Диклофенак инъекции дозировка

Диклофенак инъекции дозировка


Общая характеристика препарата

Для лечения патологий опорно-двигательного аппарата могут применяться таблетки Диклофенак, мази, гели или свечи. Все формы выпуска препарата обладают похожим действием, часто сочетают наружное лечение с его системным ведением. Таблетки выпускаются в дозировке по 25 и 50 мг, в последнее время в продаже можно встретить Диклофенак Ретард, содержащий 100 мг действующего вещества.

Основным действующим веществом препарата является натриевая соль фенилуксусной кислоты. Именно она обладает способностью связывать арахидоновую кислоту, ответственную за производство простагландинов, которые вызывают воспалительный процесс.

Чтобы быстро снять боль и воспаление, лучше применять Диклофенак в ампулах. Вводится обычно 1 или 3 мл препарата. Каждая ампула по 3 мл содержит 25 или 75 мг действующего вещества. Препарат в этой форме представляет собой прозрачный раствор с небольшим запахом алкоголя. Кроме этого, в состав препарата входит вода для инъекций, пропиленгликоль, пиросульфит и гидроксид натрия и бензиловый спирт.

Эффективность этого препарата объясняется особенностями действия основного компонента. Он обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. При внутримышечном введении этого средства быстро наступает облегчение. Уже через 15–20 минут уменьшаются болевые ощущения и спадает отек.

Эффективность препарата объясняется также другими его свойствами. Кроме снижения болей и устранения воспалительного процесса, Диклофенак способен улучшать кровообращение в поврежденной области опорно-двигательного аппарата и улучшать выработку внутрисуставной жидкости. Он снимает отечность суставов, улучшает эластичность связок. Поэтому частично препарат может останавливать дегенеративные процессы и возвращать подвижность суставов и позвоночника.

При лечении этим препаратом нужно помнить, что Диклофенак от боли помогает эффективно, но причину болезни не устраняет. Обычно назначаются несколько уколов до снятия острого воспалительного процесса, а потом применяется другое лечение, направленное на устранение причины патологии.

Важно: нельзя применять Диклофенак самостоятельно, предварительно нужно обследоваться у врача.

Появление препарата «Диклофенак»

Прототипом группы современных НПВП принято считать обычный аспирин. Именно ацетилсалициловая кислота, открытая в конце XIX века дала возможность развить новый класс лекарств, названный «аспириноподобные». Препараты отличались высокой эффективностью, которую не утратили и по сей день, но проблема была в токсичности высоких доз.

Ацетилсалициловая кислотаАцетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота

И вот после долгих исследований в данном направлении, в ходе которых удалось синтезировать более двухсот препаратов с относительно безопасным уровнем токсичности, в 1974 году появился диклофенак натрия, и было выпущено лекарство под одноименной торговой маркой.

История создания диклофенакаИстория создания диклофенака

История создания диклофенака

Сначала «Диклофенак» нашел применение основным образом в ревматологии, отрасли, где для излечивания заболеваний одинаково важны и анальгетический, и антивоспалительный аспект.

Но вскоре ареал применения нового нестероида расширился до неврологии и хирургии, гинекологии и травматологии, а также препарат стал широко применяться для избавления от патологических опорно-двигательных эпизодов.

«Диклофенак» - раствор для инъекций«Диклофенак» - раствор для инъекций

«Диклофенак» — раствор для инъекций

Чтобы понять, за счет чего достигается антиболевой эффект при использовании данного препарата, необходим анализ его структуры. В основе ее действия лежит принцип угнетения функции циклооксигеназы. Этот фермент отвечает за превращение в простагладины, вызывающие воспалительную лихорадку и боль, арахидоновой кислоты.

Препарат при этом отличается сбалансированностью и хорошо переносится даже в высоких дозах, не оставляя токсичных побочных эффектов, и обеспечивает на предельно высоком уровне терапевтическую активность.

Препарат хорошо переносится пациентамиПрепарат хорошо переносится пациентами

Препарат хорошо переносится пациентами

Противопоказания и побочные действия

Диклофенак в таблетках противопоказан при:

  • непереносимости компонентов;
  • язве желудка, кишечника, особенно в стадии обострения язвенной болезни, при кровотечении, прободении;
  • риске кровопотери после операции, при снижении свертывания или заболеваниях крови;
  • перенесенном инсульте, внутричерепном кровоизлиянии;
  • поражении кишечника – воспаление, неспецифический язвенный колит;
  • тяжелых заболеваниях почек и печени;
  • беременности в 3 триместре;
  • возрасте ребенка до 6 лет;
  • патологии сосудов сердца, головного мозга, конечностей;
  • проведенной операции на коронарных артериях (аортокоронарное шунтирование);
  • бронхиальной астме в сочетании с аллергическим насморком, полипозом носа и крапивницей («аспириновая» астма).

Осторожность (обследование и врачебный контроль, дозы не выше 100 мг) нужна при:

  • анемии;
  • повышенном давлении крови;
  • отеках на фоне сердечной недостаточности или болезней почек;
  • сахарном диабете;
  • перенесенной обширной операции;
  • пожилом возрасте пациента;
  • болезнях печени;
  • аутоиммунной патологии (например, системная красная волчанка).

Побочные действия

Наиболее частые побочные действия:

  • головокружении, головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • понос;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • снижение аппетита;
  • высыпания на коже, зуд;
  • повышение активности печеночных ферментов.

Редкими осложнениями бывают:

  • тяжелые аллергические реакции;
  • снижение клеток крови;
  • бессонница или сонливость, раздражительность;
  • повышение артериального давления;
  • гепатит, желтуха.

Чем вреден

Как колоть «Диклофенак» при болях в пояснице: подробная инструкция

Как колоть «Диклофенак» при болях в пояснице: подробная инструкция

Прием Диклофенака вреден при наличии сопутствующих заболеваний, поэтому при самолечении есть риск ухудшения течения:

  • язвенной болезни – прободение, кровотечение (в том числе и безболевые варианты);
  • бронхиальной астмы – частые и тяжелые приступы;
  • сосудистых заболеваниях – инсульт, инфаркт;
  • патологий печени и почек – нарушение их работы.

Передозировка

Симптомы передозировки:

  • головная боль;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • кровотечение – рвота, понос с кровью;
  • боли в животе;
  • возбуждение;
  • дезориентация;
  • звон в ушах;
  • обморочное состояние;
  • судорожные подергивания мышц.

В тяжелых случаях наступает кома, острая недостаточность функции почек и печени. Если таблетки были приняты ошибочно в высокой дозе, то в первый час показано промывание желудка и прием активированного угля. При резком ухудшении состояния нужна госпитализация и капельницы, введение противосудорожных средств.

Многие люди, часто страдающие от боли в спине, знакомы с этим препаратом. Но в основном применяют его в виде мазей или таблеток. Уколы же являются экстренным средством, использующимся при приступе острой боли, когда снять другими способами ее не получается. Поэтому от чего помогают уколы Диклофенака, знают в основном пожилые люди, страдающие от радикулита или ишиаса в хронической форме.

У женщины болит спинаУ женщины болит спина

Эффективны уколы Диклофенака при острых болях в спине

Желательно использовать инъекционную форму препарата по назначению врача. Но некоторые больные с хроническими патологиями знают показания к применению Диклофенака и всегда держат ампулы этого средства дома, чтобы использовать их по мере необходимости.

Как колоть «Диклофенак» при болях в пояснице: подробная инструкцияКак колоть «Диклофенак» при болях в пояснице: подробная инструкцияДиклофенак и его формы выпуска

  • при радикулите, ишиасе или люмбаго;
  • воспалительных патологиях суставов ревматического или инфекционного происхождения;
  • реактивном или псориатическом артрите;
  • болезни Бехтерева, серонегативном спондилите;
  • подагре в острой форме;
  • полиартрите;
  • бурсите, тендовагините, синовите;
  • артрозе или деформирующем остеоартрозе суставов;
  • альгодисменорее;
  • грыже межпозвоночных дисков;
  • при остеохондрозе;
  • невралгии;
  • болях в мышцах;
  • приступах мигрени;
  • для снятия почечной, желчной или печеночной колики;
  • после операций;
  • после травм, связанных с растяжением или разрывом связок, вывихом или переломом.

Диклофенак – это сильнодействующее средство, которое при неправильном применении может вызвать серьезные последствия. Поэтому перед назначением инъекции врач обязательно учитывает противопоказания, указанные в инструкции по применению препарата.

Есть некоторые патологии, при которых это средство категорически нельзя использовать:

  • язвенная болезнь, особенно для таблетированной формы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата или к ацетилсалициловой кислоте;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелые болезни крови, например, гемофилия или другие патологии, приводящие к ухудшению ее свертываемости;
  • детям до 15 лет;
  • при беременности и во время грудного вскармливания.

Кроме того, есть некоторые патологии, при которых такие уколы можно делать, но только под наблюдением врача и в меньшей дозировке. Это сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, патологии сосудов головного мозга, тяжелые заболевания печени или почек, геморрой или проктит. С осторожностью применяют такое лечение также при системной красной волчанке, болезни Крона, колите.

Важно: применять таким людям Диклофенак в уколах можно только после консультации с врачом.

Кроме того, несмотря на то что препарат показан для снятия послеоперационных болей, его в таких случаях применяют очень редко, так как он может вызвать усиление кровотечения. Также осторожным нужно быть с такими инъекциями беременным женщинам. Подобные препараты легко проникают через плацентарный барьер, поэтому могут серьезно навредить ребенку.

Иногда в первом или втором триместре врач может принять решение о введении Диклофенака, если польза от такого укола будет перевешивать возможный риск для плода. Но в третьем триместре его не применяют ни при каких условиях, так как он может вызвать дискоординацию родовой деятельности. Это приводит к серьезным осложнениям при родах, кровотечениям и риску гипоксии у плода.

Запрет на инъекцииЗапрет на инъекции

Некоторым больным категорически запрещено делать уколы Диклофенака

При неправильном использовании, несоблюдении дозировки или других рекомендаций врача после подобной инъекции возможно развитие побочных действий. Препарат вводится внутримышечно, поэтому быстро распространяется по всему организму, оказывая воздействие на все органы и системы. К самым распространенным негативным реакциям на такое лечение относятся расстройство желудка, боли в животе, тошнота, нарушение аппетита, метеоризм и понос.

У людей с индивидуальной непереносимостью быстро развиваются аллергические реакции на введение препарата. В таком случае применять его нельзя. Если же препарат колет непрофессионал, возможно развитие абсцесса на коже или некроза в месте укола. К более серьезным побочным эффектам такого лечения относится нарушение работы почек, выражающееся в снижении их активности, нарушении мочеиспускания и в развитии отеков. Также могут появиться судороги в руках и ногах.

Как колоть «Диклофенак» при болях в пояснице: подробная инструкция

Как колоть «Диклофенак» при болях в пояснице: подробная инструкция

Возможно сильное повышение артериального давления и ухудшение свертываемости крови, приводящее к риску внутренних кровотечений. Из-за этого может развиться анемия. А если у больного есть язвенная болезнь, это может привести к прободению язвы и перитониту. К довольно редким побочным эффектам, развивающимся в основном при передозировке, относят развитие гастрита, колита, панкреатита, гепатита, стоматита, проктита.

При болях в спине

Диклофенак – это самый распространенный препарат, который применяют при шейном остеохондрозе, радикулите, грыже или ишиасе. Связано это с его высокой доступностью и эффективностью. Облегчение при болях в спине наступает уже минут через 15, а через полчаса боль проходит. Единственный его недостаток, как считают многие больные, состоит в том, что действие его сохраняется не более 8 часов. Потом нужно будет делать повторную инъекцию, а это грозит развитием побочных эффектов.

Ампулы ДиклофенакАмпулы Диклофенак

При различных патологиях опорно-двигательного аппарата многие врачи выбирают Диклофенак

Зона поясницы может болеть по многим причинам. Поскольку изначально препарат применялся и продолжает активно использоваться для лечения ревматологических заболеваний, он постепенно вытеснил практически все другие лекарства, даже из одной с ним группы – НПВП. Это произошло благодаря его широкой противоболевой активности, интенсивному анальгетическому действию высокой переносимости.

Действие лекарства заключается в следующем:

  • значительное уменьшение боли;
  • быстрое купирование болевого синдрома;
  • снижение скованности;
  • нормализация воспаления;
  • снятие отечности;
  • рост объема движений.

С помощью инъекций можно быстро снять болевой синдромС помощью инъекций можно быстро снять болевой синдром

С помощью инъекций можно быстро снять болевой синдром

Именно эти симптомы присущи большинству ревматологических патологий, к этиологии которых относятся заболевания, протекающие в поясничной позвоночной зоне.

Болезни опорно-двигательного аппарата имеют разносторонний патогенез и отличаются этиологией. Боль может вызываться многочисленными факторами – от травм до дегенеративных изменений.

По механизмам развития патологии структурируются следующим образом:

  • неврогенные;
  • воспалительные;
  • механические.

Быстрое и выразительное действие диклофенака натрия при болях, от умеренных до сильных, воспалениях, отечностях сделало препараты на его основе одними из самых востребованных.

Препарат эффективен при болях, применяется для купирования воспаления, уменьшения отековПрепарат эффективен при болях, применяется для купирования воспаления, уменьшения отеков

Препарат эффективен при болях, применяется для купирования воспаления, уменьшения отеков

В неврологической практике, которая занимается излечением острой боли в спине, возникающей с использованием неврогенных механизмов, «Диклофенак» также применяется широко.

«Диклофенак» успешно применяют для купирования острых болей в спине«Диклофенак» успешно применяют для купирования острых болей в спине

«Диклофенак» успешно применяют для купирования острых болей в спине

Как колоть «Диклофенак» при болях в пояснице: подробная инструкция

Как колоть «Диклофенак» при болях в пояснице: подробная инструкция

При интенсивной боли в пояснице, которая к тому же ограничивает передвижение пациента, применяются инъекции «Диклофенака» курсом до семи дней, с дальнейшим переходом на прием таблетированных форм.

Инъекционная форма

«Диклофенак», выпускаемый в форме инъекций назначается, когда пациент нуждается в достижении быстрого противоболевого эффекта. К данным ситуациям относятся выраженные острые боли, в том числе и в пояснице.

Острые боли в пояснице являются основным показанием для применения диклофенакаОстрые боли в пояснице являются основным показанием для применения диклофенака

Острые боли в пояснице являются основным показанием для применения диклофенака

Основными причинами для применения остаются заболевания широкого спектра, но патологии органов движения, сопровождающиеся болями в суставах и окололежащих мягких тканях, находятся в приоритетной позиции.

При болях в пояснице после своевременного введения «Диклофенака» нормальный объем движений и антиболевой эффект достигается за курс инъекций до десяти дней. Затем, в зависимости от видовой принадлежности и степени патологии, может быть назначена другая форма.

При острых болях курс лечения диклофенаком может составлять до десяти днейПри острых болях курс лечения диклофенаком может составлять до десяти дней

При острых болях курс лечения диклофенаком может составлять до десяти дней

Назначение лекарства инъекционно происходит в следующих случаях.

  1. Ревматические состояния с повреждением опорно-двигательной системы органов.
  2. Дегенеративно-дистрофические состояния в хрящевых тканях. Стадии развития дегенеративно-дистрофических изменений Стадии развития дегенеративно-дистрофических изменений

    Стадии развития дегенеративно-дистрофических изменений

  3. Болезни органов движения, к которым относится артроз, остеохондроз, спондилоартрит и другие.
  4. Травмы поясницы.
  5. Постоперационные боли. Показанием могут быть боли после операций на позвоночникеПоказанием могут быть боли после операций на позвоночнике

    Показанием могут быть боли после операций на позвоночнике

  6. Аутоиммунные патологические изменения, которые претерпевает соединительная ткань.
  7. Воспаления суставных и мышечных структур.
  8. Невралгические состояния с ярким болевым синдромом. Острые боли неврологического характера снимают диклофенакомОстрые боли неврологического характера снимают диклофенаком

    Острые боли неврологического характера снимают диклофенаком

Противопоказания

У лекарства есть противопоказания, которые необходимо соблюдать, чтобы вместо терапии не навредить организму.

  1. Ранний возраст – детям до шести лет не назначают препарат ни в какой форме.
  2. Беременность – предродовой триместр. Беременным в третьем триместре уколы диклофенака не назначаютБеременным в третьем триместре уколы диклофенака не назначают

    Беременным в третьем триместре уколы диклофенака не назначают

  3. Лактация – весь период кормления грудью препарат принимать нельзя.
  4. Язва желудка – пациентам страдающим данным заболеванием, а также язвенным поражением двенадцатиперстной кишки препарат противопоказан. Язвенная болезнь желудкаЯзвенная болезнь желудка

    Язвенная болезнь желудка

  5. Гастрит, эзофагит, дуоденит – эти диагнозы в анамнезе тоже являются препятствием к лечению препаратом.
  6. Кровотечения в желудочном тракте и кишечнике, когда-либо возникающие у пациента. Желудочно-кишечное кровотечениеЖелудочно-кишечное кровотечение

    Желудочно-кишечное кровотечение

  7. Хронические патологии в почках или печени, если они протекают в декомпенсационной стадии.
  8. Бронхиальная астма «аспириновой» этиологии. Аспириновая астмаАспириновая астма

    Аспириновая астма

  9. Также на данный конкретный препарат или всю линейку нестероидов может быть индивидуальная аллергическая реакция.

У препарата в ряду побочных эффектов следующие:

  • возможно головокружение;
  • при длительном применении бессонница или эпизодические нарушения сна;
  • периодически возникающие судороги;
  • боли в голове;
  • носовые кровотечения;
  • временная дисфункция почек;
  • появление кожной сыпи;
  • сбой пищеварения.

Побочные действия диклофенакаПобочные действия диклофенака

Побочные действия диклофенака

диклофенак

диклофенак

Боли от свечей Диклофенак могут появиться и в новом месте – непосредственно в прямой кишке, провоцируют такую реакцию внутренние геморроидальные узлы (воспаленные, с кровотечением) и трещины анального отверстия или слизистой кишечника. Применять Диклофенак на открытых ранах противопоказано, даже если он дополнен другими компонентами.

При появлении такого синдрома нужно немедленно очистить прямую кишку от препарата (поставить клизму) и сменить тактику лечения.

Диклофенак: противопоказания

Передозировка

Применять свечи Диклофенак в сочетании с другими лекарственными препаратами без согласования с врачом запрещено. Такая «комплексная» терапия может дать неожиданный эффект:

  • с дигоксином и литием – эти вещества уже через 5 дней приема обнаруживаются в крови;
  • с диуретиками и понижающими давление – они прекращают оказывать должный лечебный эффект;
  • с циклоспорином – происходит токсический «удар» по почкам;
  • с нестероидными или глюкокортикостероидными препаратами – в разы усиливается побочная реакция на них;
  • с антикоагулянтами – становится максимальным риск развития внутреннего кровотечения;
  • с Метотрексатом – он становится токсином для организма, происходит отравление.

Нельзя одновременно применять свечи и принимать гипогликемические препараты – последние оказывают слишком выраженный эффект, пациент может впасть в кому. Если параллельно с суппозиториями пациент принимает антибактериальные препараты из категории хинолонов, то возможны судороги нижних или верхних конечностей.

Диклофенак уколы или таблетки – что лучше

Уколы Диклофенака лучше таблеток по силе и скорости снятия боли, длительности обезболивания. При этом их нельзя использовать более 2-3 дней. При необходимости применения препарата более длительный период пациента переводят на таблетки и/или свечи, гель для втирания в область суставов или позвоночника.

Капсулы Диклофенака лучше таблеток, но при сравнении их со свечами по эффективности и безвредности они очень близки. Капсулы удобнее для приема днем, а перед сном пациенты предпочитают использовать ректальные суппозитории.

Когда только приступают к терапии «Диклофенаком», в течение нескольких дней чаще всего выбирается курс инъекционного введения в мышечный узел. Важным является выбор правильной точки введения. Необходимо ставить укол только внутримышечно и только в массивные скопления мышечной ткани. Обычно это ягодичная область, конкретно ее верхний наружный участок.

суппозитории противовоспалительные

суппозитории противовоспалительные

Шприц берется объемом 5 мл, игла – длиннее средней.

Шприц 5 млШприц 5 мл

Шприц 5 мл

Чтобы выполнить мышечную инъекцию правильно, необходимо, введя иглу, сначала слегка вытянуть поршень по направлению из тканей. Благодаря этому можно убедиться, что игла не проткнула кровеносный сосуд.

Протрите место укола спиртом. Пусть спирт как следует высохнет, перед тем, как вы сделаете уколПротрите место укола спиртом. Пусть спирт как следует высохнет, перед тем, как вы сделаете укол

Протрите место укола спиртом. Пусть спирт как следует высохнет, перед тем, как вы сделаете укол

Воткните иголку в мышцу под углом 90 градусов. Держите пациента одной рукой, а другой быстро введите шприцВоткните иголку в мышцу под углом 90 градусов. Держите пациента одной рукой, а другой быстро введите шприц

Воткните иголку в мышцу под углом 90 градусов. Держите пациента одной рукой, а другой быстро введите шприц

Чуть потяните за поршень и посмотрите, есть ли в шприце кровь. Если кровь в нем есть, то осторожно извлеките иглу и уколите пациента в другое место. Если крови нет, то продолжайте процедуруЧуть потяните за поршень и посмотрите, есть ли в шприце кровь. Если кровь в нем есть, то осторожно извлеките иглу и уколите пациента в другое место. Если крови нет, то продолжайте процедуру

Чуть потяните за поршень и посмотрите, есть ли в шприце кровь. Если кровь в нем есть, то осторожно извлеките иглу и уколите пациента в другое место. Если крови нет, то продолжайте процедуру

Аккуратно введите лекарствоАккуратно введите лекарство

Аккуратно введите лекарство

Извлеките иглу под тем же углом, под которым вы ввели ееИзвлеките иглу под тем же углом, под которым вы ввели ее

Извлеките иглу под тем же углом, под которым вы ввели ее

После укола боль проходит практически сразу, а процесс схождения опухоли начинается в течение суток после первой инъекции.

В некоторых случаях, если, конечно, это не тяжелое хроническое заболевание, достаточно одного укола, чтобы избавить пациента от болевых ощущений. Далее можно продолжать принимать препарат в других формах или комбинировать две формы, например, инъекции и мазь, или инъекции и таблетки.

Таблетки диклофенакаТаблетки диклофенака

Таблетки диклофенака

При необходимости проведения курса уколов, ежедневно меняется ягодица. Инъекции болезненны, пациент должен быть к этому готов.

Меняйте места уколов, чтобы пациенту не было больно, и чтобы там не появлялись синякиМеняйте места уколов, чтобы пациенту не было больно, и чтобы там не появлялись синяки

Меняйте места уколов, чтобы пациенту не было больно, и чтобы там не появлялись синяки

Если необходимо ввести препарат ребенку (старше шести лет), выбирают форму мази или ректальных свечей.

Таблица. Дозировка «Диклофенака».

Возраст и групповая принадлежность Доза в сутки
Взрослые 150 мг однократно или в два этапа
Дети от шести лет 2 мг на килограмм веса
Взрослые из группы риска не более 100 мг за сутки, введение двукратное

Эти дозы назначаются независимо от лекарственной формы. Особенно тщательно следует соблюдать дозировку пациентами из группы риска. Продолжительность терапии назначается строго индивидуально, по показаниям, и определяется врачом.

Кстати. При выраженном компоненте поясничной мышечной этиологии ведение средства происходит с параллельным приемом или введением миорелаксантов.

Диклофенак свечи: инструкция по применению

Диклофенак свечи – препарат, который обладает обезболивающим свойством, а также слабо выраженным противовоспалительным и жаропонижающим.

Характеристика препарата

Краткое описание

Форма выпуска

Суппозитории ректальные, каждая упакована отдельно. Между собой соединены в блистер по 5 штук

Концентрация активно действующего вещества

50 или 100 мг

Основные производители

«Ратиофарм», «Альтфарм», «МФФ» и другие

Вес одной свечи

Около 2 г

Условия хранения

В прохладном помещении, не допуская попадания на упаковку прямых солнечных лучей

Сроки годности

3 года с даты выпуска

Состав

В составе свечей присутствует единственное активно действующее вещество – диклофенак натрия, содержание которого в одном суппозитории может быть 50 или 100 мг. Он оказывает выраженный болеутоляющий эффект, а также уменьшает/купирует воспаление. К дополнительным компонентам относятся:

  • витепсол Н15 – жир твердого типа, который является основой для изготовления именно свечей;
  • диоксид кремния коллоидный – «работает» как энтеросорбент;
  • миглион 812 – является растворителем, способствует полноценному и быстрому всасыванию основного действующего вещества.

Инструкция по применению свечей Диклофенак подразумевает выполнение процедуры четко по алгоритму:

  1. Очистить кишечник – посетить туалет или сделать клизму, принять слабительное.
  2. Вымыть руки с мылом, в идеале – обработать их любым дезинфицирующим раствором.
  3. Лечь на спину, приподнять ноги и ввести свечу в прямую кишку – она должна полностью туда войти.
  4. В течение 1-2 часов не желательно вставать и менять положение тела.

Назначается препарат в минимальной суточной дозе, превышать ее можно только с разрешения врача – например, если болевой синдром слишком выражен, болезнь протекает в тяжелой форме. Взрослым пациентам и детям после 16-летнего возраста в сутки назначается 100-150 мг препарата – 2-3 свечи через каждые 8 часов. Эта дозировка не требует коррекции, если пациент пожилого возраста (65 лет и старше).

Если же больной сильно ослаблен, и у него отмечается дефицит массы тела, то в сутки ему разрешено вводить только 1 свечу 50 мг.

Длительность применения Диклофенака в свечах устанавливается в строго в индивидуальном порядке, но врачи стремятся сократить курс, так как слишком мощные побочные эффекты могут проявиться от препарата.

Показания

Препарат может применяться в качестве симптоматической терапии или в рамках основной лечебной, как дополнительное, но в любом случае свечи вводятся только по показаниям:

  • воспалительные процессы в мышцах, суставах и связках;
  • прогрессирующие/протекающие в острой форме бурситы;
  • патологии невралгического характера;
  • цистит острой формы или хронической в стадии обострения;
  • миалгия;
  • подагра на начальной стадии течения;
  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • грыжи с расположением в межпозвоночном пространстве;
  • тромбофлебит;
  • гинекологические заболевания, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом;
  • воспалительные процессы в скелетных мышцах;
  • артриты, независимо от природы их происхождения;
  • болезненные менструации.

Свечи Диклофенак могут решить проблему болевого синдрома при зубной и головной боли, невыясненных болях в позвоночнике, некоторых ЛОР-заболеваниях инфекционного происхождения, в послеоперационном периоде.

При высокой температуре тела свечи Диклофенак не назначаются в качестве исключительно жаропонижающего средства, но их целесообразно использовать в случае присутствия на фоне гипертермии болевого синдрома. Суппозитории вводятся по 1 штуке 1-2 раза в сутки, дозировка действующего вещества – 50 мг на одну манипуляцию.

После введения Диклофенака нужно выждать 1-2 часа и проконтролировать показания температуры тела. При отсутствии их понижения следует применить другое жаропонижающее средство.

Диклофенак при простатите

Диклофенак при простатите

При болях в спине свечи применяют 2-3 раза в сутки, суппозитории по 50 мг на каждую процедуру. Считается, что этот препарат особенно эффективен при многих проблемах опорно-двигательного аппарата:

  • подагра – Диклофенак тормозит процесс скопления мочевой кислоты в суставах;
  • ишиалгия – останавливает развитие воспалительного процесса;
  • ювенильный артрит хронического течения – купирует воспаление в суставах, делает менее выраженными боли;
  • люмбаго – избавляет от болей в пояснице при физических нагрузках;
  • болезнь Бехтерева – препарат успешно борется с воспалением, быстро и надолго избавляет от навязчивого болевого синдрома;
  • артроз – не влияет на изменения в хрящах суставов, но отлично «работает» как болеутоляющий препарат;
  • радикулит – устраняет воспаление в нервных корешках позвоночника;
  • ревматизм – приостанавливает воспалительный процесс в соединительной ткани;
  • невралгия области позвоночника – свечи максимально быстро купируют сильный приступ боли.

Независимо от того, по какой причине развился простатит, свечи Диклофенак обязательно будут вводиться в терапевтический курс. Эффект после введения проявляется уже через 40-60 минут, основное действующее вещество препарата купирует воспалительный процесс в тканях органа, а это приводит к уменьшению отека – восстанавливается мочеиспускание, пациента практически не беспокоят боли.

При геморрое суппозитории используются для уменьшения воспаления и боли непосредственно в патологическом очаге. Так как после введения свечи основное действующее вещество практически сразу попадает в проблемный очаг, лечебный эффект наступает гораздо быстрее (по сравнению с употреблением таблеток).

Жаропонижающие свойства Диклофенака в свечах проявляются при данных заболеваниях слабо, но препарат способен избавить от гипертермии непосредственно в пораженных органах.

При мигрени

Свечи Диклофенак при мигрени целесообразно использовать только в том случае, если приступы сопровождаются тошнотой и рвотой. Такая фармакологическая форма препарата врачами рекомендуется и тем, у кого в анамнезе имеются заболевания желудка/двенадцатиперстной кишки, печени, и им просто противопоказано принимать средство в таблетках.

Выраженная мигрень подразумевает введение 3 свечей в сутки через равные промежутки времени, каждый суппозиторий по 50 мг. Если головная боль слишком выражена, приступы длятся беспрерывно по несколько часов, то можно использовать свечи со 100 мг активнодействующего вещества.

диклофенак при мигрени
Патогенез мигрени

Для детей в возрасте до 6 лет препарат вообще не применяется, в более старшем (до 16 лет) рекомендуется снизить суточную дозировку до 50 мг – вводится 1 свеча. Время введения определяется в индивидуальном порядке. Например, если пациента боли беспокоят по утрам, то процедура проводится непосредственно перед ночным сном накануне.

В первом и втором триместре беременности свечи Диклофенак не назначаются, исключение делается только в том случае, если состояние матери очень тяжелое и боли представляют реальную опасность для ее жизни. В третьем триместре препарат категорически противопоказан к применению – он понижает сократительные способности матки, что провоцирует преждевременное закрытие артериального протока у плода.

Во время лактации основное действующее вещество суппозиториев свободно проникает в грудное молоко, поэтому на весь период нужно отказаться от применения Диклофенака кормящей женщине.

В пожилом возрасте препарат разрешен, если нет общих противопоказаний к его применению. Дозировка остается неизменной, но если прогрессирующее заболевание протекает очень тяжело, и боли беспокоят постоянно, то допускается превышение стандартной суточной дозировки до 200 мг основного действующего вещества. В таком случае свечи вводятся 4 раза в день с равными промежутками времени.

Свечи назначаются при почечных и печеночных коликах (они напоминают схватки у женщины при родах и легко диагностируются больными). Препарат подходит в качестве «скорой помощи» до приезда врачей.

При полноценном курсе терапии патологий почек/печени суппозитории тоже могут входить в лист назначений. Если они не оказывают должного эффекта, то врач должен сменить тактику лечения и произвести коррекцию собственных назначений.

Курс лечения свечами устанавливается в индивидуальном порядке, но по общим рекомендациям Диклофенак можно применять 3 дня подряд. Иногда для улучшения и стабилизации состояния пациента врачи продлевают курс приема суппозиториев до 5-7 дней.

Противопоказаниями к ректальным свечам на основе диклофенака натрия являются:

  • установленная гиперчувствительность к основному или дополнительным компонентам препарата;
  • наличие в анамнезе бронхиальной астмы, ринита и конъюнктивита аллергического происхождения;
  • диагностированный проктит;
  • третий триместр беременности;
  • язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки;
  • эрозивные повреждения слизистой органов желудочно-кишечного тракта.
противопоказания к назначению свечек диклофенак
Бронхиальная астма

Достаточно осторожно назначаются свечи Диклофенак при:

  • повышенном артериальном давлении;
  • болезни Крона;
  • почечной недостаточности;
  • инфекционных заболеваниях органов дыхания;
  • подозрении на кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта;
  • патологиях сердца и сосудов;
  • перенесенном инфаркте миокарда;
  • критически низкой массе тела;
  • печеночной порфирии.

Эти состояния не являются категорическими противопоказаниями, но суппозитории лучше таким пациентам использовать в терапии под наблюдением врачей.

Диклофенак натрия может оказывать побочное действие на функционирование практических всех систем организма:

  • пищеварительная – тошнота и рвота (может быть с кровью), диарея и метеоризм, гастрит и язвенное поражение слизистой, повреждение тканей пищевода и желтуха (повышение билирубина в крови), гепатит и глоссит, стоматит и панкреатит, цирроз печени;
  • центральная нервная – головные боли разной степени выраженности, судороги верхних/нижних конечностей, депрессивное состояние, психоэмоциональная напряженность, апатия и сонливость, проблемы с памятью, нарушение сна, асептический менингит;
  • дерма – выпадение волос, крапивница, развитие синдромов Лайелла, Стивена-Джонсона;
  • органы чувств – шум в ушах, нарушение остроты зрения, «пелена» перед глазами, мелькание черных «мушек»;
  • мочевыделительная – нефротический синдром, почечная недостаточность, учащенное мочеиспускание, некроз папиллярного характера;
  • сердечно-сосудистая – боль в области анатомического расположения сердца (в грудине), инфаркт миокарда, осложнение имеющихся тромботических заболеваний;
  • дыхательная – выраженная одышка в покое и при физических нагрузках, астма, пневмония.

Как выбрать лечение

Обычно курс лечения уколами Диклофенака составляет 3–5 дней. Максимально в сутки можно сделать не более 3 уколов по 3 мл. Но делается это только при острой необходимости при сильных болях. Ведь даже при соблюдении этих правил возможна передозировка. При этом быстро развивается нарушение работы желудочно-кишечного тракта и поражение нервной системы. Лечение передозировки симптоматическое, а препарат необходимо сразу же отменить.

Чтобы предотвратить развитие побочных эффектов, лучше водить препарат не более 1 раза в сутки. А вопрос о том, сколько дней можно колоть Диклофенак, может решать только врач. Обычно это определяется индивидуально в зависимости от тяжести состояния больного. Делают инъекции до облегчения состояния здоровья пациента.

Чаще всего это 3–5 дней, но иногда достаточно бывает одного укола. После этого рекомендуется перейти на другие формы выпуска препарата, чаще всего на таблетки. Только при сильных хронических болях врач может принять решение продлить инъекционную терапию, но не более чем на 2 недели. При этом лучше всего колоть Диклофенак через день, сочетая его с применением других препаратов – анальгетиков или нестероидных противовоспалительных.

Внимание: такое лечение проводится в стационарных условиях, так как необходима постоянная проверка важных жизненных показателей, нужно учитывать результаты анализов крови и ЭКГ.

При назначении Диклофенака для снятия болей многие больные интересуются тем, как часто можно колоть это средство. Но когда узнают, что продолжительность лечения составляет не более 5 дней, а в день можно сделать не более 3 уколов, некоторые стараются выбрать другое средство. Ведь иногда требуется постоянная терапия для снятия хронических болей. В этих случаях врач поможет подобрать более безопасное лечение. Это могут быть препараты Кетанов, Ортофен, Целекоксиб, Мовалис, Мелоксикам.

Но большинство аналогов Диклофенака, относящихся к нестероидным противовоспалительным средствам, тоже имеет ограничения по длительности применения. Поэтому многие больные выбирают именно Диклофенак из-за его доступности и невысокой цены. Упаковка из 5 ампул стоит от 40 до 80 рублей.

Как правильно колоть

Колоть Диклофенак можно только внутримышечно. Инъекция делается в ягодичную мышцу в верхнюю наружную ее четверть. Лучше всего укол делать длинной иглой, чтобы при проколе подкожного слоя она вошла в мышцу не менее чем на три четверти. Использовать нужно 5-миллиметровый шприц. Перед введением ампулу с препаратом нужно подержать в ладонях, чтобы ее содержимое согрелось. Это ускорит усваиваемость действующего вещества, повысит его эффективность, а также снизит болезненные ощущения при уколе.

Внимание: запрещено вводить Диклофенак подкожно или внутривенно.

Укол Диклофенака должен быть долгим. Это значит, что выпускать раствор нужно медленно. Иначе появится сильная боль в месте введения и возрастет риск развития побочных эффектов. При необходимости повторного введения препарата укол делают в другую ягодицу, при этом постоянно чередуя их для предотвращения развития инфильтрата.

С чем сочетать препарат

Особенности действия Диклофенака не позволяют применять его совместно с некоторыми другими лекарствами даже в таблетированной форме. Особенно опасно сочетать это средство с другими нестероидными противовоспалительными препаратами. При этом возрастает риск развития побочных эффектов. А ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию Диклофенака, что приводит к ухудшению его эффективности. Не рекомендуется также применять этот препарат тем, кто проходит лечение глюкокортикостероидными средствами.

Из-за способности Диклофенака уменьшать свертываемость крови нежелательно применять его совместно с антикоагулянтами. Это приводит к повышенному риску кровотечений. С осторожностью рекомендуют проводить такое лечение больным гипертонией, так как Диклофенак может ухудшать эффективность гипотензивных препаратов. А при одновременном его использовании с гипогликемическими средствами при сахарном диабете возможно развитие гипогликемии.

Так как Диклофенак негативно воздействует на работу почек, его нежелательно сочетать с калийсберегающими диуретиками. Также запрещены комбинации с Дигоксином, препаратами лития, Циклоспорином, Метотрексатом.



Источник: bonbonufa.ru


Добавить комментарий