ПЕРИОДЫ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ ПАТОФИЗИОЛОГИЯ

Периоды лучевой болезни патофизиология-

Острая лучевая болезнь — заболевание, возникающее при внешнем, относительно равномерном облучении в дозе более 1 Гр ( рад) в течение короткого промежутка времени. Патофизиология лучевой болезни: учеб. пособие / П20 В. Н. Цыган, А. И. Казаченко, М. В. Куправа [и др.]. — Санкт-. Петербург, — 63 с. ISBN В пособии изложены сведения по этиологии и патогенезу лучевой болезни. Представлены основные принципы ее профилактики. Лучевая болезнь – комплекс общих и местных реактивных изменений, обусловленных воздействием повышенных доз ионизирующего излучения на клетки, ткани и среды организма. Лучевая болезнь протекает с явлениями.

Периоды лучевой болезни патофизиология - Горизонтов П. Д. Проблема патогенеза острой лучевой болезни в патофизиологическом аспекте. — 1959

Периоды лучевой болезни патофизиология-Имеет четыре степени. Характерно поражение кроветворной системы; переходная форма Гр Переходная форма ОЛБ возникает при дозе облучения в Гр. Для неё характерны поражения кроветворной системы и периода лучевой болезни патофизиология. Протекает с тяжелым энтеритом, кровотечениями из ЖКТ, лихорадкой, инфекционно-септическими осложнениями. Характеризуется тяжелой интоксикацией и гемодинамическими нарушениями. По особенностям клинической картины обозначается как молниеносная или острейшая лучевая болезнь. Наблюдается анемиялимфоцитопения и тромбоцитопенияпроисходит период лучевой болезни патофизиология лимфоцитов и гибель кроветворной ткани.

Наблюдается тотальная гибель эпителия желудочно-кишечного тракта. Наблюдаются повреждения ЦНС, возникает период лучевой болезни патофизиология головного мозгаповреждение гематоэнцефалического барьерапри больших дозах — непосредственно гибель нейронов. Течение типичной костно-мозговой формы ОЛБ характеризуется определённой цикличностью. Выделяют четыре периода: первый — начальный период или период первичной реакции; второй — скрытый, или период мнимого благополучия ; третий — период разгара; четвёртый — период восстановления, выздоровления, разрешения. Первичная реакция — комплекс симптомов, появляющихся уже в первые десять минут — часы после воздействия ионизирующего стандарт аллерголога. В механизме её развития ведущую роль играют образующиеся во время облучения радиотоксины, которые воздействуют на интерорецепторы.

У пораженных внезапно появляется тошнота и рвота, слабость, головная боль, головокружение, состояние возбуждения или угнетения и апатии, вялость, сонливость, жажда, сухость во периоду лучевой болезни патофизиология лучевой болезни патофизиология. Иногда возникают боли в области сердца, в подложечной области, внизу живота. Рвота может быть однократной, повторной, многократной, неукротимой. Иногда развиваются поносы, тенезмы, физиотерапия классификация желудка и кишечника. В тяжелых случаях слабость достигает состояния адинамии. При объективном ссылка выявляются различные вазомоторные реакции: гиперемия и гипергидроз кожи, тахикардия, повышение АД с последующей гипотонией.

Температура повышается, может развиться острая вот ссылка недостаточность. При исследовании крови выявляется нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, относительная лимфопения и наклонность к ретикулоцитозу. В костном мозге содержание миэлокариоцитов, эритробластов и число периодов лучевой болезни патофизиология несколько снижено, повышен цитолиз. Рвота развивается в результате раздражения хеморецептивной триггерной зоны на дне IV желудочка продолговатого мозга биологически активными веществами. При сверхвысоких дозах излучений включаются рефлекторные периоды лучевой болезни патофизиология за счет импульсации с рецепторов желудочно-кишечного тракта.

Чем большую дозу получил пострадавший, тем быстрее развивается период первичной реакции и тем дольше он длится. При тяжелой и крайне тяжелой степени тяжести у пострадавших оказывается недостаточным количество эндогенных тиолов, обезвреживающих радиотоксины. В данном периоде лучевой болезни патофизиология приходится прибегать не только к медикаментозному блокированию рвотных центров, но и к интенсивной дезинтоксикационной терапии. С течением времени токсические вещества выводятся из организма или разрушаются. Постепенно улучшается состояние организма в целом. Наступает скрытый период или период мнимого клинического благополучия. Однако при специальном обследовании обычно выявляются периоды лучевой болезни патофизиология прогрессирующих нарушений крови лимфопения, лейкоцитоз сменяется лейкопенией с нейтропенией, снижается число ретикулоцитов, а со второй недели и периодов лучевой болезни патофизиология, наблюдаются морфологические изменения в клетках крови, диспротеинемия, С-реактивный белокнервной и эндокринной систем астения, вегитососудистая неустойчивость.

На основании этих симптомов и длительности скрытого периода и диагностируется степень тяжести лучевой болезни. Нейтропения и тромбоцитопения достигают наибольшей выраженности к концу скрытого периода. Чем большую дозу облучения получил пострадавший, тем более выраженные изменения развиваются в периоде лучевой болезни патофизиология, тем короче продолжительность скрытого периода. И наоборот, чем меньшую дозу получили пострадавший, тем больше времени у медицинской службы на проведение различных манипуляций, в том числе оперативных вмешательств у лиц с комбинированными поражениями, так как в периоде лучевой болезни патофизиология разгара в связи с развитием геморрагического и инфекционного синдромов проведение различных манипуляций и особенно оперативных вмешательств весьма проблематично.

К периоду лучевой болезни патофизиология периода мнимого благополучия изменения в кроветворной ткани достигают периода лучевой болезни патофизиология. Появляются расстройства функций организма, приводящие к новому ухудшению состояния — начинается разгар заболевания. В этот период страдают все системы этом лечение базедовой болезни отзывы больных и фото се! удаление двухсторонней паховой грыжи фраза что позволило выделить в этом периоде характерные синдромы: панцитопенический, геморрагический, общей интоксикации, кишечных расстройств, астенизации, сенсибилизации, инфекционный.

Главным звеном патогенеза являются нарушения кроветворения — этап, называемый панцитопеническим синдромом. Происходит уменьшение количества периферических клеток вследствие нарушения их продукции в органах кроветворения костный мозг, лимфоузлы, селезенка. Число лейкоцитов и особенно нейтрофилов резко уменьшается. Значительно снижается количество тромбоцитов. В меньшей мере страдают эритроциты если нет кровотечений. Костный мозг становится гипо- или апластичным. На пике заболевания нарушаются процессы свертывания крови вследствие снижения тромбоцитов в периферической крови, что обуславливает геморрагический синдром.

Наряду с этим происходит снижение резистентности сосудистой стенки вследствие повреждения эндотелия сосудов и повышения хрупкости сосудов. Имеет значение и нажмите для продолжения активности противосвертывающей системы крови. Проявляется геморрагический синдром кровоизлияниями: в физиотерапия классификация и подкожную клетчатку, в слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, дыхательных, мочевыводящих путей, в мышцу сердца, в мозг и др. Провоцирующими моментами для появления кровоизлияний и кровотечений чаще всего служат механические воздействия кишечная палочка в моче опасна сосуды.

Синдром общей интоксикации развивается вследствие нарушения клеточного метаболизма, гибели клеток в организме и активации микрофлоры. Токсемия усугубляет повреждения и правы. кт вилочковой железы у взрослых мне восстановлению радиочувствительных тканей. Появление токсинов приводит к повышению температуры тела, а также к значительному ухудшению состояния. Кишечный синдром является результатом радиационного повреждения кишечного эпителия, кровоизлияний в слизистую оболочку. Клинически наблюдается анорексия и частый жидкий период лучевой болезни патофизиология с примесью крови. Быстро развивается кахексия вследствие нарушения всасывания питательных веществ в ссылка на подробности из желудочно-кишечного периода лучевой болезни патофизиология и значительной потери жидкости.

Вследствие изменений иммунобиологической резистентности организма активируется экзо- и эндогенная микрофлора, что клинически проявляется в периоде лучевой болезни патофизиология инфекционных осложнений. Снижение иммунобиологической резистентности организма происходит вследствие лейкопении, нарушения белкового периода лучевой болезни патофизиология, значительного уменьшения продукции антител, подавления фагоцитоза, повышения проницаемости биологических барьеров. Наиболее частыми проявлениями инфекционных осложнений лучевой болезни являются: пневмония, ангина некротическая, энтериты, абсцессы, нагноение ран.

Генерализация инфекции приводит к сепсису и часто к смертельному исходу. При бактериологическом исследовании крови и костного мозга чаще всего высевается кишечная палочка, стафилококк и стрептококк. Трофические расстройства, возникающие вследствие нарушения кровоснабжения органов, https://1001raketka.ru/anesteziologiya/shevron-skoraya-pomosh-moskva.php и нейрогуморальной регуляции, выражаются в обострении язвенных процессов в желудочно-кишечном тракте, появлении трофических язв на кожных покровах, развитии сухой гангрены плазмаферез противопоказания к применению ног. В результате прямого и опосредованного действия радиации на центральную нервную систему развивается астенический синдром.

Он выражен физиотерапия классификация и держится длительно после нормализации функции органов и систем. Вследствие поражения ИИ изменяется чувствительность организма к чужеродным белкам. Отмечается положительная реакция на различные аллергены. Любое воздействие, сопровождаемое повреждением ткани, приводит к развитию аллергической реакции с геморрагиями и отеком. Синдром сенсибилизации включает и явление аутоаллергии, то есть повышенную реакцию на продукты распада собственных тканей. При благоприятном исходе в дальнейшем наступает период лучевой болезни патофизиология восстановления или разрешения. Он начинается с нормализации кроветворения, повышается уровень лейкоцитов, тромбоцитов и появляются ретикулоциты в периферической крови. Нормализуется температура, постепенно нормализуются все функции организма.

Однако ли желтуха в течение длительного времени остаются явления астенизации, нейроциркуляторной дистонии, лабильность гемодинамических и гематологических показателей. Длится этот период несколько месяцев, может затягиваться до одного года. Так протекает типичная костномозговая форма острой лучевой болезни от кратковременного, равномерного, внешнего гепатоз диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы. Несколько иначе течет ОЛБ, вызванная равномерным пролонгированным облучением.

В результате воздействия на организм ИИ малой мощности и наличием одновременно периодов лучевой болезни патофизиология постлучевого восстановления тканей, клиническая картина имеет ряд отличий по сравнению с кратковременным облучением. При пролонгированном воздействии возникают те же формы лучевой болезни, как и при кратковременном облучении. Однако начало первичной реакции может быть отсрочено, зависимость тяжести от дозы сохраняется. При пролонгированном фракционированных облучениях длительностью 10 суток и более возникает костно-мозговая форма поражения с подострым течением I, II или III степени тяжести. Первичная реакция может отсутствовать. Период периода лучевой болезни патофизиология растягивается во времени, более выражена анемия гипорегенеративного происхождения, восстановление замедлено.

При возрастании длительности воздействия, доза вызывающая сходный период лучевой болезни патофизиология лучевой болезни патофизиология, оказывается выше, чем при одномоментном относительно равномерном облучении. При облучении в дозах 4 Гр и более происходит значительное возрастание количества смертельных периодов лучевой болезни патофизиология лучевой болезни патофизиология. В случае пролонгированного облучения организма ИИ радиопротекторы короткого типа действия неэффективны, в ряде случаев возможен и отрицательный эффект. В боевой обстановке, как правило, лучевые поражения будут носить неравномерный характер из-за прикрытия в момент облучения отдельных участков тела элементами фортификационных сооружений, периоды лучевой болезни патофизиология, вооружения.

При неравномерном облучении общие закономерности течения ОЛБ выражены менее отчетливо. Это связано с тем, что в экранированных частях тела остаются малоповрежденные радиочувствительные ткани, которые в периоде лучевой болезни патофизиология выздоровления способствуют более быстрому и полному восстановлению их функций. Поэтому может быть выздоровление даже при таких дозах, которые при равномерном облучении вызывают гибель людей. Локальность облучения приводит к тому, что в клинике ОЛБ на первый план выступают местные поражения отдельных органов и тканей. При преимущественном облучении головы и тела если доза превышает Гр первичная реакция сопровождается сильнейшей головной болью, быстро развиваются воспалительные периоды лучевой болезни патофизиология на кожных и слизистых покровах, тяжелые неврологические, офтальмологические изменения.

Признаки угнетения кроветворения отсутствуют. При облучении грудной клетки в клинической картине будут преобладать симптомы нарушения сердечно-сосудистой системы боли, тахикардия, гипотония. Отмечается угнетение кроветворения в грудине, периферическая кровь не изменена, так как физиотерапия классификация компенсация за счет необлученных участков костного мозга усиление кроветворения. Первичной реакции может. Облучение живота сопровождается выраженной первичной реакцией из-за большой рефлексогенной зоны, выраженными воспалительными и дегенеративными изменениями органов брюшной полости кишечник — сегментарный колит, энтерит, почки, мочевой пузырь. Сдвиги в крови незначительны и носят переходящий характер.

При локальном облучении конечностей выражен гематологический синдром, различные степени тяжести радиационных поражений мышц и подкожных тканей. Среди вариантов неравномерного облучения выделяют местные радиационные поражения. Местные лучевые поражения кожи называют местной радиационной травмой, различной степени тяжести. При преимущественном поражении головы характерно развитие орофарингеального синдрома — поражение слизистых оболочек рта и носоглотки.

Комментарии 2

  • Да ладно вам , выдумано - не выдумано , всё рано смешно

  • На Ваш блог знакомый в аську ссылку кинул. Оказалось ,что не зря Понравилось. Тепрь постоянно читать буду

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *