Азитромицин дозировка по весу

Азитромицин дозировка по весу

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Регистрационный номер: ЛП 002564-210715
Торговое название препарата: Азитромицин
Международное непатентованное название: азитромицин
Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Состав на одну таблетку:
Ядро:
Активное вещество: азитромицина дигидрат (в пересчете на азитромицин) — 132,489 мг (125 мг), 264,978 мг (250 мг), 529,956 мг (500 мг).
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат (кальция фосфат двузамещенный безводный) 16,301 мг, 32,602 мг, 65,204 мг; гипромеллоза (ГПМЦ 15 сПз) 1,500 мг, 3,000 мг, 6,000 мг; целлюлоза микрокристаллическая 8,400 мг, 16,800 мг 33,600 мг; крахмал кукурузный 5,050 мг, 10,100 мг, 20,200 мг; крахмал прежелатинизированный 17,100 мг, 34,200 мг, 68,400 мг; натрия лаурилсульфат 0,610 мг, 1,220 мг, 2,440 мг; натрия кроскармеллоза 5,700 мг, 11,400 мг, 22,800 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) 0,950 мг, 1,900 мг, 3,800 мг; магния стеарат 1,900 мг, 3,800 мг, 7,600 мг.
Оболочка:
Вспомогательные вещества: гипромеллоза (ГПМЦ 6 сПз) 3,400 мг, 6,800 мг, 13,600 мг; титана диоксид 0,660 мг, 1,320 мг, 2,640 мг; полисорбат-80 0,140 мг, 0,280 мг, 0,560 мг; тальк 2,800 мг, 5,600 мг, 11,200 мг.
Описание: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, на поперечном срезе ядро почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа: антибиотик-азалид.
Код АТХ: [J01FA10]

Фармакодинамика
Антибиотик широкого спектра действия. Является представителем подгруппы макролидных антибиотиков — азалидов. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, действует бактериостатически, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей. Активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Streptococcus spp. (групп А, В, С, G), Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительный), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (метициллинчувствительный); грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida; некоторых анаэробных микроорганизмов: Prevotella spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Porphyriomonas spp.; а также Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.
Микроорганизмы, способные развивать устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы (Streptococcus pneumoniae (пенициллинустойчивый).
Изначально устойчивые микроорганизмы: грамположительные аэробы (Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (метициллинустойчивые стафилококки проявляют очень высокую степень устойчивости к макролидам), грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину); анаэробы (Bacteroides fragilis).

Фармакокинетика
Азитромицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь 500 мг максимальная концентрация азитромицина в плазме крови достигается через 2-3 ч и составляет 0,4 мг/л. Биодоступность составляет 37 %.
Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный период полувыведения обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах, особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34 %) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.
В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны. Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: период полувыведения составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч — в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.
Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде — 50 % кишечником, 6 % почками.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе:
• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит);
• инфекции нижних дыхательных путей (пневмония, в том числе вызванная атипичными возбудителями; бронхит, в том числе острый, обострение хронического);
• инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит);
• инфекции кожи и мягких тканей (болезнь Лайма (начальная стадия — erythema migrans), рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы, угри обыкновенные (акне) средней степени тяжести).

Повышенная чувствительность к азитромицину и другим макролидам; повышенная чувствительность к другим компонентам препарата; повышенная чувствительность к эритромицину, кетолидам; нарушение функции печени тяжелой степени: более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью; нарушение функции почек тяжелой степени: клиренс креатинина (КК) менее 40 мл/мин; дети в возрасте до 3 лет (для таблеток 125 мг), дети в возрасте до 12 лет с массой тела до 45 кг (для таблеток 250 и 500 мг); одновременный прием эрготамина и дигидроэрготамина.

При нарушениях функции печени легкой (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) и средней (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) степени тяжести; нарушении функции почек легкой (клиренс креатинина (КК) 60-80 мл/мин) и средней (КК более 40 мл/мин) степени тяжести; у пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно у пожилых пациентов): у пациентов с врожденным или приобретённым удлинением интервала QT, у пациентов с факторами риска удлинения интервала QT (получающих терапию антиаритмическими средствами классов IА (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, при одновременном приеме терфенадина, варфарина, дигоксина, антипсихотических препаратов (пимозид), антидепрессантов (циталопрам), фторхинолонов (моксифлоксацин, левофлоксацин), циклоспорина; с нарушением водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии, при клинически значимой брадикардии или тяжелой сердечной недостаточности); при миастении; беременности.

Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Внутрь, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды 1 раз в сутки.
Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг (таблетки Азитромицин 250 и 500 мг):
При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей (за исключением начальной стадии болезни Лайма (erythema migrans) и акне средней степени тяжести) — 500 мг в сутки за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г).
При начальной стадии болезни Лайма (erythema migrans) — 1000 мг в сутки в первый день за один прием, далее по 500 мг в сутки ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза — 3 г).
При показании угри обыкновенные (акне) средней степени тяжести в 1, 2 и 3 день лечения принимают по 500 мг 1 раз в день, затем делают перерыв с четвертого по седьмой день, с восьмого дня лечения принимают по 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель. Курсовая доза 6,0 г.
При инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит) для лечения неосложненного уретрита/цервицита назначают в дозе 1000 мг однократно.
Детям от 3 до 12 лет с массой тела до 45 кг (таблетки Азитромицин 125 мг):
При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей — из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 3 дней. Для удобства дозирования предлагается воспользоваться таблицей 1.
Таблица 1. Расчёт дозы препарата Азитромицин для детей с массой тела менее 45 кг.

Масса тела Доза азитромицина (количество таблеток 125 мг)
18-30 кг 250 мг азитромицина (2 таблетки)
31-44 кг 375 мг азитромицина (3 таблетки)
Более 45 кг Применяют дозы, рекомендованные для взрослых

При фарингите/тонзиллите, вызванным Streptococcus pyogenes — 20 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней (курсовая доза 60 мг/кг). Максимальная суточная доза — 500 мг.
При лечении начальной стадии болезни Лайма (erythema migrans) — 20 мг/кг 1 раз в сутки в первый день, затем из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки со 2 по 5 день (курсовая доза 60 мг/кг).
При нарушении функции почек.
При применении у пациентов с нарушением функции почек легкой степени тяжести коррекция дозы не требуется.
При нарушении функции печени.
При применении у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется.
Пожилые пациенты:
При применении у пожилых пациентов коррекция дозы не требуется.

Большинство отмечаемых побочных реакций обратимы после окончания курса лечения или отмены препарата.
Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (с частотой более 1/10), часто (с частотой не менее 1/100, но менее 1/10), нечасто (с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100), редко (с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000), очень редко (с частотой менее 1/10000), включая отдельные сообщения.
Со стороны кровеносной и лимфатической систем: часто — лимфоцитопения, эозинофилия; нечасто — лейкопения, нейтропения; редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны центральной нервной системы: часто — головокружение, головная боль, парестезия, нарушение восприятия вкусовых ощущений, анорексия; нечасто — тревожность, нервозность, гипостезия, бессонница, сонливость; редко — ажитация, бред, галлюцинации; очень редко — обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, агрессия, аносмия, потеря вкусовых ощущений, паросмия, обострение миастении гравис, извращение обоняния.
Со стороны органов чувств: нечасто — расстройство слуха, вертиго, нарушение зрения; неизвестная частота — нарушение слуха, в том числе глухота и/или шум в ушах.
Со стороны дыхательной системы и ЛОР-органов: нечасто — одышка, носовое кровотечение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения; очень редко — снижение артериального давления, аритмия, желудочковая тахикардия, увеличение интервала QT, аритмия типа «пируэт».
Инфекционные заболевания: нечасто — ринит, респираторные заболевания, фарингит, пневмония, кандидоз, в том числе слизистой оболочки полости рта и гениталий, гастроэнтерит.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто — тошнота, диарея, боль в животе, метеоризм (вздутие живота), часто — рвота; нечасто — отрыжка, дисфагия, гастрит, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез; очень редко — изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, панкреатит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — гепатит, гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз; очень редко — холестатическая желтуха, печеночная недостаточность (в редких случаях с летальным исходом, в основном на фоне нарушения функции печени), фульминантный гепатит, некроз печени.
Аллергические реакции: часто — зуд, сыпь; нечасто — синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация, крапивница; редко — анафилактические реакции (включая ангионевротический отек) в редких случаях со смертельным исходом, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема.
Со стороны кожи и подкожных тканей: сухость кожи, дерматит, потливость.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто — артралгия; нечасто — остеоартрит, миалгия, боль в шее, боль в спине.
Со стороны мочеполовой системы: нечасто — повышение остаточного азота мочевины и концентрации креатинина в плазме крови, дизурия, боль в области почек, метроррагии, нарушение функции яичек; очень редко — интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
Прочие: часто — слабость; нечасто — боль в груди, периферические отеки, астения (недомогание, ощущение усталости); нечасто — отек лица, лихорадка.
Лабораторные данные: часто — повышение концентрации базофилов, моноцитов, нейтрофилов, снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови; нечасто — повышение активности щелочной фосфатазы, повышение содержания хлора, повышение содержания глюкозы, повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови, увеличение количества тромбоцитов, повышение гематокрита, изменение содержания натрия в плазме крови, изменение концентрации калия в плазме крови.
О возникновении любого побочного эффекта следует сообщить лечащему врачу.

При приеме высоких доз препарата может наблюдаться усиление побочного действия: временная потеря слуха, тошнота, рвота, диарея. В этом случае показано промывание желудка, проведение симптоматической терапии.

Антацидные средства (алюминий и магний-содержащие) не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают его максимальную концентрацию в крови на 30 %, поэтому препарат следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема указанных препаратов.
При совместном применении с антикоагулянтами непрямого действия кумаринового ряда (варфарин) и азитромицина (в обычных дозах) пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.
При одновременном приеме флуконазол уменьшает максимальную концентрацию азитромицина в крови на 18 %, что не имеет клинического значения.
При одновременном применении с циклоспорином необходимы коррекция дозы циклоспорина и контроль его концентрации в крови.
При совместном приеме дигоксина и азитромицина необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, так как многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике, увеличивая тем самым его максимальную концентрацию в крови.
При одновременном приеме макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия (вазоспазм, дизестезия) — одновременное применение противопоказано.
Необходимо соблюдать осторожность при совместном назначении терфенадина и азитромицина, поскольку было установлено, что одновременный прием терфенадина или цизаприда и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение интервала QT. Исходя из этого, нельзя исключить вышеуказанных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина.
При одновременном приеме азитромицина и рифабутина в редких случаях возможно развитие нейтропении, механизм развития которой, а также наличие причинно-следственной связи с приемом препарата не установлены.
При совместном приеме азитромицина и зидовудина, азитромицин, оказывает незначительное влияние на фармакокинетику, в том числе на выделение почками зидовудина или его глюкуронидного метаболита. Увеличивается концентрация активного метаболита — фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферической крови. Клиническое значение данного факта не определено.
Одновременное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира (по 750 мг 3 раза в день) вызывает повышение равновесной концентрации азитромицина в плазме крови. Клинически значимых побочных действий не наблюдалось и коррекции дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не требуется.
Азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина, циметидина (при условии применения циметидина за 2 часа до азитромицина), диданозина, эфавиренза, индинавира, мидазолама, теофиллина, триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола, цетиризина, силденафила, аторвастатина, рифабутина и метилпреднизолона в крови при одновременном применении.
Были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов, одновременно принимающих азитромицин и статины.
Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами цитохрома P450. Не выявлено, что азитромицин участвует в фармакокинетических взаимодействиях аналогичных эритромицину и другим макролидам. Азитромицин не является индуктором и ингибитором изоферментов цитохрома P450.

В случае пропуска приема одной дозы препарата — пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие — с интервалами в 24 ч.
Азитромицин следует принимать как минимум за 1 час до или через 2 часа после приема антацидных лекарственных средств.
Азитромицин следует применять с осторожностью пациентам с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности у таких пациентов. При наличии симптомов нарушения функции печени (быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение цвета мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия) терапию азитромицином следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.
При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести применение азитромицина следует проводить под контролем функции почек.
Противопоказан одновременный прием азитромицина с производными эрготамина и дигидроэрготамина из-за возможного развития эрготизма.
При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile (псевдомембранозный колит). В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина, бацитрацина или метронидазола.
Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны. Поскольку возможно удлинение интервала QT у пациентов, получающих макролиды, включая азитромицин, при применении азитромицина следует соблюдать осторожность у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), пожилой возраст, нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия), синдром врожденного удлинения интервала QT, одновременный прием лекарственных средств, способных удлинять интервал QT (в том числе антиаритмические средства IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, фторхинолоны).
Азитромицин может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении гравис.
Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии препаратом Азитромицин следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в том числе грибковых.
Препарат не следует принимать более длительными курсами, чем указано в инструкции, так как фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования.

При возникновении побочных реакций со стороны ЦНС пациентам рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных и двигательных реакций.

источник

Азитромицин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Azithromycin

Действующее вещество: азитромицин (azithromycin)

Производитель: ОАО ХФЗ «Красная звезда», Фармацевтическая компания «Здоровье», ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ» (Украина), ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н. А. Семашко», ООО «Вертекс», ЗАО ФП «Оболенское», ОАО «ХФК Акрихин», ООО «Озон», ООО «Атолл», ОАО «Дальхимфарм» (Россия), Маклеодс Фармасьютикалз Лтд. (Индия)

Актуализация описания и фото: 16.09.2019

Азитромицин – это антибактериальное средство широкого спектра действия.

Выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Капсулы, содержащие по 250 мг азитромицина;
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 125 мг, 250 мг и 500 мг;

Вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), микрокристаллическая целлюлоза, ПВП низкомолекулярный медицинский (повидон), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил).

Азитромицин относится к группе азалидов – производных макролидов – и обладает бактериостатическим действием. Он связывается с 50S субъединицей рибосом, что приводит к угнетению пептидтранслоказы на стадии трансляции, подавлению продуцирования белка, ингибированию роста и размножения бактериальных микроорганизмов. При применении в высоких концентрациях для препарата характерен бактерицидный эффект.

Азитромицин действует на внутри- и внеклеточных возбудителей. Он проявляет активность по отношению к следующим микроорганизмам:

  • грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridians, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. (групп С, F и G, кроме штаммов, демонстрирующих резистентность к эритромицину), Streptococcus pyogenes;
  • грамотрицательные бактерии: Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis;
  • некоторые анаэробные бактерии: Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides bivius;
  • другие: Borrelia burgdorferi, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium avium complex.

Не проявляет активность по отношению к грамположительным микроорганизмам, устойчивым к эритромицину.

Степень абсорбции азитромицина достаточно высокая, он кислотоустойчив и липофилен. После однократного приема 500 мг биодоступность препарата, обусловленная эффектом первого прохождения через печень, составляет 37%, а максимальная концентрация в сыворотке крови – 0,4 мг/л (она достигается примерно за 2,5–2,9 часа). В клетках и тканях концентрация азитромицина оказывается в 10–50 раз выше, чем в плазме крови. Объем распределения равен примерно 31,1 л/кг.

Вещество легко преодолевает гистогематические барьеры и хорошо проникает в мягкие ткани, кожу, дыхательные пути, предстательную железу, мочеполовые ткани и органы. Оно кумулируется в среде с низким рН и в лизосомах (что имеет большое значение для эрадикации возбудителей, расположенных в полости клетки). Транспортировка азитромицина также осуществляется макрофагами, полиморфноядерными лейкоцитами и фагоцитами. Также он проникает через клеточные мембраны.

Результаты достоверных исследований подтверждают, что содержание препарата в очагах инфекционного воспаления на 24–34% выше, чем в здоровых тканях, и коррелирует с интенсивностью воспалительного отека. Бактерицидные концентрации азитромицина сохраняются в организме на протяжении 5–7 дней после приема последней дозы. Степень связывания с белками плазмы крови варьируется в широком диапазоне (от 7 до 50%) и является обратно пропорциональной концентрации препарата в крови.

В печени азитромицин участвует в процессах деметилирования с образованием метаболитов, не имеющих фармакологической активности. Он отличается сравнительно высоким плазменным клиренсом (630 мл/мин). Элиминация из сыворотки крови осуществляется в два этапа: между 8 и 24 часами после приема препарата период полувыведения составляет 14–20 часов, а между 24 и 72 часами после приема – 41 час. Выводится с желчью в неизмененном виде 50% азитромицина, а с мочой – 6% от принятой дозы. Изменения фармакокинетики при приеме лекарственного средства вместе с приемом пищи являются значимыми: максимальная концентрация вещества снижается на 52%, а площадь под кривой «концентрация ‒ время» (AUC) – на 43%. У мужчин преклонного возраста (65‒85 лет) фармакокинетические параметры остаются неизменными, а у женщин максимальная концентрация азитромицина увеличивается на 30–50%.

Согласно инструкции, Азитромицин применяется при заболеваниях, которые вызваны чувствительными к нему микроорганизмами. К ним относятся инфекции:

  • Верхних дыхательных путей – ангины, синуситы, тонзиллиты, отиты;
  • Нижних отделов грудной клетки – воспаление легких, бронхиты;
  • Мягких тканей и кожных покровов – импетиго, рожа, дерматозы;
  • Мочевыводящих путей – уретриты, цервициты.

Назначение этого антибактериального средства также оправдано на начальной стадии болезни Лайма.

Препарат противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к макролидам. С осторожностью его назначают пациентам с нарушениями функций печени и почек.

Перед лечением нужно проверить чувствительность к препарату микрофлоры, вызвавшей заболевание.

Капсулы и таблетки Азитромицин принимают внутрь один раз в день, за час до еды или через два часа после нее.

При инфекции дыхательных путей, кожных покровов и мягких тканей взрослым назначают по 0,5 г в первый день и по 0,25 г в последующие дни (от 2 до 5 дней). Также возможна схема приема по 0,5 г в течение 3 дней.

Для лечения болезни Лайма (боррелиоз) в начальной стадии Азитромицин назначают по 1 г в первый день, затем по 0,5 г.

Дозировка для детей определяется с учетом массы тела. Если вес ребенка более 10 кг, то в первый день назначают 10 мг/кг массы тела, а потом по 5 мг/кг, либо 3 дня по 10 мг/кг.

Пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с перерывом в 24 часа.

Антибиотик устойчив к кислой среде и хорошо всасывается из ЖКТ. Легко проникает в кожу, мягкие ткани, дыхательные пути и ткани мочеполовой системы.

Высокая концентрация активного вещества в месте воспаления обеспечивает стойкое бактерицидное действие, которое сохраняется 5-7 дней после приема последней принятой дозы. Этим обусловлена малая продолжительность курса лечения (3 и 5 дней).

Если предполагается одновременное назначение антацидных средств, то, по инструкции к Азитромицину, интервал между приемом препаратов должен составлять не менее 2 часов.

К побочным эффектам от применения Азитромицина относятся:

  • Рвота;
  • Тошнота;
  • Метеоризм;
  • Временное повышение активности ферментов печени.

В редких случаях может наблюдаться кожная сыпь.

Симптомами передозировки являются сильная тошнота, рвота, диарея, потеря слуха. В качестве лечебных мер рекомендуются промывание желудка и симптоматическая терапия.

Не рекомендуется использование антибиотика при беременности, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

На время лечения препаратом следует прекратить грудное вскармливание.

Применение азитромицина может приводить к развитию нежелательных эффектов со стороны органа зрения и нервной системы, поэтому больные должны соблюдать осторожность при выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания и сосредоточенности.

Одновременное применение азитромицина с субстратами Р-гликопротеина (к примеру, дигоксин) может способствовать повышению содержания субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. При сочетании дигитоксина либо дигоксина с азитромицином иногда наблюдается значительный рост концентрации сердечных гликозидов в плазме крови, что повышает риск развития гликозидной интоксикации.

Одновременный прием азитромицина (однократный в дозе 1000 мг или многократный в дозе 1200 мг или 600 мг) с зидовудином оказывает незначительное воздействие на фармакокинетические показатели (включая выведение через почки) зидовудина либо его глюкуронидного метаболита. Однако применение данного антибиотика приводило к повышению концентрации фосфорилированного зидовудина, являющегося клинически активным метаболитом, в мононуклеарах периферической крови. Клиническое значение данного факта остается неясным.

Для азитромицина характерно незначительное взаимодействие с изоферментами системы цитохрома Р450. Поскольку при сочетании азитромицина и производных алкалоидов спорыньи теоретически может возникнуть эрготизм, совместный прием данных лекарственных средств не рекомендуется.

Комбинация азитромицина (500 мг ежедневно) и аторвастатина (10 мг ежедневно) не приводит к изменению уровня аторвастатина в плазме крови (это подтверждено анализом ингибирования ГМК-КоА-редуктазы). Однако в пострегистрационном периоде были получены сведения об отдельных случаях рабдомиолиза у пациентов, одновременно принимавших статины и азитромицин.

При одновременном применении азитромицина и терфенадина могут развиться такие симптомы, как аритмия и удлинение интервала QT. Сочетание данного макролидного антибиотика с дизопирамидом способно вызвать желудочковую фибрилляцию, с ловастатином – рабдомиолиз, а одновременный прием с рифабутином повышает риск развития лейкопении и нейтропении.

Комбинация азитромицина и циклоспорина вызывает нарушения метаболизма последнего, повышая риск возникновения побочных и токсических реакций, обусловленных циклоспорином.

Магний- и алюминийсодержащие антациды, пища и этанол ингибируют и снижают абсорбцию азитромицина.

При совместном назначении азитромицина и варфарина в терапевтических дозах изменение протромбинового времени отсутствует, однако, учитывая, что взаимодействие варфарина и макролидов может спровоцировать усиление антикоагуляционного эффекта, необходимо тщательно контролировать показатель протромбинового времени у пациентов.

Совместный прием азитромицина и эрготамина или дигидроэрготамина усиливает токсическое действие последних, выражающееся в дизестезии и вазоспазме. Комбинация данного антибиотика и триазолама приводит к снижению клиренса и усилению фармакологического действия триазолама.

Азитромицин тормозит выведение и повышает содержание в плазме крови и токсичность фелодипина, циклосерина, метилпреднизолона, непрямых антикоагулянтов, а также препаратов, подвергающихся микросомальному окислению (пероральные гипогликемические средства, карбамазепин, бромокриптин, фенитоин, терфенадин, дизопирамид, циклоспорин, вальпроевая кислота, алкалоиды спорыньи, гексобарбитал, теофиллин и другие ксантиновые производные), вследствие подавления процессов микросомального окисления в гепатоцитах азитромицином. Хлорамфеникол и тетрациклин повышают эффективность азитромицина, а линкозамиды снижают ее.

Действующее вещество азитромицин содержат следующие препараты:

Аналогами Азитромицина по механизму действия являются:

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

В большинстве случаев отзывы об Азитромицине, которые оставляют пациенты, страдавшие от фронтита, гайморита, ангины, хламидиоза и других заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, положительные. Это достаточно сильное средство для борьбы с бактериальной инфекцией, которое хорошо переносится больными, а побочные реакции во время курса лечения проявляются нечасто и быстро исчезают после окончания приема.

Врачи также отзываются об Азитромицине благоприятно, отмечая среди его преимуществ иммуномодулирующий и противовоспалительный эффекты, наличие подходящей для детей лекарственной формы, высокую эффективность и отличные бактерицидные свойства по отношению к возбудителям инфекционных заболеваний, поражающих органы дыхания (благодаря созданию высоких концентраций в тканях), возможность применения при беременности, а также при заболеваниях, вызванных микроорганизмами, размножающимися внутри клеток (в частности, хламидии и микоплазмы).

Азитромицин обладает постантибиотическим эффектом, что позволяет сократить продолжительность курса лечения. Также под воздействием препарата даже устойчивые к нему бактерии приобретают большую чувствительность к воздействию факторов иммунной защиты. В отличие от эритромицина, антибиотик не подвергается деструкции в кислой среде желудка и незначительно влияет на моторику ЖКТ.

В среднем цена на Азитромицин в форме капсул дозировкой 250 мг в зависимости от производителя составляет 46‒122 рубля (в упаковку входит 6 шт.). Купить покрытые пленочной оболочкой таблетки Азитромицин дозировкой 500 мг можно примерно за 55‒136 рублей (в упаковку входит 3 шт.), дозировкой 125 мг – за 177‒226 рублей (в упаковке содержится 6 шт.).

источник

Азитромицин для детей – это антибактериальное средство, используемое для борьбы с инфекционно-воспалительными патологиями, поражающими органы дыхательной, мочеполовой и иных систем организма. Своевременно назначенный медикамент позволяет быстро избавиться от заболевания. Этот антибактериальный препарат отличается от других подобных, низким уровнем токсичности, а также длительным временем воздействия, благодаря чему, применять его нужно не чаще одного раза за день.

Азитромицин – это антибактериальное средство, входящее в группу макролидов, что означает наличие у него достаточного широкого спектра воздействия на разнообразные вредоносные бактерии.

После того, как пациент употребил нужную дозу препарата, мельчайшие частички лекарства быстро проникают сквозь тканевые барьеры, оказываясь непосредственно в очаге воспаления. Уже спустя 2-3 часа можно наблюдать максимальную концентрацию действующего вещества внутри организма человека. Даже после окончания терапевтического курса, в составе плазмы крови можно обнаружить частички действующего вещества, циркулирующие так еще на протяжении недели.

Умеренные дозы лекарственного средства подавляют белковое образование со стороны клеточной структуры бактерии, что замедляет процессы их размножения, а, следовательно, и распространения по всему организму. Высокие концентрации препарата оказывают бактерицидное воздействие, уничтожая вредоносные микроорганизмы.

Азитромицин эффективно борется с такими возбудителями:

  • золотистым стафилококком;
  • пневмококком;
  • эпидермальным стафилококком;
  • пиогенным стрептококком;
  • стрептококками, относящимися к группе В;
  • моракселлой;
  • гемофильной палочкой;
  • паракоклюшем;
  • коклюшной палочкой;
  • гарднереллой;
  • легионеллой;
  • гонококками;
  • кампилобактерами;
  • хламидиями;
  • бактероидами;
  • клостридиями;
  • микобактериями;
  • пептострептококками;
  • микоплазмами;
  • боррелиями;
  • уреаплазмами;
  • бледными трепонемами.

Медицинская практика содержит сведения о нечувствительности некоторых микроорганизмов к антибиотику данного вида. Это не значит, что препарат не будет воздействовать на конкретного возбудителя у всех людей. Такая ситуация требует врачебного пересмотра назначений и подбора иного, более эффективного медикамента.

Азитромицин продается на аптечных прилавках в разных лекарственных формах: таблетках и капсулах, суспензиях. Такой выбор позволяет подобрать оптимальную форму, способ применения и режим дозирования для каждого пациента, сообразуясь с его возрастными и другими индивидуальными особенностями.

Лекарственные формы антибиотика:

  1. Порошок, применяемый для приготовления суспензии, имеет беловато-желтыми кристалликами, расфасованными во флаконы из темного стекла. В них нужно добавлять необходимое количество закипяченной и остуженной воды, чтобы приготовить суспензию для приема внутрь. Упаковка препарата содержит специальный дозатор в виде мерной ложки, позволяющий максимально точно отмерять положенное количество лекарственного средства. Азитромицин может иметь две разновидности дозировки Азитромицина: первая содержит 100 мг готового вещества в 5 мл суспензии, вторая содержит 200 мг активного компонента в 5 мл раствора.
  2. Таблетки антибиотика покрыты специальной оболочкой. Они имеют разные дозировки от 125 до 500 мг активного вещества. Таблетки находятся в блистере, которые упаковываются в картонные коробочки.
  3. Капсулы имеют желатиновую оболочку, они могут содержать 250 или 500 мг действующего вещества. Каждая пачка может содержать от 3 до 12 капсул антибиотика.

Конкретные схемы дозировки препарата устанавливаются инструкцией и подразделяются в зависимости от тяжести состояния заболевшего человека, его индивидуальных особенностей, возраста и массы тела.

Суспензия Азитромицина может содержать (в готовом виде) 100 или 200 мг активного компонента. Чтобы приготовить раствор для перорального употребления во флакон с порошком заливается питьевая вода, после чего нужно перемешать содержимое флакона и дождаться его растворения до однородной консистенции.

Суспензия, содержащая 100 мг на каждый 5 мл, используется для лечения детей с шестимесячного возраста, доза 200 мг на 5 мл для пациентов, начиная с года.

Конкретные дозировки препарата зависят от возраста пациента. Детская дозировка таблеток равняется 125 мг, такое лекарство можно применять, когда ребенку 3 года, если он уже умеет глотать таблетки.

Дозировка от 250 мг используется для детей старшего возраста, с 6 до 12 лет. Ребенок может получать дозу в 2 капсулы за прием для борьбы с инфекциями, поразившими дыхательные пути или заболеваниями ЛОР органов. Для терапии боррелиоза доза увеличивается до 4 капсул или таблеток, затем, постепенно снижается до двух.

Дозировка Азитромицина используется у детей от 12 лет и взрослых пациентов. Человек получает 1 таблетку за день.

Перед тем, как принимать Азитромицин детям, нужно тщательно изучить инструкцию, что прилагается к препарату. Очень важно, чтобы антибактериальная терапия не была самостоятельным выбором человека. Принимать решение о возможности лечения болезни с помощью антибиотиков, может только доктор, осмотревший пациента и поставивший диагноз, свидетельствующий о наличии бактериальной инфекции в организме.

Азитромицин для детей имеет некоторые особенности применения:

  • таблетки нужно пить, либо за час до еды или через час после ней;
  • запивать таблетки следует водой;
  • для разведения порошка требуется заранее закипятить нужное количество воды, остудить её, затем, в два приема долить во флакон с порошком, периодически взбалтывая его до полного растворения содержимого;
  • суспензия готовится перед первым употреблением препарата, затем храниться на полке холодильника (перед каждым очередным применением её нужно тщательно взболтать, чтобы исчез осадок);
  • нужная доза суспензии
  • как правило, препарат принимается 1 раз в день;
  • курс терапии может продолжаться от трех до пяти суток и устанавливается доктором, согласно индивидуальным особенностям пациента и протекающего у него заболевания;
  • при непреднамеренном пропуске очередной дозы лекарственного средства, следует употребить препарат сразу же, как этот факт станет очевидным (выпить следующую таблетку следует не раньше, чем пройдет 24 часа с момента употребления предыдущей дозы);
  • раскусывать, измельчать таблетки или раскрывать капсулы перед употреблением, нельзя. Несмотря на то, что такое действие не нанесет вреда, эффект от применения от антибиотика может быть снижен.

Как давать Азитромицин ребенку? Для получения такой лекарственной терапии нужны определенные показания, одной только повышенной температуры тела, недостаточно. Поэтому решение о применении антибактериальных средств должно приниматься специалистом.

Применение Азитромицина показано для терапии таких заболеваний:

  • Лор органы: синуситы, фронтиты, гаймориты, сфеноидиты, этмоидиты, тонзиллиты, фарингиты, средний отит;
  • органы дыхательной системы: пневмонии, бронхиты;
  • хирургические патологии, когда у бактерий присутствует чувствительность к основному действующему веществу – азитромицину;
  • кожный покров: импетиго, рожистые воспаления, вторичные дерматозы;
  • органы мочевыделительной системы: цервицит, уретриты, циститы;
  • боррелиоз (болезнь Лайма).

Принимать любой лекарственный препарат, можно только получив рекомендацию специалиста, а также, ознакомившись с противопоказаниями, не позволяющими использовать данный вид медикамента.

Противопоказания к применению Азитромицина:

  • личная выраженная чувствительность к любой составляющей антибактериального средства;
  • наличие негативных реакций на принимаемые раньше препараты из группы макролидов;
  • функциональные нарушения работы печени, почек.

С осторожностью разрешено применение препарата (только после врачебного одобрения), если пациент имеет такие проблемы:

  • нарушения сердечного ритма;
  • дисбаланс жидкости и электролитов;
  • нарушения работы печени, почек;
  • сахарный диабет (дл средств, содержащих сахарозу);
  • нарушения углеводного обмена (для лекарственной формы суспензии).

Во время прохождения антибактериальной терапии, родители должны строго следить за соблюдением режима дозирования. В противном случае, возрастает вероятность развития передозировки.

Признаки превышения рекомендуемой дозы:

  • нарушения слуха;
  • возникновение диспепсических расстройств;
  • тошнота;
  • потеря сознания.

Передозировка любым лекарственным средством, равно как и антибактериального вида, может возникнуть по нескольким причинам:

  • неправильный расчет терапевтической дозы, может произойти из-за самоназначения препарата, отсутствия данных о весе пациента (тогда дозировка устанавливается по приблизительным параметрам);
  • прием препарата на самостоятельной основе, без получения предварительной консультации доктора. Пациент может неправильно подобрать дозу, принимать препарат чаще, нежели это разрешено, продолжать терапию время, превышающее положенное;
  • неправильное хранение препарата, из-за чего лекарственное средство попадает в детские руки (особенно это опасно для суспензий со сладким вкусом, либо таблеток яркого цвета и необычной формы).

Лекарства должны храниться вне детского доступа, а назначаться только по врачебной консультации.

Интоксикационные симптомы, сопровождающие превышение рекомендуемых дозировок медикамента, могут отличаться. Они зависят от группы, к которой относится препарат и оказываемого им воздействия.

Токсические реакции могут развиваться из-за того, что лечению антибактериальными средствами подлежат тяжелые инфекционные заболевания. В этом случае, пациент употребляет высокие дозы препарата, что приводит к быстрой гибели патогенов и активного выделения ими продуктов распада (токсинов). Эти вещества начинают проникать в кровоток, по этой причине нарушается нормальное функционирование органов и систем организма, ухудшается течение существующих хронических патологий.

Интоксикация, возникавшая вследствие приема антибактериальных средств, может провоцировать появление такой симптоматики:

  • увеличение показателей термометра;
  • появление головной боли;
  • сильные суставные, мышечные боли;
  • мигрень;
  • нарушения стула, появления в нем вкраплений слизи, крови;
  • изменения показателей кровяного давления;
  • ускорение сердечного ритма;
  • усиленное потоотделение;
  • спутанность сознания.

Изменение цвета кожных покровов, потеря сознания – это несомненный повод к быстрому вызову скорой медицинской помощи.

Чтобы быстро купировать симптомы передозировки и приостановить пагубное воздействие лекарственного средства на организм человека, следует еще до приезда бригад врачей, предпринять следующие меры.

  1. Промыть желудок, путем употребления большого количества воды и вызова рвоты (метод подходит только для случаев, когда человек находится в сознании).
  2. Принять сорбенты любого вида (Полисорб, Атоксил, активированный уголь).
  3. Много пить, предпочитая кисели, воду с добавлением крахмала, молоко. Эти напитки будут обволакивать слизистую желудка, не давая опасным веществам проникать в кровь.
  4. Принять слабительные средства.

Врачебная помощь во время передозировки лекарственным средством, может включать такие процедуры:

  • форсированный диурез, с введением большого количества жидкости в организм человека и последующее применение мочегонных средств;
  • ряд сердечных заболеваний не позволяет использовать внутривенное введение жидкости и иных препаратов;
  • при фиксации почечной недостаточности предыдущий способ запрещен к применению;
  • доктора могут проводить плазмоферез, гемодиализ, гемосорбцию, диализ перитониального вида;
  • при необходимости, проводится симптоматическая терапия, необходимая для облегчения состояния пациента и поддержания работы всех внутренних органов.

Назначать препараты для лечения передозировки и проводить процедуры может только квалифицированный специалист. Самостоятельное лечение синдрома передозировки категорически запрещается.

Применение Азитромицина совместно с другими препаратами должно обязательно вестись под врачебным контролем. Некоторые средства не предполагают совместного применения, и могут существенно нарушить усвоение друг друга и, даже привести к более тяжелым последствиям.

Особенности лекарственного взаимодействия Азитромицина:

  • антациды ухудшают процесс всасывание препарата, что может негативным образом сказаться на результатах терапии;
  • тетрациклин усиливает воздействие Азитромицина;
  • ликонмициновые антибактериальные средства ослабляют воздействие данного антибиотика;
  • Азитромицин может влиять на эффективность применения карбамазепина, зидовудина, теофиллина, цетиризина, варфарина, флуконазола, дигоксина, фенитоина.

Азитромицин детям можно давать, только получив предварительную консультацию специалиста, который осмотрел ребенка и поставил диагноз, предполагающий применение данного лекарственного средства. Именно специалист, а не родители, сообразуясь с инструкцией, может точно рассчитать дозировку медикамента.

Для облегчения работы врачу, создана инструкция к антибиотику, предполагающая расчет единовременной дозы в соответствии с массой тела малыша. Для младенцев доза рассчитывается особенно точно, чтобы не допустить возможного нарушения состояния здоровья и развития у крохи побочных реакций.

Расчет дозирования происходит исходя из веса младенца, на каждый килограмм должно приходиться 10 мг действующего вещества Азитромицина.

Использование препарата, имеющего дозировку 100 мг на 5 мл, предполагает употребление 0,5 мл приготовленного раствора:

  • для малыша с весом 5 кг требуется доза в 2,5 мл препарата (что равняется 50 мг активного вещества);
  • для веса 6 кг – 3 мл;
  • для 7 кг – 3,5 мл;
  • вес от 10 до 14 кг предполагает получение малышом 5 мл готового раствора.

Для трехлетнего малыша с весом 15 кг – достаточной будет доза 150 мг азитромицина. Для получения такого количества действующего вещества, необходимо давать Азитромицин ребенку в виде суспензии с иными дозировками 200 мг на 5 мл:

  • дети от 15 до 25 кг массы тела (это, примерно 6-8 лет) получают 5 мл препарата (это 200 мг действующего компонента);
  • дети от 25 до 35 кг веса (9-10 лет) получают медикамент с дозой 7,5 мл;
  • дети весом от 35 до 45 кг (11-12 лет) могут за сутки получить 400 мг, то равняется 10 мл раствора;
  • дети старше 12 лет с весом от 45 кг получают за один раз 12, 5 мл суспензии, что равняется 500 мг основного компонента. Такая доза предполагает применение капсул или таблеток, используемых у взрослых пациентов.

Азитромицин должен храниться там, куда нет доступа детям. Местом для такого хранения может быть полка шкафа, где сухо, не проникает солнечный свет, температура воздуха не превышает 25 градусов.

Употребить лекарство следует до истечения срока его годности, он может отличаться и составлять 2-3 года (здесь все зависит от производителя). Суспензию, что была приготовлена путем добавления воды к порошку, может храниться не больше пяти суток на полке холодильника.

Применение Азитромицина возможно не во всех случаях, иногда доктор вынужден заменить его на аналог, антибиотик, также занимающий место в группе макролидов.

Популярные аналоги Азитромицина:

  • Кларитромицин: используется у детей, начиная с шестимесячного возраста. Эффективно действует против большинства бактериальных инфекций;
  • Макропен: содержит активное вещество под названием мидекамицин. Имеет лекарственные формы таблеток и суспензии;
  • Эритромицин: это антимикробное средство является первым созданным макролидом, оно имеет широкий спектр действий, но и большой перечень побочных эффектов;
  • Рокситромицин: препарат, используемый у младенцев, начиная с исполнения им 2 месяцев. Препарат имеет таблетированную форму, которую нужно растворить перед употреблением крохой;
  • Вильпрафен: содержит активное вещество под названием джозамицин, используется для терапии серьезных инфекций. Для детей существует форма дисперегируемых таблеток;
  • Ровамицин: содержит основной компонент – спирамицин, используется для лечения детей с трех лет.

Назначение антибактериальной терапии – это сугубо врачебная задача, человек, не имеющий медицинского образования не должен брать на себя подобной ответственности. Он не сможет оценить вероятный вред, что может быть нанесен фармацевтическим средством, а также выбрать медикамент, который быстро, эффективно и безопасно поможет пациенту.

источник

Азитромицин является популярным лекарственным средством, активно использующимся при бактериальных заболеваниях. Выпускаясь в разной форме с индивидуальной дозировкой, препарат считается удобным в применении.

В состав препарата Азитромицин входит одноименное действующее вещество. Медикамент выпускается в виде таблеток, капсул, суспензии для грудничков и детей младшего возраста. Каждая форма лекарственного средства включает в себя дополнительные активные компоненты, которые не оказывают лечебного эффекта на организм, но необходимы для получения соответствующего вида препарата.

Азитромицин является популярным лекарственным средством, активно использующимся при бактериальных заболеваниях.

Азитромицин 125, как и другие дозировки данного лекарства, относится к противомикробным средствам широкого спектра действия. Медикамент представляет ряд макролидов и азалидов. Все лекарства изготавливаются из белого кристаллического порошка, обладающего эффективным действием.

Препарат Азитромицин имеет широкой спектр действия. Он эффективен по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам, анаэробам, хламидиям, спирохетам, микоплазмам и другим микобактериям. В результате использования медикамент подавляет белковый синтез бактерий, чем тормозит их размножение. При использовании высоких доз медикамент оказывает бактерицидное действие.

После употребления внутрь лекарство быстро проходит через слизистую пищеварительного тракта и всасывается в кровоток. Концентрация в плазме крови достигает максимума в течение 3 часов. Время, через которое количество действующего вещества снижается вдвое, достигает 72 часов. Благодаря этому, антибиотик относится к лекарствам пролонгированного действия. До половины объема активного вещества выводится с желчью.

Азитромицин следует применять с целью лечения заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами. Медикамент используется при следующих состояниях:

  • болезни верхних и нижних дыхательных путей;
  • патологии ЛОР-органов;
  • поражениях суставов, кожи и мягких тканей;
  • патологии урогенитального тракта;
  • болезни Лайма;
  • заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, спровоцированных бактерией Хеликобактер.

Инструкция по применению Азитромицина рекомендует использовать препарат отдельно от еды. Следует употребить лекарство за 60 минут до еды или через 2 часа после приема пищи. Соблюдение данного условия ускоряет всасывание активного компонента через слизистую и повышает эффективность терапии. Дозировка медикамента определяется показанием для его использования, возрастом пациента и индивидуальными особенностями организма:

  • взрослым пациентам заявленная форма медикамента выписывается в объеме от 4 до 8 таблеток в сутки;
  • детям объем лекарства рассчитывается в соответствии массой тела и составляет 10 мг на каждый килограмм (1 таблетка Азитромицина 125 необходима ребенку, чей вес равен 12.5 кг).

Продолжительность приема антибиотика также устанавливается индивидуально. В зависимости от болезни капсулы принимаются от 1 до 5 суток. Оптимальным вариантом считается период лечения 3 дня.

Важным моментом в проведении антибактериальной терапии является соблюдение схемы приема Азитромицина. Согласно инструкции, нет достаточных данных о возможности использования препарата в виде таблеток для детей младшего возраста. Детям рекомендуется назначать антибиотик в виде суспензии.

Продолжительность лечения, установленная врачом, должна быть строго соблюдена. Недопустимо отменять лекарство при первых признаках улучшения самочувствия. В противном случае образуются устойчивые микроорганизмы, избавиться от которых в следующий раз будет проблематично. Даже если пациенту стало легче в первый день приема антибиотика, минимальный срок его приема должен составлять 3 суток.

Если очередная доза была пропущена, то прием медикамента следует осуществить в ближайшее время. Следующая порция антибиотика употребляется через сутки после предыдущей.

Как и другие антибактериальные лекарства, Азитромицин способен вызывать негативные последствия. Вероятность побочных эффектов от использования данного препарата минимальна, но пациенту необходимо о них помнить. Обратиться к врачу нужно при следующих проявлениях:

  • аллергии на коже и слизистых оболочках в виде сыпи, зуда, отечности;
  • головной боли и головокружении;
  • повышении утомляемости, нарушении сна, сонливости или, напротив, нервной возбудимости;
  • изменении слухового восприятия;
  • конъюнктивите;
  • учащенном сердцебиении, ощущении тяжести в грудной клетке;
  • диспепсических нарушениях, расстройстве стула;
  • поражениях печени, некрозе, гепатите;
  • снижении аппетита;
  • грибковых поражениях слизистой рта и половых органов;
  • изменении показателей крови, снижении бикарбоната в плазме.

Во избежание развития побочных реакций необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями.

Препарат антибактериального ряда не следует применять при повышенной чувствительности к его активному веществу или другим видам макролидов. При тяжелых поражениях печени и почек медикамент следует заменить на альтернативное и менее токсичное средство. Не рекомендуется применять таблетки или капсулы для лечения детей, чей возраст не достиг 12 лет.

При предрасположенности к аритмии и другим сердечным заболеваниям, увеличении интервала QT надо проконсультироваться с кардиологом перед началом противомикробной терапии.

В период беременности и грудного вскармливания возможность приема определяется врачом. Предварительно учитывается срок вынашивания или возраст младенца, оцениваются риски и польза для матери. Если эффективность лечения оправдана, то медикамент назначается по индивидуальной схеме в щадящей дозе.

При употреблении доз, превышающих нормы из инструкции, у пациентов развивается синдром передозировки. Это сопровождается следующими признаками:

  • тошнотой и рвотой;
  • болью в животе;
  • головной болью;
  • снижением концентрации внимания.

Передозировка требует немедленного промывания желудка и проведения симптоматической терапии.

При лечении Азитромицином надо учитывать возможность его использования с другими лекарствами и веществами. Повлиять на эффективность терапии могут следующие моменты:

  • прием пищи вместе с лекарством снижает антибактериальную эффективность;
  • употребление этанола замедляет абсорбцию и повышает токсичность;
  • использование дигоксина приводит к увеличению собственной концентрации;
  • эрготамин повышает токсичное влияние;
  • триазолам снижает клиренс и повышает собственную концентрацию в организме;
  • линкозамины снижают действие антибиотика;
  • тетрациклин увеличивает эффективность лечения.




Препарат Азитромицин выпускается разными фармакологическими компаниями, среди которых: Зентива, Фармстандарт, Вертекс, АВВА Рус, Оболенское-ФП.

Антибиотик широкого спектра действия должен использоваться только после проведения лабораторных исследований и подтверждения чувствительности микроорганизмов к традиционным активным веществам. Поэтому Азитромицин входит в перечень рецептурных лекарственных средств.

Стоимость препарата Азитромицин зависит от количества действующего вещества и производителя. Цена на таблетки дозировкой 125 составляет 200-300 рублей.

Медикамент следует хранить в месте, недоступном для детей. Температура окружающей среды не должна превышать 25°С. Срок годности медикамента составляет 2 года. По истечении указанного периода нельзя применять антибиотик.

Структурными аналогами Азитромицина являются препараты:

В качестве альтернативного средства можно выбрать другие медикаменты из ряда макролидов и азалидов или предпочесть пенициллины, цефалоспорины и прочие противомикробные группы.

Светлана, 53 года, Таганрог: «Лечила Азитромицином боррелиоз. Также принимала много других лекарств, результат порадовал. Болезнь отступила и не оставила кожных проявлений, как это прогнозировали врачи.»

Олег, 37 лет, Светлоград: «Назначили антибиотик для лечения мочеполовой инфекции. Облегчение почувствовал на второй день приема. Полный курс составил 5 дней. После этого врач запретил пить алкоголь еще три дня, иначе результат будет недостаточно эффективным.»

источник



Источник: club-sante.ru


Добавить комментарий