Хпн история болезни

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: …, 52

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: II , 3 ,

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2010

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: 52

:

: 15.03.2010.

: 19.03.2010

:

— , 8-10 , ( 1-2 )

— ,

— 37,8

:

— , 180/100 .

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. , 09.04.2009- 25.04.2009, . 2-3 , , , 38,0, , , : , 2.

, . 3 , , 37,8, , , , , : , 2.

1958 , . . 8 , . . , .

. , , , . : 1990 .

.

1. , , , .

2. : 1990 , 2009 2010 , ; 2009 , 2, .

3. , .

4. , , , 2-3 .

5. , , , , .

6. .

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STATUS PRESENS COMMUNIS

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:

4 , 4

5 , 5

5 /

6 /

7 /

7 /

8 /

8 /

9 /

9 /

10 /

10 /

Th XI

Th XI

5

6

6

5

5

: , . , , . 78 , 130/85 , . , , : 75 , .

: V , 1,5. l.medioclavicularis sinistra, , , , =2 . , » » , .

:

:

: IV 1,5. .

: V 1,5. l.medioclavicularis sinistra.

: III l. parasternalis sinistra.

:

: IV 1,5 l. Parasternalis sinistra.

: V 1,5. l. medioclavicularis sinistra.

: IV l. sternalis sinistra.

: , , . , . . .

: , . : , , , , , , . , , .

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; IX-XI l. axilaris media — 7 ., 5 .

: l. medioclavicularis dextra -9, l. mediana anterior -8, -7.

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. , , . , , . . , . — . , , , , — .

, , 8-10 ( ), ( 1-2 ), , , . , , .

180/100 , , , , , , , , , , , , .

, 2009 , , 8-10 , , , . , .

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1. 16.03.2010:

124 /

4,5×10??/

26 /

23010 /

7,410 /

3

0

0

3

59

32

3

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2. : 16.03.10

: 240

: 1005 /

:

:

:

: 0,165

: 1-2 .

: 10-12 .

: 3-4 .

: —

:

: , , .

3. 17.03.10:

: 17/ (N 20,5 /)

: 4,5 /

: 12,5 /

-: 3,8

: 3,9

6,2

: 30,0

: 137 /

: 4,1 /

: 6,7 /

142

: 0,19 /

: 0,19 /

: , . I, -.

4. 17.03.10:

500

22500

30

: .

5. 17.03.10:

()

1

150

1009

2

130

1010

3

140

1008

4

150

1010

5

120

1010

6

120

1005

7

100

1005

8

150

1006

= 2400

= 370

: , , .

6. 17.03.10:

— 96% (N 98)

44 (N 68)

: , , .

7. :

— 57

— 3,6

— 10,4

— 11

— 17,9

: .

8. , . : .

( , , , 8-10 ( ), ( 1-2 ), , ), ( , ), ( , , , . , ). .. , , .

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1. .

2. , , . , . 1/ .

3. .

4. ()

Rp.: Tab. Capoteni 0.5 N.20

D.S. 2 .

5.

Rp.: Tab. Capoteni 0.5 N.20

D.S. 2 .

6.

Rp.: Sol. Pentoxiphillini 0,1 10

D.S. . 1 , .

7. , .

8. .

1. 4- : , :

Rp.: Tab. Delagili 0.25 N.20

D.S. 1 3 .



Источник: knowledge.allbest.ru


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