Депакин хроносфера от чего он нужен

Депакин хроносфера от чего он нужен

Малейшие нарушения в работе мозга приводят к серьезным заболеваниям – инсультам, параличам и эпилепсии. Еще до середины двадцатого века практически не существовало лекарств, способных компенсировать и излечить эти состояния, подобные средства появились относительно недавно. Одним из них является Депакин – фармацевтический препарат, оказывающий противосудорожное и седативное действие, но при неправильном приеме может привести к передозировке.

Депакин хроносфера от чего он нужен

Содержание статьи:

Состав и формы выпуска

«Депакин» производится в следующих формах:

  • Сироп для употребления внутрь во флаконах по 150 мл. Упаковка препарата в комплекте содержит дозирующую двухстороннюю ложку. Сироп перед приемом смешивают с любой жидкостью.
  • Таблетки «Депакин Энтерик», покрытые оболочкой, по 100 штук в упаковке. В одной таблетке содержится 300 мг активного компонента.
  • Таблетки «Депакин Хроно» по 30 или 100 штук в упаковке. В одной штуке содержится активного вещества 300 мг или 500. «Депакин Хроно» на латыни — DEPAKINE CHRONO.
  • Гранулы «Депакин Хроносфера». Они выпускаются в пакетиках по тридцать или пятьдесят штук в упаковке. Один пакетик «Депакина Хроносфера» может содержать 100, 250, 500, 750 или 1000 мг действующего компонента. Максимальная концентрация активного вещества определяется в крови через семь часов после употребления лекарственного средства. Распределение медикамента в тканях происходит равномерно в течение суток. Пить это лекарство детям советуют во время еды, высыпая гранулы в питье (например, в ягодный или фруктовый сок). Перемешивать «Депакин Хроносфера» с горячей едой или жидкостью не рекомендуется. Если средство дают младенцу, его нельзя высыпать в детскую бутылочку. Смешав гранулы «Депакин Хроносфера» с водой комнатной температуры, приготовленный раствор нужно сразу же употребить. Разжевывать гранулы не рекомендуют. Нельзя хранить приготовленный раствор длительное время (больше получаса). Если лечебное содержимое налили в стакан, то перед употреблением средство нужно хорошо размешать, поскольку гранулы медикамента часто оседают на дно сосуда. Побочное действие «Депакина Хроносфера» будет описано ниже.
  • Порошок для инъекций. На один флакон 400 мг вальпроата натрия и 1 ампула воды для инъекций.

Инструкция по применению Депакина

Противосудорожное средство Депакин часто прописывают детям при приступах эпилепсии, судорогах, возникающих на фоне высокой температуры. Благодаря повышенному содержанию специфической аминокислоты (ГАМК (гамма-аминомасляная кислота)) в центральной нервной системе (ЦНС) препарат действует столь эффективно и приводит к уменьшению возбудимости и судорожной активности в мозге больного. Активный компонент препарата — вальпроат натрия. Производится французской компанией Sanofi-Winthrop Industrie.

Состав и форма выпуска

Препарат Депакин выпускается в форме сиропа (жидкость светло-желтого цвета, прозрачная, имеет вишневый запах) и лиофилизата (представляет собой пористую спрессованную массу белого цвета для приготовления инъекционного раствора). Сироп, который принимается внутрь, выпускается в затемненных стеклянных флаконах по 150 мл. Раствор для инъекций содержит 400 мг активного вещества (вальпроата натрия).

Сироп 100 мл
Активное вещество:

вальпроат натрия

5,764 г
Вспомогательные вещества:
Пропилпарагидроксибензоат 0,02 г
метилпарагидроксибензоат 0,1 г
глицерол 15 г
сахароза (67% раствор, пересчет на сухое вещество): 60 г
сорбитол 70% (кристаллизующийся) 15 г
ароматизатор (вишня) 0,03 г
в концентрированной форме хлористоводородная кислота или раствор натрия гидроксида: q.s. до рН = 7,3–7,7 q.s. до рН = 7,3–7,7
вода очищенная q.s. до 100 мл

Фармакологические свойства

Депакин – препарат с противосудорожным действием, оказывающий миорелаксирующий и седативный эффект. Механизм действия основан на повышении концентрации ГАМК в ЦНС, что приводит к понижению судорожной готовности и возбудимости моторных зон в мозге больного. Препарат влияет на постсинаптические рецепторы, благодаря чему ГАМК оказывает тормозящее действие. Лекарственный препарат при пероральном употреблении имеет 100%-ную биодоступность. Распределение идет через кровь и внеклеточную жидкость.

Компоненты средства поступают в мозг, цереброспинальную жидкость. Период полувыведения: от 8 до 20 часов, меньше – у детей. Минимум активного вещества, которое содержится в сыворотке крови, необходимого для терапевтического эффекта: 40–50 мг/л. Если концентрация выше 200 мг/л, то необходимо уменьшить дозировку. Устойчивая концентрация компонентов препарата в плазме крови (при пероральном применении) достигается за 3-4 дня.

Препарат депакин
\

Показания к применению

Средство подходит для монотерапии и комбинированного лечения (вместе с другими препаратами против эпилепсии). Медикамент эффективен для профилактики судорог, возникающих при высокой температуре у ребенка. Препарат назначают при наличии следующих недугов:

  • Специфические формы эпилепсии (синдром Леннокса-Гасто, синдром Веста);
  • эпилептические приступы генерализованные;
  • эпилептические приступы парциальные;
  • тики, фебрильные судороги у детей;
  • маниакально-депрессивный психоз.
  • Симптомы и лечение невралгии тройничного лицевого нерва — диагностика и медикаментозные препараты
  • Витамины для женщин после 30 лет
  • Кондилин – инструкция по применению, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Состав лекарства «Депакин Хроно» (код АТХ N03AG01)

Этот препарат выпускается в виде продолговатых таблеток белого цвета с риской с двух сторон. Запаха и неприятного вкуса они не имеют, но разжевывать их все равно не нужно. В одной дозе «Депакина Хроно» 500 (код АТХ N03AG01) содержится активный компонент в виде вальпроата натрия 333 мг и вальпроевой кислоты 145 мг. В одной дозе «Депакина Хроно» 300 содержится активный компонент в виде вальпроата натрия 199,8 мг и вальпроевой кислоты 87,0 мг. Побочные действия «Депакина Хроно» 300 и других медикаментов будут подробно описаны ниже.

При беременности

Прием Депакина нежелателен во время беременности, поскольку вальпроевая кислота может негативно повлиять на развитие плода, привести к возникновению врожденных аномалий, таких как расщепление позвоночника. На период лактации применение препарата допустимо, если есть крайняя необходимость, ведь активное вещество будет поступать к малышу с грудным молоком. Женщинам, которые проходят курс лечения, следует предохраняться.

Беременная девушка

  • Подключение к аппарату искусственной вентиляции легких — показания и проведение
  • У ребенка повышены тромбоциты — причины. Повышенные тромбоциты у ребенка в крови, что это значит
  • Применение Реамберина: описание препарата

Дозировка и способ применения «Депакина Хроно»

Всасывание таблеток «Депакин Хроно» начинается сразу после попадания их в желудок. Они обладают пролонгированным действием. Это приводит к отсутствию пиков активного компонента в плазме крови и способствует поддержанию требуемых концентраций действующего вещества в течение длительного периода. Согласно инструкции по применению «Депакина Хроно», его стоит принимать следующим образом:

  • Таблетки употребляются внутрь два или три раза в сутки. Лекарство можно запивать небольшим объемом жидкости. Таблетки следует пить, не разжевывая.
  • Препарат выписывают взрослым и маленьким детям с массой более семнадцати килограммов.
  • Суточная норма препарата определяется, исходя из возраста, веса пациента. Детям до 6 лет препарат в таблетках принимать не рекомендуется. Назначая дозу, требуется учитывать спектр персональной чувствительности к вальпроату. Выявлена корреляция между дозой в сутки, концентрацией медикамента в крови и лечебным эффектом. Определение уровня активного вещества «Депакина» в плазме крови может быть дополнением к наблюдению за пациентом в случаях, если эпилепсия не контролируется или имеется подозрение на побочные действия «Депакина». Диапазон эффективности медикамента составляет, как правило, от 40 до 100 мг/л.
  • Первоначальная доза медикамента должна быть от 5 до 15 мг/кг в сутки, поэтапно эта доза увеличивается на 5 мг/кг в течение семи дней, до уровня подходящего количества.
  • Для детей от 6 до 14 лет доза препарата в сутки максимально составляет 30 мг/кг. Этот расчет верен при массе тела до 30-40 кг.
  • Для подростков от 14 лет дозировка составляет 25 мг/кг (при весе пациента от 40 до 60 кг).
  • Для взрослых и подростков с массой тела выше 60 кг дозировка составляет 20 мг/кг.
  • Если частота припадков не контролируется при таких дозировках, их можно увеличить при строгом наблюдении за состоянием пациента. Однако следует учитывать, что действие препарата может быть заметным через 4-6 недель после начала приема. Поэтому ранее этого времени увеличивать дозу не рекомендуется.
  • У больных преклонного возраста дозировку требуется устанавливать в соответствии с состоянием здоровья пациентов, страдающих заболеваниями.

«Депакин Хроно» обладает формой постепенного, равномерного высвобождения активного компонента, что приводит к сокращению его концентрации в плазме крови и контролирует ее в течение дня примерно на одном уровне.

Когда можно пить препарат, через сколько

Время зависит от количества, крепости и качества выпитого спиртного.

Период похмелья зависит и от индивидуальных качеств человека, таких как:

  1. Пол.
  2. Возраст.
  3. Вес тела.
  4. Общее состояние здоровья.

Играет роль и окружающая среда. Например, при низкой температуре человек трезвеет быстрее.

Через сколько можно принимать препарат сказать сложно. Но должно пройти не меньше 24 часов с момента прекращения симптомов похмельного синдрома. Тогда в организме не будет этанола и не произойдет двойного удара на почки и печень пациента.

Показания к приему «Депакин Хроно»

Медикамент назначают взрослым и детям в качестве терапии для лечения:

  • Эпилептических припадков.
  • Формы эпилепсии детского возраста.
  • Частичных эпилептических приступов.
  • Биполярных аффективных расстройств и их профилактики.

«Депакин Хроно» относится к нейролептикам или антипсихотикам. Это лекарственные средства с очень широким спектром профилактической активности. Их главное действие заключается в способности подавлять психоз и искоренять или значительно сокращать такие его проявления, как возбуждение, бред, тревога и страх. Особо стоит отметить, что нейролептики (антипсихотики) обладают рядом эффектов:

  • Активизирующий.
  • Снотворный.
  • Антидепрессивный.
  • Корректирующий поведение.

Нейролептики с успехом применяются и при терапии невротических расстройств:

  • Навязчивых ощущений.
  • Перемен настроения.
  • Увеличенной и долго сохраняющейся паники.
  • Отсутствия сна.
  • Изменений без повода поведения.
  • Состояний с низкой активностью.
  • Апатии.
  • Расстройств пищеварения на фоне невроза.

Самые опасные сочетания и последствия

Сочетание спирта и препаратов на химической основе может привести к серьезным нарушениям в организме, а в некоторых случаях к фатальным последствиям.

Список лекарств и их побочные эффекты в сочетании со спиртным:

Название группы, лекарственного средства Негативные результаты взаимодействия
Нейролептики (транквилизаторы, противосудорожные, снотворные) Выраженная интоксикация, вплоть до мозговой комы
Стимуляторы ЦНС (Теофедрин, Эфедрин, Кофеин) Стремительное повышение артериального давления, гипертонический криз
Гипотензивные (Каптофрин, Эналаприл,Энап-Н), диуретики (Индапамид, Фуросемид) Внезапное падение давления, коллапс
Анальгетики, противовоспалительные Повышение токсических веществ в крови, общее отравление организма
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) Острый гастрит, прободение язвы желудка и 12-ПК
Парацетамол Токсическое разрушение печени
Гипогликемические (Глибенкламид, Глипизид, Метформин, Фенформин), инсулин Резкое снижение уровня сахара в крови, гипогликемическая кома

Поделись с друзьями или Сохрани себе!
4.9 / 5 ( 11 votes )

Показания при лечении малышей

Побочные действия «Депакина Хроно» у детей случаются довольно часто. Важным аспектом в терапии является невозможность отличить обширные приступы от локальных. Синдром эпилепсии у маленьких детей может проходить очень по-разному. Крайне важно, чтобы лекарственный препарат, используемый против эпилепсии, был обширного спектра действия. В нашей стране использовались долгое время исключительно препараты группы бензодиазепинов («Гидазепам», «Диазепам», «Клоназепам» и другие), которые далеко не во всех случаях показывали свою эффективность.

Отзывы о «Депакине» неоднозначные. Родители маленьких пациентов сообщают о его положительных и отрицательных действиях. Очень много побочных эффектов отмечают мамы и папы малышей, которым назначено к приему данное средство. По отзывам родителей можно сделать вывод о том, что если вашему ребенку не подтвердили диагноз эпилепсия, то лучше воздержаться от приема «Депакина».

Особые указания

Перед началом приема лекарства следует произвести анализ функции печени. Для людей, входящих в группу риска, это обязательно. Рекомендуется делать такие же исследования и во время терапии первые полгода. В случае увеличения содержания ферментов печени необходимо произвести полное лабораторное обследование. Дети младше трех лет могут принимать Депакин в рамках монотерапии, но следует взвесить пользу и возможные побочные явления. До начала курса терапии требуется сделать анализ крови на коагуляционные исследований и количество тромбоцитов.

При почечной недостаточности дозировка должна быть уменьшена. Подозрение на недостаточность ферментов карбамидного цикла потребует исследования метаболизма больного до начала приема препарата, поскольку он может привести к возникновению гипераммониемии (нарушение обмена веществ, приводящее к отравлению организма аммиаком). При его использовании как средства комбинированной терапии в борьбе с судорогами или совместно с бензодиазепинами следует учитывать возможность повышенной сонливости, это важно тем, кто управляет автомобилем.

Побочные реакции

Их у данного препарата, к сожалению, очень много. Поэтому лечение им должно осуществляться под контролем врача. Рассмотрим, какие могут возникать при приеме «Депакина» побочные эффекты» со стороны разных систем организма:

Нервная система:

  • Тремор.
  • Ступор.
  • Сонливость.
  • Судороги.
  • Головные боли.
  • Головокружение (возникает при внутривенном введении препарата).
  • Провалы в памяти.
  • Летаргия.
  • Энцефалопатия.
  • Иногда коматозное состояние.
  • Атаксия.
  • Обратимая деменция.

При подобных симптомах следует пересмотреть дозировку.

Головная боль у женщин.

Система кроветворения:

  • Анемия.
  • Лейкопения.
  • Тромбоцитопения.
  • Нейтропения.
  • Макроцитоз.
  • Агранулоцитоз.
  • Гипоплазия (или аплазия) эритроцитов.
  • Микроцитарная анемия.

В таких случаях препарат отменяют.

Свертываемость крови:

  • Кровотечения.
  • Спонтанные акхимозы.
  • Увеличение МНО.
  • Увеличение тромбированного времени.
  • Кровоизлияния.

В этих ситуациях для снятия побочных действий «Депакина» препарат отменяют, а пациенту проводят обследование.

Психика:

  • Спутанность сознания.
  • Нарушение внимания.
  • Агрессивность.
  • Депрессивное состояние.
  • Снижение способностей к обучению.
  • Психомоторная гиперактивность.

Требуется наблюдение за состоянием больного и пересмотр дозировки. По отзывам о «Депакине», побочные действия у детей очень часто сопровождаются нарушением психики, а также сбоями в работе органов ЖКТ.

Система пищеварения:

  • Тошнота (очень часто).
  • Гиперплазия десен.
  • Диарея (часто).
  • Абдоминальные боли (часто).

Отмена препарата в данном случае не требуется.

Реже наблюдаются:

  • Панкреатит (бывают летальные исходы).
  • Спазмы в желудке.
  • Анорексия.

Рекомендуется пить препарат во время трапезы, чтобы снизить эти симптомы.

побочные эффекты

Мочевыделительная система:

  • Энурез.
  • Синдром Фанкони.
  • Тубулоинтерстициальный нефрит.

Иммунная система:

  • Крапивница.
  • Ангионевротический отек.
  • Синдром лекарственной сыпи.

Кожные покровы:

  • Зуд (очень часто).
  • Алопеция.
  • Сыпь.
  • Многоформная эритема.
  • Синдром Стивенса-Джонсона.
  • Нарушения со стороны ногтей, волос.

Костно-мышечный аппарат:

  • Остеопения.
  • Остеопороз.
  • Переломы (из-за снижения минеральной плотности тканей).
  • Системная красная волчанка.
  • Рабдомиолиз.

Эндокринная система:

  • Гиперандрогения.
  • Акне.
  • Синдром неадекватной секреции АДГ.
  • Гипотиреоз.
  • Алопеция (мужской тип).

Другие нарушения:

  • Ухудшение слуха и зрения.
  • Сбои в работе печени.
  • Гипотермия.
  • Возникновение опухолей (кисты, полипы).
  • Галакторея.
  • Увеличение молочных желез.
  • Поликистоз яичников.
  • Бесплодие (у мужчин).
  • Нарушение обмена веществ.
  • Повышенный аппетит.
  • Увеличение массы тела.

Последствия приема с алкоголем

Последствия могут быть со стороны разных органов и систем.

Система кровообращения:

  • нарушение кроветворение;
  • снижение уровня железа в крови;
  • внутренние кровотечения;
  • изменение показателей свертываемости крови.

Неврология:

  • тремор конечностей;
  • ступор;
  • сонливость;
  • судороги;
  • нарушения сознания;
  • спутанность сознания;
  • нарушение функций памяти;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • летаргия;
  • кома;
  • атрофия головного мозга;
  • расстройство когнитивных функций;
  • дистрофическое поражение мозговой ткани.

Органы дыхания: нарушение функций дыхания.

Органы слуха: потеря слуха.

Желудочно-кишечный тракт:

  • тошнота;
  • рвота;
  • анорексия;
  • спазмы в животе;
  • боль в животе;
  • повышенный аппетит;

Печень:

  • органические поражения печени;
  • печеночная недостаточность.

Почки:

  • непроизвольное мочеиспускание;
  • почечная недостаточность.

Аллергические реакции (со стороны иммунной системы):

  • ангионевротический отек;
  • крапивница;
  • зуд.

Костная система: уменьшение плотности костной ткани.

Эндокринные нарушения:

  • резкое увеличение массы тела;
  • ожирение.

Половая система:

  • бесплодие у мужчин;
  • поликистоз яичников у женщин.

Большинство названных последствий может провоцировать собственные патологии. Последствий много, и предугадать как именно поведет себя пораженный эпилепсией организм при одновременном влиянии почти невозможно. В некоторых случаях есть риск летального исхода.

Противопоказания

Для исключения побочных действия «Депакина» необходимо ознакомиться с рядом противопоказаний к приему этого медикамента:

  • Увеличенная чувствительность к составляющим препарата, таким как вальпроат, дивальпроат или к любому другому из компонентов, входящих в состав действующего медикамента.
  • Гепатит острый или хронический.
  • Другие заболевания печени у пациента или у его родственников.
  • Случаи летального исхода в семье из-за заболеваний печени, возникших в период применения вальпроевой кислоты.
  • Печеночная перфория.
  • При наличии дисфункций печени пациента. По отзывам, побочные действия «Депакин» на фоне патологий печени у детей вызывает чаще, чем у взрослых. Группу высокого риска составляют дети до трех лет. В возрасте старше трех возникновение таких осложнений несколько сокращается и поэтапно снижается с взрослением детей. Нарушение функции печени часто наблюдается в течение первого полугода лечения, обычно между второй и двенадцатой неделями, и чаще всего при совмещении противоэпилептических препаратов. В течение первого полугода терапии требуется регулярно проверять работу печени. В случае обнаружения очень низкого уровня протромбина, фибриногена и других негативных факторов, увеличения количества билирубина и печеночных трансаминаз терапия медикаментом должна быть прекращена.
  • Воспаление поджелудочной. Иногда отмечались сложные случаи панкреатита, к сожалению, иногда регистрируются смертельные случаи при применении препаратов с вальпроевой кислотой. Эти факты наблюдались у пациентов разных возрастов и длительности лечения, хотя стоит особо отметить, что вероятность развития воспаления поджелудочной железы уменьшается с увеличением возраста пациентов. Недостаточность работы печени при воспалительном процессе повышает риск смерти пациента. Следует отметить, что при лечении «Депакином» может наблюдаться небольшое повышение уровня трансаминаз. Тогда пациентам настоятельно советуют провести расширенное обследование организма в лабораторных условиях, чтобы пересмотреть дозировку лекарственного препарата, если это требуется по данным анализов. Далее требуется повторить лабораторные исследования, в зависимости от изменения симптоматических показателей. Для детей младше трех лет рекомендуется использование вальпроата в монолечении, но до начала терапии следует оценить реальную пользу от его приема по отношению к вероятности развития заболеваний печени или поджелудочной железы. Перед началом терапии следует провести анализ крови. При остром болевом синдроме в животе и таких симптомах, как тошнота, обильная рвота, необходимо отменить прием лекарственного препарата и перейти на альтернативные методы лечения.
  • У сложных пациентов с почечной недостаточностью рекомендуется принимать во внимание увеличенную концентрацию вальпроевой кислоты в свободной форме в сыворотке и подбирать соответствующую минимальную дозу медикамента.
  • Заболевания, связанные с нарушением пигментного обмена (порфирия).
  • Одновременный прием с препаратами, используемыми для профилактики или лечения малярии и содержащими мефлохин.
  • Одномоментный прием со зверобоем продырявленным.
  • Данный препарат не рекомендуется применять в сочетании с другими лекарственными средствами для контроля эпилепсии, содержащими ламотриджин.
  • Системная красная волчанка.
  • Сахарный диабет в анамнезе.
  • При лечении карбапинемами (при митохондриальных недугах).
  • Детский возраст до шести лет является противопоказанием для приема препарата в таблетированной форме, так как существует вероятность попадания в пути дыхания при приеме лекарственного медикамента.

Лекарства, алкоголь и хронические заболевания

При наличии у человека хронических заболеваний одновременный прием алкоголя и лекарств потенциально опасен для работы жизненно важных органов. Так как пациенты систематически принимают предписанные препараты, влияние спирта может повлечь негативные последствия.

У людей с хроническими болезнями сердца (стенокардия, пороки сердца) отмечается развитие аритмий разной степени тяжести. Развиваются сердечные приступы с выраженным болевым синдромом, который не купируется Нитроглицерином, в разы возрастает риск развития инфаркта миокарда.

При хронических заболеваниях печени (вирусные гепатиты, гепатоз) спирт на фоне лечения может стать пусковым механизмом в развитии цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы (рака).

Совместимость со спиртным
Прием алкоголя при циррозе приводит к таким последствиям:

  • кровотечение в брюшную полость;
  • разложение печени, инфицирование, перитонит;
  • печеночная кома;
  • летальный исход.

Если человек находится на длительном лечении седативными, психотропными препаратами, транквилизаторами, ему противопоказано употребление алкоголя. Это приводит к тяжелой депрессии, появлению навязчивых состояний (галлюцинаций, фобий). Развиваются суицидальные настроения. Такой пациент нуждается в постоянном наблюдении и помощи психиатра.

Вынашивание ребенка и естественное вскармливание

У женщин «Депакин» побочные эффекты может вызвать в период вынашивания ребенка. Однако появление в это время эпилептических припадков может с большой вероятностью привести к смертельному исходу будущей матери и плода. Поэтому, назначая лечение, врач должен сопоставлять возможные риски.

Активное вещество вальпроат, по имеющимся данным, на развитие плода может оказать такое влияние:

  • Достаточно часто, от одного до двух процентов случаев, нарушает развитие невральной трубки.
  • Неправильное развитие лица и пороки развития рук и ног (укорочение конечностей).
  • Развитие пороков сердца и сосудистой системы.

Во избежание вызванных «Депакином» побочных эффектов у женщин препарат при вынашивании ребенка может выписываться врачом только в случаях, когда необходимость для будущей мамы превышает риск для ребенка. Если женщина только планирует зачатие ребенка, то ей требуется пересмотреть показания для лечения форм эпилепсии. В период беременности не стоит прерывать лечение эпилепсии вальпроатом, если оно эффективно. В подобных случаях медиками рекомендуется сократить до минимума эффективную дозу в день, которую требуется разделить на несколько приемов. В дополнение к существующей терапии может быть прописана фолиевая кислота, так как она позволяют сократить в несколько раз вероятность развития пороков нервной трубки.

Прием «Депакина» побочные действия для новорожденного может иметь в виде геморрагического синдрома. К сожалению, также были зафиксированы случаи распространения афибриногенемии с летальным исходом. Также у детей, подвергавшихся во внутриутробном периоде воздействию вальпроевой кислоты,отмечаются такие последствия:

  • Пониженное внимание.
  • Аутизм.
  • Отставание в развитии.
  • Проблемы с запоминанием и обучаемостью.

Все эти риски ниже, если женщине проводят монотерапию вальпроевой кислотой.

Проникновение вальпроата в грудное молоко достаточно низкое, с концентрацией между одним и десятью процентами от сывороточного уровня лекарственного препарата. Будущие матери могут планировать естественное вскармливание в ходе монотерапии «Депакином», но при этом нельзя исключать появление побочных реакций, особенно гематологических нарушений. Чаще врачи советуют заменить этот препарат более безопасным аналогом либо перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Возможна ли тошнота у женщин как побочный эффект «Депакина»? Ответ положительный. Тошнота является наиболее частой нежелательной реакцией организма на вольпроевую кислоту. Такой признак наблюдается и у малышей. У беременных тошнота может усиливаться при наличии токсикоза. Нередко она провоцирует обильную рвоту, потерю аппетита, общее ухудшение состояния.

Органы, подверженные токсину

Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.

Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.

Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:

  • противовоспалительные;
  • гормональные;
  • антибактериальные;
  • противогрибковые;
  • средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
  • противотуберкулезные;
  • цитостатики (препараты химиотерапии);
  • транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).

На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.

Таблица совместимости

Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.

Некоторые особенности приема средства «Депакин Хроно»

В случаях, когда пациент переходит с таблеток непролонгрованного действия вальпроата, на прием «Депакина Хроно», требуется сохранение прежней дозировки в сутки. При замене других препаратов противоэпилептического действия на «Депакин Хроно» следует контролировать переход, делать это постепенно, достигая необходимой дозы активного компонента в течение двух недель. При этом необходимо ориентироваться на состояние человека, отменять прежний препарат не сразу, а постепенно уменьшая его дозу. После окончательной отмены прежнего препарата в течение 6 недель требуется мониторить количество вальпроевой кислоты в крови пациента. При необходимости дозы ее приема снижаются.

Для людей, не принимающих иные медикаменты, дозы следует повышать через два или три дня, чтобы достичь необходимой концентрации препарата примерно в течение семи дней. При необходимости комбинации с другими средствами их следует вводить поэтапно, согласно рекомендациям лечащего врача о препарате «Депакине».

Краткая характеристика препарата

Форма выпуска – продолговатые белые таблетки, покрытые специальной оболочкой. На обеих сторонах есть риски.

Два активных компонента:

  • вальпроат натрия в дозировке 333 миллиграмма на таблетку;
  • вальпроевая кислота в дозировке 145 миллиграмм на таблетку.

Выпускается в таре по 30 таблеток. Материал упаковки – картон. Таблетки находятся в герметичном флаконе.

Основное действие направлено на прекращение судорожных припадков. Особенно эффективен при эпилепсии. После приема всасывание происходит полностью. Максимальная дозировка действующих компонентов проявляется через 4-5 часов после приема. При регулярном применении длительность влияния лекарства на организм становится дольше.

При наличии в анамнезе эпилепсии, этот препарат назначается часто. Основное воздействие связано во влиянии вальпроевой кислоты на центральную нервную систему человека. Скорость влияния зависит от возраста пациента.

Абсорбция происходит в печени за счет ферментации, выведение происходит через почки вместе с мочевиной. Период полураспада и выведения в среднем составляет 17 часов с момента приема дозы.

Лекарство не назначается детям младше шести лет и при массе тела менее 17 килограмм. Таблетки запивают водой, не разжевывая и не рассасывая. Дозировка подбирается строго персонально на основе клинических данных диагностики. В случае малой эффективности назначенного курса, производится корректировка.

Отпускается из аптек только при наличии соответствующего рецепта. Опасно назначать препарат лицам, страдающим от тяжелых состояний печени и почек. Например, при недостаточности тяжелой степени, онкологических нарушениях.

Передозировка

Проявления передозировки «Депакином»:

  • Состояние комы (гипотония мышц, ацидоз, нарушение дыхания, критическое снижение АД).
  • Гипертензия внутричерепная (с отеком головного мозга).
  • Гипернатриемия.

Скорая помощь при передозировке в стационарных условиях должна быть следующей:

  • Если «Депакин» попал внутрь, то необходимо произвести промывание желудка, которое эффективно в течение двенадцати часов после употребления препарата.
  • Для сокращения адсорбции вальпроевой кислоты советуется прием адсорбента. Например, активированного угля.
  • Требуется наблюдение лечащего врача за состоянием сердца, сосудистой и дыхательной систем, печени и поджелудочной железы пациента.
  • Требуется поддержание эффективного мочеиспускания.
  • В период восстановления после передозировки для регенерации клеток печени необходим прием специальных препаратов растительного происхождения.
  • Показана диета с низким содержанием жиров и холестерина.
  • Диализ требуется в очень тяжелых случаях передозировки.

Для профилактики отравлений необходимо:

  • Принимать лекарственное средство согласно предписаниям лечащего врача, поэтапно, строго следуя схеме.
  • Убрать прием медикаментов, содержащих вальпроевую кислоту, во избежание передозировки.
  • В связи с вероятностью развития панкреатита использовать лекарство у детей младше трех лет, только оценив оправданность последствий.
  • Хранить лекарство в месте, куда нет возможности добраться детям.
  • При побочных действиях «Депакиа» требуется пройти обследование в медицинском учреждении.

Смертельные случаи при передозировке «Депакина» наблюдаются, но не очень часто. В основном они происходят, если пациенту вовремя не провести реанимирующие мероприятия.

Правила приема лекарств и алкоголя

Прием спиртных напитков в период лечения сводит к минимуму клинический эффект от терапии и создает риск развития осложнений болезни.

Если этого избежать не удается, придерживайтесь правил поведения, которые позволят снизить проявление негативных последствий:

  1. Не употребляйте крепкие напитки (водка, коньяк, виски), выбирайте сухое вино(100-150 мл), пиво (не более 300 мл). Не пейте алкоголь на голодный желудок.
  2. Интервал между приемом лекарства и алкоголя должен быть не менее 2 часов.
  3. Чтобы снизить токсическое действие, выпейте препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), поджелудочную железу (панкреатин), желудок (антациды ─ Ренни, Алмагель).

Если человек принимает противовирусные средства от простуды, противовоспалительные, алкоголь в умеренном количестве не представляет угрозы для организма.

Спиртные напитки на фоне лечения категорически противопоказаны при циррозе печени, тяжелых инфекционных болезнях, во время курса химиотерапии.

Взаимодействие с иными лекарственными средствами

«Депакин Хроно» не следует использовать в случаях параллельного приема таких препаратов:

  • Одновременный прием с препаратами, содержащими мефлохин. Соединение таких медикаментов имеет риск эпилептических припадков у пациентов с эпилепсией из-за усиления метаболизма вальпроевой кислоты и конвульсантного действия мефлохина.
  • Побочные действия «Депакина Хроно» 300 или 500 будут иметь место при одномоментном приеме зверобоя. Это происходит из-за сокращения присутствия вальпроевой кислоты в плазме крови.
  • Побочные действия «Депакина Хроно» 500 или 300 будут иметь место при сочетании этого препарата с другими средствами для контроля эпилепсии, содержащими ламотриджин. При таком сочетании медикаментов возможны тяжелые кожные реакции (эпидермальный некролиз). Стоит помнить, что возможно увеличение концентрации ламотриджина в плазме из-за снижения метаболизма в печени вследствие приема вальпроата натрия. Если комбинация таких препаратов необходима, то требуется проводить тщательный терапевтический и лабораторный контроль.
  • Параллельный прием «Депакина» и препаратов, содержащих карбамазепин, может привести к снижению вальпроевой кислоты в плазме крови пациента. Это будет связано с увеличением печеночного метаболизма кислоты под действием карбамазепина. В таких случаях пациентам рекомендуется наблюдение в стационарных условиях и пересмотр дозировок препаратов, особенно в начале проведения терапии.
  • Побочное действие «Депакина Хроносфера» в соединении с медикаментами, содержащими карбапенемы и монобактамы, может проявляться в виде судорог из-за сокращения концентрации вальпроевой кислоты в сыворотке. В таких случаях пациентам рекомендуется наблюдение у лечащего врача, контроль концентрации препаратов в плазме крови и при необходимости пересмотр дозировки вальпроевой кислоты в процессе терапии антибактериальным медикаментом.
  • При приеме с «Депакином» медикаментов, содержащих фелбамат, также возможны побочные эффекты.
  • Очень часть у маленьких детей наблюдаются признаки передозировки фенобарбиталом или примидоном из-за приема медикаментов, их содержащих, одновременно с «Депакином». При этом детям в течение пятнадцати дней требуется постепенное сокращение дозы фенобарбитала или примидона.
  • Не рекомендуется принимать «Депакин» одновременно с препаратами, содержащими фенитоин, из-за усиления печеночного метаболизма.
  • Большая вероятность развития гипераммониемии или энцефалопатии приписывается вальпроевой кислоте при сочетании с топираматом. Строжайший клинический и лабораторный контроль в течение первого месяца лечения показан и в случае появления симптомов аммониемии.
  • «Депакин» повышает токсичность медикаментов с зидовудином.

Способ применения и дозировка

Депакин в виде сиропа имеет стартовую дозу в 10-15 мг на килограмм веса в сутки. Она подлежит постепенному увеличению до оптимальной, которая составляет 20-30 мг для взрослых и 30 мг для детей (расчет на килограмм веса). Суточная доза делится на два приема у пациентов первого года жизни, на три приема, если ребенок старше года. Если терапевтическое действие недостаточное, дозировка увеличивается.

При достижении 50 мг на килограмм веса в день рекомендуется постоянное наблюдение за состоянием пациента. При замещающей терапии (в преддверии хирургической операции) через 4-6 часов после последнего перорального приема вводится внутривенно (раствор с 0,9% хлоридом натрия). При этом ввод возможен как методом непрерывной инфузии, так и четырьмя вливаниями длительностью час, содержащими четверть ранее употреблявшейся пациентом суточной дозы.

При необходимости быстрого установления высокой концентрации препарата в крови Депакин вводится внутривенно болюсно из расчета 15 мг на килограмм веса в течение пяти минут. Затем препарат вводится постоянной инфузией: 1 мг/кг/час с изменением скорости введения для достижения концентрации 75 мг/л. В зависимости от силы оказываемого действия скорость введения может меняться. Возвращение к Депакину-сиропу подразумевает сохранение ранее имевшейся дозировки или использование новой дозы, установленной специалистом после изучения состояния пациента.

Условия продажи и хранения

Приобретение «Депакина» в аптеке обязательно требует наличия разрешения (рецепта) от лечащего медицинского сотрудника. Средняя цена упаковки «Депакина Хроно» 300 из 100 таблеток составляет 1148 рублей. Упаковка «Депакина Хроно» 500 из 30 таблеток (такая расфасовка имеется в продаже на сегодняшний день) стоит 530 рублей.

Для хранения лекарства нужно найти труднодоступное место, в котором температура воздуха не будет выше +25 градусов. Срок хранения данного медикамента составляет два года.

Лекарственное взаимодействие

Нейролептики, антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы, бензодиазепины совмещать с Депакином допустимо под тщательным контролем врача, доза может корректироваться. В списке ниже приведены лекарства, которые, взаимодействуя с противосудорожным препаратом, приводят к появлению определенных эффектов:

  • Фенобарбитал. Увеличивается концентрация в плазме, возможно седативное действие у детей (первые 2 недели наблюдать, при появлении симптомов понижать дозу фенобарбитала), реже – у взрослых.
  • Примидон. Увеличивается концентрация в плазме, возможно появление побочных эффектов, седативного действия (комбинированная терапия под строгим контролем медиков).
  • Карбамазепин. Приводит к токсичности (прием под медицинским наблюдением).
  • Фенитоин. Снижается общая концентрация в плазме (прием под медицинским наблюдением).
  • Ламотриджин. Замедляется метаболизм препарата в печени, увеличивается период его полувыведения, допустимо токсическое поражение, проявляющееся в виде кожных реакций: токсический эпидермальный некролиз (прием под медицинским наблюдением с возможной коррекцией дозы).
  • Фелбамат. Понижаются средние значения клиренса.
  • Зидовудин. Повышается концентрация в плазме, токсичность.
  • Нимодипин. Усиливается гипотензивный эффект.
  • Мефлохин. Происходит ускорение метаболизма вальпроевой кислоты, повышается вероятность появления припадка.
  • Препараты зверобоя продырявленного. Противосудорожный эффект Депакина понижается.
  • Эритромицин, Циметидин. Увеличивается концентрация в плазме крови вальпроевой кислоты.
  • Медикаменты, имеющие связь с белками плазмы крови (ацетилсалициловая кислота). Повышается концентрация свободной фракции активного компонента – вальпроевой кислоты.
  • Непрямые антикоагулянты. Важно контролировать протромбиновый индекс.
  • Рифампицин, карбапенемы. Понижается концентрация вальпроевой кислоты.
  • Топирамат. Вырастает шанс развития энцефалопатии, гипераммониемии.
  • Кветиапин. Возможно развитие лейкопении, нейтропении.
  • Клоназепам. Становится выраженным абсансный статус (форма эпилепсии, которая характеризуется временной утратой сознания).
  • Медикаменты с миелотоксическим действием. Риск подавления костномозгового кроветворения.

Итоги

Мы рассмотрели правила приема «Депакина Хроно» 300 и инструкцию по применению «Депакина Хроно» 500. Отзывы о препарате очень неоднозначны. Пациенты отмечают, что он может повышать настроение, устранять чувство беспокойства и страха, однако вызывает заторможенность реакций и двигательных функций, ухудшение памяти, снижение сообразительности. У некоторых препарат вызывал беспричинные истерики, плаксивость, раздражительность, агрессию, что отрицательно сказывалось на работе и отношениях с окружающими.

Отзывы о побочных эффектах «Депакина» у детей также встречаются часто. Родители отмечают, что препарат вызывает тошноту и рвоту у малышей, замедленные реакции. Также пациенты отмечают выпадение волос при приеме «Депакина», сбой менструального цикла, ухудшение состояния кожи лица.

Однако есть пациенты, которые довольны лечением данным препаратом. Побочных действий «Депакина Хроно» можно избежать при соблюдении рекомендаций лечащего врача и постоянном контроле состояния внутренних органов. Действующий компонент в лекарственном препарате — вальпроат натрия.

Итак, что это за препарат — «Депакин»? Что о нем говорят пациенты и врачи? О медикаменте отзываются, как о весьма эффективном лекарственном средстве против эпилепсии. Медикамент ценят за пролонгированное действие и более поступательное накопление активного вещества в тканях мозга человека. Главным минусом лекарства считают регулярное возникновение побочных эффектов.

Совместимость Депакина и алкоголя

Алкогольные напитки при приеме Депакина категорически запрещены. Действие направлено на Центральную нервную систему. При наличии дополнительного фактора, такого как психоактивное вещество этанол, происходит усиление токсичности препарата.

Эпилепсия – это тяжелое неврологическое расстройство хронического характера. Во время приступов происходит неконтролируемый процесс судорожных припадков. По мнению неврологов, в основе болезни лежит повышенная возбудимость некоторых нейронов в головном мозге. Нормальная деятельность сознания прекращается.

Происходят такие симптомы, как:

  1. Расстройство сознания.
  2. Потеря контроля над собственным телом.
  3. Нарушения памяти.
  4. Потеря координации в пространстве.
  5. Пена изо рта.
  6. Запрокинутая голова.
  7. Прекращение функции дыхания.
  8. Непроизвольное мочеиспускание.

После прекращения приступа нередко наступает тревожное состояние, чувство усталости.

При наличии в анамнезе подобного неврологического расстройства запрещается употреблять напитки, содержащие этиловый спирт. Он может спровоцировать припадок. При этом усилить его последствия.

Классифицируется расстройство на врожденную и приобретенную эпилепсию. При влиянии алкоголя происходит нарушение деятельности нейронов в головном мозге. Неврологический центр начинает активно деградировать.

Во при эпилепсии в мозгу человека возбудимость приводит к чрезмерной электромагнитной активности. Клетки и биологические процессы работают в аварийном режиме. Большая часть задействованных нейронов поражается и отмирает. Это приводит к ускорению деградации личности больного.

На фоне злоупотребления алкоголем эпилепсия начинает быстро прогрессировать. Если человеку назначено лечение с применением сильнодействующего медикамента, алкоголь становится чрезвычайно опасным для больного. Токсичность фармакологического средства повышается взаимно с токсичностью алкоголя.

Лечение и восстановление после интоксикации

Лечение после отравления препаратом проводится в условиях стационара:

  1. Если Депакин лиофилизат попал в желудок, требуется промывание.
  2. Для уменьшения адсорбции вальпроевой кислоты эффективным считается прием адсорбента (активированного угля и т. п.). Специалистами проводятся мониторинг и коррекция состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем, печени и поджелудочной железы, поддержание активного диуреза, проведение симптоматической терапии.
  3. В некоторых случаях эффективно применение налоксона. В самых тяжелых показаны гемодиализ и гемоперфузия.
  4. В период восстановления после интоксикации для регенерации поврежденных клеток печени необходим прием гепатопротектов, в качестве которых можно использовать препараты на растительной основе. Также показана диета с пониженным содержанием жиров и холестерина.

Депакин хроносфера от чего он нужен

Отмена Депакина

Снижение дозы препарата с его последующей отменой должно проводиться строго под контролем эпилептолога, невролога либо другого врача, назначившего Депакин. Как правило, доза постепенно снижается наполовину от максимальной за 6 месяцев. Далее следует остановиться и провести видео-ЭЭГ мониторинг. После осмотра и анализа его результатов специалист принимает решение о дальнейших действиях.

У детей после отмены Депакина обычно улучшается психоэмоциональный фон. У взрослых пациентов, наоборот, возможно некоторое угнетение эмоциональной сферы. В таких случаях показано использование легких антидепрессантов.

Резкая отмена средства приводит к учащению эпилептических припадков. Следует обязательно обратиться к врачу за назначением схемы отмены.

Депакин хроносфера от чего он нужен

Меры профилактики отравления

Депакин – препарат, корректирующий эпилептические припадки, и, как любое лекарство, влияющее на головной мозг, требующий тщательного медицинского контроля, особенно при лечении пациентов младше 6 лет.

Для профилактики отравлений необходимо:

  • принимать средство согласно назначению врача, поэтапно, строго следуя назначенной схеме;
  • исключить прием любых медицинских препаратов, содержащих вальпроевую кислоту, во избежание передозировки ею.;
  • в связи с риском развития панкреатита применять лекарство у детей младше трех лет, только оценив оправданность возможных последствий;
  • хранить препарат в надежном месте;
  • при остром болевом синдроме в области живота и таких желудочно-кишечных симптомах, как тошнота или рвота, немедленно пройти медицинское обследование.

Кроме того, врач должен предупредить пациентов о возможности увеличения массы тела в начале лечения и, во избежание этого, необходимости соблюдать диету.

Признаки отравления

Основные симптомы передозировки:

  • понижение мышечного гипотонуса, снижение рефлексов;
  • сужение зрачков;
  • резкое понижение артериального давления;
  • тяжесть (угнетение) дыхания.

В результате передозировки возникает метаболический ацидоз, возможны кома и летальный исход, поэтому при появлении хотя бы одного признака следует срочно обращаться к врачу.

Депакин хроносфера от чего он нужен

Взаимодействие с медикаментами

Нежелательно сочетанное применение вальпроевой кислоты с нижеперечисленными медикаментами:

  • Кветиапин увеличивает риск развития агранулоцитоза;
  • Топирамат оказывает токсическое действие на ЦНС, вследствие чего развивается энцефалопатия;
  • Клоназепам усиливает выраженность абсансных приступов.

Антагонист NMDA-рецепторов препятствует выработке изоэнзимов, принимающих участие в метаболизации эстроген-прогестогенных препаратов. Иными словами, антиэпилептический медпрепарат снижает терапевтическую активность гормональных контрацептивов, что может привести к нежелательной беременности.

Последствия употребления Депакина и побочные эффекты

Положительные эффекты при приеме препарата:

  • Сокращение частоты и длительности эпилептических припадков (в т. ч. генерализованных и парциальных, а также возникающих на фоне органических заболеваний мозга).
  • Устранение фебрильных судорог и детского тика.
  • Избавление от биполярных расстройств психики.

Побочные действия:

  • Со стороны центральной нервной системы: тремор кистей рук, в редких случаях – изменения поведения, психического состояния, настроения, нарушение координации движений, головные боли, головокружение, сонливость или, наоборот, возбуждение, раздражительность, беспокойство, возможны тики, у детей – увеличение психомоторной активности.
  • Зрение: нистагм, раздвоение предметов, затемнения и цветные пятна в глазах.
  • Органы слуха: обратимая и необратимая глухота.
  • Со стороны системы пищеварения: слабовыраженные спазмы желудка, потеря аппетита, нарушение пищеварения, диарея, тошнота, переходящая в рвоту. Возможны запоры, панкреатит и ацидоз.
  • Со стороны эндокринной системы: редко – акне, гирсутизм, вирилизация.
  • Печень: повышение концентрации билирубина, печеночная недостаточность.
  • Аллергические реакции в виде сыпи и крапивницы.
  • Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, ухудшение показателей свертываемости крови.
  • У женщин возможно нарушение менструального цикла.
  • Резкая потеря или набор веса.
  • Часто – алопеция.

Прием Депакина в превышенных дозах вызывает передозировку, результат которой в самых тяжелых случаях – кома и летальный исход.

Применение препарата не рекомендуется при беременности – вальпроевая кислота в некоторых случаях вызывает различные врожденные аномалии.

Депакин хроносфера от чего он нужен

Взаимодействие с алкоголем

Употребление алкоголя совместно с препаратом очень опасно для здоровья. Этанол и другие потенциально гепатотоксичные компоненты спиртосодержащих напитков при взаимодействии с вальпроевой кислотой усиливают ее гепатотоксический эффект. Соответственно, прием алкоголя на фоне лечения Депакином тяжело отражается на печени.

Фармакотерапевтическое действие

Нормотимический медпрепарат оказывает системное миорелаксирующее и успокаивающее действие. Противосудорожная активность проявляется при генерализованных и локализованных формах эпилепсии.

Принцип действия связан с повышением уровня гамма-аминомасляной кислоты в мозговой ткани, а также изменением функциональных свойств натриевых каналов. Содержащаяся в лекарстве вальпроевая кислота воздействует на функции ГАМК-эргического аппарата стимулирует ГАМК-эргическую передачу.

При применении таблеток снижается выраженность симптомов неврологических заболеваний. Вальпроевая кислота оказывает на пациентов выраженное антиэпилептическое, седативное и мышечно-расслабляющее действие.

В связи с этим наблюдается улучшение психоэмоционального состояния больных, страдающих эпилептическим синдромом, неврозами и другими расстройствами ЦНС.

Согласно практическим данным, лекарство обладает выраженной нормотемической и кардиотропной активностью. По мнению медиков, терапевтическое действие обусловлено повышением функциональной активности стресслимитирующей ГАМК-эргической системы.

Фармакологические свойства Депакин хроно проявляются при пероральном приеме таблеток в дозировке от 40 мг/л.

Причины передозировки

Препарат следует принимать исключительно согласно инструкции и назначению врача. Основная причина возможной передозировки – значительное превышение допустимой суточной дозы вальпроевой кислоты. Для взрослого человека она составляет 20 мг/кг, для ребенка – 20-30 мг/кг. Если приступы не прекращаются, дозу можно повысить, но при приеме от 50 мг/кг в сутки пациент должен находиться под постоянным наблюдением медперсонала.

Депакин лиофилизат, используемый для приготовления раствора для внутривенного введения, нельзя употреблять внутрь – это приведет к отравлению. Кроме того, совместное употребление Депакина и ряда препаратов, среди которых Мефлохин, Ламотригин, Фелбамат, Фенобарбитал, также способно привести к интоксикации.

Суточная доза средства должна увеличиваться постепенно, от минимальной – к клинически эффективной. Этапы должен прописывать невролог, эпилептолог или другой специалист. Самолечение Депакином запрещено.

Депакин хроносфера от чего он нужен

Аналоги Депакина

На фармакологическом рынке есть препараты со схожим лечебным эффектом, такие как Ламотриджин, Карбамазепин, Клоназепам. Выбрать можно среди аналогов Депакина с тем же действующим веществом:

  • Конвулекс. Противоэпилептическое средство, механизм действия основан на модификации нейромедиаторов и повышении концентрации активного компонента в нервной системе. Выпускаемая форма: сироп (для детей), капсулы, капли и раствор.
  • Вальпарин. Противосудорожное средство, выступает как релаксант, обладает седативным эффектом. Эффективен при эпилепсии и появлении судорог. Форма выпуска: таблетки и сироп со вкусом персика для детей.
  • Вальпроат натрия. Противосудорожное средство, назначается при эпилепсии, маниакально-депрессивном психозе. Имеются ограничения к применению у детей. Выпускаемая форма: мелкокристаллический порошок белого цвета, таблетки.
  • Дипромал. Средство против эпилепсии, выпускаемая форма: таблетки. Препарат противопоказан при беременности.
  • Энкорат. Средство противосудорожное, подходит для длительного применения при лечении приступов эпилепсии (очаговые и судорожные припадки). Понижает судорожную готовность в головном мозге, улучшает состояние психики больного. Выпускаемая форма: таблетки.
  • Конвульсофин. Противоэпилептическое, миорелаксирующее средство, выпускается в форме таблеток. Прописывают для лечения эпилепсии, судорожного синдрома (органические заболевания мозга), расстройств поведения (возникающих при эпилепсии), маниакально-депрессивного психоза, судорог у детей, тика.
  • Депакин энтерик 300. Противосудорожный препарат, назначают для лечения эпилепсии и специфических синдромов. Выпускаемая форма: сироп, порошок лиофилизата, таблетки.

Препарат Конвулекс

Отзывы

Отзывы о препарате практически все находятся в положительном ключе. Пациенты, которые нуждаются в его применении, довольны его лечебным эффектом.

Сергей: Более двадцати лет страдаю этим страшным недугом и, понимаю всех, кто ищет эффективное средство от эпилепсии. Насколько я знаю из своего опыта, вылечить болезнь не удастся, однако благодаря таким препаратом как Депакин, облегчить свое состояние можно значительно и смягчить течение обострения в виде эпилептического припадка.

Препарат нахожу высокоэффективным и стараюсь носить при себе. Когда имеешь такую помощь, жизнь при этом заболевании не кажется такой уж и мрачной.

Показания к применению

Депакин в виде сиропа имеет стартовую дозу в 10-15 мг на килограмм веса в сутки. Она подлежит постепенному увеличению до оптимальной, которая составляет 20-30 мг для взрослых и 30 мг для детей (расчет на килограмм веса).

Суточная доза делится на два приема у пациентов первого года жизни, на три приема, если ребенок старше года. Если терапевтическое действие недостаточное, дозировка увеличивается.

При достижении 50 мг на килограмм веса в день рекомендуется постоянное наблюдение за состоянием пациента. При замещающей терапии (в преддверии хирургической операции) через 4-6 часов после последнего перорального приема вводится внутривенно (раствор с 0,9% хлоридом натрия).

При этом ввод возможен как методом непрерывной инфузии, так и четырьмя вливаниями длительностью час, содержащими четверть ранее употреблявшейся пациентом суточной дозы.

При необходимости быстрого установления высокой концентрации препарата в крови Депакин вводится внутривенно болюсно из расчета 15 мг на килограмм веса в течение пяти минут.

Затем препарат вводится постоянной инфузией: 1 мг/кг/час с изменением скорости введения для достижения концентрации 75 мг/л. В зависимости от силы оказываемого действия скорость введения может меняться.

Возвращение к Депакину-сиропу подразумевает сохранение ранее имевшейся дозировки или использование новой дозы, установленной специалистом после изучения состояния пациента.

Всасывание таблеток «Депакин Хроно» начинается сразу после попадания их в желудок. Они обладают пролонгированным действием.

Это приводит к отсутствию пиков активного компонента в плазме крови и способствует поддержанию требуемых концентраций действующего вещества в течение длительного периода.

Согласно инструкции по применению «Депакина Хроно», его стоит принимать следующим образом:

  • Таблетки употребляются внутрь два или три раза в сутки. Лекарство можно запивать небольшим объемом жидкости. Таблетки следует пить, не разжевывая.
  • Препарат выписывают взрослым и маленьким детям с массой более семнадцати килограммов.
  • Суточная норма препарата определяется, исходя из возраста, веса пациента. Детям до 6 лет препарат в таблетках принимать не рекомендуется. Назначая дозу, требуется учитывать спектр персональной чувствительности к вальпроату. Выявлена корреляция между дозой в сутки, концентрацией медикамента в крови и лечебным эффектом. Определение уровня активного вещества «Депакина» в плазме крови может быть дополнением к наблюдению за пациентом в случаях, если эпилепсия не контролируется или имеется подозрение на побочные действия «Депакина». Диапазон эффективности медикамента составляет, как правило, от 40 до 100 мг/л.
  • Первоначальная доза медикамента должна быть от 5 до 15 мг/кг в сутки, поэтапно эта доза увеличивается на 5 мг/кг в течение семи дней, до уровня подходящего количества.
  • Для детей от 6 до 14 лет доза препарата в сутки максимально составляет 30 мг/кг. Этот расчет верен при массе тела до 30-40 кг.
  • Для подростков от 14 лет дозировка составляет 25 мг/кг (при весе пациента от 40 до 60 кг).
  • Для взрослых и подростков с массой тела выше 60 кг дозировка составляет 20 мг/кг.
  • Если частота припадков не контролируется при таких дозировках, их можно увеличить при строгом наблюдении за состоянием пациента. Однако следует учитывать, что действие препарата может быть заметным через 4-6 недель после начала приема. Поэтому ранее этого времени увеличивать дозу не рекомендуется.
  • У больных преклонного возраста дозировку требуется устанавливать в соответствии с состоянием здоровья пациентов, страдающих заболеваниями.

«Депакин Хроно» обладает формой постепенного, равномерного высвобождения активного компонента, что приводит к сокращению его концентрации в плазме крови и контролирует ее в течение дня примерно на одном уровне.

Инструкция доводит до сведения пациента все, что ему необходимо знать о лекарственном препарате Депакин — составе, показаниям к применению, дозированию и т.д. А также содержит информацию о аналогах, цене и отзывах.

Форма, состав, упаковка

Лекарство выпускается в виде таблеток с оболочкой, действие которых пролонгировано. Форма пилюль продолговатая. Цвет белый. Запах практически отсутствует. С обеих сторон таблетки нанесена разделительная риска.

Таблетки имеют два варианта выпуска, отличия которых состоят в концентрации активных компонентов и составе массы вспомогательных веществ.

Упакованы таблетки во флаконы из полипропилена по 50 или 30 штук. Каждый из флаконов по одному или два помещены в пачку из плотной бумаги.

Срок и условия хранения

Хранение препарата предусмотрено в течение трех лет в тех местах, где сухо и поддерживается температурный режим не менее 25 градусов. Детям доступ воспрещается.

Фармакология

Депакин является лекарственным средством противосудорожного действия со способностью оказания седативного и центрального миорексирующего действия. Его активность противоэпилептического характера способна к проявлению при любом из типов эпилептического заболевания.

Фармакокинетика

Биодоступность практически полная. Концентрация в плазме крови действующих компонентов препарата довольно высока. При достижении ее показателей более 150 миллиграмм на литр необходимо рассмотреть снижение дозирования препарата.

Связывание с белками плазмы на 95%.

Для взрослой категории пациентов назначение препарата рекомендуется как для самостоятельного лечения, так и для вхождения в лечебный комплекс в сочетании с иными препаратами против эпилепсии.

  • Для того чтобы лечить разновидности эпилептических приступов и абсансы;
  • для осуществления терапевтических мероприятий по отношению к синдрому Леннокса-Гасто;
  • при наступлении парциального приступа эпилепсии;
  • для осуществления профилактической и лечебной процедур при расстройстве биполярного типа аффективного.

Для детской категории пациентов также возможно назначение препарата как для осуществления монотерапии, так и для комбинированного лечения по тем же показаниям что и для взрослых.

Противопоказания

Обладает Депакин немалым перечнем противопоказаний, что необходимо внимательно изучить, прежде чем приступать к назначению и осуществлению лечебного процесса.

  • При высокой степени чувствительности к составляющим компонентам препарата;
  • при заболевании острым или хроническим гепатитом;
  • при наличии тяжелых недугов печени включая анамнез пациента и его близкой кровной родни;
  • при наличии зафиксированных случаев смерти у родных больного в связи с заболеваниями печени;
  • при наличии нарушений функциональности органов (печень или железа поджелудочная) в тяжелой форме;
  • при выявленной печеночной порфирии;
  • запрещено комбинировать с лекарствами, содержащими мефлохин и зверобой продырявленный;
  • детям до шести лет.

Осторожности применение Депакина требует:

  • при недугах у пациента (печень/ж. поджелудочная) и даже в анамнезе;
  • для беременной женщины;
  • при наличии наследственных патологических состояний (ферментопатия);
  • при наличии состояния угнетенного кроветворения костного мозга;
  • при недостаточности почек, где необходимо корректировать дозирование;
  • при назначении изрядного количества препаратов против эпилепсии одновременно.

Побочные эффекты

Препарат в начале лечения может вызывать гастроинтестинальные нарушения, такие как тошнота и боль, которые проходят сами через пару дней. На фоне приема медикамента существует тератогенный риск (возникновение отклонений у плода), возможно развитие васкулитов (иммунопатологическое воспаление сосудов). Среди побочных эффектов:

  • тремор конечностей;
  • резкая смена настроения, сонливость, изменения в психическом состоянии;
  • нистагм (непроизвольные движения глаз);
  • головная боль, головокружение;
  • возникающие перед глазами пятна, диплопия (двоение в глазах);
  • проблемы с координацией движений;
  • кома, летаргия, ступор;
  • повышенная возбудимость (ажитация), раздражительность, агрессивность, спутанность сознания, депрессия;
  • проблемы с памятью, спутанность речи, обратимая деменция;
  • постоянное желание совершать какие-либо действия (что-то брать, трогать и т.д.);
  • глухота;
  • развитие энцефалопатии;
  • спазмы в животе, отсутствие аппетита;
  • дисфункция печени, низкий уровень фибриногена, увеличенное время кровотечения;
  • проблемы с пищеварением, диарея, тошнота и рвота, запоры;
  • гиперплазия десны, стоматит;
  • панкреатит (при сильной боли в животе необходимо отслеживать активность сывороточной амилазы);
  • агранулоцитоз;
  • анемия;
  • тромбоцитопения;
  • скачки веса;
  • сбой менструального цикла;
  • аменорея, редко – поликистоз яичников;
  • гирсутизм (чрезмерный рост волос на теле у женщин);
  • реакции гиперчувствительности (крапивница, редко – красная волчанка);
  • кожная сыпь, алопеция (в том числе при развившемся гипотиреозе), зуд, проблемы с ростом волос, эритема, синдром Стивенс-Джонсона (токсический эпидермальный некролиз);
  • печеночная недостаточность (иногда со смертельным исходом), синдром Фанкони (при поражении почечных канальцев).

У девушки болит голова

Нозологическая классификация болезней (МКБ-10)

Противосудорожный медпрепарат используется в паллиативной фармакотерапии целого ряда неврологических заболеваний:

  • F31 маниакально-депрессивный психоз;
  • G25.3 внезапные мышечные спазмы;
  • G40 эпилептические приступы;
  • G40.1 точечная эпилепсия, сопровождающаяся фокальными судорогами;
  • G40.3 генерализованные эпилептические припадки с фокальными судорогами;
  • G40.4 другие формы эпилептического синдрома неуточненного происхождения;
  • G40.9 хроническая нервная болезнь, сопровождающаяся потерей сознания и мышечными судорогами.

Цена Депакина

Стоимость препарата в России составляет в среднем 300 рублей. Таблетированные аналоги часто стоят дороже. Стоимость зависит от формы и концентрации препарата:

Препарат Цена, руб.
Сироп, 150 мл (флакончик с дозирующим шприцем) 259
Сироп, 150 мл 255
Сироп, 150 мл (интернет-аптеки) 262



Источник: NarkoPro.ru


Добавить комментарий