Как лечить сенсоневральную тугоухость

Как лечить сенсоневральную тугоухость

  Профессиональная нейросенсорная тугоухость Неврит инфекционной, травматической, токсической этиологии Шейный остеохондроз, синдром позвоночной артерии, синдром вертебробазиллярной недостаточности Болезнь Меньера Отосклероз Поражение слуха двухстороннее одностороннее или двустороннее одно- или Двухстороннее флюктуирующая тугоухость, чаще односторонняя первоначально односторонний процесс, может распространяться на другое ухо Жалобы обязательно двустороннее снижение слуха, неразборчивость речи, шум в ушах. снижением слуха, шум в ушах. шум в одном или обоих ушах, боли в голове, боли в шейном отделе позвоночника, иррадиирующие в верхние конечности на стороне поражения приступообраз
ное головокружение, сопровождающееся односторонним снижением слуха, шумом в ушах
первоначально снижение слуха на одно ухо, прогрессирует в течение многих лет, распространяется на оба уха Характер шума в ушах относительно позднее появление субъективного шума низкочастотного характера в ушах и голове. появление шума или звона в ушах предшествует снижению слуха. шум высокочастотный в одном или обоих ушах, может быть пульсирующего характера, шум усиливается в вечернее время. шум чаще высокочастотный низкочастотный шум в ушах первоначально отмечается только в тишине, по мере прогрессирования заболевания шум усиливается. Начало заболева-ния постепенное, острое постепенное внезапное, приступообраз
ное, чаще у женщин
постепенное, чаще у лиц молодого возраста, женщин, прогрессирует после беременности и родов Причина тугоухости непрерывный стаж в условиях  производственного шума (не менее 8 лет — приказ №1032), шум превышающий ПДУ – 80 дб, в течение рабочей смены не менее 1часа. грипп, нейроинфекция, менингит, травма (механическая, акустическая травма, баротравма), применение ототоксических лекарственных веществ (стрептомицин, мономицин, хинин, петлевые диуретики, салицилаты и др .)  компрессия позвоночного сплетения и артерии в позвоночном канале, атеросклероз сосудов головного врожденная неполноценность кохлеовестибулярного аппарата, нарушение обмена эндолимфы и ионного баланса внутрилабиринтных жидкостей, вегетативная дистония, инфекция, аллергия, нарушение питания, витаминного, водного обмена. наследственное остеодистрофическое заболевание костного лабиринта внутреннего уха, расположенного в области основания стремени Разборчивость речи длительное сохранение 100% разборчивости речи нарушена в первые дни заболевания может быть нарушена и в первые дни заболевания, с прогрессированием ухудшается  флюктуирующее, приступообраз
ное, одностороннее снижение слуха и разборчивость речи.
•    характерно парадоксальное возрастание разборчивости слуха в шумной обстановке (симптом paracusis Willisii);
•    симптом Тойнби – неясное восприятие речи, особенно при одновременном разговоре нескольких лиц
Опыт Вебера по звуковоспринимающему типу оба уха по звуковоспринимающему типу (в лучше слышащее ухо) по звуковоспринимающему типу одно ухо или оба уха поражение звуковоспринимающее-го аппарата – звук иррадиирует в здоровое   ухо поражение звукопроводя-щего аппарата, звук воспринимается пораженным ухом; (в хуже слышащее ухо) Опыт Ринне ринне- ринне- ринне- ринне- ринне + Аудиограмма •   речевая зона не нарушена;
•   двустороннее нарушение восприятия высоких частот (4000-8000 Гц), ФУНГ+, по мере прогрессирования процесса ФУНГ исчезает;
•   отсутствие костно – воздушного интервала;
•   сохранение нормальных порогов восприятия ультразвуков, раннее повышение порогов слуха на 12кГц при исследовании в широком диапазоне частот
одновременно по всему диапазону частот, любой степени выраженности, вплоть до глухоты, отсутствие костно – воздушного интервала одновременно по всему диапазону частот, отсутствие костно – воздушного интервала •   нисходящий тип кривой;
•   феномен ускоренного нарастания громкости звука +;
•   отсутствие костно – воздушного интервала.
в начальной стадии кондуктивная тугоухость (восходящий тип кривой с небольшим подъемом, при прогрессировании процесса – кривая уплощается, при прогрессировании процесса -смешанная тугоухость. УЗДГ нарушение гемодинамики при сопутствующих заболеваниях нарушение гемодинамики возможно нарушение гемодинамики во всех случаях нарушение гемодинамики возможно нарушение гемодинамики не характерно Критерии исключения диагноза ·     непрерывный вредный стаж не менее 8 лет;
·     воздействие производств. шума, не превышающего ПДУ(80дб), и менее 1 часа в течение смены;
·     одностороннее снижение слуха  
-//- -//- -//- -//-



Источник: diseases.medelement.com


Добавить комментарий