Дексалгин 25 порошок

Дексалгин 25 порошок

Дексалгин 25 – инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Содержание статьи:

Форма выпуска и состав

Дексалгин выпускается в форме раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций в ампулах из темного стекла в пластиковых поддонах по 1, 5, 10 штук в картонной пачке с подробной инструкцией. Раствор представляет собой прозрачную жидкость с запахом спирта.

Главным действующим веществом препарата является декскепрофена трометамол.

Также выпускают таблетки белые, гладкие, круглые и выпуклые, с обеих сторон риски. В одной таблетке содержится 25 мг декскетопрофена трометамола.

Фармакологическое действие

Дексалгин обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим свойствами. Анальгезирующее действие наступает приблизительно через тридцать минут после парентерального введения. Что касается продолжительности обезболивающего эффекта, то она составляет 4 – 8 часов.

После перорального применения Дексалгина, лекарство начинает действовать также через 30 минут. Через 0,5 ч наблюдается максимальная концентрация средства в крови. Продолжительность анальгезирующего действия составляет в среднем 3 – 6 часов.

От чего помогает Дексалгин 25?

Показания к применению таблеток включают болевой синдром:

  • ревматоидный артрит, артроз, метастазы в кости, остеохондроз, спондилоартрит.
  • после операций;
  • зубная боль, менструальные боли;
  • альгодисменорея, радикулит;
  • ишиалгия и невралгия.

Инъекции препарата назначают, когда применение таблеток невозможно или неоправданно, например, при послеоперационных болях, после серьезных травм, при почечных коликах.

Инструкция по применению

Дексалгин таблетки 25 мг назначают по индивидуальным показаниям. Средняя рекомендуемая разовая доза составляет 12.5 мг (1/2 таблетки) от 1 до 6 раз в сутки каждые 4-6 ч по мере необходимости или 25 мг (1 таблетка) от 1 до 3 раз в сутки каждые 8 ч. Максимальная суточная доза составляет 75 мг (6 таблеток).

У пациентов с нарушениями функции печени или почек, у лиц пожилого возраста прием препарата следует начинать в более низких дозах — не более 50 мг в сутки. Препарат не предназначен для длительного применения: продолжительность приема не должна превышать 3-5 дней.

Ампулы

Дексалгин предназначен для внутривенного и внутримышечного введения. Рекомендуемая доза для взрослых: 50 мг каждые 8-12 ч. При необходимости возможно повторное введение препарата с 6-часовым интервалом. Суточная доза составляет 150 мг.

У пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции печени и/или почек терапию препаратом Дексалгин следует начинать с более низких доз; суточная доза составляет 50 мг.

Препарат предназначен для краткосрочного (не более 2-х дней) применения в период острого болевого синдрома. В дальнейшем возможен перевод пациента на анальгетики для приема внутрь.

Правила приготовления и введения растворов

Содержимое одной ампулы (2 мл) медленно вводят глубоко внутримышечно или путем медленной внутривенной инъекции продолжительностью не менее 15 секунд.

Разводят в 30-100 мл физиологического раствора, раствора глюкозы или раствора Рингера (лактата). Раствор следует готовить в асептических условиях и всегда защищать от воздействия дневного света. Разбавленный раствор (должен быть прозрачным) вводят путем медленной в/в инфузии продолжительностью 10-30 мин.

Противопоказания

От применения Дексалгина следует отказаться пациентам с:

  • тяжелой сердечной недостаточностью;
  • эрозивно-язвенными поражениями пищеварительного тракта;
  • бронхиальной астмой;
  • повышенной чувствительностью к компонентам препарата Дексалгин, от чего таблетки 25 мг и уколы могут вызывать побочные явления;
  • геморрагическим диатезом;
  • тяжелыми нарушениями функций печени или почек.

Согласно инструкции, Дексалгин противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам, а также пациентам, принимающим препараты, препятствующие образованию тромбов и свертыванию крови (антикоагулянты).

Побочные явления

При строгом соблюдении указанных в инструкции рекомендаций и назначенной дозы побочные эффекты у пациентов развиваются не так часто. При гиперчувствительности к составляющим компонентам лекарства, а также при длительном использовании препарата у пациента возможно развитие следующих побочных явлений:

  • Со стороны сердца и сосудов – понижение показателей артериального давления, тахикардия, ощущение жара и прилива крови к лицу, в редких случаях нарушение сердечного ритма.
  • Изменение клинической картины крови – анемия, тромбоцитопения, нейтропения.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Нарушение менструального цикла у женщин, нарушение функционирования простаты у мужчин.
  • Со стороны органов пищеварительного тракта – тошнота, рвотные позывы, нарушения стула, сильные боли в области эпигастрия, отсутствие аппетита, сухость во рту.
  • Бронхоспазм, нарушение дыхания.
  • Аллергические реакции кожи – сыпь, покраснение, воспаление места инъекции, отек Квинке или развитие анафилактического шока.
  • Болезненные уплотнения в месте внутримышечного введения препарата.
  • Головные боли, нарушение сна, головокружения, в очень редких случаях снижение чувствительности, парестезии.
  • Тромбофлебит или боль по ходу вены при внутривенном введении препарата.
  • Обморочное состояние.
  • Мышечные боли.

Почитайте также эту статью:  Глюкозамин: таблетки 300 мг и порошок

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Дексалгин при беременности и в период лактации противопоказано. Запрещен в детском возрасте.

Особые указания

Дексалгин 25 – инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

При одновременном назначении с другими препаратами, влияющими на свертываемость крови, необходим тщательный медицинский контроль. Медикамент может приводить к повышению уровня креатинина и азота в плазме крови. Как и другие ингибиторы синтеза простагландинов, Дексалгин может оказывать побочное действие на мочевыделительную систему, что может привести к развитию гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности.

На фоне терапии препаратом Дексалгин может наблюдаться небольшое преходящее повышение некоторых печеночных показателей, а также значительное повышение уровня АСТ и АЛТ в сыворотке крови. При этом контроль функций печени и почек необходим у пациентов пожилого возраста.

В случае значительного повышения соответствующих показателей Дексалгин следует отменить. Декскетопрофена трометамол может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

В случае появления симптомов бактериальной инфекции или ухудшения самочувствия на фоне терапии препаратом пациент должен сообщить об этом врачу.

В каждой ампуле содержится 200 мг этанола. В связи с возможным головокружением и сонливостью на фоне лечения возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Раствор для инъекций не смешивать в шприце с петидином, прометезином, гидроксизином, допамином, пентазоцином. Можно смешивать с морфием, гепарином, теофилином и лидокаином.

Дексалгин 25 (таблетки) при сочетании с салицилатами, антикоагулянтами, тиклопидином, гепарином, другими НПВС, циталопрамом, препаратами низкомолекулярного гепарина, пентоксифиллином, сертралином и флуоксетином увеличивает риск возникновения кровотечений.

С осторожностью использовать с сульфонамидами, метотрексатом, препаратами лития, гидантоинами вследствие усиления токсического воздействия на организм. Зидовудин, хинолоны, сердечные гликозиды, тромболитики, циклоспрорин, производные сульфонилмочевины и Такролимус не следует сочетать с препаратом без контроля врача.

При смешивании раствора для инфузий избегать сочетания с прометазином и пентазоцином. Зато он вполне совместим с петидином, дофамином, гидроксизином, морфином, гепарином, лидокаином и  теофилином.

Сочетание с диуретиками и ингибиторами АПФ может вызвать острую почечную недостаточность.

Аналоги лекарства

К производным пропионовой кислоты относят аналоги:

  1. Нурофен.
  2. Артрозилен.
  3. Ибупром Спринт Капс.
  4. Налгезин.
  5. Кетоспрей.
  6. Профенид.
  7. Напроксен.
  8. Сургам.
  9. Ибупрофен.
  10. Нурофен Экспресс.
  11. Педеа.
  12. Фламакс.
  13. Быструмкапс.
  14. Нурофен форте.
  15. Детский Мотрин.
  16. Санапрокс.
  17. Нурофен для детей.
  18. Фламакс форте.
  19. Пронаксен.
  20. Стрепсилс Интенсив.
  21. Быструмгель.
  22. Флугалин.
  23. Адвил.
  24. Фастум гель.
  25. МИГ 400.
  26. Феброфид.
  27. Кетонал.
  28. Ибуфен.
  29. Налфон.
  30. Ибупром.
  31. Ипрен.
  32. Орувель.
  33. Ибусан.
  34. Налгезин форте.
  35. Апранакс.
  36. Алгезир Ультра.
  37. Бруфен ретард.
  38. Кетопрофен.
  39. Деблок.
  40. Ибутоп гель.
  41. Ракстан Сановель.
  42. Напробене.
  43. Фастум.
  44. Фаспик.
  45. Ибупром Макс.
  46. Бурана.
  47. Бруфен.
  48. Солпафлекс.
  49. Бонифен.
  50. МИГ 200.
  51. Долгит.
  52. Наприос.
  53. Флексен.
  54. Кетонал Дуо.
  55. Артрум.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Дексалгин (таблетки 25 мг №25) в Москве составляет 360 рублей, уколы — 285 рублей за 5 ампул по 2 мл. Отпускается по рецепту.

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С. Использовать только прозрачные и бесцветные растворы. После разбавления раствор хранить не более 1 суток при температуре +2… +8°С. Срок годности – 5 лет.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/deksalgin.html

Дексалгин

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву Д
Дексалгин 25 – инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Что это за лекарство и для чего нужно: Дексалгин – нестероидное лекарственное средство, предназначенное для подавления боли разного происхождения, кроме того, обладает противовоспалительным и снимающим температуру и жар действием.Декскетопрофена трометамол – действующий компонент. В составе: очищенная целлюлоза, натрия карбоксиметилкрахмал, глицерил пальмитостеарат, диоксид титана, гипромеллоза, макрогол.

  • Действующее вещество: Декскетопрофен
  • Группа: от боли (132 препарата, 1090 отзывов)для суставов (153 препарата, 1382 отзыва)НПВС (30 препаратов, 312 отзывов)
  • ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)• Препарат рекомендуется как болеутоляющее при Головной боли, злокачественных опухолях костной ткани, печёночных/почечных коликах, при зубной боли, при неврологических заболеваниях, сопровождаемых сильными болями – люмбаго, ишиасе, защемлении седалищного и тройничного нерва.• болезнях позвоночника, при межрёберной боли, а также при болезненных месячных, боли при ушибах, переломах и других травмах, после хирургических вмешательств.

• Дексалгин применяется в качестве основного симптоматического средства при воспалительных, инфекционных и вызванных нарушением обмена веществ заболеваний опорно-двигательной системы – при Ревматизме, остеохондрозе, подагрическом и ревматоидном артрите.

  1. ПротивопоказанияНельзя использовать лекарство при заболеваниях бронхов и при бронхиальной астме, при склонности к кровопотерям и кровотечениям, при недостаточности сердца, печени и почек.
  2. Препарат не рекомендуется при кровоизлияниях мозга, при Язвенной болезни, повышенной реакции на составные компоненты.

Средство противопоказано пациенткам, вынашивающим ребёнка и кормящим грудью.

Способ применения (дозировка)Режим и дозировка препарата устанавливается врачом, исходя из диагноза и состояния больного.Стандартная доза препарата 0,5 таблетки до 6 раз/день либо 1 таблетка трижды/день.Максимальная дозировка на сутки – 6 таблеток.

  • Курс лечения не более 5 суток.
  • Побочные действияДексалгин 25 может вызвать диспепсические расстройства пищеварительной системы, понос, затруднённую дефекацию, атопический дерматит, сыпи, лихорадочные состояния, потерю сознания на фоне общей слабости, отёки лицевой части головы и конечностей, повышенную потливость, боли в спине и пояснице.
  • В редких случаях возможно развитие воспаления оболочек головной мозга при наличии в истории болезни Либмана-Сакса (заболевания соединительной ткани).

Форма выпускаТаблетки по 25 мг. В упаковках 10 таблеток, в пачке 1, 3, 5 упаковок. Есть форма в виде раствора для в/м введения.

  1. ????‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 23 раза пациентами и врачами обсуждается препарат Дексалгин — посмотреть советы врачей
  2. Цены: купить дешевле (251 RUB.)
  3. Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜
Бесплатный вопрос врачу ✚ Ошибка в описании?

Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/147-d/23209-deksalgin

Дексалгин 25 таблетки: инструкция по применению, аналоги, цена

Дексалгин 25 (непатентованное наименование декскетопрофен) является нестероидным противовоспалительным средством, представляет производное пропионовой кислоты.

Фирма-производитель: Берлин-Хеми АГ, Германия.

Дексалгин 25 – инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

вспомогательных веществ: МКЦ – 141,2 мг; кукурузного крахмала – 49,6 мг; натрия карбоксиметилкрахмала (тип А) – 27,1 мг; глицерила пальмитостеарата – 5,2 мг; в оболочке пленочной: гипромеллозы – 1,34 мг; диоксида титана (Е171) – 0,36 мг; макрогола 6000 – 0,6 мг; пропиленгликоля – 0,42 мг

Таблетки по 25 мг, круглые двояковыпуклые покрыты белой пленочной оболочкой, имеется риска на обеих сторонах, по 10 штук помещены в контурные ячейковые упаковки (белые, из ПВХ-пленки и алюминиевой фольги). По одной упаковке помещается в картонную пачку.

  • Фармакодинамически механизм действия декскетопрофена связан с торможением синтеза простогландинов на уровне фермента циклооксигеназа 1 и 2 типа.
  • Анальгезирующее действие проявляется через 30 мин после приема таблетки и продолжается в течение 4-6 ч.
  • В случае комбинированной терапии с анальгетиками опиоидного ряда декскетопрофен способен значительно (до 30-45 %) снижать потребность в опиоидах.

Фармакокинетически максимальная концентрация лекарственного средства после приема per os может достигаться в среднем через 30 мин. Всасывание вещества замедляется при одновременном приеме препарата с пищей. Кумуляция лекарственного средства отсутствует.

Характерным для Дексалгина является высокий уровень связывания с белками плазмы крови (до 99%). Период полураспределения около 22 минут.

Главный путь выведения декскетопрофена – его конъюгация с глюкуроновой кислотой, а затем выведение через почки. T1/2 декскетопрофена составляет 1,65 ч. У пожилых пациентов T1/2 удлиняется, в среднем до 2,2 ч, при этом общий клиренс препарата снижается.

Показания

Дексалгин 25 применяется для купирования боли различного генеза (например, при почечных коликах, при зубной боли, невралгии, радикулите, а также ишиалгии, при альгодисменорее, в случае появления посттравматических и послеоперационных болей, боли при метастазах в кости).

Дексалгин 25 показан для симптоматической терапии как острых, так и хронических воспалительных, воспалительно-дегенеративных, а также метаболических заболеваний опорно-двигательного аппарата (в случае спондилоартрита, ревматоидного артрита, остеохондроза и остеоартроза).

В этих случаях Дексалгин 25 назначается для обезболивания и как противовоспалительное средство.

Противопоказания

Противопоказанием является повышенная чувствительность к декскетопрофену или к составляющим препарата, а также к другим НПВП.

Наличие язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, если присутствуют в анамнезе желудочно-кишечные кровотечения, а также в случаях других активных кровотечений (например, при подозрении на внутричерепное кровотечение), при антикоагулянтной терапии, геморрагическом диатезе и при других нарушениях коагуляции.

  1. Не применяется в случаях обострения воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит).
  2. При тяжелых нарушениях функций печени (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью), а также, при тяжелых или умеренных нарушениях функции почек (при клиренсе креатинина меньше 50 мл/мин).
  3. Дексалгин 25 противопоказан при полном, неполном сочетании бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (также и в анамнезе).
  4. В случае тяжелой сердечной недостаточности, после проведения аортокоронарного шунтирования.

Дексалгин 25 не применяется для терапии детей до 18 лет, а также в периоды беременности и грудного вскармливания.

С осторожностью следует применять при существующих в анамнезе аллергических реакциях; при нарушениях свертывания крови; при наличии системной красной волчанки, а также смешанных заболеваний соединительной ткани; при одновременном применении других лекарственных средств; в состоянии выраженной гиповолемии; при имеющейся ишемической болезни сердца; при цереброваскулярных заболеваниях.

Необходима осторожность при наличии сахарного диабета или гиперлипидемии, в случае заболеваний периферических артерий, а также, если присутствуют в анамнезе сведения о развитии язвенного поражения ЖКТ; при длительном применении НПВП. С осторожностью применять при курении, алкоголизме, в пожилом возрасте (после 65 лет).

Способ применения

Дексалгин 25 принимают внутрь, во время еды.

Назначение дозы зависит от интенсивности болевого синдрома, при этом рекомендуемая доза для взрослых составляет 12,5 мг (1/2 таблетки) каждые 4-6 часов или 25 мг (1 таблетка) каждые 8 ч. Максимальная суточная доза составляет 75 мг.

  • У пациентов старшей возрастной группы, а также у пациентов с нарушением функции печени и/или почек применение
  • Дексалгина 25 начинают с более низких доз, а максимальная суточная доза составляет 50 мг.
  • Следует помнить, что Дексалгин 25 не предназначен для длительной терапии, курс лечения не должен превышать 3-5 дней.

Побочные эффекты

При использовании Дексалгина 25 могут возникать различные побочные эффекты:

  • Может появляться нечеткость зрения, изредка возникать шум в ушах.
  • Очень редко возможна нейтропения, тромбоцитопения.
  • Нечасто может возникнуть головная боль, чувство головокружения, бессонница или сонливость; редко возможны парестезии.
  • Со стороны ССС: нечасто может возникнуть чувство жара, покраснение кожного покрова; редко появляется экстрасистолия, может повыситься артериальное давление, очень редки случаи возникновения тахикардии или снижения артериального давления.
  • Со стороны дыхательной системы: редко может появиться брадипноэ, очень редки случаи бронхоспазма или одышки.
  • Со стороны ЖКТ: часто может появиться чувство тошноты или рвота, диспепсические явления и диарея, возникнуть абдоминальная боль, нечасто возможен запор, метеоризм, появление сухости во рту. Редко могут возникать эрозии и язвы в ЖКТ, а также кровотечение из язвы или ее перфорация. Очень редки поражения поджелудочной железы.
  • Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко может наблюдаться повышенная активность печеночных ферментов, появляться желтуха; очень редко может поражаться печень.
  • Со стороны мочеполовой системы: редко может возникнуть полиурия; очень редки случаи возникновения нефрита или нефротического синдрома, редки нарушения у женщин менструального цикла, у мужчин в случае длительного применения могут возникать временные нарушения функций предстательной железы.
  • Со стороны опорно-двигательной системы: редко возможно возникновение мышечного спазма, боли в спине, а также затруднение двигательной функции суставов.
  • Со стороны кожного покрова: нечасто – случаи дерматита, сыпи; редко появление крапивницы или угрей, а также состояние потливости; очень редко возможны случаи тяжелых кожных реакций (таких как синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла), а также возникновение ангионевротического отека, аллергического дерматита и фотосенсибилизации.
  • Редки случаи гипо- или гипергликемии, а также гипертриглицеридемии.
  • Лабораторно можно наблюдать (редко) кетонурию или протеинурию.
  • Общие нарушения могут быть представлены (нечасто) лихорадкой, утомляемостью; очень редко существует вероятность возникновения анафилактического шока, отека лица.
  • Редко может возникать асептический менингит, преимущественно у пациентов с системной красной волчанкой, а также со смешанными заболеваниями соединительной ткани. Также могут появляться гематологические нарушения (пурпура, анемии — как апластическая, так и гемолитическая); очень редка вероятность агранулоцитоза и гипоплазии костного мозга.

Передозировка

Симптомами передозировки могут являться чувство тошноты, боли в области живота, головной боли или чувство головокружения. Может появиться бессонница, дезориентация, состояние анорексии.

Лечение передозировки зависит от появившихся симптомов. В случае необходимости допускается промывание желудка, гемодиализ.

Особые указания

Взаимодействия характерные для всех НПВП.

Нежелательные комбинации:

  • С другими НПВП, включая салицилаты в высоких дозах (более 3 г в сутки), так как при одновременном приеме нескольких НПВП возникает синергический эффект, при котором повышается вероятность возникновения желудочно-кишечных кровотечений и язвенных явлений.
  • С пероральными антикоагулянтами, гепарином, в дозах выше профилактических, а также с тиклопидином: повышается риск кровотечений, вследствие ингибирования агрегации тромбоцитов и поражения слизистой ЖКТ.
  • С препаратами лития: НПВП способны повысить концентрацию лития в крови, вплоть до токсической, исходя из этого, необходим контроль за данным показателем как при применении или изменении дозы, так и после отмены НПВП.
  • С метотрексатом в высоких дозах (15 мг в неделю и более): на фоне терапии НПВП происходит снижение его почечного клиренса и как следствие этого, повышается гематологическая токсичность метотрексата.
  • С гидантоинами и сульфонамидами: увеличивается риск токсического воздействия данных средств.

Комбинации, требующие осторожности

  • С диуретиками, ингибиторами АПФ: в этом случае, применение НПВП может вызывать развитие острой почечной недостаточности у пациентов с пониженным водным балансом, так как при снижении синтеза ПГ может снижаться клубочковая фильтрация. Также НПВП способны снижать терапевтический эффект некоторых антигипертензивных средств.
  • С метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг в неделю): применение НПВП снижает почечный клиренс метотрексата, что в свою очередь повышает его гематологическую токсичность. В связи с этим, в период совместной терапии рекомендуется проведение еженедельного подсчета клеток крови, особенно в первую неделю. При имеющихся нарушениях функции почек, причем и в легкой степени, а также у пациентов старшей возрастной группы необходим тщательный контроль.
  • Повышается вероятность развития кровотечения со стороны ЖКТ при одновременном применении НПВП и ингибиторов обратного захвата серотонина (например, флуоксетина, циталопрама, сертралина), пероральных глюкокортикоидов.
  • С пентоксифиллином: при совместном применении также повышается вероятность появления кровотечений.
  • Необходим постоянный мониторинг за показателем времени свертываемости крови.
  • С зидовудином: сушествует вероятность повышения риска токсического воздействия на эритроциты, которое в свою очередь обусловлено воздействием на ретикулоциты, что может привести к анемии через неделю после начала применения НПВП. В этом случае, через одну, две недели терапии требуется провести анализ крови и подсчет количества ретикулоцитов.
  • С производными сульфонилмочевины: НПВП обладают способностью усиливать гипогликемический эффект сульфонилмочевины, вытесняя ее из мест связывания с белками плазмы крови.
  • С препаратами низкомолекулярного гепарина: в связи с усилением вероятности возникновения кровотечения.

Комбинации, которые необходимо принимать во внимание

  • С β-адреноблокаторами: НПВП, ингибируя синтез ПГ, тем самым способны снижать гипотензивный эффект β-адреноблокаторов.
  • С циклоспорином и такролимусом: НПВП могут увеличивать нефротоксичность, что опосредовано действием ренальных ПГ. В период одновременной терапии требуется контроль за функцией почек.
  • С тромболитиками: увеличивается вероятность появления кровотечения.
  • С пробенецидом: концентрации НПВП в плазме могут повышаться, это может быть обусловлено ингибирующим действием пробенецида на почечную тубулярную секрецию и/или конъюгацию с глюкуроновой кислотой, в этом случае требуется при необходимости откорректировать дозировку НПВП.
  • С сердечными гликозидами: существует вероятность, что НПВП могут повысить концентрацию гликозидов в плазме.
  • С мифепристоном: не рекомендуется применение НПВП ранее 8-12 дней после прекращения приема мифепристона, так как теоретически существует возможность изменения эффективности мифепристона из-за влияния ингибиторов синтеза ПГ.
  • С хинолонами: исходя из экспериментальных исследований на животных, при использовании НПВП совместно с терапией хинолонами в высоких дозах, существует риск появления судорог.

Как и другие НПВП, Дексалгин 25 способен повысить концентрацию креатинина и азота в плазме, также Дексалгин 25 способен оказывать побочный эффект на мочевыделительную систему, при этом существует вероятность возникновения интерстициального нефрита или гломерулонефрита, а также папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности.

При терапии Дексалгином 25 иногда возникает небольшое преходящее повышение печеночных показателей и значительное повышение активности АСТ и АЛТ в сыворотке. В связи с этим, у пациентов старшей возрастной группы необходимо контролировать функции печени и почек. В случае значительного повышения показателей рекомендуется прекращение применения Дексалгина 25.

Терапия декскетопрофеном способна скрывать симптомы инфекционных заболеваний. При подозрении на инфекцию или при ухудшении состояния на фоне применения Дексалгина 25, необходимо неотложное обращение к врачу.

При применении Дексалгина 25 существует вероятность возникновения чувства сонливости, а также может появиться головокружение, при этом у пациента в первые часы после приема лекарственного средства может снизиться способность концентрировать внимание и быстрота психомоторных реакций.

В связи с этим, при терапии Дексалгином 25 необходима осторожность при управлении автотранспортом или при деятельности, требующей сосредоточенности и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Дексалгин 25 рекомендуется хранить в сухом, темном месте, при температуре не выше 25 °C, следует ограничить доступ для детей. Срок годности 2 года.

Аналоги

Дексалгин 25 является оригинальным препаратом декскетопрофена. Аналогами являются такие препараты как Фламадекс, Кетодексал, а также иные препараты, содержащие декскетопрофен.

Цена

Таблетки Дексалгин отпускаются по рецепту специалиста. Цены могут значимо различаться от аптеки, текущего курса доллара и иных обстоятельств. Средние цены указаны ниже:

  • Упаковка 10 таблеток 252-370 рублей.

Не следует самостоятельно использовать лекарственные препараты любых групп. Представлена усеченная версия инструкции лишь для ознакомления. Перед приемом Дексалгина 25 обратитесь к врачу!

Автор статьи: Алексей Борисов (врач-невролог)

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

Источник: https://neurosys.ru/lechenie/lekarstva/deksalgin-25-tabletki

Дексалгин

Дексалгин 25 – инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Дексалгин – противовоспалительный лекарственный препарат с выраженным обезболивающим механизмом действия. Рекомендации, содержащиеся в инструкции по применению, обеспечат правильное использование медицинского препарата в разных формах выпуска. Отзывы докторов и пациентов, которым делали назначение лекарства, позволяют убедиться в эффективности и безопасности терапии. Цены и список аналогов Дексалгина в России помогут больным подбирать оптимальные средства для лечения заболеваний.

Состав

Дексалгин (на латыни МНН – Dexalginum) содержит в составе действующее вещество Декскетопрофена трометамол. Содержание активного вещества зависит от форм:

  • таблетки и гранулы пероральные – 25 мг в одной дозе;
  • растворы для инъекционных введений – 50 мг в 2 мл.
  • Вспомогательными ингредиентами в гранулах являются:
  • глицирризат аммония;
  • желтый краситель;
  • ароматизатор «лимон»;
  • сахароза;
  • дигидрохальконы;
  • диоксид Si.
  1. Дополнительные ингредиенты в таблетках:
  • глицерины;
  • крахмалы;
  • производные целлюлозы;
  • диоксиды Ti;
  • ПЭГ;
  • пропиленгликоли.
  • В инъекционных растворах содержатся такие вспомогательные компоненты:
  • этанол;
  • NaCl;
  • гидроксид Na;
  • стерильная вода.
  1. Дексалгин производит компания Берлин-Хеми (Германия) в таких формах:
  • таблетки, предназначенные для приема внутрь. Таблетки белого цвета круглой формы. Упаковка содержит 10 или 30 доз;
  • растворы парентеральные в ампулах объемами 2 мл. В упаковках по 5 или 10 ампул с прозрачным раствором;
  • гранулы для приготовлений растворов (для внутреннего приема). Упакованы в саше (пакетики). В упаковках по 10 доз.

Официальную инструкцию производитель всегда вкладывает в упаковку.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа препарата – противовоспалительные лекарства нестероидной структуры на основе пропионовой кислоты. Механизмы действий:

  1. Снижение выработки простагландинов.
  2. Угнетение активности ЦОГ.
  3. Снижение выработки других стимуляторов воспалительной реакции (кининов).
  • Действие Дексалгина после приема внутрь начинается спустя полчаса.
  • Основные фармакологические и терапевтические действия Дексалгина:
  • уменьшение воспаления;
  • устранение боли любой локализации;
  • уменьшение и предупреждение развития отека в местах воспаления.

Применение инъекционных форм позволяет добиться более быстрого наступления эффекта, чем от использования пероральных лекарственных форм.

Показания к применению

Производителем в аннотации утверждены следующие показания к применениям Дексалгина:

  • острые боли разной локализации от легкой до тяжелой степени (применяют инъекционные формы);
  • боли после хирургических вмешательств;
  • почечные боли;
  • боли, вызванные заболеваниями позвоночника (остеохондрозы, грыжи, протрузии);
  • болезненность при менструациях;
  • зубная боль.

Лечение при легких и средних болях начинают с применений пероральных форм выпуска. При отсутствии эффекта переходят на парентеральные растворы.

Важно! Дексалгин применяется как симптоматическое средство для устранения болей, сопровождающихся воспалительной реакцией. Лекарство используется только кратковременно до исчезновения болевых симптомов.

Противопоказания

Дексалгин характеризуется такими противопоказаниями к применениям:

  • аллергия на компоненты;
  • пациенты с реакцией на противовоспалительные средства с похожей структурой в форме приступов бронхиальной астмы, полипов в полости носа, бронхоспазма, ринитов, ангионевротических отеков;
  • кровотечения в желудке и кишечнике (в том числе в прошлом);
  • язвенные болезни в активных фазах, в периоды обострений;
  • болезнь Крона;
  • колиты язвенные;
  • недостаточность сердца в тяжелых формах;
  • бронхиальная астма;
  • детский возраст. Лекарство нельзя принимать детям до 16-летнего возраста;
  • нарушения работы почек;
  • нарушения свертываемости крови;
  • вынашивание ребенка. Дексалгин не применяют при беременности в третьем триместре;
  • лактация. Дексалгин из-за проникновения в молоко не назначают при грудном вскармливании (ГВ).

Важно! До начала применений Дексалгина нужно исключить указанные в описании лекарства противопоказания, чтобы не возникло осложнений.

Схема приема таблеток

При болях и воспалениях следует подобрать минимальную дозу Дексалгина, чтобы минимизировать риски побочных эффектов. Рекомендуется начинать терапию с половины таблетки каждые 5-6 часов.

Можно заменить на прием по таблетке каждые 8 часов. Максимальная суточная доза – 75 мг (три раза – утро, обед и вечер). Дексалгин применяют за полчаса до еды. Запивают 150 мл воды.

Длительность приема определяет врач (препарат не используется длительно).

Способы применения гранул

Перед приемом препарата следует содержимое одного саше растворить в 200 мл воды и выпить сразу после приготовления. Один пакетик рассчитан на одно применение. Интервал между приемами – не менее 8 часов. Максимальная доза в сутки – 3 пакетика Дексалгина (до обеда, после обеда и вечером).

Способ применения инъекционных растворов

Важно! Дексалгин в ампулах применяется не более 2 суток подряд до устранения острой боли (продолжительность приема строго согласовывать с врачом).

Разовая дозировка независимо от способов введения – 1 ампула (2 мл). Интервал между введениями – от 8 до 12 часов.

При внутримышечных введениях Дексалгин необходимо вводить глубоко в мышцу. Для внутривенных инфузий предварительно одну ампулу Дексалгина следует растворить в 100 мл раствора NaCl (0,9%) или другого растворителя (Глюкоза). Инфузия должна длиться от 15 до 30 минут. Препарат можно вводить внутривенно (болюсные инъекции) не меньше 15 секунд.

После облегчения состояния больного его следует как можно скорее перевести на применение пероральных форм Дексалгина.

Передозировка

Последствия передозировки чаще заключаются в развитии желудочно-кишечных и неврологических нарушений:

  • поносов;
  • рвоты;
  • болей в животе;
  • нарушений сознания;
  • головных болей;
  • сонливости.

Меры помощи – промывание желудка (при передозировке пероральных форм), гемодиализ.

Побочные действия

При нерациональном и длительном применении Дексалгина возможны такие осложнения в виде побочных действий:

  • боли в животе и тошнота (частые реакции);
  • боли в местах введения инъекции;
  • раздражения желудка, кишечника;
  • анемия;
  • нарушения сна;
  • головокружения;
  • снижение давления;
  • головные боли;
  • запоры или поносы;
  • усиление потоотделения;
  • высыпания на коже;
  • крапивница;
  • отеки гортани;
  • повышение глюкозы в крови;
  • ухудшение аппетита;
  • панкреатиты;
  • нарушения в работе печени;
  • некролиз кожи;
  • сильные нарушения работы почек.

Неправильный прием лекарства может привести к серьезным нарушениям. При выявлении любых нарушений следует сообщить врачу.

Взаимодействие с другими средствами

Из-за низкой совместимости не рекомендованы комбинации с такими лекарствами:

  • противопоспалительные (Ибупрофен, Дексифен, Нурофен, Кеторол и т.д.), в особенности Ацетилсалициаловая кислота (Аспирин);
  • антикоагулянты;
  • Гепарины;
  • глюкокортикоиды;
  • препараты лития;
  • Метотрексат в повышенных дозах;
  • Сульфонамиды.
  1. С особой осторожностью совмещают применения Дексалгина с такими средствами:
  • мочегонные;
  • петоксифиллин;
  • небольшие дозы Метотрексата;
  • Зидовудин;
  • препараты с сульфонилмочевиной;
  • бета-блокаторы;
  • сердечные гликозиды;
  • Мифепристон;
  • Хинолоны;
  • антиагреганты и тромболитики;
  • Пробенецид.

Вследствие реакций взаимодействия могут усиливаться эффекты Дексалгина и указанных групп препаратов.

При беременности и лактации

Дексалгин не назначают женщинам при лактации (кормления грудью), а также беременности в третье триместре. Дексалгин может стать причиной маточных кровотечений и слабости родовой деятельности, а также сосудистых и почечных осложнений у плода и новорожденного.

С алкоголем

Исключить взаимодействие с алкоголем. Дексалгин и алкоголь при сочетании усиливают токсичное влияние на почки, печень и сердце. Такая совместимость может стать причиной выраженных побочных эффектов у больных, принимающих препарат.

Аналоги

К российским и зарубежным аналогам Дексалгина относятся такие заменители:

  • Дексаром;
  • Дексобел;
  • Альфорт;
  • Де-спан;
  • Миалдекс;
  • Декса-Здоровье;
  • Кейвер;
  • Депиофен;
  • Сертофен.

Отличия между средствами только в производителях. Состав является идентичным. Замена осуществляется только врачом.

Срок годности

Существует разница по срокам годности для разных форм лекарства:

  • таблетки – 2 года;
  • гранулы – 3 года;
  • ампулы – 5 лет. Растворы, приготовленные для внутривенного введения, можно сохранять при 2-8⁰С одни сутки.
  • Дексалгин продают в аптеке по рецептам (врач должен выписать на латинском, указать международное название).
  • Хранят лекарство вдали от детей при температуре, которая не должна превышать 25⁰С.

Особые указания

Дексалгин с осторожностью следует принимать женщинам, планирующим беременность. Возможно негативное влияние на функционирование репродуктивной системы.

Водителям следует выяснить реакцию на препарат перед началом вождения (возможны головокружения, нарушения зрения и ориентации в пространстве).

Лица пожилого возраста чаще страдают от побочных эффектов. Улучшить переносимость можно путем назначения минимальных доз непродолжительное время.

Запрещается самостоятельное назначение и изменение дозы препарата.

Цена

Стоимость препарата:

  • таблетки Дексалгин 25 мг №10 – от 260 рублей;
  • гранулы в пакетиках №10 – от 300 руб.;
  • ампулы №10 стоят от 550 руб.;
  • уколы по 5 ампул – от 250 руб.

Отзывы врачей-специалистов

Екатерина Васильевна, терапевт: активное вещество в Дексалгине помогает устранить боли достаточно быстро. При непродолжительном применении лекарство вызывает минимальное количество неделательных влияний на организм. Взрослым пациентам назначаю препарат часто.

Олег Синушенко, терапевт: курс лечения Дексалгином не может быть продолжительным. Для профилактики негативных действий на организм в уколах средство назначаю на 1-2 дня. Как правило, у пациентов уже на первые сутки меньше болит место поражения. Часто Дексалгин эффективнее синонимов (особенно отечественного производства) на основе Ибупрофена и других веществ.

Отзывы больных

Кирилл Н.: доктор лечит у меня обострение грыжи. Мучают сильные боли. На 2 дня назначил внутримышечно колоть, потом пить таблетки Дексалгин или Кетонал (стоит дешевле). Отличаются лекарства активными веществами. Я выбрал Дексалгин, чтобы не менять действующее вещество, поскольку доволен результатом действия уколов.

Марина В.: Дексалгин периодически применяю при болезненных месячных. Пробовала заменять на аналоги более дешевые российского производства. Дексалгин действует намного быстрее.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/drug/obezbolivayushie/deksalgin.html

Дексалгин 25 :: Инструкция, аналоги, действующее вещество

Дексалгин 25 – инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналогиДексалгин 25

 Русское название: Дексалгин 25.  Английское название: Dexalgin 25.

 M01AE17 Декскетопрофен.

 • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) [НПВС — Производные пропионовой кислоты].

 • C40,9 Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей конечностей неуточненной локализации.  • K08,8,0* Боль зубная.  • M06,9 Ревматоидный артрит неуточненный.  • M19,9 Артроз неуточненный.  • M42 Остеохондроз позвоночника.  • M48,9 Спондилопатия неуточненная.  • M54,1 Радикулопатия.  • M54,3 Ишиас.  • M54,9 Дорсалгия неуточненная.  • M79,2 Невралгия и неврит неуточненные.  • N23 Почечная колика неуточненная.  • N94,6 Дисменорея неуточненная.  • R52,1 Постоянная некупирующаяся боль.  • R52,2 Другая постоянная боль.  • R52,9 Боль неуточненная.  • T14,9 Травма неуточненная.

 • T88,9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:
декскетопрофена трометамол 36,9 мг
(соответствует 25 мг декскетопрофена)
вспомогательные вещества: МКЦ — 141,2 мг; крахмал кукурузный — 49,6 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 27,1 мг; глицерил пальмитостеарат — 5,2 мг
оболочка пленочная: гипромеллоза — 1,34 мг; титана диоксид (Е171) — 0,36 мг; макрогол 6000 — 0,6 мг; пропиленгликоль — 0,42 мг

 Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на обеих сторонах таблетки.  Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 25 мг. По 10 табл. В контурной ячейковой упаковке (белая непрозрачная ПВХ-пленка/фольга алюминиевая). По 1 блистеру в картонной пачке.

 Фармакологическое действие — жаропонижающее, противовоспалительное, анальгезирующее.

 Декскетопрофена трометамол — действующее вещество препарата Дексалгин 25 — НПВС, оказывающее анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза ПГ на уровне ЦОГ-1 и ЦОГ-2.  Анальгезирующий эффект наступает через 30 мин после перорального приема, продолжительность терапевтического действия достигает 4–6.

 При комбинированной терапии с анальгетиками опиоидного ряда декскетопрофена трометамол значительно (до 30–45 %) снижает потребность в опиоидах.

 Всасывание. Cmax после перорального приема декскетопрофена трометамола достигается в среднем через 30 мин (15–60 мин). Одновременный прием пищи замедляет всасывание препарата.

AUC после однократного и повторного приемов сходны, что указывает на отсутствие кумуляции препарата.  Распределение. Для декскетопрофена трометамола характерен высокий уровень связывания с белками плазмы крови (99%).

Среднее значение Vd составляет менее 0,25 л/кг, период полураспределения составляет около 0,35.  Выведение. Главным путем выведения декскетопрофена является конъюгация его с глюкуроновой кислотой с последующим выведением почками.

T1/2 декскетопрофена трометамола составляет 1,65 У лиц пожилого возраста наблюдается удлинение T1/2, в среднем до 48%, и снижение общего клиренса препарата.

 Купирование болевого синдрома различного генеза (в тч послеоперационные, посттравматические боли, боль при метастазах в кости, почечной колике, альгодисменорея, ишиалгия, радикулит, невралгии, зубная боль);  Симптоматическое лечение острых и хронических воспалительных, воспалительно-дегенеративных и метаболических заболеваний опорно-двигательного аппарата (в тч ревматоидный артрит, спондилоартрит, остеоартроз, остеохондроз).

 Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения.

 Повышенная чувствительность к декскетопрофену или другим НПВС, или любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;  Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;  Желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, другие активные кровотечения (в тч подозрение на внутричерепное кровотечение), антикоагулянтная терапия;  Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;  Тяжелые нарушения функции печени (10–15 баллов по шкале Чайлд-Пью);  Умеренные или тяжелые нарушения функции почек (Cl креатинина  С осторожностью.

Аллергические реакции в анамнезе; нарушение системы свертывания крови; системная красная волчанка или смешанные заболевания соединительной ткани; одновременная терапия другими лекарственными препаратами ( см «Взаимодействие»); состояние выраженной гиповолемии; ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; сахарный диабет. Гиперлипидемия; заболевания периферических артерий; анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ; длительное применение НПВС; алкоголизм. Злостное курение; пожилой возраст (старше 65 лет).

 Применение препарата Дексалгин 25 при беременности и в период лактации противопоказано.

 Возможные побочные эффекты при применении препарата Дексалгин 25, как и при применении других препаратов декскетопрофена, приведены ниже по убыванию частоты возникновения: часто (1–10% пациентов); нечасто (0,1–1% пациентов); редко (0,01–0,1% пациентов); очень редко (менее 0,01% пациентов), включая отдельные сообщения.  Со стороны крови и лимфатической системы.

Очень редко — нейтропения, тромбоцитопения.  Со стороны нервной системы. Нечасто — головная боль, головокружение, бессонница, сонливость; редко — парестезии.  Со стороны органов чувств. Редко — шум в ушах; очень редко — нечеткое зрение.  Со стороны ССС.

Нечасто — чувство жара, гиперемия кожных покровов; редко — экстрасистолия, повышение АД; очень редко — тахикардия, снижение АД.  Со стороны дыхательной системы. Редко — брадипноэ; очень редко — бронхоспазм, одышка.  Со стороны ЖКТ.

Часто — тошнота, рвота, абдоминальная боль, диспепсия, диарея; нечасто — запор, сухость во рту, метеоризм; редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение из язвы или ее перфорация, анорексия; очень редко — поражение поджелудочной железы.  Со стороны печени и желчевыводящих путей.

Редко — повышение активности печеночных ферментов (в тч АСТ и АЛТ), желтуха; очень редко — поражение печени.  Со стороны почек и мочевыводящих путей. Редко — полиурия; очень редко — нефрит или нефротический синдром.  Со стороны репродуктивной системы.

Редко — нарушение менструального цикла (у женщин), преходящие нарушения функции предстательной железы при длительном применении (у мужчин).  Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — боль в спине, мышечный спазм, затруднение движений в суставах.  Со стороны кожи и подкожных тканей.

Нечасто — дерматит, сыпь; редко — крапивница, угревая сыпь, потливость; очень редко — тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла), ангионевротический отек, аллергический дерматит, фотосенсибилизация.  Со стороны обмена веществ. Редко — гипергликемия, гипогликемия, гипертриглицеридемия.  Со стороны лабораторных данных.

Редко — кетонурия, протеинурия.  Со стороны общего статуса. Нечасто — лихорадка, утомляемость; очень редко — анафилактический шок, отек лица.  Прочие нарушения. Нечасто — асептический менингит, возникающий преимущественно у пациентов с системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани, гематологические нарушения (пурпура, апластическая и гемолитическая анемии); редко — агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга.

 Нижеследующие взаимодействия характерны для всех НПВС.  Нежелательные комбинации.  С другими НПВС, включая салицилаты в высоких дозах (более 3 г/сут). Одновременное применение нескольких НПВС вследствие синергического эффекта повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и язв.  С пероральными антикоагулянтами, гепарином, в дозах, превышающих профилактические, и тиклопидином: повышение риска возникновения кровотечений в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и поражением слизистой оболочки ЖКТ.

 С препаратами лития. НПВС повышают концентрацию лития в крови, вплоть до токсического, в связи с чем данный показатель необходимо контролировать при применении, изменении дозы и после отмены НПВС.

 С метотрексатом в высоких дозах (15 мг/нед и более). Повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВС.  С гидантоинами и сульфонамидами. Риск усиления токсического действия этих препаратов.  Комбинации, требующие осторожности.  С диуретиками, ингибиторами АПФ. Терапия НПВС связана с риском развития острой почечной недостаточности у обезвоженных пациентов (снижение клубочковой фильтрации, обусловленное сниженным синтезом ПГ). НПВС могут уменьшать антигипертензивный эффект некоторых препаратов.  С метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг/нед). Повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВС. Необходимо проводить еженедельный подсчет клеток крови в первые недели одновременной терапии. При наличии нарушения функции почек даже в легкой степени, а также у лиц пожилого возраста необходимо тщательное медицинское наблюдение.  С ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, сертралин), пероральными глюкокортикоидами: повышение риска развития ЖКТ-кровотечений.  С пентоксифиллином. Повышение риска развития кровотечений. Необходим интенсивный клинический мониторинг и частая проверка времени кровотечения (времени свертываемости крови).  С зидовудином. Риск усиления токсического действия на эритроциты, обусловленного воздействием на ретикулоциты, с развитием тяжелой анемии через неделю после назначения НПВС. Необходимо провести общий анализ крови с подсчетом количества ретикулоцитов через 1–2 нед после начала терапии НПВС.  С производными сульфонилмочевины. НПВС могут усиливать гипогликемическое действие сульфонилмочевины вследствие вытеснения ее из мест связывания с белками плазмы крови.  С препаратами низкомолекулярного гепарина. Повышение риска развития кровотечений.  Комбинации, которые необходимо принимать во внимание.  С β-адреноблокаторами. НПВС могут уменьшать гипотензивный эффект β-адреноблокаторов, что обусловлено ингибированием синтеза ПГ.  С циклоспорином и такролимусом. НПВС могут увеличивать нефротоксичность, что опосредовано действием ренальных ПГ. Во время проведения одновременной терапии необходимо контролировать функцию почек.  С тромболитиками. Повышенный риск развития кровотечений.  С пробенецидом. Концентрации НПВС в плазме крови могут повышаться, что может быть обусловлено ингибирующим эффектом пробенецида на почечную тубулярную секрецию и/или конъюгацию с глюкуроновой кислотой, что требует коррекции дозы НПВС.  С сердечными гликозидами. НПВС могут приводить к повышению концентрации гликозидов в плазме крови.  С мифепристоном. В связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза ПГ НПВС не следует назначать ранее чем через 8–12 сут после отмены мифепристона.  С хинолонами. Данные, полученные в экспериментальных исследованиях на животных, указывают на высокий риск развития судорог при применении НПВС на фоне терапии хинолонами в высоких дозах.  Внутрь, во время еды.  В зависимости от интенсивности болевого синдрома рекомендуемая доза для взрослых составляет 12,5 мг (1/2 табл. ) каждые 4–6 ч или 25 мг (1 табл. ) каждые 8 Максимальная суточная доза — 75 мг.  У пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции печени и/или почек терапию препаратом Дексалгин 25 следует начинать с более низких доз. Максимальная суточная доза составляет 50 мг.

 Дексалгин 25 не предусмотрен для длительной терапии, курс лечения препаратом не должен превышать 3–5 дней.

 Симптомы. Тошнота, анорексия, абдоминальная боль, головная боль, головокружение, дезориентация, бессонница.  Лечение. Симптоматическая терапия, при необходимости — промывание желудка, гемодиализ.

 За пациентами с нарушениями со стороны ЖКТ или желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе необходимо тщательное наблюдение. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы терапию препаратом Дексалгин 25 следует отменить.  Клинически доказано, что одновременное применение декскетопрофена и препаратов низкомолекулярного гепарина в профилактических дозах в послеоперационном периоде не изменяет показатели свертываемости. Тем не менее, при одновременном применении препарата Дексалгин 25 с другими препаратами, влияющими на свертываемость крови, необходим тщательный медицинский контроль системы свертываемости крови.  Как и другие НПВС, Дексалгин 25 может приводить к повышению концентрации креатинина и азота в плазме крови. Как и другие ингибиторы синтеза ПГ, Дексалгин 25 может оказывать побочное действие на мочевыделительную систему, что может привести к развитию гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности.  Как и в случае применения других НПВС, на фоне терапии препаратом Дексалгин 25 может наблюдаться небольшое преходящее повышение некоторых печеночных показателей, а также значительное повышение активности АСТ и АЛТ в сыворотке крови. При этом контроль функции печени и почек необходим у лиц пожилого возраста. В случае значительного повышения соответствующих показателей Дексалгин 25 следует отменить.  Как и другие НПВС, декскетопрофен может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. В случае обнаружения признаков инфекции или ухудшения самочувствия на фоне терапии препаратом Дексалгин 25 пациенту необходимо сразу обратиться к врачу.

 Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

В связи с возможным головокружением и сонливостью в период приема препарата Дексалгин 25 способность к концентрации внимания и быстрота психомоторных реакций у пациентов могут снижаться в первый час после приема препарата.

Поэтому в период лечения препаратом Дексалгин 25 следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

 По рецепту.

 В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.  Хранить в недоступном для детей месте.

 2 года.  Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания Dexketoprofen.

 Гиперчувствительность (в тч к другим НПВС). Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Желудочно-кишечные кровотечения или другие активные кровотечения. Склонность к кровотечениям. Терапия антикоагулянтами.

Желудочно-кишечные заболевания (болезнь Крона. Неспецифический язвенный колит). Бронхиальная астма (в тч в анамнезе). Тяжелая сердечная недостаточность. Почечная и/или печеночная недостаточность. Беременность.

Период грудного вскармливания.

Противопоказания Trometamol.

 Гиперчувствительность, тяжелая почечная недостаточность.

Побочные эффекты Dexketoprofen.

 Со стороны органов ЖКТ. Изжога, боль в животе, изредка — эрозивно-язвенное поражение ЖКТ.  Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, головокружение, нервозность, нарушение сна, парестезии.

 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, повышение АД; редко — нарушение картины крови.  Со стороны мочеполовой системы. Редко — нарушение функции почек.  Аллергические реакции. Кожная сыпь, бронхоспазм.

 Прочие. Озноб, отеки конечностей, фотосенсибилизация.

Побочные эффекты Trometamol.

 Дыхательная недостаточность, гипотензия, диспептические расстройства, гипогликемия.  A.Menarini Manufacturing Logistics and Services S.r.L., Laboratorios Menarini, БЦ «Башня на Набережной» блок Б 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=12357

Дексалгин

  • Приведенное ниже лекарственное взаимодействие характерно для всех НПВП, включая Дексалгин®.
  • Нежелательные комбинации
  • Одновременное назначение нескольких НПВП, включая салицилаты в высоких дозах (более 3 г/сут) повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и язвы вследствие синергизма действия.
  • При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами, гепарином в дозах, превышающих профилактические, и тиклопидином повышается риск развития кровотечений в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и поражением слизистой оболочки ЖКТ.
  • НПВП повышают концентрацию лития в плазме крови, вплоть до токсического, в связи с чем данный показатель необходимо контролировать при назначении, изменении дозы и после отмены НПВП.

При применении с метотрексатом в высоких дозах (15 мг/нед. и более) происходит повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП.

При одновременном применении с гидантоинами и сульфаниламидными препаратами имеется риск усиления токсического действия этих препаратов.

Комбинации, требующие осторожности

При необходимости одновременного применения с диуретиками, ингибиторами АПФ следует учитывать, что терапия НПВП связана с риском развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием (снижение гломерулярной фильтрации, обусловленное угнетением синтеза простагландинов). НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект некоторых препаратов. При одновременном назначении с диуретиками необходимо убедиться в том, что водный баланс пациента адекватен, и провести контроль функции почек перед назначением НПВП.

При одновременном применении с метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг/нед.) возможно повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП.

Необходимо еженедельно контролировать число клеток крови в первые недели одновременной терапии.

При наличии нарушения функции почек даже в легкой степени, а также у лиц пожилого возраста необходимо тщательное медицинское наблюдение.

При одновременном применении с пентоксифиллином повышается риск развития кровотечений. Необходим интенсивный клинический мониторинг и частый контроль времени кровотечения (времени свертываемости крови).

При одновременном применении с зидовудином существует риск повышения токсического действия на эритроциты, обусловленного воздействием на ретикулоциты, с развитием тяжелой анемии через неделю после назначения НПВП. Необходим контроль всех клеток крови и ретикулоцитов через 1-2 нед. после начала терапии НПВП.

  1. Возможно усиление гипогликемического действия производных сульфонилмочевины вследствие вытеснения ее из мест связывания с белками плазмы под влиянием НПВП.
  2. При одновременном применении с препаратами низкомолекулярного гепарина повышается риск развития кровотечений.
  3. Комбинации, которые необходимо принимать во внимание
  4. НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов, что обусловлено ингибированием синтеза простагландинов.

При одновременном применении с циклоспорином и такролимусом НПВП могут усиливать нефротоксичность, что опосредовано действием почечных простагландинов. Во время проведения комбинированной терапии необходимо контролировать функцию почек.

При одновременном назначении с тромболитиками повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентраций НПВП в плазме, что может быть обусловлено ингибированием почечной секреции и/или конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Это требует коррекции дозы НПВП.

  • НПВП могут вызывать повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
  • В связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП не следует назначать ранее, чем через 8-12 сут после отмены мифепристона.
  • Данные, полученные в экспериментальных исследованиях на животных, указывают на высокий риск развития конвульсий при назначении НПВП на фоне терапии ципрофлоксацином в высоких дозах.
  • Фармацевтическое взаимодействие
  • Дексалгин® нельзя смешивать в одном шприце с раствором допамина, прометазина, пентазоцина, петидина или гидроксизина (образуется осадок).
  • Дексалгин® можно смешивать в одном шприце с раствором гепарина, лидокаина, морфина и теофиллина.
  • Разбавленный раствор препарата Дексалгин® для инфузий нельзя смешивать с прометазином или пентазоцином.
  • Разбавленный раствор препарата Дексалгин® для инфузий совместим со следующими растворами для инъекций: допамина, гепарина, гидроксизина, лидокаина, морфина, петидина и теофиллина.
  • При хранении разбавленных растворов препарата Дексалгин® для инфузий в пластиковых контейнерах или при использовании инфузионных систем, изготовленных из этилвинилацетата, целлюлозы пропионата, полиэтилена низкой плотности или поливинилхлорида, абсорбции действующего вещества перечисленными материалами не происходит.

Источник: https://ProTabletky.ru/dexalgin/



Источник: gp2.su


Добавить комментарий