Является ли беродуал гормональным

Является ли беродуал гормональным

Часто для лечения некоторых заболеваний дыхательной системы врачи рекомендуют использовать Беродуал. Причем выпускается он в виде аэрозоля и раствора для ингаляций. Использовать препарат нужно с осторожность, так как, несмотря на массу положительных свойств, у него есть ряд побочных эффектов.

Прежде чем перейти к основным назначениям препарата, необходимо лучше ознакомится с его фармакологическими свойствами и принципом действия.

В состав Беродуала входят такие вещества, как ипратропия бромида и феналотроп. При одновременном действии этих компонентов, очень быстро снижается спазм гладкой мускулатуры, из-за которого и возникают проблемы с дыханием.

Беродуал предохраняет от возникновения бронхолитических спазмов, которые могут быть вызваны различными факторами, такими как аллергены, холодный воздух, химические вещества и т.д. Помимо этого, феналотроп снимает отечность, тем самым избавляя от появления мокрого кашля и скапливания мокроты.

Благодаря таким действиям, препарат широко применятся у астматиков, когда необходимо снять спазм, но при том не нарушить газообмен.

А самое главное, оба этих вещества никоим образом не оказывают влияние на газообмен. Они лишь помогают уменьшить количество слизи и снять спазмы. Главные действующие вещества очень хорошо дополняют друг друга, и поэтому даже при приме небольших доз препарата будет заметен положительный эффект.

Как уже было сказано выше, препарат широко применятся для лечения определенных заболеваний дыхательной системы. К основным проблемам, при которых разрешается его использовать, относят:

  • Хронический абстрактный бронхит. Эта болезнь характеризуется сильным неаллергическим воспалением бронхов, которое ведет в нарушение дыхательной функции и выделению большого количества слизи. Пациенты с этим недугом жалуют на постоянный кашель, одышку. Из-за локализации очага воспаления болезнь не переходит на другие органы. Больше всего этой болезни подвержены люди, которые сталкиваются с постоянным загрязненным воздухом (шахтеры, строители и т.д.), курильщики. Беродуал в этом случае используется для поддерживающей терапии, а также для проведения профилактических мер.
  • Эмфизематозный бронхи, во время которого кашель сопровождается меньшим выделением мокроты, но при этом не является более безопасным.
  • Бронхиальная астма. При такой астме организм неправильно реагирует на попадание в него раздражителей. При попадании химических веществ, пыли и т.д. дыхательные пути начинают вырабатывать больше слизи и поэтому появляется одышка и проблемы с дыханием, которые сами по себе не прекратятся.
  • Подготовка дыхательных путей к применению некоторых лекарственных препаратов, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Сюда относят антибиотики, кортикостероиды и т.д.
  • Заболевания, во время которых повышается вероятность развития бронхолитического спазма. Иногда даже при простом бронхите у человека может случится приступ, который необходимо купировать как можно быстрее.

Спектр применения Беродуала широк, но главное перед тем, как начать им лечится, проконсультироваться со специалистом, так как важно подобрать правильную дозировку для достижения наилучшего положительного эффекта.

У данного препарата выделяют несколько положительных сторон, благодаря которым он и стал таким популярным:

  1. Быстрый эффект. В отличии от других лекарственных препаратов, уже через пятнадцать минут человек чувствует себя лучше и его дыхание постепенно восстанавливается. С каждой минутой лекарство действует все больше и больше, и спустя два часа достигает своего максимального эффекта. Такой эффект сохраняется в течении шести часов, что довольно много.
  2. Действует именно на бронхи и не вмешивается в газообмен. Главная особенность препарата состоит в том, что вещества, входящие в его состав, расслабляют гладкую мускулатуру и уменьшают выделении слизи. Но при этом никоим образом не вмешивается в процесс газообмена, поэтому клетки получают столько кислорода, сколько им требуется.
  3. Его можно использовать как в комплексной терапии, которая применяется для лечения того или иного заболевания, так как и отдельно, например, при астме.
  4. Врачи разрешают использовать Беродуал при сильном приступе кашля, вызванном даже не астмой. Спустя несколько минут человек почувствует облечение, и изнурительный кашель прекратится.
  5. Врачи разрешают использовать препарат для проведения ингаляций даже людям, у которых имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Правда, делать это нужно с осторожностью.
  6. Можно применять при туберкулезе для снятия спазма.

Очень удобно, что лекарство выпускается в форме раствора для приема внутрь и для проведения ингаляций. Раньше было очень сложно помочь ребенку при сильном кашле или астме, так как мало кто хотел пить не вкусные сиропы и настойки. Теперь же, практически в каждом доме есть ингалятор, при помощи которого лечение можно проводить даже маленьким детям.

Несмотря на то, что препарат настолько хорош, не всем разрешается его использовать. И если врач не разрешил этого делать, то не нужно искушать судьбу и пытаться попробовать с мыслью, «а вдруг поможет». Будет только хуже.

К основным противопоказаниям можно отнести:

  • Болезни сердечно-сосудистой системы, особенно в самых сложных формах, например, тахикардия, инфаркт и т.д.
  • Непроходимость шейки мочевого пузыря.
  • Муковисцедоз.
  • Глаукома.
  • Сахарный диабет, во время которого ряд лекарственных препаратов запрещен к применению из-за содержания в нем глюкозы.
  • Беременность, особенно третий триместр, когда все, что попало в организм мамы, тут же попадает через пуповину к малышу. Также, фенотерол негативно влияет на родовую деятельность и может снизить ее. Поэтому категорически запрещается прием препарата непосредственно перед родами.
  • Грудное вскармливание, потому что считается, что препарат проникает в кровь.
  • Детский возраст до шести лет, как раз то время, когда происходит становление иммунитета.

Индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарата, так как может появиться аллергическая реакция, которая будет намного хуже первоначального состояния.

Необходимо строго придерживаться вышеописанных противопоказаний, так как при неправильном применении препарата возможно ухудшение состояния, а также снижение эффекта ранее принятых таблеток или сиропов.

источник

Затруднения дыхания при бронхиальной астме и хронических формах обструктивного бронхита обусловлены спазмом бронхов. Для его устранения используются лекарственные средства с бронходилатирующим (расширяющим бронхи) действием, одно из таких средств – аэрозоль для ингаляций Беродуал. В его составе два активных компонента: ипротропия бромид (м-холинолитик) и фенотерола бромид (бета2-адреомиметик). Они дополняют друг друга, обеспечивая качественное расслабление мышечной оболочки бронхов и быстрое купирование бронхоспазма.

Нарушение правил приема препарата, увеличение предписанной дозы или кратности приема может стать причиной передозировки.

Аэрозоль предназначен для лечения взрослых и детей старше 6-ти лет. Для купирования бронхоспазма обычно рекомендуют 2 ингаляционные дозы. Если приступ не разрешается в течение 5 минут, допускается повторное применение препарата в той же дозе. Таким образом, максимально допустимое разовое количество Беродуала составляет 4 ингаляционные дозы.

Препарат может использоваться не только для разового приема, но и для длительной терапии. В этом случае обычно назначают по 1-2 ингаляционной дозе 3-4 раза в день. Прием более 8 доз Беродуала в течение суток приводит к развитию передозировки.

Основные симптомы передозировки Беродуалом:

  • боли в области сердца;
  • повышение артериального давления;
  • аритмия;
  • тахикардия;
  • повышение пульсового давления;
  • парадоксальный бронхоспазм;
  • тремор;
  • покраснение лица;
  • повышенная жажда;
  • кашель;
  • тошнота, рвота;
  • аллергические реакции (крапивница, отек Квинке);
  • нарушения психики.

При тяжелой передозировке артериальная гипертония и тахикардия быстро сменяются гипотонией и брадикардией, развивается коллапс.

Передозировка Беродуалом может привести к острому приступу закрытоугольной глаукомы. Его признаки:

  • головная боль с локализацией на стороне поражения, отдающая в висок;
  • боль в области орбиты пораженного глаза, покраснение, отечность;
  • зрачок неправильной формы, расширен;
  • иногда – кровоизлияния в роговицу;
  • быстро нарастающие нарушения зрительной функции (видимые предметы воспринимаются расплывчато, перед глазами возникают цветные пятна, блики);
  • иногда – тошнота, рвота.

Первая помощь при появлении симптомов передозировки Беродуалом заключается в прекращении его применения, после чего следует вызвать скорую помощь либо доставить пострадавшего в больницу своими силами.

Специфический антидот к Беродуалу – кардиоселективные бета-адреноблокаторы (Атенолол, Сектраль, Бетаксол).

При передозировке Беродуалом медицинская помощь необходима в 100% случаев.

Кардиоселективные бета-адреноблокаторы (антидот к Беродуалу) назначаются с достаточной долей осторожности, с тщательным подбором дозы, так как ошибки в их применении могут усилить выраженность бронхиальной обструкции.

Помимо специфического, проводится симптоматическое лечение, направленное на устранение нарушений функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы или на профилактику их развития:

  • при расстройствах дыхания – ингаляции увлажненным кислородом. Нарастание дыхательной недостаточности является основанием для перевода пациента на искусственную вентиляцию легких. С целью купирования парадоксального бронхоспазма назначают спазмолитические и холинолитические средства, по показаниям могут быть назначены кортикостероидные гормоны (Преднизолон, Дексаметазон) и/или антигистаминные препараты (Тавегил, Пипольфен, Супрастин);
  • для снижения артериального давления – инъекции 2% раствора Папаверина гидрохлорида (подкожно), 2,5% раствор Аминазина (внутримышечно) или 2,4% раствор эуфиллина (внутривенно);
  • для купирования психомоторного возбуждения – транквилизаторы (Седуксен, Реланиум);
  • при развитии приступа закрытоугольной глаукомы – стандартный алгоритм его купирования (Диакарб внутривенно или перорально, 2% раствор Пилокарпина местно и т. д.);
  • при остановке дыхания и сердечной деятельности – полный комплекс реанимационных мероприятий.

В случае легкой передозировки Беродуалом и своевременно оказанной помощи симптомы передозировки проходят обычно в течение суток и, как правило, не имеют последствий.

При тяжелых интоксикациях прогноз менее благоприятен, поскольку нередки осложнения:

  • пневмония на фоне расстройства дыхания;
  • острые сосудистые нарушения (инсульт, инфаркт миокарда) на фоне резкого повышения артериального давления, особенно у лиц пожилого возраста.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Достаточно часто врачи используют при лечении некоторых форм астмы и бронхита Беродуал, у которого есть свои симптомы передозировки, случающейся очень часто, и даже медикам не ясно, вызывает ли привыкание данное лекарство.

Беродуал – это лекарственный препарат для ингаляций, назначаемый врачами при:

  • склонности к бронхоспазмам;
  • острой пневмонии;
  • обструктивных и других формах бронхитов;
  • бронхиальной астме.

Достаточно часто доктора рекомендуют к приему этот препарат и при других недугах бронхов и легких.

Популярность лекарства среди медиков объясняется его составом, включающим два активных компонента, соответственно – двойным воздействием на болезнь. В состав входят:

  1. Бромид ипратропия, относящийся к группе м-холиноблокаторов.
  2. Фенотерол, представляющий группу бета2-адреномиметических средств.

Беродуал оказывает комплексное воздействие и характеризуется, как средство, обладающее следующими эффектами:

  • Противовоспалительным.
  • Антиспазматическим.
  • Нормализующим активность межклеточного обмена, то есть стимулирующим процессы внутренней секреции в органах дыхания.

Сразу же после того как больной человек сделает ингаляцию, заметно облегчаются такие симптомы:

  1. Кашель и позывы к нему.
  2. Боль при дыхании.
  3. Склонность к хрипам и свистам в горле.
  4. Ощутимое улучшение самочувствия в области бронхов и легких.

Соответственно, действие этого лекарства направлено в первую очередь на заметное облегчение и улучшение самочувствия болеющего человека.

Достигается такой эффект благодаря деятельности активных компонентов медикамента:

  • Фенотерол очень заметно стимулирует функционирование адренорецепторов бронхиальных тканей, что приводит к снятию спазма и расслаблению мышечной ткани, помимо этого, он блокирует деятельность воспалительных агентов, предотвращая отек ткани и сужение дыхательного пути.
  • Бромид ипратропия обладает схожим с атропинами действием, то есть нормализует уровень внутренней секреции, блокирует восприимчивость рецепторов к ацетилхолину и восстанавливает общих тонус органов дыхания и состояние слизистых оболочек.

Основными показаниями к назначению этого лечебного средства, согласно инструкции к нему, являются:

  1. Пневмония любого типа.
  2. Обструктивный бронхит.
  3. Бронхиальная астма.
  4. ХОБЛ, то есть – любое хроническое легочное заболевание, осложненное обструктивными синдромами дыхательных путей, в том числе и бронхов, например, эмфизема легких.

Однако доктора достаточно часто выписывают рецепты на ингаляции данным медикаментом и при таких недугах, как:

  • Бронхоспастические мышечные реакции, возникающие под влиянием гистаминов, метахолинов или каких-либо попадающих извне, вдыхаемых аллергенов.
  • При обычном кашле, являющимся симптомом какого-либо респираторного заболевания, как инфекционной, так и не инфекционной природы.
  • При проявлении сужения дыхательных путей и иссушения слизистых в них, на фоне склонности к возникновению и развитию бронхоспазмов.

Именно при таких, в принципе, самовольных со стороны врачей, назначениях, чаще всего и возникает передозировка Беродуалом.

Компонент Беродуала, в основном и вызывающий передозировку и достаточно серьезные негативные последствия в состоянии здоровья человека, это – фенотерол.

Среди прямых последствий – излишек этого вещества в дыхательных путях. И, соответственно, в организме в целом наиболее часто наблюдаются следующие:

  1. Тахикардия.
  2. Нарушения ритма сердцебиения.
  3. Тремор пальцев рук.
  4. Артериальные гипо- или гипертензии.
  5. Увеличение показателя различий между систолическим и диастолическим давлениями.
  6. Экстрасистолия.
  7. Стенокардия.
  8. Аритмия.
  9. Возникновение внезапных приливов крови к лицу и голове, чувство сильного жара.
  10. Усиление процесса бронхообструкции.

При чем, эти патологии сразу же формируются, как болезни, и потребуют уже собственного лечения, отмены приема Беродуала для их исчезновения будет недостаточно.

Это не означает, что второе активное вещество, бромид ипратропия, совершенно безвреден. При его избытке, могут возникнуть такие не особо опасные, но довольно таки неприятные проявления:

  • нарушения в аккомодации глазных яблок;
  • сухость во рту и в носу;
  • растрескивание и кровоточивость тканей из-за пересыхания слизистой рта и носа, губ;
  • боли в горле;
  • сбои в работе щитовидной железы.

Эти патологии, как правило, не трансформируются в самостоятельные недуги, и проходят при прекращении поступления бромида в организм.

Данное средство является очень серьезным медикаментом, поэтому самостоятельно увеличивать рекомендованную дозу ни в коем случае нельзя.

Симптомы, которые человек ощутит, если в организме будет излишек лекарства, таковы:

  1. Головная боль, не проходящая долгое время.
  2. Общая нервозность.
  3. Тремор.
  4. Головокружения и слабость.
  5. Изменения и скачки в ритме сердцебиения.
  6. Изменения в разнице между верхним и нижним давлениями.
  7. Учащенные позывы к кашлю.
  8. Нарушения в работе и в моторике со стороны кишечника и желудка, частые приступы тошноты.
  9. Конъюнктивит.
  10. Повышение глазного давления, боль внутри глаз.
  11. Возрастание потливости.
  12. Задержки при мочеиспускании.
  13. Ангионевротические отеки.
  14. Крапивница.

Но самым первым и главным признаком передозировки препаратом является одышка. При ее возникновении и, тем более, при прогрессировании, единственное, что нужно сделать, это – обратиться к врачу, незамедлительно прекратив прием лекарства.

При значительной передозировке лекарства возможно наступление коматозного состояния. Более того, активные компоненты препарата, оказавшиеся в организме свыше допустимого количества, нуждаются в соответствующей медикаментозной терапии, возможной лишь в стационарных условиях.

В любом случае лечение Беродуалом нужно немедленно прекратить, и первое, что делать следует при малейшем дискомфорте от применения препарата – это обращаться к докторам, открыто говоря о своих ощущениях и опасениях.

Лечение интоксикации Беродуалом подразумевает использование антидотов, в основном медики применяют:

При выраженных сложностях с дыханием используют ингаляции увлажненным кислородом, в самых тяжелых случаях задействуют процедуру обеспечения вентиляции легких.

При необходимости, также используют:

  1. Транквилизаторы.
  2. Гормональные средства.
  3. Антигистаминные лекарства.

Они подбираются индивидуально, исходя из общей картины состояния здоровья пациента и наблюдаемых клинических показателей.

В самых тяжелых случаях, при наличии коматозного либо же предкоматозного состояния, предпринимаются процедуры реанимации, в основном – сердечно-легочные.

Достаточно часто сами больные объясняют самовольное превышение прописанной дозировки тем, что лекарство перестало действовать, организм к нему привык и стал зависим, а вот болезнь никуда не делась.

С официальной фармакологической точки зрения, Беродуал не способен вызвать зависимость. Однако, сразу же за этим тезисом следует вопрос, о том, почему достаточно большое количество людей, лечившихся им, говорят о наличии привыкания к этому средству.

Как разъясняют фармацевты и врачи, ответ на вопрос – вызывает ли привыкание Беродуал, кроется в особенностях самого препарата. Имеется в виду то, что, как и ряд других лекарств, его необходимо использовать, исключительно следуя временным курсам приема и делая промежутки между лечением.

Корни этого явления уходят в зарождение человека, как организма, и объясняются таким же инстинктом, как действие при ощущении голода. Если нет чувства насыщения, значит, нужно поесть еще. Наиболее наглядно этот рефлекс демонстрирует прием аспирина и цитрамона – если температура тела не падает, или же, не прекращается головная боль, человек просто принимает еще одну таблетку.

Тот же инстинктивный рефлекс лежит в основе наркомании, алкоголизма и многого другого. Этот момент следует понимать, и, при прекращении эффекта от использования препарата, не увеличивать дозу, а, наоборот, пересилив симптомы, прекратить лечение и сообщить врачу, для назначения другого медикаментозного средства.

Симптоматикой недостаточной эффективности препарата или же привыкания к нему, как полагают сами больные, являются:

  • прекращение чувства облегчения дыхания;
  • неисчезающие болевые ощущения в области бронх и легких;
  • позывы к кашлю, даже в процессе ингаляции.

Если, с одной стороны, временной цикл лечения не нарушен, но с другой – налицо все признаки его неэффективности, дозировку лекарства увеличивать совершенно бесполезно. Следует проинформировать врача о «синдроме привыкания» и просто сменить препарат.

Видео: ингаляция Беродуалом ребёнку.

Несмотря на то что медики отрицают возможность зависимости от данного лекарства, факт так называемого привыкания организма, то есть падение эффективности от приема какого-либо препарата, в данном случае Беродуала, медицина никогда не отрицала.

Единственным, что могут порекомендовать медики, является смена лекарства. Беродуал, как правило, заменяют:

Особенно, это касается детей, поскольку их организмы только формируются и восприимчивость к лекарственным средствам у них намного выше, соответственно, и быстрее развивается невосприимчивость к ним.

Соответственно, получается бег по замкнутому кругу, один препарат сменяет другой, а полного излечения патологии так и не наступает. В этом случае следует пройти более глубокое обследование для выявления точных причин, потому что достаточно часто не диагностируется сразу бактериальная или же вирусная природа болезни.

Соответственно, при проявлении таких моментов, как безрезультатность приема лекарства, нужно не просто обратиться к доктору, который выпишет другой препарат, но и настоять на полном обследовании организма.

То есть, речь идет не о зависимости как таковой от лекарства, а именно – о привыкании к нему и потере его эффективности в терапевтическом воздействии.

источник

Опасны ли для детей ингаляции с беродуалом? Польза и вред. Наша история болезни. Диагноз: обструктивный бронхит (+ подробная инструкция, рекомендации и советы по проведению ингаляций через небулайзер).

В настоящее время глобальное нарушение экологии, обилие химизированных продуктов питания на отечественных рынках, загрязненный воздух отходами промышленного производства, загазованность, повышенный радиационный фон — все это сказывается на состоянии здоровья населения. В связи существующими проблемами разрушается нормальная иммунная система взрослых и детей и заболевания со стороны бронхо-легочной системы, такие как обструктивный бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких — уже не редкость и с каждым годом количество больных растет в геометрической прогрессии. Самое страшное. что такими тяжелыми заболеваниями болеют дети с ранних лет.

В 2,6 года нам был поставлен диагноз обструктивный бронхит.

Лечились мы амбулаторно, комплексно. Все препараты нам назначал педиатр. Нам были назначены противовирусные препараты, бронхолитики.

Основным методом лечения обструктивного бронхита у детей — ингаляции с бронходилататором — «Беродуалом». Он может назначатся в качестве монотерапии, а также в комплексе с другими лекарственными веществами.

Беродуал – лекарственный препарат, обладающий бронхолитическим действием. Выпускается он в форме аэрозоля для ингаляций, а также в виде раствора для тех же ингаляций. Это средство является лекарственным препаратом, в состав которого входят несколько различных компонентов. Препарат обладает бронхолитическим свойством за счет наличия в его составе фенотерола и ипратропия бромида. Фенотерол в свою очередь воздействует как бронхолитик, при этом влияя на избирательные рецепторы бронхов. Ипратропия бромид уменьшает количество собираемой мокроты, а также положительно влияет на мукоцилиарный клиренс, а также и на газообмен.

Компоненты, входящие в состав беродуала – фенотерол и бромид ипратропия, расслабляют гладкие мышцы бронхов, нормализуют выработку слизи.

Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом: бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, осложненный или неосложненный эмфиземой.

Противопоказания.

Его нельзя использовать лицам, с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы — такими как тахиаритмия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, коронарной недостаточности, после инфаркта миокарда, артериальной гипертензии С осторожностью назначается Беродуал при обструкции шейки мочевого пузыря, муковисцидозе, гипертиреозе, феохромоцитоме, закрытоугольной глаукоме. При сахарном диабете, гиперплазии предстательной железы При беременности, особенно в 3 триместре, при грудном вскармливании и детям до 6 лет. А также при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Форма выпуска.

Беродуал выпускается в небольшом стеклянном темном флаконе (20мл).

Флакон снабжен удобной крышкой-капельницей.

Внешней упаковкой служит картонная коробка, в которую вложена подробная инструкция по применению.

Само средство представляет собой прозрачную жидкость без запаха.

У Беродуала масса побочных эффектов:

Сухость во рту Повышенная нервозность Тремор скелетной мускулатуры Более редкие побочные эффекты: Головная боль Сердцебиение Тахикардия Головокружение К остальным побочным эффектам по инструкции к применению, относят: Дыхательная система: раздражение в дыхательных путях, вызывающее сильный кашель. Пищеварительная система: рвота, нарушение функций моторики ЖКТ тошнота. Сердечно-сосудистая система: аритмии, снижение нижнего давления (диастолического), повышение верхнего артериального давления (систолического). Зрение: В случае попадания раствора в глаза может обратимо ухудшиться четкость зрения, боль в глазах, появление пятен, ореола перед глазами, гиперемия конъюнктивы, а также обратимое повышение внутриглазного давления, нарушения аккомодации. Аллергические реакции: бывают редко реакции в виде сыпи, отека губ, лица, языка, крапивница. Прочие: усиление потоотделения, гипокалиемия, общая слабость, мышечные судороги, проблемы с задержкой при мочеиспускании, изменения психики.

Дозировка подбирается только врачом. Поскольку у ребенка состояние было средней тяжести, одышки не было, нам назначили по 5 капель Беродуала на одну ингаляцию.

Ингаляцию с Беродуалом проводили 2 раза в сутки + 3-4 ингаляции просто с 0,9 % физиологическим раствором NaCl.

Ингаляции. Правила их проведения.

Ингаляции мы проводили при помощи компрессионного небулайзера — это устройство, которое способно «разбивать» лекарственное средство на мельчайшие капельки, которое проникают даже в самые мелкие бронхи. Преимущество таких ингаляций также заключается в том, что не нужно принимать лекарственный препарат и воздействовать на весь организм в целом, путем ингаляций лекарственное средство действует прямо на «очаг» заболевания.

  • Все ингаляции проводятся за час или через час после еды.
  • Раствор для ингаляции делается только перед процедурой, хранению он не подлежит.
  • Перед ингаляцией назначенную дозу разбавляют физ. раствором (не дистиллированной водой!) Раствор для ингаляции делается следующим образом: в резервуар небулайзера наливаем 2 мл 0,9% физиологического раствора NaСl и добавляем 5 капель «Беродула».
  • Первую ингаляцию я проводила в половинной дозировке ( на 2 мл физ. раствора брала 2 капли Беродуала).

Эффективность.

При оструктивном бронхите улучшения были заметны уже после первой ингаляции, кашель становился не таким «бухающим» надсадным, шумным, мокрота легче откашливалась. После нормализации состояния, через 3 дня препарат отменили, ингаляции делали с раствором «Лазолван» и физ. раствором. Бронхит полностью «разрешился» через 2,5 недели.

Нам назначали беродуал не только при обструктивном бронхите. но и когда начинался ларинготрахеит. В последнем случае после ингаляции ребенку через 20 минут становилось легче, эффект длился долго, всего мы ограничились 2 ингаляциями, после чего состояние улучшилось, сухой и надсадный кашель сменился на влажный, мокрота отходила легче. Беродуал снимает спазм. После, Беродуал нам отменили и долечивались мы при помощи ингаляций с «Амбробене» и принимали сироп «Эреспал».

Беродуал. В чем опасность?

Беродуал — хоть и не является гормональным препаратом, но все равно он остается очень серьезным лекарством, в первую очередь в виду своих «существенных» противопоказаний и побочных эффектов.

Скажу больше — ингаляции беродуала очень опасны без контроля дозировки. Безконтрольное применение и увеличение дозировки может привести к обратному действию и серьезным последствиям как со стороны бронхо-легочной системы (может спровоцировать спазм бронхов), так и со стороны сердечно-сосудистой.

Лечение Беродуалом должно быть под строгим наблюдением врача, если препарата назначен на длительный срок, отменять его нужно постепенно а не сразу.

За все время использования препарата побочных реакций, аллергии отмечено не было.

Вместо вывода.

В педиатрической практике препарат «Беродуал» применяется широко, несмотря на то что он имеет ряд противопоказаний, в том числе и возраст до шести лет. Беродуал действует быстро и эффективно, назначают детям его в том случае, когда необходимо «снять острое состояние». Самостоятельно назначать своему ребенку этот препарат категорически нельзя.

Стоимость составляет 280 — 290 рублей.

Мои отзывы на другие медицинские препараты.

Для лечения заболеваний со стороны ЛОР — органов:

  • капли»Вибрацил» — раскрученные и неэффективные.
  • капли «Протаргол» 2% — вред или польза?
  • Спрей ИРС-19 — для стимуляции местного иммунитета.
  • Капли «Називин» детский.
  • Спрей «Изофра» — для лечения зеленых соплей — только он!

Противовирусные и иммуномодулирующие препараты:

Для лечения заболеваний со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • «Стопдиар» — остановит диарею у ребенка!
  • «Хилак Форте» приведет кишечную микрофлору — в норму.

источник

Передозировка Беродуала — опасное состояние, которое возникает при превышении рекомендованных доз. Она может стать причиной тяжелых проблем со здоровьем, поэтому важно знать, как проявляется отравление медикаментом и чем помочь больному.

Беродуал — комбинированное лекарственное средство, терапевтический эффект которого обеспечивают 2 действующих вещества: фенотерола гидробромид и ипратропия бромид. Первый относится к β-адреностимуляторам, второй принадлежит к атропиноподобным средствам.

На фоне использования медикамента расширяются бронхи. После ингаляции Беродуала у пациентов с бронхоспазмом уже через четверть часа улучшается функция легких. Наиболее сильное действие лекарства отмечается через 1—2 часа и длится до 6 часов после попадания его внутрь организма.

Медикамент не оказывает негативного воздействия на образование слизи, обмен кислорода и углекислого газа.

При остром сужении бронхов действие Беродуала начинается быстро, благодаря чему удается снять бронхоспазм.

Препарат поступает в продажу в виде аэрозоля и раствора для ингаляций.

Беродуал используют с лечебной и профилактической целью при наличии хронических патологий органов дыхательной системы, которые сопровождаются обратимой обструкцией бронхов:

  • бронхиальная астма,
  • хроническое воспаление легких с обструкцией (с эмфиземой или без),
  • хроническая обструктивная болезнь легких.

Беродуал нельзя использовать, если наблюдается:

  • непереносимость состава медикамента и других атропиноподобных средств,
  • фибрилляция предсердий или желудочков,
  • гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией.

Аэрозоль противопоказан детям до 6 лет и в первые 3 месяца беременности. Раствор для лечения этих категорий пациентов можно использовать только по назначению врача.

Беродуал надо применять с осторожностью, если у пациента наблюдается:

  • высокое артериальное давление,
  • закрытоугольная глаукома,
  • повышенная функция щитовидки,
  • период лактации,
  • декомпенсированный сахарный диабет,
  • выраженные сердечно-сосудистые патологии,
  • феохромоцитома,
  • аденома простаты,
  • закупорка органов мочевыделительной системы,
  • кистозный фиброз,
  • недавно пережитый инфаркт.

Беродуал даже без передозировки может вызвать ряд нежелательных реакций:

  • анафилаксия, отек Квинке, крапивница,
  • понижение уровня калия в крови,
  • дрожание отдельных частей тела, головные боли, нервозность, головокружение, нарушение интеллектуального развития,
  • повышение внутриглазного давления, расстройство аккомодации, расширение зрачков, отечность роговой оболочки, покраснение конъюнктивы, болевые ощущения в глазах,
  • зуд, повышение потливости,
  • нарушение мочеиспускания,
  • спазм мускулатуры, мышечные боли и слабость,
  • тахикардия, гипертония, нарушение сердечного ритма, ишемия сердечной мышцы, мерцательная аритмия,
  • кашель, воспаление слизистой оболочки ротовой полости и глотки, осиплость и хрипота голоса, сужение бронхов, сухость во рту, отек глотки, сокращение мышц гортани,
  • рвота, тошнота, нарушение моторики пищеварительного тракта, понос, задержка стула, воспаление языка.

Режим дозирования подбирается доктором в индивидуальном порядке. Для купирования приступов бронхиальной астмы Беродуал в виде аэрозоля прописывают по 2 ингаляционные дозы. При отсутствии эффекта через 5 минут лекарство можно распылить повторно, в таких же дозах. Если после 4 ингаляционных доз дыхание не нормализуется, надо безотлагательно обратиться в больницу.

Когда аэрозоль нужно применять в течение продолжительного времени, то однократная доза составляет 1—2 ингаляции. В сутки допускается до 8 ингаляций.

Беродуал в растворе рекомендуется использовать под наблюдением медиков. Дома его можно применять только, если по каким-то причинам нельзя пользоваться аэрозолем или требуется более высокие дозы лекарства.

Схему терапии раствора подбирают в зависимости от возраста и веса пациента. Детям до 6 лет с весом до 22 кг назначают по 2 капли на кг массы тела, но не больше 10 капель. Пациентам 6—12 лет назначают по 10—40 капель, больным старше 12 лет — по 20—80 капель.

Превышение этих доз приводит к передозировке.

Причины передозировки Беродуала могут быть следующими:

  • ребенок нашел и выпил Беродуал в растворе или распылил себе в рот аэрозоль,
  • превышение рекомендуемых доз с целью получить более быстрый эффект,
  • использование препарата без рекомендации врача,
  • неправильно рассчитанная доза жидкой формы (раствора).

Симптомы передозировки Беродуала обычно связаны с входящим в состав медикамента фенотеролом. Из-за отравления им могут появиться следующие признаки:

  • нарушение (в том числе учащение) сердечного ритма,
  • ощущение сердцебиения,
  • дрожание отдельных частей тела,
  • повышение или понижение артериального давления,
  • повышение пульсового давления,
  • “приливы”,
  • снижение уровня калия в крови,
  • метаболический ацидоз,
  • стенокардические боли.

Из-за передозировки ипратропия бромида могут появиться:

  • проблемы с аккомодацией,
  • сухость в ротовой полости.

Признаки передозировки этого вещества обычно слабо выражены и быстро проходят.

При попадании Беродуала в большом количестве в глаза могут появиться признаки острой закрытоугольной глаукомы:

  • болевые ощущения и дискомфорт в глазах,
  • головные боли со стороны пораженного глаза,
  • проблемы со зрением (появление пятен и бликов перед глазами, расплывчатость предметов),
  • отек роговой оболочки, кровоизлияние в нее,
  • покраснение глаз,
  • мидриаз (расширение зрачков).

При передозировке Беродуала нужно прекратить использовать медикамент. Обязательно вызвать “неотложку” или добраться до больницы самостоятельно.

Если наблюдается отравление Беродуалом, применяют седативные средства, анксиолитики. Обязательно при передозировке следить за кислотно-щелочным равновесием крови.

В качестве противоядия можно принять бета-адреноблокаторы, лучше отдавать предпочтение избирательным β1-адреноблокаторам. Но нужно помнить, что при использовании β-адреноблокаторов возможно усиление обструкции бронхов. Поэтому надо тщательно подбирать дозировку астматикам и пациентам с ХОБЛ, так как возможно развитие бронхоспазма, который станет причиной гибели пациента.

Лечение тяжелой передозировки проводят в отделении реанимации. При нарушении дыхания назначают ингаляции с кислородом. Если необходимо, пациенту применяют искусственную вентиляцию легких.

Для устранения приступа закрытоугольной глаукомы прописывают Диакарб в таблетках или уколах, капли Пилокарпина.

Чтобы понизить давление, вводят в инъекциях Папаверин.

Если необходимо, назначают противоаллергические средства и гормональные препараты.

При остановке сердца и дыхания проводят комплекс реанимационных мероприятий.

При легкой передозировке Беродуала и своевременно проведенном лечении признаки интоксикации у большинства пациентов проходят в течение суток без каких-либо последствий.

В тяжелых случаях она может стать причиной развития следующих осложнений:

  • воспаление легких,
  • острые сердечно-сосудистые патологии (инфаркт миокарда, кровоизлияние в мозг) на фоне резкого подъема кровяного давления,
  • слепота, спровоцированная повышением внутриглазного давления.

Чтобы предупредить передозировку Беродуала, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • держать раствор для ингаляций и аэрозоль в месте, недосягаемом для детей,
  • не превышать прописанные доктором дозировки,
  • не заниматься самолечением.

Беродуал отпускается по рецепту, поэтому нельзя использовать его без назначения врача. Лекарственное средство даже в терапевтических дозах может стать причиной ряда нежелательных реакций. Пациенты, страдающие бронхиальной астмой, должны использовать медикамент, только когда это действительно необходимо, так как бесконтрольное его применение и постоянное увеличение дозировки может стать причиной прогрессирования патологии.

При усилении обструкции повышение дозы препарата не только неоправданно, но и опасно, так как приведет к передозировке. Поэтому, если Беродуал не облегчает самочувствие пациента, то надо обратиться к врачу, чтобы он пересмотрел схему терапии. Людям с легким течением ХОБЛ лучше применять лекарство постоянно.

источник

К сожалению, ни одного ребёнка не обходят стороной заболевания дыхательных путей, основным симптомом которых является сильный кашель. Для малыша приступы сильного кашля опасны не только тем, что голос может сать осипшим, невылеченный кашель провоцирует ряд серьёзных осложнений, к примеру, воспаление лёгких. Огромной популярностью у педиатров пользуется препарат для ингаляций Беродуал, снимающий кашель и бронхоспазм. Насколько безопасно и эффективно это лекарство и как правильно его использовать?

Беродуал выпускается в двух формах и предназначен для проведения ингаляций. На прилавках аптек можно найти препарат в форме аэрозоля либо раствора для ингаляций. Детский возраст не входит в список противопоказаний для Беродуала.

Баллон Беродуала в форме аэрозоля рассчитан на 200 ингаляций

Применение раствора разрешено детям с 3 лет, а дозированного аэрозоля — с 6 лет. Однако по назначению врача и под наблюдением специалиста ингаляции с раствором Беродуала часто проводят и для младенцев малышей младше 3 лет, так как при правильной дозировке препарат не оказывает отрицательного действия на организм.

Беродуал в виде раствора перед проведением ингаляции требует разведения физраствором в нужной пропорции

Беродуал — это бронхолитическое средство комбинированного действия. Препарат оказывает комплексное воздействие на дыхательные пути: способствует расширению проходов бронхиального дерева и нормализует количество слизи. Иными словами, Беродуал устраняет бронхоспазм, способствуя скорейшему образованию мокроты.

В основе этого лекарственного средства лежат два активных компонента — ипратропия бромид и фенотерол. Они обладают различным действием, но в сочетании оказывают усиленный бронхолитический эффект. Первая составляющая Беродуала прекрасно снимает спазм бронхов и блокирует выделение слизи из желёз. Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру органов дыхательной системы, а также способствует удалению секрета со слизистых оболочек. Совместное воздействие этих двух компонентов даёт усиленный эффект, что увеличивает спектр терапевтического применения лекарства.

Врач-педиатр может назначить делать ребёнку ингаляции с Беродуалом в ряде случаев, среди них:

  • бронхиальная астма;
  • постоянный, надсадный, удушающий или лающий кашель, сопровождающий ряд заболеваний как верхних, так и нижних отделов дыхательной системы — ларингит, ларинготрахеит, трахеит, бронхит, пневмонию;
  • обструктивный синдром (то есть плохая воздухопроводность) и его профилактика при бронхите, туберкулёзе и других заболеваниях;
  • бронхоспазм (например, при пневмонии);
  • эмфизема лёгких.

Основным плюсом ингаляций с Беродуалом является то, что препарат доставляется в дыхательные пути максимально быстро. В некоторых ситуациях это жизненно важно.

Инструкция по использованию средства предупреждает о наличии ряда противопоказаний. Ни в коем случае нельзя применять препарат без разрешения специалиста, чтобы избежать негативных последствий от нерационального использования. Ниже представлен список случаев, при которых пименять лекарство запрещено:

  • повышенная чувствительность к составляющим препарата;
  • тахиаритмия или патологически быстрое сердцебиение, которое наблюдается постоянно;
  • перенесённый инфаркт миокарда;
  • коронарная недостаточность, ишемия и другие заболевания сердца и сосудов;
  • артериальная гипертония;
  • закрытоугольная глаукома;
  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз и другие нарушения в работе щитовидной железы;
  • поражения шейки мочевого пузыря.

У детей младшего возраста повышен риск побочных эффектов из-за большей склонности к проявлению аллергических реакций на активные компоненты лекарства. При применении Беродуала возможно развитие следующих негативных симптомов:

  • ощущение повышенной сухости в ротовой полости и горле;
  • непроизвольные сокращения некоторых мышц;
  • головная боль и головокружение;
  • повышение артериального давления и скорости биения сердца;
  • чувство тошноты и рвота;
  • раздражение дыхательных путей, ведущее к мучительному кашлю;
  • зудящая сыпь, крапивница;
  • повышенная потливость, общая слабость.

Если после применения Беродуала у ребёнка внезапно появилась одышка (затруднённое дыхание), немедленно вызывайте скорую помощь.

Беродуал используется исключительно для ингаляций с помощью специального устройства — компрессорного ингалятора, или небулайзера. Применение в паровых ингаляторах запрещено.

В отличие от многих других ингаляций, процедуры с Беродуалом можно, а в некоторых слычаях даже следует проводить на ночь, за несколько часов до того как вы уложите ребёнка спать.

Самостоятельное назначение препарата и его дозирование для детей запрещены. Дозировка препарата и схема лечения назначается педиатром на основании диагноза, возрастной группы пациента и его индивидуальных особенностей. Для детей, не достигших 6-летнего возраста, Беродуал применяется только в форме раствора и строго под контролем врача, так как способен вызывать сложные побочные эффекты.

Помните, что ребенку нельзя проводить ингаляции небулайзером в том случае, если у него повышена температура.

Указанные состояния могут развиваться как из-за гиперчувствительности детского организма к компонентам препарата, так и вследствие несоблюдения рекомендаций по приёму препарата. Такая безответственность может привести к пагубным последствиям и усугублению состояния пациента. Симптомы передозировки:

  • увеличение пульса;
  • ангинальная боль (давящая или жгучая боль в груди, с чувством тяжести и одышкой);
  • приливы крови к лицу,
  • тахикардия;
  • сердцебиение;
  • аритмия;
  • тремор;
  • артериальная гипертензия или гипотензия.

Если вы по ошибке дали ребёнку выпить раствор для ингаляций, необходимы следующие мероприятия:

  • промывание желудка большим количеством солёной жидкости (1 столовая ложка соли на литр тёплой воды);
  • приём сорбентов (Энтеросгеля, Полисорба или активированного угля);
  • приём седативных средств, подходящих ребёнку по возрасту (к примеру, Глицина или Леовита).

В тяжёлых случаях передозировки может потребоваться срочная госпитализация и интенсивная терапия, поэтому при обнаружении тревожных признаков сразу же вызывайте скорую.

Детям старше 6 лет врач обычно назначает 1–2 ингаляционные дозы на один раз. Схема лечения может предполагать несколько ингаляций в день.

Необходимо использовать дозированный аэрозоль в строгом соответствии правилами и порядком действий:

  1. Снимите защитный колпачок. Встряхните баллон и направьте его дном вверх.
  2. Попросите ребёнка сделать медленный, глубокий выдох, затем обхватить губами наконечник.
  3. Нажмите 1 раз на его дно баллона, в это время ребёнок должен сделать глубокий вдох, ненадолго задержать дыхание и, отпустив наконечник, спокойно выдохнуть.

Таким образом ребёнок получит 1 ингаляционную дозу Беродуала. В случаях, когда назначено 2 дозы, необходимо повторить нажатие и вдох ещё раз.

Если через 5 минут облегчения дыхания не происходит, можно по предварительному назначению и согласованию с врачом дать ребёнку ещё 2 дополнительные ингаляционные дозы. То есть за одну процедуру категорически не допускается более 4 нажатий на баллон. В случае их неэффективности срочно вызывайте скорую.

Если вы не пользовались аэрозолем более 3 дней, то перед применением нажмите на дно баллона 1 раз, чтобы появилось облако аэрозоля.

Для наибольшей эффективности необходимо соблюдать алгоритм проведения ингаляции с Беродуалом у детей.

    Перед процедурой вымойте руки с мылом.

Тщательное мытьё рук перед процедурой поможет не допустить попадания микробов на аппарат и в раствор

Производите сборку вашего аппарата согласно инструкции

Специальная маска для небулайзера сделает процедуру ингаляции простой и приятной для ребенка

Если во время процедуры малыш начал капризничать и плакать, следует прервать ингаляцию

После ингаляции рот нужно прополоскать водой

Помните: нельзя принимать пищу в течение часа после ингаляции.

Курс лечения ингаляциями с Беродуалом в среднем составляет от 5 до 10 дней и зависит от диагноза. Первую процедуру проводят, взяв минимальное для возраста ребёнка количество препарата, чтобы оценить реакцию его организма и наличие положительного эффекта.

Беродуал — это лекарство быстрого действия. Положительный эффект от ингаляции можно заметить уже через 15 мин после проведения процедуры, а пик наблюдается через 1,5–2 часа. Эффект сохраняется до 6 часов.

Необходимо соблюдать между ингаляциями перерыв не менее 4 ч.

Прошлой зимой мой сынок заболел, и у него появился сильный кашель. Приобрели ингалятор, а к нему физраствор и средство для ингаляций Беродуал. Средство очень эффективно при мучительном сухом кашле. Уже после 5 минут после процедуры кашель становится влажным и начинает отходить мокрота. В начале заболевания лучше проводить по две ингаляции в день, потом — одну. Главное, знать, что дозировка для каждого своя!

Lidiya
http://otzovik.com/review_104789.html

С препаратом мы столкнулись, когда сыну было 4 года. Тогда мы попали в больницу с бронхитом, у ребёнка был сильнейший удушающий кашель. Помогали только ингаляции с этим лекарством. Тогда нам его назначил педиатр. Самолечением заниматься не нужно, так как Беродуал имеет массу противопоказаний и побочных эффектов

Aljnka
http://otzovik.com/review_2498904.html

Применяла Беродуал по рекомендации доктора, когда у моего ребёнка был кашель и одышка. Он прописал необходимую схему лечения, которой мы следовали неукоснительно. Облегчение у малыша наступило уже через 3–4 дня. Через 3 месяца нас настигла пневмония, и мы вновь спасались Беродуалом. Хочу сказать, что заметное улучшение наступало сразу после ингаляции. Но у малыша наблюдались побочные эффекты — тремор и головокружение, о них указано в инструкции.

Манечка
http://otzovik.com/review_265591.html

Описание актуально на 27.12.2014

  • Латинское название: Berodual
  • Код АТХ: R03AK03
  • Действующее вещество: Фенотерол (Fenoterol), Ипратропия бромид (Ipratropium brom >

1 мл раствора для ингаляций имеет следующие фармацевтические компоненты:

  • бромид ипратропия – 0,261 мг (0,25 мг при переводе лекарственной формы в сухой остаток);
  • фенотерола гидробромид – 0,5 мг;
  • хлорид бензалкония;
  • дигидрат динатрия эдетата;
  • хлорид натрия;
  • 1-молярная хлористоводородная кислота;
  • очищенная вода.

Состав 1 впрыскивания дозированного ингаляционного аэрозоля:

  • ипратропия бромид – 0, 021 мг (соответствует 0,02 мг в массовой части безводного действующего вещества);
  • гидробромид фенотерола– 0,05 мг;
  • 1,1,1,2-тетрафторэтан (HFA 134a) в качестве пропеллента;
  • безводная лимонная кислота;
  • этанол;
  • дистиллированная вода.

Прозрачный, бесцветный (или почти бесцветный) раствор для ингаляций без суспендированных частиц и практически не имеющий запаха. Фасуется фармацевтический препарат в флаконы-капельницы по 2 мл (1 мл соответствует 20 каплям). Картонная коробка вмещает емкость с лекарственной жидкостью и аннотацию к нему.

Дозированный аэрозоль для ингаляций в специальных баллонах с мундштуком объемом в 10 мл, рассчитанный на 200 впрыскиваний (1 доза равняется 1 впрыскиванию). В картонную упаковку вкладывается аннотация и емкость с лекарственным средством.

Беродуал Н – это усиленная фармацевтическая форма данного лекарственного средства, которая не отличается в эксплуатации, так как поставляется и в виде аэрозоля для вдыханий и раствора для ингаляций. Оказывает свои терапевтические свойства соответственно он несколько более эффективно.

Группа препарата Беродуал (международное название препарата идентично коммерческому) – комбинированные бронхолитические лекарственные средства ингаляционного типа действия, то есть действующие компоненты обеспечивают активное расширение бронхиального просвета при их вдыхании. Механизм его терапевтического влияния зависит от двух биологических активных веществ, заложенных в основу фармацевтической смеси, применяемой в пульмонологических стационарах.

Ипратропия бромид – это производная аммония, которая обладает антихолинергическими свойствами. Бронходилатация обусловлена его местным действием, так как вводится он в виде мелкодисперсных частиц при вдыхании аспирационного аэрозоля или раствора для ингаляций. Биологически активный компонент препятствует выделению ацетилхолина, главного медиатора парасимпатических синапсов, что проявляется в нормализации концентрации кальция внутри клеточных структур. Таким образом осуществляется нейтрализация действия блуждающего нерва и просвет бронха расширяется.

Фенотерола гидробромид, в свою очередь, является стимулятором бета-адренорецепторов, избирательность терапевтического влияния которого зависит от количественного фактора. Так небольшие дозировки биологически активного компонента избирательно действуют на бета2 рецепторы, чего и ожидают от применения Беродуала в курсе консервативного лечения бронхолегочной патологии.

Механизм биохимических влияний Фенотерола заключается в противодействии таким агентам, как гистамин, метахолин, холодный воздух и аллергены растительной и животной природы (частный случай торможения реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения в терапевтической дозе блокируется высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток, что неминуемо приводит к расслаблению гладкой мускулатуры бронхиального дерева и местного сосудистого русла. Кроме того, отмечается увеличение продуктивности мукоцилиарного клиренса.

Отдельно следует отметить сердечные эффекты Фенотерола, так как при попадании в магистральный кровоток для биологически активного компонента открывается возможность взаимодействовать с бета-адренорецепторами, локализованными в миокарде, соответственно могут наблюдаться следующие проявления:

  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • прогрессивное увеличение силы работы мышечного органа;
  • удлинения интервала QT на электрокардиограмме.

Сочетанное использование двух активных бронходилататоров позволяет реализовать необходимый терапевтический эффект различными фармакологическим механизмами, так как мишени для действия активных компонентов разнятся. Взаимодополняющие влияние фенотерола и ипратропия обеспечивает надежное достижение желаемого клинического результата, который проявляется в усилении спазмолитических свойств мышечного аппарата бронхов и их достаточным расширением для обеспечения нормального функционирования здорового организма.

При активном вдыхании лекарственного раствора улучшение функционирования бронхолегочной системы наступает в короткие сроки, даже при условии, что лишь 10-39 % от всей дозы оседает в ткани респираторного тракта (остальная часть лекарственного средства остается на наконечнике ингалятора, в ротовой полости и в верхних отделах дыхательных путей).

Терапевтические эффекты ипратропия бромида развиваются в течение 15 минут и представляют собой увеличение форсированного выдоха за 1 секунду (важный параметр оценки нормальной работы дыхательной системы) и пиковой скорости выдоха на 15 процентов. Максимальное действие данного биологически активного компонента достигается уже через 1-2 часа с момента впрыскивания, а сохраняются достигнутые эффекты на протяжении 6 часов.

Общая системная биодоступность гидробромида фенотерола несколько ниже, чем у ипратропия и составляет около 1,5 %, однако Беродуал – фармацевтический препарат местного характера действия, потому более клинически значимым является скорость оказания терапевтического эффекта при ингаляционном пути введения, которая ничуть не меньше, чем у первого активного компонента лекарственного средства.

  • бронхиальная астмаразличного происхождения (аллергическая и эндогенная, астма физического напряжения);
  • хроническая болезнь легочной ткани, сопровождающая бронхоспастическим синдромом;
  • хронический бронхит с нарушением проходимости бронхолегочного тракта;
  • эмфизема легких;
  • другие хронические обструктивные заболевания респираторной системы с обратимой закупоркой дыхательных путей;
  • профилактическаясанациянозологических единиц, поражающих дыхательную систему;
  • подготовительные меры в отношении просвета респираторного тракта перед аэрозольным введением антибиотиков, кортикостероидов или других муколитических лекарственных средств.
  • наследственная или приобретенная непереносимость составных компонентов фармацевтического препарата;
  • нарушение ритма сердечной деятельности по типу тахиаритмии;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • первый триместр беременности;
  • предродовой период внутриутробного вынашивания плода;
  • повышенная чувствительность к действующим или вспомогательным веществам, входящим в состав лекарственного средства.

Назначение фармацевтического препарата на фоне следующих патологических состояний обязательно требует соблюдения мер повышенной осторожности (например, прохождение консервативного курса в специализированном пульмонологическом стационаре):

  • закрытоугольная глаукома;
  • сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сахарный диабет;
  • инфаркт миокарда в анамнезе в течение последних трех месяцев;
  • выраженное поражение церебрального и периферического кровеносного русла;
  • гипертиреоз;
  • обструкция шейки мочевого пузыря (особенного органогенного характера);
  • феохромоцитомаили другие гормонозависимые новообразования;
  • доброкачественная гиперплазияпредстательной железы;
  • муковисцидоз.

Неблагоприятные последствия использования фармацевтического препарата сопряжены с чрезвычайно высокой биохимической активностью действующих компонентов ингаляционного лекарственного средства, так как они обладают антихолинергическими и бета-адренергическими свойствами. Также применение Беродуала может вызывать местное раздражение, что характерно для любого рода ингаляционного терапии.

Наиболее часто наблюдаемые побочные действия из всего широкого списка неблагоприятных последствий – это сухость в ротовой полости, головная боль и головокружение, интенционный тремор, кашель, фарингит, тошнота, тахикардия, нарушения функции звукообразования, субъективное чувство сердцебиения, рвота, нервозность и повышение систолического артериального давления.

  • Со стороны органов сердечно-сосудистой системы: аритмии, фибрилляция предсердий, наджелудочковая тахикардия, ишемия миокарда, повышение диастолического артериального давления.
  • Органы зрения следующим образом могут отвечать на введение фармацевтического препарата: повышение внутриглазного давления, нарушение процесса аккомодации, мидриаз, развитие глаукомы, болевые ощущения, отек роговицы, затуманивание зрения, гиперемия конъюнктивы, появление слабовыраженного ореола вокруг предметов.
  • Респираторный тракт: дисфония, бронхоспастический синдром, раздражение глотки с последующим ее отеком, ларингоспазм, парадоксальный бронхоспазм.
  • Со стороны иммунной системы: анафилактические проявления, реакция гиперчувствительности.
  • Нервная система и психическое здоровье также могут быть подвержены неблагоприятному влиянию ингаляционные смеси: возбуждение, ментальные нарушение, нервозность, дрожание верхних конечностей при выполнении осознанного движения (особенно выражено при мелких координированных двигательных актах).
  • Со стороны обменных процессов: снижения калия крови.
  • Система пищеварения: стоматит, глоссит, нарушения адекватной перистальтики желудочно-кишечного тракта, диареяили запор, отек ротовой полости.
  • Со стороны кожных покровов и подкожной клетчатки: зуд,крапивница, локальный ангионевротический отек, гипергидроз.
  • Со стороны мочевыделительной системы: задержка физиологической продолжительности акта мочеиспускания.

Перед тем, как проводить самостоятельные ингаляции с фармацевтическим препаратом, следует тщательно ознакомиться с рекомендациями по правильной эксплуатации аэрозоля Беродуал, которые, как правило, представлены следующим образом:

  • Спрей находится в баллончике с защитным колпачком, который перед использованием необходимо снять. Если лекарственное средство не было в обиходе последних 3 дня, то перед активным его применением необходимо 1 раз нажать на клапан, пока не появится аэрозоль для ингаляций в виде небольшого облачка.
  • Сделать глубокий и медленных выдох.
  • Обхватить губами ингалятор за его наконечник таким образом, чтобы стрелка на баллончике с лекарственным средством была повернута кверху, а мундштук книзу.
  • Одновременно нажать на дно емкости, высвобождая 1 мерную дозу препарата, и глубоко вдохнуть «полной грудью» для увеличения площади взаимодействия биологически активных компонентов и структур респираторной системы.
  • После использования надеть обратно защитный колпачок, вернув баллон в исходное положение.

Взрослым и детям старше 6 лет во время остро проявляющегося приступа – 2 вдыхания. Если на протяжении 5 минут не наступает облегчение, то назначаются еще 2 ингаляционные дозы. При дальнейшей неэффективности данной тактики лечения необходимо в срочном порядке обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При длительной консервативной санации – по 1-2 ингаляции 3 раза в день, но чтобы суммарно было не больше 8 манипуляций в течение одних суток.

Фармацевтический препарат в такой форме выпуска требует специального медицинского оборудования для правильного использования, которое носит название небулайзер. Это аппарат, благодаря которому Беродуал (или другое лекарственное средство) распыляется в мелкодисперсное облако. В таком виде препарат практически беспрепятственно попадает даже в слабо вентилируемые участки бронхолегочной системы, да и дозировка для небулайзера порядком ниже, чем для традиционного ингалятора, потому «чудо техники» особенно прижилось в пульмонологических стационарах и ныне повсеместно применяется для санации респираторных заболеваний.

Перед непосредственным использованием лекарственного средства следует обязательно узнать, как разводить для ингаляций правильно, так как от этого этапа зависит эффективность воздействия и полнота реализации терапевтических возможностей активных компонентов Беродуала. Как правило, в качестве растворителя используют изотонический раствор хлорида натрия с концентрацией в 0,9 %, ведь он наиболее приближен к составу водной порции плазмы (ни в коем случае нельзя применять дистиллированную воду для разведения фармацевтического препарата, это грозит неблагоприятными последствиями). Как разводить с физраствором – к рекомендованной дозе добавляют жидкости до 3-4 мл.

Взрослым и детям старше 12 лет для ликвидации острых приступов – по 20-80 капель (1-4 мл) 4 раза, а при длительно продолжающемся течении – по 1-2 мл (20-40 капель) до 4 раз в сутки. При умеренно развивающемся бронхоспастическом синдроме для облегчения вентиляции бронхолегочной системы – 0,5 мл (10 капель).

В педиатрической практике для детей от 6 до 12 лет – 0,5-1 мл (10-20) капель для противодействия приступу (при тяжелом клиническом течении дозировка может возрастать до 2-3 мл, что соответствует 40-60 каплям). При продолжительной терапии, например, при аллергическом кашле – по 0,5-1 мл (10-20 капель) 4 раза в день.

В младшей возрастной категории пациентов до 6 лет и массой менее 22 кг дозировка фармацевтического препарата рассчитывается индивидуально, исходя из следующей потребности терапевтического курса – 25 мкг Ипратропия и 50 мкг Фенотерола на 1 кг массы тело (общее количество лекарственного средства до 0,5 мл) до 3 раз в день.

Практическая эксплуатация данной фармацевтической формы лекарственного средства не отличается от изобретенного ранее Беродуала. Усиленная вариация также поставляется в виде аэрозоля в специальных баллонах для активного вдыхания и раствора для ингаляций посредством небулайзера или другой подобной медицинской аппаратуры. Что касается дозировок, то следует отдельно посетить квалифицированного специалиста-пульмонолога и выяснить данный вопрос в индивидуальном порядке, так как на данный момент нет общих протоколов для консервативной санации препаратом Беродуал Н.

При использовании фармацевтического препарата в клинической практике может наблюдаться такое патологическое состояние, как передозировка активными действующими компонентами, которая, как правило, связана с избыточной стимуляцией бета-адренорецепторов. В таком случае наиболее вероятные симптомы интоксикации представляют собой следующие:

  • субъективное ощущение сердцебиения и подтвержденная аппаратными методами тахикардия;
  • повышение или понижение артериального давления (в зависимости от индивидуальной предрасположенности);
  • усиление бронхообструктивного патологического процесса;
  • увеличение различия между систолическим и диастолическим показателями артериального давления;
  • стенокардия и симптомы, ее сопровождающие (например, чувство тяжести за грудиной);
  • гиперемиякожных покровов лица и сопутствующее ощущение жара;
  • метаболический ацидоз.

Также передозировка может быть обусловлена избыточным поступлением в организм ипратропия бромида, однако в таком случае она выражена слабо и имеет транзиторный (проходящий) характер. Это объясняется широтой терапевтического применения данной составляющей в фармации. В таком случае может наблюдаться сухость во рту или нарушение аккомодационной способности органов зрения.

В качестве специфического фармакологического антидота возможно использование селективных бета1-адреноблокаторов. Обладая противоположным механизмом терапевтического действия, данные лекарственные средства помогут избавиться от патологического состояния, которое угрожает жизни и благополучию пациента. Но у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой под влиянием биологически активных компонентов такого характера фармакологического действия существует вероятность развития бронхиальной закупорки, чего можно избежать лишь тщательным подбором точной дозировки.

Так же в качестве терапевтических мероприятий используется введение седативных средств, транквилизаторов (когда симптомы выражены чересчур бурно). В случае тяжелого синдрома передозировки следует немедленно проводить интенсивную консервативную санацию с применением всех возможных лекарственных средств, способных адекватно помочь пациенту.

Лекарство относится к списку Б, потому при его приобретении фармацевту необходимо предъявить заверенный документ от лечащего врача, который подтверждает назначение Беродуала квалифицированным специалистом. Конечно, никто не будет требовать в аптеке рецепт на латинском, но официальную форму иметь при себе обязательно.

Как и раствор для ингаляций, аэрозоль Беродуал следует хранить в недоступном для детей младшей категории месте при температуре не выше 30 градусов Цельсия.

Бронхиальная астма – это полиэтиологическое заболевание, одним из факторов которого являются аллергические нарушения и сенсибилизация организма, потому консервативное лечение данной респираторной патологии столь сложное с медицинской точки зрения. Весьма часто в терапии астматических состояний или в клинически тяжелых случаях используются фармацевтические препараты на основе природных гормонов человека. Так как среди показаний к применению Беродуала присутствует бронхиальная астма, у обывателей без медицинского образования появляется вполне логичный вопрос: «Беродуал — это гормональный препарат или нет?».

Разрешение данной проблемы таится в химическом составе лекарственного средства, которое представлено ипратропия бромидом и Фенотерола гидробромидом. Первое действующее вещество являет собой производную амина с антихолинергическими свойствами, а второй активный компонент препарата – это неселективный бета-адреномиметик. Исходя из этого, можно с уверенностью заявляться, что Беродуал не является гормональным лекарственным средством и, согласно его механизму действия не может повлиять на гормональное равновесие в организме.

Аналоги Беродуала – это лекарственные средства, которые имеют сходный или идентичный код АТХ, которым помечается абсолютно вся фармацевтическая продукция на официальном рынке, или МНН Беродуала (международное непатентованное название). Аналоги для ингаляций в аптечных киосках, как правило, дешевле, ведь ценовой фактор выбора препарата является порой одним из самых важных, особенно в консервативной терапии хронических, вялотекущих заболеваний. Бронходилататоры различной природы, которыми может заменяться Беродуал представляют собой следующий список: Беротекс, Вентолин, Дуолин, Сальброксол, Сальбутамол.

Пульмикорт – синтетический гормональный препарат, представляющий собой глюкокортикостероид для ингаляционного применения. То есть активная составляющая лекарственного средства по своей химической структуре идентична строению биологических веществ, продуцируемых надпочечниками. Механизм терапевтических действия заключается в непосредственном влиянии на клеточные элементы с целью регуляции обменных процессов и циклов образованиях новых веществ.

Эффективность местного использования Пульмикорта в 15 раз выше, чем у Преднизолона, так как синтетические действующие компоненты обладают более высоким химическим сродством к рецепторам для глюкокортикостероидов, потому лекарственное средство является препаратом выбора при лечении бронхиальной астмы в клинически запущенных случаях (или когда патологический процесс невозможно купировать другими, более безопасным консервативными средствами).

Потому сравнивать Беродуал и Пульмикорт крайне сложно. Медицинские исследователи так и не пришли к единому мнению по этому вопросу и регулярно публикуют «новые» аргументы в пользу того или иного фармацевтического препарата. Более опытные врачи нашли единственно верный и весьма приемлемый вариант, которым является применение Пульмикорта и Беродуала вместе, в сочетанной терапии заболеваний дыхательной системы. Таким образом, совмещаются терапевтические эффекты двух сильных фармацевтических препаратов, что позволяет ликвидировать даже самые клинически тяжелые приступы бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезни легких.

Дозировка ингаляций с Беродуалом и Пульмикортом подбирается в индивидуальном порядке каждому пациенту эмпирическим путям, начиная с минимальной границы терапевтического диапазона фармацевтических препаратов (для Беродуала – 0,5 мл, а для Пульмикорта – 0,25 мг для одной ингаляции).

Вентолин является фармацевтическим препаратом, который относится к селективным бета2-адреномиметикам, терапевтический эффект которого заключается в активном расширении бронхиального просвета и облегчении вентиляции легочной паренхимы. Как правило, данное лекарственное средство назначается для профилактики и консервативного купирования спастического сокращения, развивающегося при контакте с аллергеном в патогенезе бронхиальной астмы.

Беродуал, в свою очередь, в своем составе имеет фенотерол, который, как и Вентолин, оказывает стимулирующее воздействие на данный вид рецепторов бронхиального дерева. Однако это не единственный биологически активный компонент Беродуала, за счет чего показания к его применению куда шире, чем у Вентолина, потому данный фармацевтический препарат большинством квалифицированных пульмонологов считается лучше, а его использование более рационально.

Как и Вентолин, Беротек принадлежит к группе фармацевтических агонистов бета2-адренорецепторов, то есть активный компонент лекарственного средства, как и у предыдущего препарата, селективным образом влияет на бронхи, что проявляется в расслаблении гладкой мускулатуры воздухоносных путей, и расширении их просвета. Таким образом, назначение Беротека в качестве симптоматической терапии бронхиальной астмы вполне обосновано, но Беродуал охватывает более широкий диапазон действия, а терапевтический эффект развивается быстрее, потому говорить о сравнении препаратов отдельно не приходится.

Сальбутамол – лекарственное средство, которые было описано еще в незапамятные времена в медицинской литературе. Согласно его химической структуре и оказываемому терапевтическому эффекту – это неселективный стимулятор бета-адренорецепторов, распространяющее свои биохимические влияния как на дыхательную систему, так и на сердце. Одноименная активная составляющая фармацевтического препарата однозначно сильнее в оказываемых эффектах, чем фенотерол, потому именно Сальбутамол включен в протокол лечения бронхиальной астмы.

Но при сравнении его с Беродуалом не следует забывать об ипратропии, применение которого сопряжено с меньшим количеством побочных эффектов и неблагоприятных последствий прохождения консервативного курса санации респираторной системы. Также следует отметить более быстрое наступление облегчения при терапии такой нозологической единицы, как, например, хронический бронхит, что тоже является весьма показательным.

На основе изложенных фактов можно признать, что Беродуал лучше при лечении вялотекущих заболеваний дыхательного тракта с возможными или уже наступившими обструктивными процессами, но для санации бронхиальной астмы следует выбирать Сальбутамол, ведь так гласят не просто рекомендации для ведения данной нозологической единицы, а и официальные протоколы для пульмонологов и педиатров.

Лекарственное средство активно применяется в педиатрической практике с самого младшего возраста по нескольким причинам. Прежде всего, конечно, следует принимать во внимание терапевтическую эффективность препарата, когда проводятся ингаляции ребенку по поводу хронических обструктивных заболеваний дыхательной системы. Комплекс ипратропия бромида и Фенотерола позволяют не только расширить бронхиальной просвет, но и в значительной мере облегчить вентиляцию паренхимы легких. Дозировка небулайзера детям можно найти в пункте с инструкцией по применению, который будет также полезен родителям, предпочитающим аэрозольную форму фармацевтического препарата.

Отдельно стоит отметить, что фармацевтический препарат можно использовать не только при нозологических единицах, патогенез которых неразрывно сопряжен с спазматическим сужением бронхов, но и при сухом кашле, ведь действующие компоненты улучшают мукоцилиарный клиренс, что стимулирующим образом влияет на регуляторные и иммунные процессы. Таким образом ликвидируется проблема вялотекущего идиопатического сухого кашля.

Наиболее пугающий молодых родителей кашель – это однозначно, так называемый, «лающий» кашель, который развивается при ларингите у детей. Данное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути, является особенно опасным, ведь патологический процесс в гортани сопряжен с риском развития острой формы ларингита и ложного крупа. Потому при выявлении данной нозологической единицы дозировка для ингаляций детям несколько выше предписанных при хронических обструктивных заболеваниях респираторной системы.

Достоверных исследований о способности действующих компонентов тем или иным образом влиять на организм плода и матери в период беременности не проводилось, однако доклиническая практика использования Фенотерола и Ипратропия прошлых лет указывает на то, что биологически активные вещества не оказывают негативного влияния на физиологически процессы, протекающие в организме женщины.

Не рекомендуется фармацевтический препарат использовать лишь в І и ІІІ триместрах, так как Фенотерол обладает тормозящим эффектом по отношению к мышечному аппарату матки. Соответственно данная составляющая Беродуала способна замедлять родовую деятельность или придать условия искусственной гипотонии, что может также неблагоприятно сказаться на ранних этапах онтогенеза.

Клинически доказано, что Фенотерол способен проникать в грудное молоко в процессе лактации, однако таких данных об ипратропии нет, потому молодым матерям, кормящим собственной грудью, рекомендуется назначение Беродуала лишь с повышенным мерами предосторожности.

Отзывы о Беродуале для ингаляций подтверждают клинические и теоретические исследования биологически активных компонентов фармацевтического препарата, так как в подавляющем большинстве окрашены положительными эмоциями. Аэрозоль и небулайзер удобны в повседневной эксплуатации и не требуют дополнительных медицинских знаний или особых профессиональных умений.

Отзывы врачей о данном лекарственном препарате восхваляют комбинированный подход к расширению просвета бронхиального дерева, который осуществляется посредством Беродуала, ведь активные действующие компоненты соединяют в себе два различных механизма развития бронходилатации, что позволяет эффективно бороться с патологическим состояниями в респираторном тракте даже в самых сложных клинических случаях.

Отзывы о Беродуале для детей не отличаются от таковых для взрослой категории пациентов. Конечно, родители своих выздоровевших чад более активно рекомендуют использование фармацевтического препарата в консервативном лечении, так как они воочию наблюдали, как ингаляции с Беродуалом облегчают легочное дыхание и в значительной мере улучшают качество жизни детям даже самого младшего возраста.

Цена аэрозоля Беродуал на территории Украины составляет в среднем 250 гривен, а раствор для ингаляций можно приобрести гораздо дешевле – за 150 гривен.

Похожая тенденция наблюдается и в Российской Федерации. Раствор для небулайзера можно купить уже за 270 рублей, а Цена Беродуала для ингаляций в виде аэрозоля поднимается практически в два раза и достигает 500 рублей. Отдельно стоит отметить, что в России такую фармацевтическую форму препарата найти в аптечном киоске крайне сложно.

Цена Беродуал Н, как правило, находится в еще более высоком диапазоне, так как данная фармацевтическая форма лекарственного средства является усиленным аналогом, а соответственно и терапевтический эффект наступает в более полной мере и гораздо быстрее, потому, сколько стоит Беродуал Н, следует узнать в ближайшей аптеке отдельно.

источник



Источник: femza.ru


Добавить комментарий