Чем отличается диротон от лизиноприла

Чем отличается диротон от лизиноприла

С каждым годом все больше людей сталкивается с проблемами сердечно-сосудистой системы. Соответственно растет и число медикаментов, направленных на решение таких проблем. Одним из препаратов, работающих в этой сфере, является Диротон, инструкцию по применению которого мы и рассмотрим.

Это лекарство часто назначают гипертоникам, а также пациентам, страдающим от сердечной недостаточности и других похожих недугов. Насколько эффективен этот препарат? Какое вещество лежит в его основе? Безопасно ли его принимать? Рассмотрим все эти вопросы, а также отзывы о достаточно популярном средстве.

Содержание статьи:

Форма выпуска

Для начала немного общей информации. Препарат «Диротон» в дозировке 2,5 мг можно найти в аптеках продающимся в упаковках, в каждой из которых содержится 1 или 2 блистера (14 и 28 таблеток соответственно).

Есть и другая форма выпуска. Можно найти медикамент «Диротон» по 10 мг, 5 и 20. Они реализуются в таких же упаковках, но в них может быть 2, 4 или 1 блистер.

Как уже можно было понять, дозировка тоже отличается. Кроме активного вещества, в состав медикамента входят вспомогательные компоненты – дигидрат кальция, кукурузный крахмал, маннитол, тальк и магния стеарат.

Стоимость и аналоги

Аналог Диротона

Самый распространенный и доступный заменитель Диротона

При длительном приеме препарата Диротон ценна играет важную роль. Стоимость лекарства варьируется в пределах 300-700 рублей, а зависимости от дозировки и объема упаковки. Так, лекарство в дозировке 5 мг стоит 350 рублей за 56 таблеток, в дозировке 20 мг – 730 рублей за такую же упаковку.

При необходимости замены лекарства Диротон, аналоги следует подбирать среди препаратов с тем же действующим веществом. К ним относятся таблетки Витоприл, Ирумед, Лизорил. Самый доступный препарат – это Лизиноприл отечественного производства. Стоимость упаковки таблеток в дозировке 20 мг – всего 45 рублей за 30 таблеток.

Действие

Теперь можно обратиться к инструкции по применению «Диротона». Когда действующий компонент попадает в организм, то он ингибирует фермент пептидилпептидазу, катализирующий превращение в вазоконстрикторный пептид ангиотензина I. Также начинается активная секреция альдостерона корой надпочечников.

диротон 20 мг

Чем чревато ингибирование АПФ? Уменьшением концентрации ангиотензина II. Следствием становится снижение вазопрессорной активности и ослабление секреции альдостерона.

Фармакологические свойства

Лекарство «Диротон» уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона и уменьшению АД.

От чего еще помогает «Диротон»? Медикамент обладает следующими свойствами:

  • Увеличение содержания калия в крови.
  • Предупреждение резких перепадов АД.
  • Нормализация функционирования почек.
  • Облегчение нагрузки на сердечную мышцу.

Максимальной концентрации активное вещество достигает через 7 часов после приема таблетки.

Показания

От чего «Диротон» помогает? При каких состояниях его нужно применять? Показания выделяют в следующий перечень:

  • Хроническая сердечная недостаточность. Обычно назначают в качестве дополнения комбинированной терапии.
  • Дисфункция левого желудочка. Подходит в качестве профилактического средства.
  • Проблемы с гемодинамикой. Лекарство «Диротон» помогает поддерживать стабильные показатели.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Диабетическая нефропатия. Средство эффективно снижает альбуминурию.
  • Реноваскулярная и эссенциальная артериальная гипертензия. «Диротон» подходит в качестве средства для монотерапии, но иногда его назначают и в качестве дополнения к другим антигипертензивным препаратам.

Список противопоказаний

В список противопоказаний входят:

  • чувствительность к составляющим лекарства;
  • невротический или аллергический отек в прошлом;
  • вынашивание беременности или вскармливание;
  • недостаток натрия и кальция в организме;
  • стеноз почечных сосудов и входных каналов аорты;
  • возраст пациента (не достиг 18 лет).

Противопоказания Диротона

При обнаружении у заболевшего ИБС, тяжелого диабета, кардиомиопатии, сердечной недостаточности вялотекущего типа, системных болезней соединительных тканей (к примеру, красной волчанки), гипонатриемии тоже нежелательно назначать это лекарство. Пациентам преклонного возраста перед употреблением Диротрона обязательно необходимо посоветоваться со специалистом.

Противопоказания

Итак, от чего «Диротон» помогает, ясно. Теперь нужно изучить и противопоказания. Категорически запрещено принимать данное средство при таких состояниях:

  • Ангионевротический идиопатический отек, имеющийся в анамнезе. Сюда же относятся случаи, произошедшие при употреблении ингибиторов АПФ.
  • Наследственный отек Квинке.
  • Младший возраст (до 18 лет).
  • Беременность и период лактации.
  • Имеющаяся к лизиноприлу или вспомогательным компонентам таблеток гиперчувствительность.

Есть также внушительный перечень состояний, при которых лекарство «Диротон» врач назначает с особой осторожностью. К таковым относят:

  • Стеноз устья аорты либо почечных артерий.
  • Первичная стадия гиперальдостеронизма.
  • Трансплантация почек.
  • Артериальная гипотензия.
  • Почечная недостаточность в запущенной стадии.
  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
  • Сахарный диабет в запущенной стадии.
  • Тяжелая хроническая сердечная недостаточность.
  • Недостаточность мозгового кровообращения.
  • Системная красная волчанка.
  • Цереброваскулярные заболевания.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Склеродермия.
  • Угнетенное костномозговое кроветворение.
  • Гиповолемическое состояние.
  • Старческий возраст.
  • Гипонатриемия.
  • Пациенты, находящиеся на гемодиализе, проводимом с применением высокопроточных мембран.

В этих случаях, как правило, врач назначает минимальные дозировки, и лишь если польза от препарата будет выше предполагаемого риска. В любом случае пациенту будет необходимо постоянно наблюдаться у доктора для контроля его состояния.

Противопоказания к назначению

Противопоказания Диротона

При индивидуальных симптомах непереносимости, таких как головная боль, от применения препарата лучше отказаться

Разобравшись, что такое Диротон и от чего помогает это лекарство, следует знать, в каких случаях прием препарата запрещен. Противопоказания таблеток:

  • непереносимость действующего вещества;
  • гиперчувствительность к препаратам группы ингибиторов АПФ;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • одновременный прием с алискиреном;
  • беременность и лактация.

Лекарство можно принимать пациентам младше 18 лет, так как проводимые исследования действия лекарственного средства на детский организм не выявили опасностей. Препарат не запрещено принимать при нарушении работы почек и печени, однако дозировка и схема приема в этих случаях подбираются индивидуально для каждого пациента.

Артериальная гипертензия

В инструкции по применению к «Диротону» в подробностях рассказывается о том, как данный препарат действует при том или ином состоянии организма.

диротон таблетки

Что происходит при артериальной гипертензии, как медикамент снижает давление? После попадания в организм действующего вещества происходит угнетение ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. И артериальное давление снижается даже у тех пациентов, у которых была диагностирована низкая концентрация ретина.

Антигипертензивное действие начинается уже через час после приема. Максимальный эффект наступает спустя 6-7 часов и сохраняется на протяжении суток.

Однако то, насколько действие будет продолжительно, зависит от дозы. Принятый в количестве 5 мг «Диротон» не обеспечит столь длительный эффект, как 20 мг, например.

При артериальной гипертензии уже в первые дни после начала терапии заметно действие. Стабильный эффект развивается через 1-2 месяца. Если на протяжении этого времени принимать препарат, то можно добиться уменьшения выраженности гипертрофии артериальных стенок и миокарда. И даже резкая отмена медикаменты не спровоцирует повышение давления.

Аналоги и цена

Диротон можно заменить препаратами:

  • Витоприл;
  • Лизинокор;
  • Ко-диротон;
  • Ауролайза;
  • Даприл.

По информации с официального сайта, стоимость может значиться в диапазоне 205 — 838 рублей (конечный показатель зависит от объема).

Сейчас имеется более 30 разновидностей объёма, поэтому цена и имеет столь неоднозначные показатели.

Стоит знать! Наиболее пользуются спросом таблетки по цене до 450-500 рублей (больше подойдут для первого курса применения).

Хроническая сердечная недостаточность

Было проведено немало исследований, согласно которым применение лизиноприла, действующего компонента таблеток «Диротон», снижает вероятность смертности от данного состояния и его осложнения на 12 %.

Нежелательные последствия, иногда возникающие у некоторых пациентов из-за ингибирования АПФ (например, нарушенная функция почек или артериальная гипотензия), хорошо поддаются коррекции и практически никогда не приводят к необходимости отменить лечение.

Интересно, что кашель намного реже встречается у тех пациентов, которые получают высокие дозы препарата (такие принимают «Диротон 20 мг», как правило), а не низкие.

Но самое главное то, что ингибиторы АПФ хорошо влияют на продолжительность жизни у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Также лечение способствует замедлению прогрессирования дисфункции левого желудочка у тех людей, которые ранее перенесли инфаркт миокарда.

Чем можно заменить?

При возникновении выраженных побочных эффектов лечащий врач иногда назначает другой препарат для коррекции артериального давления. Чем можно заменить Диротон, определит исключительно лечащий врач. Самостоятельно покупать в аптеке другие лекарства вместо назначенных специалистом запрещается.

Если появился кашель

Кашель является одним из распространенных побочных эффектов ингибиторов АПФ, в том числе лизиноприла. Чем заменить Диротон, если появился кашель, но снижение дозы ингибитора АПФ нежелательно? По рекомендации врача можно заменить его на ЛС другой фармакологической группы, например блокатор кальциевых каналов, антагонист ангиотензинпревращающего фермента и другие.

Если препарат перестал помогать

Снижение эффективности ЛС может быть связано с разными внутренними и внешними факторами. Возможно, что требуется просто увеличить дозу, но на всякий случай нужно сказать об этом врачу и спросить, чем заменить, если Диротон перестал помогать. Врач может сменить препарат на относящийся к другой фармакологической группе. Следует учитывать, что действие ингибитора АПФ может усиливаться при одновременном употреблении алкоголя, а также других ЛС (это указывает аннотация к Диротону).

Другие состояния

В продолжение изучения темы, касающейся лекарства «Диротон», надо рассказать и о влиянии препарата на пациентов с прочими патологиями.

К примеру, острый инфаркт миокарда. Лизиноприл быстро улучшает кровоснабжение в этой части сердца, ранее подвергнутой негативному влиянию. Безопасность и эффективность препарата в данном плане оценена высоко. Если пациент начнет принимать средство в течение первых 24 часов после инфаркта, то в следующие 6 недель риск смертности от данного состояния снизится на 11 %.

от чего диротон

Положительный эффект наблюдается и при диабетической нефропатии. Действие препарата также подробно описано в инструкции по применению «Диротона». Медикамент существенно уменьшает альбуминурию. Исследования показали, что регулярный, системный прием средства в соответствии с прописанной врачом схемой позволяет в итоге снизить экскрецию альбумина с мочой на целых 40 %. А давление – примерно на 13/10 мм рт.ст.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Это лучшие препараты от повышенного артериального давления. Их можно принимать отдельно от других групп или в составе комплексной терапии в утреннее время. Кроме основного эффекта, такие таблетки защищают органы-мишени, не вызывая синдрома отмены.

Лечение АПФ всегда начинают с минимальной дозы, медленно доводя до необходимой. Чтобы получить желаемый результат эти препараты надо принимать 2-4 недели.

Несмотря на неоспоримые достоинства у АПФ имеются некоторые минусы:

  • задерживают калий в организме, поэтому они плохо сочетаются с калийсберегающими диуретиками;
  • способствуют появлению синдрома «ускользания» антигипертензивного действия, что не позволяет полноценно контролировать АД;
  • если АПФ принимать вместе с НПВП, то гипотензивное действие снижается;
  • различные побочные реакции (сухой кашель, отек Квинке).

Большая часть ингибиторов АПФ – это неактивные вещества. Поэтому добиться снижения артериального давления можно с помощью прилата – активного метаболита, образующегося посредством биотрансформации. Однако, если функционирование ЖКТ нарушено, то положительный результат может быть незначительным.

Препараты, принадлежащие к этой группе, следует принимать 1 раз в стуки. Максимальный эффект достигается через 60 минут.

Ингибиторы АПФ выводятся почками, что нужно учитывать при почечной недостаточности. Однако некоторые таблетки могут выводится еще и через кишечник.

Какие средства АПФ самые лучшие для снижения АД? Первым антигипертензивным лекарством был Ренитек, а после появились его аналоги:

Какое средство из этой группы еще можно использовать для лечения артериальной гипертензии? Лизиноприл и его аналоги (Листрил, Диропресс, Лизорил и прочие) – еще одно действующее лекарство из группы ингибиторы АПФ. Такие препараты можно принимать при заболеваниях печени.

Периндоприл – отличается минимальным количеством побочных явлений и выраженным органопротективным действием. Такое средство нужно принимать натощак, при этом их можно даже не запивать водой.

Рамприл (Амприлан, Хартил, Дилапрел, Амприлан) выводится двумя способами: через печень и почки. Такое лекарство назначают при сердечной недостаточности и после инфаркта миокарда.

Моэкс – Моэксиприл – понижает активность остеокластов, препятствуя разрушению костных тканей, что немаловажно при лечении повышенного артериального давления во время постменопаузы у женщин. Лекарство выводится двойным путем.

Также при гипертонии до сих пор применяются Каптоприл и Капотен – препараты 1 поколения. Но постоянно принимать такие средства нельзя, поэтому чаще всего их используют при гипертонических кризах. Действие наступает через 15-60 минут после приема.

Какие еще ингибиторы АПФ применяются для снижения уровня АД? Самые распространенные средства, принадлежащие к этой группе:

  • Аккупро-Хинаприл;
  • Моноприл и его аналоги;
  • Квадроприл-Спираприл;
  • Зокардис – Зофеноприл;
  • Гоптен – Трандолаприл;
  • Инхибейс – Цилазаприл.

Фармакокинетика

Важный момент, который необходимо затронуть вниманием. О том, как действующее вещество выводится из организма, в подробностях рассказывается в инструкции по применению «Диротона».

Средняя степень абсорбции составляет примерно 25 %. Межиндивидуальная вариабельность при этом значительная – от 6 до 60 %. Пища, кстати, никак не влияет на всасывание лизиноприла, поэтому принимать препарат можно в любое время суток — хоть натощак, хоть во время еды.

Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови достигается спустя 7 часов. Оно никак не связывается с ее белками, исключение составляет лишь ангиотензинпревращающий циркулирующий фермент.

К слову, лизиноприл не метаболизируется. Это вещество почки выводят в неизменном виде (иногда задействуется гемодиализ). Период полураспада после длительного приема лекарства составляет примерно 12 часов.

Иначе происходит фармакокинетика у пациентов, имеющих некоторые проблемы со здоровьем. Имеются в виду недостаточности (хроническая сердечная, печеночная и почечная), острый инфаркт миокарда, а также пожилой возраст – свыше 65 лет. Таким больным нужно чаще наблюдаться у лечащего врача, дабы в случае необходимости скорректировать дозу, которая и так подбирается в индивидуальном порядке.

Что лучше Диротон или…

Лизиноприл

И Диротон, и Лизиноприл — это полные структурные аналоги, которые содержат в себе одно и то же действующее вещество — ингибитор ангиотензинпревращающего фермента лизиноприл. Следовательно, все отзывы и сравнительные характеристики — что лучше Диротон или Лизиноприл — можно считать субъективными.

Эналаприл

Как и у Диротона, в составе Эналаприла находится ингибитор АПФ, но это абсолютно разные вещества, хотя они обладают сходным фармакологическим действием. Поэтому нельзя точно сказать, что лучше — Диротон или Эналаприл. Большинство отзывов в пользу Эналаприла соотносится с его более доступной стоимостью. Эналаприл и препараты на его основе дешевле, чем Диротон в среднем в два раза.

Лозап

Данный препарат относится к абсолютно другой фармакологической группе. Это антагонист рецепторов ангиотензина, поэтому нельзя дать однозначную оценку что лучше — Диротон или Лозап. В составе ЛС содержится лозартан. Согласно инструкции по применению лозартан избирательно связывается с рецепторами ангиотензинпревращающего фермента, но не влияет на другие гормоны в крови, что позволяет поддерживать нормальную функцию сердечно-сосудистой системы. Среди отзывов к препарату положительно описывается возможность приема для пациентов с дисфункцией почек, чего нельзя сказать про ингибиторы АПФ.

Престариум

В основе данного лекарственного средства находится ингибитор АПФ периндоприл. Оба вещества относятся к той же фармакологической группе, имеют одинаковые терапевтические свойства. Преимущества и недостатки одного препарата перед другим в отзывах пациентов также можно считать субъективными. Как одинаковые по группе вещества, сложно сравнить что лучше — Диротон или Престариум.

Энап

Это лекарство относится к ингибиторам АПФ и в его составе находится эналаприл. Данный препарат, несмотря на то, что относится к одной и той же фармакологической группе и оказывает сходное лечебное действие, дешевле примерно на 40%, чем Диротон. В остальном сравнительные характеристики что лучше — Диротон или Энап, показывают примерно одинаковое число преимуществ и недостатков.

Конкор

Это селективный бета-адреноблокатор, который считается эффективным гипотензивным средством, но имеет абсолютно другой механизм снижения АД. Среди положительных отзывов отмечается высокая эффективность Конкора в лечении АГ. Т. к. ингибиторы АПФ и бета-адреноблокаторы являются совершенно разными по принципу действия веществами, но сравнение что лучше — Диротон или Конкор, некорректно.

Бета-адреноблокаторы назначаются для коррекции АГ пациентам, имеющим другие функциональные нарушения в работе сердца, что не всегда доступно для ингибиторов АПФ и диуретиков.

Индапамид

Данный препарат является диуретиком, способствующим выведению молекул жидкости и ионов натрия из организма, снижая тем самым нагрузку на сердце и сосуды. В то же время у него нет механизма стойкого снижения артериального давления, особенно в тяжелых формах гипертонии. Чаще всего Индапамид назначают в качестве базового средства при начальной гипертонии. Совместимость Индапамид и Диротон как ингибитора АПФ и диуретика хорошая, что позволяет принимать их вместе.

Ко-Диротон

Данное ЛС является комбинированным гипотензивным лекарственным средством на основе лизиноприла. Второе действующее вещество — диуретик гидрохлоротиазид.

По сравнению с Диротоном, в котором также находится лизиноприл, Ко-Диротон можно считать более эффективным средством для снижения давления благодаря его комбинированному действию. Этот препарат одновременно работает на расширение сосудов и снижение нагрузки на сердце и сосуды за счёт выведения жидкости.

Дозировка

Как уже упоминалось ранее, она назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния пациента и запущенности его патологии. Но хотя может быть назначена любая форма выпуска «Диротона», принимать его в любом случае нужно будет 1 раз в сутки, вне зависимости от приема пищи.

При эссенциальной гипертензии, как правило, начальная доза составляет 10 мг. Если терапевтического эффекта не возникнет, то ее нужно будет каждые 2-3 дня постепенно увеличивать – на 5 мг. Достичь нужно средней дозы в 20-40 мг/сутки, но не больше. Уже проводились исследования, в результате которых удалось выяснить, что увеличение количества потребляемого вещества свыше 80 мг не дает лучшего результата.

диротон препарат

Корректируя дозировку «Диротона», надо учитывать и то, что терапевтический эффект развивается спустя 2-4 недели после начала лечения. Если результата по-прежнему не наблюдается, врач может назначить другие гипотензивные средства.

К слову, в случае прохождения лечения диуретиками, человек должен перестать из пить за 2-3 суток до начала употребления лизиноприла.

Другая доза показана при реноваскулярной гипертензии и прочих состояниях, характеризующихся повышенной активностью РААС. Начинают прием с 2,5-5 мг/сутки. В первое время пациент находится под контролем – врачи наблюдают за его артериальным давлением, концентрацией калия в сыворотке, функциями почек.

При хронической сердечной недостаточности пациенту назначают 2,5 мг/сутки. Входящий в состав «Диротона» лизиноприл является мощным действующим веществом, а потому пациент, страдающий от такой серьезной патологии, должен в первое время постоянно находиться под медицинским наблюдением. Если врач посчитает эту меру безопасной, то он увеличит дозировку до 5, 10 или 20 мг, но обязательно с интервалами.

При диабетической нефропатии начальная доза составляет 10 мг/сутки. Ее увеличивают до 20 мг, чтобы добиться целевых значений диастолического АД.

Схема приема и режим дозирования

Таблетки Диротона следует принимать всего один раз в сутки, в одно и то же время. Это обеспечит постоянное действие лекарства без пиковых изменений концентрации действующего вещества в сыворотке крови. Как принимать Диротон – это зависит от показаний.

  1. При гипертензии терапию начинают с приема 10 мг Диротона в течение нескольких недель. В первые дни следует быть готовым к сильному снижению артериального давления и появлению симптомов гипотензии. Спустя несколько недель необходимо пройти обследование для оценки эффективности препарата. По рекомендации врача, дальнейшая схема применения лекарства может быть изменена как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения рекомендованной дозировки. Максимальная суточная дозировка лекарства при артериальной гипертензии – 80 мг лизиноприла.
  2. При сердечной недостаточности препарат назначают в дополнение к приему диуретиков. Начальная дозировка – 2.5 мг (половина таблетки Диротона 5 мг). Через две недели дозу увеличивают до 5 мг, еще через 14 дней – до 10 мг лизиноприла.
  3. В терапии острого инфаркта миокарда практикуется внутривенное введение лизиноприла, но в некоторых случаях назначают таблетки Диротон. В первые сутки необходимо принять 5 мг лекарства, на вторые сутки и далее – 10 мг препарата. Если в первые несколько дней после инфаркта у пациента слишком снижено давление, рекомендуется проводиться терапию 2.5 мг препарата Диротон. Спустя три дня после инфаркта переходят на ежедневный прием поддерживающей дозы (10 мг) Диротона в сутки. Лечение занимает 4-6 недель.
  4. В терапии диабетической нефропатии Диротон принимают по 10 мг в сутки в первые пару недель, затем увеличивая дозировку до 20 мг.

Капсулы и таблетки Диротон следует принимать независимо от еды, запивая достаточным количеством воды. Прием лучше осуществлять в первой половине дня. Лекарство Диротон может назначаться пожилым пациентам. Изменения дозировки в этом случае не требуется, если врач не решит обратное.

Назначение детям

Диротон детям

Дозировку препарата детям назначает лечащий врач индивидуально

Диротон используется в педиатрической практике. Лекарство назначается детям с артериальной гипертензией старше 6 лет. Если вес ребенка больше 20 кг, назначают прием 2.5 мг лекарства в сутки, что равняется половине таблетки в минимальной дозировке 5 мг.

Детям старше 12 лет или при массе тела свыше 50 кг допускается принимать по 5 мг лекарственного средства ежедневно. Длительность терапии подбирается индивидуально для каждого пациента.

Спустя несколько недель после начала приема лекарства врач может увеличить рекомендованную дозировку вдвое, если пациент хорошо переносит терапию Диротоном.

Прием во время беременности и лактации

Диротон, применение которого осуществляется согласно инструкции, запрещено принимать во время беременности. Точные данные о влияния лекарства на развитие беременности и организм плода отсутствуют. Если во время терапии Диротоном произошла беременность, прием препарата следует прекратить.

Женщинам, планирующим беременности, принимать лекарство нельзя. От терапии Диротоном следует отказаться как минимум за три месяца до предполагаемого зачатия.

Во время лактации прием препарата запрещен. При необходимости проведения терапии, грудное вскармливание следует прекратить.

Терапия острого инфаркта миокарда

Это состояние – одно из главных показаний к применению «Диротона». Разумеется, прием таблеток осуществляется по особой схеме.

В первые 24 часа после инфаркта пациенту дают употребить 5 мг средства. Спустя сутки доза повторяется. Через 48 часов ему дают уже 10 мг.

Ни в коем случае нельзя принимать средство при систолическом давлении менее 100 мм рт. ст. Если оно чуть выше данного показателя, но все равно меньше 120 мм рт. ст., пациенту назначают минимальную дозировку – 2,5 мг/сутки.

Затем начинается поддерживающая терапия лизиноприлом. «Диротон» пациент должен принимать в количестве 10 мг/сутки. Лечение длится 6 недель как минимум. Потом проводится обследование, диагностика, и врач решает, целесообразно продолжать терапию или нет. Как правило, продлевают ее пациентам с сердечной недостаточностью.

диротон показания к применению

Иногда на фоне лечения развивается артериальная гипотензия. В таком случае временно дозировку уменьшают до 5 мг. В крайних ситуациях – до 2,5 мг. Прекращают лечение «Диротоном», если давление опускается ниже 90 мм рт. ст. и удерживается на этом показателе дольше 1 часа.

Побочные действия

Отдел Эффекты
Сердечно-сосудистый аппарат Коллапс
Загрудинные боли
ЦНС Мигрени
Вертиго
Аллергия Сыпь
Зуд
Отек Квинке
ШКТ Рвота
Тошнота
Кровь Снижение числа клеток
Электролитный баланс Повышение креатинина
Увеличение концентрации калия
Азотемия
Прочее Общая слабость
Боли в суставах
Кашель

Что бывает при передозировке?

Чем отличается диротон от лизиноприла
Хронический сухой кашель характерен для людей, долго принимающих препарат.

Превышение суточных доз «Диротона» приводит к критическому снижения показателей артериального давления, что может вызвать инсульт. В редких случаях развивается острая почечная недостаточность, нарушения электролитного баланса, брадикардия, головокружения и беспокойство. При длительном употреблении ИАПФ может возникать хронический мучительный сухой кашель или другие побочные действия, тогда показана замена препарата.

Особые указания

Аннотация лекарства, в случае совместного назначения диуретиков и «Диротона», требует снизить дозу ИППФ до 5 мг в сутки. Требуется контроль показателей уровня калия, мочевой кислоты и креатинина раз в 2 недели. Детям, больным хронической почечной или сердечной недостаточностью, дозировку лекарства подбирают постепенно, начиная с малой и увеличивая в течение 14—28 дней, пока не будет достигнут терапевтический результат. Нестероидные противовоспалительные медикаменты снижают гипотензивный эффект «Диротона».

«Диротон» усиливает действие инсулина и сульфанилмочевины, что повышает вероятность гипогликемии. Совместный прием с антидепрессантами, нейролептиками и обезболивающими потенцирует гипотензивное действие лекарства. Употребление алкоголя и «Диротона» грозит критическим падением артериального давления и повреждения эндотелия сосудов с развитием кровоизлияний в глаза, сердце и мозг.

Побочные эффекты

Они есть у каждого препарата без исключения. Надо отметить, что прием «Диротона» побочными действиями сопровождается редко, однако пациент все равно должен быть о них осведомлен. Перечень следующий:

  • Анемия.
  • Лимфаденопатия.
  • Угнетение кроветворения в костном мозгу.
  • Гемолитическая анемия.
  • Агранулоцитоз.
  • Нейтропения.
  • Лейкопения.
  • Нарушения аутоиммунного характера.
  • Гипогликемия.
  • Анафилактоидные и анафилактические реакции.
  • Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона.
  • Перепады настроения.
  • Проблемы со сном.
  • Психические расстройства и галлюцинации.
  • Депрессивное состояние.
  • Головная боль.
  • Парестезия.
  • Головокружение.
  • Вертиго.
  • Спутанность сознания.
  • Мышечные судороги.
  • Сонливость.
  • Обмороки.
  • Боли в спине.
  • Паросмия.
  • Выраженное снижение артериального давления.
  • Тахикардия.
  • Ортостатическая гипотензия.
  • Нарушение кровообращения в мозгу.
  • Синдром Рейно.
  • Кашель.
  • Дискомфорт в груди.
  • Спазмы бронхов.
  • Ринит.
  • Альвеолит аллергического характера.
  • Синусит.
  • Эозинофильная пневмония.
  • Диарея, тошнота и рвота.
  • Боли в животе и проблемы с пищеварением.
  • Сухость во рту.
  • Ангионевротический интестинальный отек, анорексия и панкреатит.
  • Холестатический или печеночно-клеточный гепатит.
  • Желтуха.
  • Печеночная недостаточность.
  • Кожный зуд и сыпь.
  • Псориаз.
  • Алопеция.
  • Крапивница.
  • Ангионевротический отек лица, языка, губ и конечностей, сопровождающийся повышенной чувствительностью кожи.
  • Эпидермальный некролиз токсического характера.
  • Вульгарная пузырчатка.
  • Многоформная эритема.
  • Синдром Стивена — Джонсона.
  • Гипергидроз.
  • Псевдолимфома кожи.
  • Дискомфорт в конечностях.
  • Проблемы с почками, очень редко – недостаточность и уремия.
  • Анурия и олигурия.
  • Половая дисфункция.
  • Гинекомастия.
  • Импотенция.

Как можно видеть, перечень возможных побочных эффектов от таблеток «Диротон» внушительный. Кроме этого, в сыворотке крови может быть обнаружено чрезмерно высокое содержание креатинина и мочевины. Иногда диагностируется гиперкалиемия и замечается высокая активность печеночных ферментов. Намного реже снижаются показатели гематокрита и гемоглобина.

диротон 5 мг

В единичных случаях замечаются целые комплексы побочных эффектов, включающие лихорадку, миалгии, васкулит, увеличение СОЭ, лейкоцитоз, сыпь и т. д.

Побочные реакции

«Диротон» способен вызывать негативные эффекты, но их довольно мало в отличие от многих иных препаратов, снижающих давление. К побочным реакциям относят следующее:

  • Головная боль.
  • Потеря или спутанность сознания.
  • Низкое артериальное давление.
  • Ортостатическая гипотензия.
  • Кашель.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Проблемы со сном.
  • Вкусовые нарушения.
  • Расстройство стула в виде поноса.
  • Сбой в деятельности почек.
  • Половая дисфункция.

Если указанные симптомы возникают регулярно, стоит сообщить об этом лечащему врачу.

В индивидуальном порядке врач изменит дозировку, либо назначит аналоги препарата
В индивидуальном порядке врач изменит дозировку, либо назначит аналоги препарата

Лечение при беременности

Лизиноприл противопоказан к приему женщинам в положении. Если пациентка принимает препарат «Диротон», и оказывается, что она беременна, лечение нужно прекратить как можно скорее. Потому что действующее вещество легко попадает к плоду через плацентарный барьер.

Это может вызвать необратимые процессы в развитии эмбриона. Возникнут проблемы со здоровьем и у женщины. АД перестанет быть стабильным, может развиться почечная недостаточность, гипоплазия костей черепа, гиперкалиемия. Если состояние окажется запущенным, то возможна даже внутриутробная смерть эмбриона.

Если же ребенок рождается, то его сразу же передают под врачебное наблюдение. Медики должны держать под контролем состояние младенцев, которые в период нахождения внутри утробы подвергались воздействию ингибиторов АПФ. После их появления на свет есть риск нарушения АД и развития гиперкалиемии или олигурии.

Передозировка

Передозировка «Диротоном» в медицинской практике еще не встречалась. Ученые предполагают, что при приеме большой концентрации препарата возникнут следующие проявления:

  • Чрезмерное уменьшение АД.
  • Учащенное биение сердца.
  • Почечная недостаточность.
  • Брадикардия.
  • Сбой водно-электролитного баланса.

При передозировке важно своевременно промыть желудок, вызвав рвоту, и позвонить в скорую помощь.

Для предупреждения передозировки, таблетки Диротон имеют разную форму в зависимости от содержания действующего вещества
Для предупреждения передозировки, таблетки Диротон имеют разную форму в зависимости от содержания действующего вещества

Лекарственное взаимодействие

«Диротон» часто назначают совместно с антагонистами рецепторов ангиотензина II. Это эффективная схема, помогающая пациентам, страдающим от частых обмороков, гиперкалиемии, гипотензии и проблем с почками.

Не рекомендуется сочетать лизиноприл с алискиреном. А людям с почечной недостаточностью и сахарным диабетом это и вовсе противопоказано.

С осторожностью надо сочетать препарат с лекарственными средствами, которые увеличивают содержание в сыворотке крови калия. Если врач прописывает такую схему, то у пациента обязательно контролируют содержание калия в плазме крови.

лизиноприл диротон

Пожилым людям и тем, кто страдает от нарушенной функции почек, с осторожностью нужно сочетать «Диротон» с медикаментами, содержащими триметоприм.

Применение калийнесберегающих диуретиков при лечении лизиноприлом способно спровоцировать гипокалиемию.

Есть и те средства, которые усиливают антигипертензивное действие «Диротона». Это бета-адреноблокаторы, диуретики и прочие гипотензивные средства. Сочетание лизиноприла с ними подразумевает обязательную корректировку дозы. Снижают его действие, в свою очередь, нестероидные противовоспалительные средства.

Если вместе с «Диротоном» пациент принимает препараты лития, то возникает риск усиления его нейротоксического и кардиотоксического действия. Поэтому сочетать данные вещества не рекомендуется. То же самое касается совместного применение «Диротона» с ацетилсалициловой кислотой, которую часто используют как антиагрегантное средство.

Нельзя совместно принимать инсулин и лизиноприл. Из-за этого часто развивается гипогликемия.

В общем-то, можно долго рассказывать о том, как те или иные средства влияют на изучаемый препарат. Каждое сочетание приводит к разным реакциям. Именно поэтому проработкой схемы лечения всегда занимается врач.

Особые указания

Диротон при гипертонии от давления следует принимать только по назначению врача. Во избежание появления симптомов гипотензии, следует отказаться от других лекарственных средств, начиная принимать препарат Диротон. Особенно это относится к диуретикам, так как совместный прием этих препаратов с ингибиторами АПФ в начале лечения может спровоцировать стремительное снижение давления.

У больных с неосложненной гипертензией симптомы низкого давления на начальном этапе приема препарата Диротон не наблюдаются. Риск сильного снижения давления повышается при наличии осложнений гипертонической болезни.

Если у пациента наблюдается повышенный риск снижения давления до критических значений на фоне приема препаратов антигипертензивного действия, рекомендуется начинать терапию с приема Диротона в минимальных дозировках.

Препарат не следует использовать в терапии острого инфаркта миокарда, сопровождающегося снижением верхнего давления ниже 100 мм.рт.ст.

У пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом существует риск развития гиперкалиемии на фоне приема препарата Диротон, поэтому во время терапии лекарством следует регулярно сдавать анализы для своевременного обнаружения этого нарушения.

Пациентам с сахарным диабетом следует тщательно отслеживать изменения уровня глюкозы в крови в первый месяц приема нового лекарства антигипертензивного действия.

Характеристика Лизиноприла

Лизиноприл является ингибитором АПФ, препятствующим трансформации ангиотензина I во II форму. Препарат выпускается в виде плоскоцилиндрических таблеток белого оттенка. В качестве действующего вещества выступает одноименное соединение дозировкой 5, 10 и 20 мг.

Препарат следует принимать при:

  • сердечной недостаточности хронической формы;
  • на начальном этапе лечения после перенесенного инфаркта миокарда;
  • высоком кровяном давлении;
  • диабетической нефропатии.

Лизиноприл противопоказан к применению следующим пациентам:

  • с индивидуальной непереносимостью структурных компонентов;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • людям с нарушением всасывания глюкозы и галактозы, дефицитом или непереносимостью молочного сахара;
  • детям до 18 лет.

Людям с почечной недостаточностью, стенозом почечных артерий и легочным сердцем при регулярном приеме медикамента следует соблюдать меры предосторожности. При нарушении функции почек требуется коррекция суточной дозировки медикамента. Если функциональная активность органов мочевыделительной системы будет снижена, то плазменная концентрация активного вещества может увеличится на 40-60%. В результате повысится вероятность развития побочных эффектов:

  • нарушению работы желудочно-кишечного тракта: диарея, рвотные позывы;
  • появлению сухого кашля;
  • со стороны системы кроветворения: ухудшение работы костного мозга;
  • повышению сывороточного уровня креатинина и мочевой кислоты, гиперкалиемии, развитию дегидратации;
  • артралгии;
  • проявлению аллергических реакций на коже в виде высыпаний и зудящих покраснений, отеку гортани и глотки.

Злоупотребление препаратом может привести к развитию артериальной гипотензии. В некоторых случаях при приеме высокой дозы наблюдалась боль за грудиной.

Злоупотребление препаратом Лизиноприл может привести к развитию артериальной гипотензии

Злоупотребление препаратом Лизиноприл может привести к развитию артериальной гипотензии.

Состав

Таблетки 1 табл.
активное вещество:
лизиноприл 2,5 мг
5 мг
10 мг
20 мг
(в виде 2,72/5,44/10,89/21,77 мг лизиноприла дигидрата соответственно)
вспомогательные вещества:
магния стеарат — 2/2/2/4 мг; тальк — 3/3/3/6 мг; маннитол — 15/15/20/40 мг; крахмал кукурузный — 37,28/34,56/34,11/68,23 мг; кальция гидрофосфата дигидрат — 40/40/50/100 мг

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат Диротон снижает образование ангиотензина, что ведет к сокращению выделения альдостерона. Это увеличивает выработку простагладинов. Медикамент снижает артериальное давление, преднагрузку в легочных капиллярах. Диротон расширяет артерии больше, чем вены. Препарат начинает действовать через час, достигает максимального эффекта через 6,5 часов и сохраняет его на протяжении суток.

По инструкции, при лечении артериальной гипертензии результат проявляется в первые дни терапии, стабильное состояние наблюдается через полтора месяца. Если резко отменить препарат, давление не будет выраженно повышаться. Применение Диротона сокращает альбуминурию, нормализует функции поврежденного эндотелия при гипергликемии, не изменяет уровень глюкозы в крови и не приводит к гипогликемии при сахарном диабете.

После приема лизиноприла он достигает предельной концентрации через семь часов, его средняя абсорбция равна 25%, не зависит от пищи. Вещество не подвергается метаболизму в организме, выводится почками, период полувыведения равен 12 часам. Клиренс и абсорбция активного компонента снижены в пожилом возрасте. Для удаления лизиноприла из организма используют гемодиализ.

Таблетки Диротон

Показания к применению

Несмотря на основное воздействие данного лечебного препарата на сердечнососудистую систему, список патологий, при которых назначается Диротон, не ограничивается только заболеваниями сердца и сосудов. Помимо антигипертензивного эффекта это лекарство оказывает положительное действие на почки, поэтому ингибиторы ангиотензинпреобразующего энзима считаются нефропротекторами с доказанной эффективностью.

Далее приводится перечень нозологических единиц, при которых назначение Диротона считается рациональным и оправданным:

  • первичная гипертоническая болезнь, при которой невозможно обнаружить изначальную причину развития патологии (Диротон может назначаться в комбинации с другими антигипертоническими лекарственными средствами);
  • вторичные гипертензивные состояния, вызванные патологией паренхимы и сосудов почек (при этих патологиях немаловажное значение имеет не только вазодилатирующий эффект, но и нефропротективный, позволяющий улучшить функционирование нефронов и интерстиция почек);
  • хроническая функциональная сердечная недостаточность (действующее вещество позволяет уменьшить постнагрузку на левые камеры сердца);
  • при остром коронарном синдроме в качестве вспомогательной терапии для предотвращения дисфункции миокарда левого желудочка (уменьшает риск развития сердечной недостаточности в более поздние периоды после инфаркта);
  • диабетическое поражение почечной паренхимы (для улучшения функционирования почечного фильтра и уменьшения потери белков крови).

Мочегонные средства (диуретики)

В результате выведения из организма воды снижается артериальное давление. Мочегонные средства препятствуют обратному всасыванию ионов натрия, которые в результате выводятся наружу и увлекают за собой воду. Кроме ионов натрия диуретики вымывают из организма ионы калия, которые необходимы для работы сердечно-сосудистой системы. Существуют мочегонные средства, сберегающие калий.

Представители:

  • Гидрохлоротиазид (Гипотиазид) — 25мг, 100мг, входит в состав комбинированных препаратов;
  • Индапамид (Арифон ретард, Равел СР, Индапамид МВ, Индап, Ионик ретард, Акрипамид ретард) — чаще дозировка 1,5мг.
  • Триампур (комбинировнный диуретик, содержащий калийсберегающий триамтерен и гидрохлортиазид);
  • Спиронолактон (Верошпирон, Альдактон)

Диуретики назначают в комплексе с другими антигипертензивными препаратами. Препарат индапамид — единственное мочегонное, применяющиеся при ГБ самостоятельно. Мочегонные быстрого действия (типа фуросемида) нежелательно применять при гипертонической болезни, их принимают в экстренных, крайних случаях. При применении диуретиков важно принимать препараты калия.

Дополнительные антигипертензивные препараты

Помимо основных лекарственных групп, для понижения уровня АД могут использоваться агонисты имидазолиновых рецепторов, расположенных в головном мозге. Это способствует уменьшению активности симпатической нервной системы на сосуды и нервы.

Такие средства положительно воздействуют на обменные процессы, что позволяет назначать их при сахарном диабете и ожирении. К ним относят:

  • Альбарел – Рилменидин;
  • Физиотенз и его аналоги (Тензотран, Моксонидин, Моксонитекс, Моксарел.

Таблетки имеют различную дозировку – 0.4 и 0.2 мг. Их используют для длительной терапии и купирования гипертонического криза.

Кроме того, при гипертонии также назначают такие АИР, как Метилдопа, Альдомет, Допегит. Они воздействуют на фальфа2-адренорецепторы, в сосудодвигательном центре продолговатого мозга, что позволяет блокировать сосудосуживающее воздействие на артерии. Лекарство нужно пить 2-3 раза в день.

Ранее при артериальной гипертензии использовали Клофелин (Клонидин). Однако сегодня такой препарат практически не применяется. Поэтому его можно купить лишь по специальному рецепту.

Кроме того, при гипертонии может быть назначен прямой ингибитор ренина – Алискирен (Расилез, Риксила). Препарат действует при запуске РААС. Он препятствует развитию атеросклероза и защищает почки и сердечную систему.

Алискирен пьют 1 раз в сутки. Длительность действия – 24 часа.

Еще при гипертонии врач может прописать альфа-адреноблокаторы – Празозин, Доксазозин (Камирен, Кардура). Такая группы средств благотворно влияет на метаболические процесса, понижая содержание холестерина.

К тому же альфа-адреноблокаторы показаны к применению мужчинам, у которых кроме гипертонии имеется аденома предстательной железы. Празозин пьют 2-3 р. в день, а Доксазозин –1 раз в сутки.

Более того, при гипертонии часто проводится комбинированная терапия, позволяющая усилить лечебный эффект и минимизировать дозировку и побочные эффекты. Так, часто сочетают:

  1. диуретики и ингибиторы АПФ;
  2. мочегонные средства и сартаны;
  3. бета-адреноблокаторы и диуретики;
  4. БРА, бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ.

Обязательно нужно знать, какие продукты можно сочетать с таблетками от гипертонии и об этом подробно рассказано в видео в этой статье.

В наше время гипертоническая болезнь настолько распространена, что некоторые пациенты перестали воспринимать её всерьез. Особенно это касается тех случаев, когда из длительной гипертонии организм постепенно адаптируется к этому состоянию и больной даже с высокими цифрами давления чувствует себя вполне хорошо. Но проблема состоит в том, что даже на фоне полного благополучия без адекватного лечения повышенное давление будет постепенно разрушать не только сердечно-сосудистую систему, но и так называемые органы-мишени (сетчатка глаза, головной мозг, миокард и другие). Именно поэтому нельзя пускать на самотек такое серьёзное заболевание и нужно заботиться о своем здоровье, даже если для этого придётся постоянно пить таблетки. Сейчас существует много антигипертензивных лекарственных препаратов, одним из самых распространенных является Лизиноприл.

Чем отличается диротон от лизиноприла

Он используется очень большим количеством кардиологических пациентов, однако случаются единичные случаи, когда к препарату есть индивидуальная непереносимость. Помните, если не подошел препарат, аналоги для его замены должны подбираться лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя менять схему лечения самостоятельно, так как это может нанести непоправимый вред здоровью.

Взаимодействие Диротона с другими лекарствами

Диротон при параллельном применении с мочегонными препаратами, аккумулирующими в организме калий, усиливает риск гиперкалиемии. Аналогичный эффект ожидает тех, кто принимает таблетки от давления параллельно с препаратами калия или заменителем соли с добавкой калия. В группе повышенного риска — пациенты с болезнями почек. Сочетание перечисленных выше лекарств возможно лишь по индивидуальным показаниям, и врач должен контролировать работу почек, уровень калия.

При комбинированной терапии Диротоном с мочегонными препаратами и прочими медикаментами от давления, велик риск серьезного спада давления. Аналогичный результат ожидает тех, кто принимает суточную дозу диротона на фоне приема блокаторов Са-каналов.

При взаимодействии с натрием ауротиомалатом и медикаментами на основе золота внутривенно появляется тошнота, бывает рвота, и всё это на фоне покраснения кожи, резкого спада давления. Спад давления возможен и на фоне приема трициклических антидепрессантов, барбитуратов, этанола. И наоборот, если Диротон принимается на фоне иных препаратов против воспаления, действие таблеток от давления снижается. Аналогичное падение гипотензивного эффекта случается при комбинации с эстрогенами.

Отзывы медицинских специалистов

Ольга, кардиолог, 56 лет, Москва: «Диротон нередко назначаю пациентам с хронической сердечной недостаточностью и повышенным артериальным давлением. Дозу подбираю индивидуально. Длительность лечения зависит от ситуации. Побочные реакции практически не возникают».

Сергей, терапевт, 44 года, Сызрань: «Препарат Лизиноприл часто выписываю пациентам с артериальной гипертензией. Он быстро снижает давление. Но в монотерапии медикамент помогает не всем, поэтому его необходимо комбинировать с другими препаратами».

Фармакологическое действие Диротона

Согласно инструкции к Диротону, активным веществом в составе препарата является лизиноприла дигидрат. Вспомогательными веществами выступают тальк, стеарат магния, маннитол, кальция гидрофосфата дигидрат и кукурузный крахмал.

Диротон является мощным ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. Препарат способствует прерыванию цепочки образования ангиотензина I и ангиотензина II. Входящий в состав препарата лизиноприл уменьшает сосудосуживающее влияние ангиотензина II и снижает концентрацию альдостерона в крови.

Применение Диротона значительно снижает предсердечное сопротивление. Лекарственное средство не оказывает влияние на частоту сердечных сокращений, но способствует увеличению минутного объема перекачиваемой крови. Под влиянием компонентов лекарства усиливается почечный кровоток организма.

Диротон оказывает максимальный терапевтический эффект через шесть часов после перорального применения и длится в течение 24 часов.

Длительность фармакологического эффекта от применения Диротона зависит от дозировки. Эффективность препарата не снижается при длительном применении, что означает отсутствие возникновения дозозависимости.

Одним из показаний к Диротону является сердечная недостаточность – препарат способствует продлению длительности жизни больных при данном заболевании. Такое действие обусловлено притуплением прогрессирования дисфункции левого желудочка у пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда без клинических проявлений острой сердечной недостаточности.

Диротон способствует уменьшению альбуминурии. У людей с гипергликемией нормализует функции поврежденных гломерулярных эндотелиальных клеток.

Применять Диротон можно и людям с сахарным диабетом, так как лекарственное средство не влияет на содержание глюкозы в крови, что делает его безопасным для данной группы пациентов.

Препарат Диротон обладает низкой проницаемостью через плацентарный и гематоэнцефалический барьер. Лекарство практически не связывается с белками в плазме крови.

Прием пищи не влияет на процесс всасывания Диротона в плазму крови.

Состав и действие препарата

Активные компоненты таблеток способны прерывать каскад патологических биохимических процессов, лежащих в основе патогенеза гипертонической болезни. При системном длительном использовании Диротона происходит стабилизация давления и улучшение самочувствия пациента.

Важно! Огромным плюсом является то, что существует еще одна форма выпуска этих таблеток, называемая Диротон плюс. Этот препарат отличается от обычного наличием дополнительного действующего компонента, что позволяет оказывать лекарству усиленное действие.

Таблетки имеют четырёхстороннюю форму (с одной стороны нанесена надсечка), окрашены в белый или бледно-желтый цвет. Главным действующим веществом препарата значится лизиноприл, который относится к группе антагонистов ангиотензинпревращающего фермента.

В качестве дополнительных компонентов используются следующие химические соединения:

  • магниевая соль стеариновой кислоты;
  • крахмал кукурузный или картофельный;
  • тальк;
  • вещество с диуретическим действием магнитол;
  • двузамещённый фосфорнокислый кальций в виде порошкообразного вещества.

Концентрация главного действующего вещества в одной таблетке составляет десять миллиграмм.

Молекула лизиноприла блокирует пептидилпептидазный фермент и тормозит превращение ангиотензина первого типа в биологически активное вещество с вазоконстрикторными свойствами. Таким образом, гипотензивное воздействие реализуется посредством регуляции периферического звена поддержания артериального давления. Это способствует гарантированному снижению давления.

Кроме того, Диротон затрагивает еще и более глобальные гуморальные системы (ренин-альдостерон-ангиотензиновую). Именно эти моменты регуляции гормонального звена формирования артериальной гипертензии обеспечивают длительность терапевтического эффекта.

Кому нельзя принимать Диротон

Не каждому пациенту врач может назначить этот препарат от давления. Есть ряд противопоказаний, при которых врачу придется подбирать иное лекарство для пациента.

Противопоказаниями являются:

  • аллергия на компоненты лекарства;
  • недавняя трансплантация почки;
  • стеноз артерий почек;
  • почечная недостаточность;
  • несовершеннолетний возраст;
  • плохие показания биохимического анализа крови, в частности, избыток калия.

Беременным и кормящим препарат не назначают, исключением является состояние, когда жизнь пациентки находится под угрозой. То же касается грудного вскармливания – если таблетки от давления необходимы, ребенка переводят на искусственные смеси.

С осторожностью Диротон назначают при сложном течении диабета, 2-стороннем стенозе артерий почек, сердечной недостаточности хронического течения. Не следует принимать Диротон при склеродермии и красной волчанке.

Даже если препарат разрешен к применению, нужно внимательно соблюдать рекомендованную врачом схему, чтобы не вызывать передозировку. Симптомы интоксикации лекарством следующие:

  • сбой баланса электролитов;
  • циркуляторный шок;
  • резкий спад давления;
  • гипервентиляция легких;
  • почечная недостаточность;
  • мучающий сухой кашель;
  • тахикардия и брадикардия;
  • ни с чем не связанная тревожность;
  • головокружение.

Передозировка требует симптоматического лечения. Нужно вызвать неотложку, промыть желудок пациента, назначить сорбенты и постельный режим. При чрезмерной интоксикации нужно провести гемодиализ.

Если пациенту нельзя принимать Диротон, врач подберет лекарство из другой группы, имеющее такой же эффект. Ближайшим аналогом считают гидрохлортиазид, снижающий АД путем расширения артериол. Другими медикаментами, которые назначают вместо Диротона, будут: Даприл, Синоприл, Ирумед.

Отзывы пациентов о Диротоне и Лизиноприле

Вера, 44 года, Омск: «Давление стало регулярно повышаться примерно с 40 лет. Верхнее значение доходило до 150. Врач выписал Лизиноприл. Действие наступает не так быстро, как хотелось бы. Давление со 150 снизилось до 120 только через 8 часов. Эффект препарата накопительный — чем дольше его принимаешь, тем стабильнее давление. К побочным эффектам хочу отнести сонливость и усталость. Приходиться с этим мириться, т. к. препарат отменять и пить курсами нельзя».

Оксана, 52 года, Минск: «Диротон принимаю по назначению врача от сердечной недостаточности. По сравнению с другими препаратами он более эффективен и безопасен. От приема Диротона возникли небольшие побочные эффекты: сухость во рту, несильное головокружение, тошнота. Но действие оказывает быстро, снижая давление через час».

Отзывы

Можно найти достаточно большое количество отзывов о данном лекарственном препарате. Подавляющее количество из них являются положительными. Сведения о возникновении непереносимости или каких-либо других осложнений очень редки и не превышают допустимых пределов. Кардиологи также достаточно хорошо относятся к этому лекарству и часто назначают его пациентам.

Отзывы пациентов, которые применяли Диротон для лечения

  • Галина, 67 лет. Страдаю артериальной гипертонией уже много лет. И в период после наступления менопаузы мои проблемы с давлением усугубились. Даже на фоне регулярного применения препаратов, назначенных врачом, самочувствие стало плохим (часто болела голова, мелькали мушки перед глазами и периодически появлялся шум в ушах), и давление иногда повышалось аж до 165 (особенно после стрессов и переживаний). На очередном приеме у кардиолога мне назначили Диротон. Вначале эффект мне показался сомнительным (сохранялись некоторые симптомы и под вечер давление могло повышаться до 140 на 100), однако после корректировки дозы врачом давление окончательно пришло в норму. Советую всем гипертоникам. При грамотном назначении этот препарат избавит вас от всех проблем с давлением.
  • Иван, 56 лет. С возрастом стало беспокоить высокое давление. Врач сразу назначил мне Диротон, и уже через несколько недель я почувствовал себя лучше, давление нормализовалось. Уже очень долго принимаю это лекарственное средство и абсолютно доволен результатом.

Мнение врачей

  • Анастасия Сергеевна, врач-кардиолог, специалист по ультразвуковому исследованию сердца. Считаю Диротон достойным представителем группы ингибиторов ангиотензинпревращающих энзимов. Достаточно легко подобрать нужную дозировку и откорректировать лечение. Лекарственный препарат хорошо комбинируется с другими кардиальными средствами, не вызывая при этом искажения их действия. За всю мою практическую деятельность я никогда не наблюдала возникновения осложнений у моих пациентов, поэтому считаю Диротон безопасным средством.
  • Геннадий Андреевич, кардиолог, доцент. Диротон – хороший препарат для пациентов с сопутствующими почечными проблемами. Назначаю его достаточно часто, у большинства пациентов наблюдается положительная динамика при правильно подобранном режиме дозирования.

Особенности приема «Диротона»

Значительное уменьшение количества жидкости в большинстве случаев становится главной причиной падения артериального давления. Это обусловлено диализом, рвотой, сильной диареей, уменьшением количества соли в еде и применением диуретиков.

Прежде чем начать лекарственную терапию, необходимо восполнить утраченную организмом жидкость и нормализовать показатели натрия, а также держать в норме показатели давления, несмотря на использование препарата.

Сильное падение показателей давления может спровоцировать лизиноприл, но только в том случае, если до этого были использованы другие медикаменты или проведены значительные оперативные вмешательства. Такое состояние чаще всего можно наблюдать у пациентов с тяжелой формой сердечной недостаточности.



Источник: AptekaTamara.ru


Добавить комментарий