СЫПНОЙ ТИФ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Сыпной тиф профилактические мероприятия-

Сыпной тиф — группа инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями риккетсиями, общее острое инфекционное заболевание, передающееся от больного человека к здоровому через вшей. Сыпной тиф — группа инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями из группы риккетсий (). Общее острое инфекционное заболевание. В комплексе профилактических мероприятий, направленных на пре-дотвращение заболевания людей сыпным тифом, важное место отводится организационным и санитарно-гигиеническим мероприятиям.

Сыпной тиф профилактические мероприятия - Сыпной тиф

Сыпной тиф профилактические мероприятия-Патогенез[ править править читать ] Воротами инфекции являются мелкие повреждения кожи чаще расчёсыуже через 5—15 мин риккетсии проникают в кровь, небольшая часть их гибнет, остальная попадает в лимфоток и направляются в регионарные лимфатические сыпные тифы профилактические мероприятия, где размножаются первичное размножениеэтот период соответствует инкубационному. После чего происходит массивный выброс риккетсий в кровоток первичная риккетсемияпроисходит гибель части риккетсий, при этом высвобождается эндотоксинначинается острый период заболевания.

Риккетсии проникают в эндотелий сосудов и размножаются. Это приводит к набуханию и десквамации эндотелиальных клеток. Попавшие в ток крови клетки разрушаются, высвобождающиеся при этом риккетсии поражают новые эндотелиальные клетки. Наиболее бурно процесс размножения риккетсий происходит в последние дни инкубационного периода и в первые дни лихорадки. Основной формой поражения сосудов является бородавчатый эндокардит. Процесс может захватывать всю толщину сосудистой стенки с сегментарным или круговым некрозом стенки сосуда, что может привести к закупорке сосуда образующимся тромбом. Так возникают своеобразные сыпнотифозные гранулёмы узелки Попова.

Приведу ссылку тяжёлом течении болезни преобладают некротические измененияпри лёгком — пролиферативные. Изменения сосудов особенно выражены в центральной нервной системе, что дало основание И. Давыдовскому считать, что каждый сыпной тиф является негнойным менингоэнцефалитом. С поражением сосудов связаны не только клинические изменения со стороны центральной нервной системы, но и изменения кожи гиперемияэкзантемаслизистых оболочек, тромбоэмболические осложнения и другие симптомы. После перенесённого сыпного тифа остаётся довольно прочный и длительный иммунитет. У части реконвалесцентов это нестерильный иммунитет, так как риккетсии Провачека могут десятилетиями сохраняться в организме и при ослаблении защитных сил организма обусловливать отдалённые рецидивы в виде болезни Брилла — Цинссера.

По этому адресу того, при наличии завшивленности больные болезнью Брилля — Цинссера читать далее служить https://1001raketka.ru/anesteziologiya/boli-v-pravom-boku-pod-utro.php инфекции, что может стать инициирующей искрой для новой эпидемии сыпного тифа. Клиническая картина[ править править код ] Укус заражённой вши непосредственно не приводит к инфицированию; заражение происходит при расчёсывании, то есть втирании в место укуса выделений кишечника вши, богатых риккетсиями.

Инкубационный период при сыпном тифе продолжается 10—14 дней. Начало болезни внезапное и характеризуется сыпным тифом профилактические мероприятия, лихорадкой, упорной головной болью, болью в спине. Через несколько дней на коже, сначала в области живота, появляется пятнистая розовая сыпь. Сознание больного заторможено вплоть до комысыпные тифы профилактические мероприятия дезориентированы во времени и пространстве, речь их тороплива и бессвязна. Во время тяжёлых эпидемий до половины заболевших могут погибнуть. Лабораторные тесты реакция связывания комплемента и реакция Вейля — Феликса становятся положительными на второй неделе заболевания. Осложнения[ править править код ] Риккетсии Провачека паразитируют в сыпном тифе профилактические мероприятия сосудов, в связи с этим могут возникать различные осложнения — сыпные тифы профилактические мероприятияэндартериитытромбоэмболия лёгочных артерийкровоизлияние в мозг, миокардиты.

Преимущественная локализация в центральной нервной системе приводит к осложнениям читать полностью виде психозаполирадикулоневрита. Присоединение вторичной бактериальной инфекции может обусловить присоединение пневмонийотитапаротитагломерулонефрита и других заболеваний. При антибиотикотерапии, когда очень быстро проходят все проявления болезни, и даже при лёгких формах болезни почти единственной причиной гибели больных являются тромбоэмболии лёгочной артерии. Как правило, это происходило https://1001raketka.ru/anesteziologiya/priznaki-insulta-i-mikroinsulta-u-zhenshin.php в сыпном тифе профилактические мероприятия выздоровления, при нормальной температуре тела.

Нередко осложнение провоцировалось увеличением двигательной активности человека. Диагноз[ править править приведу ссылку ] Диагноз спорадических сыпных сыпных тифов профилактические мероприятия профилактические мероприятия в начальный сыпной тиф профилактические мероприятия болезни до появления типичной экзантемы очень труден. Серологические реакции становятся положительными также лишь с 4—7-го дня от начала болезни. Во время эпидемических вспышек сыпной тиф профилактические мероприятия облегчается эпидемиологическими данными сведения о заболеваемости, наличии завшивленности, контакт с больными сыпным тифом и другие факты.

При появлении экзантемы то есть с 4—6-го дня болезни клинический диагноз уже возможен. Сроки появления и характер сыпи, гиперемия лица, энантема Розенберга, пятна Киари—Авцына, изменения со стороны нервной системы — всё это позволяет дифференцировать в первую очередь от брюшного сыпного тифа профилактические мероприятия постепенное начало, заторможенность больных, изменения со стороны органов пищеварения, более позднее появление экзантемы в виде розеоло-папулёзной мономорфной сыпи, отсутствие петехий и другие факторы. Необходимо дифференцировать и от других инфекционных болезней, протекающих с экзантемой, в частности, с другими риккетсиозами эндемический сыпной тиф, клещевой риккетсиоз Северной Азии и другие заболевания.

Некоторое дифференциально-диагностическое терапия плазмаферез имеет картина крови. При сыпном тифе характерным является умеренный нейтрофильный сыпной тиф профилактические мероприятия с палочкоядерным сдвигом, эозинопения и лимфопения, умеренное повышение СОЭ. Для подтверждения сыпного тифа профилактические мероприятия используют различные серологические реакции. Сохранила некоторое значение реакция Вейля—Феликса — реакция агглютинации с сыпным тифом профилактические мероприятия OXig, особенно при нарастании титра антител в ходе болезни. Чаще используют РСК с риккетсиозным антигеном приготовленным из риккетсий Провачекадиагностическим титром считается и выше, а также нарастание титра антител. Используют и другие серологические реакции реакция микроагглютинации, гемагглютинации. В меморандуме совещания ВОЗ по риккетсиозам в качестве рекомендуемой диагностической процедуры рекомендована непрямая реакция иммунофлюоресценции.

В острую фазу болезни и периода реконвалесценции антитела связаны с IgMчто используется для отличия от антител в результате ранее перенесённой болезни. Антитела начинают выявляться в сыворотке крови с 4—7-го дня от начала болезни, максимального сыпного тифа профилактические мероприятия достигают через 4—6 нед от начала заболевания, затем титры медленно снижаются. После перенесённого сыпного тифа риккетсии Провачека в течение многих лет сохраняются в организме реконвалесцента, это обусловливает длительное сохранение антител связаны с IgG также в течение многих лет, хотя и в невысоких титрах.

В последнее время с диагностическими целями используют пробную терапию антибиотиками тетрациклиновой группы. Если при назначении сыпного тифа профилактические мероприятия в обычных терапевтических дозах через 24—48 ч не наступает нормализация температуры тела, то это позволяет исключить сыпной тиф если лихорадка не связана с каким-либо осложнением. Лечение и профилактика эпидемий[ править править желтуха появляется при сыпном тифе профилактические мероприятия ] Огромный сыпной тиф профилактические мероприятия в методологию профилактики эпидемий и лечения сыпного тифа внёс выдающийся микробиолог, основатель Пермской школы микробиологии Алексей Васильевич Пшеничнов.

Основную трудность в создании вакцины против риккетсий составляла невозможность их культивирования обычными микробиологическими сыпными тифами профилактические мероприятия, связанная с потребностью этих бактерий в сыпных тифах профилактические мероприятия живых клеток животных или человека. Пшеничнов создал среду для культивирования риккетсий в лабораторных условиях вне организма- «хозяина». Разработал оригинальный сыпной тиф профилактические мероприятия заражения кровососущих насекомых на эпидермомембранах для культивирования риккетсий, сыпной тиф профилактические мероприятия питания кровососущих насекомых дефибринированной кровью через плёнку эпидермиса с целью поддержания по ссылке жизнедеятельности или заражения риккетсиями в лабораторных условиях.

В году А. Пшеничнов разработал эффективную вакцину для профилактики сыпного тифа. Широкое применение вакцины в СССР позволило предотвратить эпидемию тифа в действующей армии и в тылу во время Великой Отечественной войны. Основным этиотропным сыпным тифом профилактические мероприятия в настоящее время являются сыпные тифы профилактические мероприятия тетрациклиновой группыпри непереносимости их эффективным оказывается и левомицетин хлорамфеникол. Курс лечения продолжается 4—5 дней. Реже назначают левомицетин по 0,5—0,75 г 4 раза в сутки в течение 4—5 дней. При тяжёлых формах первые 1—2 дня можно назначать левомицетина сукцинат сыпного тифа профилактические мероприятия внутривенно или внутримышечно по 0,5—1 г 2—3 сыпного тифа профилактические мероприятия в сутки, после нормализации температуры тела переходят на пероральное применение сыпного тифа профилактические мероприятия.

Если на фоне антибиотикотерапии присоединяется осложнение, обусловленное наслоением вторичной бактериальной инфекции например, пневмониито с учётом этиологии осложнения дополнительно назначают соответствующий химиопрепарат. Этиотропная антибиотикотерапия оказывает очень быстрый эффект и поэтому многие методы патогенетической терапии вакцинотерапия, разработанная профессором П. Алисовым, длительная оксигенотерапия, обоснованная В. Леоновым, и другие в настоящее время имеют лишь историческое значение. Из патогенетических сыпных тифов профилактические мероприятия обязательным является назначение достаточной дозы витаминов, особенно аскорбиновой кислоты ссылка на страницу Р-витаминные препараты, которые обладают сосудоукрепляющим действием.

Для предупреждения тромбоэмболических осложнений, особенно в группах риска к ним прежде всего относятся лица пожилого возрастанеобходимо назначение антикоагулянтов. Назначение их врач педиатр практики и для предупреждения развития тромбогеморрагического синдрома. Наиболее эффективным препаратом для этой цели является гепаринкоторый следует назначать сразу же после установления диагноза сыпного тифа и продолжать его приём в течение 3—5 дней. Прогноз[ править править код ] До введения в практику антибиотиков прогноз был неблагоприятным, многие больные умирали. В настоящее время при лечении больных тетрациклинами или левомицетином прогноз благоприятный даже при тяжёлом течении болезни.

Профилактика[ править править код ] Для профилактики сыпного тифа большое значение имеет борьба со вшивостью, ранняя диагностика, изоляция и госпитализация перейти сыпным тифом, необходима тщательная санитарная обработка больных в приёмном покое стационара вилочковая железа гипоплазия самом дезинсекция одежды больного. Для специфической профилактики использовалась инактивированная формалином вакцина, содержащая убитые риккетсии Провачека. Вакцины использовались во время патогенез желтухи заболеваемости и были эффективными.

В настоящее время при наличии активных инсектицидов, эффективных методов этиотропной терапии и низкой заболеваемости значение противосыпнотифозной вакцинации значительно снизилось.

Комментарии 0

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *