Дексаметазон сколько действует по времени

Дексаметазон сколько действует по времени

Возможные побочные эффекты при применении препарата представлены ниже в соответствии с частотой возникновения: часто (≥ 1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения.

Нарушения со стороны системы кроветворения:

редко — уменьшение количества моноцитов и/или лимфоцитов, лейкоцитоз, эозинопения, тромбоцитопения и нетромбоцитопеническая пурпура.

Нарушения со стороны иммунной системы:

нечасто — аллергические реакции (в т.ч. реакции гиперчувствительности), снижение иммунного ответа и повышение восприимчивости к инфекциям;

редко — сыпь, бронхоспазм, анафилактоидные реакции.

Нарушения со стороны сердца:

очень редко — полифокальные желудочковые экстрасистолы, преходящая брадикардия, снижение сократимости миокарда, развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление тяжести хронической сердечной недостаточности, разрыв миокарда после недавно перенесенного острого инфаркта.

Нарушения со стороны сосудов:

нечасто — повышение АД;

редко — тромбоэмболические осложнения;

очень редко — васкулит.

Нарушения со стороны нервной системы:

нечасто — повышение внутричерепного давления (псевдоопухоль головного мозга) после отмены терапии, головокружение, головная боль, вертиго, нейропатия, бессонница, гиперкинезии;

очень редко судороги, проявление латентной или ухудшение течения установленной эпилепсии.

Нарушения со стороны психики:

редко — психозы; изменения личности и поведения, раздражительность, депрессия; склонность к суицидальным мыслям, эйфория, тревожность, галлюцинации, эмоциональная лабильность.

Нарушения со стороны эндокринной системы:

часто — надпочечниковая недостаточность, гипофизарная недостаточность (особенно на фоне стресса), снижение толерантности к глюкозе, «стероидный» сахарный диабет, переход латентного сахарного диабета в клинически манифестный, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах у пациентов с сахарным диабетом, синдром Иценко-Кушинга, гирсутизм, замедление роста у детей.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания:

часто — увеличение массы тела, ожирение, гипергликемия, задержка натрия и воды, усиление потери калия;

нечасто — гипертриглицеридемия; очень редко гипокалиемический алкалоз, отрицательный азотистый баланс. Эпидуральный липоматоз (при системной терапии ГКС).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

дискомфорт в эпигастральной области, вздутие живота;

нечасто — тошнота, икота, «стероидная» язва желудка или 12-перстной кишки;

очень редко — эрозивный эзофагит, перфорация стенок желудка или кишечника и желудочно-кишечные кровотечения (гематемезис, мелена), особенно у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями толстого кишечника.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

редко — повышение активности «печеночных» трансаминаз;

очень редко — перфорация стенок желчного пузыря.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:

часто — атрофия мышц, остеопороз, мышечная слабость, «стероидная» миопатия (мышечная слабость вследствие катаболизма мышечной ткани);

нечасто — асептический некроз костей;

очень редко — компрессионные переломы позвонков, разрывы сухожилий (особенно при совместном применении с некоторыми хинолонами), повреждение суставных хрящей и некроз костей (при частых внутрисуставных инъекциях).

Нарушения со стороны кожных покровов и слизистых оболочек:

часто — замедление заживление ран, стрии, петехии и экхимозы, повышенная потливость, акне, подавление кожной реакции при проведении аллергологических тестов, эритема, истончение кожи;

очень редко — ангионевротический отек, аллергический дерматит, крапивница. Телеангиоэктазии, гипертрихоз, розацеоподобный периоральный дерматит.

Нарушения со стороны органа зрения:

нечасто — отек диска зрительного нерва, «стероидная» катаракта, глаукома, повышение внутриглазного давления;

очень редко — экзофтальм, вторичные инфекции глаз, ретинопатия, центральная серозная хориоретинопатия. Трофические изменения роговицы, хемоз, птоз, мидриаз, перфорация роговицы на фоне уже существующего кератита.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы:

нарушение регулярности менструального цикла, аменорея;

редко — импотенция.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

очень редко — отек, гипер- или гипопигментация кожи, атрофия кожи или подкожных тканей, «стерильные» абсцессы и покраснение кожи, чувство жжения в месте инъекции, артропатия.

Синдром «отмены»: Если у пациента, длительно принимающего глюкокортикостероиды, быстро уменьшить дозу препарата, могут развиться признаки недостаточности надпочечников, что может сопровождаться снижением артериального давления и привести к смерти пациента. Также возможно развитие синдрома «отмены» не связанного с недостаточностью надпочечников (анорексия, тошнота, рвота, летаргия, головная боль, лихорадка, артралгия, десквамация эпителия, миалгия, снижение массы тела, снижение АД). В некоторых случаях синдром «отмены» может быть аналогичным симптомам заболевания по поводу которого пациент получал лечение препаратом дексаметазон. При развитии тяжелых нежелательных явлений лечение дексаметазоном должно быть прекращено.



Источник: www.lsgeotar.ru


Добавить комментарий