Феварин действие

Феварин действие


Феварин – это антидепрессант. Механизм действия связан с избирательным ингибированием обратного захвата серотонина нейронами головного мозга и характеризуется минимальным влиянием на норадренергическую передачу.

Феварин обладает слабой способностью связываться с альфа и бета-адренорецепторами, гистаминовыми, м-холинорецепторами, допаминовыми и серотониновыми рецепторами.

При приеме внутрь полностью всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 3–8 ч, равновесная концентрация — через 10–14 дней. Абсолютная биодоступность составляет 53% после первичного метаболизма в печени.

Феварин

Одновременный прием Феварин с пищей не влияет на фармакокинетику. Связывание с белками плазмы крови — примерно 80%.

Фармакокинетика одинакова у здоровых людей, пожилых и пациентов с почечной недостаточностью. Метаболизм снижен у пациентов с заболеваниями печени.

Установившиеся концентрации в плазме у детей в возрасте 6–11 лет — вдвое выше, чем у подростков (12–17 лет). Концентрации Феварин в плазме крови подростков сходны с таковыми у взрослых.

Показания к применению

От чего помогает Феварин? Назначают препарат при депрессиях различного генеза и обсессивно-компульсивных расстройствах.

Препарат применяется при депрессиях различного характера:

  • социальные депрессии, сопровождающиеся или не сопровождающиеся ажитацией,
  • депрессии с тревожностью,
  • психоневрологические состояния и расстройства, имеющие выраженную связь с депрессией,
  • соматические и психосоматические нарушения, сопровождающиеся депрессивным компонентом.

В составе комплексного лечения при алкоголизме, наркомании, хронических болевых синдромах.

Инструкция по применению Феварин и дозировки

При лечении депрессий рекомендуемая начальная доза составляет 50 мг или 100 мг 1 раз/ сутки, вечером. Повышение дозы следует проводить постепенно. Эффективную дозу, составляющую обычно 100 мг/сутки, подбирают индивидуально в зависимости от реакции больного на лечение. Суточная доза может достигать 300 мг.

Дозы более 150 мг/ сутки следует распределять на несколько приемов.

Согласно официальным рекомендациям ВОЗ, терапия антидепрессантами должна продолжаться по крайней мере в течение 6 месяцев ремиссии после депрессивного эпизода.

Для профилактики рецидивов депрессии назначается прием 100 мг Феварина 1 раз в сутки.

При использовании у детей и подростков в возрасте 8-18 лет рекомендуемая суточная доза, в зависимости от возраста и тяжести клинических проявлений, составляет 25-100 мг, максимальная – 150-200 мг.

При хорошем терапевтическом ответе на лечение терапию Феварином можно продолжить в рамках индивидуально подобранной суточной дозы. При отсутствии улучшения через 10 недель необходимо пересмотреть целесообразность лечения.

Побочные действия

Некоторые побочные эффекты, наблюдавшиеся при проведении клинических исследований, зачастую были связаны с заболеванием, а не с проводимым лечением. При назначении Феваринмогут возникать следующие побочные эффекты:

  • Кровотечения (например, желудочно-кишечные кровотечения, гинекологические кровотечения, экхимоз, пурпура),
  • Гиперпролактинемия, синдром неадекватной продукции адг,
  • Анорексия,
  • Тревога, повышенная возбудимость, беспокойство,
  • Бессонница, сонливость, тремор, головная боль, головокружение,
  • Экстрапирамидные нарушения,
  • Глаукома, мидриаз,
  • Ощущение сердцебиения, тахикардия,
  • Боль в животе, запор, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота,
  • Повышенное потоотделение,
  • Кожные реакции гиперчувствительности (включая сыпь, зуд, ангионевротический отек,
  • Артралгия,
  • Нарушения мочеиспускания (включая задержку мочи, недержание мочи, поллакиурию, ноктурию и энурез),
  • Нарушение (задержка) эякуляции, аноргазмия, нарушения менструального цикла (такие как аменорея, гипоменорея, метроррагия, меноррагия).
  • Астения,
  • Синдром отмены препарата, включая синдром отмены у новорожденных, чьи матери принимали флувоксамин на поздних сроках беременности.

Прекращение применения часто приводит к развитию синдрома отмены. По этой причине, если терапия больше не требуется, рекомендуется постепенно снижать дозу до полной отмены препарата.

Противопоказания

Назначение Феварин противопоказано в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к флувоксамина малеату или к одному из наполнителей, входящих в состав препарата;
  • одновременный прием тизанидина и ингибиторов МАО.

С осторожностью назначать при:

  • печеночная и почечная недостаточность;
  • судороги в анамнезе, эпилепсия;
  • пожилой возраст;
  • пациенты со склонностью к кровотечениям (тромбоцитопения);
  • беременность.

Не рекомендуется применять Феварин для лечения депрессии у детей (отсутствует клинический опыт).

Особые указания

При депрессии существует высокая вероятность попытки суицида, которая может сохраняться до достижения достаточной ремиссии.

С осторожностью применять Феварин при судорогах в анамнезе. При развитии эпилептического припадка лечение флувоксамином следует прекратить.

При печеночной или почечной недостаточности в начале лечения флувоксамин следует назначать в низких дозах под строгим контролем врача. При появлении симптомов, обусловленных повышением активности печеночных ферментов, флувоксамин следует отменить.

У пациентов пожилого возраста дозу Феварин следует всегда повышать медленнее и с большей осторожностью.

В период лечения не допускается употребление алкоголя.

Из-за отсутствия клинического опыта не рекомендуется применять для лечения депрессий у детей.

Лечение ингибиторами МАО следует прекратить за 2 недели до начала применения препарата.

Передозировка

Передозировка Феварин проявляется как тошнота, рвота, нарушение стула, обмороки, вялость и сонливость. Есть сообщения о симптомах со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, гипотензия, брадикардия. Возможны нарушения в работе печени, судороги. В тяжелых случаях может развиваться кома.

При умышленном превышении дозировки препарата возможны более серьезные последствия.

Специфического антидота у препарата нет. При передозировке как можно быстрее делают промывание желудка и лечат симптоматически. Рекомендуется прием активированного угля.

Аналоги Феварин, список препаратов

При необходимости, заменить Феварин можно на схожие аналоги, список препаратов:

  1. Депривокс,
  2. Актапароксетин,
  3. Плизил,
  4. Флуксен

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Феварин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Средняя стоимость таблеток Феварин в аптеках: 781-893 рублей.

Срок годности таблеток составляет 3 года с момента изготовления. Хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.



Источник: instrukciya-primeneniyu.com


Добавить комментарий