Фарингит таблетки для лечения

Фарингит таблетки для лечения

Вирусный фарингит является инфекционный формой болезни. Симптомы заболевания появляются ярко и могут отражаться на общем состоянии, несмотря на отсутствие повышенной температуры тела. Специфической терапии нет, применение антибиотиков не требуется. В неосложненных случаях обычно назначается симптоматическое лечение.

Вирусный фарингит – это воспаление, которое развивается в слизистой оболочке и лимфоидной ткани глотки в результате попадания в организм вирусной инфекции, что можно увидеть на фото. Как отличить от бактериального фарингита? Сделать это при осмотре достаточно сложно, так как визуально большинство признаков практически совпадает. Для бактериальной формы болезни характерно повышение температуры тела. Также нужно учитывать, что вирусное инфицирование часто является первой фазой заболевания, и в дальнейшем оно выступает основным инициирующим фактором при присоединении бактериального патогена.

Острый фарингит редко является самостоятельным заболеванием, в большинстве случаев он сочетается с воспалительным процессом в верхних дыхательных путях – острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ), гриппом и др.

Изолированное поражение глотки возникает только при непосредственном воздействии на эту область определенных раздражителей (холодной еды или напитков, алкоголя, курения). В некоторых случаях спровоцировать заболевание может вдыхание холодного воздуха или продолжительный разговор на морозе.

Возможные возбудители вирусной формы фарингита:

  • риновирусы;
  • аденовирусы;
  • коронавирусы;
  • вирус простого гриппа;
  • вирус парагриппа;
  • ротавирусы;
  • вирус простого или генитального герпеса;
  • респираторный синцитиальный вирус;
  • вирус Варицелла – Зостер;
  • вирус Эпштейна – Барр;
  • цитомегаловирус;
  • папилломавирус.

Заражение может произойти несколькими путями:

  • воздушно-капельный: заражение таким путем происходит чаще всего. Патогенные микроорганизмы выделяются при кашле, чихании или разговоре и, попадая на слизистые оболочки здорового человека, вызывают заражение;
  • контактно-бытовой: некоторые вирусы могут жить на поверхностях предметов, поэтому заражение может произойти при контакте с ними;
  • нисходящий: инфекция опускается из носа в глотку;
  • перинатальный или родовой: ребенок может заразиться инфекцией через плаценту или при прохождении по родовым путям.

На развитие заболевания оказывают влияние следующие факторы:

  • частое и/или длительное применение антибиотиков;
  • переохлаждение;
  • нарушение в работе иммунной системы;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • стрессы;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз;
  • недостаточный уход за ротовой полостью;
  • наличие стоматологических заболеваний;
  • проживание в экологически неблагоприятной обстановке.

К признакам вирусной формы болезни относят:

  • першение в горле, которое появляется на начальной стадии заболевания;
  • ощущение сухости слизистых оболочек глотки, в дальнейшем появляются болевые ощущения, которые усиливаются при глотании, во время разговора или еды. В отличие от ангины, при фарингите боль возникает при заглатывании слюны, а не пищи;
  • появление сухого кашля, который на этапе выздоровления переходит в мокрый и может дополняться насморком;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение общего состояния, сонливость, слабость;
  • нарушение аппетита.

Если кто-то из членов семьи болеет фарингитом, рекомендуется минимизировать с ним контакты, а также выделить отдельную посуду и полотенце, чтобы исключить контактно-бытовой путь заражения.

При тяжелых формах заболевания возможно появление боли в мышцах. При воспалении тубофарингеальных валиков боль отдает в уши. В некоторых случаях могут увеличиваться шейные лимфатические узлы, при пальпации в этой области возникают болевые ощущения.

Симптомы фарингита ослабевают на 3–4 день. Полное выздоровление наблюдается в течение недели. Если за этот период признаки болезни не исчезают или усиливаются, это может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции.

У детей вирусная форма заболевания наблюдается очень часто. Так как болезнь передается воздушно-капельным путем, то нередко возникают эпидемические вспышки в детских садах и школах.

Симптомы фарингита ослабевают на 3–4 день. Полное выздоровление наблюдается в течение недели. Если за этот период признаки болезни не исчезают или усиливаются, это может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции.

Возможные осложнения фарингита: отит, тонзиллит, бронхит или пневмония. Наиболее подвержены этому дети с аденоидами, бронхиальной астмой или аллергическим ринитом.

Если ребенок жалуется на боль в горле, важно исключить развитие тонзиллита (ангины), так как его возбудителем является стрептококк, который может стать причиной миокардита.

Фарингит у детей может быть признаком скарлатины или кори, поэтому важно своевременно обратиться за консультацией к отоларингологу.

Специфического лечения вирусной формы заболевания не существует. При неосложненных случаях достаточно симптоматической терапии.

Учитывая тот факт, что причиной воспалительного процесса являются вирусы, лечения антибиотиками не требуется. Их применение не только неэффективно, но и опасно, так как существует риск развития побочных эффектов. Также патогенные микроорганизмы могут потерять чувствительность к действующему веществу препарата. Бесконтрольное применение антибактериальных средств негативно влияет на иммунную систему человека, что мешает борьбе с вирусами.

Заболевание не представляет особой опасности и при правильной терапии полностью вылечивается в течение недели. Для этого необходимо обеспечить правильные условия в помещении, где находится больной. Воздух должен быть влажным, его температура не должна превышать 22 °C. Нужно регулярно проветривать комнату и проводить в ней влажную уборку.

Больной не должен мерзнуть, так как это может ухудшить течение заболевания. Поэтому перед выходом на улицу в зимнее время рекомендуется тепло одеваться и дополнительно утеплять горло.

Пациенту необходимо обильное питье. Жидкость и еда не должны быть слишком горячими или холодными. Поскольку раздраженная слизистая оболочка глотки очень чувствительна, исключают соленую, острую и кислую пищу или напитки. Основой рациона должен быть суп, пюре или кисель. Для питья используют чай, отвар шиповника, компот из сухофруктов.

Фарингит у детей может быть признаком скарлатины или кори, поэтому важно своевременно обратиться за консультацией к отоларингологу.

Для того чтобы уменьшить болевые ощущения в горле, используются пастилки/таблетки для рассасывания с анестетиками, спреи для горла или полоскания. Если фарингит возник на фоне ОРВИ или гриппа, в комплексном лечении эффективно применение противовирусных средств (Гропринозин, Новирин, Лавомакс).

При повышении температуры тела назначаются препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Для лечения вирусного фарингита у взрослых можно использовать лекарства на основе нимесулида, которые позволяют снизить выраженность болевых ощущений.

Для того чтобы быстро уменьшить воспалительный процесс, можно полоскать горло настоями календулы, ромашки или шалфея. Для его приготовления одну чайную ложку сухого сырья заливают кипятком, и после того как средство остынет до комфортной температуры, его процеживают. Применяют утром и вечером до полного исчезновения симптомов.

Также в комплексном лечении используется мед. Он является хорошим антисептиком и позволяет организму быстрее справиться с заболеванием. Достаточно взять небольшое количество меда и держать его во рту до полного растворения. Также его можно смешивать со сливочным маслом.

В случае проведения адекватной терапии осложнения возникают очень редко.

Для того чтобы предотвратить заражение, необходимо:

  • соблюдать правила личной гигиены, часто мыть руки или обрабатывать их дезинфицирующими средствами;
  • укреплять иммунную систему, правильно питаться и заниматься спортом;
  • отказаться от вредных привычек.

Если кто-то из членов семьи болеет фарингитом, рекомендуется минимизировать с ним контакты, а также выделить отдельную посуду и полотенце, чтобы исключить контактно-бытовой путь заражения.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Лечение фарингита требует особого подхода, поэтому все медикаментозные препараты должен выписывать исключительно врач. Заболеть фарингитом могут как взрослые, так и дети, при лечении детей необходимо помнить, некоторые таблетки и инъекции имеют возрастное ограничение. В этой статье речь пойдет о том какие вообще существуют медикаментозные средства для лечения этого распространенного заболевания.

Современная медицина располагает большим арсеналом средств, которые позволяют вылечить фарингит:

  • антибактериальные препараты местного и общего действия;
  • противовирусные средства;
  • антисептики – сосательные пастилки, спреи, таблетки для рассасывания;
  • средства для отхаркивания – сиропы, эвкалиптовые леденцы, отхаркивающие таблетизированные препараты;
  • капли в нос для сужения сосудов;
  • противовоспалительные и жаропонижающие препараты;
  • антигистаминные средства;
  • иммуномодуляторы.

Вылечить фарингит без антибиотиков можно только на ранней стадии заболевания. Назначают антибиотики в качестве профилактики присоединения бактериальной инфекции.

Для этого есть следующие показания:

  • бактериальная ангина;
  • опасность развития бронхита или пневмонии ;
  • осложнение в виде гнойного отита ;
  • инфекция распространилась в пазухи носа;
  • субфебрильная температура сохраняется на протяжении недели;
  • лихорадка, которая не проходит 2 дня;
  • тяжелое и осложненное течение фарингита.

Противовирусные препараты применяют, если фарингит спровоцировала вирусная инфекция.

При вирусном фарингите применение антибиотиков абсолютно не эффективно!

Антисептики назначаются для орошения и обработки горла, жаропонижающие средства рекомендуется принимать при температуре выше 38ºС.

Что касается антигистаминных средств, то их выписывают для снятия отечности горла и в качестве профилактики развития ларингита.

При фарингите назначаются системные и местные антибактериальные средства. Местные средства представлены аэрозолями и прочими лекарствами для горла, которые используются для обработки и орошения. Системные антибиотики можно пить перорально, а можно применять в виде инъекций.

Эффект антибиотиков при фарингите направлен на предотвращение распространение инфекции по организму. Однако, выбирать их нужно правильно. Успешное лечение фарингита зависит от того, насколько оптимально антибиотик будет всасываться в кровь. Поэтому самостоятельное назначение данной группы препаратов недопустимо.

Для применения антибиотиков есть противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость всех препаратов или определенной группы;
  • беременность (особенно 1 триместр);
  • лактационный период (если антибиотики принимать необходимо, на время их приема грудное вскармливание необходимо прекратить);
  • почечная или печеночная недостаточность.

Все антибактериальные средства имеют свои конкретные противопоказания, поэтому перед использованием необходимо внимательно читать лист-вкладыш.

Кроме того, необходимо понимать, что антибиотики могут вызывать определенные побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • диспепсические явления;
  • лихорадку;
  • возникновение грибковых инфекций;
  • суставные боли;
  • при использовании антибиотиков местного действия (например, спреи) могут развиться покраснение слизистой, удушье, гортанный спазм.

При остром фарингите назначаются препараты пенициллинового ряда, иногда рекомендуются цефалоспорины – Цефазолин, Цефтриаксон. Если у больных имеется аллергия на данную группу, то выписываются макролиды – Азитромицин, Эритромицин, также довольно широко применяется Линкомицин. При хроническом течении недуга антибиотики, как правило, не выписываются до тех пор, пока заболевание не обостриться.

Дозировка препаратов и курс лечения определяется врачом в зависимости от формы и тяжести заболевания.

Узнайте как не навредить своему организму принимая антибиотики.

Если природа фарингита вирусная, то медикаментозное лечение будет отличаться от лечения бактериальной формы заболевания. Чаще всего назначаются следующие средства:

  1. Арбидол. Этот препарат используют для лечения заболеваний, вызванных вирусной инфекцией. Его целесообразно принимать в первые двое суток после проявления симптомов.
  2. Неовир. Он не только оказывает противовирусное воздействие на организм, но и усиливает защитные реакции.
  3. Изопринозин. Это иммуномодулятор и противовирусный препарат. Его не желательно назначать детям, вес которых меньше 15 кг.

Гомеопатия тоже имеет в своем арсенале препараты, которые способны усилить защитные силы организма и оказать противовирусный эффект. Гомеопатические препараты с противовирусным эффектом:

  • Анаферон – сосательные таблетки;
  • Тонзилотрен – приятные на вкус пастилки, которые не рекомендуются детям до 2 лет.

Вспомогательными являются спреи и препараты для орошения горла. Лучшими средствами считаются следующие:

  1. Люголь. Эффективность этого препарата проверена годами. Не так давно он выпускался только в растворе, и использовался, чтобы мазать горло. Теперь для удобства Люголь выпускают в виде спрея.
  2. Ингалипт. Это тоже лекарство «со стажем». Ингалипт – это первый спрей, который появился на отечественном рынке.
  3. Гексорал. Это препарат широкого действия – кроме антимикробного эффекта, он оказывает противогрибковый эффект.
  4. Терафлю – средство, которое применяется, если нужно снять сильную боль в горле.

Кроме спреев, вспомогательными препаратами являются капли в нос (используют при ринофарингите). Чаще всего назначают масляные капли – Пиносол, Пиновит.

Леденцы и пастилки очень удобны в применении, они оказывают местное воздействие и имеют приятный вкус. Чаще всего назначается:

Даже такие безопасные на первый взгляд средства от фарингита должен выписывать врач, поскольку и у леденцов есть определенные противопоказания и возрастные ограничения.

Несмотря на то, что средства народной медицины активно применяются для лечения фарингита, они не могут быть основным средством лечения. Дело в том, что фарингит провоцируется бактериальной или вирусной инфекцией, которая с трудом поддается лечению народными средствами.

Рецепты народной медицины в случае с фарингитом могут быть лишь дополнением к традиционному лечению. Отварами лекарственных растений можно полоскать горло, промывать нос, повышать иммунитет, но при этом с патогенной флорой должны бороться антибактериальные или противовирусные средства.

Прежде чем начинать лечить фарингит при беременности необходимо обратиться к врачу, и в точности выполнять все его рекомендации.

Использовать лекарственные травы тоже можно только с разрешения врача, поскольку некоторые из них могут повышать маточный тонус.

Из медикаментозных средств могут быть назначены:

  • препараты для полоскания горла – Хлорофиллипт, Фурацилин;
  • жаропонижающие – Парацетамол;
  • сосательные пастилки – Стрепсилс, Фарингосепт;
  • по строгим показаниям могут быть назначены антибиотики – Биопарокс.

Чтобы облегчить состояние, необходимо соблюдать следующие правила:

  • соблюдать постельный режим;
  • исключить соленую, острую и кислую пищу;
  • кушать и пить все в теплом (не в горячем!) виде;
  • много пить жидкости;
  • соблюдать голосовой покой;
  • не допускать пересушивания воздуха в помещении.

Желательно отказаться от блюд и напитков, содержащих сахар, поскольку это оптимальная питательная среда для патогенных микроорганизмов.

Что касается лечения фарингита в лактационный период, то от некоторых средств нужно сразу же отказаться. Например, молоко с медом можно принимать только, когда есть уверенность, что у малыша нет аллергии на продукты пчеловодства. Спреи и леденцы тоже необходимо исключить, так как они могут спровоцировать аллергическую реакцию у ребенка.

Относительно безопасными считаются:

  • Ингалипт спрей;
  • таблетки ля рассасывания Лизобакт;
  • таблетки для полоскания горла Фурацилин.

Что касается антибиотиков, то если в них есть особая необходимость, грудное вскармливание необходимо на время лечения отменить.

К лечению фарингита у детей необходимо подходить со всей ответственностью. Назначать препараты и дозировку может только грамотный специалист, исходя из возраста ребенка и тяжести заболевания.

Для полоскания горла можно использовать:

Антибиотики для внутреннего использования назначаются при особых показаниях – Ампициллин, для местного лечения – Бисептол, Биопарокс.

Доктор Комаровский рассказывает какое полоскание полезно детям.

Из спреев детям часто назначают Ингалипт, Йокс, Каметон, Пропасол. Если имеются гнойничковые образования, обработку проводят Люголем или Протарголом. Что касается леденцов, то детям выписывают Ангисет, Фарингосепт, Имудон, Нео-Ангин. Если фарингит вызван грибковой инфекцией, то с 3 лет возможно применение Мирамистина в форме спрея.

Как видно из всего вышеописанного лекарственных средств против фарингита множество. И прежде чем начинать терапию в любом случае понадобится консультация врача. Самолечение не допустимо.

источник

Терапия фарингита должна быть комплексная и состоять из приема лекарственных препаратов, различных народных методов и физиотерапевтических процедур. Целью лечения является устранение главной причины развития болезни. Когда фарингит вызван бактериальной инфекцией, лечить его нужно антибактериальными средствами. А при вирусной природе – противовирусными.

При остром фарингите исключить физические нагрузки, больше отдыхать, меньше находиться в окружении людей. В этот период желательно употреблять много теплой жидкости (молоко с медом, чай с малиной, лимоном).

Методы лечения болезни зависят от формы и вида заболевания. Лекарства от фарингита стоит выбирать с особенным подходом и ответственностью. Имеется много различных препаратов, которые могут вылечить фарингит у взрослых и детей:

  • антибиотики общего, местного воздействия;
  • противовирусные лекарства;
  • антисептические препараты (спреи, леденцы, рассасывающие таблетки);
  • сосудосуживающие капли в нос;
  • при необходимости жаропонижающие средства;
  • отхаркивающие (сиропы, таблетки, леденцы, содержащие эвкалипт);
  • иммуностимуляторы;
  • растительные лекарственные компоненты (шалфей, календула, ромашка).

Во время лечения важным является правильное питание, отсутствие вредных привычек (курение, алкоголь), ограничение воздействия холода.

Легкая форма фарингита не нуждается в комплексном лечении, а включает в себя профилактические мероприятия, местное лечение.

Медикаментозная терапия используется при фарингите тяжелой формы для подавления возбудителей, а также устранения гнойных процессов. Лечение даст эффективный результат, когда будут применяться одновременно антибиотики, сульфаниламиды, витамины. В качестве антибиотиков применяются средства с целевым уничтожением конкретного типа раздражителя.

Антибактериальное лечение врач назначает тогда, когда инфекция распространяется на соседние системы, органы. Антибиотики смогут предотвратить образование осложнений.

В борьбе со стрептококками применяются: Аугментин, Амоксициллин, Цефазолин, Цефтриаксон, Азитромицин, Супракс, Амоксиклав, Эритромицин, Флемоксин.

  1. Амоксициллин – препарат пенициллинового ряда в виде таблеток. Хорошо борется со стрептококками, стафилококками. Амоксициллин применяется с осторожностью, поскольку может появиться аллергическая реакция. Давать детям только по назначению врача, который сможет правильно определить дозировку. Беременным и кормящим Амоксициллин противопоказан. Пить таблетки взрослый должен по 500 мг 3 р. в день.
  2. Азитромицин – препарат относится к роду макролидов. Эффективно справляется с патологиями горла, носа, уха, спровоцированными пневмококками, стафилококками, стрептококками. Лекарство для детей производится в виде порошка для суспензий. Взрослые принимают в таблетках 1 р. в день по 0,5 мг.
  3. Цефтриаксон – средство цефалоспоринового ряда, способен вылечить сложные формы фарингита (фаринготрахеит, ринофарингит). Цефтриаксон – инъекции для внутривенного (на воде), а также внутримышечного (на Лидокаине) применения, назначаются 2 р. в день по 1 мг. Детям используется при тяжелых случаях болезни.

Лечения ангин бактериального происхождения никогда не обходятся без антибиотиков.

Перед назначением врач должен отправить на бактериологический анализ (из горла пациента берется мазок). По итогам посева устанавливается тип возбудителя, а также его реакция на определенные виды антибактериальных средств.

Основной курс лечения антибиотиками составляет от 7 до 10 дней.

Вместе с этими антибиотиками используются:

  • антигистаминные препараты – Супрастин, Кларитин, Диазолин, Тавегил, Фенкарол, др.;
  • противогрибковые – Леворин, Нистатин, Пимафуцин, Кетоконазол, Флуконазол, Ламизил;
  • жаропонижающие – Ибупрофен, Парацетамол, Панадол, Аспирин (при температуре тела выше 38°С);
  • противокашлевые – Солвин, Амброксол, Бромгексин-Хеми (можно с первых дней жизни), Мукалтин, Туссин;
  • сосудосуживающие капли в нос – Нос-спрей, Санорин, Для-Нос, Називин, Отривин; также существует много народных методов, чем можно капать нос.

Противовирусные лекарства для лечения фарингита имеют целый комплекс элементов, каждый из которых способен по-своему справиться с воспалением, инфекцией в горле, бронхах, легких и слизистой носа.

Противовирусными средствами являются Анаферон, Арбидол, Амизон, Ремантадин, Афлубин, Циклоферон, Ингавирин, Тамифлю, Виферон и др.

  1. Арбидол – эффективное противовирусное средство для профилактики, лечения взрослых, детей. Выпускается в виде капсул и таблеток. Детям с 12 лет и взрослым назначается суточная доза по 200 мг 1 р., ребенку с 6-12 лет дают по 100 мг, а с 3-6 – 50 мг. Малышам до 3 лет препарат запрещено давать.
  2. Циклоферон – одно из самых популярных и по деньгам недорогих препаратов. Он является не только противовирусным, но также иммуномодулирующим, противоопухолевым, противовоспалительным средством. Если образовался фарингит таблетки Циклоферон будут отличным вариантом для лечения. После их применения уже на 2-3 день заметно улучшится самочувствие. Детям с 7 лет – 1 таб. 1 р. в день, взрослым – 2 таб. 1 р. на протяжении 1 недели. Также выпускается в виде инъекций.
  3. Виферон – иммуномодулирующее средство с противовирусным воздействием. Взрослым, детям от 7 лет, беременным можно применять по 1 суппозиторию (500000 МЕ) дважды в день через каждые 12 ч. на протяжении 5 дней. Младенцам, недоношенным, детям до 7 лет – по 1 суппоз. (150000 МЕ) дважды в день каждые 12 ч. на протяжении 5 дней.

Используются лекарства в виде леденцов, пастилок, спреев, растворов для ингаляций, полосканий.

Широкое применение при лечении фарингита считаются спреи и аэрозоли. Они обладают противовоспалительными, обезболивающими, антисептическими воздействиями местного характера. В аптеках имеется большой выбор: Биопарокс, Имудон, Гексализ, Мирамистин, Стопангин, Хлорофиллипт.

  • Ингалипт содержит в составе антибактериальные вещества (глицерол, стрептоцид, каротин, тимол, эфирное масло эвкалипта, мяты перечной, аскорбиновую кислоту), разрешен для детей от 3 лет;
  • Гексорал обладает противовоспалительным, антимикробным эффектом, благодаря входящему в состав гексетидину;
  • Каметон состоит из масла эвкалипта, левоментола, камфоры, применять на протяжении 6 дней по 3 дозы;
  • В состав ТераФлю Лар входит бензоксония хлорид, лидокаин. Использовать на протяжении 5 дней по 4 дозы 5 р. в сутки;
  • Биопарокс устраняет причину возникновения ангин и лечит воспалительные процессы горла, носа: взрослым 4 распыления в горло каждые 4 часа, детям – 2 распыления 3 раза в сутки, малышам до 2,5 лет применение противопоказано;
  • Тантум Верде используется при одновременных стоматитах и ангине, также при вирусной форме ангины, фарингите.

Для лечения фарингита часто используют Септолете, Себидин, Трахисан, Фалиминт, Декатилен, Лизобакт, Стрепсилс, Нео-ангин.

  • Фарингосепт – таблетки для рассасывания на основе амбазона, обладает антисептическим, обезболивающим эффектом;
  • Граммидин – анестетические таблетки, в состав входят лидокаин, грамицидин;
  • Стрепфен – на основе флурбипрофена, рассасывать по 5 шт. в сутки на протяжении 3 дней;
  • Гексализ – антисептик, оказывает дезинфицирующее действие, суточная норма 5-8 таб., детям до 3 лет не рекомендуется;
  • Имудон – иммуномодулятор, обладает общеукрепляющим эффектом, допустимо 8 таб., детям до 3 лет нельзя.

Для ингаляций и полосканий используют Вокадин, Эвкалимин, Гексорал, Хлорофиллипт, Мирамистин, Стопангин и др.

  • Октенисепт оказывает широкое противомикробное действие, применяется как раствор для полосканий;
  • Ротокан состоит из натуральных компонентов растительного происхождения, является противовоспалительным, антисептическим свойством, используется в качестве раствора для ингаляций;
  • Йодинол – раствор с йодом, обладает антисептическим воздействием, используется для смазывания горла;
  • Пропосол – раствор из глицерина, прополиса, этилового спирта.

Несвоевременное лечение острого фарингита может привести к хроническому процессу. Длительно текущий фарингит приводит к структурным переменам слизистой горла, а иногда к оперативному вмешательству. Хронический фарингит часто возникает у тех, кто много говорит, например, у лекторов, учителей.

источник

Что такое фарингит? Это болезнь, при которой воспалительный процесс в глотке поражает ее слизистую оболочку и лимфоидную ткань. Симптомы фарингита схожи с иными заболеваниями глотки: боль в горле, ощущение першения, сухой поверхностный кашель. Несвоевременное или неправильное лечение фарингита опасно переходом в хроническую форму заболевания, тяжелыми осложнениями, распространением инфекции в организме и поражением иных тканей и органов. Следует различать схожие по симптоматике заболевания и методы их лечения, так, при боле в горле могут говорить о фарингите, ларингите, тонзиллите и иных заболеваниях и их сочетаниях.

Заболевание вызывается различным факторами. Большинство фарингитов имеют инфекционную этиологию, процесс развивается под воздействием инфекционного агента.

Среди наиболее частых возбудителей острой формы болезни выделяют:

  • вирусы (парагрипп, аденовирус, риновирус, цитомегаловирус, энтеровирус, коронавирус, вирусы гриппа, простого герпеса, Эпштейн-Барра, Коксаки, ВИЧ и т. п.;
  • патогенные микроорганизмы: стафилококки разных групп, пневмококк, гемофильная палочка и другие;
  • грибки, чаще всего рода Candida;
  • специфические формы заболевания возможны при поражении глотки гонококками, хламидией.

При групповом воздействии на слизистую глотки различных инфекционных агентов говорят об ассоциации возбудителей болезни: вирусно-бактериальной, вирусно-грибковой и т. д. Такие формы заболевания требуют комбинированной терапии.
Среди причин возникновения острой формы болезни выделяют также фарингиты аллергической этиологии, заболевания, возникающие при воздействии раздражающих факторов химической или физической (внутренние, внешние травмы области глотки) природы.
Длительный воспалительный процесс слизистой глотки провоцирует развитие хронической формы болезни. К факторам, способствующим возникновению хронических форм, относят следующие группы:

  • частые заболевания носоглотки бактериальной природы («простуды»), частые или хронические болезни носоглотки (синусит, тонзиллит) и полости рта (кариес, стоматит, гингивит и т. п.), несоблюдение гигиены;
  • длительное или постоянное воздействие на слизистую глотки химических раздражителей из-за вредных привычек, работы в неблагоприятных условиях, проживании в местности с экологически вредным производством, несоблюдении правил обращения с бытовой или строительной химией, некоторых заболеваниях. К наиболее часто встречающимся раздражителям относят табачный дым, алкоголь, испарения лакокрасочных, хлорсодержащих материалов, некоторые лекарственные препараты местного действия, содержимое желудка при гастро-эзофагиальном рефлюксе, частой рвоте, срыгивании и т. п.;
  • физическое воздействие на глотку при частом употреблении острой, горячей, холодной пищи, вдыхании горячего, излишне сухого, холодного воздуха, воздушных масс с включениями (пыль, мелкие частицы материалов, песок);
  • длительная аллергическая реакция, чаще всего при поллинозах или аллергии на домашних животных, пылевого клеща;
  • профессиональный фактор: постоянное напряжение мышц глотки у лекторов, дикторов, певцов, экскурсоводов, педагогов и т. д.;
  • эндокринные расстройства и заболевания, сопровождающиеся синдромом Шегрена: недостаточностью выработки жидкости слюнными железами, провоцирующей пересыхание слизистой поверхности глотки.

В зависимости от того, в какой форме протекает болезнь, различаются и симптомы заболевания.

Первым симптомом болезни является ощущение дискомфорта в глотке. При нарастании симптоматики в клинической картине наблюдаются:

  • ощущение першения, сухости слизистой глотки, горло «царапает», «саднит»; боль в горле;
  • дискомфорт при сглатывании;
  • сухой кашель, усиливающий болевые ощущения в горле;
  • отечность, гиперемия задней стенки глотки, небных дуг;
  • воспаление лимфоидных зерен, при бактериальной этиологии заболевания – образование на них слизисто-гнойного налета;
  • иррадиация болевых ощущений в область уха, слуховых проходов;
  • увеличение шейных, затылочных, подчелюстных лимфатических узлов, болезненность при пальпации;
  • общие признаки недомогания: слабость, ухудшение самочувствия, головная боль, повышение температуры тела.

При развитии осложнений могут присоединяться отит, мастоидит, синусит, гнойная ангина, гнойный лимфаденит, возможно формирование гнойных абсцессов в глотке.

Хроническая форма заболевания подразделяется на несколько видов:

    • гранулезный или гипертрофический вид;
    • атрофический или субатрофический;
    • смешанный тип;
    • катаральная хроническая форма.

Хроническая форма болезни протекает без выраженных признаков ухудшения самочувствия. Основной признак – дискомфорт в области глотки: першение, ощущение сухости, инородного тела в горле, навязчивый сухой кашель без выделения слизи. В глотке наблюдается скопление вязкой мокроты.
При атрофическом фарингите развивается процесс истончения слизистой, ее высыхание. При визуальном осмотре отмечается эффект «лакированной поверхности» с включением засохших корок. Гипертрофическая хроническая форма проявляется разрастанием лимфоидной ткани на задней стенке глотки и/или увеличением тубофарингеальных валиков.
При обострении хронического течения заболевания симптомы дополняются гиперемией, отечностью, ухудшением самочувствия.

Фото: Africa Studio/Shutterstock.com

В значительной части типичные и/или специфические проявления заболевания зависят от вида
инфекционного агента или иной причины развития воспалительного процесса.

Инфекционный агент Симптоматика
Риновирус Ринит в сочетании с умеренной болью в горле
Аденовирус Болевые ощущения выраженные, присоединение гнойной ангины, конъюнктивита, возможно образование абсцессов глотки
Стрептококк Фебрильная гипертермия, распространение воспалительного процесса на язычок, небные дужки, выраженная отечность слизистой
Вирусы гриппа Симптомы интоксикации организма, лихорадочное состояние
Вирус простого герпеса человека Стоматит, герпетические высыпания в ротовой полости, на губах
Вирус Коксаки Герпетическая ангина, пузырьковые высыпания на задней стенке глотки, выраженные болевые ощущения
Вирус Эпштейн-Барра Клиническая картина инфекционного мононуклеоза со стойкой болью в горле, выраженным отеком слизистой глотки, гнойно-слизистыми выделениями из лакун, лимфаденопатией

При любой этиологии фарингита симптомы и лечение должны оцениваться и назначаться специалистом.

Заболевание требует дифференциации из-за схожести симптоматики и возможном присоединении воспалительных процессов в других частях глотки. При одинаковых ощущениях болезни могут иметь разную этиологию, область поражения, течение и осложнения. Так, при наличии боли в горле пациенты могут говорить о фарингите, а специалисты разделяют фарингит и тонзиллит, ларингит, а также смешанные диагнозы (ларингофарингит, фаринготонзиллит). Симптомы и лечение могут быть очень близки как по клиническим проявлениям, так и по методам терапии, однако необходимо в каждом отдельном случае обращаться к специалисту, он чтобы диагностировать заболевание и получить назначения. Попытки самодиагностики, выяснение отличий тонзиллита от ларингита, формы и причины фарингита, «что это такое и как его лечить» могут привести к ухудшению состояния, переходу болезни в хроническую форму, развитию серьезных осложнений.

Первичная диагностика проводится ЛОР-врачом при помощи визуального осмотра полости рта и глотки пациента, сбора анамнеза, анализа жалоб больного. Если визуального осмотра недостаточно, используют инструментальный метод при хорошем освещении.

Фото: : Minerva Studio/Shutterstock.com

Для выявления возбудителя и причины заболевания проводят микробиологическое исследование мазка, анализ крови на наличие антител к стрептококку, общие показатели, анализ мочи на сахар. При подозрении на наличие хронического воспалительного процесса диагностику проводят методом эндоскопического исследования гортани, глотки и носовой полости.

Лечение проводится в амбулаторных условиях. Первоочередным условием является исключение раздражающих слизистую глотки факторов: острой, кислой, соленой пищи, излишне горячих и холодных блюд, напитков, курения, алкоголя, напряжения голосовых связок, нахождения в задымленном, загрязненном пространстве и т. д.

Желательно пюрирование пищи перед употреблением, исключение блюд, которые могут травмировать воспаленную слизистую (орехи, семечки, сухари и т.д.). Питьевой режим – не менее 1,5-2 литров жидкости в день, предпочтительно несладкие компоты, разбавленные морсы, отвар шиповника в подогретом виде, травяные чаи.

К общим рекомендациям при относится также поддержание температурного режима в помещении, где находится заболевший, в пределах 21-22°С, и влажности не менее 60%. Пациенту рекомендуется воздержаться от физических нагрузок, избыточной активности, нагрузок. Постельный режим назначается при наличии выраженной клинической картины интоксикации организма, тяжелом течении заболевания, общей ослабленности организма.

Фото: Dejan Dundjerski/Shutterstock.com

Медикаментозное лечение фарингита проводится при динамическом наблюдении врача. Назначение препаратов местного и общего действия, вспомогательных терапевтических процедур имеет две направленности: уменьшение местной воспалительной или аллергической реакции, снижение отека слизистой и активное воздействие на причины заболевания (при доказанном присутствии патогенных микроорганизмов в этиологии болезни).
Выделяют несколько групп лекарственных препаратов, используемых при этом заболевании:

  • противовоспалительные, антисептические средства местного действия (растворы для полоскания, ингаляций, смазывания слизистой глотки, спреи, таблетки и иные формы медикаментов для рассасывания);
  • болеутоляющие средства местного или общего действия;
  • при необходимости: жаропонижающие средства, антибиотики, противовирусные препараты, местные иммуностимуляторы и т. п.

При остром фарингите, симптомы которого выражены в яркой форме, рекомендуется прием комбинированных препаратов противовоспалительного и болеутоляющего действия в виде спреев или аэрозолей (Стопангин, Антиангин, Стрепсилс, Фарингосепт). Таблетки, пастилки, леденцы для рассасывания применяются при легком течении болезни.

Регулярное (3-5 раз в день) полоскание горла считается наиболее важным и высокоэффективным методом лечения острой формы заболевания. Возможно использование готовых антисептических растворов, отваров трав (календулы, ромашки, мяты), солевых растворов, сочетания раствора пищевой соды и соли и т. д.

Наибольший терапевтический эффект достигается при комбинации антисептиков и содо-солевых растворов, однако определяющим является количество и длительность полосканий, а не состав растворов.
Ингаляционные методы также используются для лечения заболевания. При этой болезни можно использовать как современные небулайзеры и ингаляторы, так и старые методы вдыхания пара над емкостью с горячим отваром трав, так как проникновение частиц пара в нижние дыхательные пути не требуется.

Важно: при выборе лекарственных препаратов для ингаляций необходимо посоветоваться с врачом, в противном случае стоит ограничиться физраствором или минеральной водой. При вдыхании пара над емкостью с отваром трав надо помнить о возможной аллергии на некоторые лекарственные растения, ограничивать температуру жидкости и не использовать данный метод при повышенной температуре тела.

Лечение хронических форм любого заболевания – длительный процесс. Симптомы и лечение хронических форм зависят от причины болезни. Говоря о «фарингит» как о незначительном заболевании, доставляющем небольшой дискомфорт, стоит помнить, что он может стать причиной осложнений, тяжелых последствий как местных, так и системных, из-за постоянного наличия очага воспаления в организме.
Для эффективной терапии необходимо устранить причину фарингита (сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, очаги инфекции в носоглотке, полости рта, эндокринные нарушения, воздействие производственных, профессиональных вредностей, негативных факторов табакокурения и т. п.).
Помимо общих процедур регулярного полоскания, орошения слизистой, приема противовоспалительных препаратов лечение также направлено на устранение сформировавшихся патологий.
При гипертрофической форме разрастания лимфоидной ткани требуют коррекции при помощи воздействия электрическим током или холодом (электрокоагуляция, криотерапия).
Атрофическая форма требует регенерационных процедур, увлажнения слизистой, стимуляции процесса секреции слизи. Используется смазывание раствором Люголя в глицерине, витаминотерапия (препараты витамина А, АТФ).
Для терапии хронических форм рекомендуются различные физиопроцедуры, такие, как электрофорез, индуктотермия, магнитно- и лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение носоглотки. При лечении хронической формы рекомендовано пребывание в санаториях соответствующей направленности.

источник

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани дыхательных путей, в частности, глотки (как показано на фото), имеющее тяжелые симптомы.

Причиной его появления могут стать разные факторы:

  • Бактерии;
  • Вирусы;
  • Грибковая инфекция;
  • Травмы дыхательных путей;
  • Осложнения простудных заболеваний;
  • Наличие инфекционного очага в организме.

В семидесяти процентах случаев людей поражает вирусный тип фарингита. Особенно часто это происходит в межсезонье и во время вспышек эпидемий гриппа.

Важно знать, что дети переносят это заболевание гораздо тяжелее, нежели взрослые. Если лечение начато не вовремя или проводится неправильно, велик риск серьезных осложнений.

Обычно, в этом случае вирусный фарингит приобретает хронический характер и избавиться от него становится практически невозможно.

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать.

Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать…..

Существует очень много микроорганизмов, вызывающих гнойный фарингит. Основные из них:

  1. Аденовирусы;
  2. Риновирусы;
  3. Вирусы гриппа;
  4. Коронавирусы;
  5. Вирусы простого герпеса;
  6. Цитомегаловирус;
  7. Респираторный синцитиальный вирус;
  8. Вирус Коксаки.

Среди них как распространенные, так и весьма редкие формы.

Попадает инфекция через дыхательные пути, именно поэтому основные симптомы болезни локализуются в носоглотке. Поражение глотки – это первый признак фарингита, который часто путают с ангиной.

Если заболевание не уничтожено на корню, поражаются верхние дыхательные пути и начинается осложнение. Слизистая оболочка – идеальная среда для развития инфекции, а если ее не убрать оттуда в первые дни, она не упустит возможности разрастись и закупорить всю дыхательную систему.

Вирусный фарингит передается несколькими путями:

  • Воздушно-капельным – во время разговора с инфицированным человеком, находясь в одном помещении с ним;
  • Контактно-бытовым – через предметы, которым пользовался больной;
  • Контактным – через рукопожатия, поцелуи.

Фарингит, как инфекционная болезнь, чаще всего возникает в больших коллективах. Дети заражаются им в детских садах – через общие игрушки, канцелярские принадлежности, тесный телесный контакт. Взрослые подхватывают инфекцию на работе, в общественных местах и транспорте.

Как известно, симптомы хронической формы гораздо опаснее острой и появляются они по разным причинам:

  1. Неправильное, несвоевременно начатое или незавершенное лечение;
  2. Частые заболевания дыхательных путей, хроническая ангина;
  3. Сухой или загрязненный воздух;
  4. Аллергия и длительное нахождение поблизости с аллергеном;
  5. Нехватка витаминов и минералов, слабый иммунитет.

Какой бы ни была причина, лечение хронического фарингита — очень тяжелый и долгий процесс. Лучше не допускать этого и устранять любые симптомы заболевания в самом их начале.

Несмотря на то, что острая форма вирусного фарингита очень похожа на симптомы ангины, это совершенно разные заболевания.

Основное отличие в том, что возбудители фарингита способны прятаться в организме от трех дней до недели, и давать о себе знать постепенно.

Тогда как тонзиллит бьет уже на следующий день после инфицирования и пускает в ход практически все свои симптомы.

Первыми признаками вирусного фарингита являются першение и дискомфорт в горле. Через пару часов появляются другие:

  • Сильная боль в горле, особенно во время глотания;
  • Общее недомогание: вялость, сонливость, отсутствие аппетита;
  • Повышается температура. Симптомы лихорадки: озноб, повышенное потоотделение, слабость. Важно знать, что у детей это проявляется с большей силой, нежели у взрослых;
  • Заложенность в ухе;
  • Увеличение лимфатических узлов – показано на фото;
  • Сухой кашель;
  • Обильное скопление вязкой слизи в горле.

Во время осмотра воспаления горла, отчетливо видна гиперемия небных дужек и задней стенки глотки (на фото).

Миндалины во время фарингита не воспаляются. Но если лечение не начато в первый же день заболевания, симптомы тонзиллита не заставят себя долго ждать,появляется белый налет на миндалинах. Ведь вирусный фарингит никогда не протекает самостоятельно. Он обязательно влечет за собой другие заболевания, или же сам является осложнением какой-либо болезни.

Чаще всего, он появляется в паре с:

Кроме того, некоторые симптомы этих болезней очень схожи. Правильно идентифицировать заболевание и назначить верное лечение может только врач.

Верно поставить диагноз может только врач, после визуального осмотра и изучения результатов анализов. Последнее необходимо для выявления природы возбудителя, ведь разные формы (бактериальный, вирусный, грибковый) требуют различное лечение. Назначить верные лекарства возможно лишь после получения данных об инфекции. Это имеет серьезное основание.

При вирусном фарингите, антибактериальные препараты не помогут. Их можно назначать лишь при слишком высокой температуре и риске образования серьезных осложнений. В противном случае, они лишь усугубят ситуацию и лечить болезнь станет в разы труднее.

Лечение вирусного фарингита должно быть комплексным и подобранным строго под режим. При малейшем ослаблении терапии или пропуске лекарств, начинать нужно все сначала.

Возвращаясь к тому, что самолечением заниматься крайне опасно, стоит сказать – если симптомы заболевания слишком сильные (например, температура не позволяет идти в больницу), не стоит пытаться предпринять что-то самостоятельно или дожидаться улучшений. Необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь.

Многие боятся это делать, считая вызов «скорой» самым крайнем случаем. На самом деле это большая ошибка. Звать врача на дом нужно при любых, не позволяющих отправится в больницу на своих ногах, случаях.

Но когда скорая помощь вызвана, не стоит ожидать ее «вот прям сейчас», минимальное время ее пути составляет тридцать минут и его не нужно просидеть без дела. Обычно, диспетчер говорит, какие действия необходимо предпринять до приезда врача. Это сводится к основным рекомендациям:

  • Обеспечить больному постельный режим. Это необходимо для уменьшения вероятности распространения вируса;
  • Оградить здоровых людей от инфицированного человека или создать безопасность для них. Для этого выделяется отдельная комната, в которой проводится регулярное проветривание, дезинфекция поверхностей, тщательное мытье посуды и стирка полотенец. Чем тяжелее форма заболевания, тем тщательнее должна проводиться уборка;
  • Не допускать проникновения вируса вглубь дыхательных путей. Для этого необходимо следить за пищей: она не должна быть сильно горячей, острой или твердой. Любое раздражение или ранение слизистой оболочки приведет к осложнению болезни;
  • Следить за обильным питьем. Кроме чая и кофе, необходимо выпивать до трех литров воды, компотов, целебных отваров и других полезных жидкостей. Это уменьшит интоксикацию организма;
  • Можно начать применение местных антисептических препаратов. Лучше, если это будут растворы соды, йода или соли. Эти средства наверняка не вызовут аллергических реакций и не усугубят течение заболевания. Так же, безопасно проводить дезинфекцию спреями и паровой ингаляцией;
  • Взрослым и детям старше четырех лет важно делать полоскания травяными настоями, фурацилином или Ротоканом. Чем чаще будут процедуры, тем лучше – скопившаяся на слизистой оболочке инфекция смывается и не размножается.

А вот использовать какие-либо медикаменты без рецепта врача категорически запрещается. Многие лекарства имеют серьезные побочные эффекты и ряд противопоказаний, не для каждого известных. Например, следует с большой осторожностью лечить заболевания:

  • Беременным женщинам;
  • Детям;
  • Людям с хроническими болезнями внутренних органов;
  • Аллергикам.

Только после осмотра врачом и сдачи анализов можно принимать тот или иной препарат. Если все симптомы подтверждены, поставлен бесспорный диагноз вирусного фарингита и отсутствуют какие-либо противопоказания, то используются следующие лекарства:

Для детей выпускаются специальные препараты:

  1. Виферон (ректальные свечи);
  2. Кипферон.

Лечение важно сопровождать повышающими иммунитет средствами. С большинством инфекций организм в силах справиться самостоятельно, если иммунная система не ослаблена и находится в должном виде. При серьезных заболеваниях, защитная функция не позволяет перейти им в хроническую форму. Это достаточно веская причина, чтобы принимать иммуностимулирующие препараты:

  • Цитовир 3 (можно лечить детей с одного года);
  • Кагоцел (детям показан с трех лет).

Очень важно во время вирусного фарингита сбивать температуру, повышающуюся порой до тридцати девяти градусов. Для этих целей отлично подходят:

Так как это заболевание часто сопровождается параллельными симптомами других болезней, необходимо корректировать лечение в зависимости от них.

Улучшение состояния к концу терапии еще не говорит о полном излечении. Ни в коем случае нельзя бросать курс до полного его прохождения. Обычно, после того, как затухают последние симптомы, лекарство пьется еще два, три дня.

Когда лечение завершено, а болезнь отступила, важно начать закаливание организма, укрепление иммунитета и профилактику заболеваний:

  • Регулярные прогулки на свежем воздухе, что обеспечивает естественную ингаляцию легких;
  • Здоровое питание;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Употребление витаминов и минералов.

Подробно о том, что делать при фарингите расскажет Елена Малышева в видео в этой статье.

Если у вас болит горло, в 70 процентах случаев это вызвано вирусной инфекцией

Боль, першение и другие неприятные ощущения в горле – один из самых частых признаков ОРВИ. Стать причиной инфекционного процесса в ротоглотке могут сотни вирусов, но каждое из этих заболеваний имеет общие черты.

Как проявляется вирусный фарингит? Как отличить его от бактериального воспаления? И почему при этой патологии запрещено использование антибиотиков? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашем подробном обзоре и видео материалах.

Вирусы читаются основной причиной воспаления глотки. Они вызывают до 70% всех случаев фарингита в мире.

К распространенным возбудителям болезни относятся:

  • аденовирусы;
  • риновирусы;
  • коронавирусы;
  • вирусы гриппа.

Все респираторные вирусы являются внутриклеточными паразитами

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем при вдыхании воздуха с частичками зараженной слюны человека-носителя вируса. Также нередки случаи заражения в быту и детских коллективах при тесных контактах, использовании общей посуды или игрушек, поцелуях.

Значительно увеличивается число заболевших, когда иммунитет населения снижается, а вирус чувствует себя комфортно в условиях повышенной влажности и оптимальной для себя температуры.

Капельки слюны больного человека содержат миллионы вирусных частиц

Инкубационный период заболевания короткий – 2-3 дня. Первые симптомы вирусного фарингита проявляются легким дискомфортом и «щекоткой» в горле, а уже спустя несколько часов у пациентов развивается развернутая клиническая картина воспаления:

  • боль в горле, усиливающаяся во время глотания, особенно совершаемого на «сухую»;
  • сухой кашель, который не приносит облегчения;
  • иногда – простреливающие боли в горле, отдающие в шею и уши;
  • общие симптомы интоксикации: слабость, вялость, утомляемость, снижение работоспособности и аппетита;
  • резкое повышение температуры тела до 37,5-38,5 градусов;
  • фарингит энтеровирусный может также сопровождаться такими симптомами как тошнота, рвота, расстройство стула.

Першение, боль в горле и покашливание – основные симптомы вирусного фарингита у взрослых

Обратите внимание! Общие симптомы интоксикации и повышение температуры – главные симптомы у детей при вирусном фарингите. У взрослых заболевание выражено не так сильно, и часто они не относятся к нему с должной серьезностью.

При отсутствии лечения инфекция может распространиться на расположенные рядом небные миндалины и спровоцировать развитие вирусного, а затем и бактериального тонзиллита – ангины. Еще одно неприятное последствие игнорирования болезни – переход ее в хроническую форму.

Предположить развитие вирусного фарингита можно уже во время осмотра горла: на фото ниже заметно, что небные дужки и задняя стенка глотки гиперемированы, несколько отечны. На них можно заметить единичные расширенные сосудистые сплетения.

Типичная картина вирусного фарингита при осмотре горла

Для подтверждения диагноза и определения возбудителя болезни необходимо провести вирусологическое исследование крови. Так как цена анализа высока, его используют только в диагностически сложных случаях, а также при неэффективности лечения.

Дифференцировать фарингит вирусный или бактериальный опытный врач может во время клинического осмотра. Основные различия этих инфекций представлены в таблице ниже.

Таблица: Дифференциальная диагностика вирусного и бактериального фарингита:

Признак Фарингит вирусный Фарингит бактериальный
Начало заболевания Острое, в течение 2-5 часов Постепенное, в течение 1-2 суток. Часто бактериальная инфекция наслаивается на вирусную
Общие симптомы интоксикации Выражены значительно в первые 2-3 дня болезни Выражены значительно, могут продолжаться до 5-6 дней
Температура тела Очень высокая в первые 3 дня заболевания Может достигать 38-39 °С и продолжаться до начала лечения антибиотиками
Состояние ротоглотки Гиперемирована, отечна, возможно слизистой отделяемое Гиперемирована, возможны гнойные и слизисто-гнойные выделения, корки на задней стенке глотки
Реакция на прием антибиотиков Нет реакции Нормализация температуры тела и заметное улучшение состояния уже на 2-3 день приема.
Выздоровление В течение 5-6 дней Длительное вялотекущее течение болезни, высокий риск развития осложнений

Предположения о природе фарингита может подтвердить с помощью бактериологического или культурального исследования мазков или смывов с ротоглотки. Последующая микроскопия выращенных колоний позволит не только достоверно назвать возбудителей, но и определить их чувствительность к антибактериальным или противовирусным препаратам. Это позволит подобрать оптимальное лечение для пациента.

Отличия вирусного и бактериального воспаления глотки при фарингоскопии

Лечение вирусного фарингита у взрослых и детей должно быть комплексным.

Важен не только прием таблеток, но и соблюдение охранительного режима, позволяющего снизить риск развития осложнений:

  1. Отдых и здоровый сон: в комнате должна быть комфортная температура (18-22 градуса), оптимальная влажность, приглушенный свет и тихая спокойная обстановка.
  2. Регулярная влажная уборка и проветривание в комнате больного.
  3. Соблюдение диеты с исключением холодных и чрезмерно горячих блюд. В первые дни болезни желательно питаться полужидкой пищей, не раздражающей воспаленную глотку (каши, супы-пюре, мясное суфле или котлеты на пару).
  4. Отказ от курения (хотя бы на время лечения).
  5. Ограничение контакта заболевшего со здоровыми членами семьи для предотвращения дальнейшего заражения вирусом. Желательно пользоваться одноразовой медицинской маской при уходе за пациентом.
  6. Достаточный питьевой режим. Рекомендуется употреблять до 2-3 литров теплой жидкости в день, в том числе чай с медом и лимоном (при отсутствии аллергии), ягодные морсы и фруктовые компоты, отвары трав.

Масочный режим – важный пункт эпидемиологического контроля

Противовирусные препараты при фарингите у взрослых и детей – основной метод этиотропного лечения. Эти средства направлены на внутриклеточное уничтожение вирусов – возбудителей фарингита.

К основным представителям фармакологической группы относятся:

Обратите внимание! Назначить противовирусные при фарингите может только врач, руководствуясь строгими показаниями. При неосложненном вирусном фарингите чаще всего достаточно использовать общие методы терапии, общеукрепляющие и симптоматические средства.

А вот антибиотики при вирусном воспалении глотки не только бесполезны (так как они действуют против бактерий, а не вирусов), но и вредны. Дело в том, что беспричинное использование антибактериальных средств нарушает кишечную микрофлору и вызывает дисбактериоз. Это может значительно снизить иммунную защиту организма.

Использование антибиотиков – одна из распространенных ошибок в лечении вирусного фарингита

Помимо противовирусных средств для лечения фарингита могут быть назначены:

  1. Жаропонижающие из группы НПВС (Ибупрофен, Парацетамол) – для нормализации температуры тела.
  2. Солевые растворы и антисептики для полоскания горла. Простейший солевой раствор можно приготовить своими руками, растворив 1 ч. л. соли в стакане теплой воды. Или же воспользоваться аптечными препаратами Аквамарис, Аквалор, Хлорофиллипт, Мирамистин, Гексорал.
  3. Орошение горла растворами антисептиков и противовоспалительных средств (Ингалипт, Йокс, Люголь, Тантум Верде).
  4. Рассасывание леденцов, пастилок и таблеток от горла для смягчения воспаленной слизистой (Фарингосепт, Септолете, Стрепсилс и др.).

Обратите внимание! Инструкция по применению многих средств против фарингита исключает их применение у маленьких детей. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром перед началом лечения воспаления глотки у ребенка.

Чем младше пациент, тем более бурно его организм реагирует на внедрившуюся инфекцию. Поэтому важно, чтобы у детей лечение этого заболевание проходило под строгим врачебным контролем.

Больное горло у ребенка – повод обратиться к врачу

Помимо указанных выше препаратов педиатр может назначить антигистаминные средства (Фенистил, Тавегил), отхаркивающие препараты, отвары противовоспалительных трав.

Так как фарингит вирусной природы относится к инфекционным (заразным) болезням, его профилактика заключается не только в общих мерах, направленных на укрепление и оздоровление организма, но и в попытке не допустить распространения инфекции.

  • мыть руки перед едой, после посещения улицы, общественного транспорта и мест скопления людей;
  • в сезон простудных заболеваний по возможности избегать любых массовых мероприятий;
  • полоскать горло кипяченой водой после контакта с больными ОРВИ;
  • 1-2 раза в год принимать курсы поливитаминных комплексов;
  • приучать детей пользоваться своими столовыми приборами и не пить из чужой бутылки (часто нарушение именно этих правил приводит к быстрому распространению инфекции в детских садах и школе);
  • регулярно выполнять дома влажную уборку и проветривать помещение.

Частое мытье рук уменьшает риск заражения ОРВИ

Выше мы рассмотрели особенности течения вирусного фарингита, как лечить и предупредить это заболевание. Комплексная терапия, начатая в первые 24 часа от начала инфекционного процесса, поможет быстро справиться с неприятными симптомами и не допустить развитие осложнений.

Вирусы — это группа возбудителей инфекционных заболеваний, распространенных ничуть не в меньшей мере, нежели бактерии. Инфекционные агенты вирусной природы делятся на многочисленные семейства, при этом разные возбудители могут вызывать патологические изменения в одной и той же анатомической области. Вирусный фарингит, то есть воспаление слизистой оболочки глотки, спровоцированное вирусом, возникает у пациентов разных возрастных групп. Чем он отличается от воспалительного процесса бактериальной природы, имеет ли особенности и как проявляется? Какие способы лечения применяются для облегчения состояния пациента?

Поражение слизистой оболочки глотки, обусловленное вирусной инфекцией, встречается в разы чаще, нежели фарингит бактериальной природы. Специалисты утверждают, что более 70% случаев болезни связано с вирусами — при этом симптомы воспаления в области глотки могут входить в симптомокомплекс ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции). И изолированный фарингит вирусной природы, и ОРВИ — это инфекционные заболевания с острым течением, которые наблюдаются как у взрослых пациентов, так и у детей разных возрастных групп.

Существует немало вирусов, которые способны провоцировать симптомы фарингита — среди них преобладают респираторные вирусные агенты, вызывающие ОРВИ. Проявления заболевания в таком случае схожи, а отсутствие этиотропной, то есть воздействующей непосредственно на возбудитель терапии, объясняет единую схему лечения. Однако встречаются также фарингиты вирусной этиологии, которые характеризуются нетипичными для классической ОРВИ признаками — например, если пациент инфицирован возбудителем из группы герпес-вирусов. Таким образом, заболевание глотки могут обусловить:

  • риновирусы, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус;
  • аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа;
  • энтеровирусы, вирусы Коксаки и ECHO;
  • вирусы простого герпеса.

Вирусная инфекция может протекать изолированно, с поражением исключительно слизистой оболочки глотки — или распространяется на рядом расположенные анатомические области. Так, при ОРВИ поражается слизистая оболочка полости носа, а также гортань, трахея, бронхи, миндалины. Вирус простого герпеса вызывает поражение слизистой оболочки полости рта, губ. Клиническая картина зависит от вида возбудителя, возраста пациента, реактивности иммунитета (способности отвечать на внедрение инфекции), а также ряда иных особенностей.

Фарингит как заболевание предполагает наличие воспаления — типового патологического процесса, возникающего при инфицировании, повреждении в результате воздействия вирусного агента. Воспалительный процесс рассматривается как защитная реакция: поскольку вирус уже в организме, необходимо максимально ограничить поврежденную область, предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Поэтому покраснение, отек и боль разной степени интенсивности — те симптомы, которые объединяют все вирусные поражения глотки вместе взятые, они присущи любому типу воспаления.

Фарингит вирусной этиологии не сопровождается наличием гнойного экссудата и чаще всего носит катаральный характер.

Особенности воспаления, вызванного вирусом, частично объясняют отличия между вирусной и бактериальной инфекцией. Частично — поскольку катаральное воспаление, характеризующееся отеком слизистой оболочки, повышением активности секреции ее желез и наличием на ее поверхности слизистого экссудата, может быть обусловлено как вирусом, так и бактерией. Однако серозное воспаление инфекционной этиологии провоцируют вирусы (например, простого герпеса) — при этом на пораженной слизистой оболочке появляются заполненные серозным экссудатом пузырьки. Причиной же гнойного воспаления являются гноеродные бактерии (стафилококки, стрептококки и др.).

Поскольку вирусный фарингит характеризуется острым течением, ему свойственны такие симптомы как:

  1. Внезапное начало.
  2. Нарастание выраженности симптомов в первые часы и/или сутки.
  3. Тенденция к полному восстановлению поврежденной слизистой оболочки после стихания воспалительного процесса.
  4. Тенденция к выздоровлению и исчезновению признаков интоксикации (слабость, лихорадка) уже спустя несколько суток от начала заболевания.

Фарингит вирусной природы не считается тяжелым заболеванием, однако следует учитывать множество особенностей. Прежде всего, тип вируса — если ОРВИ не сопровождается образованием пузырьков, простой герпес, поражающий глотку и ротовую полость, провоцирует появление многочисленных пузырьков и болезненных язв. Также имеет значение возраст пациента. Подростки и взрослые люди средней возрастной группы без иммунодефицитов переносят вирусное воспаление глотки относительно легко, их беспокоят главным образом местные симптомы (боль, отек, затруднение при глотании). У взрослых людей при фарингите не всегда появляется лихорадка. Однако у детей младшей возрастной группы может наблюдаться ярко выраженный синдром интоксикации, а также тяжелые локальные проявления.

Какие же симптомы возникают при вирусном фарингите? Признаки заболевания следует разделить как типичные (встречающиеся при всех формах вирусного поражения глотки) и дополнительные, которые характеризуют определенные варианты инфекции.

  • раздражение, сухость, покалывание в горле;
  • слабость, повышение значений температуры тела;
  • болезненность при совершении глотательных движений;
  • иррадиация боли в уши, иногда — заложенность и боль в ушах;
  • покашливание навязчивого характера.

У маленьких детей фарингит вирусной этиологии обычно протекает как ринофарингит, поражение носоглотки.

Ринит нередко наблюдается также у взрослых. Поэтому клиническую картину может дополнять отек, заложенность носа, нарушение носового дыхания, наличие выделений из полости носа. Лихорадка у взрослого пациента чаще субфебрильная (37,1-37,9 °С), у ребенка может достигать фебрильных значений (38-38,9 °С).

При осмотре наблюдается покраснение и отек слизистой оболочки глотки, иногда видны приподнятые над ее поверхностью покрасневшие лимфаденоидные фолликулы. На стенках глотки слизистые, иногда слизисто-гнойные налеты. Вирусная инфекция может предшествовать бактериальной, поэтому следует обращать внимание на все изменения глотки.

Среди них можно назвать появление пузырьков на слизистой оболочке глотки — красноватых, прозрачных, серо-желтоватых. Такие симптомы свойственны инфекции, обусловленной энтеровирусами, вирусами Коксаки и ECHO, простого герпеса. Могут поражаться также миндалины, язык, губы, щеки.

Если возник вирусный фарингит, лечение взрослых и детей строится согласно схеме:

  1. Диета (отказ от острых, крошащихся, холодных и горячих блюд, курения, алкоголя, газированных напитков).
  2. Ограничение голосовой нагрузки, улучшение параметров микроклимата в помещении (температура, влажность).
  3. Местная терапия (полоскание горла, рассасывание таблеток, нанесение спреев).
  4. Системная жаропонижающая терапия при лихорадке более 38-38,5 °С (Парацетамол, Нурофен).

Местная терапия должна оказывать болеутоляющий, антисептический, противовоспалительный (Стрепсилс-Интенсив, Фарингосепт, Декатилен), при необходимости иммуномодулирующий (ИРС-19) эффект. Для полоскания используется настой шалфея, ромашки, Ротокан, растворы на основе соли, соды.

Вирусный фарингит бесполезно лечить антибактериальными препаратами, поскольку на вирусы они не воздействуют.

Вирусы и бактерии устроены по-разному; антибактериальный препарат не может уничтожить вирус, но при этом способен проявить побочные эффекты. Специфические противовирусные препараты существуют, но они действуют только на определенные вирусы — например, простого герпеса (Ацикловир). Такие лекарства назначаются врачом.

источник



Источник: azimutmebel.ru


Добавить комментарий