Антибиотики при мочеполовых инфекциях у детей

Антибиотики при мочеполовых инфекциях у детей

Урогенитальные заболевания встречаются часто как в стационарной практике, так и амбулаторной. Анатомические особенности у женщин и мужчин напрямую влияют на подверженность инфекциям. У женщин инфекции мочеполовых путей наблюдаются чаще, чем у мужчин. Это обуславливается короткой уретрой, близким расположением ее к влагалищу и анальному отверстию, . У мужчин длинная уретра, поэтому в первую очередь поражаются нижние мочевыводящие пути (простатит, уретрит, цистит).

Антибиотики при инфекциях мочеполовой системы уничтожают возбудителей инфекции — бактерии. Они снимают зуд, воспаление, уменьшают количество густых, гнойных выделений, устраняют болевые ощущения.

На практике при любых мочеполовых инфекциях применяются антибиотики, все остальные средства носят лишь вспомогательный характер.

Содержание статьи:

Основные группы препаратов и их отличия

Антибиотики по степени чувствительности к различным возбудителям инфекции делят на категории. Восприимчивость играет большую роль в выборе препарата для лечения воспаления.

Классификация антибиотиков по степени воздействия на возбудителей урогенитальных заболеваний:

  • Пенициллины природного происхождения. Большинство болезней мочеполовой системы вызваны грамотрицательными бактериями. Использование натуральных пенициллинов не приносит никакого эффекта;
  • Аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин) Грамотрицательные штаммы стали на 30% устойчивыми к аминопенициллиновым антибиотикам. Но 70% чувствительность бактерий, находящихся в моче, выделениях из уретры позволяет использовать эту группу антибиотиков. Лучше выбирать «Амоксициллин», он быстрее начинает действовать, период полувыведения наступает через несколько часов;
  • Цефалоспорины 1-го поколения (цефазолин, цефалексин, цефадроксил). Не отличаются положительным эффектом при инфекциях смешанного типа – хламидиоза. Не назначается при сифилисе, гонорее, герпесе, ВПЧ. Помогает лечить цистит, но ввиду наличия более мощных антибиотиков, прописывается редко;
  • Цефалоспорины 2-го поколения (цефуроксим, цефаклор, цефуроксим аксетил). Из-за низкой активности против штаммов инфекции мочеполовой системы заменяется фторхинолонами и цефалоспоринами 3-го поколения;
  • Цефалоспорины 3-го поколения (Цефиксим, Цефтибутен) Уничтожает большинство возбудителей мочеполовых инфекций – грамотрицательных бактерий. Назначается при орхите, эпидимите, цистите, гонорее, сифилисе, пиелонефрите. Применяется в качестве заместительной терапии фторхинолона у детей. Цефалоспорины почти не синтезируются с тканями предстательной железы, поэтому не используются для лечения простатита бактериального типа;
  • Цефалоспорины 4-го поколения – «Цефепим». Применяется для лечения как осложненных, так и простых заболеваний мочеполовых путей. Лечит бактериальный простатит, уретрит, воспаление почек инфекционного характера, гонорею, трихомониаз. Основное противопоказание – возможное развитие аллергической реакции, ранний возраст (до 12 лет);
  • Аминогликозиды (Гентамицин,торбрамицин, нетилмицин, амикацин). Они малоустойчивы против болезней вызванных стафилококком. Из-за того, что некоторые компоненты антибиотика могут оказывать токсическое воздействие на организм, лечение аминогликозидами проводится строго в стационарных условиях;
  • Макролиды (Эритромицин, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин) Чувствительность грамотрицательных бактерий к макролидам низкая, поэтому антибиотики из этой категории назначаются только при атипичной инфекции – негонококковом уретрите;
  • Тетрациклины (Тетрациклин, хлортетрациклин, окситетрациклин, доксициклин). Эффективен против кишечной палочки, но не подавляет стафилококк. Ввиду этого назначается для борьбы с атипичными инфекциями, например, при негонококковом уретрите;
  • Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин). Хорошо проникают в ткани предстательной железы, что позволяет справляться с бактериальным простатитом, и другими заболеваниями простаты. Лечат урогенитальный хламидиоз, пиелонефрит, острый цистит, уретрит, бессимптомную бактериурию, госпитальные уроинфекции. Противопоказан беременным женщинам, детям, потому что негативно сказывается на росте, развитии костного аппарата.

В выборе антибиотиков врачи опираются на их группу, и ваш возбудитель инфекции в анамнезе. Это позволяет добиться скорейшего выздоровления без серьезных последствий для здоровья.

Лечение хламидиозной инфекции

Хламидии проникают внутрь клетки, там же живут и распространяются. Следует выбирать препарат, который хорошо всасывается в организме, попадает внутрь клетки.

Если хламидийная инфекция вызвала неосложненную форму урогенитального заболевания у женщин – цервицит шейки матки, у мужчин – уретрит, то назначается «Доксициклин» перорально.

Картинка 1

Необходимо в течение 2-х недель пить каждый день по 500 мг антибиотика 4 раза в сутки.

Выбрать для терапии можно только один антибиотик. Схема приема макролидов при средней, тяжелой форме хламидиоза:

  • «Эритромицин» — 500 мг 2 раза в сутки курсом 10 дней или по 250 мг 4 раза на протяжении 6-8 дней;
  • «Ровамицин» — 1-3 таблетки 2-3 раза в день в течение 10 дней;
  • «Сумамед» — 500 мг однократно 1-2 дня до еды, дальше по 250 мг в сутки курсом 7-10 дней;
  • «Рулид» — 150 мг дважды в день в течение двух недель. Пить за полчаса до приема пищи;
  • «Клацид» — 250 мг 2-3 раза в день две недели;
  • «Вильпрафен» — по 500 мг дважды в сутки курсом до 14 дней;
  • «Макропен» — по 400 мг трижды в день не более 2-х недель.

Какие фторхинолоны нужны при хламидиозе:

  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Норфлоксацин»;
  • «Пефлоксацин».

Иллюстрация 2

Фторхинлоны нужно пить по 200-400 мг 2-3 раза в сутки не более 10 дней.

Антибактериальная терапия при заболеваниях верхних МПК

К инфекциям верхних МПК относят пиелонефрит, который бывает двух форм – осложненной, неосложненной. При пиелонефрите страдают почки, мочевой пузырь, мочевыводящие каналы.

Схема антибактериальной терапии при пиелонефрите:

  • «Ампициллин», «Амоксициллин» по 600 мг трижды в день курсом до 10 дней;
  • «Солютаб» по 1-2 таблетки дважды в день 6-8 дней;
  • «Ципрофлоксацин» 1 таблетка 2-3 раза в сутки. Полное выздоравление наступает после 7-10 дней приема антибиотика;
  • «Офлоксацин» 1-2 таблетки дважды в день. Курс до 10 дней;
  • «Пефлоксацин» 400 мг 2 раза в сутки при тяжелой форме пиелонефрита;
  • «Левофлоксацин» 250 мг однократно в сутки – курс 7-10 дней. При тяжелой форме по 500 мг 2 раза в сутки неделю;
  • «Ломефлоксацин» по 400 мг однократно курсом до 9 дней.

Антибактериальная терапия инфекции мочеполовой системы может проводиться в домашних условиях, с условием, что болезнь протекает в легкой форме и подбором медикаментов занимался врач.

После лечения, восстановительной терапии мочеполовая система начинает нормально функционировать, самочувствие улучшается. Антибиотики – главное звено в борьбе против заболеваний мочеполовой системы, вызванных бактериальным штаммом. Они подавляют неприятные симптомы, уничтожают возбудителей.

nefrolab.ru

Особенности терапии наиболее распространенных заболеваний

Мужская и женская мочевыводящие системы хоть и анатомически устроены по-разному, но органы включают одни и те же:

  1. Почки.
  2. Почечные чашки.
  3. Лоханки.
  4. Мочеточники.
  5. Мочевой пузырь.
  6. Мочеиспускательный канал.

В состав микрофлоры входят так называемые условно-патогенные микробы, не приносящие вред организму. При снижении иммунитета, травмах, вирусных инфекциях создаются определенные условия, провоцирующие способность условно-патогенных микроорганизмов вызвать заболевание.

Также в микрофлору могут попадать патогенные микроорганизмы, в норме в ней не содержащиеся. Основная доля инфекций связанна именно с патогенными микробами.

к оглавлению ↑

Лечение нефрита

Нефрит – группа заболеваний, при которых развивается воспаление почек различной этиологии. Основными болезнями в этой группе являются пиелонефрит и гломерулонефрит

Антибиотики играют определяющую роль в терапии воспалительных заболеваний почек. Выбор лекарства полностью зависит от возбудителя, вызвавшего заболевание и его чувствительности к препаратам.

Требования к антибиотику, назначаемому при пиелонефрите: широкий спектр действия и низкая токсичность. Этим критериям отвечают следующие группы препаратов:

  • АмпициллинПенициллины, имеющие в своем составе ингибиторы бета-лактамаз (ферменты бактериальной клетки, разрушающие антибиотик) – Ампициллин + Сульбактам, Либакцил, Сультасин, Панклав, Тиментин, Пиперациллин+Тазобактам. Средним для данной группы антибиотиков считается курс в 5-14 дней;
  • Цефалоспорины – Цефуроксим, Цефаклор Штада, Панцеф, Цемидексор, Супракс, Цефотаксим, Цефтриаксон Каби, Роцефин, Азаран, Цефепим, Цефомакс. Курс терапии антибиотиками из группы цефалоспоринов не менее десяти дней;
  • Фторхинолоны – Комбифлокс, Левофлоксацин, Левофлоксабол, Офлоксацин, Офлоксин, Ломефлоксацин, Ломфлокс, Ломацин, Ципролет. В среднем курс лечения составляет 7-10 суток, но может при необходимости быть увеличен до 14 дней;
  • МеронемАминогликозиды – Амикацин, Бруламицин, Веро-Нетилмицин, Нетромицин, Селемицин. Курс зависит от способа введения лекарства: при в/в введении – одна неделя, при в/м и в виде таблеток – 7-10 дней;
  • Карбапенемы – Гримипенем, Имипенем, Циласпен, Тиенам, Меронем, Дорипрекс 10, Меропенем, Сайронем, Инванз, Меропенабол, Мерексид, Мероноксол. Длительность лечения составляет приблизительно 7-10 суток. Некоторые из препаратов по показаниям могут использоваться в течение двух недель.

Гломерулонефрит, вызванный стрептококками, требует лечения антибиотиками таких групп:

  • препараты ряда пенициллинов – Пенициллин, Амоксициллин+Клавуланат, Ампиокс;
  • макролиды – Эритромицин, Олеандомицин, Азитромицин;
  • цефалоспорины – Цефаклор Штада, Цефуроксим, Цефотаксим, Цефоперазон.

Длительность антибиотикотерапии гломерулонефрита составляет 7-10 дней; в отдельных случаях до двух недель.

к оглавлению ↑

Терапия при уретерите

Это воспалительное заболевание мочеточников, данный недуг не следует путать с уретритом. Если воспаление мочеточника имеет бактериальное происхождение, то применяются препараты широкого спектра:

  • ПимидельПенициллины – Ципрофлоксацин, Ампициллин+Сульбактам, Амоксициллин+ Клавуланат;
  • Фторхинолоны – Палин, Пимидель,Ципролет, Ципрофлоксацин.

Курс терапии уретерита составляет две недели. При показаниях возможно более длительное лечение.

к оглавлению ↑

Лечение цистита

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Заболевание намного чаще встречается у женщин, нежели чем у мужчин. В зависимости от формы цистита назначаются определенные лекарственные средства.

Для острого цистита достаточно антибиотиков широкого спектра, а для хронической формы заболевания назначаются препараты узкого спектра действия.

Применяются следующие группы антимикробных средств:

  • пенициллины – Цефалексин, Панклав, Амосин, Экоклав;
  • Юнидокс Солютабтетрациклины – Юнидокс Солютаб, Кседоцин;
  • фторхинолоны – Левофлоксацин, Левостар, Ципролет, Офлоксацин, Элефлокс, Нолицин, Норфлоксацин;
  • нитрофураны – Макмирор,Комбифлокс, Фурамаг, Фурагин-Актифур, Фурадонин;
  • сульфаниламиды – Доксициклин, Доксал, Стрептоцид;
  • цефалоспорины – Зиннат, Цефотаксим, Талцеф, Азаран;
  • производныефосфоновойкислоты: Монурал, Фосфомицин;

При остром воспалении мочевого пузыря назначают 5 дней лечения, в редких случаях до недели. При хроническом цистите антибиотикотерапия продолжается 7-10 дней.

к оглавлению ↑

Терапия уретрита

Вовлечение в воспалительный процесс уретры (мочеиспускательный канал). Может быть вызван бактериями или вирусами. При бактериальном происхождении заболевания назначаются антибиотики:

  • фторхинолоны – Пефлоксацин, Юникпеф, Пефлоксабол. Длительность лечения – до десяти суток;
  • Амоксиклавпенициллины: Амоксиклав, Сультасин, Тиментин и другие. Курс применения пенициллинов от одной до двух недель;
  • макролиды – Хемомицин, Азитромицин, Сумамед, Суматролид Солюшн. При неосложненном уретрите назначают курс антибиотиков 1-3 дня;
  • тетрациклины – Доксициклин, Доксал. Длительность терапии составляет до одной недели;
  • фторхинолоны – Офлоксацин. Следует продолжать лечение в течение 3-5 дней.

к оглавлению ↑

Лечение инфекций, характерных для мужской половины

Половая система мужчин включает следующие органы:

  • яички;
  • Болезнь у мужчинпридатки яичек;
  • семявыносящий и семявыбрасывающий протоки;
  • предстательная и бульбоуретральные железы;
  • семенные пузырьки;
  • мошонка;
  • половой член.

Мужская мочеполовая система анатомически отличается от женской не только визуально, но и характером распространения инфекции.

У мужчин вследствие длинного мочеиспускательного канала инфекция извне проникает с большей сложностью, чем у женщин, поэтому для них характерен нисходящий путь заражения.

к оглавлению ↑

Везикулит

Это воспаление семенных пузырьков, выделяющих секрет необходимый для активации сперматозоидов. Одной из причин данного заболевания являются инфекции, для лечения которых применяются антибиотики:

  • тетрациклины – Доксициклин. Лечение антибиотиками проводят 7-10 дней;
  • Сумамеднитрофураны – Фурагин. Терапия проводится в течение десяти суток;
  • фторохинолоны – Уротрактин, Палин, Пимидель. Лечение проходит курсом в 10 дней;
  • макролиды – Эритромицин, Сумамед, Макропен. Рекомендована терапия в течение двух недель;
  • сульфаниламиды – Ко-тримоксазол, Бактрим, Котрифарм 480. Применяется 10-14 суток;
  • комбинированные препараты – Олететрин. Длительность лечения — 5-10 дней.

к оглавлению ↑

Простатит

Частое заболевание мужчин после сорока лет. Может носить инфекционный характер, при котором необходима антибиотикотерапия:

  • Левофлоксацинфторхинолоны – Левофлоксацин, Левостар, Офлоксацин, Глево, Нолицин, Норфлоксацин. Курс лечения – до 10 суток;
  • макролиды – Вильпрафен Солютаб, Рокситромицин. Длительность терапии — 5-21 день;
  • тетрациклины – Юнидокс Солютаб, Кседоцин, Минолексин и другие. Проводить антибиотикотерапию до недели.

к оглавлению ↑

Баланопостит

Воспаление эпидермиса и дермы головки полового члена и крайней плоти. При инфекциях, вызванных бактериями, применяют следующие группы антибиотиков:

  • Бисептолхинолоны – Фурагин, Невиграмон, Нитроксолин. Курс лечения – до 10 дней;
  • сульфаниламиды – Бисептол. Курс терапии около 5-14 суток;
  • макролиды – Эритромицин, Рокситромицин, Рулид. Длительность лечения составляет 5-10 дней.

к оглавлению ↑

Лечение инфекций, характерных для женской половины

У женщин органы образования и выделения мочи аналогичны мужским, а половые органы представлены:

  1. Боль в животеЯичниками и придатками.
  2. Маткой.
  3. маточными трубами.
  4. Влагалищем.
  5. Клитором.

Как было сказано выше, женщины более подвержены заболеваниям мочеполовой системы.

к оглавлению ↑

Сальпингоофорит

Воспаление яичников и маточных труб. Встречается довольно часто у женщин в молодом возрасте. Лечение с помощью антибиотиков:

  • пенициллины – Амоксициллин, Амосин, Экобол, Раноксил, Амоксиклав, Экоклав. Курс лечения две недели;
  • Доксициклинтетрациклины – Юнидокс Солютаб, Доксициклин. Длительность антибиотикотерапии составляет 5-10дней;
  • фторхинолоны – Ципролет, Ципробай, Левостар, Офлоксин, Заноцин, Таривид. Курс терапии 5-10 суток;
  • нитрофураны – Фурамаг, Метронидазол. Продолжительность лечения до десяти суток;
  • цефалоспорины – Азаран. Курс терапии не более 10 суток;
  • макролиды – Макропен, Рулид, Эритромицин. Применяются в течение одной-двух недель.

к оглавлению ↑

Эндометрит

Воспаление слизистой оболочки матки. Такой диагноз чаще всего ставится женщинам в репродуктивном возрасте. Инфекции попадают в матку через половые пути и вызывают воспаление. Антибиотики составляют основу лечения эндометрита:

  • пенициллины – Экобол, Амосин, Ампициллин+ Сульбактам. Длительность лечения до двух недель;
  • Метронидазолнитрофураны – Метронидазол, Трихопол. Терапия заболевания – одна неделя;
  • тетрациклины – Доксициклин, Юнидокс Солютаб, Тетрациклин. Принимать в течение 5-10 дней;
  • фторхинолоны – Левостар, Офлоксин, Таривид, Заноцин. Терапия составляет не более десяти дней;
  • карбапенемы – Инванз. Продолжительность лечения от трех дней до двух недель;
  • цефалоспорины – Цефокситин, Цефотаксим, Цефазолин. Курс терапии составляет 5-10 суток.

к оглавлению ↑

Цервицит

Воспаление шейки матки. Часто развивается у женщин, делавших аборт. Бактериальный цервицит успешно поддается лечению антибиотиками:

  • пенициллины – Амосин, Экоклав, Экобол, Амоксиклав. Проводить лечение не более двух недель;
  • Экоклавнитрофураны – Метронидазол. Курс терапии полторы недели;
  • макролиды – Рулид, Вильпрафен Солютаб, Эритромицин, Сумамед, Азитромицин, Вильпрафен Юнидокс. Принимать препараты от 7 до 14 суток;
  • тетрациклины – Доксициклин. Курс лечения 10 дней;
  • фторхинолоны – Таривид, Заноцин, Офлоксин, Левостар, Ципробай. Терапия 5-10 дней.

к оглавлению ↑

Кольпит

Группа заболеваний, обуславливающих инфекционное воспаление слизистой влагалища. Одно из самых распространенных заболеваний среди женщин. Лечение:

  • фторхинолоны – Офлоксин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Гемифлоксацин. Курс лечения в среднем составляет до 10 дней;
  • Клиндамицинцефалоспорины – Цефиксим, Цефтриаксон. Длительность терапии 5-10 суток;
  • нитрофураны – Фурамаг, Метронидазол. Продолжительность лечения до десяти дней;
  • пенициллины – Экоклав. Длительность курса 1-2 неделя;
  • макролиды – Рулид. Продолжать прием препарата не более 14 суток;
  • линкозамиды – Клиндамицин. Лечение не более десяти суток.

к оглавлению ↑

Побочные эффекты и противопоказания

Побочными эффектами при лечении антибиотиками в основном выступают:

  • аллергические реакции, анафилактический шок, сыпь, отек Квинке;
  • головные боли, головокружение, слабость, утомляемость;
  • Обратите вниманиелихорадка;
  • желудочно-кишечные нарушения (в том числе и дисбактериоз), тошнота, рвота;
  • гепатотоксическое действие;
  • некоторые препараты могут вызвать снижение функций почек;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • тромбофлебит;
  • кандидоз влагалища или полости рта.

Противопоказания:

  1. Главным противопоказанием ко всем антибиотикам является индивидуальная непереносимость действующего вещества.
  2. Многие из препаратов оказывают нефротоксическое действие, поэтому их применение при почечной недостаточности либо ограничено, либо запрещено.
  3. Знак стопС большой осторожностью следует отнестись к выбору препарата для лечения мочеполовых инфекций при беременности. Для многих из антибиотиков беременность является главным противопоказанием, так как основное вещество может оказать токсическое влияние на плод.
  4. Период лактации тоже является одним из противопоказаний для применения некоторых антибиотиков. При кормлении с молоком в организм ребенка попадают нежелательные вещества и могут оказать губительное влияние на его развитие.
  5. При патологиях печени выбор препарата для лечения мочеполовых инфекций значительно снижается, так как многие из антибиотиков оказывают токсическое влияние на печень.
  6. Не каждый препарат подходит для детей дошкольного возраста.

Терапия мочеполовых инфекций бактериального происхождения всегда подразумевает антибиотики. Человечеству еще не удалось придумать более действенное оружие против бактерий.

Никогда не назначайте препараты сами себе,перед применением любого из вышеназванных препаратов проконсультируйтесь с врачом!

oantibiotikah.ru

Особенности антибактериальной терапии

Основная цель лечения антибиотиками – уничтожение определённых болезнетворных микроорганизмов, выявленных при диагностике.

После таких диагностических исследований, как полимеразная цепная реакция, бактериологический посев, выявляется ДНК и антигены к патогенной бактерии. Во время обследований также происходит распознавание чувствительности возбудителя к разным антибактериальным препаратам, что и определяет ход лечения.

Терапия антибиотиками имеет смысл при воспалительных процессах, характеризующихся нарушениями мочеиспускания, гнойными выделениями, покраснением слизистых тканей гениталий. Их применение способствует снятию воспалений, болевого синдрома и предупреждает дальнейшее распространение инфекции на близлежащие органы и системы организма. Ощутимый и достаточно быстрый результат антибактериальной терапии зависит от раннего обращения больного, когда болезнь находится на начальной стадии.

Виды антибиотиков и их основные свойства

Антибактериальные средства – это вещества, которые применяются для замедления роста и размножения патогенных микроорганизмов, для их уничтожения. Они могут быть органическими, то есть, произведенными на основе бактерий, но, в то же время, являются гибельными для болезнетворных вирусов. Сегодня также существуют комбинированные и синтетические препараты.

Данные лекарства классифицируются:

  • по типу воздействия и химическому составу;
  • по спектру действия (узкому и широкому).

Бактерицидные препараты вызывают нарушения жизнедеятельности возбудителя, приводящие к его гибели. Бактериостатические – замедляют процессы роста, снижают жизнеспособность, приостанавливают воздействие патогенных организмов на организм.

Существует несколько основных разновидностей антибиотиков:

Пенициллины (класс бета-лактамных препаратов)

Свойства – выраженный бактерицидный эффект, состоящий в подавлении синтеза клеточной стенки микроба, приводящий к его гибели. Химический состав этой группы активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям – энтерококкам, спирохете, стрептококкам, стафилококкам, нессериям, актиномицетам, большинству коринебактерий.

Препараты – Пенициллин, Бензилпенициллин, Феноксиметилпенициллин, из составов широкого действия – Ампициллин, Хиконцил, Флемоксин Солютаб. Средства с пролонгированным действием – Экстенциллин, Бициллин, Ретарпен. Из полусинтетиков – Оксациллин, активный в отношении стафилококков.

При лечении мочеполовых воспалительных процессов часто применяются антисинегнойные пенициллины – Пипрацил, Карбенициллин, Секуропен.

Цефалоспорины

Свойства – противомикробные препараты относятся к менее токсичным веществам, но также губительны для возбудителей. Активные вещества воздействуют, непосредственно, на ДНК бактерий и вирусов.

Препараты I поколения – Цефалексин, Цефазолин, эффективны в отношении грамположительных бактерий. Цефуроксим аксетил, Цефаклор, Цефуроксим и другие производные II этапа почти не применяются, так как уступают более поздним цефалоспоринам – Цефиксиму, Цефтибутену (таблетированным формам), Цефотаксиму, Цефтазидиму (парентеральным лекарствам). Составы этого ряда, включая Цефепим, используются, в основном в условиях больницы, при осложнённых инфекциях.

Аминогликозиды

Свойства – особенность препаратов состоит в эффективности подавления жизнеспособности грамотрицательных бактерий. Однако гноеродные бактерии и энтерококки устойчивы к их действующим веществам.

Препараты – Гентамицин, Амикацин, Тобрамицин, Нетилмицин, Стрептомицин. На фоне более безопасных фторхинолонов и цефалоспоринов нового поколения, эти средства при уроинфекциях в последнее время почти не назначаются.

Тетрациклины

Свойства – имеют бактериостатическое, угнетающее действие на хламидии, микоплазмы, гонококки, грамположительные кокки. Ингибируют микробный синтез белка.

Препараты, наиболее часто назначаемые при мочеполовых инфекционных болезнях – Тетрациклин, Доксициклин, Миноциклин, Лимециклин. Это антибиотики широкого спектра действия, которые эффективны при инфекциях разной этиологии.

Фторхинолоны

Свойства – фторхинолоны вызывают гибель патогенных бактерий и вирусов, поскольку подавляют синтез ДНК клеточного белка возбудителя. Активно ведут себя по отношению к гонококкам, хламидиям, микоплазмам, гноеродным бактериям – стрептококкам и стафилококкам.

Препараты – Ломефлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Эноксацин, Офлоксацин применяются для лечения гонореи, микоплазмоза, инфекционного простатита, цистита, хламидиоза. На сегодняшний день существует 4 поколения фторхинолонов широкого спектра действия, эффективных для разных видов инфекций половых и мочевыделительных органов.

Нитрофураны

Свойства – обладают выраженным бактерицидным действием, спектр активности – трихомонады, лямблии, грамотрицательные, грамположительные бактерии, стрептококки.

Препараты – Нитрофурантоин, Фуразолидон, Фуразидин, Нифуроксазид. Применяются, чаще всего, при неосложнённых урогенитальных инфекциях, среди требований – низкая дозировка из-за токсичности, а также, по причине побочных эффектов.

Помимо основных групп антибиотиков, в медицинской практике используются макролиды. Они активны в отношении стафилококков, стрептококков, легионелл, хламидий, микоплазмы. Эти лекарства особенно эффективны при лечении хламидиоза, негонококкового уретрита.

Основное действие – бактериостатическое, хотя при повышении дозировки может быть достигнут бактерицидный эффект.

Препараты ряда – Кларитромицин, Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин. При мочеполовых инфекциях, в основном, используется Азитромицин. Показательно, что устойчивость вирусов и бактерий к этим препаратам вырабатывается очень медленно.

Как выбрать антибактериальные средства для лечения инфекций мочеполовых органов?

Несмотря на различия в строении мочевыделительных органов у мужчины и женщины, инфекцией могут поражаться почки, мочевой пузырь, уретральный канал, мочеточники. Параллельно очаги воспаления развиваются и в соседних органах. Различные микробы, попадая в организм разными путями, вызывают ряд заболеваний:

  • цистит – воспаление мочевого пузыря;
  • уретрит поражает мочеиспускательный канал;
  • пиелонефрит и прочие инфекционные заболевания в почках, характеризующиеся изменениями канальцевой системы, тканей чашек и лоханок, клубочкового аппарата парного органа.

Конечно, для лечения врач прописывает лекарство, приносящее минимум вреда для здоровья пациента, исходя из индивидуальных особенностей его организма.

Все эти недуги требуют применения определённого вида антибиотиков, которые выбираются с учётом чувствительности к ним болезнетворных бактерий:

  • При цистите – пенициллины (Амосин, Цефалексин, Экоклав), фторхинолоны (Нолицин, Левофлоксацин, Норфлоксацин, Ципролет), цефалоспорины (Цефотаксим, Азаран, Зиннат). Из тетрациклинов может применяться Юнидокс. Острый цистит пролечивается антибактериальными средствами 5 дней, при хронической форме потребуется курс от 7 до 10 дней.
  • При уретрите – фторхинолоны (Пефлоксабол, Пефлоксацин), применяются не более 10 суток. Тетрациклины, в основном, Доксициклин, до 7 дней. Если заболевание протекает в лёгкой форме, применяются макролиды – Азитромицин, Хемомицин продолжительностью до 3 дней. При хорошей переносимости назначаются пенициллины – Амоксиклав, Тиментин курсом до 14 дней.
  • При пиелонефрите и других заболеваниях почечной системы – цефалоспорины (Цефорал Солютаб, Клафоран, Цефалексин), они эффективные при гнойном воспалении, используются 3-5 дней. В случае поражения кишечной палочкой и энтерококками – пенициллины (Амоксициллин и Пенициллин), не более 12 дней. При осложнениях фторхинолоны – Левофлоксацин, Моксифлоксацин. При запущенной стадии кратковременно назначаются Амикацин, Гентамицин.

Помимо этих заболеваний у мужчин и женщин на фоне инфекционного заражения могут развиваться другие, присущие только для мужского и женского организма, недуги.

Лечение антибиотиками мочеполовых инфекций у мужчин

Мужские инфекционные болезни также, как и женские, лечатся по строго установленной схеме.

Правила терапии антибиотиками состоят в следующем:

  • Выявление виновника заражения и его чувствительности к противобактериальным средствам путём аппаратной и лабораторной диагностики.
  • Назначение наиболее эффективного, щадящего по своей токсичности лекарства.
  • Выбор формы препарата, его дозировки, продолжительности лечения.
  • По необходимости сочетание разных средств.
  • Наблюдение и контроль за ходом лечения с помощью анализов.

У мужчин, помимо общих заболеваний мочевыделительных органов, могут наблюдаться иные патологии, присущие только мужской половине. Важно знать, какие антибиотики и другие лекарства для устранения патогенной среды применяются при этих заболеваниях.

Простатит

Простатит – это инфекционное поражение тканей простаты. Лечение простатита проводится в нескольких направлениях:

  • Антибактериальный курс, предусматривающий применение таких препаратов, как Доксициклин, Цефтриаксон, Джозамицин, Левофлоксацин.
  • Противовоспалительные средства – свечи Диклофенак, Прополис ДН, Вольтарен.
  • Болеутоляющие суппозитории Проктозан.

Уролог дополнительно может назначать иммуномодулирующие лекарства, витаминные комплексы и пробиотики, а также альфа адреноблокаторы Доксазозин, Тамсулозин, Теразозин. Применяется подходящая физиотерапия – электрофорез, прогревания, лазерная терапия, специальные ванны.

Везикулит

Заболевание семенных пузырьков. Для лечения везикулита применяются:

  • Антибиотики – Эритромицин, Макропен, Сумамед (макролиды), Метациклин и Доксициклин (тетрациклины).
  • Противовоспалительные средства – Кетонал, Индометацин.
  • Антисептики – Фурамаг, Фурадонин.
  • Спазмолитические и обезболивающие свечи – Ибупрофен, Анестезол, Диклофенак.

Показан приём иммуностимулирующих средств (Пирогенала, Тактивина, настойки женьшеня). Для улучшения кровообращения – Венорутон, Дартилин, Эскузан. В некоторых случаях прописывается грязелечение, физиотерапевтические процедуры, успокаивающие лекарства для коррекции состояния нервной системы.

Эпидидимит

Вызванная инфекцией болезнь придатков яичек. Эпидидимит лечится с использованием следующих препаратов:

  • Антибиотики – Миноциклин, Доксициклин, Левофлоксацин.
  • Жаропонижающие средства – Парацетамол, Аспирин.
  • Противовоспалительные лекарства – обычно прописывается Ибупрофен или Диклофенак.
  • Обезболивающие препараты – Кетопрофен, Дротаверин, Папаверин.

При острой фазе болезни рекомендуются холодные компрессы. Во время ремиссии при хронической стадии – сеансы прогревания. При тяжёлых состояниях больного рекомендуется госпитализация.

Баланопостит

Воспаление головки и крайней плоти инфекционного характера. При баланопостите антибиотики подбираются в зависимости от вида возбудителя. Основные противогрибковые средства местного назначения – Клотримазол, Микогал, Кандид. Также могут применяться антибактериальные препараты широкого действия, в частности Левомеколь на основе левомицетина и метилурацила. Из противовоспалительных лекарств прописываются Лоринден, Локакортен.

Дополнительно назначаются антигистаминные препараты, снимающие отёки и устраняющие аллергические реакции.

Лечение мочеполовых инфекций у женщин

Среди сугубо женских заболеваний, вызванных инфекционными агентами, можно выделить 3 самые частые болезни, которые рассмотрим далее.

Сальпингоофорит (аднексит) – патологии яичников и придатков у женщин

Аднексит может быть спровоцирован хламидией, трихомонадой, гонококками и другими микробами, поэтому могут назначаться антибиотики разных групп – Тетрациклин, Метронидазол, Ко-тримоксазол. Часто они комбинируются между собой – Гентамицин с Цефотаксимом, Тетрациклин и Норсульфазол. Монотерапия, фактически, не применяется. Введение может быть инъекционным, но предусмотрен и пероральный приём (внутрь).

Помимо антибактериальных средств, применяются антисептики, рассасывающие и обезболивающие препараты – Фурадонин, Аспирин, Сульфадимезин. Хорошее действие оказывают вагинальные и ректальные свечи с болеутоляющим и противомикробным действием – Макмирор, Полижинакс, Гексикон и т.п. При хроническом течении болезни целесообразны ванны, компрессы, аппликации из парафина, которые проводятся в домашних условиях по назначению врача.

Сальпингит – двусторонний воспалительный процесс маточных труб

Сальпингит чаще всего бывает вызван гонококком и хламидиями, поэтому для лечения применяются антибактериальные препараты разных групп – Азитромицин, Доксициклин, Гентамицин, Цефотаксим, Клиндамицин, Цефотаксим.

Применяемые медикаменты для снятия воспаления – Панадол, Нурофен, Ибупрофен, Бутадион. Для защиты кишечной флоры при использовании антибиотиков применяются Бифидумбактерин, Витафлор, Линекс. Женщинам прописывается приём витамина Е, аскорбиновой кислоты, рутина, а также иммуномодуляторов – Полиоксидония, Имунофана.

Для рассасывания спаек в маточных трубах рекомендуются фибринолитики – Лидаза, Лонгидаза.

Вагинит (кольпит)

Воспаление слизистой оболочки влагалища. Кольпит лечится комплексно. Основная цель терапии – нормализация микросреды влагалища, укрепление работы иммунной системы.

Из антибиотиков используются медикаменты широкого действия, обладающие, одновременно, противогрибковым действием, и снимающие воспаления – Вокадин, Тержинан. Предусмотрена поддерживающая терапия, поэтому необходим приём таких пробиотиков, как Линекс и Бифидумбактерин. Гинеколог может прописать комплексы минералов и необходимых витаминов, назначить сеансы ультрафиолета, облучение лазером, которые ускоряют лечение.

Современная медицина предлагает разные пути решения проблемы при инфекционных поражениях половых и мочевыделительных органов. Пациенту для этого требуется лишь своевременно обратиться к врачу и пройти необходимые обследования. Тогда можно рассчитывать на быстрое и успешное выздоровление.

domadoktor.ru

Антибактериальные препараты

Пеницилины

Стартовую терапию воспалительных заболеваний начинают с пенициллинов в сочетании с клавулоновой кислотой или сульбактамом (защищенные пенициллины). Наиболее оптимальным являются назначение Аугументина, Трифамокса, Амоксиклава, Флемоклава. Эти препараты проявляют эффективность по отношению к стафилококкам, стрептококкам, кишечной палочки, энтерококков, протейной инфекции.

Защищенные пенициллины хорошо переносятся пациентами, являются незаменимыми при использовании в педиатрической практике, у женщин в период гестации (беременность).

Среди побочных эффектов выделяют аллергические реакции и нарушения пищеварения.

Лекарственные средства рассчитываются в дозировке 40-60 мг/кг в сутки для взрослого населения и от 20 до 50 мг в сутки для детского. Суточную дозировку следует разделить на 2-3 введения. В первые дни терапии показан инъекционный курс препаротов с дальнейшей сменой на пероральный прием.

Цефалоспорины

Цефалоспорины II поколения равносильны защищенным пенициллинам. Применяются при устойчивости микроогранизмов к аугментину, амоксиклаву и другим представителям или при отсутствии таковых. Цефалоспорины III и VI поколений показаны при неэффективности первых двух групп препаратов или при обнаружении синегнойной флоры (VI поколение). Эти препараты проявляют большую активность нежели пенициллины в связи с экскрецией препарата и его метаболитов почками, показаны при почечной недостаточности в том числе.

Для лечения почек и мочевого пузыря чаще всего используют Цефотаксим, Цефтазидим, Цефтриаксон, Цефтриабол, Цефобид. От введения препарата следует отказаться при выявлении заболеваний гепатобилиарного тракта, желтухах у новорожденных. Из побочных эффектов выделяют явления дисульфирамоподобной реакции (частая некупируемая рвота, боли в животе, артериальная гипотензия, тахикардия). Препарат вводят из расчета 50-100 мг/кг для детей и взрослых через каждые 12 часов, но не более 1,0г на один прием.

Макролиды

Часто применяются в случае бактериологического выделения внутриклеточных инфекций: микоплазма, хламидия и другие. По отношению к стафило-, энтеро- и стрептококкам , эшерихии малоэффективны. Назначаются в комбинации с другими антибактериальными препаратами. Лекарства, представляющие макролидный ряд – это эритромицин, азитромицин, кларитромицин. Эти препараты не влияют на микрофлору кишечника и не требуют назначения бифидумпрепаратов. Однако все они способны удлинять интервал PQ на кардиограмме, вызывают тахикардию. Препараты принимать согласно аннотации.

Карбопинемы

Группа резерва антибактериальных средств включает препараты, содержащие бета-лактамное кольцо. Меропинем, Меронем, Имипенема, Тиенам, Дженема высокоэффективны по отношению к грамм положительной и грамм отрицательной флоры, но не влияет на синегнойную палочку. Используются только при отсутствии другого альтернативного лечения или при уросепсисе. Эти препараты могу нарушать почечный кровоток, обладают высокой токсичностью к нефронам и клеткам нервной системы, вызывают частые аллергические реакции и диспепсические изменения. Назначают лекарства в соответствии с дозировками, указанными в аннотации. Противопоказаны при беременности, исключением являются жизненные показания.

Аминогликозиды

Препараты обладают сильным бактерицидным действием, к которым чувствительны протей, синегнойная палочка, эшерихия, стафилококки, клебсиела. Представителями этой группы препаратов являются гентамицин и амикацин. Противоказананы для применения у детей и у женщин в период гестации из-за возможных побочных реакций (тугоухость, нефротоксичность, нарушение вестибулярного аппарата). Рекомендован парентеральный путь введения.

Уросептики

Нитрофуран и его производные

Данная группа препаратов применяется на длительный срок (фаза лечения острого состояния и поддерживающая фаза). Представителями нитрофуранов являются Фуразолидон, Фурагин, Фурамаг, Фурацилин. Эти препараты обладают широким спектром действия к антибиотикоустойчивым штаммов бактерий. Наиболее активны по отношению к стрепто-, стафило и энтерококкам, трихомонаде и клебсиелле. Лекарственные средства разрешены для приема в детском возрасте и при лактации у женщин, но противопоказаны во время гестации.

Недостатком этой группы является высокий уровень развития побочных и нежелательных действий, таких как гепатотоксичность, угнетение кроветворения, аллергические реакции, диспептические расстройства, бронхообструктивный синдром, в редких случаях отек легких.

Нефторированные хинолоны

Препараты этой группы действуют на синегнойную палочку, протей, клебсиеллу и кишечную палочку. Имеют так же большой рад негативных последствий, как и предыдущая группа (панцитопения, гемолитическая анемия, нарушение работы ЖКТ, холестаз). Категорически противопоказано применение нефторированных хинолонов с алкоголем, нитрофуранами, не используют при почечной недостаточности любой стадии.

Необходимо отметить, что таблетка уроантисептиков подлежит делению, что выгодно для применения их в педиатрической практике. Препараты принимают в период фазы острого воспаления и как противорецидивное лечение (половинная или третичная доза от лечебной перед сном сроком от 3 до 6 месяцев).

Фитоперпараты

Данная группа препаратов представлена такими медикаментозными средствами, как Канефрон, Уронефрон, Цистон и другие. Эти препараты состоят из сбора трав, используемые в урологии и оказывающие противовоспалительное, мочегонное, спазмолитическое и антипиретическое действия. эти медикаменты назначают только в поддерживающую (противорецидивную ) фазу минимальным сроком 3-4 месяца.

Преимущество фитопрепаратов заключается в том, что они разрешены у лиц с почечной недостаточностью, у детей, беременных и кормящих грудью женщин. Противопоказаниями является индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата.

При самостоятельном использовании фитопрепаратов невозможно добиться полного выздоровления. Эти средства применяются только как вспомогательная терапия к уроантисептикам и антибактериальным препаратам.

Спазмолитики и нестероидные противовоспалительный препараты назначают при выраженном болевом синдроме, НПВС – в первые дни заболевания для уменьшения процессов альтерации и экссудации в тканях. Наиболее часто используемыми препаратами первой группы являются Но-шпа, Платифиллин, Дротаверин, Спазмалгон, а второй – Кетанов, Кеторолак, Нимисил, Нимесулид, Баральган, Диклофенак.

Инфузионная терапия

В целях дезинтоксикации и дегидротации применяют инфузии глюкозо-солевыми растворами 1:1 или 2:1. Реже применяют раствор Рингера, Полисорб, а при значительной гиперкалиемии препараты кальция (глюконат кальция, хлорид кальция и другие). Объем вливаний рассчитывается по отношению массы тела (минимум 30 мг/кг/ сут, разделенных на 3- приемов).

Другие медикаментозные средства

К таковым относят деагреганты Курантил, Пентоксифиллин), жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол, Нурофен, Нимисил), комплес витаминов грубы В, никотиновая и аскорбиновая кислоты. Эти лекарственные препараты не всегда необходимо применять при возникновении воспалительных заболеваний почек и мочевого пузыря.

net-doktor.org

Когда назначают антибактериальные препараты мужчинам и женщинам?

Антибиотики для лечения мочеполовой системы у мужчин и женщин назначаются в следующих случаях:

  • воспаление или недостаточность почек;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • резкая ослабленность организма под влиянием сопутствующей патологии;
  • хронические заболевания.

После детального диагностического обследования и выявления деструктивных изменений, при воспалении отделов, причиной которых стали мочеполовые инфекции, назначается антибактериальная терапия по показаниям.

Вернуться к оглавлению

Виды и примеры используемых антибактериальных средств при инфекции мочеполовой системы

Фармацевты разработали множество препаратов, используемых при инфекции мочевыводящих путей. Оптимальными медикаментами являются полисинтетические, комбинированные средства пенициллинового ряда широкого спектра действия, цефалоспорины, фторхинолоны. Виды антибактериальных препаратов, их краткая характеристика и примеры подробнее представлены в таблице:

Разновидности Краткое описание Название
Сульфаниламидные Наиболее доступные и популярные медикаменты, однако при неправильном использовании получили низкую эффективность, связанную с резистентностью бактерий к этому антибиотику «Бисептол»
Нитрофурановые Умеренно эффективные медикаменты при хронических вялотекущих инфекционных процессах мочеполовой системы «Фуразолидон»
«Урофурагин»
Пиримидиновые кислоты Антибиотики при мочеполовых инфекциях у мужчин, применяемые при высоком риске развития простатита «Палин»
«Уротрактин»
«Пимидель»
«Уротрактин»
«Уросепт»
Травяные уроантисептики Назначаются в период обострения инфекционного заболевания или при возникновении рецидивов «Амажестин»
«Канефрон»

Вернуться к оглавлению

Бета лактамы

Антибиотики при заболеваниях мочеполовой системы
Бета лактамы обрели популярность благодаря эффективному действию против вредоносных бактерий.

Антибиотики для лечения инфекции мочевыводящих путей широкого спектра действия. Они применяются в комплексе с другими медикаментами, которые могут дополнить терапевтический эффект каждого. Пагубно влияют на грамотрицательные и грамположительные бактерии, уничтожают стафилококков, которые устойчивы ко многим видам антибактериальных средств. Среди них выделяют: аминопенициллины, антисинегнойные пенициллины.

Наиболее популярные антибиотики при инфекциях мочеполовой системы:

  • «Амоксиклав»;
  • «Амоксициллин» и др., лечащие воспалительные процессы различного происхождения.

Вернуться к оглавлению

Другие средства

Распространенные антибиотики, обладающие положительным терапевтическим эффектом:

  • «Азитромицин» — самый лучший фармпрепарат, назначаемый при лечении инфекции мочеполовой системы у женщин и мужчин в осложненной форме (цистит, уретрит), провокатором которых стала хламидия. Это эффективный препарат, уничтожающий болезнетворных микроорганизмов. Для лечения инфекции принимается в назначенной врачом дозировке, длительность терапии для каждого пациента индивидуальна.
  • «Гентамицин» — универсальный антибиотик группы аминогликозидов. Действенно справляется с разного рода грибками, бактериями и вирусами. Применяется для лечения почек и мочевыводящих путей, при тяжелых формах нефрита и эндометрита, но обладает большим количеством побочных проявлений.

Вернуться к оглавлению

Как выбрать?

Антибиотики нельзя принимать без назначения доктора, ведь при самолечении и приеме некорректной дозировки препарата развивается резистентность у бактерий, и дальнейший прием средств не принесет пользы, а лишь усугубит текущее состояние больного.

Антибиотики при заболеваниях мочеполовой системы
Прием антибиотиков следует начинать только после назначения их врачом.

Выбором наиболее подходящего лекарственного средства обязан заниматься лечащий врач, который изначально должен произвести детальный осмотр пациента и провести определенные исследования для выявления вида возбудителя. Далее происходит подбор наиболее корректного лекарства для лечения мочеполовых инфекций, учитывая все побочные воздействия, состояние и индивидуальные особенности пациента.

prourinu.ru

Инфекции мочевыводящих и половых путей тесно взаимосвязаны и вызываются однотипными инфекционными агентами: бактериями, вирусами, простейшими, грибами. Различают как неспецифическое воспаление, активируемое сапрофитной или облигатной флорой (стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, грибами рода Candida albicans) при ослаблении общего или местного иммунитета, так и специфические процессы на фоне инфицирования такими бактериями, как микоплазмы, уреоплазмы, гонококки, бледная спирохета. Также к специфическим процессам относятся хламидиаз, когда виновником выступает простейшее, обладающее свойствами бактерии и вируса одновременно. Вирусные поражения представлены вирусом папиломы человека и генитального герпеса.
Поражения половых путей у женщин представлены вульвитами, кольпитами, цервицитами, эндометритами, оофоритами. У мужчин – баланитами и баланопоститами, уретритами, простатитами, орхитами и эпидидимитами. Инфекции мочевыводящих путей легче возникают у женщин в силу особенностей анатомического строения промежности. У мужчин наиболее часты уретриты, а поражения вышележащих отделов (циститы), как правило, вторичны и встречаются на фоне нарушений тока мочи (анатомические аномалии, аденома простаты, мочекаменная болезнь).
Основные симптомы этой группы заболеваний – боли при мочеиспускании, жжение и зуд в области половых органов, усиливающиеся при половой жизни. Также патологические выделения из половых путей (гнойные, с примесью крови при бактериальном процессе, творожистые при грибковых поражениях, слизистые при вирусной инфекции) и изменения мочи: потемнение, помутнение и примеси белка и (или) крови.
Диагностика инфекций проводится на основе бактериологических методов исследования (посевов соскобов на питательные среды) и серологических исследований крови (определение титров специфических антител классов М и G, дающих представление об остром или хроническом процессе).
Разумеется, лечение может начинаться только после диагностики и верификации возбудителя. В противном случае острый процесс быстро переходит в хронический и может привести к тяжелым осложнениям и многолетнему течению.

Препараты для лечения инфекций половых и мочевыводящих путей.

I. Антибиотики.
1. Лекарства обладают бактерицидностью в результате нарушения синтеза белков микробной стенки.
А. Полусинтетические препараты: оксациллин, амоксициллин (флемоксин), ампициллин, тикарциллин, карбенициллин.
Б. Ингибиторозащищенные препараты: амоксициллина клавулонат (флемоклав, панклав, аугментин, амоксиклав), ампициллин сульбактам ( уназин, сультамициллин, амписид),
В. Комбинированные (ампиокс).
2. – безлактамные с бактерицидным эффектом.
1 поколение: цефазолин, цефалексин;
2 поколение: цефаклор, цефуроксим;
3 поколение: цефтриаксон, цефиксим, цефазидим, цефоперазон, цефтибутен, цефотаксим;
4 поколение: цефепим.
3. . За счет нарушения синтезироания ДНК микробов бактерицидны. Офлоксацин (заноцин, киролл, глауфос,), ломефлоксацин ( ломацин, ксенаквин, ломефлокс), норфлоксацин (квинолокс,локсон, негафлокс), ципрофлоксацин ( ифиципро, квинтор,зиндолин,), лефлоксацин, гатифлоксацин, спарфлоксацин (спарфло), моксифлоксацин, левофлоксацин.
4. . Кларитромицин, азитромицин (азитрал, сумамед. хемомицин), джозамицин.
5.
1 поколение: стрептомицин, канамицин, неомицин;
2 поколение: сизомицин, нетилмицин, тобрамицин, гентамицин;
3 поколение: амикацин.
6. Тетрациклин, окситетрциклин, хлортетрациклин.
Выбор антибиотика выглядит примерно так. Хламидийные инфекции – преимущественно макролиды и фторхинолоны. Микоплазма – тетрациклины. Гонококки –азитромицин, цефалоспорины, пенициллины (пипракс), фторхтинолоны (норилет, раксар), аминогликозиды (нетромицин). Уреоплазма чувствительна к доксициклину или азитромицину.

II. Нитрофураны нарушают процессы окисления в клетках микробов. Используются для лечения инфекцй мочевыводящих путей.Могут быть как бактериостатиками, так и бактерицидами. Нитрофурантоин (нифуртоинол, фурадонин), фуразидин (фуромакс, фуромаг),

III. Противовирусные препараты.
1.
А. Противогерпетические. Ацикловир (зовиракс), валацикловир (валтрекс), пенцикловир (фамцикловир,фамвир).
Б. Ингибиторы ионных каналов (орвирем).
В. Специфический шаперон ГА. (арбидол).
Г. Ингибиторы нейраминидазы (перамивир, репенза, тамифлю)
Д. Ингибиторы NP-белка (ингавирин).
2. Альфа и гамма интерфероны блокируют трансляцию вирусных РНК, презентация вирусных антигенов. Виферон, интерферон, гриппферон, кипферон.
3. запускают синтез собственного интерферона. Амиксин, циклоферон, кагоцел.

IV. Противогрибковые препараты.
1. Фунгистатическое действие.
А. Имидазолы. Кетоконазол (ороназол, низорал).
Б. Триазолы. Ирунин, дифлюкан, флуканазол, флюкостат, итраконазол (орунгал), микосист.
2. Антибиотики противогрибковые. Амфотерицин В, пимафуцин (натамицин), леворин, нистатин.

V. Противопротозойные. Метронидазол. Эффективен при трихомониазе.

VI. Антисептики, применяемые для профилактики инфекций, передающихся половым путем.
1. На основе йода – бетадин в свечах или растворе.
2. На основе хлорсодержащих препаратов: хлоргексидин в растворе, мирамистин (раствор, свечи, гель).
3. На основе гибитана – раствор и свечи “Гексикон”.

Основные формы выпуска препаратов для лечения мочеполовых инфекций – таблетки и растворы для инъекций. Кроме случаев грибковых инфекций наружных половых органов, наружное лечение мало эффективно, и требуется системный прием препаратов. Нарушение схем лечения, неадекватные дозировки или попытки местного лечения инфекций мочевыводящих и половых путей способствуют хронизации воспалительных процессов. Самолечение при половых инфекциях и инфекциях мочевыводящих путей не допустимо. Лечение должно проводиться по назначению врача и контролироваться лабораторными анализами.

инструкция-от-таблетки.рф

pochki5.ru



Источник: prostatittut.guru


Добавить комментарий

Adblock
detector