Битобаксицилин инструкция по применению

Битобаксицилин инструкция по применению

Рекомендации по приёму

В соответствии с инструкцией по применению Бициллина-5 (и других видов препарата), внутримышечные инъекции необходимо делать в верхней части ягодичной мышцы, при этом вводить шприц следует глубоко. Дозировка при длительном курсе определяется только врачом, однако существуют общие рекомендации для лечения инфекционных патологий, а также их профилактики. Для пациентов разной возрастной группы приблизительная дозировка может выглядеть следующим образом:

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применению

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применению

  • Бициллин-1. Лечение инфекций и профилактика требует 1 укола в неделю (300000 ЕД для профилактики и 600000 ЕД для лечения болезни) либо 2 укола в месяц по 1200000 ЕД. При ревматизме разовая дозировка может быть увеличена вдвое (до 2400000 ЕД). Длительность курса зависит от патологии и степени её выраженности. Дозировка при сифилисе составляет 2400000 ЕД с интервалами между инъекциями в 8 дней.
  • Бициллин-3. Разовая доза составляет 300000 ЕД, при необходимости делают 2 укола в разные ягодицы. Интервал между инъекциями составляет 4 дня; при разовой дозе в 600000 ЕД перерыв между процедурами должен составлять 6 суток. Терапия сифилиса суммарно должна составлять 7 уколов с концентрацией в 1800000 ЕД за укол, причём первая инъекция составляет 300000 ЕД, а все последующие — с полноценной дозой. Для рецидивной формы болезни общее количество уколов равно 14.
  • Бициллин-5. Для взрослых пациентов — 1500000 ЕД колоть 1 раз в месяц, детям младше 8 лет — 600000 ЕД 1 раз в 3 недели, а для подростков от 8 лет разовая доза составляет 1200000 ЕД с интервалом в месяц.

Фармакологические свойства

Главное действующее вещество «Бициллина 5» обладает антибактериальным эффектом по отношению к:

  • менингококкам;
  • стрептококкам;
  • листериям;
  • спирохетам;
  • энтерококкам;
  • стафилококкам;
  • клостридиям.

Антибиотик не проявляет антибактериальную активность и не используется для ликвидации заболеваний, спровоцированных:

  • простейшими микроорганизмами;
  • грибками;
  • вирусами;
  • риккетсиями.

Механизм влияния препарата основывается на блокировании специфического штамма, участвующего в формировании главного действующего элемента клеточных стенок. В результате прочность их нарушается, а сами патогенные бактерии ликвидируются.

Правда, этот ингредиент обладает и некоторыми недостатками:

  • неустойчивостью по отношению к пенициллинам;
  • незначительным усвоением в пищеварительной системе;
  • отсутствием позитивной реакции на грамотрицательные источники патологий.

Уколы «Бициллина 5» являются сочетанием нескольких плохо растворяемых солей. За счет длительного рассасывания в месте инъекции формируется депо, которое помогает сократить число процедур введения антибиотика и поддерживать необходимый уровень медикамента в крови.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бициллин-5 – бактерицидный антибиотик, содержащий в составе две соли бензилпенициллина длительного действия. Препятствует синтезу клеточной стенки патогенного микроба. Проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов:

  • грамотрицательные: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp.;
  • грамположительные: Actinomyces israelii, Streptococcus spp. (в т. ч. Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (не образующие пенициллиназу), Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, анаэробные спорообразующие палочки.

Штаммы Staphylococcus spp., вырабатывающие пенициллиназу, устойчивы к воздействию препарата.

Фармакокинетика

Бициллин-5 оказывает пролонгированное действие, высокая концентрация препарата в крови сохраняется в течение 28 дней.

Фармакокинетические показатели действующих компонентов Бициллина-5:

  • бензатина бензилпенициллин: после в/м введения отмечается очень медленное протекание гидролиза вещества, сопровождающееся высвобождением бензилпенициллина. Максимальная концентрация средства (Cmax) в сыворотке крови отмечается спустя 12–24 часа после инъекции. Длительный период полувыведения (T1/2) позволяет обеспечить стабильную и продолжительную концентрацию лекарственного препарата в крови: на 14-й день после в/м введения в дозе 2,4 млн МЕ концентрация средства в сыворотке равна 0,12 мкг/мл; на 21-й день после введения в дозе 1,2 млн ME – 0,06 мкг/мл (1 МЕ соответствует 0,6 мкг). Бензатина бензилпенициллин характеризуется очень слабым проникновением в ткани и полным – в жидкости. Связывание с белками крови составляет 40–60%. Вещество в незначительных количествах проходит через плацентарный барьер, а также выделяется с материнским молоком. Биотрансформации подвергается в незначительной степени, экскретируется главным образом почками в неизменном виде. Менее 33% введенной дозы выводится за 8 суток;
  • бензилпенициллин: После в/м введения достичь Cmax препарата в плазме крови удается спустя 20–30 минут, T1/2 может составлять 0,5–1 час, в случае почечной недостаточности – до 4–10 часов и более. Связывается с белками плазмы на 60%. Бензилпенициллин способен проникать в биологические жидкости, ткани и органы, за исключением ликвора, тканей предстательной железы и глаза. При воспалительном процессе в менингеальных оболочках проходит через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. Экскретируется в неизменном виде почками.

Бициллин инструкция по применению

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применению

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применениюВ зависимости от состава и концентрации активных веществ бициллин представлен следующими вариантами:

  1. Бициллин 1: инструкция по применению этого препарата описывает его как несинесинтетический пенициллиновый антибиотик, который по своему антимикробному действию похож на бензилпенициллин. Он малотоксичен и не обладает кумулятивным действием. Обладает длительным периодом полувыведения, что обеспечивает высокую концентрацию активного вещества препарата на продолжительный срок.
  2. Бициллин 3: инструкция по применению этого препарата ничем принципиально не отличается от таковой на другие препараты данной группы. В его состав входят бензатина бензилпенициллин, бензилпенициллин и бензилпенициллина прокаин.
  3. Бициллин 5, состоящий из бензатина бензилпенициллина и бензилпенициллина прокаина.

Данные аналоги бициллина имеют сходное действие, но все же они отличаются друг от друга, и при их применении это следует учитывать. Препарат вводится только внутримышечно.

Главная проблема — попадание бициллина в кровеносный сосуд. Если такое произошло, наступают нежелательные последствия: синдром Уанье, проявляющийся в ухудшении зрения, нарушении со стороны психики (чувство тревоги и угнетенности). Чтобы избежать случайного попадания препарата в кровеносное русло, необходимо после введения иглы провести аспирацию. Если в шприце обнаруживается кровь, укол следует проводить в другом месте.

Антибиотики, а особенно пенициллиновые, могут способствовать развитию грибковых инфекций. Поскольку малые концентрации и краткий курс лечения могут привести к возникновению штаммов возбудителей, устойчивых к данному препарату, необходимо проходить полный курс лечения дозами, определенными врачом.

При применении антибиотиков следует помнить, что взаимодействие препаратов бициллиновой группы с другими лекарственными средствами построено на принципах синергизма и антагонизма. В одном случае лечебный эффект усиливается, следовательно, дозы необходимо уменьшать. В другом случае происходит подавление деятельности антибиотиков, в этом случае дозы нужно увеличивать.

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применению

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применениюСинергетиками являются все бактерицидные препараты, антагонистами — бактериостатические. Существует правило: чем сильнее препарат, тем больше у него побочных действий. Для бициллинов они проявляются следующим образом:

  1. Кровеносная и сердечно-сосудистая система реагирует анемией, тромбоцитопенией, лейкопенией, гипокоагуляцией.
  2. Аллергические реакции, особенно характерные для антибиотиков пенициллиновой группы, проявляются в виде кожной сыпи, высыпаний на слизистых оболочках, крапивницы, эозинофилии, суставных болей, эритемы мультиформной, эксфолиативного дерматита, отека Квинке, анафилактического шока.
  3. Повышенная температура тела и головная боль.
  4. Глоссит, стоматит, артралгия.
  5. Появление заболеваний, связанных с активизацией патогенных грибов в связи с устранением их конкурентов — бактерий.
  6. Появление болезненности и уплотнений в месте постоянного введения препарата.

Показания и противопоказания

Применение Бициллина 5 чаще всего связано с развитием инфекционно-воспалительных процессов. Например, антибиотик назначают людям, страдающим от ревматизма. Они ставят уколы на протяжении всего года для профилактики рецидивов. Также проводится лечение сифилиса Бициллином 5. Его могут назначить против тропической кожной инфекции под названием фрамбезия или против лейшманиоза.

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применению

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применениюБициллин назначают для лечения ревматизма

Колоть Бициллин можно для лечения стрептококковых инфекций, если они вызваны возбудителями, чувствительными к лекарству. Обычно инъекциями устраняют скарлатину и рожистые воспаления. Среди более распространенных патологий показаниями к применению могут стать острый тонзиллит и раневые инфекции. Однако антибиотик дают не только людям, но и животным. Им лекарство показано при:

  • Сибирской язве,
  • Эмкаре,
  • Пневмониях,
  • Раневых инфекциях,
  • Флегмонах,
  • Актиномикозе,
  • Роже свиней,
  • Отите
  • Маститах,
  • Эндометритах,
  • Инфекциях мочевыводящих путей,
  • Септицемиях,
  • Некробактериозе,
  • Пастереллезе.

Для животных уколы запрещены только в случае вероятности аллергии. Для людей противопоказаний больше. К абсолютным относятся период кормления грудью и индивидуальная чувствительность к составу. Относительные противопоказания, требующие дополнительной консультации врача, представлены бронхиальной астмой, псевдомембранозным колитом и почечной недостаточностью. Также поговорить со специалистом стоит людям, склонным к различным аллергиям, и беременным женщинам.

Инструкция по применению Бициллина 5

Перед тем как сделать укол в домашних условиях, необходимо ознакомиться с инструкцией (дозировкой, длительностью курса лечения при различных заболеваниях, особыми указаниями, возможными отрицательными эффектами, техникой инъекций и алгоритмом разведения порошка).

Для взрослых дозировка препарата Бициллин 1200000 ЕД + 300000 ЕД (в сумме 1500000 ЕД). Лекарство вводится 1 раз в 4 недели. Дошкольникам раствор для инъекций вводят 1 раз в 21 день в дозировке 480000 ЕД + 120000 ЕД (в сумме 600000 ЕД). Для школьников дозировка составляет 960000 + 240000 ЕД (1 раз в 28 дней).

Как разводить и колоть Бициллин 5

Алгоритм приготовления суспензии следующий:

  1. Вскрывают флакон и подготавливают растворитель.
  2. Во флакон с антибиотиком вводят 5-6 мл жидкости. Это может быть раствор Хлорида натрия, стерильная дистиллированная вода или Новокаин. Растворитель вводят медленно (по 5 мл за 20-25 секунд).
  3. Тщательно взбалтывают флакон до получения однородного раствора (в норме могут оставаться мелкие пузырьки на стенках).

Неправильное разведение Бициллина опасно. Полученная суспензия используется мгновенно. Ее нельзя долго хранить. Это главная особенность введения Бициллина. Основными этапами проведения данной манипуляции являются:

  1. Подготовка материалов. Для внутримышечной инъекции потребуются свежеприготовленная суспензия, шприц с иглой должного сечения и длины, спирт для обработки рук, перчаток и кожи, лоток, стерильные ватные шарики и перчатки.
  2. Мытье и обработка рук. Сперва их моют с мылом, а затем протирают спиртом.
  3. Надевание перчаток. Их также обрабатывают антисептиком.
  4. Сборка шприца.
  5. Придание пациенту необходимой позы (лежа на животе или боку) и создание доверительных отношений с ним.
  6. Набор суспензии.
  7. Обработка места инъекции ваткой. Иглу шприца вводят перпендикулярно коже вглубь мышцы. Ягодицу визуально разделяют на 4 части, и делают укол в наружный верхний квадрант.

Механизм действия и время выведения

Антибиотик не убивает бактерии, а затрудняет их размножение. Это обеспечивается за счет постоянно высокой концентрации лекарства в тканях и циркуляции его в крови. Через 14 дней после инъекции 2400000 ЕД антибиотика его концентрация в крови не превышает 0,12 мкг/мл. При введении 1200000 ЕД препарата через 3 недели концентрация достигает 0,06 мкг/мл. За 8 дней выводится более 30% бензатина бензилпенициллина. Период полувыведения бензилпенициллина новокаиновой соли составляет 30-60 минут. При дисфункции почек он увеличивается до 4-10 часов и более.

Побочные действия и передозировка

Данные о передозировке антибиотиком отсутствуют. При использовании Бициллина-5 возможны следующие нежелательные эффекты:

  1. Поражение слизистых оболочек. Часто развиваются глоссит и стоматит. Глоссит проявляется отечностью языка, его покраснением, нарушением вкуса, болью и жжением. При стоматите отмечаются болезненность, изъязвления и гиперемия слизистой.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Боль в суставах.
  4. Экссудативная эритема.
  5. Крапивница (кожные высыпания с волдырями и зудом).
  6. Экзантема.
  7. Эксфолиативный дерматит.
  8. Анафилактоидные реакции.
  9. Анафилактический шок. Отличается затяжным течением. Характеризуется высыпаниями (крапивницей), угнетением и потерей сознания, кожным зудом, артериальной гипотензией, шумным дыханием, частым пульсом, потливостью, цианозом кожи, тошнотой, головокружением и чувством тревоги.
  10. Ангионевротический отек Квинке. При нем отекают ткани верхней части тела. Возможна асфиксия в результате сужения воздухоносных путей.
  11. Лабораторные нарушения (падение эритроцитов и гемоглобина, снижение тромбоцитов и лейкоцитов, замедление свертывания крови).

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применению

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применению

При развитии тяжелых побочных эффектов нужно заменить антибиотик. Аналогами данного медикамента являются Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и защищенные пенициллины Аугментин, Амоксиклав и Флемоксин Солютаб. Некоторые антибиотики других групп выпускаются в ампулах и их не разбавляют. Аналоги Бициллина-5 могут быть более дешевыми и эффективными.

Особые указания

Лекарство для детей и взрослых используют с осторожностью в случае наличия астмы, почечной недостаточности и псевдомембранозного колита. Антибиотик запрещено вводить другими способами (в позвоночный канал, подкожно или внутривенно)

Если ввести его внутривенно, то может развиться синдром Уанье. Он проявляется ухудшением зрения, тревогой и угнетенным состоянием человека. Ввиду высокого риска развития грибковых заболеваний параллельно с введением Бициллина-5 рекомендуется использовать витамины С и группы B.

Беременность и лактация

Чтобы исключить негативное влияние на плод, во время вынашивания можно делать уколы Бициллин-5 женщине только в случае, если польза превышает потенциальный вред. Обусловлено это способностью лекарства проникать через плаценту и нарушать развитие плода. Особенно опасно применение антибиотика в 1 триместре, так как в этот период формируются жизненно важные органы и системы. При введении антибиотика во время лактации нужно временно отказаться от кормления ребенка грудным молоком.

Применение в детском и пожилом возрасте

Детям лекарство назначают по показаниям в более низкой дозировке. Для пожилых людей режим дозирования стандартный.

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применению

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применению

При нарушениях функции почек

Ввиду того, что антибиотик выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде, то препарат используют с осторожностью при почечной недостаточности, когда снижены клубочковая фильтрация и клиренс креатинина

Лекарственное взаимодействие

Отмечается плохая совместимость Бициллина-5 со следующими медикаментами:

  1. Бактериостатическими антибиотиками других групп (линкозамидами, тетрациклинами, макролидами, Хлорамфениколом). В этом случае препарат помогает плохо.
  2. Пероральными противозачаточными средствами (уменьшается их эффективность).
  3. Аллопуринолом (возможны сильные аллергические реакции).

Повышению концентрации в плазме бензилпенициллина способствуют Фенилбутазон, диуретики, блокаторы канальцевой секреции и НПВС

Дозировки и схема использования

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применению

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применениюАнтибиотик можно разводить новокаином, водой для инъекций либо физраствором

Антибиотик Бициллин 5 используют исключительно внутримышечно. Для этого из порошка готовят специальную суспензию:

  • Чтобы приготовить суспензию можно использовать раствор новокаина или прокаина (0,25-0,5%), стерильную воду для инъекций, изотонический раствор натрия хлорида.
  • Во флакон с порошком под давлением медленно вводится растворитель в объеме 5-6 мл.
  • Содержимое флакона перемешивается посредством встряхивания до образования суспензии.

Суспензию делают непосредственно перед введением и с соблюдением асептических условий. Полученный раствор вводится глубоко в область верхнего квадранта ягодицы внутримышечно. При этом после введения инъекции не стоит растирать ягодичную мышцу.

Рекомендуемые дозировки

Возраст Доза (в ЕД) Схема применения
3-8 лет 480 тыс. ЕД плюс 120 тыс. ЕД Раз в три недели
8-18 лет 960 тыс. ЕД плюс 240 тыс. ЕД Раз в четыре недели
От 18 лет и старше 1200 тыс. ЕД плюс 300 тыс. ЕД Раз в четыре недели

Введение препарата следует осуществлять только после назначения врача и под строгим медицинским контролем ввиду высокого риска развития серьезных негативных проявлений.

Стоимость и аналоги

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применению

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применениюРетарпен – аналог Бициллина 5, имеет тот же состав и механизм действия

Цена Бициллина 5 за один флакон очень низкая даже в Москве. 10 мл лекарства можно купить примерно за 20-30 рублей. Стоимость возрастает, если требуется приобрести большое количество препарата, например, для больничного стационара. В этом случае купить Бициллин 5 удастся примерно за 700-800 рублей. Упаковка будет содержать пятьдесят флаконов с порошком.

Аналоги Бициллина 5 представлены Экстенциллином, Ретарпеном, Молдамином и другими препаратами. Они изготавливаются на основе одного и того же активного компонента, а потому их инструкции по применению практически идентичны. Например, Ретарпен – это тоже порошок для приготовления суспензии, который производится из бензатина бензилпенициллина. Он показан против ревматизма, скарлатины, сифилиса, рожистых воспалений и острого тонзиллита.

Лекарство может привести к головным болям, лихорадке, анемии, стоматиту, эксфолиативному дерматиту и другим побочным реакциям, аналогичным Бициллину 5. В случае передозировки пациенты сталкиваются со спутанностью сознания, нейромышечной возбудимостью, энцефалопатией и судорогами. Ретарпен отпускается по рецепту. Стоимость доходит до 2000 рублей.

Возможные аналоги

В качестве замены лекарственного препарата чаще всего рекомендуют медикаменты на основе солей бензилпенициллина. Также сюда относятся полусинтетические препараты на основе пенициллина, имеющие широкий спектр антибактериального действия и устойчивые к пенициллиназам. Следует отметить некоторые из этих лекарств:

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применению

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применению

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применению

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применению

  • Оспен. Антибиотик на основе феноксиметилпенициллина, выпускается в таблетированной форме, а также в виде сиропа. К показаниям относятся инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи, пневмококковые и стрептококковые патологии, а также бактериальный эндокардит.
  • Ретарпен, Экстенциллин. Препараты являются почти прямыми аналогоми Бициллина (за исключением дозировок). Флаконы Ретарпена с порошком для суспензии специально разделены по возрастной категории (для взрослых и детей).
  • Амоксициллин. Аналог по пенициллиновой группе. Препараты являются одними из самых распространённых антибиотиков; к числу их достоинств можно отнести широкий спектр действия и относительно быстрое наступление терапевтического эффекта. Однако список побочных эффектов у препаратов тоже немаленький, поэтому необходимо тщательно изучить инструкцию по применению на предмет возможных противопоказаний.
  • Ампициллин. Несмотря на общий с Бициллином список показаний, ампициллин имеет существенный недостаток — он разрушается пенициллиназами, что делает его менее эффективным в отдельных случаях. Его применение может быть оправдано при наличии непереносимости бензилпенициллина, а также при серьёзных инфекционных заболеваний дыхательных путей.
  • Клоксациллин. Медикаменты на основе клоксациллина назначаются при наличии устойчивых к бензилпенициллину штаммов микроорганизмов. Препарат также может использоваться для лечения остеомиелита и некоторых инфекционных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

К списку аналогов стоит добавить препараты на основе пурициллина, пициллина, стандарциллина, и оксациллина. Товарное наименование этих медикаментов — Ранклав, Рапиклав, Оксамп, Оспамокс, Либакцил, Медоклав, Простафлин, Сультасин, Тазоцин, Тиментин и другие.

Противопоказания к использованию медикаментозного средства

Основным противопоказанием к использованию этого лекарства является наличие у больного индивидуальной непереносимости компонентов

Следует обратить внимание на присутствие аллергии на цефалоспорины и сульфаниламиды в анамнезе. Они обладают похожим строением и принципом воздействия

Нельзя использовать это лекарство больным людям с бронхиальной астмой и тем, у кого сенная лихорадка

Особое внимание следует проявить к больным, которые страдают прочими аллергическими патологиями (поллинозом, пищевыми и контактными аллергиями)

С осторожностью данное лекарство назначается беременным, а кроме того, больным людям с хронической недостаточностью почек и псевдомембранозным колитом

Запрещен и прием алкоголя. В случае попадания ацетальдегида в организм воздействие препарата, как правило, сводится к минимуму, либо может полностью исказиться. Это непременно замедлит достижение желаемых результатов и увеличит риски развития резистентности.

Теперь узнаем, какие побочные эффекты возможны при использовании этого средства.

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применению

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применению

Особые указания

Нельзя использовать Бициллин 5 при имеющейся гиперчувствительности к компонентам лекарства и при индивидуальной непереносимости к таким элементам, как прокаин, пенициллин, схожие бета-латамные антибиотики.

С осторожностью и под строгим врачебным контролем применяют Бициллин 5 при:

  • Нарушениях в работе почек;
  • Псевдомембранозной форме колита;
  • Аллергических патологиях (поллиноз, бронхиальная астма).

Возможно лечение препаратом при беременности и в период лактации, если это разрешено врачом. Но в период вынашивания ребенка категорически запрещается применять Бициллин 5 в первом триместре, а при лактации при использовании лекарства грудное вскармливание следует на время прекратить.

Бициллин 5 может вызывать серьезные негативные явления, которые чаще всего возникают при нарушениях курса лечения и дозировки препарата.

После первой инъекции могут развиться:

Аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, зуд, лихорадка, отечность, крапивница, озноб, анафилактический шок, артралгия, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема.

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применению

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применениюПосле введения антибиотика может возникнуть лихорадка

  • Нарушения лабораторных показателей: гипокоагуляция, тромбоцитопения, лейкопения, анемия.
  • Другие реакции: стоматит, глоссит.

При передозировке могут появляться негативные реакции со стороны ЦНС: боли в области затылка, рефлекторное возбуждение, судороги, приступы рвоты, артралгия, миалгия.

При подобных проявлениях рекомендовано прекратить лечение препаратом и провести симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие:

  • С бактерицидными антибиотиками (рифампицином, ванкомицином, аминогликозидами, цефалоспоринами) – усиливают действие;
  • С бактериостатическими антибиотиками (тетрациклины, хлорамфеникол, линкозамиды, макролиды) – ослабляют действие;
  • С антикоагулянтами непрямого действия – повышается их эффективность;
  • С этинилэстрадиолом, пероральными контрацептивами – уменьшается их терапевтическое действие.
  • С аллопуринолом – увеличивается риск возникновения аллергических реакций.

Лечение сифилиса Бициллином 5 осуществляется с проведением микроскопических и серологических исследований перед началом терапии и в 4 последующих месяца. Рекомендуется одновременно принимать витамины группы В, витамин С и системные противогрибковые средства.

Бициллин 5 инструкция по применению

Данный препарат относится к группе комбинированных бактерицидных антибиотиков. Он состоит из двух солей бензилпенициллина. Его характерной чертой является длительность действия.

Бициллин 5 подавляет синтез клеточных стенок ряда микроорганизмов. К такому ряду относятся грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae. Активен бициллин 5 и в отношении анаэробных спорообразующих палочек, а также таких грамотрицательных микроорганизмов, как Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.

Неактивен препарат по отношению к штаммам Staphylococcus spp. продуцирующим пенициллиназу.

Применяется бициллин 5 для лечения следующих заболеваний:

  • любые ифекционно-воспалительные заболевания в остром периоде;
  • периодические курсы по профилактике рецидивов ревматизма;
  • сифилис;
  • фрамбезия;
  • все случаи стрептококковых инфекций.

Препарат относится к высокоэффективным средствам борьбы с инфекциями. Эта высокая эффективность обусловлена его низкой биотрансформацией в организме, а также длительностью сохранения постоянно высоких концентраций в организме. Выведение бициллина медленное: недельное количество введенного препарата удаляется только на 33%.

К противопоказаниям бициллина 5 и его аналогов относятся:

  • аллергия (поскольку это препарат пенициллиновой группы, настораживающим фактором является аллергия к грибам, особенно к плесени);
  • период грудного вскармливания;
  • бронхиальная астма (из-за высокого уровня возникновения приступов по причине аллергической реакции);
  • беременность (кроме случаев, когда необходимо лечить и мать, и ребенка);
  • почечная недостаточность;
  • псевдомембранозный колит.

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применению

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применению

В целом противопоказаний у препарата очень мало. Чаще всего он не может быть применен из-за аллергической реакции и почечной недостаточности. В последнем случае препарат не отменяется, но снижаются его дозы — с 75 до 25% рекомендуемой суточной дозы.

Особенности

Лекарственное средство имеет ряд особых указаний при использовании:

  1. Запрещено медикамент вводить внутривенно.
  2. После процедуры место, куда был введен препарат, нельзя растирать, необходимо слегка придавить и немного подержать.
  3. При возникновении признаков аллергии лекарственное средство следует отменить.
  4. При появлении анафилаксии нужно принимать экстренные меры: использовать «Норэпинефрин» и ввести глюкокортикостероидные медикаменты.

Помимо этого, нужно провести микробиологические исследования перед началом терапии и в течении четырех месяцев после него при подозрении на сифилис.

В профилактических целях развития грибковых заболеваний, важно принимать аскорбиновую кислоту и витамины группы В. Использование малых дозировок либо полная отмена лечения раньше установленного курса может привести к возникновению устойчивых вирусов

При совместном использовании «Бициллина-5» с антибактериальными средствами, которые имеют бактерицидное действие, антибиотики повышают действие первого препарата, а обладающие бактериостатическим влиянием – уменьшают. При употреблении медикамента понижается результативность таблетированных контрацептивных средств. Диуретические лекарственные средства, например, аллопуринол, фенилбутазон снижают выведение орнидазола, в результате чего увеличивается его содержание в плазме.

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применению

Бициллин-5 Bicillin-5 инструкция по применению

Побочные эффекты Бициллина

Вследствие приема Бициллина могут развиться следующие побочные реакции:

  • бронхоспазм;
  • интерстициальный нефрит;
  • шум в ушах, головная боль и головокружение;
  • стоматит, тошнота, диарея, воспаление языка, нарушение функции печени;
  • сбои в артериальном давлении, нарушение работы миокарда;
  • тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз;
  • дерматит, ангионевротический отек Квинке, крапивница, озноб, анафилактический шок, кожные высыпания, лихорадка, отеки;
  • суперинфекция, которую вызывают устойчивые к препарату микроорганизмы (особенно у ослабленных пациентов).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется совмещать введение препарата с нестероидными противовоспалительнымисредствами, этинилэстрадиолом, пероральными контрацептивами. Препарат повышает эффективность непрямых антикоагулянтов. В сочетании с аминогликозидами, макролидами, сульфаниламидами препарат проявляет синергичное действие. Эффект препарата снижают бактериостатические лекарственные средства (хлорамфеникол), а повышают его активность ингибиторы бета-лактамаз. Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальциевой секреции,нестероидные противовоспалительные препараты блокируют канальциевую секрецию, в результате чего повышается концентрация препарата в плазме крови. При совместном применении с аллопуринолом повышается риск развития кожной сыпи. Бензилпенициллин снижает клиренс и увеличивает токсичность метотрексата.

Форма выпуска и состав

В аптеку Бициллин 5 поставляют в виде порошка, который в дальнейшем разводят для получения суспензии для внутримышечного введения. Изначально вещество имеет белый или желтоватый цвет и склонно к комкованию. Активным компонентом лекарства выступает бензатин бензилпиенициллина. На его основе изготавливаются несколько вариантов флаконов препарата, которые различаются преимущественно дозировкой:

  • Бициллин 1. Содержит либо 600000 ЕД активного компонента, либо 1200000 ЕД.
  • Бициллин 3. Кроме бензатина бензилпенициллна, в таком порошке присутствуют бензилпенициллина натрия и бензилпенициллина новокаиновой соли. Они содержатся в количестве 200000 ЕД или 40000 ЕД.
  • Бициллин 5. Состоит из 1200000 ЕД бензатина бензилпенициллина и 300000 ЕД бензилпенициллина новокаиновой соли.

Таким образом, в состав Бициллинов 3 и 5 входит не только главный активный компонент, но и новокаиновая соль. Эти варианты поставляются в аптеки в упаковках, которые вмещают разное количество флаконов. Можно купить пачку, в которой находится один, пять, десять или пятьдесят флаконов. Приобретая большие объемы препарата, необходимо строго соблюдать их условия хранения. Бициллин 5 можно держать в температуре от 15 до 25 градусов. Это должно быть сухое место, защищенное от ультрафиолетовых лучей.



Источник: blotos.ru


Добавить комментарий