сосудистые нарушения и осложения.
  3. Диабетическая полинейропатия.
  4. Различные проблемы в развитии плода при беременности.
  5. Вегето-сосудистая дистония.

Влияние на организм

Влияние Актовегина на организм

Актовегин активирует обмен веществ в тканях, снижает гикопсию, способствует улучшению трофики и стимулирует процесс регенерации тканей. Повышает содержание в организме АТФ, АДФ, фосфокреатина, аминокислот (глутамата, аспартата) и GABA, что оказывает положительное воздействие на метаболизм и заживление ран на клеточном уровне.

Эффект от приёма препарата проявляется уже через полчаса после приёма внутрь. Спустя 2-6 часа его действие достигает максимума.

Также Актовегин способствует усваиванию и растворению глюкозы, стимулирует потребление кислорода и оказывает антигипоксическое действие.

Инструкция по применению

Следует придерживаться дозировки принимаемого средства, независимого от его формы. Впрочем, навредить себе с помощью незначительного превышения нормы не получится — натуральные компоненты Актовегина не могут нанести вред организму. Разумеется, превышать норму вдвое не следует — никаких улучшений это не принесёт.

В зависимости от лекарственной формы препарата, существует индивидуальная инструкция по применению. Следует помнить, что Актовегин отпускается по рецепту и назначается врачом после ряда обследований. Не следует применять Актовегин для самолечения, предварительно проконсультируйтесь с врачом и соблюдайте назначенный им курс лечения.

Ниже представлена примерная инструкция по применению каждой формы препарата, назначения врача могут быть отличными.

Мазь, крем, гель

Актовегин мазь используется исключительно наружно. Курс лечения длится до полного излечения раны, может составлять более 2 недель. Применять рекомендуется два раза в день.

Актовегин гель применяется локально, тогда когда требуется усиленное влияние препарата на определенный участок кожи или внутренние органы. Он обладает очищающим свойством, поэтому 20% гель наносят при начале терапии язв и глубоких язвах. После него рекомендуют применять 5% крем или мазь. При лечении ожогов и лучевых поражений гель следует наносить тонким слоем на воспаленные участки. При язвах толстый слой наносится на кожу и накрывается компрессом из 5% мази Актовегин. Повязка сменяется раз в день или по мере необходимости (сильного намокания).

Актовегин крем наносится наружно на очищенные водой участки пораженной кожи. Ожоги, трещины и лучевые поражения лечатся двухкратным нанесением тонкого слоя крема в течение дня. Если поражения глубокие или открытые, Актовегин крем наносится толстым слоем и накрывается стерильной марлевой повязкой. Мокнущие раны и язвы требуют трёхкратного нанесения после обработки кожи антисептиком. В профилактике пролежней Актовегин крем наносится 2-3 раза в сутки во время массажа, смены белья или переворачивания больного. Длительность курса, как правило, составляет 10-14 дней.

В некоторых случаях возможна «трёхступенчатая форма», представляющая собой последовательные курсы применения Актовегина в гелевой форме, затем в кремовой, затем — в форме мази.

Таблетки

Таблетки Актовегин чаще всего используются в составе комплексной терапии. После них часто назначается Актовегин в компрессах и внутримышечно. В лечении диабетической полинейропатии на таблетки переходят спустя 3-х недель приёма препарата в ампулах.

Таблетки Актовегин для взрослых рекомедованы к приёму трижды в день по 1-2 таблетки в течение 4-6 недель. Таблетки принимаются перед едой с большим количеством воды.

Как правило, таблетки Актовегин для детей назначаются при лёгких поражениях нервной системы. Таблетки включаются в комплекс лечения вместе с другими препаратами, дозировка подбирается неврологом персонально для каждого ребёнка. Также принимаются перед едой с проточной водой.

Детям врачи рекомендуют принимать актовегин в уколах, так как такая форма лекарства легче и быстрее усваивается и оказывает более эффективное воздействие.

Ампулы для уколов

Актовегин может назначаться капельно либо струйно для внутривенного введения. Перед введением лекарства в вену следует разбавлять препарат с физиологическим раствором хлорида натрия 0,9% или глюкозы 5%. Доза Актовегина не должна превышать 2000 мг сухого вещества на 250 мл раствора.

При введении внутривенно или внутриартериально дозировка Актовегина составляет 5-20 мл в сутки. При введении внутримышечно допустимая норма в сутки составляет 5 мл. При таком способе препарат вводится очень медленно.

Подбор требуемой дозы Актовегина осуществляется после обследования пациента. В начале терапии рекомендуется 5-10 мл в день внутривенно или внутримышечно. Последующие дни — внутривенно или внутримышечно по 5 мл ежедневно или через день в течение недели.

В тяжёлом состоянии Актовегин может быть назначен внутривенно и капельно в дозе 20-50 мл в сутки в течение нескольких дней до улучшения. При обострении хронического заболевания средней тяжести Актовегин вводится в/м или в/в по 5-20 мл в течение 2-2,5 недель. Плановый курс терапии Актовегином может назначаться по 2-5 мл за сутки в/в или в/м на 4-6 недель.

Рекомендуемая кратность введения — от 1 до 3 раз, в зависимости от начального состояния пациента.

С внутривенного введения рекомендуется начинать терапию диабетической полинейропатией. Доза составляет 2 гр в сутки в течение трёх недель. Далее следует переход на таблетки Актовегин по 2-3 шт в сутки на 4 месяца.

Если вы решились принимать Актовегин на дому, предварительно проконсультируйтесь с врачом. Актовегин в ампулах выдаётся в аптеках по рецепту, однако его можно ставить и дома. Для этого нужно уметь правильно вводить инъекции. О том, как это делается, подробно рассказано в видео:

Раствор для инфузий

Актовегин в капельнице могут назначить при различных заболеваниях. Курс может разниться от степени тяжести и назначения врача:

  • При болезнях головного мозга капельницы с Актовегином осуществляются в течение двух недель ежедневно и ещё месяц — через день.
  • Ишемический инсульт лечится ежедневной капельницей в течение 2-3 недель.
  • Артериальная ангиопатия лечится капельницей с 250 раствора Актовегина в течения месяца.
  • Капельницы с таким же объемом рекомендуют при вялотекущих и трофических язвах в сочетании с приёмом Актовегина наружно.
  • Радиационные поражения лечатся капельницей в 250 мл в сутки. Профилактику рекомендуют начинать за день до лучевой терапии и продолжать в течение двух недель после её прекращения.

Капельницы с Актовегином следует ставить исключительно после консультации с врачом, во многих случаях можно обойтись в/в и в/м уколами или даже таблетками Актовегин.

Особые указания по применению

Как у всех препаратов, у Актовегина есть ряд особых указаний по применению в ряде случаев. Например, при беременности, для лечения болезней беременной женщины Актовегин назначают аккуратно, чтобы не повредить плоду. Существует также другой порядок приёма препарата, предназначенного для лечения плода.

Имеются указания и по приёму препарата в условиях алкогольного опьянения, вождения автомобиля и совместно с другими медикаментами. Каждый случай следует рассматривать отдельно и не идти на риск, если имеются противопоказания, не проконсультировавшись с врачом.

При беременности

Актовегин для сохранения беременности

Будущим матерям Актовегин назначается чаще всего в целях сохранения беременности. В условиях внутриматочной инфекции и других заболеваниях часто развивается плацентарная недостаточность, на лечение которой и направлено действие препарата Актовегин. Его назначают для восстановления обмена веществами между матерью и вынашиваемым ребёнком, а также — женщинам, пережившим выкидыш, для нормального течения беременности.

Противопоказаний к приёму Актовегина ввиду натуральности его происхождения выделено пока не было. Однако при появлении любых побочных эффектов следует обратиться к врачу.

Примерный список заболеваний, которые располагают к приёму препарата во время беременности, выглядит так:

  • Частичное отслоение плаценты.
  • Риск преждевременного прерывания беременности, а также повторный выкидыш.
  • Гипотрофия плода.
  • Предлежание плаценты.
  • Задержки в развитии плода.
  • Дистрофия ребёнка.
  • Поздний гистоз.
  • Синдром фетоплацентарной недостаточности.
  • Сахарный диабет у матери.

Показан Актовегин также и при планировании беременности. Данный препарат способствует улучшению кровообмена на клеточном уровне, нормализует обмен крови в связке мать-плацента-плод. Его назначают женщинам с проблемами метаболизма, склонным к варикозу, геморроидальным узлам и проблемам с сосудами сердца, а также женщинам, ранее потерявшим ребёнка во время беременности. Его активные компоненты улучшают обмен кислорода и глюкозы в крови, помогают усваиваться полезным веществам.

Во время беременности не следует принимать Актовегин для профилактики при здоровом организме. Препарат назначают специалисты в условиях имеющихся патологий.

При управлении автомобилем

Особых указаний к приёму Актовегина для водителей автотранспорта и другой деятельности, которая требует концентрации и быстроты психомоторики, нет. Актовегин не имеет седативного действия на психику и не способен вызвать помутнения рассудка и памяти в ответственные моменты. Все его действия, наоборот, направлены для нормализации данных процессов.

Тем не менее, садясь за руль, убедитесь, что не превысили рекомендуемую дозу лекарства и не чувствуете никаких побочных реакций. В случае их наличия, поездку следует отложить или воспользоваться общественным транспортом.

Совместно с алкоголем

Совместимость актовегина с алкоголем

Препарат широко применяется к разным группам пациентов, поэтому вопрос волнует многих в силу обширности показаний к применению Актовегина. Последствия сочетания медикамента в таблетированной форме в особенности интересуют пациентов, ведь эта форма — наиболее легкая и применяется в обыденной жизни.

В вопросе совместимости Актовегина и алкоголя медики пришли к единогласному мнению: такое сочетание категорически недопустимо и потенциально опасно. Ввиду седативного действия алкоголя на сосуды и нервную систему, препарат может вступить в конфликт с оксидантами и взывать самые различные реакции. Резкое сужение сосудов, обморок, скачки давления и кровотечения — самые безобидные из них.

Совместно с другими лекарственными препаратами

Препарат следует с осторожностью принимать совместно с препаратами для лечения тяжёлых болезней, имеющих противоположный эффект. Однако такие препараты редко назначаются вместе с Актовегином. Перед тем, как назначить данное лекарство, врач должен собрать анамнез и принять во внимание все употребляемые пациентом препараты. О них следует сообщить врачу в обязательном порядке.

Строгих несовместимостей и противопоказаний к приёму Актовегина с другими препаратами на данный момент не выявлено.

Противопоказания

Несмотря на натуральное происхождение препарата, существует ряд противопоказаний к его применению.

К ним относятся следующие болезни:

  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • отёк лёгких;
  • олигурия;
  • анурия;
  • задержка жидкости в организме;
  • повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав Актовегина;
  • повышенная чувствительность к аналогам.

При гиперхлоремии и гипернатрийемии препарат следует назначать с особой осторожностью.

Побочные эффекты

Обычно любые наружные средства Актовегина хорошо переносятся и очень редко провоцируют появление побочных эффектов. Тем не менее, в первые дни применения препаратов регистрируются болевые ощущения на пораженных участках кожи ввиду отека тканей. Чаще всего эти боли не свидетельствуют о непереносимости препарата, так как исчезают по прохождении 15-13 минут. В случае острой непроходящей боли препарат следует отменить, промыть рану и проконсультироваться у врача.

Помимо болевых ощущений, Актовегин для наружного применения может вызвать аллергическую реакцию — крапивницу или дерматит. Также и растворы для инфузий, инъекционные растворы и таблетки Актовегин могут вызвать различные высыпания, покраснения, отёки кожи, зуд, жжение и повышение температуры. В редких случаях Актовегин может вызвать анафилактический шок.

При появлении любых аллергических реакций следует отменить лекарство и обратиться к врачу.

Аналоги

Солкосерил - аналог Актовегину

Любые аналоги лекарственных препаратов разделяются на две основные группы: синонимы и сами аналоги. Синоним — это препарат, который содержит аналогичное действующее вещество (т.е. является по нему аналогом). Аналог препарата же — это лекарство, содержащее совершенно другие активные вещества, но являещееся схожим по спектру действия (т.е. является аналогом по эффекту).

Из синонимов на фармацевтическом рынке у Актовегина есть только один препарат: Солкосерил. Он выпускается как глазной гель, мазь, гель для наружного применения и раствор для инъекций. Врачи считают Актовегин и Солкосерил одним и тем же препаратом под одним наименованием. Актовегин — это дженерик препарата «Солкосерил». Швейцарский фармакологический концерн передал технологию создания Солкосерила немецкому фармзаводу, который стал выпускать препарат под названием «Актовегин» по более дешевым ценам.

Что касается аналогов по производимому эффекту, подобрать для Актовегина такие очень сложно. Препаратов со столь широким спектром действия фармацевтикой ещё не было создано, поэтому аналоги данного лекарство подбираются индивидуально согласно цели и терапевтическому действию. Аналоги кремам, мазям и гелям Актовегин подобрать проще всего, а вот аналогов таблеткам и растворам фактически не существует.

Условно выделяют несколько препаратов, обладающих схожими свойствами:

  • Апрополь мазь;
  • Вулнузан мазь;
  • Дезоксинат раствор для наружного применения и в/м инъекций;
  • Камадол экстракт для местного и наружного применения;
  • Метилурацил мазь, суппозитории и таблетки;
  • Натрия дезоксирибонуклеинат (Деринат) — раствор для в/м инъекций;
  • Пиолизин мащь;
  • Регенкур гранулы для наружного применения;
  • Редецил мазь;
  • Репарэф мазь;
  • Стизамет мазь;
  • Турманидзе мазь.

Исходя из вышеперечисленного, можно сделать вывод, что Актовегин — уникальный по своей природе препарат. Основанный на натуральных компонентах, он обладает широким спектром действия.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте Fitohome.ru


Source: fitohome.ru

Читайте также



Источник: diabet.zydus.su


Добавить комментарий