Джозамицин и азитромицин в чем разница

Джозамицин и азитромицин в чем разница

Для того, чтобы ответить на вопрос: Чем можно заменить Вильпрафен ® и какие у него существуют аналоги, необходимо разобраться в том, что это за препарат, каков механизм его действия и спектр противомикробной активности.

А также, какие существуют противопоказания и показания к назначению, дозировки и длительность его применения.

Вильпрафен ® — это торговое название Джозамицина. Этот антибиотик относится к классу шестнадцати-членных природных макролидов. Он обладает выраженным бактериостатическим действием за счет угнетения процессов синтеза белков бактериальной клеткой. Однако, при достижении в воспалительном очаге высоких концентраций, антибиотик начинает действовать бактерицидно, связываясь с 50S субъединицами мембран рибосом. Бактерицидное действие наиболее выражено в отношении бета-гемолитических стрептококков и пневмококков.

Среди всех макролидов Джозамицин обладает максимальной кислотоустойчивостью, его биодоступность не зависит от приёма пищи. Также, он имеет меньшее количество побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и не оказывает стимулирующее влияние на моторику кишечника.

Обладает минимальным влиянием на метаболизм других лекарственных веществ в печени. Создаёт высокие и стабильные концентрации в органах и тканях за счёт высокой липофильности. Способен действовать на устойчивые к Кларитромицину ® и Азитромицину ® штаммы.

Препарат разрешен к применению у беременных и кормящих грудью женщин, ввиду отсутствия тератогенного действия на плод и минимальной токсичности для матери.

Также, к нему крайне редко развивается резистентность.

Торговое название Действующее вещество Дозировка, в мг Форма выпуска Производитель Цена (10 табл.),
в руб.
Вильпрафен ® Джозамицин 500 таблетки Астеллас, Нидерланды 600
Вильпрафен Солютаб ® 1000 диспергируемые таблетки 750

Как видно из таблицы, действующее вещество в этих препаратах одинаковое — Джозамицин. Основное отличие Вильпрафена ® от Вильпрафен Солютаб ® заключается в дозировке и форме выпуска средства.

То есть, таблетки в дозировке 500 мг могут выступить как аналог Вильпрафена 1000, если принимать их по две штуки, в случае, если в аптеке отсутствует растворимая форма. Однако, такая замена будет весьма невыгодна с экономической и с фармакологической точки зрения.

Преимущества растворимой формы выпуска:

  • быстрая всасываемость и более высокая биодоступность;
  • максимальная кислотоустойчивость;
  • многостадийный, более жёсткий контроль качества;
  • предпочтительно использовать пациентам, страдающим сахарным диабетом и непереносимостью глютена, в виду максимального сокращения количества связующих элементов (глютена, сахара, декстрозы);
  • сведение к минимуму негативного влияния на желудочно-кишечный тракт;
  • удобство в применении.

Для детей младше четырнадцати лет рекомендовано назначение Вильпрафена ® в виде суспензии (300 мг Джозамицина в десяти миллилитрах суспензии).

Суточная доза для детей рассчитывается по 30-50 мг/кг, с разделением полученного количества на три приёма.

Деткам, старше трёх месяцев, но младше одного года с массой тела от 5.5 до 10 килограмм назначают по 2.5-5 мл суспензии трижды в день.

От одного года жизни до шести лет рекомендовано применять по 5-10 мл три раза в сутки.

Пациенты более шести, но менее 14-ти лет принимают по 10-15 миллилитров каждые восемь часов.

Перед приёмом необходимо растворить необходимую дозу в кипячёной воде (минимум 20 мл).

Для малышей массой от 10 до 20-ти килограмм применяют по 0.25 или 0.5 таблетки в два приёма.

Если ребёнок весит более 20-ти, но менее 40-ка килограмм, рекомендованы приём по 0.5-1 таблетке, каждые двенадцать часов.

Ребёнок массой боле сорока килограмм может принимать по 1-й таблетке дважды в сутки.

Стандартный курс лечения составляет от шести до 12-ти дней.

  • Препарат назначают по 1-2 грамма за два, три приёма. Для терапии острой не осложнённой гонореи показано употребление 3 г однократно. Для женщин, приём указанной дозы необходимо повторить через 24 часа.
  • При лечении урогенитальной формы хламидиоза принимают по 0.5 г каждые 12 часов. Курс лечения составляет около 2-х недель.
  • При пиодермиях Вильпрафен ® пьют по 0.5 г дважды в сутки, минимум десять дней. С целью терапии розацеа показано курс 14-15 дней.
  • Дерматологи эффективно применяют схему лечения шаровидных угрей Джозамицином: 0.5 г препарата каждые 12 часов в течение от двух недель до месяца. Далее поддерживающий восьминедельный курс по 500 мг один раз в день.
  • аллергические реакции и индивидуальная непереносимость макролидов;
  • масса тела менее десяти килограмм;
  • тяжёлая почечная и печёночная недостаточность.

Как правило, препарат хорошо переносится пациентами. Возможны диспепсические расстройства, дисбактериоз, кандидоз, иногда — крапивница. Крайне редким осложнением, в случае длительного применения высоких дозировок, может быть зависимое от дозы преходящее снижение слуха, исчезающее после отмены препарата.

Назначение совместно с бета-лактамами снижает эффективность Джозамицина, исключение составляет комбинация с Амоксициллином ® при лечении хеликобактера.

Также не рекомендовано совмещение антибиотика с непрямыми антикоагулянтами, из-за повышения риска кровотечения, в следствие увеличения концентрации антикоагулянтов.

Совместное применение с Циклоспорином ® приводит к усилению его нефротоксического действия.

Возможно снижение контрацептивного действия оральных гормональных противозачаточных. На время лечения рекомендовано дополнительное применение барьерных методов.

Аналогов по действующему веществу (Джозамицину), то есть дженериков Вильпрафена не существует.

В качестве альтернативы можно использовать другие препараты макролидов.

  • Азитромицин ® 500 (от 91 руб.);
  • Кларитромицин ® 500 (от 103 руб.);
  • Эритромицин ® 500 (от 112 руб.);
  • Рокситромицин ® 500 от 121 руб.;
  • Мидекамицин ® 400 (Макропен ® ) от 262 руб.
  1. Все макролиды имеют выраженную активность в отношении пневмококков.
  2. Против золотистого стафилококка наибольшую активность проявляет Кларитромицин ® , на втором месте – Эритромицин ® .
  3. Использовать Кларитромицин ® как аналог Вильпрафен ® 500 предпочтительней при хеликобактерной и легионеллёзной инфекциях.
  4. Азитромицин ® обладает максимальной эффективностью против гемофильной палочки.
  5. Джозамицин ® имеет высокую активность в отношении внутриклеточных возбудителей, однако уступает Мидекамицину ® в отношении генитальной микоплазмы.

Макролиды не действуют на:

  • НГОБ (грамотрицательные неферментирующие бактерии);
  • Шигеллу;
  • Протей;
  • Серрации;
  • Клебсиеллу;
  • Эшерихию коли;
  • Энтеробактер;
  • Сальмонеллу.

Действующим веществом Макропена является шестнадцати-членный природный макролид- Мидекамицин ® .

Также, как и Джозамицин, он проявляет бактериостатическую активность в низких концентрациях и бактерицидную в высоких. Механизм действия аналогичен Вильпрафену.

Применение Мидекамицина ® предпочтительнее при лечении генитальной микоплазмы и в случае аллергических реакций на бета-лактамы (служит антибиотиком резерва).

Препарат применяют для терапии бактериальных бронхитов, пневмоний (включая атипичные), тонзиллитов, синуситов, отитов, инфекций мочевыводящих путей, гонореи. сифилиса, рожи, скарлатины и т.д.

К противопоказаниям к его назначению можно отнести:

  • беременность и период лактации;
  • гиперчувствительность и индивидуальную непереносимость;
  • почечную и печёночную недостаточность.

Для взрослых рекомендован приём по 0.4 г каждые восемь часов. Максимально допустимая суточная доза составляет 1600 мг.

Деткам, с весом до тридцати килограмм назначают по 30-50 мг/кг, разделяя на три приёма при тяжёлом и среднетяжёлом течении инфекции. При заболевании лёгкой степени назначают по 20-40 мг/кг на три раза.

Для детей младшего возраста предпочтительнее использовать препарат в виде суспензии содержащей 175 мг Мидекамицина ® в 5 мл.

Вес, в кг Доза в мл, дважды в день
Менее пяти 3.75
До десяти 7.5
От десяти до пятнадцати 10
До двадцати 15
Меньше тридцати 22.5

Средняя длительность курса составляет от одной до двух недель.

Активным действующим компонентом Флемоксина ® является полусинтетический пенициллин — Амоксициллин ® . Он имеет выраженное бактерицидное действие и широкий спектр активности. Механизм действия обусловлен нарушением синтеза пептидогликанов, что приводит к лизису и гибели микробной клетки.

Хорош против грамположительной и грамотрицательной флоры, за исключением штаммов, способных продуцировать пенициллиназу. В отличии от Джозамицина, действует на шигеллу, сальмонеллу, эшерихию коли и клебсиеллу.

Флемоксин противопоказан пациентам с:

  • аллергическими реакциями на бета-лактамы;
  • инфекционным мононуклеозом и обострением Эпштейн-Барр вирусной и цитомегаловирусной инфекций;
  • антибиотикоассоциированной диареей в анамнезе;

С осторожностью и под контролем врача применяют у:

  • беременных и кормящих грудью;
  • больных с почечной недостаточностью.

Одновременную терапию Флемоксином ® и Вильпрафеном ® назначают в составе схем по эрадикации хеликобактерной инфекции.

Амоксициллин ® применяют по 1000 мг каждые 12 часов, Вильпрафен ® по 1000 мг дважды в день, курсом 1-2 недели.

Следует отметить, что препараты Амоксициллина имеют намного больше побочных эффектов и негативных лекарственных взаимодействий, чем макролиды.

  • частые аллергические реакции;
  • диспепсические расстройства;
  • дизбактериоз и кандидоз слизистой ротовой полости и влагалища;
  • извращение вкуса;
  • антибиотикоассоциированная диарея;
  • транзиторное повышение уровней печёночных трансаминаз в биохимическом анализе крови;
  • при несоблюдении рекомендованных дозировок и продолжительности курса лечения возможно развитие суперинфекции;
  • нарушения со стороны нервной системы;
  • возможны тромбоцитопения, снижение количества лейкоцитов и эритроцитов.

Не назначается совместно с антибактериальными средствами, имеющими бактериостатическое действие. Резко снижает эффективность эстрогенсодержащих оральных контрацептивов. Применение вместе с непрямыми антикоагулянами может привести к кровотечению. Употребление антацидов, слабительных препаратов, а также приём пищи снижают биодоступность Амоксициллина ® .

Запрещено назначать Флемоксин ® больным, принимающим лечение метотрексатом, в виду резкого повышения токсичности последнего.

Также, пенициллины не комбинируют с Аллопуринолом ® (лечение подагры), так как усиливается риск возникновения неаллергической сыпи.

источник

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Современное общество болеет очень часто. Для облегчения состояния тратятся немалые денежные средства. Препаратов много, а эффективных мало. Достаточно популярным считается Вильпрафен. По цене составляет 520 рублей, поэтому его употребление может позволить себе не каждый.

Вильпрафен – это антибиотик, главным элементом которого является макроциклическое 16-членное лактонное кольцо, к нему присоединен один или несколько углеводных остатков. Благодаря нему проводят лечение молочницы у мужчин. За счет нарушения синтеза белка на рибосомах микробной клетки действует как противомикробное, противовоспалительное, бактериостатическое средство , а также повышает сопротивляемость организма к возбудителям заболевания. Современные технологии позволяют воспроизводить с такими же вспомогательными веществами, но подешевле.

У этого препарата имеется заменитель отечественный и зарубежный. Попробуем детально разобрать какой лучше.

  • Вильпрофен солютаб его отличие от вильпрофена в том, что в каждой таблетке содержание активного вещества 1000 мг, а не 500, как в обычном. Таким образом, прием лекарства уменьшается. Также, хотелось бы отметить, что производитель первого – Голландия, второго – Голландия и Германия. Стоит около 500 рублей.
  • Метронидазол – таблетки 250 мг, протозойные инфекции, половой системы. От 10 рублей.

Не прописывают при: анемии, непереносимости компонентов лекарства, нестабильное состояние мозга, лактация, беременность 1-ые 3 месяца, проблемы с почками.

  • Цифран – при воспалении среднего уха и придаточных пазух носа, глаз, органов брюшной полости, бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря, почек, органов малого таза, кожи, костей и суставов, в том числе и гнойных.

Противопоказания: чувствительность к препарату, возрастная категория младше 18 лет, женщинам, ожидающим ребенка, кормлению грудью.

  • Роксибел – таблетки 150 мг от инфекции верхних и нижних органов дыхания, дерматические нагноения, негонокковые уретриты.
  • Сумамед – можно купить в капсулах, порошке и таблетках от 50 рублей. Лечение инфекций верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей, мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта.

Важно! Неправильная работа почек и печени, возраст до 12 лет, вместе не принимается с дигидроэрготамином и эрготамином.Под наблюдением врача во время беременности и в период кормления грудью.

  • Флемоксин солютаб – таблетки против инфекционных заболеваний органов дыхания, мочеполовой системы, кожного покрова, желудочно-кишечного тракта. Цена от 220.

Важно! под контролёром врача принимают люди, с такими болезнями, которые привели к изменению состава крови, злокачественные образования, в период обострения воспаления ЖКТ, почек, во время беременности и лактации.

  • Эритромицин – таблетки с бактериологическим действием. В аптечных пунктах от 110 рублей. Принимают для терапии инфекций верхних и нижних органов дыхания, ЖКТ, зрения, кожного покрова, мочеполовой системы, в том числе передающиеся половым путем.

Кому не назначают: кормящим матерям, принимающим терфенадин, астемизол, гнойные воспаления уха. С осторожностью: неправильная работа печени и почек, сбоя сердечного ритма, гепатит С.

Нельзя назначать: детям до 18 лет, беременности, лактации, выраженной чувствительности к компонентам.

  • Цефтриаксон-АКОС – при гнойных воспалениях кожи, внутренних органов, дыхательных путей, костной ткани, суставов, половой системы.

Не дают при аллергии, во время беременности, кормлении грудью, детям до 12 лет. В аптеке можно приобрести от 20 рублей.

  • Доксициклин – капсулы 100 мг, назначают при воспалении дыхательных путей, мочеполового тракта, ЖКТ, передающихся половым путем, заболевания, связанные с кожей, органами слуха, глазами. От 23 рублей.

Важно помнить! Препарат не назначают при аллергической реакции, нарушении пигментного обмена, повышенного содержания порфирина в крови, тяжелая форма почечной и печеночной болезни, детский возраст до 12 лет.

  • Кларитромицин – таблетки 250 мг, выписывают для лечения заболеваний, возбудители в которых погибают при воздействии кларитромицина. Цена от 70.

Противопоказания: запущенное заболевание почек, беременность 1 триместр, кормление грудью, гепатит, прием препаратов – цизаприд, астемизол, пимозид, аллергия.

Как видим аналоги дешевле иностранных фармацевтических компаний, но также можно подобрать российский аналог. Только специалист сможет прописать подходящий аналог таблеток вильпрафен, как по цене, так и по качеству.

Для справки! Вместе с антибиотиком доктор выписывает лекарства для восстановления микрофлоры кишечника. Пробиотики рекомендуется принимать через 120 минут после приема основных таблеток.

Важная информация: кларитромицин, вильпрафин и спирамицин можно принимать вне зависимости от приема пищи, а остальные макролиды – через 2 часа после или за 1 час до приема еды. Эритромицин (при пероральном приеме)запивается большим количеством воды.

Латинское название: Wilprafen
Код АТХ: J01FA07
Действующее вещество: Джозамицин
Производитель:
Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланды
Yamanouchi Pharma S.p.A., Италия, Германия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Вильпрафен является современным противомикробным и антибактериальным антибиотиком системного применения с минимумом противопоказаний. Он относится к группе макролидов. Использование препарата Вильпрафен предназначено для лечения широкого спектра воспалительных реакций и инфекционных заболеваний. Его можно применять против хламидиозных инфекций и некоторых микоплазм.

Антибиотик эффективный против бактериальных инфекций и часто назначается, если нужно заменить пенициллиновые средства.

Антибиотик можно применять против бактерий, чувствительных к его действующему веществу – джозамицину. Большую часть их составляют заболевания с инфекционно-воспалительной природой.

Случаи, при которых применяется антибиотик:

  • Лечит инфицированные верхние и нижние отделы дыхательных путей и ЛОР-органы: прописывается при тонзиллитах, гайморите и бронхитах различной этиологии, фарингитах, ларингитах, синуситах различных форм, отите, при внебольничной пневмонии, включая атипичную
  • Для терапии при дифтерии с применением дифтерийных антитоксинов
  • При непереносимости пенициллиновых средств
  • В терапии коклюша и скарлатины
  • При пситтакозе
  • Для лечения стоматологических инфекционных недугов: используется при гингивите, перикороните, периодонтите, альвеолитах, абсцессах
  • Офтальмлогические недуги: при блефаритах, воспалениях глазного мешка
  • Широкий спектр поражений мягких тканей и кожи: абсцессы, угри, фолликулиты, фурункулез. А также назначается при сибирской язве, роже, акне, при поражениях лимфатических узлов, флегмоне, панарицие
  • Можно применять при инфекционных процессах после ранений, операций, ожогов
  • При инфицировании мочеполовой системы: в терапии при уретрите, цервиците, эпидидимите, простатите разных форм, при недугах, спровоцированных хламидией, микоплазмой
  • Лимфогранулемы венерического характера, а также гонореи, сифилис при непереносимости пенициллиновых лекарств
  • Лечит нарушения в ЖКТ, вызванные видом бактерий Helicobacter pylori: при язвах и гастритах.

Антибиотик обладает действием, тесно связанным с влиянием на внутриклеточную структуру бактерий, он влияет на процессы жизнедеятельности бактерий и нарушает синтез в их клетках.

Активный ингредиент – джозамицин – влияет на такие виды бактерий:

  • Грамположительные: стрептококки, коринбактерии, микоплазма, стафилококки, легионелла, пептококки, пептострептококки. А также к Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp
  • Убивает и угнетает действие менингококков, гонококков, гемофильных бактерий, хеликобактер
  • Внутриклеточные бактерии: микоплазмы, уреаплазмы, трепонемы, хламидии.

Антибиотик не активный по отношению к энтеробактериям, а поэтому его влияние на микрофлору и слизистую ЖКТ слабое. Лекарство действенное при одновременных резистентных реакций организма к эритромициновым препаратам и иным макролидам. Резистентные реакции на джозамицин наблюдаются реже, чем к некоторым макролидам.

Джозамицину свойственно быстрое всасывание. Уровень биодоступности почти не меняется, принимая его одновременно с пищей. Максимальное количество в крови образуется по прошествии 1 часа после приема внутрь. Часть джозамицина, а именно 15%, вступает в связь с белковыми тельцами плазмы. Антибиотик глубоко и быстро распределяется по тканям органов (кроме головного мозга).

Принимая антибиотик, учитывают, что он обладает хорошим уровнем мембранного проникновения. Для устойчивой концентрации на протяжении суток можно пить лекарство с 12-часовым перерывом. Стабильное количество достигается после 2–4 дней употребления регулярно. Джозамицин раскладывается в печени до менее активных веществ метаболизма и выходит в большей части с желчью, вывод с мочой — меньше 20%.

Антибиотик в виде суспензии, часто применяемой для детей, включает такие составляющие:

  • В 10 мл – 320,4 мг активного вещества джозамицина пропионата (равняется 300 мг джозамицина)
  • В роли вспомогательных ингредиентов используют сахарозу, метилцеллюлозу в различных формах, сорбитана триолеат, натрия цитрат, хлорид цетилпиридина, пеногаситель с силиконовыми составляющими, ароматизатор и вкусовые эссенции, очищенную воду.
  • Жидкость густая, белая, с запахом фруктов, осадка нет
  • Темные флаконы из стекла по 100 мл.

Суспензию пьют мерным стаканчиком.

Для дозы 1 г необходимо выпить около 33 мл суспензии (из расчета, что в 10 мл содержится 300 мг джозамицина).

Грудным и маленьким детям предпочтительно пить суспензию трижды в сутки, дозировка следующая (30-50 мкг/кг массы тела):

  • От 3 мес до 1 года, вес 5,5-10 кг – пить от 2,5 до 5 мл
  • От 1 года до 6 лет, вес 10-21 кг – 5-10 мл
  • 6-14 лет, вес от 21 кг – 10-15 мл.

Для того чтобы определить, сколько суспензии нужно выпить, есть мерный стаканчик. Употребляют средство между приемами еды.

  • 500 мг джозамицина
  • Небольшое количество талька, целлюлозы, кремнезема коллоидного, полисорбата, стеарата магния, макрогола, оксидов титана и алюминия, дисперсии метилметакрилата.

Вильпрафен 500 – обычные таблетки:

  • Белые или желтые, продолговатые, с рисками с двух сторон
  • 10 шт. в 1 блистере.

Эти растворимые таблетки часто прописывают детям, если нужно заменить суспензию.

Вильпрафен Солютаб – растворимые таблетки:

  • Вильпрафен Солютаб 1000 – белые или желтоватые продолговатые, с обозначением «IOSA» и «1000» с противоположных сторон, черточка с одной стороны
  • Имеют сладковатый вкус с ароматом фруктов
  • По 5 табл. в 2 блистерах в упаковке из картона.

Таблетки Вильпрафен Солютаб (растворимые) содержат:

  • Джозамицина пропионата 1067, 66 мг (соответствует 1000 мг джозамицина);
  • Целюллозу, гипролозу, натрия докузат, аспартам, диоксид кремния, ароматизатор клубничный, стеарат магния.

Средство желательно принимать между едой. Их растворяют в стакане воды. Обычные таблетки принимают, не разжевывая с небольшим количеством воды.

Взрослым и больным от 14 лет прописывают принимать суточную дозу от 1 до 2 г за 2 или 3 раза. Обычный режим – 500 мг дважды или трижды в сутки. При необходимости дозировку увеличивают к 3 г суточно.

Если предписан прием 1 г следует принять препарат в таких формах:

  • 2 табл. по 500 мг
  • 1 растворимая таблетка 1000 мг (или две ее половинки по 500 мг)

Стандартный курс лечения – от 5 до 21 дня.

Антибиотик следует принимать при всех нижеуказанных болезнях по 500 мг дважды в сутки после еды или перед ней следующими курсами:

  • По предписанию ВОЗ лечение инфекций со стрептококками – курс от 10 дней
  • При антихелиобактерной терапии курсом в 7-14 дней и совместно с предписываемыми дозами других препаратов
  • Урогенитальный хламидиоз – 12-14 дней
  • Розацеа 10-15 дней
  • Пиодермия – 10 дней
  • Пародонтит хронической формы и при абсцедировании тканей — 12-14 дней
  • Угри различной этиологии. Дозировка: принимать по 500 мг дважды в сутки первые 14-28 дней, далее – по 500 мг суточно, как поддерживающая терапия на протяжении 8 недель
  • При гайморите и заболеваниях дыхательных путей – 10 дней.

Совместно с ним используют также Метронидазол, противогрибковые средства. Курс – 10 дней. При слабом иммунитете принимают иммуностимулирующие средства (Циклоферон, Неовир) в дозах, сколько прописано врачом. В процессе приема лекарства женщинам дополнительно назначают вагинальные свечи.

При хламидиозе препарат используют в комплексной терапии по 2 мг суточно (пить 4 раза по 500 мг или дважды по 1000 мг) одновременно, если прописали, с Ровамицином, Тетрациклином, Клиндамицином. Назначают также специальные свечи. Курс – 7–10 дней или сколько назначит врач.

Растворимые таблетки детям можно разводить в стакане воды, правила приема и дозировка, как и для суспензии и обычных таблеток.

Существую такие противопоказания:

  • Чувствительность к джозамицину и составляющим лекарства
  • Аллергия на иные макролиды
  • Нарушения работы печени, желчевыводящего процесса
  • Недоношенность детей (масса тела менее 10 кг).

Прием антибиотиков влияет на иммунитет, сужение сосудов, поэтому месячные могут быть с нарушениями.

Вильпрафен и алкоголь не сочетается, совместимость отсутствует. После приема препарата и алкоголя, чего крайне не желательно делать, наблюдается нарушение функций пищеварения: тошнота, рвота, диарея, болевые ощущения в животе.

Если систематически пить Вильпрафен Солютаб или Вильпрафен и алкоголь, это провоцирует со временем токсический эффект, вследствие чего развивается цирроз печени.

При стойкой диареи возможно развитие псевдомембранного колита. Для больных с недостаточностью почек терапию лучше проводить после анализов и определения уровня креатинина.

Влияние на остроту реакции и внимание не наблюдается, можно водить автомобиль и работать с техникой.

При беременности можно назначать после обнаружения хламидийных инфекций. В терапии используются и другие антибиотики, в том числе и свечи. Вильпрафен при беременности и лактации принимать разрешено, но только, если прописали врачи, с оценкой состояния больной и возможных рисков. При этом учитывают, что джозамицин проникает сквозь плацентарные преграды и попадает в грудное молоко. Кормление грудью прекращают на период, пока длится лечение.

Совместимость с препаратами:

  • После приема бактерицидных антибиотиков (пенициллин, цефалоспорин) — снижение эффекта
  • После приема с Линкомицином снижается эффект обоих
  • Замедляется вывод Теофиллина (опасность интоксикации)
  • Замедляется вывод противоаллергических препаратов с астемизолом или терфенадином, вследствие чего может развиться аритмия
  • Алколоиды спорыни – сужение кровеносных сосудов
  • Циклоспорины – повышение их уровня в крови, чревато интоксикацией почек
  • Снижается эффект противозачаточных средств, необходимы дополнительные негормональная контрацепция
  • Дигоксин – повышение уровня последнего в крови
  • Если прописали и другие макролиды, возможна перекрестная устойчивость.

Для Вильпрафена характерный небольшой перечень побочных реакций:

  • ЖКТ: дискомфорт, тошнота. Реже: рвота, диарея, стоматит, запоры, слабый аппетит, псевдомембранозный колит
  • Печень, пути вывода желчи. Редко: дисфункция печени, желтуха
  • Аллергии. Редко: крапивница, отечность, анафилактоидные реакции, дерматит, эритема
  • Кратковременные дозозависимые нарушения слуха (редко)
  • Исключительно редко — пурпура.

Информация о последствиях превышения доз отсутствует. Предполагается, что симптомы передозировки не опасные для здоровья. Гипотетически возможно возникновение нарушения работы ЖКТ, при этом применяют стандартные меры: прекращение приема лекарства, симптоматическое лечение.

  • Недоступное для детей затемненное место
  • До +25 °С
  • Сколько годен: суспензия – 3 года, таблетки – 4 года.

Суспензию из открытого флакона можно использовать на протяжении 4 недель.

Вильпрафен (Вильпрафен Солютаб) – один из немногих препаратов с джозамицином, но его можно заменить аналогами с другим активным веществом идентичным по действию.

Синтез ОАО, Россия
Цена: мазь 15 г – 32 руб., мазь глазная – 10 г – 38 руб., таблетки 250 мг (20 шт.) – 91 руб., лиофилизат для раствора 100 мг – 20 руб.

Активное вещество – эритромицин. Таблетки дозами по 100, 200, 250 или 500 мг по 10 или 5 табл., 1–6 блистеров. Мазь и глазная мазь – 10 000 единиц действующего вещества Лиофизилат для раствора, во флаконе содержится 100 мг эритромицина.

  • Эффективный заменитель по доступной цене
  • Немного побочных эффектов
  • Удобная форма в виде мази.
  • Менее эффективный, чем Вильпрафен
  • Некоторые побочные эффекты более выраженные (диарея, ускоренная эвакуаторная функция кишечника, панкреатит, аритмия).

ОЗОН, ВЕРТЕКС ЗАО, Россия или Replekfarm A.D., Македония.
Цена: капсулы 14 шт., 250 мг – 167 руб., таблетки 7 шт. 500 мг – 211 руб., 10 шт. – 330 руб.; 10 шт. 250 мг – 95 руб.

Активный ингредиент: кларитромицин. Капсулы белые, оболочка из желатина, внутри – порошок или плотная масса по 250 или 500 мг. По 7, 10 или 14 шт. в 1, 2, 3 или 4 блистерах, а также в полимерных банках по 14 шт. Таблетки с желтой оболочкой 250 или 500 мг по 5 шт. в 1 или 2 блистерах.

  • Лучше абсорбируется и усваивается
  • На 90% связывается с белками плазмы, что делает его эффективным.
  • Более выраженное влияние на нервную систему (бессонница, спутанность сознания)
  • Развитие резистентности у бактерий.

Верофарм ОАО, Россия
Цена: 10 табл., 3 млн МЕ – 210 руб.

Активный ингредиент: спирамицин. Таблетки по 1,5 млн или 3 млн МЕ. Гранулят для суспензии для детей – по 0,375; 0,75; 1,5 млн МЕ в пакетиках.Сухое вещество для инфузий, в 1 фл. – 1,5 млн МЕ.

  • Эффективнее помогает при заболеваниях дыхательных путей
  • Качество максимально приближенные к Вильпрафену, одно из наиболее популярных средств, если надо заменить его.
  • Некоторые побочные эффекты более выраженные
  • Действует медленнее
  • Менее эффективный для беременных.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Вильпрафен . Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Вильпрафена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Вильпрафена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения уреаплазмоза, хламидиоза, бронхита, пневмонии и других инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Вильпрафен — антибактериальный препарат из группы макролидов. Механизм действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосомы. В терапевтических концентрациях, как правило, оказывает бактериостатическое действие, замедляя рост и размножение бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций возможен бактерицидный эффект.

Джозамицин (действующее вещество препарата Вильпрафен) активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Как правило, не активен в отношении энтеробактерий, поэтому незначительно влияет на микрофлору ЖКТ. В ряде случаев сохраняет активность при резистентности к эритромицину и другим 14- и 15-членным макролидам (стрептококки, стафилококки). Резистентность к джозамицину встречается реже, чем к 14- и 15-членным макролидам.

После приема внутрь Вильпрафен быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность. Джозамицин хорошо распределяется в органах и тканях (за исключением головного мозга), создавая концентрации, превышающие плазменную, и сохраняющиеся на терапевтическом уровне длительное время. Особенно высокие концентрации джозамицин создает в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой не превышает 10%.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит);
  • дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином);
  • скарлатина (при гиперчувствительности к пенициллину);
  • инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, включая вызванную атипичными возбудителями);
  • коклюш;
  • пситтакоз;
  • инфекции полости рта (гингивит, перикоронит, периодонтит, альвеолит, альвеолярный абсцесс);
  • инфекции глаз (блефарит, дакриоцистит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункул, фурункулез, абсцесс, акне, лимфангит, лимфаденит, флегмона, панариций, раневые /в т.ч. послеоперационные/ и ожоговые инфекции);
  • сибирская язва;
  • рожа (при гиперчувствительности к пенициллину);
  • инфекции мочевыводящих путей и половых органов (уретрит, цервицит, эпидидимит, простатит, вызванные хламидиями и/или микоплазмами);
  • венерическая лимфогранулема;
  • гонорея, сифилис (при гиперчувствительности к пенициллину);
  • заболевания ЖКТ, ассоциированные с Нelicobacter pylori (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит).

Таблетки 500 мг и 1000 мг (Вильпрафен Солютаб).

Инструкция по применению и дозировка

Дети в возрасте 1 года имеют среднюю массу тела 10 кг.

Суточная доза для детей с массой тела не менее 10 кг, назначается исходя из расчета 40-50 мг/кг массы тела ежедневно, разделенная на 2-3 приема: детям с массой тела 10-20 кг назначают по 250-500 мг (1/4-1/2 таблетки, растворенной в воде) 2 раза в сутки, детям с массой тела 20-40 кг назначают по 500-1000 мг (1/2-1 таблетки, растворенная в воде) 2 раза в сутки, детям с массой тела более 40 кг — по 1000 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки.

Обычно продолжительность лечения определяется врачом и составляет от 5 до 21 дня в зависимости от характера и тяжести инфекции. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, длительность лечения стрептококкового тонзиллита должна составлять не менее 10 дней.

В схемах антихеликобактерной терапии Вильпрафен назначают в дозе 1 г 2 раза в сутки в течение 7-14 дней в комбинации с другими препаратами в их стандартных дозах:

  • фамотидин 40 мг в сутки или ранитидин 150 мг 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + метронидазол 500 мг 2 раза в сутки;
  • омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 раза в сутки + амоксициллин 1 г 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки;
  • омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 раза в сутки + амоксициллин 1 г 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки;
  • фамотидин 40 мг в сутки + фуразолидон 100 мг 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки).

При наличии атрофии слизистой желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии: амоксициллин 1 г 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки.

Таблетки Вильпрафен Солютаб могут быть приняты различными способами: таблетку можно проглотить целиком, запивая водой или предварительно, перед приемом, растворить в воде. Таблетки следует растворять, как минимум, в 20 мл воды. Перед приемом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию.

При приеме Вильпрафена следует учитывать, что если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако если пришло время приема очередной дозы, не следует принимать пропущенную дозу, нужно вернуться к обычному режиму лечения. Не принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха терапии.

  • дискомфорт в желудке;
  • тошнота;
  • дискомфорт в животе;
  • рвота;
  • диарея, запор;
  • стоматит;
  • снижение аппетита;
  • псевдомембранозный колит;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • анафилактоидная реакция;
  • буллезный дерматит;
  • многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивена-Джонсона);
  • желтуха;
  • дозозависимые преходящие нарушения слуха;
  • пурпура.
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • дети с массой тела менее10 кг;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы или риска.

В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне джозамицина опасного для жизни псевдомембранозного колита.

У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов (определение клиренса эндогенного креатинина).

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам из группы макролидов (микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Т.к. бактериостатические антибиотики in vitro способны уменьшать противомикробный эффект бактерицидных антибиотиков, следует избегать их совместного назначения. Вильпрафен не следует назначать совместно с линкозамидами, т.к. возможно обоюдное снижение их эффективности.

Некоторые представители группы макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к появлению признаков интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на элиминацию теофиллина, чем другие макролиды.

При совместном назначении Вильпрафена и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может возрастать риск развития угрожающих жизни аритмий.

Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков из группы макролидов, в т.ч. единичное наблюдение на фоне приема джозамицина.

Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и повышать риск нефротоксичности. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.

При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Вильпрафен

Структурные аналоги по действующему веществу:

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Джозамицин . Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Джозамицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Джозамицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения уреаплазмы, пневмонии, рожи и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Джозамицин — антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие, обусловленное ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis (хламидия) и Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae (микоплазма), Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum (уреаплазма), Legionella pneumophila (легионелла); в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus (стафилококк), Streptococcus pyogenes (стрептококк) и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; в отношении некоторых анаэробных бактерий: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Джозамицин также активен в отношении Treponema pallidum.

Джозамицин + вспомогательные вещества.

После приема внутрь джозамицин быстро абсорбируется из ЖКТ. Сmax достигается через 1-2 ч после приема. Связывание с белками плазмы не превышает 15%. Равновесное состояние достигается через 2-4 дня регулярного приема. Джозамицин хорошо распределяется в организме и накапливается в различных тканях: в легочной, лимфатической ткани небных миндалин, органов мочевыделительной системы, коже и мягких тканях. Особенно высокие концентрации определяются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация джозамицина в полиморфонуклеарных лейкоцитах человека, моноцитах и альвеолярных макрофагах приблизительно в 20 раз выше, чем в других клетках организма. Джозамицин биотрансформируется в печени до менее активных метаболитов. Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой составляет менее 20%.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к джозамицину микроорганизмами:

  • инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. фарингит, тонзиллит, паратонзиллит, средний отит, синусит, ларингит);
  • дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином);
  • скарлатина (при повышенной чувствительности к пенициллину);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит, бронхопневмония, пневмония, включая атипичную форму, коклюш, пситтакоз);
  • инфекции полости рта (в т.ч. гингивит и болезни пародонта);
  • инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. пиодермия, фурункулы, сибирская язва, рожистое воспаление (при повышенной чувствительности к пенициллину), угри, лимфангит, лимфаденит);
  • инфекции мочевыводящих путей и половых органов (в т.ч. уретрит, простатит, гонорея; при повышенной чувствительности к пенициллину — сифилис, венерическая лимфогранулема);
  • хламидийные, микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции мочевыводящих путей и половых органов.

Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг и 1000 мг.

Таблетки диспергируемые 500 мг и 1000 мг (Солютаб).

Инструкция по применению и дозировка

При приеме внутрь взрослым и детям старше 14 лет — 1-2 г в сутки в 2-3 приема. Детям в возрасте до 14 лет — 30-50 мг/кг в сутки в 3 приема. Длительность лечения зависит от показаний к применению.

  • отсутствие аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • изжога;
  • диарея;
  • псевдомембранозный колит;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • нарушение оттока желчи и желтуха;
  • крапивница;
  • дозозависимые преходящие нарушения слуха.
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • повышенная чувствительность к эритромицину и другим антибиотикам группы макролидов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Джозамицина при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

При лечении макролидами и одновременном применении гормональных средств контрацепции следует дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

Джозамицин не назначают недоношенным детям. При применении у новорожденных необходимо контролировать функцию печени.

В случае развития псевдомембранозного колита джозамицин следует отменить и назначить соответствующую терапию. Препараты, снижающие моторику кишечника, противопоказаны.

У пациентов с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями клубочкового клиренса (КК).

Одновременное употребление алкоголя запрещено из-за возможного развития гепатотоксических эффектов (джозамицин метаболизируется в печени).

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам группы макролидов (например, микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Бактериостатические антибиотики могут уменьшать бактерицидное действие других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины (следует избегать одновременного применения джозамицина с пенициллинами и цефалоспоринами).

При одновременном применении джозамицина с линкомицином возможно снижение эффективности обоих препаратов.

Джозамицин в меньшей степени замедляет выведение теофиллина, чем другие антибиотики группы макролидов.

Джозамицин замедляет выведение терфенадина или астемизола, что увеличивает риск возникновения угрожающих жизни аритмий.

Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикторного действия при одновременном применении антибиотиков группы макролидов и алкалоидов спорыньи. Отмечен 1 случай непереносимости эрготамина при приеме джозамицина.

При одновременном применении джозамицина и циклоспорина возможно повышение концентрации циклоспорина в плазме крови вплоть до нефротоксической.

При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

В редких случаях на фоне лечения макролидами противозачаточное действие гормональных контрацептивов может быть недостаточным.

Аналоги лекарственного препарата Джозамицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по фармакологической группе (антибиотики макролиды и азалиды):

  • Азивок;
  • Азитрал;
  • Азитрокс;
  • Азитромицин;
  • Азитромицин Форте;
  • АзитРус;
  • Азицид;
  • Арвицин;
  • Арвицин ретард;
  • Бензамицин;
  • Биноклар;
  • Вильпрафен;
  • Вильпрафен солютаб;
  • Грюнамицин сироп;
  • Динабак;
  • Зетамакс ретард;
  • Зимбактар;
  • Зинерит;
  • Зитролид;
  • Зитроцин;
  • Илозон;
  • Клабакс;
  • Кларбакт;
  • Кларитромицин;
  • Кларицин;
  • Класине;
  • Клацид;
  • Криксан;
  • Кситроцин;
  • Лекоклар;
  • Макропен;
  • Олеандомицина фосфат;
  • Олететрин;
  • Пилобакт;
  • Ровамицин;
  • Роксид;
  • Роксилор;
  • Рокситромицин;
  • Ромиклар;
  • Рулид;
  • Сафоцид;
  • Спирамицин;
  • Сумаклид;
  • Сумамед;
  • Сумамецин;
  • Сумамокс;
  • Суматролид солютаб;
  • Фромилид;
  • Фромилид Уно;
  • Хемомицин;
  • Экомед;
  • Элрокс;
  • Эритромицин;
  • Эрмицед;
  • Эспарокси.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Быстрый переход по странице

Вильпрафен солютаб – это диспергируемые таблетки, которые относятся к антибактериальным средствам класса макролидов. Этот оригинальный препарат производится итальянской компанией Монтефармако С, но заявителем о регистрации является голландский фармацевтический концерн Астеллас Фарм Юроп.

Вильпрафен Солютаб выпускается в виде твердой лекарственной формы – растворимых таблеток белого или желтоватого цвета. Они имеют продолговатую овальную форму, посередине таблетки нанесена риска для разделения лекарственного средства на равные части. С одной стороны поверхности таблетки есть надпись «IOSA», а с другой – 1000, что соответствует количеству действующего вещества джозамицина.

Препарат упаковывается в блистеры на 5 ячеек и продается в картонной пачке по 5 или 10 таблеток. Активный компонент входит в состав Вильпрофена Солютаб 1000 мг в виде соли – пропионата джозамицина. Вспомогательными средствами в таблетке являются микрокристаллическая целлюлоза, гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная, натрия докузат, аэросил, аспартам (Е951), магния стеарат, клубничная отдушка.

Джозамицин относится к антибиотикам класса макролидов, обладающим широким спектром действия и оказывающим бактериостатический эффект. Бактерицидный эффект оказывается на микроорганизмы, которые высокочувствительны к действующему веществу.

Вильпрафен солютаб 1000 фото

Механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием с 50S рибосомой микроорганизма, это ингибирует синтез белков в бактериальной клетке и вызывает торможение ее роста.

Важной особенностью лекарственного вещества является его способность воздействовать на внутриклеточные формы микроорганизмов.

Чувствительными к препарату микроорганизмами считаются различные виды стафилококков (в том числе продуцирующие бета-лактамазу), стрептококки различных видов, бациллы сибирской язвы, коринебактерии дифтерии, гонококки, менингококки, шигеллы, гемофильная палочка, коклюшная палочка, легионеллы, микоплазмы, хламидии, трепонемы (возбудители сифилиса), риккетсии, некоторые анаэробные бактерии и грибы (Peptococcus spp, Bacteroides spp, Peptostreptococcus spp.).

Исходя из такой большой терапевтической активности, можно ответить на вопрос, от чего же помогает Вильпрафен Солютаб:

  • Инфекционные болезни органов респираторной системы и лор-органов (гингвит, синусит, отит, ларингит, фарингит, бронхит, пневмония, коклюш, пситтакоз);
  • Заболевания органов мочевыделительной и половой инфекционного генеза: простатит, гонорея, уретрит, хламидиоз, сифилис, микоплазмоз, уреаплазмоз;
  • Бактериальные поражения кожи: пиодермия, угревая болезнь, фурункулез, лимфаденит, рожистое воспаление, сибирская язва;
  • Глазные болезни (воспаления в области век или носо-слезного канала инфекционной этиологии);
  • Другие специфические заболевания: дифтерия, дизентерия, скарлатина и др.

Особенным плюсом препарата является возможность его использования у детей при лечении бактериальных инфекций дыхательных путей, благодаря приятному вкусу и удобной лекарственной форме. Хорошо зарекомендовал себя Вильпрафен Солютаб при лечении внебольничной пневмонии, особенно у людей с гиперчувствительностью к пенициллинам.

Вильпрафен солютаб с успехом применяют для терапии бактериальных заболеваний половой системы, которые грозят утратой репродуктивной функции, выкидышами и внутриутробной инфекцией плода. Джозамицин имеет гораздо меньше побочных эффектов, чем другие антибиотики, а также он реже вызывает образование резистентных штаммов.

Согласно инструкции по применению Вильпрафена Солютаб 500 \ 1000 — максимальная суточная доза препарата составляет 3г, они разделяются на 2-3 приема в сутки. Обычно терапия проводится из расчета 1,5-2 г джозамицина в день.

Таблетки можно глотать, запивая простой водой, не разжевывая или растворять в небольшом количестве жидкости (минимум в 1 столовой ложке воды). Применяется препарат до или после еды.

  • Длительность курса определяется лечащим врачом в зависимости от возбудителя и состояния пациента, он может длиться от пяти дней до трех недель.

В инструкции указано, что для детей от 1 года Вильпрафен Солютаб прописывается из расчета веса ребенка, при этом его масса тела не должна быть менее 10 кг. На 1 кг тела ребенка назначают 40-50 мг препарата в день и делят полученную дозировку на 2-3 приема.

При массе тела более 40 кг препарат принимается во взрослой дозировке.

Прием Вильпрафена Солютаб может влиять на действие некоторых лекарственных препаратов:

  • Прием этого макролида с некоторыми противоаллергическими средствами (терфенадин, астемизол) приводит к появлению аритмий, угрожающих жизни.
  • Замедление выведение ксантинов на фоне приема джозамицина может привести к теофиллиновой интоксикации.
  • При комбинированном применении Вильпрафена с алкалоидами спорыньи возможно появление сильной вазоконстрикции.
  • Повышение нефротоксичности вызывается совместным применением джозамицина и циклоспорина.
  • Прием препарата с бактерицидными средствами тормозит активность действующего вещества.

Препарат никак не влияет на возможность управления транспортными средствами.

Наиболее распространенными побочными явлениями являются боль в животе, тошнота и аллергии (крапивница и другие кожные реакции). Гораздо реже встречаются запор, диарея, проблемы с аппетитом, рвота. Есть вероятность развития псевдомембранозного колита. Возможны проявления печеночной дисфункции и желтухи. Прием завышенных доз препарата может приводить к снижению слуха.

Противопоказанием к применению таблеток Вильпрафен Солютаб являются:

  • возраст до 1 года;
  • вес менее 10 кг;
  • наличие печеночной недостаточности;
  • аллергические реакции на компоненты препарата;
  • гиперчувствительность к другим макролидам в анамнезе.

Во время беременности и лактации прием препарата не противопоказан, однако для этого требуются четкие показания и взвешенное решение врача. О случаях передозировки препарата до сих пор ничего не сообщалось, поэтому специфического антидота не существует и предполагается симптоматическое лечение на фоне дезинтоксикационной терапии.

На сегодняшний день среди аналогов Вильпрафен Солютаб есть только один препарат – Вильпрафен, он выпускается той же фармацевтической компанией.

Что лучше Вильпрафен или Вильпрафен Солютаб?

Таблетки Вильпрафен Солютаб отличаются от таблеток Вильпрафена своей растворимостью, что значительно влияет на фармакокинетику препарата.

Использование технологии «Солютаб» обеспечивает лучшую биодоступность активного компонента. Она достигается за счет равномерного распределения микрочастиц в желудке и контролируемого высвобождения джозамицина по мере проникновения в микрочастицы воды. Полное высвобождение происходит в «окне реабсорбции» — двенадцатиперстной кишке.

Также отличием между двумя формами препарата является дозировка – 1000 мг и 500 мг соответственно, таким образом Вильпрафен Солютаб можно применять реже, что значительно снижает риск возникновения побочных эффектов.

Диспергируемая форма таблеток имеет приятный вкус и ее легко давать детям, начиная уже с 1 года. Кроме того, стоимость лечения Вильпрафен Солютаб выходит примерно на 30% дешевле, чем просто Вильпрафеном. Таким образом, можно с уверенностью сказать, что растворимая форма таблеток гораздо лучше и удобнее.

Вильпрафен Солютаб является современным антибактериальным средством с широким спектром действия, который можно применять по показаниям даже детям и во время беременности. Препарат удобно принимать, у него мало побочных эффектов и низкая вероятность появления резистентных штаммов. Эффективность препарата очень высока и клинически доказана.

источник

Вильпрафен Солютаб — это торговое название макролидного антибиотика джозамицина, который используется преимущественно для лечения бактериальных патологий ЛОР-органов. Со временем было также выявлено, что этот препарат действует намного шире, что привело к значительному расширению показаний к применению.

Вильпрафен Солютаб владеет хорошим бактериостатическим действием из-за способности угнетать работу 50S-субъединицы рибосомы микробов. Это приводит к неспособности дальнейшего размножения патогенных бактерий, а также снижению резистентности их к иммунному ответу организма.

Он действует на стафилококки, стрептококки, нейсерии, пневмококки, коринебактерии, микоплазмы, хламидии, трепонемы и риккетсии.

Фармакологические особенности джозамицина особенные. Молекулы препарата хорошо всасываются при пероральном приеме. Для внутримышечного или внутривенного введения Вильпрафен Солютаб не используется. Частицы антибиотика накапливаются именно в воспаленных тканях, где их концентрация может превышать количество препарата в крови в несколько раз. Выводится Вильпрафен из организма преимущественно почками в неизменном состоянии, что дает возможность использования его и для инфекций мочеполовой системы.

Вильпрафен Солютаб назначается при следующих состояниях:

  • трахеите;
  • остром и хроническом бронхите;
  • внегоспитальных пневмониях без осложнений;
  • синуситах;
  • отитах;
  • фарингитах;
  • тонзиллитах (в том числе при дифтерии);
  • стоматологических бактериальных патологиях;
  • уретритах;
  • циститах;
  • хламидиозе;
  • гонорее;
  • бактериальных процессах мягких тканей.

При использовании Вильпрафена достаточно редко наблюдаются побочные эффекты. Иногда возникают аллергические реакции различной степени тяжести (однако гораздо реже, нежели при назначении бета-лактамных антибиотиков).

Описаны случаи транзиторного повышения концентрации билирубина и печеночных ферментов в периферической крови, развития токсического гепатита, снижения слуха, общей усталости и появления отеков нижних конечностей.

Препарат имеет довольно небольшой список противопоказаний, в который входит индивидуальная непереносимость компонентов препарата, нарушение функциональной способности почек, период беременности и лактации у женщин.

Также неонатологи не советуют назначать Вильпрафен в период новорожденности ребенка.

Вильпрафен Солютаб назначают взрослым по 500-1000 мг 2-3 раза в сутки зависимо от тяжести патологии. Детям дозировку антибиотика необходимо индивидуально высчитывать исходя из их возраста и массы тела. Обычна их суточная доза составляет 50 мг/кг. Длительность курса лечения — от 5 до 14 дней.

Азитромицин, как Вильпрафен аналог, является антибактериальным средством из группы антибиотиков макролидов. Препарат является представителем подкласса азалидов, что вносит несколько особенностей в фармакологические характеристики антибиотика.

Препарат владеет бактериостатическим эффектом, как и джозамицин. Механизм действия у этих медикаментов также идентичный. Однако, спектр чувствительности к азитромицину несколько уже. В этого антибиотика более выражена способность накапливаться в воспаленных тканях организма, в которых его терапевтическая концентрация сохраняется до 72 часов. Это позволяет снизить частоту приема и курс лечения антибиотиком.

Как и для других аналогов Вильпрафена, показания для назначения азитромицина практически идентичны. Азитромицин — как один с наиболее безопасных и эффективных антибиотиков, сегодня входит в протоколы лечения всех антибактериальных патологий дыхательной системы и ЛОР-органов.

Ему отдают преимущество при неэффективности пенициллинов, или наличии гиперчувствительности к бета-лактамным препаратам (кроме пенициллинов сюда входят также цефалоспорины, монобактамы, карбапенемы).

Также азитромицин входит в состав комбинированной терапии при язвенной болезни для эрадикации хеликобактерной инфекции.

Нельзя назначать азитромицин при следующих состояниях:

  • индивидуальной непереносимости препарата;
  • печеночной недостаточности;
  • наличии врожденной склонности к тахиаритмиям сердца.

В период беременности азитромицин назначают в случаях, когда его нельзя заменить препаратом с более безопасным профилем. При почечной недостаточности необходимо тщательно подбирать дозировку препарата исходя из показателей клубочковой фильтрации. Желательно при этом проводить контроль концентрации антибиотика в плазме крови.

Назначают азитромицин взрослым по 500 мг 1 раз в сутки. Большинство патологий требуют 3-х дневного курса терапии, но при необходимости ее можно продолжить. Для детей разработано специальную форму антибиотика в форме сиропа, что также упрощает дозировку препарата.

Если речь идет об аналогах Вильпрафена, то необходимо сказать о Клациде. Этот препарат также относится к группе макролидных антибиотиков. Его действующее вещество — кларитромицин. Как и другие представители этого класса медикаментов, Клацид владеет бактериостатическим действием. Но в отличие от джозамицина, в этого препарата нет эффективного действия на возбудителей урогенитальной инфекции.

Однако, Клацид угнетает практически весь спектр микоплазменной и хеликобактерной инфекций.

В организме кларитромицин накапливается в пораженных тканях, однако выводится гораздо быстрее, нежели азитромицин. При этом наибольшую эффективность препарат показывает при нейтральной кислотности. Поэтому для лечения хеликобактерной инфекции его необходимо комбинировать с препаратами, которые бы понижали продукцию желудочного сока (наиболее подходят ингибиторы протонной помпы).

В современных рекомендациях наибольшее значение кларитромицин имеет как средство для лечения микобактерной, легионеллезной и хеликобактерной патологий. Также его используют при бактериальных инфекционных процессах дыхательной системы и ЛОР-органов.

Клацид противопоказано использовать при наличии следующих состояний у пациента:

  • аллергий к препаратам макролидной группы;
  • желудочковые тахиаритмий или высокий риск их развития;
  • гипокалиемии;
  • печеночной недостаточности;
  • одновременный прием тикагрелора после перенесенного инфаркта миокарда;
  • применение колхицина.

Наиболее часто при приеме Клацида возникают такие побочные эффекты:

  • транзиторное повышение концентрации билирубина и печеночных ферментов в плазме крови;
  • аллергические реакции различной степени тяжести;
  • присоединение вторичной бактериальной, вирусной или грибковой инфекции;
  • развитие сердечной тахиаритмии;
  • угнетение кроветворения (с клиническими симптомами анемии, внутренних или внешних кровоизлияний, вторичных инфекций);
  • токсическое действие на центральную нервную систему (головная боль, головокружение, парастезии);
  • функциональные нарушения деятельности пищеварительной системы (тошнота, рвота, ощущение тяжести в животе, снижение аппетита, диарея).

В период лактации и беременности препарат использовать не советуют.

Курс лечения зависит от этиологии бактериального процесса. При хеликобактерной инфекции курс лечения длится минимум 14 дней, при большинстве заболеваний дыхательной системы 3-7, а при микобактериальной инфекции — от 10 суток.

Амоксициллин — это антибактериальное средство, относящееся к группе синтетических пенициллинов. В отличие от пенициллина этот препарат владеет выраженным бактерицидным действием. Его молекулы способны нарушать целостность клеточных мембран патогенных возбудителей, что приводит к их гибели и лизису.

Препарат активно действует на стафилококки, стрептококки, пневмококки, коринебактерии, гемофильную палочку, клостридии, листерии, сальмонеллы, шигеллы, кишечную палочку, протей, клебсиелл, моракселл. Это позволяет использовать антибиотик при широком спектре бактериальных инфекций дыхательной и пищеварительной систем.

При пероральном приеме препарат частично всасывается. Терапевтическая концентрация амоксициллина сохраняется в течение 3-4 часа после приема. Этим обусловлена 3-х разовая частота применения антибиотика в сутки.

Используют амоксициллин при бактериальных патологиях дыхательной системы (трахеитах, бронхитах, внегоспитальных пневмониях), ЛОР-органов (отитах, синуситах, фарингитах, тонзиллитах), кишечных инфекциях (сальмонеллезе, шигеллезе), холецистите, уретрите, цистите и для профилактики осложнений после проведенных оперативных вмешательств.

При назначении амоксициллина более часто, нежели у других аналогов, встречаются аллергические реакции (сыпь с выраженным зудом, диспепсические расстройства, отек Квинке или анафилактический шок). Поэтому перед назначением обязательно нужно уточнить у пациента, были ли у него ранее реакции гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам, монобактамам и карбапенемам).

Кроме того встречаются следующие побочные эффекты:

  • нарушение сна;
  • головная боль и головокружение;
  • диспепсические расстройства;
  • токсический гепатит и желтушность кожных покровов;
  • угнетение кроветворения.

Несмотря на наличие этих побочных эффектов, амоксициллин считается более безопасным антибактериальным препаратом, нежели макролиды.

Его разрешено использовать как заменитель Вильпрафена в период беременности. Однако он имеет и свой недостаток — многие штаммы бактерий развили стойкость перед его действием. Что лучше в каждой конкретной ситуации должен решить квалифицированный врач.

Назначают амоксициллин в форме таблеток для взрослых и сиропа для детей до 6 лет.

источник



Источник: club-sante.ru


Добавить комментарий