Хронический ларингофарингит

Хронический ларингофарингит

Катаральный фарингит — заболевание в острой или хронической форме, которое выражается воспалением лимфоидной ткани в области горла. Чаще всего заболеваемость фарингитом резко возрастает в холодное время года вследствие низкой температуры воздуха, ослабленного иммунитета, сезонного недостатка витаминов в организме людей, большого количества заболевших острыми респираторными заболеваниями.

катаральный фарингит

Содержание статьи:

Основные причины фарингита

По статистическим данным, 75-80 % случаев этой болезни происходит из-за активности патогенных микроорганизмов (вирусов) и бактерий, к которым относятся:

  • риновирусы и грипп;
  • герпес простой;
  • вирусы Коксаки или Эпштейна-Барр;
  • энтеровирус, цитомегаловирус;
  • бактерии: стрептококки, пневмококки.

Также катаральный фарингит может развиться на фоне ОРВИ и по причине внедрения грибков в область горла.

Такие формы заболевания можно определить точно только с помощью сдачи анализа: мазка из горла. Независимо от причин, его вызвавших, фарингит имеет тенденцию к развитию болезни в нисходящем направлении, вызывая воспаление не только горла, но и верхних дыхательных путей.

Хронический ларингофарингит

Симптоматика

Формируется как при остром, так и при хроническом фарингите у взрослых пациентов. Данное заболевание имеет признаки, которые присущи в любой стадии и форме патологического процесса.

Имя являются:

Симптоматика, возникающая в результате острого фарингита у взрослых

Клинические признаки болезни существенно разнятся в зависимости от формы и вида фарингита. Эти особенности учитываются в дальнейшем для уточнения диагноза и выбора правильного лечения.

Основные признаки острого фарингита у взрослых пациентов с учетом формы течения:

  • Вирусное происхождение болезни имеет постепенное развитие. У пациента будет развиваться следующая клиническая картина: Повышение температурного показателя тела может отсутствовать, или проявляться через несколько дней.
  • Появляется сухой и надсадный кашель.
  • Процесс глотания сопровождается болью и першением.
  • Визуально в горле можно обнаружить высыпания (особенно характерны при поражении вирусом герпеса), или белесоватый налет (действие цитомегаловируса).
  • Бактериальная микрофлора вызывает клиническую картину фарингита у взрослых по истечению 3 или 4 дневного срока. Симптоматика клинической картины зависит, по какой форме пошел воспалительный процесс:
      Катаральная.Температура может повышаться до субфебрильных цифр (37,5). Больной ощущает упадок сил и резкое недомогание. Появляется головная боль и боль в горле умеренного характера.
  • Гнойный фарингит у взрослого сопровождается бурной клинической картиной, которая начинается резким скачком температуры тела (до 38 градусов). Кашель может иметь гнойное содержимое. Увеличенные лимфатические узлы (подчелюстные) становятся болезненными при пальпации.
  • Фарингомикоз (грибковое поражение). Чаще всего процесс воспаления происходит на фоне небольшого поднятия температуры. При осмотре полости рта отмечается наличие творожистого налета в области нёбных миндалин. Болевые ощущения, связанные с процессом глотания наблюдаются в единичных случаях, также не происходит нарушение носового дыхания. Основная симптоматика это наличие сухого кашля.
  • Травматический тип развития болезни сопровождается резким болевым синдромом с проявлением отечности и затруднением глотания. В тяжелых случаях глотательный рефлекс может полностью отсутствовать. Сильные повреждения могут вызывать местные кровотечения.
  • Аллергическая форма не имеет особых признаков и специфических симптомов. Заболевание сопровождается кашлем, першением в горле и насморком, при котором выделения из носа носят водянистый характер. Также возможно появление ощущение зуда в носовых проходах.
  • Фото острого и хронического фарингита

    Клиническая картина хронической формы фарингита

    Переход заболевания в хроническую форму способствует её затяжному характеру. Появление рецидивов сопровождается клиникой острой формы фарингита.

    В зависимости от стадии процесса происходит появление следующих симптомов:

    • Катаральная форма имеет умеренные признаки интенсивности болезни. Чувство боли при проглатывании пищи, кашель с наличием вязкой мокроты, это основная симптоматика. Постепенно к ней присоединяется чувство тошноты, а в некоторых случаях появляется рвота. Задняя стенка глотки утолщается одновременно с увеличением лимфоузлов.
    • Гипертрофический фарингит способен вызывать морфологические изменения в клеточной структуре слизистой ткани выстилающей внутреннюю поверхность гортани. Из слизистых и гнойных выделений образуются гранулы, которые по форме напоминают небольшие узелки. Кашель сопровождается отхождение мокроты, в которой можно рассмотреть сгустки гноя. Пересыхание гортани ведет к образованию поверхностных корок.
    • Атрофическая форма фарингита. Истончение слизистой оболочки происходит параллельно с нарушением рефлекса глотания. Появление сухих корочек имеет обширный характер, что вызывает ощущение сухости и першения в горле. Иногда пациенты могут жаловаться на присутствие чужеродного тела (это ложный симптом). Надсадный кашель доставляет чувство дискомфорта особенно в ночное время (появляется бессонница). В этот период заболевания наблюдается снижение общего и местного иммунного статуса.

    Отсутствие терапии может вызвать злокачественное перерождение слизистой ткани.

    Неинфекционные причины фарингита

    Существуют и другие причины появления острого катарального фарингита:

    • аллергические реакции или действие химических веществ;
    • последствия перенесенных болезней в области пищевода и желудка;
    • злоупотребление алкоголем, интенсивное курение, прием слишком холодной/горячей пищи или напитков;
    • некоторые изменения слизистой оболочки горла после операции по удалению гланд, атрофия глотки;
    • затруднение дыхания через нос из-за чрезмерного применения капель с сосудосуживающим эффектом, неправильной анатомии носовых ходов;
    • при длительном насморке, когда в горло постоянно попадает воспалительный секрет и приносит инфекцию;
    • недостаток витамина А в организме;
    • гормональные изменения (половое созревание у подростков, менопауза у женщин, заболевания эндокринной системы);
    • понижение иммунитета, заболевания аутоиммунной системы.

    Причины провоцирующие факторы

    По статистическим данным, около 80% случаев воспалительный процесс возникает в результате попадания на слизистую оболочку вирусных агентов в виде аденовирусов, парагриппа, риновирусов.

    Катаральный фарингит появляется и по другим причинам в виде:

    • наличия других заболеваний бактериального типа в дыхательных путях (ангины, синусита);
    • аллергических проявлений организма;
    • травмирования горла;
    • грибкового поражения глотки.

    Острый фарингит нередко приобретает хронический характер. Зачастую диагностируется у детей в возрасте от 5 до 10 лет и у взрослых старше 45 лет. Сопровождается периодическими обострениями, при этом симптоматика всегда размазана.

    Хронический катаральный фарингит проявляется в результате:

    • вдыхания табачного дыма, злоупотребления спиртными напитками;
    • частых воспалительных процессов в носоглоточной области;
    • долгого пребывания в запыленных местам;
    • постоянного переохлаждения или перегревания организма;
    • потребления слишком горячей или холодной пищи;
    • анатомических особенностей в строении респираторных путей. Сюда относят частые отиты из-за короткой слуховой трубы, аденоиды, полипы;
    • понижения местного иммунитета;
    • проживания в неблагоприятной экологической ситуации.

    К повышению вероятности развития фаринголарингита или хронического течения ведут:

    • стрессовые ситуации;
    • постоянное нервное перевозбуждение;
    • иммунодефицитное состояние;
    • присутствие очагов инфекции в зубах, рту и носу;
    • наличие рефлюкса;
    • холецистит.

    Патологический процесс может проявиться в результате сахарного диабета или недостатка витамина А. Чем раньше пациент начнет проводить лечебную терапию, тем быстрее он быстрее и предотвратит возникновение серьезных осложнений.

    Хронический ларингофарингит
    Факторы, влекущие возникновение фарингита в катаральной форме.

    Осложнения после фарингита

    Острый катаральный фарингит переходит в хронический при неправильном лечении и запущенном состоянии, при этом случаются частые обострения, которые не лечатся обычными терапевтическими методами. При хроническом фарингите происходит большое накопление слизи на стенках горла, образуются корочки, а сама слизистая постепенно истончается, что может вызывать чувство постоянного дискофморта.

    Хронический ларингофарингит

    Еще одним неприятным последствием неправильного лечения катарального фарингита может быть развитие на фоне бактериальной инфекции гнойной формы заболевания. Она может образоваться при размножении грибков в области глотки.

    Возможные осложнения

    Если катаральный фарингит не лечить, то он ведет к развитию различных осложнений. Самым распространенным из них считается перерождение в хроническую форму болезни. При каждом ослаблении иммунной функции или воздействии неблагоприятного фактора заболевание будет обостряться. Наибольшую опасность представляет гнойное поражение глотки. В таком случае фарингит может привести к:

    • нефриту;
    • эндокардиту;
    • ангине или тонзиллиту;
    • ларингиту;
    • миокардиту;
    • паратонзиллиту;
    • заглоточному абсцессу;
    • ревматизм.

    Если слизистая оболочка регулярно подвергается воздействию негативных факторов, то она постепенно гипертрофируется. То есть наблюдается утолщение тканей и отделение большого количества слизи. При дальнейшем течении патология переходит в атрофическую форму. Тогда слизистая оболочка истончается и усыхает.

    Хронический ларингофарингит

    Катаральный фарингит: симптомы

    Острую форму фарингита можно распознать по следующим признакам:

    • боль при глотании, першение в горле;
    • неприятное ощущение инородного тела;
    • небольшое повышение температуры;
    • сухой раздирающий кашель;
    • боли в мышцах, суставах и голове;
    • общее чувство болезненности, утомляемость, озноб.

    Неприятные ощущения возникают при покраснении и отечности слизистой оболочки глотки, часто им сопутствуют воспаление лимфоузлов на шее, под челюстью или ушами.

    При хроническом катаральном фарингите симптомы менее выражены: при общем хорошем самочувствии наблюдаются неприятные ощущения в горле: першение, зуд, присутствует частый сухой кашель. Из-за долгого и привязчивого кашля некоторые пациенты чувствуют нервное раздражение, могут быть нарушения сна.

    Что предпринимать при беременности?

    Если катаральным фарингитом заболела женщина, которая вынашивает малыша, врач подбирает препараты, что производятся на основе интерферона. Только в крайнем случае предписываются антибиотики. Для устранения симптоматики рекомендуются ингаляции. Разрешается принимать таблетки, рассасывающие отек в глотке. Если фарингит сопровождается насморком, в нос закапывают масляные растворы.

    беременная девушка на работе

    Горло можно полоскать антисептиками, орошать Биопароксом, употреблять щелочные напитки. Во время беременности не навредят народные средства.

    Ложку измельченного подорожника помещают в стакан кипятка воды и настаивают минут 30. За один раз нужно выпить 100 мл отвара, делать это необходимо трижды в сутки.

    Полстакана сока алоэ надо соединить с ложкой меда. Такое средство при катаральном фарингите используется для полоскания горла. Укрепить иммунитет помогает чай из плодов шиповника и ягод черники. Чтобы уменьшить боль в глотке надо пить молоко с маслом и содой.

    сок алоэ

    Лечение острой и хронической форм фарингита

    При приеме пациента врач по его жалобам и визуальному осмотру горла и глотки ставит предварительный диагноз, ориентируясь также на опрос больного по поводу его образа жизни, злоупотребления курением или алкоголем, профессиональной деятельности, состояния психики. Также врач обычно берет мазок из горла, чтобы идентифицировать причину и возбудителя заболевания.

    Лечение острого катарального фарингита назначается по итогам врачебного осмотра и уточнения причины. Если болезнь вызвана бактериями, то могут назначаться антибиотики; при вирусной форме — лечение неприятных симптомов осуществляется в комплексе с витаминами и средствами повышения иммунитета.

    Чем лечить катаральный фарингит? В комплекс мероприятий и предписаний входят:

    • диетическое питание, при котором нельзя употреблять продукты, раздражающие слизистую горла (горячие и холодные, соленые, копченые, острые);
    • рекомендации по питанию: необходимо выпивать не меньше 2 литров теплой жидкости в сутки, желательно молоко или чай с медом, которые обладают обезболивающим и обволакивающим воздействием;
    • ограничение воздействия вредных веществ на горло (алкоголя и табака);
    • регулярное полоскание горла или ингаляции с использованием противовоспалительных травяных настоев или лекарств («Хлорофиллипт», «Фурацилин», «Мирамистин», «Ротокан»);
    • применение спреев для облегчения боли и снижения частоты кашля (на основе хлоргексидина, йодных препаратов и др.), также при бактериальной форме назначают спреи с антибиотиками («Биопарокс») или сульфаниламидами («Ингалипт», «Биокарминт»). Спреи «Имудон» и «Гексорал» активны против ряда бактерий и грибков, они назначаются только по указанию лечащего врача;
    • рассасывание леденцов или пастилок, которые действуют на бактерии и вирусы, снимают воспаление и смягчают слизистую глотки («Септолете», «Нео-ангин», «Фарингосепт» и др.);
    • препараты, содержащие йод, назначаются осторожно, с учетом возможной аллергической реакции («Йодинол», «Йокс», «Повидон-йод»).

    Хронический ларингофарингит

    Причины заболевания

    Обычно такая патология возникает на почве активности разного рода вирусов, бактерий и даже грибков, но зачастую микроорганизмы не провоцируют катаральный фарингит как самостоятельное заболевание.

    Оно развивается в совокупности с другими недугами, поражающими респираторный трак.

    Обратите внимание! Также эта болезнь проявляется в виде постназального синдрома (в таком случае по задней стенке гортани стекает секрет, в котором содержатся патогенные микроорганизмы).

    В самых редких по статистике случаях простой фарингит может являться проявлением аллергических реакций.

    Фарингит у детей

    Заболевание острым фарингитом у детей встречается намного чаще, чем у взрослых из-за их сниженного иммунитета. Острый катаральный фарингит у ребенка младше 2 лет, как правило, сочетается с воспалениями слизистой носа и ринитом. Проявляется высокой температурой (до +38ºС), вялостью и нарушениями сна, более тяжелым течением болезни.

    У детей постарше фарингит имеет не такие яркие симптомы: першение и боль в горле, покашливание и т. д. Острый фарингит у детей, как правило, сопровождается насморком или конъюнктивитом.

    Опасность состоит в том, что симптомы покраснения задней стенки глотки, похожие на проявление фарингита, могут быть проявлением других заболеваний: кишечных инфекций, мононуклеоза, инфекционных заболеваний (кори, скарлатины, дифтерии и др.), механического ожога горла или попадания инородного тела.

    У детей осложнения катарального фарингита могут быть достаточно тяжелыми: болезнь провоцирует отекание гортани и, как следствие, возникновение удушья. Поэтому родителям следует бдительно следить за состоянием детей, особенно младшего возраста.

    Хронический ларингофарингит

    Формы заболевания

    Катаральный фарингит в большинстве случаев развивается очень быстро и протекает остро. Симптомы патологии стремительно прогрессируют, но, несмотря на это, воспаление хорошо реагирует на терапию, если ее начать на первых этапах болезни.

    Если острый фарингит оставить без внимания, он переходит в хроническую форму. Затяжное течение болезни с регулярными рецидивами значительно снижает качество жизни пациента и ослабляет его иммунную систему. Поэтому пациенты с рецидивирующим катаральным фарингитом наиболее расположены к респираторным заболеваниям.

    Лечение заболевания у детей

    Общие принципы терапии ребенка аналогичны с лечением фарингита у взрослых. Ребенку можно полоскать горло травяными отварами, содой, применять смазывание задней стенки растворами «Йодинола» или «Люголя», рассасывать леденцы, которые снимают боль и уничтожают бактерии («Ларингопронт», «Фалиминт», «Стрепсилс»), делать сбрызгивание горла спреями («Йокс», «Ингалипт», «Биопарокс») и проводить ингаляции.

    Обязательно берется мазок из горла для определения причины заболевания.

    Очень важно поддерживать в комнате заболевшего малыша оптимальный микроклимат, способствующий облегчению общего состояния:

    • повышенная влажность воздуха в комнате, можно использовать увлажнители или положить на батареи отопления мокрые полотенца;
    • не допускать проникновения пыли, запаха и табачного дыма, загрязненного воздуха;
    • после улучшения общего состояния гулять на свежем воздухе (в теплое время года).

    У детей в возрасте до 1 года из-за невозможности полоскания или употребления рассасывающихся леденцов лечение фарингита заключается в таких процедурах:

    • смачивание горла и промывание носа антисептическими растворами («Хьюмер», «Аквамарис» и др.);
    • обильное теплое питье;
    • при бактериальных осложнениях терапевт назначает антибиотики.

    Хронический ларингофарингит

    Профилактика

    Эффективными профилактическими мерами, которые помогут предотвратить развитие болезни, считаются:

    • ведение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек;
    • своевременное лечение любых простудных и инфекционных респираторных заболеваний (особенно в разгар эпидемий);
    • прием витаминов при ослабленной иммунной системе;
    • своевременное лечение любых заболеваний желудочно-кишечного тракта;
    • ограничение контактов с уже заболевшими людьми.

    Хорошие результаты в этом плане приносит и закаливание, но такие процедуры нужно выполнять правильно и начинать их необходимо в теплое время года.

    Лечение фарингита с помощью медпрепаратов

    Лечение фарингита у взрослых и детей зависит от формы болезни и причин ее возникновения. Если после проведения анализов выясняется, что причиной его являются бактерии или вирусы, то лечащий врач, как правило, назначает курс приема лекарственных препаратов.

    В зависимости от формы заболевания назначают следующие медицинские препараты:

    • если по анализам подтверждена бактериальная форма заболевания, то педиатр назначает курс антибиотиков (10 дней) — «Азитромицин», «Пенициллин», «Эритромицин», «Амоксициллин»;
    • при вирусном происхождении болезни — противовирусные препараты («Арбидол», «Анаферон», «Интерферон» и др.);
    • при грибковой форме — лекарства противогрибкового действия («Нистатин», «Пимафуцин»);
    • при аллергической форме — назначаются антигистаминные лекарства («Фенистил», «Лоратадин» и др.).

    Особенности лечения при беременности и кормлении

    Вопреки многим стереотипам этой категории женщин также разрешены некоторые антибактериальные и противовирусные средства. Пенициллин и его производные не проникают в грудное молоко и не пересекают плацентарный барьер. Макролиды вредны только лишь в 1% случаев на 1000. Исключение составляют цефалоспорины, это сильнодействующие вещества и строго противопоказаны для применения. С уверенностью можно назначать препараты интерферона, местнодействующие – леденцы Фарингосепт и Лизобакт.

    Категорически запрещено беременным и кормящим матерям заниматся самолечением, ведь и медикаментозные и фитопрепараты всеравно не могут считатся полностью безопасными и в некоторых случаях вызывают аллергию.

    Лечение народными средствами

    Лечение катарального фарингита народными средствами направлено прежде всего на снятие воспаления и болей в горле, смягчение его слизистой оболочки.

    Основные народные методы:

    • смазывание глотки смягчающими растворами (смесь растительного масла с солью, смесь 10%-й настойки прополиса и облепихового масла в пропорции 1:2);
    • полоскание травяными настоями;
    • ингаляции: паровые или при помощи специальных ингаляторов.

    Лечебные напитки, которые будут полезны при фарингите:

    • чай с малиной, калиной и медом;
    • отвар шиповника;
    • настой зверобоя.

    Хронический ларингофарингит

    Диагностика

    При первых признаках болезни следует посетить врача. Сначала он узнает о наличии жалоб и сопутствующих патологий. После чего проводится осмотр, в ходе которого видно воспаление и отечность глотки, задних небных дужек и язычка. На слизистой оболочке в размерах увеличены фолликулы. По задней стенки спускается слизь. При бактериальном поражении может образоваться налет. Чтобы выявить источник патологии, необходимо сдать анализ крови и бактериологический посев мокроты. По результатам мазка определяется тип возбудителя и его устойчивость к антибиотикам. Но чаще всего причиной становятся вирусы. Выявить возбудителя также можно, только по крови. В таком случае лейкоциты остаются в пределах нормы, а СОЭ немного повышается.

    Использование трав для полоскания

    Родители часто уточняют у педиатра, чем лучше полоскать горло при фарингите детям, можно ли использовать травяные сборы. Конечно, все растительные отвары или настойки являются эффективными средствами для местного лечения горла и кашля. Их можно использовать в виде раствора для полосканий, а также делать ингаляции.

    Для полоскания горла у детей старше 2 лет и взрослых обычно используют следующие травяные смеси:

    1. Цветы календулы и ромашки, листья подорожника и шалфея.
    2. Цветы одуванчика, почки сосны, листья подорожника и березы.
    3. Цветы ромашки, зверобоя, листья шалфея, душицы.
    4. Настой из 20 г хвойных почек, залитых стаканом кипятка, используется при остром фарингите.
    5. Корень аира (1 ст. л) прокипятить 10 мин. с 2 ст. воды, положить 1 ст. л ромашки, перемешать, настаивать 1 час — хорошее средство для смягчения слизистой и снятия воспаления при хроническом фарингите.
    6. Мятный настой (1 ст. л на стакан кипятка) позволит снять боль и першение в горле.
    7. Аптечные настойки эвкалипта, календулы (20-30 кап. на стакан теплой воды).
    8. Полоскание раствором морской соли (1 ст. л на 0,5 л воды) по 6-7 раз в день в течение недели — одно из проверенных средств лечения хронической формы болезни.

    Очень эффективны будут ингаляции с отварами трав или с прополисом (40 г воска и 60 г прополиса нагревают на пару).

    Хронический ларингофарингит

    Лечение

    Чем раньше человек обратиться за помощью к врачу, тем быстрее пройдет недуг и не возникнут осложнения. При остром течении пациенту дают несколько рекомендаций:

    1. Не ешьте блюда раздражающего характера. Она должна подаваться в жидком виде. Стоит отказаться от специй, пряностей, грубых продуктов.
    2. Пить много жидкости до 2-3 литров в сутки.
    3. Проветривать помещение, увлажнять воздух в комнате.

    В первые дни болезни запрещается выходить на улицу. Горло должно всегда находиться в тепле.

    Хронический ларингофарингит
    Как лечить катаральный фарингит.

    Медикаментозно

    Лечебные мероприятия всегда начинаются с этиотропной терапии. При вирусной инфекции назначаются Ингавирин, Цитовир 3, Циклоферон при фарингите. Антибиотики прописываются в крайнем случае при обострении хронического течения или возникновении осложнений в виде синусита, ринита, ангины. От сухого кашля назначаются противокашлевые средства: Синекод, Либексин. Как только появляется мокрота, врачи прописывают ингаляции или прием внутрь отхаркивающих медикаментов: Амбробене, Лазолван. Местные терапевтические мероприятия подразумевают:

    • полоскание горла Хлоргексидином, Гексоралом, Мирамистином;
    • орошение глотки противовоспалительными средствами. К часто назначаемым средствам относят Гексорал, Стопангин, Тантум Верде;
    • рассасывание антибактериальных и обезболивающих таблеток.

    Для повышения иммунитета назначаются иммуномодуляторы в виде ИРСа-19, Иммудона.

    Хронический ларингофарингит
    Какие препараты эффективны для устранения фарингита.

    Народными средствами

    Если грамотно пользоваться народными методами, то можно справиться с фарингитом в несколько раз быстрее. Но для начала стоить проконсультироваться с доктором. Есть несколько эффективных рецептов:

    1. Полоскание горла соком алоэ. В 100 миллилитров раствора добавляется ложка меда. Ополаскивать глотку следует до 3 раз в сутки.
    2. Полоскание с подорожником. Для приготовления раствора берется ложка растения и заливается кружкой кипяченой воды. Настаивается в течение 30 минут, процеживается. Ополаскивать горло нужно 2-3 раза в день.
    3. Употребление внутрь отвара шиповника и черники. Пить необходимо утром и вечером. Оказывает общеукрепляющий и иммуностимулирующий эффект.
    4. Прием теплого молока с медом, содой и минералкой. Помогает при сильных болях и навязчивом кашле. Пить следует непосредственно перед сном.

    Народные средства можно использовать для лечения детей и беременных женщин.

    Хронический ларингофарингит
    Как излечить катаральный фарингит народными методами.

    Физиотерапия

    Такой метод лечения обычно используется при хроническом течении посте стихания неприятных симптомов. Пациенту может быть назначен:

    • электрофорез;
    • лазерное облучение;
    • ультразвуковая терапия;
    • магнитотерапия.

    Курс длится 10 дней. Имеет ряд ограничений, поэтому требуется консультация доктора.

    Профилактика фарингита

    Профилактические меры по предотвращению заболевания катаральным фарингитом, а также для недопущения его распространения следующие:

    • и взрослым, и детям — соблюдать личную гигиену, мыть руки, особенно после прогулки или переезда в транспорте, перед употреблением пищи;
    • больному в семье выделить отдельные столовые приборы: тарелки, ложки, чашки;
    • детей приучать прикрывать ладошкой рот при чихании или кашле, регулярно стирать носовые платки или использовать одноразовые;
    • заболевшим детям следует ограничивать контакты со здоровыми: нельзя посещать детский сад, школу до выздоровления.

    Главные правила для предотвращения заболеваний горла и дыхательных путей для взрослых и детей: здоровый образ жизни, отказ от курения, повышение общего иммунитета с помощью витаминов и закаливающих процедур.

    Виды

    Хронический фарингит

    Хронический фарингит бывает трех видов:

    • Катаральный. Для этого заболевания характерно наиболее легкое течение, наблюдается воспаление и отечность задней стенки глотки. Горло красное, может быть покрыто слизью. Подробнее о катаральном фарингите →
    • Гипертрофический. Для этой формы присуще длительное и вялотекущее воспаление с тяжелыми осложнениями. Слизистая становится отечной, происходит ее утолщение, появляются наросты и узелки. Фарингит бывает гранулезным или боковым. В первом случае гипертрофию можно заметить на задней стенке глотке, в последнем – на боковых стенках горла.
    • Атрофический. Является последней стадией хронического воспалительного процесса глотки. Заболевание приводит к истончению задней стенки горла. Подробнее об атрофическом фарингите →

    У взрослых также встречается смешанная форма, когда есть участки атрофии и гипертрофии.

    ПОЛЕЗНО:
    Как повысить иммунитет ребенка, если он болеет? Подробнее…

    Причины появления разных видов хронического фарингита схожи, но вот симптомы и лечение отличается. Терапия зависит от того, насколько серьезные изменения произошли в горле.

    По локализации воспалительного процесса выделяют такие формы фарингита:

    • назофарингит – воспаляется носоглотка;
    • мезофарингит – ротоглотка;
    • гипофарингит – гортаноглотка.

    Почему взрослые и дети болеют фарингитом: причины фарингита

    Причин возникновения фарингита масса – от вируса до гормонального сбоя. Но чаше всего заболевание все же возникает из-за инфекции – в более чем трети случаев именно бактерии вызывают описанные выше неприятные ощущения в горле. Как правило, вылечить фарингит достаточно просто, но в незначительном количестве случаев болезнь принимает хроническую форму и доставляет больному крайне много неприятностей, плохо поддаваясь лечению. Главная проблема – в многократных вспышках заболевания, до нескольких раз за год.

    ФАКТ. Достаточно распространенная причина фарингита – перенесенные «на ногах» ОРВИ или грипп, которые вызывают хронические заболевания носоглотки. Из-за недолеченной простуды инфекция может остаться в организме и при малейшем ослаблении иммунитета перерасти в фарингит.

    Частые пациенты ЛОР-врача с жалобами на боль в горле – аллергики. Люди, чей организм склонен к реакции на пыльцу, пыль или какие-либо продукты, из-за вызванного аллергеном раздражения стенок горла часто испытывают дискомфорт, который в последствии может перерасти в фарингит.

    Раздражители в виде химических испарений, например, на производстве, выхлопы от машин в мегаполисах, табачный дым могут стать причиной возникновения серьезной катаральной формы фарингита. Как правило, это провоцирует длительное воздействие на носоглотку описанных раздражающих факторов.

    Гораздо менее распространенной причиной фарингита являются сопутствующие патологии различных систем организма. Например, при заболеваниях пищеварительной системы, когда едкий желудочный сок попадает в пищевод, выделяемая кислота может вызвать ожог горла и как следствие – фарингит.

    К малораспространенном причинам также относят болезни кровеносной системы, эндокринные заболевания, включая гормональные сбои.

    Все описанные выше причины возникновения фарингита распространяются на людей любого возраста. Однако, если говорить конкретно о детях, то к этому списку можно добавить еще несколько пунктов.

    Первый – раннее и необоснованное удаление небных минадлин. Сейчас эта операция проводится все реже. Хирургическое удаление гланд проводится при значительном их увеличении в размере, когда ребенок на этом фоне испытывает постоянный дискомфорт, при хроническом воспалении, когда лифмоидная ткань замещается рубцовой, которая может стать источником хронической инфекции.

    К факторам риска, которые могут вызвать у ребенка фарингит, педиатры относят также низкий иммунитет, вызванный нехваткой витаминов или ранним прекращением грудного вскармливания, переохлаждение области носоглотки (из-за слишком холодной пищи или питья). Также стоит учитывать, что болезням ЛОР-органов крайне подвержены дети в самом раннем возрасте.

    Симптомы

    При гипертрофическом гранулёзном или боковом фарингите слизь выделяется в большом количестве, она содержит примеси гноя. Постоянные выделения побуждают желание откашляться. Они вязкие и густые. Слизь нередко задерживается на стенках горла и подсыхает. Так возникают толстые корки. Они раздражают слизистую, на стенках появляются гнойные красноватые образования.

    Как проявляться

    Симптомы:

    • неприятный запах изо рта;
    • першение и незначительная боль в горле;
    • частое сухое покашливание;
    • подташнивание, иногда рвота;
    • проблемы с глотанием пищи;
    • увеличение лимфоузлов;
    • сухость во рту;
    • нервная возбудимость.

    За ночь у больного в горле скапливается много вязкой слизи. Вследствие этого утром возникает кашель. Оболочка слизистой утолщена. На стенках глотки видны крупные красноватые зёрна. Болезнь протекает без повышения температуры тела.

    Важно! Вследствие неправильного лечения запущенный фарингит может привести к разрастанию лимфоидной ткани. В горле образуются грануловидные уплотнения. Слизистая глотки бугристая и неровная.

    Диагностика

    Обследование проводит отоларинголог. Врач анализирует жалобы больного, осматривает его горло, выполняет фарингоскопию. Для определения патогенной флоры берёт мазок из горла. Чтоб подтвердить воспалительный процесс, больному назначают общий и биохимический анализ крови. При необходимости врач направляет пациента на КТ и МРТ.

    Причины возникновения

    Острый катаральный фарингит развивается, когда в глотку направляются вирусы гриппа, Коксаки, аденовирусы. Провоцируют появление болезни:

    • бактериальная и грибковая инфекция;
    • травмы горла;
    • переохлаждение;
    • присутствие ангины и тонзиллита.

    Острое воспаление глотки сопровождает лимфогранулематоз, краснуху, служит признаком лейкемии, симптомом гипертонии. Способствуют возникновению фарингита аллергены в виде химических веществ, пуха птиц и шерсти животных, пыльцы цветущих деревьев.

    Хроническая форма болезни возникает после стрессов и нервных перенапряжений, при иммунодефиците и нехватке в организме витамина A. Вероятность развития воспаления в глотке увеличивается, когда присутствуют провоцирующие факторы в виде:

    • дефектов в строении дыхательных путей;
    • постоянного курения;
    • злоупотребления спиртным;
    • частых переохлаждений;
    • эндокринных нарушений.

    К причинам появления хронического фарингита относят плохую экологию, раздражение глотки химикатами, парами и газами, длительное применение лекарств, расширяющих сосуды.

    Патология поражает больных сахарным диабетом, холециститом, людей, страдающих недостаточностью — почечной, легочной, имеющих проблемы с сердцем.

    В подавляющем большинстве фарингит хронический обязан своим появлением инфекции. Чаще всего это вирусная инфекция, но примерно в 30-40% случаев ответственность несут бактерии. Обычно фарингиты хорошо поддаются лечению и быстро проходят, но примерно в 1-2% случаев острая форма переходит в хроническую. Люди, страдающие хроническим фарингитом, переживают вспышки обострений примерно от трех раз в год и чаще.

    Часто хронический фарингит служит показателем, что где-то в организме затаилась непролеченная болезнь (часто это хронические болезни носоглотки). Часто это последствие перенесенного «на ногах» инфекционного заболевания.

    Если человек страдает от аллергии на пыльцу, плесень, пыль и так далее, задняя стенка горла подвергается постоянному раздражению от стекающей по ней слизи из носоглотки, что может привести к фарингиту.

    Раздражение стенок горла может вызвать также вещества, содержащиеся в воздухе, будь то табачный дым, автомобильные выхлопы, опасные испарения на производстве и так далее. При долгом воздействии одного или многих подобных факторов может развиться катаральная форма хронического фарингита.

    Нередко заболевание могут вызвать патологии пищеварительной системы. В первую очередь, это рефлюкс-эзофагит. При этой болезни едкое содержимое желудка, пропитанное желудочными соками, попадает обратно в пищевод. В некоторых случаях кислота может вызвать ожог горла и, как следствие, воспаление слизистой оболочки глотки. Также к фарингиту может привести дисбактериоз.

    В редких случаях хронический фарингит является следствием заболеваний сердечно-сосудистой и эндокринной системы, а также нарушением гормонального баланса.

    Курение, как активное, так и пассивное (нахождение с курильщиком в одной комнате/квартире и невольное вдыхание дыма) раздражает горло. Помимо фарингита, употребление табака чревато повышенным риском возникновения рака горла, гортани и ротовой полости.

    Выхлопы автомобилей, дым от сжигаемого топлива, испарения от обычных бытовых химикатов – все это также может раздражать горло.

    Аллергия

    Сезонная аллергия или продолжительное воздействие аллергенов, например, пыли, плесени или клеток кожи и слюны животных, способны вызвать обострение фарингита. Человек чихает, у него насморк, выделившаяся из носа слизь попадает в носоглотку и дальше в горло и раздражает его поверхность.

    Прочие инфекции

    Также к обострению может привести какое-то иное инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, например, ринит, или гайморит. При данных болезнях слизь из носа стекает по горлу, раздражает его, а также инфицирует слизистую оболочку гортани.

    При слабом иммунитете человек более восприимчив к инфекциям. Произойти это может по ряду причин, в том числе при диабете, лечении стероидами, химиотерапии, вирусе иммунодефицита или просто сильном стрессе, переутомлении и плохом питании.

    Самый главный симптом при хронической форме болезни – это воспаление глотки. Человек ощущает жжение в горле, его словно что-то царапает изнутри. Воспаление обычно сопровождается гиперемией слизистых оболочек.

    Также ощущается сильная боль в горле. При разговоре или глотании она усиливается. Интенсивность боли может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания и вызвавшей его причины .

    Кроме того, человек испытывает затруднения при глотании. Порой требуется усилие для того, чтобы просто сделать глоток воды.

    https://www.youtube.com/watch?v=K8RHEgLRYuI

    Также наблюдается воспаление небных миндалин, а точнее, воспаление лимфоидной ткани, находящейся внутри них. Миндалины опухают и становятся красными, на них могут появиться белые пятна или гной.

    Голос человека становится хриплым, у него возникают трудности при разговоре.

    Если же болезнь вызвана инфекцией, ко всем этим прелестям могут добавиться следующие симптомы:

    • Высокая температура
    • Кашель
    • Насморк
    • Чихание
    • Боли мышечные, боли в суставах
    • Головная боль
    • Тошнота, рвота

    Не обязательно ждать, когда появится полная коллекция симптомов; для начала лечения и/или обращения к врачу достаточно трех-четырех.

    При характерных признаках болезни рекомендуется не ставить себе диагноз самостоятельно или заниматься самолечением. Для решения такого вопроса, как диагностика хронического фарингита, необходимо обратиться к врачу. Это не только позволит в точности выяснить, что вызвало заболевание, но и поможет начать лечение вовремя и предотвратить осложнения.

    Основные методы диагностики:

    • визуальный осмотр глотки,
    • фарингоскопия,
    • мазок из зева

    Визуальный осмотр

    Обычно при диагностике врач начинает с физического осмотра. При помощи небольшого фонарика осмотрит горло, уши, носовые проходы. Бережно прощупает шею, чтобы проверить, не набухли ли лимфатические узлы. Прослушает дыхание пациента при помощи стетоскопа.

    Фарингоскопия

    Врач при помощи зеркальца, придерживая язык пациента шпателем, осматривает внутреннюю поверхность глотки пациента, а также небные миндалины, голосовые связки, верхнюю часть трахеи. Иногда при осмотре могут использоваться анестетики, если у пациента сильный рвотный рефлекс.

    Мазок из зева

    Это очень простой тест. Врач возьмет стерильный ватный тампон и проведет им по задней стенке горла, чтобы получить образец выделений. Потом этот тампон осмотрят в лаборатории, проверят на наличие бактерий. Положительный результат означает наличие инфекционных очагов. Во многих клиниках, оборудованных наисовременнейшей техникой, результаты обследования станут известны уже через несколько минут.

    Лечить хронический фарингит можно различными способами, включающими как прием лекарственных препаратов, так и изменение образа жизни. Методика лечения заболевания во многом зависит от его первопричины.

    Несколько нехитрых способов могут значительно облегчить связанный с заболеванием дискомфорт.

    По возможности отдыхайте почаще и старайтесь не напрягать голосовые связки ненужными разговорами.

    Пейте больше жидкости. Напитки увлажняют поверхность горла и предотвращают обезвоживание. Питье должна быть температуры тела, ни слишком холодным и не слишком горячим, чтобы не раздражать воспаленное горло. Пейте бульоны, чай, или применяйте известное домашнее средство от больного горла – теплое молоко, смешанное с медом (1-2 ст. л. на стакан). Оно смягчит раздраженное сухое горло и немного облегчит боль.

    Полощите полость рта. Хорошие результаты показывает полоскание с солью (четверть или половина чайной ложки на стакан воды), а также антисептические спреи и растворы (марганцовка, хлоргексидин, мирамистин). Можно полоскать горло отваром лекарственных трав, обладающих обеззараживающим и противовоспалительным эффектом (ромашка аптечная, календула, листья шалфея, чабрец, корневища лапчатки, кора дуба).

    Делайте ингаляции. Для них можно использовать отвары лекарственных трав (например, ромашки аптечной, шалфея).

    Используйте увлажнители для воздуха. Сухой воздух (особенно зимой в домах с центральным отоплением) может раздражать больное горло. Используйте увлажнитель для воздуха или наберите в ванную горячей воды, закройте дверь и проведите несколько минут в наполненной водными парами среде. Помочь может также влажное полотенце на батарее или емкость с водой, поставленная на ночь у кровати.

    Чтобы снизить дискомфорт в воспаленном горле, можно рассасывать леденцы от кашля. При остром фарингите рекомендуется воздерживаться от излишне горячей или холодной еды, а также стараться не есть сильно сдобренные специями, кислые или соленые блюда – они будут раздражать чувствительное из-за болезни горло.

    Катаральный вид отличается от остальных форм заболевания легким течением, поскольку сильного отека и воспаления задней стенки носоглотки не наблюдается, как на последней стадии заболевания – при атрофическом фарингите. Кроме того, секреторная деятельность не нарушается, а слизь усиленно вырабатывается. Такой вид фарингита специалисты называют «простым».

    Различают 2 вида простого воспаления: острое и хроническое. Острый катаральный фарингит, как правило, редко бывает самостоятельным заболеванием. В 70% случаев он сопровождает любое вирусное заболевание верхних органов дыхания или развивается на фоне бактериальной, грибковой или вирусной инфекции. Осложнения могут быть вызваны присоединившейся бактериальной или грибковой инфекцией. Возбудитель может проникнуть дальше, поражать трахеи, голосовые складки или дойти до легочной ткани.

    Внешние факторы

    Симптомы болезни

    Симптоматика болезни

    На предварительном этапе острый фарингит не во всех случаях удается дифференцировать от прочих болезней носоглотки. Однако, он характеризуется специфической симптоматикой. Признаки фарингита:

    • Повышение температуры не более 37,7 градусов.
    • Краснота горла.
    • Болевые ощущения, жжение и сухость в глотке.
    • Дискомфорт при проглатывании.
    • Накопление слизи в гортани.
    • Интенсивный кашель, который вызван раздражением.
    • Учащенное сердцебиение.

    На различных этапах заболевания симптоматика проявляется в большей либо меньшей степени. В детском возрасте патология протекает сложнее, чем во взрослом, осложнения фарингита развиваются быстро.

    Хронический ларингофарингит
    Клинические проявления фарингита.

    Чего нельзя делать при фарингите

    При хроническом гипертрофическом фарингите запрещены следующие действия:

    • нахождение в сухом помещении, что часто случатся в зимнее время (особенно опасен сон в жаре и сухости);
    • длительное пребывание на солнце, на холоде;
    • перенапряжение голоса, которое может спровоцировать присоединение ларингита;
    • отказ от прогулок на воздухе. В то же время, гулять в сырую погоду не стоит;
    • потребление горячей, холодной пищи;
    • прогревание, парение горла;
    • злоупотребление содовыми полосканиями и применением спиртовых, ментоловых лекарств.

    Консервативное лечение

    Для устранения патологии сначала необходимо выяснить, что именно провоцирует развитие воспалительного процесса. Если бактерии распространяются на глотку с прилегающих анатомических областей, например, с миндалины, кариозных зубов или из среднего уха, то нужно удалить первичный очаг инфекции.

    Если человек вынужден дышать ртом из-за того, что у него искривлена носовая перегородка, то нужно вернуть носовое дыхание, исправив дефект хирургическим путем.

    Аллергены
    При наличии аллергии следует выявить аллерген и устранить его

    Для устранения источника инфекции проводится антибактериальная терапия. Как правило, назначаются антибиотики пенициллиновой группы или макролиды. Для того чтобы устранить гипертрофию, требуется проводить комплексное лечение:

    • назначается прием иммуностимуляторов (Ликопида, Иммунорикса, Римобунила), чтобы помочь организму справиться с инфекцией, активизировав естественный иммунитет;
    • нужно пропить курс поливитаминов. Особенно важны для клеток витамин А, С, Е. Они улучшают питание и обменные процессы в тканях;
    • помогают снять воспаление и оказывают антисептическое действие ингаляции с применением эфирных масел и отваров трав (сосна, эвкалипт, лаванда, шалфей), а также щелочные ингаляции с минералкой или физраствором;
    • способствуют снижению роста гипертрофических тканей и уничтожают патогенную микрофлору лекарства на основе йода или серебра. К таким относятся Люголь, Йодинол, Колларгол, Протаргол;
    • для дезинфицирования слизистой эффективен Резорцин, жидкость Бурова, настойка прополиса или эвкалипта;
    • для разжижения мокроты и растворения корок используют раствор соды и соли;
    • используются местные антисептические и противовоспалительные пастилки, спреи (Гексорал, Стрепсилс, Терафлю, Тантум Верде, Септолете).

    Хронический ларингофарингит
    Большие лимфоидные гранулы прижигаются раствором нитрата серебра

    При увеличении ткани глотки как вспомогательное лечение могут применяться физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, индуктометрия, ультрафиолетовые лучи.

    Для лечения детей применяется та же схема лечения, что и для взрослых, но есть некоторые ограничения в выборе препаратов. Ингаляции с применением эфирных масел не проводятся детям до 7 лет, так как существует риск ларингоспазма, вероятна аллергическая реакция.

    Возрастные ограничения есть и для спреев, аэрозолей, которые могут спровоцировать спазм дыхательных путей. Также не рекомендуется давать пастилки детям до 4 лет из-за несовершенного акта глотания (ребенок может поперхнуться).

    Если найти и устранить источник инфекции, провоцирующий воспаление в глотке, и соблюдать все предписания врача, то хронический гипертрофический тип фарингита можно вылечить за 3-6 месяцев.

    Важно, чтобы пациент ограничил на время терапии факторы, травмирующие слизистую. К таким факторам относится курение, употребление горячей, острой, кислой пищи, пребывание в запыленных или с низкой влажностью помещениях.

    Как предупредить болезнь

    Лечение гипертрофического воспаления предусматривает ряд рекомендаций, которым должен следовать пациент во время болезни и после выздоровления:

    • ограничить пребывание в помещениях с сухим микроклиматом, поддерживать оптимальный уровень влажности в комнате;
    • избегать перенапряжения голосовых связок, чтобы не спровоцировать развитие ларингита;
    • отказаться от прогулок во время сильной жары или холода;
    • пить много теплой жидкости;
    • исключить горячую, холодную и острую пищу, а также алкогольные напитки и курение;
    • укреплять иммунную систему умеренным спортом, закаливанием и витаминно-минеральными комплексами.

    Пациент, страдающий гипертрофией глотки, должен постоянно контролировать состояние дыхательных путей, избегая образования инфекционных очагов в носоглотке, миндалинах и полости рта.

    Следует помнить, что запущенный гипертрофический процесс перерастает в атрофическую стадию фарингита, на почве которой могут возникнуть опухоли глотки, поэтому при появлении первых симптомов следует обратиться к врачу.

    Помощь народных методов в борьбе с болезнью

    Вылечить хронический гипертрофический фарингит исключительно средствами народной медицины вряд ли получится. Но у ребенка и у взрослых указанные ниже методы лечения помогут снять тяжелые симптомы, улучшат микроциркуляцию крови, снимут воспаление и боль:

    1. Заварить столовую ложку черного чая в стакане воды, всыпать туда же столовую ложку травы зверобоя. Через полчаса процедить настой, применять для полосканий трижды в день.
    2. Смешать в равных частях цветки календулы, ромашки, траву шалфея, плоды шиповника, листья черной смородины. Залить 3 ложки сбора литром кипятка, дать настояться в термосе час. Пить как чай, выпивая весь настой за день.
    3. Заварить ложку травы чабреца стаканом кипятка, настоять 2 часа. Использовать для полосканий.
    4. Отжать соки из моркови и картофеля, смешать в равных количествах. На стакан овощного коктейля добавить чайную ложку меда, выпить за 2 приема в день. Лечиться длительно.
    5. Выжать сок из алоэ, развести водой напополам. Применять для полосканий.
    6. Добавить в стакан теплого молока 2 ложки сока алоэ, пить дважды в день до еды.
    7. Смешать в равных частях персиковое масло и настойку прополиса. Этой жидкостью дважды в день смазывать пораженные участки горла. Узнайте подробнее о лечении фарингита травами

    Диагностика заболевания

    Диагностика заболевания для опытного специалиста не представляет особого труда. Диагноз может поставить терапевт или отоларинголог. Заключение врач делает на основании сбора анамнеза и осмотра больного. При фарингоскопии врач может увидеть такие признаки:

    • гиперемия и отёчность слизистой глотки, присутствие слизи в глотке;
    • на задней стенке воспалённые лимфоидные гранулы (гранулёзный фарингит);
    • увеличение, гиперемия лимфоидной ткани (гипертрофический фарингит);
    • сухая, бледная, истончённая слизистая с трудноотделяемыми корочками (атрофический фарингит);
    • болезненность и умеренное увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфоузлов при пальпации.

    С целью уточнения диагноза и выявления возбудителя берут мазок из зева.

    Схожие с фарингитом симптомы есть у ларингита — воспаления гортани. Так же как фарингит, ларингит может быть острым или хроническим. При ларингите главный симптом — это специфический лающий кашель и полная или частичная утрата голоса.

    В некоторых случаях при непроходящих, неподдающихся лечению болях в горле требуется дифференциальная диагностика с некоторыми синдромами, которые могут быть при разных системных заболеваниях и патологиях нервной системы. Это синдром Шегрена (аутоиммунное заболевание), синдром Пламмера-Винсона, стилалгия (хронические, иногда односторонние боли в горле). Болезненные ощущения в глотке могут возникать ещё из-за поражения периферических нервов. В таких случаях больному нужна консультация невропатолога.

    Чем опасен фарингит?

    Существует несколько заболеваний и патологических состояний, в которые в результате неправильного или отсутствующего лечения может перерасти острое воспаление тканей глотки. К ним относятся:

    • хронический фарингит;
    • ларингит;
    • бронхит;
    • трахеит;
    • синусит;
    • отит;
    • перитонзиллярный и заглоточный абсцесс.

    Выше мы перечислили наиболее частые осложнения фарингита. Однако, ими этот список не исчерпывается. Существует большое количество более редких патологий, которыми может осложнится вирусный фарингит. Они также представляют серьезную опасность.

    Например, такими осложнениями могут стать:

    • острый ревматизм суставов;
    • постстрептококковый гломерулонефрит;
    • шейный лимфаденит;
    • сиалоаденит.

    Давайте рассмотрим эти патологические состояния более подробно.

    Лекарственные препараты

    Если говорить о леденцах, которые можно приобрести в любой аптеке или некоторых продуктовых магазинах, то они помогают быстро распределить лекарственные средства по больной области. Самым популярным средством этого типа считается «Фарингосепт». Эти леденцы помогают быстро избавиться от стафилококков, пневмококков и стрептококков. Однако данное средство считается не очень сильным.

    Если человек страдает от последствий фарингита или более серьезной стадии заболевания, то в этом случае может помочь «Лизобакт» или «Стрепсилс». Последнее средство считается наиболее популярным. Его можно приобрести почти в любом магазине. Конфеты «Стрепсилс» можно использовать при осложнении фарингита у детей. Они обладают разными вкусами и быстро облегчают состояние больного.

    Если человек страдает от сильного выделение мокроты и не может заснуть по ночам от приступов кашля, то в этом случае потребуется мукалтические препараты.

    Обострения

    Хронический процесс может обостриться по многим причинам:

    • инфекционные агенты — вирусные, бактериальные;
    • аллергены;
    • внешние раздражители — пыль, сухой воздух, слишком горячая, холодная или острая пища;
    • бесконтрольный приём некоторых препаратов, например, сосудосуживающие капли или спреи;
    • общее резкое переохлаждение;
    • сильный стресс;
    • воспалительные процессы в органах верхних дыхательных путей;
    • обострение желудочных патологий.

    Лечение обострения в первую очередь направлено на устранение основных причин. Если причина — бактериальная инфекция, то назначают антибиотики в таблетках или капсулах. В случае повышения температуры назначают жаропонижающие средства.

    В большинстве случаев врач выписывает местные противовоспалительные, антисептические, болеутоляющие средства.

    В целом лечение зависит от формы, в которой протекает воспалительный процесс.Например, при обострении гипертрофического фарингита применяют прижигающие местные средства, криотерапию, физиотерапию. При атрофии слизистой помимо основных препаратов нужно принимать муколитические средства для разжижения слизи, делают масляные ингаляции.

    Другие принципы терапии

    Продолжая рассказывать о симптомах и лечении хронического гипертрофического фарингита у взрослых, надо упомянуть и то, что нужно делать человеку, страдающему этим недугом, дабы облегчить свое состояние. Рекомендации такие:

    • Отказ от алкоголя и куреня, так как эти факторы лишь провоцируют прогрессирование недуга.
    • Употребление иммуностимуляторов. Лучшими являются «Римобунил», «Иммунорикс» и «Ликопид». Также следует начать принимать комплексы с высокой концентрацией витаминов С, Е, А. Это поможет увеличить сопротивляемость организма, улучшить трофику тканей и обменные реакции.
    • Проведение ингаляций. В них нужно добавлять масло эвкалипта, шалфея, сосны или лаванды. Разумеется, если нет противопоказаний. Кроме масляных ингаляций, рекомендованы и щелочные – с физраствором для повышения местного иммунитета и с минеральной водой для увлажнения горла.
    • Обработка гипертрофированных тканей гранул препаратами серебра и йода. Это «Люголь», «Протаргол», «Колларгол» и «Йодинол». Чтобы механически удалить гранулы, нужно прижигать их медикаментами с содержанием трихлоруксусной кислоты.
    • Полоскания горла растворами соли и соды, настоями шалфея, коры дуба и ромашки. Также можно выполнять орошения морской водой. Это отлично увлажняет слизистую оболочку, помогает разжижать мокроту и обеспечивает лучшее отхождение корочек.
    • Обработка горла раствором «Резорцина», жидкостью Бурова (отлично обеззараживает поверхность), настойкой эвкалипта и прополисом, хлористым цинком и глицерином.
    • Прием спреев с анестетиками и антисептиками, а также пастилок, противовоспалительных препаратов. Можно полоскать горло раствором «ОКИ», который эффективно устраняет воспаление.

    Изучите методы лечения хронического гипертрофического фарингита. Надо отметить, что своевременное начало терапии, грамотно сочетающееся с устранением очагов инфекции и факторов риска, приводит к выздоровлению примерно за 3-6 месяцев. Но если человек продолжит курить, пить, не уберет другие провоцирующие явления, то недуг со временем просто перейдет в атрофическую форму.

    хронический гипертрофический фарингит гомеопатия

    Диагностика фарингита

    Фарингит является достаточно распространенным заболеванием, имеющим типичные симптомы. Многим это дает основание самостоятельно ставить диагноз и заниматься самолечением. И это самое большое заблуждение.

    ВАЖНО. Определить, что именно стало причиной болезни, может только доктор. В зависимости от причины назначается и лечение.

    Если фарингит вовремя диагностирован, он не вызовет осложнений и не перерастет в хроническую форму, которая будет доставлять дискомфорт регулярно. Перед обращением к доктору стоит отметить несколько моментов, которые позволят поставить правильный диагноз: четко обозначить имеющиеся симптомы, сказать врачу, был ли контакт с болеющими людьми, принимаете ли вы какие-либо лекарства или БАДы, курите ли. На основе этой информации ЛОР-врач проведет диагностику. Рассмотрим основные виды обследований.

    Первый и основной метод диагностики – визуальный осмотр. С него, как правило, начинается прием. Доктор при помощи специального фонарика проведет осмотр горла и ротовой полости, носовых и ушных проходов. «Прощупает» шею на предмет увеличения лимфатических узлов, послушает, нет ли дополнительных хрипов в бронхах и легких.

    Если визуальный метод не позволяет поставит диагноз со 100% точностью, проводится процедура фарингоскопии. При помощи специального зеркальца врач проводит глубокий осмотр глотки, миндалин, голосовых складок, верхней зоны трахеи. Если пациент плохо переносит такие процедуры, может быть использован местный анестетик.

    Для выявления очага инфекции берется мазок из зева – это еще один метод диагностики. Тест проводится следующим образом: врач стерильным тампоном проводит по одной из стенок горла, получив таким образом образец выделений. Образец анализа отправят в лабораторию, где и сделают вывод о наличии или отсутствии инфекции. В медучреждениях, которые располагают собственной лабораторией, результат анализа будет известен в течение этого же дня. В лаборатории клиники Льва Рудина имеется самое современное оборудование, позволяющие в течение нескольких минут выдать результат проведенных тестов. Подробнее с возможностями нашей лаборатории можно ознакомиться в данном разделе.

    Фарингит или ангина?

    Своевременное проведение диагностики важно еще и потому, что фарингит часто путают с ангиной. Заболевания имеют общую симптоматику, но разную локализацию воспаления, а следовательно и совершенно по-разному лечатся. Рассмотрим отличия.

    И при фарингите, и при ангине болит горло – в этом сходство, из-за которого непрофессионал заболевания можно спутать. Одним из косвенных отличительных признаков считается время обострения болевых ощущений: при ангине боль усиливается во второй половине дня, при фарингите – с утра.

    Следующий отличительный признак – характер боли. При ангине может болевые ощущения могут сильнее проявляться с какой-то одной стороны, поскольку одна миндалина может быть более воспалена. При фарингите больше равномерна.

    Яркий сопутствующий признак фарингита – кашель, который появляется практически с начала болезни. При ангине он практически никогда не возникает.

    Любая жидкость, которая соприкасается с воспаленным участком, при ангине вызовет дополнительное раздражение горла и усиление боли. При фарингите же наоборот – теплое питье облегчает состояние больного.

    Есть у заболеваний и визуальные отличия. При осмотре горла, пораженного ангиной, доктор увидит отек, сильное покраснение и увеличение миндалин, характерный налет, а в острых и запущенных стадиях – скопления гноя. При фарингите покраснение горла более умеренное, на стенках можно «прочитать» рисунок сосудов. Очаг воспаления находится на задней стенке горла, может наблюдаться слизь, размер миндалин, как правило, остается обычным.

    И главное отличие – серьезность осложнений. Фарингит, в случае если он не сопровождается гриппом, переносится больными гораздо легче. В острой форме заболевание может проявляться более выраженными симптомами: острым жжением в горле, ринитом, кашлем и заложенностью в ушах. Запущенная болезнь можно распространиться на находящиеся рядов органы – гортань, трахею, слизистые оболочки носа.

    ВАЖНО. Главная опасность фарингита – переход его в хроническую стадию, когда заболевание проявляется при малейшем ослаблении иммунитета.

    Ангина же приводит к сильнейшей интоксикации организма в целом. Заболевание может негативно повлиять на работу сердечно-сосудистой системы, особенно у детей до 15 лет. Эта болезнь может спровоцировать пиелонифрит – воспаление почек, симптомами которого являются резкие боли в пояснице, частые мочеиспускание. После перенесенной ангины может появиться артрит – поражение суставов. Еще более опасным осложнением ангины является отек гортани. Сужение дыхательных путей приводит к затруднению дыхания, вдох и выдох вызывают боль, появляется одышка. Это состояние требует срочной медицинской помощи и неотложных мер, в противном случае есть риск летальных исходов.

    Фарингит или ангина

    Профилактические мероприятия

    И дадим несколько рекомендаций для профилактики возникновения фарингита:

    1. Всячески укрепляйте свою иммунную систему. Следите за здоровьем, относитесь с внимательностью к симптомам в вашем организме;
    2. Следите за состоянием зубов и носоглотки. Кариес значительно снижает иммунитет и организм становится более восприимчивым к инфицированию;
    3. Восстанавливайте нормальное дыхание, если наблюдается наличие гайморита или насморка;
    4. Следите за воздухом в помещении, проветривайте и создавайте для себя комфортные условия.

    Во всех случаях при соблюдении режима, специальной диеты и совмещенного лечения гипертрофический фарингит отступает. Берегите себя!

    В следующем видео будет указано, как устранить гипертрофический фарингит.

    Методы лечения

    Для того чтобы ускорить выздоровление пациента, в первую очередь нужно устранить все провоцирующие факторы. Кроме этого, следует придерживаться режима и питания, то есть отказаться от потребления слишком холодных, острых или горячих блюд. При катаральном фарингите придется отказаться от курения и распития алкогольных напитков.

    При легкой форме заболевания медикаментозная терапия включает проведение местных процедур в виде полосканий, ингаляций и орошения слизистой щелочными и вяжущими средствами.

    При неосложненном заболевании обычно не назначается прием системных антибактериальных препаратов, и исключение составляет лишь болезнь, вызванная стрептококком группы А. Дело в том, что во всех других ситуациях антибиотики помогают лишь уменьшить продолжительность заболевания, поэтому такой недуг требует обязательного обращения за медицинской помощью. При вирусных фарингитах антибиотиками и вовсе не лечат, ведь они не приносят желаемого терапевтического эффекта.

    При беспокойном кашле на фоне катарального фарингита лечение проводится с применением противокашлевых препаратов, например, Либексина или Синекода. После перехода сухого кашля во влажный, специалисты рекомендуют проводить ингаляции с помощью такого лекарственного средства, как Амбробене.

    Препараты мирамистина
    Хороший эффект дает прием такого медикамента внутрь в сочетании с другими растительными препаратами с отхаркивающим действием. При повышении температуры тела при бактериальном или вирусном фарингите разрешается принимать Нурофен или Парацетамол
    Быстро избавиться от неприятных симптомов острого фарингита удается с помощью следующего местного лечения:

    • полоскание горла такими медикаментами, как Мирамистин, Гексорал, марганцовка или борная кислота;
    • рассасывание пастилок и леденцов Септолете, шалфей или Фарингосепт;
    • прием внутрь иммуномодуляторов местного действия;
    • применение местных антибактериальных препаратов, например, Биопарокса или Грамицидина;
    • проведение ингаляций с физраствором и минеральной водой.

    В том случае если у пациента подтверждается хронический фарингит, то лечение проводится по несколько иной схеме. Добиться положительного эффекта лечения вряд ли получится без устранения провоцирующих факторов и проведения следующей терапии:

    • прием лекарств с иммуномодулирующим действием;
    • ингаляции с «Ессентуки» и «Нарзаном»;
    • обработка горла маслом шиповника или облепихи;
    • полоскание горла настоями из таких трав, как шалфей, ромашка и кора дуба;

    Хороший эффект при борьбе с фарингитом хронического характера дают такие физиопроцедуры, как ультразвук, магнитотерапия, лазер и электрофорез с никотиновой кислотой. В курс восстановительного лечения входит прием различных витаминов и препаратов для нормализации процессов обмена в организме больного.

    Лечение хронического катарального фарингита может занимать продолжительное время, и на выздоровление влияет давность течения недуга и степень выраженности изменений на слизистой глотки. Подбирать лечение при таком недуге должен только врач, ведь переход катарального фарингита на следующий этап требует совершенно иных медикаментозных подходов и даже оперативного вмешательства.

    Особенности заболевания

    Гипертрофический тип фарингита приводит к сильным изменениям в соединительной ткани и подслизистом слое слизистой оболочки. Это имеет следующие последствия:

    • Непрекращающееся выделение серозного экссудата, что ведет к утолщению и уплотнению слизистой;
    • Расширение лимфатических сосудов и капилляров;
    • Увеличение желез;
    • Повышение выделения секрета.

    Гранулезный фарингит приводит к многочисленным, утолщениям, расширением лимфоидных образований, которые в обычном своем состоянии едва заметны. Они сливаются между собой, активируя находящиеся внутри гранул лейкоциты, мертвые бактерии и погибшие клетки слизистой оболочки.

    Это приводит к возобновлению болезнетворных процессов.

    Когда обращаться к врачу

    Рекомендуется записаться на прием к врачу, если вы испытываете следующие симптомы:

    • Длительная боль в горле. Если боль в горле не проходит, несмотря на принятые меры, неделю или более.
    • Хриплый голос, потеря голоса, которая не проходит неделю или более.
    • Затрудненное дыхание.
    • Трудно глотать, при попытке открыть рот человек испытывает боль
    • Боль в суставах
    • Боль в ушах
    • Сыпь
    • Температура от 38°
    • Кровь в слюне и/или отхаркиваемой мокроте
    • Увеличенные подчелюстные лимфатические узлы

    Хирургическое лечение

    К удалению ткани прибегают в самом крайнем случае, поскольку такое лечение гипертрофического фарингита хоть и проводится быстро и малотравматично, но влияет на общее состояние организма и не гарантирует стопроцентного выздоровления.

    Хронический ларингофарингит
    Если ткань гипертрофирована настолько, что ее невозможно восстановить консервативным путем, то назначается хирургическое лечение

    Хирургическое лечение показано в следующих случаях:

    • сильный отек глотки, который мешает поступлению воздуха в нижние дыхательные пути;
    • отсутствие результата при консервативном лечении;
    • на слизистой слишком много гранул и уплотнений;
    • замещение нормальной ткани фиброзной.

    Как правило, назначается устранение гипертрофической ткани при помощи лазера, реже делается криотерапия (заморозка) и гальванокаутер (электрическим током). Если есть разрастание язычка, то проводится его частичное удаление.

    Хронический фарингит курильщика

    Хронический фарингит курильщика возникает у лиц, рано начавших курить и продолжающих это пагубное занятие практически на протяжении всей жизни. Курение табака (никотинизм) — один из наиболее распространенных видов бытовой наркомании, обусловленной никотиновой зависимостью организма. При курении происходит сухая перегонка табака с образованием значительного количества разнообразных продуктов: никотина, сероводорода, уксусной, муравьиной, синильной и масляной кислот, пиридина, углерода оксида и др. Эти вещества но химическому составу относятся к токсинам, естественно, являются чужеродными для организма и при попадании в него наносят ему вред, поражая различные органы и системы.

    Курение табака не является физиологической потребностью организма. Как отмечает Л.В.Брусиловский (1960), это, скорее, патологический акт, обусловленный сначала подражанием, а затем при дальнейшем курении хронически разрушающий организм. Не вдаваясь в подробности того вреда, который наносит никотин организму, отметим лишь что его отрицательное влияние касается практически всех жизненно важных органов и систем (ЦНС, сердечно-сосудистая система, эндокринная и бронхолегочная системы, половая сфера, ЖКТ, печень, почки, поджелудочная железа, интерстициальная ткань), при этом в той или иной степени нарушаются все виды обмена веществ, адаптационно-трофическая функция ВНС, иммунитет, возникают дистрофические процессы в верхних дыхательных путях, глотке, пищеводе и т. п.

    Никотин действует непосредственно на слизистой оболочке полости рта, носа, глотки, гортани, оказывая на нее выраженное повреждающее воздействие. Зубы обычно покрыты специфическим желтым налетом и быстро поражаются кариесом. При курении часто отмечается слюнотечение, неприятный запах изо рта. У курильщиков трубки раздражение губ мундштуком нередко вызывает рак нижней губы. Курильщики часто страдают от различных заболеваний слизистой оболочки полости рта. Поражение глотки никотином проявляется выраженной гиперемией и сухостью слизистой оболочки (зев курильщика), что провоцирует постоянный кашель и вязкие серые выделения в виде трудно откашливаемой мокроты, особенно по утрам. Прекращение курения нормализует слизистую оболочку глотки в течение 3-4 нед.

    Никотин непосредственно действует на слизистую оболочку пищевода, желудка и кишечника, в результате чего у этих лиц развивается хроническое катаральное воспаление этих органов, а у лиц, особенно чувствительных к никотину, может развиться язва желудка или даже рак. По данным ряда исследователей, длительное вдыхание табачного дыма вызывает деструктивные изменения в спинном мозге и периферической нервной системе у экспериментальных животных. У рабочих, занятых многие годы в табачной промышленности, помимо поражений дыхательных и пищеварительных путей, развивается неврологический комплекс, напоминающий спинную сухотку (по А.Штрюмпеллю,- «никотиновый табес»).

    Информативное видео

    • полоскания;
    • ингаляций;
    • промывания носа.

    Промывание носа при обострении заболевания обязательно поскольку воспаление глотки проходит не изолированно; в большей или меньшей степени в процесс вовлекается слизистая носа и нижележащие отделы.

    Первостепенное лечение катарального фарингита сводится к необходимости правильного полоскания горла. Для полоскания применяются любые антисептические растворы. Соль и сода найдутся дома у любого. Сода обладает подсушивающим действием, поэтому способна облегчить состояние, при котором выделяется повышенное количество слизи. Топ-3 рецепта от фарингита

    Для эффективного полоскания необходим следующий порядок действий:

    1. Полоскание производится глубоко в горле с задержкой дыхания.
    2. Применяется 50–70 мл жидкости для одного полоскания.
    3. Минимум полоскания за одну процедуру — 5 или 6 с дозировкой не менее стакана.

    Перед процедурой рекомендуется закапать нос этим же раствором.

    Прием иммуномоделирующих и общеукрепляющих препаратов при катаральном фарингите острой фазы необходим. Антигистаминные средства нужны, чтобы справиться с отеком. Назначаются при необходимости противовирусные препараты.

    Для выздоровления в этом случае не следует принимать антибиотики самостоятельно, поскольку последнее слово остается за лечащим врачом. В основном фарингит вызывается вирусами, поэтому антибактериальная терапия здесь не показана.

    Антибиотики – средства, направленные против бактериальной инфекции. Вирусный или бактериальный процесс может определить только специалист. При осложнениях и присоединении бактериальной инфекции, средства, содержащие антибиотик, назначаются врачом после осмотра пациента.

    Сегодня одним из первых пунктов лечения катарального фарингита является назначение средств, влияющих не на горло, а на пищеварительную систему, снижая кислотность желудочного сока.

    Другой вариант предусматривает применение специальных лекарств, из которых на первое место выходят местные анестетики: Граммидин Нео и Стопангин 2А. Препаратами Новокаин и Дикаин достигается мгновенный эффект обезболивания у взрослых. Особенно это важно для тех чья деятельность связана с ораторством, пением, преподаванием.

    https://youtu.be/JwxpcmePdNA

    Самостоятельная помощь хороша для облегчения признаков заболевания, а в кабинете ЛОР-врача лучше провести специальные процедуры, очищающие слизистую глотку.

    Если острый фарингит оставить без внимания, он переходит в хроническую форму. Затяжное течение болезни с регулярными рецидивами значительно снижает качество жизни пациента и ослабляет его иммунную систему. Поэтому пациенты с рецидивирующим катаральным фарингитом наиболее расположены к респираторным заболеваниям.

    При появлении вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к отоларингологу. После сбора анамнеза и выслушивания жалоб, врач проведет осмотр горла. При визуальном осмотре он определит локализацию и особенности воспалительного процесса, его степень и наличие сопутствующих заболеваний.

    Кроме осмотра, диагностика катарального фарингита требует сдачи общего анализа крови и бак-посева мокроты. Мазок из горла необходим не всегда, а только при подозрении на бактериальную инфекцию. При наличии сопутствующих заболеваний, врач может назначить дополнительные методы обследования.

    Будьте здоровы!

    Когда появляются первые признаки, которые указывают на воспаление в глотке, нужно отправляться на прием к семейному врачу. При легкой форме фарингита он назначает медикаменты, при тяжелом течении болезни лечением занимается отоларинголог.

    Специалист ставит диагноз уже на основании визуального осмотра, обращая внимание на покраснение слизистой в глотке, на присутствие гноя и серозных выделений, на наличии атрофированных тканей. Природа воспаления подтверждается на основании результатов исследования мазка из горла.

    Чтобы поставить точный диагноз, отоларинголог осматривает горло и проводит фарингоскопию.

    При гиперемии тканей можно заподозрить начало воспалительного процесса.

    В отдельных ситуациях возникает необходимость в проведении исследования, которое помогает выявить возбудителя болезни.

    Чтобы обнаружить вирусный или бактериальный фарингит, выполняют мазок из горла.

    Терапия должна проводиться в амбулаторных условиях. Чтобы лечение было эффективным, очень важно исключить факторы, которые приводят к раздражению гортани.

    Общие рекомендации

    В острый период недуга человек должен придерживаться таких рекомендаций:

    1. Употреблять пищу, которая не приводит к раздражению горла. Лучше всего есть тщательно измельченные или полужидкие продукты. Горячие, грубые и острые блюда находятся под запретом.
    2. Пить много жидкости. Врачи советуют употреблять минеральную воду и прочие щелочные напитки. Также полезно теплое молоко с добавлением соды.
    3. Систематически проветривать помещение, поддерживать нормальные параметры воздуха.

    Медикаментозно

    Чтобы справиться с острым фарингитом, врач назначает этиотропное лечение. При вирусной форме недуга показаны противовирусные препараты – виферон, ингавирин, циклоферон.

    Антибактериальные средства нужно применять довольно редко. Чаще всего они требуются при рецидиве хронического недуга или в случае присоединения бактериальной инфекции к вирусной. Обычно назначают пенициллины – флемоклав или аугментин. Также могут использоваться макролиды – джозамицин, азитромицин.

    Чтобы победить хроническую форму катарального фарингита, нужно устранить провоцирующие факторы. Лечение такого нарушения может длиться очень долго. Сроки выздоровления зависят от степени тяжести недуга и характера изменений в глотке.

    В дополнение к традиционным препаратам можно применять народные средства:

    1. Отжать сок алоэ. К 100 мл сырья добавить 1 ложку меда. Использовать состав для полосканий 4 раза в сутки.
    2. Смешать 1 ложку измельченного подорожника с 250 мл кипятка и оставить на полчаса. Принимать процеженное средство по 100 мл 3 раза в сутки. Также его можно использовать для полосканий.
    3. Смешать по 100 мл соков моркови и свеклы, выпить небольшими глотками. Процедуру повторять дважды в сутки.

    Появление катарального фарингита при беременности требует срочного обращения к врачу. В этот период можно применять многие средства на основе интерферона. При необходимости врач назначит безопасные антибиотики.

    К местным методам терапии можно отнести следующее:

    • ингаляции с физраствором;
    • применение таблеток для рассасывания – лизобакт;
    • введение в нос натуральных капель на масляной основе;
    • орошение горла биопароксом или гексоралом;
    • полоскание антисептическими средствами;
    • щелочное питье.

    Физиотерапия

    Часто фарингит – это не самостоятельное заболевание, а патологическое проявление всего ЖКТ:

    1. холецистита;
    2. хронического атрофического гастрита;
    3. панкреатита.

    В результате попадания кислого содержимого из желудка в глотку во сне при наличии определенных заболеваний также зачастую развивается катаральный фарингит. Стоит отметить, что в этой ситуации, недостаточно убрать симптомы – не устранив главную причину болезни, местное лечение не даст достаточного и продолжительного эффекта.

    Тонзилэктомия и курение в свою очередь приведут к развитию в слизистой оболочке глотки атрофических изменений.

    Заболевание нередко провоцирует и затрудненное носовое дыхание. Причиной служит как переход на дыхание ртом, так и злоупотребление каплями, сужающими сосуды, которые оказывают анемизирующий эффект при стекании в глотку из носовой полости.

    Симптомы фарингита проявляются и в случае т. н. постназального синдрома. В данной ситуации дискомфортные ощущения в горле вызывает стекание по задней стенке глотки секрета из носовой полости носа. Кроме систематического покашливания подобное состояние способно спровоцировать появление свистящих хрипов у ребенка.

    Стоит отметить, что всякое лечение фарингита медикаментами обязано проходить под контролем специалиста.

    Антибактериальные препараты, предназначенные для лечения заболевания, зачастую содержат в своем составе одно или несколько средств с антисептическим эффектом (хлоргексидин, бензидамин, гексетидин, амбазон, тимол, спирт, йодосоржащие вещества и пр.). А также эфирные масла, анестетики местного действия (лидокаин, ментол), в редких случаях – антибиотики или сульфаниламиды и дезодорирующие средства.

    Помимо этого лекарственные средства содержат лизаты бактерий (как, например, «Имудон») и натуральные природные антисептики (вытяжки из растительных компонентов, продукты пчеловодства). Присутствует в их составе и синтезированный фактор неспецифической защиты слизистой, которому присуще противовирусное воздействие (интерферон) и, конечно, витамины (например, аскорбиновую кислоту).

    Назначение антимикробных препаратов может проводиться в качестве полосканий, ингаляций, таблеток или рассасывающихся леденцов.

    Мазок из зева

    К счастью, в подавляющем большинстве случаев даже патологические изменения слизистой горла у взрослого человека вполне обратимы. Болезнь не угрожает жизни пациента. Разве что атрофическая форма потребует более долгого лечения, чем катаральная.

    Меры лечения для детей

    Терапевтические методы у детей при фарингите производится с совмещением. Дозировка лекарственных средств обусловливается тяжестью протекания болезни. У деток до годичного возраста фарингит протекает безболезненно. Лечение проходит в применении компрессов. Исключением является только то, что запрещается использовать компрессы на спиртовых настойках.

    • Разрешается применять антисептические препараты без содержания спирта. Для обработки гортани используется жидкости с добавлением ментола.
    • Детям после трех лет разрешается применять в лечении кортикостероиды – лекарства, не имеющие противопоказаний и полностью безопасные.
    • При формировании хронического фарингита у малышей, родители должны иметь у себя дома ультразвуковой ингалятор. Он столь облегчит лечение.
    • Назначается специализированная диета для ребенка.
    • При лечении ребенок должен употреблять максимально больше воды, отваров из лечебных трав, теплого чая.

    В случаях, когда лекарственная терапия не помогает – выполняют хирургическое вмешательство.

    Какие осложнения вызывает фарингит

    В этом случае речь идет о местных и общих проблемах. Чаще всего осложнение заключается в том, что у человека развивается гнойная ангина, заглоточные абсцесс, острый отит, воспаление среднего уха, отечность гортани, ларингит и другие патологии. В некоторых ситуациях могут развиться даже аутоиммунные заболевания. Как правило, такое происходит на фоне аллергической реакцией организма человека.

    Держит таблетку

    Нередко на фоне фарингита у пациентов развивается ревматизм. Это очень опасное заболевание, при котором происходит поражение клапана сердца. Таким образом, развивается его порок.

    Больные страдают от сердечной недостаточности и заболеваний почек. Таким образом, можно сказать, что эта патология может привести к очень серьезным осложнениям и даже к летальному исходу.

    Причины и факторы риска

    Причинами хронического фарингита могут являться как патогенные микроорганизмы, так и агрессивное воздействие неблагоприятных факторов внешней среды.

    Подавляющее большинство возбудителей, наиболее часто провоцирующих развитие острого заболевания, которое при несвоевременной диагностике и некомпетентном лечении трансформируется в хроническую форму, представлено следующими вирусами:

    • риновирусы (более 80% всех случаев заболеваемости);
    • аденовирусы;
    • коронавирусы;
    • вирусы гриппа и парагриппа;
    • респираторный синцитиальный вирус;
    • вирусы простого герпеса I и II типов;
    • энтеровирусы;
    • вирус Коксаки;
    • вирус Эпштейна – Барра;
    • цитомегаловирус.

    В ряде случаев вирусы являются своеобразными «первопроходцами», создающими оптимальные условия для активации собственной условно-патогенной микрофлоры и присоединения вторичной бактериальной инфекции. Чаще воспаление слизистой оболочки глотки вызывают нейссерии, дифтероиды, зеленящие (негемолитические) стрептококки, β-гемолитические стрептококки, стафилококк эпидермальный, коринебактерии (за исключением дифтерийной), грибы рода Candida.

    Помимо вирусных и бактериальных агентов причиной хронического фарингита может явиться систематическое воздействие агрессивных физических или химических факторов:

    • ионизирующее излучение;
    • пыль;
    • летучие химикаты (толуол, формальдегиды, лакокрасочные соединения, продукты переработки углеводородов и т. д.);
    • горячие пары и жидкости;
    • механическое травмирование слизистой оболочки;
    • продукты горения;
    • аллергены и т. п.

    Развитию хронического фарингита способствует воздействие на организм местных и общих факторов риска, к которым относятся:

    • состояние иммунодепрессии;
    • заболевания желудочно-кишечного тракта;
    • общее переохлаждение организма;
    • наличие тяжелых хронических заболеваний (сахарный диабет, почечная и сердечная недостаточность, бронхиальная астма и др.);
    • наличие очага хронической инфекции в ротовой полости или близлежащих ЛОР-органах;
    • сухой, жаркий климат;
    • особенности строения слизистой оболочки;
    • работа на вредном производстве (металлургическая и прочие виды промышленности, подразумевающие работу в горячем цеху, угольные шахты, нефтеперерабатывающие предприятия, заводы по производству лакокрасочной продукции, пестицидов, удобрений и пр.);
    • работа в аварийно-спасательной области;
    • курение, злоупотребление алкоголем;
    • затрудненное носовое дыхание (аллергические риниты, искривления перегородки носа, полипозные разрастания);
    • изменение эндокринного фона (климактерический период, гипофункция щитовидной железы и т. д.);
    • гипо- или авитаминозы;
    • неблагоприятная экологическая обстановка;
    • пожилой возраст (возрастные инволюционные изменения слизистой оболочки).

    Классификация

    Хронический фарингит можно классифицировать по видам:

    1. Катаральный. Обычно от него страдают курильщики с многолетним стажем и те, кому постоянно приходится вдыхать вредоносные газы. Характерный симптом – отечность слизистой оболочки. В редких случаях на задней стенке глотки появляется слизь.
    2. Гипертрофический. Слизистая оболочка и лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Слизь накапливается, что провоцирует появление плохого запаха из ротовой полости и кашля.
    3. Атрофический. Состояние слизистой оболочки серьезно ухудшается, она истончается. Образующаяся слизь затвердевает, мешает глотать и отслаивается при кашле.

    У пожилых людей атрофический фарингит встречается очень часто. Связанно это, в первую очередь, с возрастными изменениями слизистой оболочки глотки. При осмотре врач определяет сухость, истонченность и бледность слизистой глотки, которая может быть покрыта слизью в виде подсохшей корки.

    Как лечить хронический фарингит?

    Этот вариант фарингита лечится в домашних условиях. Как правило, состояние больного практически не страдает, поэтому нет смысла госпитализировать его в отоларингологическое отделение. О продолжительности проводимой терапии говорить сложно, так как это зависит от многих факторов: состояния иммунитета пациента, характера повреждения слизистой, и устойчивости микроорганизмов.

    Немедикаментозные рекомендации аналогичные таковым при острой форме, принципиальное отличие заключается в лекарственной терапии. Она подбирается индивидуально, в зависимости от типа изменения стенки глотки.

    Если эпителия «вырастает» слишком много или определяется выраженный отек (как при катаральном или гипертрофическом воспалении) применяют средства, обладающие высушивающим действием. Они также помогают устранить избыточное выделение слизи и наросшие «корки» со стенок глотки. При истончении эпителия такие препараты противопоказаны, так как они будут дополнительно раздражать ткани. В этом случае, оптимально использовать лекарства, стимулирующие рост клеток и обычные физиологические растворы.

    Чем лечить хронический фарингит у ребенка или взрослого? Примерные схемы терапии при различных вариантах описаны ниже:

    Лечение атрофического фарингита

    Для избавления от атрофического фарингита важно тщательно и регулярно смывать слизисто-гнойные массы и корки с поверхности глотки. Оптимальным для этого средством является 1% раствор Хлорида натрия, в который следует добавить 4 капли йода 5%-ой концентрации. Хлорида натрия на такое количество йода потребуется 200 мл. Если регулярно орошать таким средством горло, то это позволит избавиться от дискомфорта в горле и уменьшить симптомы воспаления.

    Также эффективно периодическое смазывание задней стенки глотки раствором Люголя. Важно, чтобы используемые для лечения атрофического фарингита составы не пересушивали слизистую оболочку, так как это приведет к подавлению функционирования ее желез. Так, запрещено применение гидрокарбоната натрия (пищевой соды), эвкалиптового и облепихового масла.

    Хорошо зарекомендовали себя новокаиновые блокады задней стенки глотки. Их возможно сочетать с такими биологическими стимуляторами, как Траумель, Алоэ, Стекловидное тело. Курс новокаиновых блокад состоит из 8 процедур, интервал между ними должен быть не менее 5 дней.

    Что касается антибактериальных препаратов, то их при хроническом фарингите используют лишь в период обострения болезни, когда лабораторные применение подтверждают наличие патогенной бактериальной флоры. Возможно использование препаратов из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Обязательно системное введение антибиотиков при фарингитах, спровоцированных бета-гемолитическим стрептококком.

    Широкий выбор антибактериальных и антисептических средств для лечения фарингита ограничивается спектром их антимикробной активности, отсутствием у пациента аллергических реакций. Также препарат не должен быть токсичным.

    Профилактикой рецидивов хронического фарингита является соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, нормализация носового дыхания, если оно было нарушено. Возможно периодическое использование препаратов-иммуномодуляторов.

    Лечение гипертрофической и катаральной формы фарингита

    Для полоскания горла при гипертрофической форме болезни используют теплый изотонический раствор хлорида натрия. Его же можно применять для ингаляций с помощью небулайзера.

    Уменьшить отек слизистой позволяет нанесение на заднюю стенку глотки раствора Люголля, Протаргола или Колларгола. Эффективными оказываются орошения горла Гексоралом, Мирамистином, Октенисептом. Также для полоскания можно использовать настой шалфея и ромашки, Бикарминт.

    В состав комплексной терапии можно включать таблетки для рассасывания, обладающие антисептическим и бактериостатическим эффектом – это Лизобакт, Фарингосепт, Гексализ и пр.

    Если у больного на слизистой глотки обнаруживаются гранулы больших размеров, то их удаляют с помощью криотерапии, либо прижигают раствором нитрата серебра.

    Другие моменты лечения

    Состав перечисленных схем может меняться, в зависимости от состояния пациента. Оптимальная терапия подбирается доктором индивидуально и в процессе лечения постоянно корректируется. Это позволяет добиться лучшего эффекта и избавить больного от патологии.

    Возможные последствия заболевания

    Одних лишь лечебных процедур при гипертрофическом фарингите недостаточно.

    Имейте в виду! Пациенту желательно вести здоровый образ жизни и не раздражать гортань лишний, раз, иначе в лучшем случае можно рассчитывать только на ремиссии.

    В худшем случае могут возникать следующие осложнения:

    • устойчивые неприятные и дискомфортные ощущения при дыхании, разговоре и глотании;
    • хронический кашель;
    • развитие в области гортани злокачественных опухолей;
    • нарушения функций голосового аппарата.

    Важно обращаться к специалистам при первых признаках фарингита, и даже если подозрения будут излишними и диагноз не подтвердится – в таких случаях всегда лучше перестраховаться.



    Источник: gb4miass74.ru


    Добавить комментарий