Кетопрофен и кеторол

Кетопрофен и кеторол

Боль, жар, припухлость, покраснение — это классические проявления воспалительного процесса. Болезни суставов, мышц и костей могут причинять боль и, соответственно, нуждаются в ее купировании. Использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в таком случае входит в стандартные протоколы лечения, поскольку они обладают гигантским потенциалом для снятия боли и воспаления. Множество НПВС представлены сейчас на нашем фармакологическом рынке. Благодаря сильному обезболивающему действию одними из самых известных и давно применяемых средств являются препараты на основе кеторолака. Давайте рассмотрим эти препараты и сравним их лечебные свойства.

Оба препарата имеют серьезный перечень противопоказаний и побочных эффектов, перед применением обязательно получите консультацию врача.

Эти лекарства являются аналогами. Они принадлежат к фармакологической группе НПВС и содержат в своей основе одно и то же действующее вещество — кеторолак.

Кетанов выпускается в форме таблеток для перорального применения и раствора для инъекций. Отличие от Кетанова в том, что его производят не только в вышеуказанных формах, но также в виде геля для наружного применения.

Производителем препарата Кеторол является индийская фирма Dr. Reddys Laboratories Ltd, тогда как Кетанов выпускает другая индийская фирма – Ranbaxy Laboratories Limited.

Концентрация действующего вещества (кеторолака) составляет:

Кеторолак был синтезирован в конце 80-х годов прошлого века и практически сразу был введен в практику клинического использования благодаря широкому спектру терапевтических свойств. Он обладает:

Кроме того, недавно у кеторолака обнаружилось еще одно интересное свойство. Как показал анализ ретроспективных клинических данных, кеторолак снижает рецидивы рака груди в том случае, если он применяется в предоперационном и послеоперационном периодах.

Механизм действия кеторолака основан на том, что он является мощным ингибитором циклооксигеназ COX-1 и COX-2 – начальных звеньев в цепочке синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Простагландины – это небольшие молекулы, присутствующие практически во всех тканях организма. Фактически, они являются молекулами-коммуникаторами, с помощью которых передаются сигналы о состоянии клеток. В разных органах простагландины разных классов исполняют множество функций (иногда, их действие противоположно в зависимости от типа простагландина). Например, простагландины могут:

  • регулировать воспаление,
  • вызывать расширение или сужение сосудов,
  • изменять проницаемость сосудистой стенки,
  • стимулировать дезагрегацию и агрегацию тромбоцитов,
  • регулировать гомеостаз костей,
  • повышать болевую чувствительность нейронов,
  • стимулировать родовую деятельность,
  • влиять на секрецию гормонов желез внутренней секреции,
  • воздействовать на центр терморегуляции гипоталамуса,
  • увеличивать скорость клубочковой фильтрации в почках,
  • ингибировать секрецию кислоты париетальными клетками желудка.

Таким образом, кеторолак, снижая уровень синтеза всех типов простагландинов, помогает снять отек, уменьшить воспаление, болевую чувствительность и снизить температуру. Однако очень широкий спектр действия простагландинов в организме, о чем свидетельствует вышеприведенный список, обусловливает и целый ряд побочных эффектов таких препаратов.

Риск возникновения побочных явлений возрастает с увеличением дозы и продолжительности лечения. Поэтому препараты на основе кеторолака не следует принимать дольше, чем положено. И, конечно, перед использованием таких лекарственных средств нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Так как препараты содержат одинаковые дозировки, по силе действия они практически равны. Зато по отношению к другим препаратам у них есть свои «плюсы» и «минусы».

Противовоспалительная эффективность пероральных форм (таблеток) не самая высокая. Более активны в этом отношении препараты на основе (в порядке убывания):

  • индометацина (Индометацин Софарма, Метиндол),
  • диклофенака (Диклофенак, Ортофен, Вольтарен),
  • оксикамов (Пироксикам, Мелоксикам, Мовалис),
  • кетопрофена (Кетонал, Кетопрфен Врамед, Артрозилен),
  • нимесулида (Нимулид, Найз, Нимесил, Немулекс),
  • ибупрофена (Ибупрофен, Ибуфен, Нурофен).

Однако благодаря хорошей всасываемости кеторолак эффективен при внутримышечных инъекциях. В этом случае его результативность превышает, например, диклофенак.

Обезболивающее действие кеторолака сильнее противовоспалительного и самое сильное по сравнению с другими НПВП. В этом он превосходит диклофенак, нимесулид, индометацин, ибупрофен и оксикамы. Более того, он не уступает анальгетикам центрального механизма действия, например, опиоидам.

В клинических исследованиях установлено, что анальгезирующий эффект 10 мг кеторолака соответствует тому, которое производит 10-12 мг морфина. При этом значительным преимуществом является то, что он не обладает седативным и наркотическим действием, не вызывает привыкания.

Однако и эти средства имеют свой «анальгетический потолок». В рандромизированном исследовании, проведенном в 1989 году при участии 128 пациентов, показано, что кеторолак в дозах 10, 30 и 90 мг имел одинаковую обезболивающую способность. То есть увеличение дозировки не обеспечивает дополнительную анальгезию, но лишь привносит риск возникновения побочных эффектов.

Поэтому важно помнить, что Кеторол и Кетанов — одно и то же по сути, а, значит, одновременный прием обоих препаратов не принесет желаемого облегчения боли, но может быть опасным для здоровья.

Часто при выборе аналогичных препаратов определяющим фактором является их стоимость.

Упаковка таблеток Кеторола (20 шт.) стоит в среднем 45 руб. Такая же упаковка Кетанова приблизительно на 25% дороже.

Стоимость раствора для инъекций Кетанова (10 ампул) около 110 руб. Столько же ампул Кеторола стоит на 20% дороже.

Стоимость тубы (30 г) геля Кеторол находится в пределах от 210 до 230 руб.

источник

Фармацевтический рынок предлагает множество лекарственных средств с обезболивающим действием, например, Кеторол и Кетанов. Эти препараты считаются наиболее сильными медикаментами, способными бороться не только с болью, но и с воспалением и жаром.

Кеторол относится к группе НПВС. Действующее вещество — кеторолак. Имеет несколько лекарственных форм — таблетки, покрытые оболочкой, раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций, гель для наружного применения. Оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действия.

Кеторол применяется для избавления от острой боли, причина и локализация которой могут быть разные, в т. ч.:

  • периоды после различных медицинских манипуляций — ортопедических, гинекологических, лапароскопических;
  • травмы и ожоги;
  • мигрень, зубная боль;
  • почечная и печеночная колика;
  • болевые симптомы при серповидно-клеточной анемии;
  • невралгия, неврит, болевой синдром при опоясывающем герпесе.

В лечении хронической боли препарат не применяется.

Кеторол противопоказан при индивидуальной непереносимости веществ, входящих в его состав. Не назначается лекарство при аспириновой астме, пептической язве органов ЖКТ, заболеваниях почек, гемостазе, геморрагическом инсульте, сердечной недостаточности застойного типа. Нельзя использовать данное обезболивающее в лечении детей и подростков младше 16 лет.

При несоблюдении медицинских рекомендаций возможно развитие побочных эффектов, которые проявляются болью в области живота, диспепсическими симптомами, сонливостью, эмоциональным беспокойством, аллергией.

Эти препараты считаются наиболее сильными медикаментами, способными бороться не только с болью, но и с воспалением и жаром.

Активный компонент препарата — кеторолак. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Сильное анальгезирующее действие — основное лечебное свойство медикамента. Также он борется с воспалением и снимает жар.

Кетанов считается самым сильным обезболивающим среди препаратов, входящих в группу НПВС. Эффективно борясь с болью разного происхождения, препарат не является наркотическим средством, т. е. не вызывает привыкания.

Кетанов применяется в том случае, если необходимо быстро купировать болевой синдром любой локализации и происхождения:

  • после операций и травм;
  • зубная, мышечная и послеродовая боль;
  • отмена наркотических препаратов;
  • после стоматологических процедур;
  • почечная или желчная колика;
  • опухоли;
  • остеоартроз, остеоартрит, остеохондроз;
  • воспаление седалищного нерва.

Противопоказаний к использованию у препарата много:

  • обострение язвы органов ЖКТ;
  • гемофилия и гипокоагуляция;
  • геморрагические инсульт и диатез;
  • ангионевротический отек;
  • аспириновая астма;
  • спазмы в бронхах;
  • хроническая боль;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 16 лет;
  • непереносимость компонентов лекарственного средства.

Не стоит принимать Кетанов без назначения врача. Это сильное средство, не рекомендуемое для повседневного применения.

Не стоит принимать Кетанов без назначения врача, это сильное средство, не рекомендуемое для повседневного применения.

У препаратов есть как сходства, так и отличия.

Оба препарата содержат одно и то же действующее вещество, одинаковые показания к приему и противопоказания. Кетанов и Кеторол относятся к одной фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств.

Тот и другой медикамент имеют одинаковые формы выпуска — для приема внутрь, инъекций и наружного применения.

Несмотря на большое сходство, препараты все же отличаются друг от друга, например своими производителями. Кетанов выпускает индийская компания «С.К.Терапия С.А.», а Кеторол другая индийская компания «Д-р Редди С Лабораторис».

Кетанов более сильное средство. Его рекомендуется принимать при сложных травмах и ожогах. Под действием Кеторола происходит склеивание тромбоцитов, поэтому это лекарство считается более эффективным для заживления ран.

Выбирая препарат, следует учитывать и противопоказания, поэтому следует тщательно ознакомиться с инструкцией. У Кетанова их больше.

Кеторол менее опасен при беременности и грудном вскармливании. Но применять его без консультации врача все-таки не стоит.

Кеторол менее опасен при беременности и грудном вскармливании, но применять его без консультации врача все-таки не стоит.

  • таблетки — от 40 руб.;
  • раствор — от 130 руб.;
  • гель — от 230 руб.
  • таблетки — от 50 руб.;
  • раствор — от 100 руб.;
  • гель — от 340 руб.;
  • крем — от 310 руб.

Оба препарата, выпускаемые в форме геля или крем, относятся к безрецептурным средствам, а таблетки и ампулы отпускаются по рецепту врача.

Даже врач не сможет точно ответить на этот вопрос. При назначении учитываются многие факторы, в т. ч. состояние здоровья пациента. Самостоятельно выбирать лекарственное средство не рекомендуется.

Кеторол обладает хорошими противовоспалительными свойствами. Он справляется с воспалением и болью быстро, поэтому врачи часто советуют его при остеохондрозе. Но следует учитывать противопоказания препарата. Некоторым пациентам он не подходит для применения. Хоть лекарство лучше обезболивает, но его заменяют менее эффективными медикаментами.

При зубной боли более подходящим средством считается Кетанов. Особенно это касается тех пациентов, которым удалили больной зуб мудрости, т. к. их корни проникают глубоко в челюсть. После удаления остаются раны, которые долго заживают, поэтому врач рекомендует обезболивающее лекарство.

О том, в каких дозах принимать медикамент, лучше посоветоваться с доктором.

Юлия, 27 лет, Нижний Новгород: «С Кеторолом познакомилась всего год назад. Подруга посоветовала принять таблетку, когда разболелся зуб. С тех пор держу это лекарство в домашней аптечке. Стараюсь не злоупотреблять. А недавно так сильно разболелась голова, что пришлось вновь принять таблетку. Помогла почти сразу. Рекомендую».

Леонид, 61 год, Красноярск: «Дочь принесла Кетанов примерно полгода назад, когда пожаловался ей на сильные боли в коленях. Препарат помогает хорошо, но дочь предупредила, чтобы сильно часто не пользовался им. Принимаю таблетки только тогда, когда боль нестерпимая».

Игорь, 40 лет, невролог, Самара: «Кеторол — эффективное обезболивающее, которое может быстро устранить боль при воспалительных патологиях суставов. Но назначаю его на короткий срок, только в начале развития болезни, чтобы облегчить состояние больного.

У препарата много противопоказаний, что следует учитывать. Но у лекарства есть большое преимущество — несколько форм выпуска дает возможность принимать медикамент внутрь, ставить уколы и наносить наружно».

Ольга, 48 лет, врач-стоматолог, Хабаровск: «При сильных болях, возникающих после удаления зуба мудрости, назначаю Кетанов. Таблетки быстро устраняют боль. Предупреждаю пациентов, что нельзя принимать это лекарство часто и долго, т. к. возможны неприятные последствия. У медикамента много противопоказаний, возможны побочные эффекты».

источник

Обезболивающие препараты являются одной из самых востребованных лекарственных групп. Связано это с тем, что практически любое заболевание так или иначе связано с развитием болевого синдрома различной степени интенсивности. Некоторые из лекарственных средств, НПВС, обладают незначительным обезболивающим эффектом, другие, наркотические анальгетики, сильны, но не продаются в аптеках. Кеторол и Кеторолак являются одними из доступных для всех анальгетиков и в отличиях между ними стоит разбираться.

Как в составе Кеторола, так и в составе Кеторолака содержится одно и тоже действующее вещество – кеторолак. Отличия между препаратами заключаются в их фирме-производителе. Кеторол производится в Индии фирмой “Dr. Reddy’s”. Под названием «Кеторолак» свою продукцию выпускаются российские фирмы «Гротекс», «Синтез АКОМП» и румынская компания «К.О.Ромфарм».

Действие препаратов обусловлено входящим в их состав активным компонентом, кеторолаком. Это вещество обладает свойствами всех НПВС (нестероидные противовоспалительные средства – соединения, устраняющие воспаление и отличные по структуре и механизму действия от стероидных гормонов). Оно угнетает активность ферменты циклоогксигеназа-2 (ЦОГ-2), предотвращая образование новых соединений в очаге воспаления, вызывающих повышение температуры, боль, отек мягких тканей. Однако, в отличии от других НПВС, кеторолак более сильно подавляет образование производных арахидоновой кислоты, играющих главную роль в механизме развития боли. Это свойство делает препарат сопоставимым по своей силе с рядом наркотических анальгетиков (промедол, морфин), но не вызывает привыкания у пациента.

Кеторол и Кеторолак также подавляют активность ЦОГ-1. За счет этого происходит нарушение образования защитных компонентов в слизистой оболочке желудка. При приеме лекарств более 3 – 5 дней подряд с большой долей вероятности у пациента разовьется язва желудка.

Как в Кетороле, так и в Кеторолаке присутсвует одно и тоже действующее вещество. В связи с этим их показания, противопоказания и побочные эффекты идентичны. Препараты применяются сугубо с целью устранения острых эпизодов болевого синдрома, вызванных:

  • Травмой мягких тканей или опорно-двигательного аппарата;
  • Перенесенным оперативным вмешательством (без обширного повреждения мягких тканей и угрозы кровотечения);
  • Ростом или метастазирование злокачественных новообразований;
  • Приступом подагры (отложение солей мочевой кислоты в тканях и суставах);
  • Обострением любых хронических заболеваний суставов;
  • Зубной патологией.

Препараты нельзя использовать при:

  • Непереносимости действующего вещества, либо иных НПВС;
  • Почечной или печеночной недостаточности;
  • Кровоизлиянии в полость черепа любого происхождения и срока давности;
  • Наличии источников хронического кровотечения (язвенная болезнь, геморрой, варикоз ног);
  • Беременности и лактации;
  • Возрасте до 16 лет.

Кеторол и Кеторолак могут вызвать:

  • При инъекциях – чувство жжения;
  • Головные боли и головокружение;
  • Сонливость;
  • Аллергические реакции;
  • Нарушение работы пищеварительной системы;
  • Боли вверху живота;
  • При длительном приеме – язву желудка.

Кеторол можно найти по следующим ценам:

  • Таблетки в пленочной оболочке по 10 мг, 20 шт. – 30 – 35 р;
  • Раствор для внутримышечного и внутривенного введения 30 мг/мл, ампулы по 1 мл, 10 шт. – 110 – 120 р;
  • Гель 2%, 30 г – 240 – 245 р.

Стоимость препаратов под названием «Кеторолак»:

  • Таблетки 10 мг, 10 шт. – 15 – 25 р;
  • Таблетки 10 мг, 20 шт. – 25 – 35 р;
  • Раствор для внутримышечного и внутривенного введения 30 мг/мл, ампулы по 1 мл, 10 шт. – 80 – 100 р.

Индийская фирма “Dr. Reddy’s” производит достаточно качественную и доступную по цене продукцию. Однако, Кеторолак отечественного и румынского производства ничем не уступает по своей эффективности. Преимуществом Кеторола является наличие геля для наружного использования. Эта лекарственная форма исключает возможность развития язвы желудка и хорошо подходит для устранения боли после травм, в суставах, позвоночнике. Таким образом при болях в спине, мышечной боли, местного обезболивания лучше выбрать Кеторол (в форме геля для наружного применения), он подействует быстрее и эффективнее чем таблетированная форма.

источник

Сегодня многие люди не считают необходимым обращаться к врачу по каждому поводу. От кашля есть микстура, от воспаления – антибиотики, а от боли – обезболивающее. Лечиться дома «по аналогии» вошло в привычку. Но всегда ли применение знакомых препаратов правильно?

Конечно, не по всем поводам есть смысл обращаться в больницу. Но тем не менее, боль – это всего лишь симптом, а причины у этого симптома могут быть какие угодно. И без медицинского исследования такие причины выявить очень тяжело.

Однако, если причина уже выявлена, самостоятельное применение обезболивающих препаратов не несет в себе опасности. Но нужно уметь правильно выбрать препарат, который нужен в каждом конкретном случае.

Есть еще и проблема в том, что многие препараты имеют очень похожие названия. И случайно спутав несколько букв можно получить в аптеке лекарство, которое окажется неэффективным при конкретном симптоме.

Прежде всего, оба этих препарата – обезболивающие, нестероидные и противовоспалительные. Они работают целенаправленно на уменьшение болевого синдрома, снятие спазмов гладкой мускулатуры.

Оба этих препарата имеют в своем составе одно действующее вещество, но в разной дозировке. К слову, в Кетанове дозировка действующего вещества выше, чем в Кетороле, поэтому этот препарат по своему действию сильнее.

Оба препарата выпускаются в виде таблеток, покрытых оболочкой. На вид это белые круглые, чуть выпуклые таблетки в оболочке с выбитыми на ней буквами. Буквы на таблетках выбиты разные, так можно не перепутать внешне идентичные лекарственные препараты.

За счет своей высокой концентрации действующего вещества Кетанов подходит для устранения самых сильных болей. Это касается в первую очередь зубной боли. К примеру, очень часто Кетанов выписывают пациентам, которым провели удаление больного зуба. Особенно сильные обезболивающие нужны при удалении зубов мудрости из-за того, что корни этих зубов уходят глубоко в челюстную кость. Заживают такие раны в деснах долго и болезненно, болеутоляющая терапия совершенно необходима.

Кетанов очень эффективен при менструальных болях. Девушкам с ярко выраженными спазмами во время менструального цикла показано использование Кетанов для снятия боли и спазмов внутренних мышц живота. Кетанов действует очень быстро и легко снимает спазмы.

При головных болях лучше использовать Кеторол, так как он действует мягче, а головные боли далеко не всегда являются очень сильными. Во избежание привыкания организма к сильным препаратам, лучше начать лечение от болевых симптомов более слабыми препаратами, конечно же, в тех случаях, когда это возможно. К слову, это правило не относится к приступам мигрени. В таком случае лучше принимать Кетанов, но при особо сильных приступах и его может быть недостаточно.

Кеторол более безопасен для кормящих и беременных женщин, в этом его неоспоримый плюс. Именно Кеторол может применяться кормящими мамами во время болей при кормлении малыша. Применение этого обезболивающего препарата не навредит ребенку.

Кетанов же, в свою очередь, может «похвастаться» отличным противовоспалительным эффектом. Научно доказано, что Кетанов усваивается организмом человека лучше и быстрее, к тому же он имеет максимальную концентрацию действующего вещества в крови пациента по сравнению с иными препаратами.

Но при всей очевидной высокой эффективности Кетанов имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Среди них: головные боли, экземы, запоры, диареи, метеоризмы, отеки, повышение артериального давления и многое, многое другое. Противопоказаний у этого препарата, как уже говорилось ранее, тоже предостаточно, поэтому прежде чем заняться самолечением стоит внимательно прочесть инструкцию к препарату.

Пользоваться лекарствами самостоятельно и бесконтрольно, конечно же, нежелательно. Применение любых лекарственных препаратов, даже таких «безобидных» как обезболивающие препараты без должной меры ответственности, соблюдения правильной дозировки и медицинских рекомендация – занятие отнюдь не безопасное. Даже такие лекарства имеют множественных противопоказания, среди которых довольно распространенные хронические заболевания.

Возможно, лучше лишний раз показаться врачу чтобы совместно избрать наиболее удобный способ лечения или устранения болевого синдрома, нежели надеяться на удачу и русское «авось». От неправильного приема препаратов состояние может существенно ухудшиться. Здоровье ценнее потраченного времени.

источник

Кетонал или кеторол в ампулах что лучше. Кетонал и Кетанов: в чем разница между этими двумя анальгетиками? Какой лучше и эффективнее? Найз — это найс

В настоящее время большинство из нас думают, что обращаться за помощью к докторам по каждому поводу нет никакой нужды. Ведь от каждой болезни есть лекарственный препарат, будь то боли в животе или кашель. Чаще всего люди имеют при себе обезболивающие средства, такие как Кетонал и Кетанов. В чем разница между ними, мы расскажем более подробно для того чтобы точно знать особенности и свойства каждого препарата.

Оба препарата относятся к негормональным лекарствам ненаркотического действия, предназначенные для снятия воспаления, обезболивания и жаропонижения. Они могут быть, как в таблетках, так и в каплях или же мазях и гелях. Как правило, врачи назначают эти средства в таких случаях:

  • При терапевтическом лечении недугов опорно-двигательного аппарата воспалительного характера:
    1. Остеоартроз;
    2. Ревматоидный артрит;
    3. Подагра;
    4. Невралгия;
    5. Псориатический артрит;
    6. Болезнь Бехтерева.
  • Для снятия болевых ощущений:
    • Мигрень и острая боль во всех частях головы;
    • Сильной зубной боли;
    • Во время лечения онкологических болезней;
    • После хирургических операций;
    • Во время почечных коликов;
    • При радикулите;
    • При боли в мышцах;
    • При вывихах и переломах.

Следует отметить, что данные лекарства можно употреблять независимо от степени и выраженности болевых симптомов разного происхождения. Наиболее популярными остаются кремы и гели, которые быстро впитываются в кожу и оказывают хорошее противовоспалительное действие, они быстро снимают боль .

Любое использование Кетонала или Кетанова настоятельно рекомендуется начинать только после консультации с врачом и изучения им жалоб и симптомов пациента.

Данные препараты могут быть категорически противопоказаны в ряде следующих болезней и физических состояний:

  • Аллергические реакции в виде ринита или крапивнице вследствие передозировки аспирином, диклофенаком или ибупрофеном;
  • Язва желудка;
  • Воспалительные процессы в кишечнике;
  • Плохая свертываемость крови;
  • Нарушения работы почек и печени;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Внутренние кровотечения разной степени тяжести независимо от их локализации;
  • Дисфункция пищеварительной системы;
  • С 28-ой недели беременности;
  • Период лактации;
  • Детям до 16 лет;
  • Индивидуальная непереносимость составных компонентов лекарств.

Учитывая общее состояние здоровья, а также общее состояние человека, доктор может существенно уменьшить дозу приема лекарства. Как правило, это происходит если у пациента наблюдается:

  • Вегетососудистая дистония;
  • Вирусные гепатиты;
  • Почечная недостаточность;
  • Сахарный диабет;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Алкогольная зависимость.

Любое ограничение в употреблении таблеток, мазей или капель будет зависеть от индивидуальных особенностей организма. Также следует учитывать, что эти лекарства эффективны для временного обезболивания и их нельзя принимать для устранения хронический болей.

Самым основным отличием одного препарата от другого являются разные действующие вещества в их составе . В Кетонале — это кетопрофен , в Кетанове — кетаролак . Несмотря на то, что оба компонента по своей эффективности сопоставимы с морфием, Кетонал быстрее выводится из организма в процессе метаболизма, а, соответственно, и количество возможных побочных эффектов намного меньше . Такое свойство позволяет назначать лекарство пожилым людям.

Еще одним существенным различием является то, что Кетонал может быть представлен в виде капсул, таблеток, а также геля или свечей для наружного применения. Это означает, что лекарство можно принимать совместно с другими препаратами при относительно небольших дозах для приема преорально.

Говоря об эффективности ‒ действие Кетанова наступает через 40 минут после приема внутрь и достигает наилучшего эффекта через два часа, в то время как его аналог в основном используется для снятия хронической длительной боли.

Поскольку лекарства относятся к одной фармакологической группе, побочные эффекты у них преимущественно одинаковые:

  • Расстройство желудка;
  • Повышенная утомляемость;
  • Головные боли и головокружение;
  • Увеличение веса;
  • Отеки рук, ног и лица;
  • Сильное потоотделение.

В отдельных случаях у пациента могут наблюдаться боли в животе и рвота. В зависимости от причины симптомов имеют место повышение артериального давления, сопровождающееся сильной одышкой и дисфункцией органов слуха. Кроме этого может наблюдаться аллергические риниты и крапивница.

При чрезмерном употреблении таблеток может произойти передозировка, которая проявляется рвотой, галлюцинациями, сонливостью, а в случае сильного отравления может развиться язва желудка.

Поскольку каждый человек по своей природе уникален, то и лекарственные средства будут действовать на каждого по-разному. Выбор необходимого препарата, а также его формы будет зависеть от симптоматики заболевания, а также после изучения специалистом необходимых анализов и результатов обследования.

Для устранения головной или зубной боли лучше всего использовать Кетанов в виде таблеток или порошка. Он быстро снимет симптомы, а в случаях сильной боли можно применять лекарство каждые 3-4 часа.

Для наружного применения хорошо подойдет Кетонал в виде мази или геля. Он снимет отек и боли в суставах и мышцах. Рекомендуется наносить на пораженные участки тела два раза в день, а уже через 3-4 дня можно будет почувствовать результат.

Перед покупкой в аптеке вам могут посоветовать и Кетонал, и Кетанов. В чем разница в применении этих препаратов лучше всего узнать во время консультации у специалиста. Ведь правильное и грамотное использование лекарств способствует скорейшему выздоровлению.

В данном ролике терапевт Игорь Седин расскажет, насколько безопасно использование таких сильных обезболивающих:

Какое обезболивающее сильнее Кетанов, Кеторол, Кетонал?

  1. Дексалгин. Читаем инструкцию. Консультируемся с врачом.
    И еще — «боль» понятие растяжимое. Боль от пульпита и боль от, предположим, дизентирии- вещи, ИМХО, разные:-))))
  2. Тромодол
  3. В-во одно и тоже. Произовдители разные.
  4. ОТВЕТИТ ВРАЧ
  5. Это одно и тоже, то есть аналоги, которые выпускают разные фармацевтические компании:)))
  6. Это лекарства одной группы, приблизительно одинакового обезболивающего эффекта.. . Диклофенак — по слабее.
  7. Кетанов и Кеторол — в их состав в качестве активного вещества входит КЕТОРОЛАК.
    Кетонал — действующее вещество: КЕТОПРОФЕН.
    Так что это не аналоги.
    У Кетанова и Кеторола имеется очень выраженное и мощное обезболивающее действие, весьма умеренное противовоспалительное и незначительное жаропонижающее. Болеутоляющее действие буквально «затмевает» остальные эффекты, и поэтому препарат используется в качестве ненаркотического, очень сильного обезболивающего средства. По сравнению с другими препаратами группы НПВС, анальгетический эффект Кетанова сильнее в десятки или даже сотни раз.
    Терапевтический эффект Кетанова обусловлен способностью активного вещества блокировать работу фермента циклооксигеназы, который осуществляет синтез простагландинов веществ, провоцирующих развитие воспаления, повышение температуры и ощущение боли. То есть, под действием Кетанова прекращается выработка веществ, провоцирующих ощущение боли, что купирует болевой синдром любого происхождения и локализации.
    Кетонал — наиболее сильно выражено обезболивающее и противовоспалительное действие, а жаропонижающее несколько слабее.
    Отличительной особенностью Кетонала является широкий спектр обезболивающего действия, который заключается в воздействии как на центральные, так и периферические нервные волокна, отвечающие за восприятие болевого импульса. Именно поэтому Кетонал является высокоэффективным обезболивающим препаратом при наличии боли в различных периферических тканях и органах, таких, как суставы, кожа, связки, мышцы, вены, лимфатические и кровеносные сосуды. За счет уменьшения воспалительной реакции Кетонал не только купирует боль при заболеваниях суставов, но и уменьшает утреннюю скованность и припухлость, увеличивая объем движений.
  8. все почти одинаковы.. лучше баралгинчику проколоть или трамал-но он оп рецепту
  9. а это все одно и тоже.. .
    кетанов лучше помогает, лично мне.
  10. Зачем писать название препаратов которые предпочитаете вы? Вопрос был конкретный! А по поводу «заткнуть рот организму», причины боли бывают разные, мужу выписали уколы кетонала при вывихе сустава и тут без него не обойтись! Тем более что данный препарат имеет большой спектр действия, от обезболивания до снятия отека!
  11. Кетопрофен.
  12. Мне кетонал нравится. И кетанов. Но последний по моему на меньший срок помогает. Баралгин на меня почти не действует, снимает острую боль, а тупая остается.
  13. все одинаковые доза расчитывается на вес и не забывайте от данных обезбаливающих в больших дозах может вызваться кровотечение желудка мне недавно так врач обьяснил
  14. а смысл. боль—это голос нашего организма. рот заткнуть.
  15. эти обезболивающие действуют одинаково рассчитаны на двенадцать часов затем можно выпить еще дозу в основном применяются от зубной боли а для головы можно выпить другое лекарство например темпальгин а для обезболивания если сильный ушиб то можно выпить баралгин
  16. это аналоги
  17. я всегда пользуюсь КЕТАНОВ от головной боли.

Конечно же, лечение должно быть направлено на устранение первичной причины. Тем не менее боль иногда может быть просто невыносимой, поэтому пациентам нужно данное лекарство или его аналог. «Кеторол» считается довольно эффективным средством. Естественно, пациенты собирают дополнительную информацию о препарате.

В частности, стоит узнать о том, как воздействует лекарство на организм. В каких случаях помогает препарат или его аналог? «Кеторол» безопасен или может вызывать какие-то побочные эффекты? Есть ли противопоказания? Ответы на эти вопросы интересны многим читателям.

Безусловно, для начала стоит ознакомиться с перечнем ингредиентов и прочими полезными сведениями. Данное лекарственное средство выпускают в форме круглых выпуклых таблеток с твердой оболочкой зеленого цвета (на срезе можно увидеть белое или слегка сероватое ядро таблетки).

Из каких компонентов состоит лекарство «Кеторол»? Состав — важный момент. Основным активным веществом является кеторолака трометамин (в каждой таблетке содержится 10 мг). Присутствуют и другие компоненты, в частности кукурузный крахмал, лактоза, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия и диоксид кремния (коллоидный) — это вспомогательные вещества. В составе пленочной оболочки имеется пропиленгликоль, зеленый краситель и гипромеллоза.

Кстати, в аптеке можно приобрести и раствор для инъекций «Кеторол». Уколы показаны при сильно выраженной боли. Выпускают данное средство и в виде геля для наружной обработки тканей.

Как воздействует на организм данное лекарство (или его аналог)? «Кеторол» представляет собой противовоспалительное средство нестероидного происхождения. Препарат также способен снимать лихорадку и оказывает выраженное обезболивающее воздействие.

Механизм его воздействия связан с неселективным угнетением активности циклооксигеназы. Лекарство никак не влияет на опиоидные рецепторы и, соответственно, не вызывает зависимости. Препарат не является седативным средством, не угнетает дыхание пациента.

Конечно, стоит узнать об основных показаниях к применению. В каких случаях целесообразен прием таблеток «Кеторол»? От чего помогает лекарство? Врачи назначают препарат при наличии умеренного или сильного болевого синдрома:

  • препарат помогает при травмах, включая переломы, растяжения и вывихи суставов;
  • его принимают при сильной зубной боли;
  • к показаниям относят радикулиты, невралгии, миалгии и артралгии вне зависимости от их происхождения;

В каких еще случаях современная медицина используется препарат «Кеторол»? От чего помогает средство? Его назначают пациентам в послеоперационный период, а также женщинам после родов — это помогает унять болезненность и дать пациенту время на отдых. Естественно, препарат устраняет лишь болевой синдром и угнетает воспалительный процесс, но это симптоматическая терапия — устранить первопричину таким путем невозможно.

Как правильно принимать лекарство? Не стоит использовать его самостоятельно. Только врач может определить действенную и безопасную дозу препарата «Кеторол». Инструкция по применению (таблетки) говорит о том, что при возникновении боли пациенты принимают одну таблетку однократно.

При сильно выраженном болевом синдроме препарат можно принимать повторно. Максимальная суточная доза — 40 мг активного компонента, что равно четырем таблеткам. При пероральном приеме терапия не должна длиться больше пяти дней, так как повышается риск развития осложнений.

Как правильно использовать раствор для инъекций «Кеторол»? Уколы проводятся внутримышечно, причем пациенту назначают минимальную, но эффективную дозу. Как правило, человеку старше 16 лет, вес которого превышает 50 кг, либо вводят 60 мл лекарства однократно, либо разделяют суточную дозу на два приема (по 30 мл). Инъекция должна проводиться медленно, причем важно ввести раствор глубоко в мышцу. Как быстро исчезает болезненность после приема препарата «Кеторол»? Отзывы говорят о том, что состояние начинает улучшаться спустяминут после укола. Максимальный эффект наступает в течение 1-2 часов и держится примерно 4-6 часов.

Согласно инструкции, результатам исследований и отзывам, препарат «Кеторол» от боли довольно эффективный. С другой стороны, это довольно мощное лекарственное средство, поэтому принимать его можно далеко не всем пациентам. Таблетки (равно как и инъекционные растворы) имеют противопоказания:

  • Непереносимость нестероидных противовоспалительный средств (включая и ацетилсалициловую кислоту), особенно если она сочетается с бронхиальной астмой разной степени выраженности или полипозом носа, который время от времени обостряется.
  • Данный препарат нельзя использовать пациентам с язвенными или эрозивными поражениями слизистой оболочки пищеварительного тракта, так как таблетки могут лишь усугубить ситуацию.
  • К противопоказаниям относят желудочно-кишечное кровотечение (болезненность в данном случае снимают другими препаратами).
  • Препарат не назначают при хронических воспалительных поражениях пищеварительного тракта на стадии обострения (например, язвенный колит, болезнь Крона).
  • Данное обезболивающее средство нельзя принимать при декомпенсированной сердечной недостаточности.
  • Нарушения свертываемости крови также относят к перечню противопоказаний.
  • Препарат не принимают пациенты с заболеваниями печени и почек (включая почечную и печеночную недостаточность).
  • Поскольку таблетки содержат в себе лактозу, то их не стоит принимать людям, страдающим от глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицита фермента лактазы или непереносимости лактозы.
  • Разумеется, к перечню стоит отнести повышенную чувствительность не только к лактозе, но и к любому составляющему компоненту препарата (перед началом приема рекомендуется изучать состав).
  • Ограничения по возрасту также имеются. Пациентам младше шестнадцати лет лучше подобрать другое обезболивающее средство.
  • Лекарство не назначают при беременности. Поскольку активный компонент проникает в грудное молоко, на время приема таблеток вскармливание ребенка стоит прекратить.

В некоторых случаях препарат можно принимать, но при тщательном наблюдении за состоянием пациента. К перечню относительных противопоказаний относят артериальную гипертензию, курение, сахарный диабет, тяжелые соматические болезни, злоупотребление алкоголем, цереброваскулярные заболевания.

К каким осложнениям может привести прием таблеток «Кеторол»? Отзывы врачей говорят о том, что препарат при правильной дозировке хорошо переносится. Но вероятность появления побочных эффектов исключать не стоит. К ним относят:

  • Нарушения со стороны пищеварительной системы, в частности тошноту, диарею, спазмы и жжение в области желудка, боли в животе. У некоторых пациентов на фоне приема развивается гепатит, острый панкреатит, холестатическая желтуха, стоматит. Возможно появление запоров и развитие язвенной болезни.
  • Гораздо реже появляются побочные реакции со стороны мочевыделительных органов. Некоторые пациенты жалуются на учащенные позывы к мочеиспусканию, отмечают уменьшение или увеличение суточного объема мочи. На фоне приема таблеток могут появиться отеки и боль в пояснице. Крайне редко препарат может запустить развитие острой почечной недостаточности.
  • Терапия иногда сопровождается нарушением работы органов чувств и нервной системы. После приема таблетки может появиться головная боль. К побочным эффектам следует отнести повышенную сонливость, депрессивные состояния, гиперактивность, появление галлюцинаций и психозов. Иногда пациенты жалуются на появление звона в ушах, снижение слуха и остроты зрения.
  • Не исключено развитие аллергических реакций. Иногда кожа пациентов покрывается сыпью. Возможно развитие крапивницы, появление отечности вплоть до серьезного анафилактического шока.
  • Возможны и другие нарушения. Часто на фоне приема лекарства появляются периферические отеки. Изредка наблюдается повышение температуры тела и повышенная потливость. К числу побочных реакций относят также появление ринита, одышки, спазма бронхов. Возможно резкое повышение артериального давления и потеря сознания. На фоне применения лекарства возможно развитие у пациента анемии, появление носовых и ректальных кровотечений.

О появлении каких-либо ухудшений после приема препарата нужно как можно скорее сообщать лечащему специалисту.

Что делать, если по тем или иным причинам вам не подходит вышеописанное лекарство? На самом деле современный фармакологический рынок предлагает просто огромное количество обезболивающих средств. И часто врачи назначают пациентам «Кетанов» или «Кеторол». Что лучше? По большому счету это одно и то же средство.

Основным активным веществом является кеторолак. Выпускается лекарственное средство в виде таблеток и раствора для внутримышечных или внутривенных инъекций. Препарат обладает выраженными противовоспалительными и обезболивающими свойствами. На сегодняшний день он считается одним из самых мощных анальгетиков. С другой стороны, подходит лекарство только для кратковременной борьбы с болевым синдромом, так как в противном случае повышается риск развития побочных эффектов, включая и язвенные поражения стенок пищеварительного тракта.

Так что принимать — «Кетанов» или «Кеторол»? Что лучше? Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как все зависит от состояния пациента, выраженности болевого синдрома. Решение здесь может принять только лечащий врач. Кстати, таблетки «Кетанов» обходятся пациентам намного дешевле, хотя и прием их сопряжен с большими рисками.

Что представляет собой лекарственное средство «Кеторолак»? Выпускается он в форме таблеток и относится к группе противовоспалительных и противоревматических средств (нестероидных). Основным действующим компонентом является кеторолака трометамин.

Как можно увидеть, практически не имеет значения, принимает пациент «Кеторол» или «Кеторолак», так как основной активный компонент здесь один и тот же и на организм они воздействуют одинаково. Лекарство прекрасно справляется с зубной болью, миалгиями, невралгиями, болью от травм. Часто его назначают пациентам с онкологическими заболеваниями, которые мучаются от постоянного дискомфорта.

Препарат «Найз» или «Кеторол» — что подойдет больше? На самом деле «Найз» — довольно эффективный аналог. Состав этих препаратов отличается, так как в данном случае основным активным компонентом является нимесулид. Тем не менее механизм воздействия похожий, так как основное действующее вещество является селективным ингибитором циклооксигеназы.

Данное лекарство выпускается в форме таблеток, суспензии для перорального приема и геля для наружного применения. Препарат также помогает при болевых синдромах, возникших на фоне травм, артрита и радикулита. Кроме того, его назначают пациентам, страдающим от ишиаса, остеоартроза, люмбаго и остеохондроза с корешковым синдромом.

Многие пациенты задают вопросы о том, что лучше выбрать — «Баралгин» или «Кеторол»? На самом деле это разные по механизму воздействия средства, несмотря на то, что оба они обеспечивают обезболивающий эффект.

«Баралгин» выпускается в форме таблеток и раствора. Это комплексный препарат, в составе которого присутствуют сразу три активных вещества:

  • метамизол натрия обладает жаропонижающими свойствами и обеспечивает анальгезирующий эффект;
  • бромид фенпивериния действует на гладкую мускулатуру;
  • питофенон — еще один компонент, который вызывает расслабление гладких мышц.

Можно увидеть, что препарат «Баралгин» не обладает противовоспалительными свойствами, но действует как спазмолитик. Поэтому он больше подходит при болевом синдроме, вызванном спазмом гладких мышц. К показаниям относят почечную, кишечную и желчную колику, спазм мочеточника, хронический колит и некоторые другие нарушения со стороны внутренних органов.

Естественно, нужно понимать, что только специалист может назначить лекарственное средство с трометамином или же подобрать его эффективный аналог. «Кеторол» при неправильном применении может привести к появлению крайне неприятных осложнений, поэтому заниматься самолечением не стоит.

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Ainelac, Cadolac, Dolac, Dolotor, Dolten, Ketanov, Ketopharm, Ketorol, Ketrol, Lixidol, Nodine, Rolac, Syndol, Taradyl, Topadol , Toradol, Toral, Torkol, Zepac.

Все ненаркотические анальгетики и НПВС здесь.

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь.

Препараты, содержащие Кеторолак (Ketorolac, код АТХ (ATC) M01AB15):

за 100шт: 206- (средняя 276↗) -280

Кеторол (Кеторолак) — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Нестероидное ПротивоВоспалительное Средство с выраженным анальгезирующим действием

НПВС. Кеторолак оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, главным образом в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S- и [+]R-энантиомеров, при этом анальгезирующее действие обусловлено [-]S-энантиомером.

Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхание, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.

По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС.

После в/м введения и приема препарата внутрь начало анальгезирующего действия отмечается соответственно через 30 мин и 1 ч, максимальный эффект достигается через 1-2 ч.

После приема внутрь кеторолак хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 40 мин после приема препарата натощак в дозе 10 мг и составляет 0.7-1.1 мкг/мл. Богатая жирами пища снижает Cmax кеторолака в крови и задерживает время достижения Cmax на 1 ч.

После в/м введения кеторолак быстро и полностью всасывается из места инъекции в системный кровоток. После в/м введения препарата в дозе 30 мг Cmax в плазме крови составляет 1.74-3.1 мкг/мл, в дозе 60 мг — 3.23-5.77 мкг/мл, время достижения Cmax соответственномин имин.

Связывание с белками плазмы составляет 99%. При гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается.

Время достижения Css при парентеральном и пероральном введении — 24 ч при назначении препарата 4 (выше субтерапевтической) и составляет при в/м введении препарата в дозе 15 мг — 0.65-1.13 мкг/мл, в дозе 30 мг — 1.29-2.47 мкг/мл; после приема внутрь препарата в дозе 10 мг — 0.39-0.79 мкг/мл. Vd составляет 0.15-0.33 л/кг.

Проникает в грудное молоко. При назначении препарата в дозе 10 мг 4 Cmax в грудном молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7.3 нг/мл, через 2 ч после приема второй дозы Cmax составляет 7.9 нг/л.

Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды и р-гидроксикеторолак.

Выводится почками (91%) и через кишечник (6%). Глюкурониды выводятся с мочой.

Т1/2 у пациентов с нормальной функцией почек составляет в среднем 5.3 ч (3.5-9.2 ч после в/м введения препарата в дозе 30 мг и 2.4-9 ч после приема внутрь в дозе 10 мг).

Общий клиренс составляет при в/м введении препарата в дозе 30 мг — 0.023 л/кг/ч, при приеме внутрь в дозе 10 мг — 0.025 л/кг/ч.

У больных с почечной недостаточностью Vd кеторолака может увеличиваться в 2 раза, а Vd R-энантиомера — на 20%.

Т1/2 удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых пациентов. Функция печени не оказывает влияния на Т1/2. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме кровимг/л (мкмоль/л) Т1/2 составляет 10.3-10.8 ч, при более выраженной почечной недостаточности — более 13.6 ч.

Общий клиренс у пациентов с почечной недостаточностью при концентрации креатинина в плазме кровимг/л при в/м введении препарата в дозе 30 мг — 0.015 л/кг/ч (0.019 л/кг/ч — у пожилых пациентов), при приеме внутрь в дозе 10 мг — 0.016 л/кг/ч.

Не выводится при гемодиализе.

  • болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза (в т.ч. боли в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях).

Таблетки Кеторол назначают внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Однократно — в дозе 10 мг, при повторном приеме — по 10 мг до 4 раз в сутки в зависимости от выраженности боли. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

Продолжительность курса лечения при приеме внутрь не должна превышать 5 дней.

Раствор для инъекций вводят глубоко внутримышечно в минимально эффективных дозах, подобранных в соответствии с интенсивностью боли и реакцией больного. При необходимости одновременно можно дополнительно назначить опиоидные анальгетики в уменьшенных дозах.

Взрослым в возрасте до 65 лет препарат назначают внутримышечно в доземг однократно или в зависимости от тяжести болевого синдрома помг каждые 4-6 часов.

Пожилым пациентам в возрасте старше 65 лет или с нарушениями функции почек препарат назначают внутримышечно в доземг однократно или в зависимости от тяжести болевого синдрома помг каждые 4-6 ч.

При внутримышечном введении максимальная суточная доза для больных в возрасте до 65 лет — 90 мг, для больных старше 65 лет или с нарушениями функции почек — 60 мг.

Продолжительность курса лечения при парентеральном введении не должна превышать 5 дней.

При переходе с парентерального введения препарата на прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода для больных в возрасте до 65 лет не должна превышать 90 мг, для больных в возрасте старше 65 лет или с нарушениями функции почек — 60 мг. При этом доза препарата для приема внутрь в день перехода не должна превышать 30 мг.

Часто — более 3%, менее часто — 1-3%, редко — менее 1%.

Со стороны пищеварительной системы: часто (особенно у пожилых пациентов старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения ЖКТ) — гастралгия, диарея; менее часто — стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко — тошнота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением — абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, рвота по типу «кофейной гущи», тошнота, изжога), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитический уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.

Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани (одышка, затруднение дыхания).

Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение, сонливость, редко — асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз, снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в т.ч. нечеткость зрительного восприятия).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто — повышение АД; редко — отек легких, обморок.

Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, лейкопения.

Со стороны системы свертывания крови: редко — кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.

Дерматологические реакции: менее часто — кожная сыпь (включая макуло-папулезную сыпь), пурпура; редко — эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, отек и/или болезненность небных миндалин), крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Аллергические реакции: редко — анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).

Местные реакции: менее часто — жжение или боль в месте введения.

Прочие: часто — отеки лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, увеличение массы тела; менее часто — повышенная потливость; редко — отек языка, лихорадка.

  • «аспириновая» астма;
  • бронхоспазм;
  • ангионевротический отек;
  • гиповолемия (независимо от вызвавшей ее причины);
  • дегидратация;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • пептические язвы;
  • гипокоагуляция (в т.ч. гемофилия);
  • печеночная и/или почечная недостаточность (креатинин плазмы выше 50 мг/л);
  • геморрагический инсульт (подтвержденный или подозреваемый);
  • геморрагический диатез;
  • одновременный прием с другими НПВС;
  • высокий риск развития кровотечения (в т.ч. после операций);
  • нарушение кроветворения;
  • беременность, роды;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский и подростковый возраст до 16 лет;
  • повышенная чувствительность к кеторолаку или другим НПВС.

Кеторол не применяют для лечения хронической боли.

С осторожностью следует назначать препарат при бронхиальной астме, холецистите, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, нарушениях функции почек (креатинин плазмы ниже 50 мг/л), холестазе, активном гепатите, сепсисе, системной красной волчанке, полипах слизистой оболочки носа и носоглотки, а также пожилым пациентам в возрасте старше 65 лет.

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности.

Больным с нарушениями функции почек препарат назначают в/м в доземг однократно или в зависимости от тяжести болевого синдрома помг каждые 4-6 ч.

При в/м введении максимальная суточная доза для больных с нарушениями функции почек — 60 мг. Продолжительность курса лечения — не более 5 дней.

При переходе с парентерального введения препарата на прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода для больных с нарушениями функции почек — 60 мг. При этом доза препарата для приема внутрь в день перехода не должна превышать 30 мг.

Препарат противопоказан при почечной недостаточности (креатинин плазмы выше 50 мг/л).

Следует учитывать, что влияние препарата на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течениеч.

Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек.

При необходимости Кеторол можно назначать в комбинации с опиоидными анальгетиками.

Больным с нарушением свертывания крови препарат назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов; особенно это важно в послеоперационном периоде и требует тщательного контроля гемостаза.

Поскольку у значительной части больных при применении Кеторола развиваются побочные эффекты со стороны ЦНС (сонливость, головокружение, головная боль), рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции (вождение автотранспорта, работа с механизмами).

Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, развитие пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушения функции почек, метаболический ацидоз.

Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно-важных функций). Кеторолак не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС, препаратами кальция, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв ЖКТ и развитию желудочно-кишечных кровотечений.

Совместное назначение Кеторола с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичности, с метотрексатом — гепато- и нефротоксичности.

На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (при этом следует контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови).

Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает концентрацию в плазме крови и увеличивает период полувыведения последнего.

Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск развития кровотечения.

Кеторол снижает эффект антигипертензивных и диуретических препаратов (т.к. снижается синтез простагландинов в почках).

При комбинировании Кеторола с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.

Антацидные средства не влияют на всасывание кеторолака.

При одновременном применении с Кеторолом повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (поэтому необходим перерасчет дозы).

Совместное назначение Кеторола с натрия вальпроатом вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Кеторолак повышает концентрации верапамила и нифедипина в плазме крови.

При назначении Кеторола с другими нефротоксичными лекарственными средствами (в т.ч. с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности.

Лекарственные препараты, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.

Раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с морфина сульфатом, прометазином и гидроксизином из-за выпадения осадка.

Фармацевтически несовместим с раствором трамадола, препаратами лития.

Раствор для инъекций совместим с физиологическим раствором, 5% раствором декстрозы, раствором Рингера и раствором Рингера-лактата, раствором Плазмалит, а также с инфузионными растворами, содержащими аминофиллин, лидокаина гидрохлорид, допамина гидрохлорид, инсулин человеческий короткого действия и гепарина натриевую соль.

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Боль, жар, припухлость, покраснение — это классические проявления воспалительного процесса. Болезни суставов, мышц и костей могут причинять боль и, соответственно, нуждаются в ее купировании. Использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в таком случае входит в стандартные протоколы лечения, поскольку они обладают гигантским потенциалом для снятия боли и воспаления. Множество НПВС представлены сейчас на нашем фармакологическом рынке. Благодаря сильному обезболивающему действию одними из самых известных и давно применяемых средств являются препараты на основе кеторолака, например, такие, как Кетанов или Кеторол. Давайте рассмотрим эти препараты и сравним их лечебные свойства.

  1. Чем отличается Кетанов от Кеторола?
  2. Механизм действия
  3. Что сильнее?
  4. Ценовая разница

Если вы зададитесь вопросом «Кетанов или Кеторол – что лучше?», то, изучив инструкции к препаратам, поймете, что эти лекарства являются аналогами. Они принадлежат к фармакологической группе НПВС и содержат в своей основе одно и то же действующее вещество — кеторолак .

Кетанов выпускается в форме таблеток для перорального применения и раствора для инъекций. Отличие Кеторола от Кетанов в том, что его производят не только в вышеуказанных формах, но также в виде геля для наружного применения.

Производителем препарата Кеторол является индийская фирма Dr. Reddys Laboratories Ltd, тогда как Кетанов выпускает другая индийская фирма – Ranbaxy Laboratories Limited.

Концентрация действующего вещества (кеторолака) составляет:

  1. 10 мг в таблетках Кетанов и Кеторол;
  2. 30 мг/мл в растворе Кетанов и Кеторол;
  3. 2% в геле Кеторол.

Кеторолак был синтезирован в конце 80-х годов прошлого века и практически сразу был введен в практику клинического использования благодаря широкому спектру терапевтических свойств. Он обладает:

  • анальгетическим,
  • жаропонижающим,
  • противовоспалительным,
  • антитромботическим действием.

Кроме того, недавно у кеторолака обнаружилось еще одно интересное свойство. Как показал анализ ретроспективных клинических данных, кеторолак снижает рецидивы рака груди в том случае, если он применяется в предоперационном и послеоперационном периодах.

Механизм действия кеторолака основан на том, что он является мощным ингибитором циклооксигеназ COX-1 и COX-2 – начальных звеньев в цепочке синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Простагландины – это небольшие молекулы, присутствующие практически во всех тканях организма. Фактически, они являются молекулами-коммуникаторами, с помощью которых передаются сигналы о состоянии клеток. В разных органах простагландины разных классов исполняют множество функций (иногда, их действие противоположно в зависимости от типа простагландина). Например, простагландины могут:

  • регулировать воспаление,
  • вызывать расширение или сужение сосудов,
  • изменять проницаемость сосудистой стенки,
  • стимулировать дезагрегацию и агрегацию тромбоцитов,
  • регулировать гомеостаз костей,
  • повышать болевую чувствительность нейронов,
  • стимулировать родовую деятельность,
  • влиять на секрецию гормонов желез внутренней секреции,
  • воздействовать на центр терморегуляции гипоталамуса,
  • увеличивать скорость клубочковой фильтрации в почках,
  • ингибировать секрецию кислоты париетальными клетками желудка.

Таким образом, кеторолак, снижая уровень синтеза всех типов простагландинов, помогает снять отек, уменьшить воспаление, болевую чувствительность и снизить температуру. Однако очень широкий спектр действия простагландинов в организме, о чем свидетельствует вышеприведенный список, обусловливает и целый ряд побочных эффектов таких препаратов, как Кетанов и Кеторол.

Риск возникновения побочных явлений возрастает с увеличением дозы кеторолака и продолжительности лечения. Поэтому препараты на основе кеторолака не следует принимать дольше, чем положено. И, конечно, перед использованием таких лекарственных средств нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Сравнительно друг с другом вряд ли найдется отличие Кетанов от Кеторола в анальгетической и противовоспалительной эффективности, так как препараты содержат одинаковые дозировки кеторолака. Зато по отношению к другим препаратам у них есть свои «плюсы» и «минусы».

Противовоспалительная эффективность пероральных форм (таблеток) кеторолака не самая высокая. Более активны в этом отношении препараты на основе (в порядке убывания):

  • индометацина (Индометацин Софарма, Метиндол),
  • диклофенака (Диклофенак, Ортофен, Вольтарен),
  • оксикамов (Пироксикам, Мелоксикам, Мовалис),
  • кетопрофена (Кетонал, Кетопрфен Врамед, Артрозилен),
  • нимесулида (Нимулид, Найз, Нимесил, Немулекс),
  • ибупрофена (Ибупрофен, Ибуфен, Нурофен).

Однако благодаря хорошей всасываемости кеторолак эффективен при внутримышечных инъекциях. В этом случае его результативность превышает, например, диклофенак.

Обезболивающее действие кеторолака сильнее противовоспалительного и самое сильное по сравнению с другими НПВП. В этом он превосходит диклофенак, нимесулид, индометацин, ибупрофен и оксикамы. Более того, кеторолак не уступает анальгетикам центрального механизма действия, например, опиоидам.

В клинических исследованиях установлено, что анальгезирующий эффект 10 мг кеторолака соответствует тому, которое производитмг морфина. При этом значительным преимуществом является то, что он не обладает седативным и наркотическим действием, не вызывает привыкания.

Однако и кеторолак имеет свой «анальгетический потолок». В рандромизированном исследовании, проведенном в 1989 году при участии 128 пациентов, показано, что кеторолак в дозах 10, 30 и 90 мг имел одинаковую обезболивающую способность. То есть увеличение дозировки кеторолака не обеспечивает дополнительную анальгезию, но лишь привносит риск возникновения побочных эффектов.

Поэтому важно помнить, что Кеторол и Кетанов — одно и то же по сути, а, значит, одновременный прием обоих препаратов не принесет желаемого облегчения боли, но может быть опасным для здоровья.

Разница в стоимости Кеторола и Кетанова

Часто при выборе аналогичных препаратов определяющим фактором является их стоимость. Давайте сравним, чем отличается Кетанов от Кеторола в этом отношении.

Упаковка таблеток Кеторола (20 шт.) стоит в среднем 45 руб. Такая же упаковка Кетанова приблизительно на 25% дороже.

Стоимость раствора для инъекций Кетанова (10 ампул) около 110 руб. Столько же ампул Кеторола стоит на 20% дороже.

Стоимость тубы (30 г) геля Кеторол находится в пределах от 210 до 230 руб.

Каждый из них относится к группе нестероидных противовоспалительных и противоревматических средств. Однако на Кетанове маркировка «KVT». На таблетках Кетарол можно увидеть буковку «S». Помимо общих вспомогательных веществ, в числе которых кукурузный крахмал и микрокристаллическая целлюлоза, есть и различия в составе. Так, Кеторол содержит макрогол 400, безводный диоксид кремния и диоксид титана. В Кетанове же предусматривается гипромеллоза. Существует различие и в пленочном покрытии. Проанализировав фармакодинамику, необходимо отметить, что Кеторолу свойственно снижать агрегацию тромбоцитов. Она восстанавливается в течениечасов. Отменная характеристика Кетанова и в противовоспалительном эффекте. Согласно многочисленным исследованиям, данный препарат усваивается лучше, чем Кеторол. Есть различия и в пиковой концентрации в плазме после приема препарата. У Кетанова при дозе 10 мг она составит 0,86 мг/л, а у Кеторола этот же показатель равен 0,72 мг/л. Отдельного внимания заслуживает наличие побочных эффектов. У Кетанова их на порядок больше. Однако оба препарата имеют одинаковые показания и относятся к той же фармакотерапевтической группе.

Специалисты сходятся во мнении, что Кетанов и Кеторол имеют весьма незначительные отличия. Однако их важно учесть в случае непереносимости отдельных компонентов соответственных препаратов. Более того, недопустимо использовать такие медикаменты, не проконсультировавшись с врачом. Оптимальную дозировку, особенности и схему приема должен подобрать грамотный специалист. Медики категорически не рекомендуют заниматься самолечением, ведь бесконтрольный прием вышеописанных препаратов может значительно навредить. Только четкое соблюдение установленных врачебных рекомендаций позволит получить желанный эффект от лечения.

Боль — симптом многих травм и заболеваний, поэтому и необходимость в обезболивающих препаратах в современном обществе столь высока. Неплохим выбором считается лекарственное средство «Кеторол». Конечно же, лечение должно быть направлено на устранение первичной причины. Тем не менее боль иногда может быть просто невыносимой, поэтому пациентам нужно данное лекарство или его аналог. «Кеторол» считается довольно эффективным средством. Естественно, пациенты собирают дополнительную информацию о препарате.

В частности, стоит узнать о том, как воздействует лекарство на организм. В каких случаях помогает препарат или его аналог? «Кеторол» безопасен или может вызывать какие-то побочные эффекты? Есть ли противопоказания? Ответы на эти вопросы интересны многим читателям.

Безусловно, для начала стоит ознакомиться с перечнем ингредиентов и прочими полезными сведениями. Данное лекарственное средство выпускают в форме круглых выпуклых таблеток с твердой оболочкой зеленого цвета (на срезе можно увидеть белое или слегка сероватое ядро таблетки).

Из каких компонентов состоит лекарство «Кеторол»? Состав — важный момент. Основным активным веществом является кеторолака трометамин (в каждой таблетке содержится 10 мг). Присутствуют и другие компоненты, в частности кукурузный крахмал, лактоза, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия и диоксид кремния (коллоидный) — это вспомогательные вещества. В составе пленочной оболочки имеется пропиленгликоль, зеленый краситель и гипромеллоза.

Кстати, в аптеке можно приобрести и раствор для инъекций «Кеторол». Уколы показаны при сильно выраженной боли. Выпускают данное средство и в виде геля для наружной обработки тканей.

Как воздействует на организм данное лекарство (или его аналог)? «Кеторол» представляет собой противовоспалительное средство нестероидного происхождения. Препарат также способен снимать лихорадку и оказывает выраженное обезболивающее воздействие.

Механизм его воздействия связан с неселективным угнетением активности циклооксигеназы. Лекарство никак не влияет на опиоидные рецепторы и, соответственно, не вызывает зависимости. Препарат не является седативным средством, не угнетает дыхание пациента.

Конечно, стоит узнать об основных показаниях к применению. В каких случаях целесообразен прием таблеток «Кеторол»? От чего помогает лекарство? Врачи назначают препарат при наличии умеренного или сильного болевого синдрома:

  • препарат помогает при травмах, включая переломы, растяжения и вывихи суставов;
  • его принимают при сильной зубной боли;
  • к показаниям относят радикулиты, невралгии, миалгии и артралгии вне зависимости от их происхождения;

В каких еще случаях современная медицина используется препарат «Кеторол»? От чего помогает средство? Его назначают пациентам в послеоперационный период, а также женщинам после родов — это помогает унять болезненность и дать пациенту время на отдых. Естественно, препарат устраняет лишь болевой синдром и угнетает воспалительный процесс, но это симптоматическая терапия — устранить первопричину таким путем невозможно.

Как правильно принимать лекарство? Не стоит использовать его самостоятельно. Только врач может определить действенную и безопасную дозу препарата «Кеторол». Инструкция по применению (таблетки) говорит о том, что при возникновении боли пациенты принимают одну таблетку однократно.

При сильно выраженном болевом синдроме препарат можно принимать повторно. Максимальная суточная доза — 40 мг активного компонента, что равно четырем таблеткам. При пероральном приеме терапия не должна длиться больше пяти дней, так как повышается риск развития осложнений.

Как правильно использовать раствор для инъекций «Кеторол»? Уколы проводятся внутримышечно, причем пациенту назначают минимальную, но эффективную дозу. Как правило, человеку старше 16 лет, вес которого превышает 50 кг, либо вводят 60 мл лекарства однократно, либо разделяют суточную дозу на два приема (по 30 мл). Инъекция должна проводиться медленно, причем важно ввести раствор глубоко в мышцу. Как быстро исчезает болезненность после приема препарата «Кеторол»? Отзывы говорят о том, что состояние начинает улучшаться спустяминут после укола. Максимальный эффект наступает в течение 1-2 часов и держится примерно 4-6 часов.

Согласно инструкции, результатам исследований и отзывам, препарат «Кеторол» от боли довольно эффективный. С другой стороны, это довольно мощное лекарственное средство, поэтому принимать его можно далеко не всем пациентам. Таблетки (равно как и инъекционные растворы) имеют противопоказания:

  • Непереносимость нестероидных противовоспалительный средств (включая и ацетилсалициловую кислоту), особенно если она сочетается с бронхиальной астмой разной степени выраженности или полипозом носа, который время от времени обостряется.
  • Данный препарат нельзя использовать пациентам с язвенными или эрозивными поражениями слизистой оболочки пищеварительного тракта, так как таблетки могут лишь усугубить ситуацию.
  • К противопоказаниям относят желудочно-кишечное кровотечение (болезненность в данном случае снимают другими препаратами).
  • Препарат не назначают при хронических воспалительных поражениях пищеварительного тракта на стадии обострения (например, язвенный колит, болезнь Крона).
  • Данное обезболивающее средство нельзя принимать при декомпенсированной сердечной недостаточности.
  • Нарушения свертываемости крови также относят к перечню противопоказаний.
  • Препарат не принимают пациенты с заболеваниями печени и почек (включая почечную и печеночную недостаточность).
  • Поскольку таблетки содержат в себе лактозу, то их не стоит принимать людям, страдающим от глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицита фермента лактазы или непереносимости лактозы.
  • Разумеется, к перечню стоит отнести повышенную чувствительность не только к лактозе, но и к любому составляющему компоненту препарата (перед началом приема рекомендуется изучать состав).
  • Ограничения по возрасту также имеются. Пациентам младше шестнадцати лет лучше подобрать другое обезболивающее средство.
  • Лекарство не назначают при беременности. Поскольку активный компонент проникает в грудное молоко, на время приема таблеток вскармливание ребенка стоит прекратить.

В некоторых случаях препарат можно принимать, но при тщательном наблюдении за состоянием пациента. К перечню относительных противопоказаний относят артериальную гипертензию, курение, сахарный диабет, тяжелые соматические болезни, злоупотребление алкоголем, цереброваскулярные заболевания.

К каким осложнениям может привести прием таблеток «Кеторол»? Отзывы врачей говорят о том, что препарат при правильной дозировке хорошо переносится. Но вероятность появления побочных эффектов исключать не стоит. К ним относят:

  • Нарушения со стороны пищеварительной системы, в частности тошноту, диарею, спазмы и жжение в области желудка, боли в животе. У некоторых пациентов на фоне приема развивается гепатит, острый панкреатит, холестатическая желтуха, стоматит. Возможно появление запоров и развитие язвенной болезни.
  • Гораздо реже появляются побочные реакции со стороны мочевыделительных органов. Некоторые пациенты жалуются на учащенные позывы к мочеиспусканию, отмечают уменьшение или увеличение суточного объема мочи. На фоне приема таблеток могут появиться отеки и боль в пояснице. Крайне редко препарат может запустить развитие острой почечной недостаточности.
  • Терапия иногда сопровождается нарушением работы органов чувств и нервной системы. После приема таблетки может появиться головная боль. К побочным эффектам следует отнести повышенную сонливость, депрессивные состояния, гиперактивность, появление галлюцинаций и психозов. Иногда пациенты жалуются на появление звона в ушах, снижение слуха и остроты зрения.
  • Не исключено развитие аллергических реакций. Иногда кожа пациентов покрывается сыпью. Возможно развитие крапивницы, появление отечности вплоть до серьезного анафилактического шока.
  • Возможны и другие нарушения. Часто на фоне приема лекарства появляются периферические отеки. Изредка наблюдается повышение температуры тела и повышенная потливость. К числу побочных реакций относят также появление ринита, одышки, спазма бронхов. Возможно резкое повышение артериального давления и потеря сознания. На фоне применения лекарства возможно развитие у пациента анемии, появление носовых и ректальных кровотечений.

О появлении каких-либо ухудшений после приема препарата нужно как можно скорее сообщать лечащему специалисту.

Что делать, если по тем или иным причинам вам не подходит вышеописанное лекарство? На самом деле современный фармакологический рынок предлагает просто огромное количество обезболивающих средств. И часто врачи назначают пациентам «Кетанов» или «Кеторол». Что лучше? По большому счету это одно и то же средство.

Основным активным веществом является кеторолак. Выпускается лекарственное средство в виде таблеток и раствора для внутримышечных или внутривенных инъекций. Препарат обладает выраженными противовоспалительными и обезболивающими свойствами. На сегодняшний день он считается одним из самых мощных анальгетиков. С другой стороны, подходит лекарство только для кратковременной борьбы с болевым синдромом, так как в противном случае повышается риск развития побочных эффектов, включая и язвенные поражения стенок пищеварительного тракта.

Так что принимать — «Кетанов» или «Кеторол»? Что лучше? Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как все зависит от состояния пациента, выраженности болевого синдрома. Решение здесь может принять только лечащий врач. Кстати, таблетки «Кетанов» обходятся пациентам намного дешевле, хотя и прием их сопряжен с большими рисками.

Что представляет собой лекарственное средство «Кеторолак»? Выпускается он в форме таблеток и относится к группе противовоспалительных и противоревматических средств (нестероидных). Основным действующим компонентом является кеторолака трометамин.

Как можно увидеть, практически не имеет значения, принимает пациент «Кеторол» или «Кеторолак», так как основной активный компонент здесь один и тот же и на организм они воздействуют одинаково. Лекарство прекрасно справляется с зубной болью, миалгиями, невралгиями, болью от травм. Часто его назначают пациентам с онкологическими заболеваниями, которые мучаются от постоянного дискомфорта.

Препарат «Найз» или «Кеторол» — что подойдет больше? На самом деле «Найз» — довольно эффективный аналог. Состав этих препаратов отличается, так как в данном случае основным активным компонентом является нимесулид. Тем не менее механизм воздействия похожий, так как основное действующее вещество является селективным ингибитором циклооксигеназы.

Данное лекарство выпускается в форме таблеток, суспензии для перорального приема и геля для наружного применения. Препарат также помогает при болевых синдромах, возникших на фоне травм, артрита и радикулита. Кроме того, его назначают пациентам, страдающим от ишиаса, остеоартроза, люмбаго и остеохондроза с корешковым синдромом.

Многие пациенты задают вопросы о том, что лучше выбрать — «Баралгин» или «Кеторол»? На самом деле это разные по механизму воздействия средства, несмотря на то, что оба они обеспечивают обезболивающий эффект.

«Баралгин» выпускается в форме таблеток и раствора. Это комплексный препарат, в составе которого присутствуют сразу три активных вещества:

  • метамизол натрия обладает жаропонижающими свойствами и обеспечивает анальгезирующий эффект;
  • бромид фенпивериния действует на гладкую мускулатуру;
  • питофенон — еще один компонент, который вызывает расслабление гладких мышц.

Можно увидеть, что препарат «Баралгин» не обладает противовоспалительными свойствами, но действует как спазмолитик. Поэтому он больше подходит при болевом синдроме, вызванном спазмом гладких мышц. К показаниям относят почечную, кишечную и желчную колику, спазм мочеточника, хронический колит и некоторые другие нарушения со стороны внутренних органов.

Естественно, нужно понимать, что только специалист может назначить лекарственное средство с трометамином или же подобрать его эффективный аналог. «Кеторол» при неправильном применении может привести к появлению крайне неприятных осложнений, поэтому заниматься самолечением не стоит.

Сегодня многие люди не считают необходимым обращаться к врачу по каждому поводу. От кашля есть микстура, от воспаления – антибиотики, а от боли – обезболивающее. Лечиться дома «по аналогии» вошло в привычку. Но всегда ли применение знакомых препаратов правильно?

Конечно, не по всем поводам есть смысл обращаться в больницу. Но тем не менее, боль – это всего лишь симптом, а причины у этого симптома могут быть какие угодно. И без медицинского исследования такие причины выявить очень тяжело.

Однако, если причина уже выявлена, самостоятельное применение обезболивающих препаратов не несет в себе опасности. Но нужно уметь правильно выбрать препарат, который нужен в каждом конкретном случае.

Есть еще и проблема в том, что многие препараты имеют очень похожие названия. И случайно спутав несколько букв можно получить в аптеке лекарство, которое окажется неэффективным при конкретном симптоме.

Прежде всего, оба этих препарата – обезболивающие, нестероидные и противовоспалительные. Они работают целенаправленно на уменьшение болевого синдрома, снятие спазмов гладкой мускулатуры.

Оба этих препарата имеют в своем составе одно действующее вещество, но в разной дозировке. К слову, в Кетанове дозировка действующего вещества выше, чем в Кетороле, поэтому этот препарат по своему действию сильнее.

Оба препарата выпускаются в виде таблеток, покрытых оболочкой. На вид это белые круглые, чуть выпуклые таблетки в оболочке с выбитыми на ней буквами. Буквы на таблетках выбиты разные, так можно не перепутать внешне идентичные лекарственные препараты.

За счет своей высокой концентрации действующего вещества Кетанов подходит для устранения самых сильных болей. Это касается в первую очередь зубной боли. К примеру, очень часто Кетанов выписывают пациентам, которым провели удаление больного зуба. Особенно сильные обезболивающие нужны при удалении зубов мудрости из-за того, что корни этих зубов уходят глубоко в челюстную кость. Заживают такие раны в деснах долго и болезненно, болеутоляющая терапия совершенно необходима.

Кетанов очень эффективен при менструальных болях. Девушкам с ярко выраженными спазмами во время менструального цикла показано использование Кетанов для снятия боли и спазмов внутренних мышц живота. Кетанов действует очень быстро и легко снимает спазмы.

При головных болях лучше использовать Кеторол, так как он действует мягче, а головные боли далеко не всегда являются очень сильными. Во избежание привыкания организма к сильным препаратам, лучше начать лечение от болевых симптомов более слабыми препаратами, конечно же, в тех случаях, когда это возможно. К слову, это правило не относится к приступам мигрени. В таком случае лучше принимать Кетанов, но при особо сильных приступах и его может быть недостаточно.

Кеторол более безопасен для кормящих и беременных женщин, в этом его неоспоримый плюс. Именно Кеторол может применяться кормящими мамами во время болей при кормлении малыша. Применение этого обезболивающего препарата не навредит ребенку.

Кетанов же, в свою очередь, может «похвастаться» отличным противовоспалительным эффектом. Научно доказано, что Кетанов усваивается организмом человека лучше и быстрее, к тому же он имеет максимальную концентрацию действующего вещества в крови пациента по сравнению с иными препаратами.

Но при всей очевидной высокой эффективности Кетанов имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Среди них: головные боли, экземы, запоры, диареи, метеоризмы, отеки, повышение артериального давления и многое, многое другое. Противопоказаний у этого препарата, как уже говорилось ранее, тоже предостаточно, поэтому прежде чем заняться самолечением стоит внимательно прочесть инструкцию к препарату.

Пользоваться лекарствами самостоятельно и бесконтрольно, конечно же, нежелательно. Применение любых лекарственных препаратов, даже таких «безобидных» как обезболивающие препараты без должной меры ответственности, соблюдения правильной дозировки и медицинских рекомендация – занятие отнюдь не безопасное. Даже такие лекарства имеют множественных противопоказания, среди которых довольно распространенные хронические заболевания.

Возможно, лучше лишний раз показаться врачу чтобы совместно избрать наиболее удобный способ лечения или устранения болевого синдрома, нежели надеяться на удачу и русское «авось». От неправильного приема препаратов состояние может существенно ухудшиться. Здоровье ценнее потраченного времени.

Боль, жар, припухлость, покраснение — это классические проявления воспалительного процесса. Болезни суставов, мышц и костей могут причинять боль и, соответственно, нуждаются в ее купировании. Использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в таком случае входит в стандартные протоколы лечения, поскольку они обладают гигантским потенциалом для снятия боли и воспаления. Множество НПВС представлены сейчас на нашем фармакологическом рынке. Благодаря сильному обезболивающему действию одними из самых известных и давно применяемых средств являются препараты на основе кеторолака. Давайте рассмотрим эти препараты и сравним их лечебные свойства.

Оба препарата имеют серьезный перечень противопоказаний и побочных эффектов, перед применением обязательно получите консультацию врача.

Эти лекарства являются аналогами. Они принадлежат к фармакологической группе НПВС и содержат в своей основе одно и то же действующее вещество — кеторолак .

Кетанов выпускается в форме таблеток для перорального применения и раствора для инъекций. Отличие от Кетанова в том, что его производят не только в вышеуказанных формах, но также в виде геля для наружного применения.

Производителем препарата Кеторол является индийская фирма Dr. Reddys Laboratories Ltd, тогда как Кетанов выпускает другая индийская фирма – Ranbaxy Laboratories Limited.

Концентрация действующего вещества (кеторолака) составляет:

  1. 10 мг в таблетках;
  2. 30 мг/мл в растворе;
  3. 2% в геле (Кеторол).

Кеторолак был синтезирован в конце 80-х годов прошлого века и практически сразу был введен в практику клинического использования благодаря широкому спектру терапевтических свойств. Он обладает:

  • анальгетическим,
  • жаропонижающим,
  • противовоспалительным,
  • антитромботическим действием.

Механизм действия кеторолака основан на том, что он является мощным ингибитором циклооксигеназ COX-1 и COX-2 – начальных звеньев в цепочке синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Простагландины – это небольшие молекулы, присутствующие практически во всех тканях организма. Фактически, они являются молекулами-коммуникаторами, с помощью которых передаются сигналы о состоянии клеток. В разных органах простагландины разных классов исполняют множество функций (иногда, их действие противоположно в зависимости от типа простагландина). Например, простагландины могут:

  • регулировать воспаление,
  • вызывать расширение или сужение сосудов,
  • изменять проницаемость сосудистой стенки,
  • стимулировать дезагрегацию и агрегацию тромбоцитов,
  • регулировать гомеостаз костей,
  • повышать болевую чувствительность нейронов,
  • стимулировать родовую деятельность,
  • влиять на секрецию гормонов желез внутренней секреции,
  • воздействовать на центр терморегуляции гипоталамуса,
  • увеличивать скорость клубочковой фильтрации в почках,
  • ингибировать секрецию кислоты париетальными клетками желудка.

Таким образом, кеторолак, снижая уровень синтеза всех типов простагландинов, помогает снять отек, уменьшить воспаление, болевую чувствительность и снизить температуру. Однако очень широкий спектр действия простагландинов в организме, о чем свидетельствует вышеприведенный список, обусловливает и целый ряд побочных эффектов таких препаратов.

Риск возникновения побочных явлений возрастает с увеличением дозы и продолжительности лечения. Поэтому препараты на основе кеторолака не следует принимать дольше, чем положено. И, конечно, перед использованием таких лекарственных средств нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Так как препараты содержат одинаковые дозировки, по силе действия они практически равны. Зато по отношению к другим препаратам у них есть свои «плюсы» и «минусы».

Противовоспалительная эффективность пероральных форм (таблеток) не самая высокая. Более активны в этом отношении препараты на основе (в порядке убывания):

  • индометацина (Индометацин Софарма, Метиндол),
  • диклофенака (Диклофенак, Ортофен, Вольтарен),
  • оксикамов (Пироксикам, Мелоксикам, Мовалис),
  • кетопрофена (Кетонал, Кетопрфен Врамед, Артрозилен),
  • нимесулида (Нимулид, Найз, Нимесил, Немулекс),
  • ибупрофена (Ибупрофен, Ибуфен, Нурофен).

Однако благодаря хорошей всасываемости кеторолак эффективен при внутримышечных инъекциях. В этом случае его результативность превышает, например, диклофенак.

Обезболивающее действие кеторолака сильнее противовоспалительного и самое сильное по сравнению с другими НПВП. В этом он превосходит диклофенак, нимесулид, индометацин, ибупрофен и оксикамы. Более того, он не уступает анальгетикам центрального механизма действия, например, опиоидам.

В клинических исследованиях установлено, что анальгезирующий эффект 10 мг кеторолака соответствует тому, которое производитмг морфина. При этом значительным преимуществом является то, что он не обладает седативным и наркотическим действием, не вызывает привыкания.

Однако и эти средства имеют свой «анальгетический потолок». В рандромизированном исследовании, проведенном в 1989 году при участии 128 пациентов, показано, что кеторолак в дозах 10, 30 и 90 мг имел одинаковую обезболивающую способность. То есть увеличение дозировки не обеспечивает дополнительную анальгезию, но лишь привносит риск возникновения побочных эффектов.

Поэтому важно помнить, что Кеторол и Кетанов — одно и то же по сути, а, значит, одновременный прием обоих препаратов не принесет желаемого облегчения боли, но может быть опасным для здоровья.

Часто при выборе аналогичных препаратов определяющим фактором является их стоимость.

Упаковка таблеток Кеторола (20 шт.) стоит в среднем 45 руб. Такая же упаковка Кетанова приблизительно на 25% дороже.

Стоимость раствора для инъекций Кетанова (10 ампул) около 110 руб. Столько же ампул Кеторола стоит на 20% дороже.

Стоимость тубы (30 г) геля Кеторол находится в пределах от 210 до 230 руб.

Лекарственный препарат Кеторол (на латыни «Ketorol», международное непатентованное название (МНН) «Кеторолак») оказывает противовоспалительное действие и обезболивающий эффект. Также ему свойственно жаропонижающее и анальгетическое воздействие.

Кеторол – универсальное нестероидное обезболивающее средство сильного действия. Препарат Кеторол (в уколах и таблетках) блокирует болевые синдромы любого происхождения (головная, зубная боли, боли при месячных, миалгия, боли при онкологии, послеоперационные боли, боли в суставах, при травмах, вывихах и прочем).

Форма выпуска Кеторола – таблетки, мазь, гель для наружного применения, раствор для инъекций (способ введения — внутримышечно и внутривенно).

В состав одной таблетки включено:

  • действующее вещество – кеторолака трометамин 10 мг;
  • дополнительные вещества – лактоза, кукурузный крахмал, магния стеарат, гипромеллоза, оксид титана, прочие.

Раствор для инъекций (1 мл) содержит:

  • кеторолака трометамин 30 мг;
  • дополнительно – спирт, натрия хлорид, динатрия эдетат, вода для инъекций, октоксинол и т.д.

Сколько стоит препарат зависит от страны, города, аптеки. Средняя цена таблеток (20 шт.): Украина – 40 грн, Россия -50 руб; гель: Украина – 65 грн, Россия -210 руб. ; ампулы (10 шт): Украина – 105 грн., Россия – 140 руб.

Это НПВС — нестеройдное противовоспалительное средство. Однако при сильной передозировке могут возникать симптомы схожие с приемов наркотических средств. Не допускайте передозировки, ведь это опасно для жизни.

В поисках более дешевых и действенных лекарств многие покупают аналогичные препараты, то есть схожие по действующим веществам и влиянию на организм.

Основными заменителями Кеторола являются:

Аналоги также продают в виде таблеток, капсул и ампул. Наиболее низкую цену имеют кетопрофен и диклофенак.

Оба препараты очень схожи, ведь относятся к одной фармакологической группе, только выпускаются разными производителя. Основное отличие – они имеют разные активные вещества. Кеторол основан на кеторолаке, кетонал – на кетопрофене.

Кетанол можно принимать регулярно по необходимости, он хорошо усваивается организмом, а прием кеторола лучше ограничить, так как при злоупотреблении может привезти к кровотечениям в желудке или кишечнике. Хотя при сравнении инструкции обоих лекарств, кетонал имеет больший перечень побочных эффектов.

Данный препарат в таблетках необходимо пить одноразово для снятия боли. При обострении болевого синдрома рекомендуется применять не более 4 таблеток по 10 мг за сутки и по продолжительности не более 5 дней.

При травмах, ушибах, радикулите используют гель наружного применения. Его наносят на сухую очищенную кожу не более 4 раз сутки с интенсивностью более 4 часов.

Кеторол уколы: инструкция по применению

Раствор для инъекций вводится внутримышечно в минимально эффективной дозе, которая определяется лечащим врачом, а также в зависимости от реакции организма больного.

При необходимости допускается совместимость с опиоидными анальгетиками в небольших дозах.

В случае укола внутримышечно один раз больным до 65 лет делается укол в дозировкимг, людям старше этого возраста или с заболеваниями почек доза не должна превышать 15 мг.

При регулярном применении Уколов Кеторола дозы остаются теми же, интервал между уколами должен составлять 4-6 часов, общая продолжительность курса – не более 5 дней.

При беременности Кеторол назначают?

При беременности, грудном вскармливании и лактации прием препарата категорически запрещен.

Можно ли использовать Кеторол для обезболивания животных?

Нет, данный препарат не используется для купирования болевого синдрома у кошек и у собак, поскольку является очень сильным и может привести даже к смерти животного.

Что применять, если обычные обезболивающие не помогают?

Кеторол является довольно сильным препаратом. Уже если он не помогает, но есть острая необходимость принимать обезболивающее, если назначит врач (по рецепту), то можно использовать более сильные препараты.

Лекарство Кеторол имеет такие противопоказания:

  • аллергические реакции на действующее вещество;
  • эрозии или язвы желудка;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • геморрагический инсульт;
  • беременность, лактация, при кормлении грудью;
  • прием до 16 лет;
  • при хирургический операциях (из-за риска кровотечения);
  • осторожно – при астме, сердечной недостаточности, холецистите, активном гепатите, полипах слизистой.

При передозировке возможны такие реакции организма:

  • тошнота и/или рвота;
  • образование язв желудка;
  • ухудшение работы почек;
  • абдоминальные боли.

При передозировке необходимо незамедлительно промыть желудок, выпить активированный уголь или его производные, обратиться за помощью в больницу.

Максимальный процент проявления побочных действий при приеме препарата Кеторол составляет 3%.

Наиболее сильные побочные действия следующие:

  • пищеварительная система – гастралгия, диарея;
  • мочевыделительная система – острая почечная недостаточность, боли в пояснице, частое мочеиспускание;
  • центральная нервная система – головная боль, сонливость, головокружение;
  • кожные покровы – сыпь, пурпура;
  • прочее – отеки при местном применении, повышенная потливость, лихорадка.

Соответственно, данные три формы выпуска Кеторола являются одновременно и разновидностями препарата. Раствор для инъекций Кеторол часто называют «уколы Кеторол» или «ампулы Кеторол». Гель Кеторол в обиходной речи часто называют «мазь Кеторол». При употреблении указанных неправильных, но довольно часто встречающихся в обиходной речи названий Кеторола, следует помнить, что имеется ввиду реально существующая лекарственная форма, а не какая-либо новая разновидность препарата.

В состав таблеток Кеторол в качестве вспомогательных веществ входят следующие компоненты:

  • Целлюлоза микрокристаллическая;
  • Лактоза;
  • Кукурузный крахмал;
  • Диоксид кремния коллоидный;
  • Стеарат магния;
  • Карбоксиметилкрахмал натрия (тип А);
  • Гипромеллоза;
  • Пропиленгликоль;
  • Олив зеленый.

В состав раствора для инъекций входят следующие вспомогательные вещества:

S.Вводить внутривенно или внутримышечно по 1 мл

S. Принимать внутрь по 1 таблетке каждые 8 часов.

S. Наносить наружно на участки кожи, в области которых ощущается боль

  • Воздействие на центральную нервную систему;
  • Угнетение дыхания;
  • Ослабление перистальтической активности кишечника;
  • Задержка мочи;
  • Брадикардия или тахикардия;
  • Повышение артериального давления.

Кеторол может удлинять время кровотечения, поскольку разжижает кровь и снижает активность свертывающей системы. Однако, как правило, показатели свертываемости все равно остаются в границах нормы. Поэтому Кеторол нужно с осторожностью использовать у людей, страдающих заболеваниями, связанными с кровотечениями, например, гемофилия, язва желудка и т.д. Кеторол практически не воздействует на слизистую оболочку желудка и других органов ЖКТ, поэтому в течение коротких промежутков времени может применяться без опасности формирования «аспириновых язв». Однако длительное непрерывное применение препарата (дольше полугода) может спровоцировать изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, поэтому Кеторол не рекомендуется использовать долго.

При использовании любой формы Кеторола необходимо помнить, что препарат только купирует боль, но не устраняет ее причину и не лечит основное заболевание, ставшее причиной появления неприятного симптома.

  • Физиологический раствор;
  • 5% раствор декстрозы;
  • Раствор Рингера;
  • Раствор Рингер-Локка;
  • Раствор Плазмалит;
  • Раствор аминофиллина;
  • Раствор лидокаина;
  • Раствор допамина;
  • Раствор инсулина человеческого короткого действия;
  • Раствор гепарина.

Разовая дозировка раствора Кеторол для людей младше 65 лет составляет 10 – 30 мг (0,3 – 1,0 мл) и подбирается индивидуально, начиная с минимальной и основываясь на реакции человека и эффективности купирования болевого синдрома. Повторно можно вводить Кеторол через каждые 4 – 6 часов, если боль вновь возвращается. Максимально допустимая суточная дозировка раствора составляет 3 ампулы (90 мг).

  • Боли в животе;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Формирование пептических язв желудка;
  • Развитие эрозивного гастрита;
  • Нарушения функции почек (задержка мочи, повышение концентрации мочевины и креатинина в крови);
  • Ацидоз.

Лечение передозировки заключается в удалении остатков препарата из организма, для чего необходимо произвести промывание желудка и принять какой-либо сорбент. Затем проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функционирования жизненно-важных органов и систем.

  • Вальпроаты – возможно нарушение агрегации тромбоцитов и развитие трудноостанавливаемых кровотечений;
  • Недеполяризирующие миорелаксанты (Пипекуроний, Панкурониум, Тубокурарин и др.) – возможно развитие одышки;
  • Противоэпилептические препараты (Фенитоин, Карбамазепин и др.) – усиливается частота эпилептических приступов;
  • Антидепрессанты (Флуоксетин, Тиотиксин, Алпразолам и др.) – могут появляться галлюцинации;
  • Пентоксифиллин, Цефоперазон, Цефотетан, гепарин, тромболитики (препараты, усиливающие разрушение тромбов) и антикоагулянты (препараты, уменьшающие тромбообразование) – увеличивается риск возможных кровотечений;
  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (Берлиприл, Вазолаприл, Эналаприл, Каптоприл и др.) – увеличивается риск развития нарушений почек.

Раствор для инъекций Кеторол нельзя смешивать в одном шприце с морфином, прометазином и гидроксизином, поскольку в результате химической реакции между данными веществами выпадает осадок, а они полностью теряют свою терапевтическую эффективность.

Гель Кеторол может провоцировать развитие зуда и шелушения кожи в области нанесения, а также крапивницу. Если гель наносится на обширные участки кожного покрова, то возможно развитие следующих системных побочных эффектов:

  • Изжога;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Понос;
  • Боль в желудке;
  • Изъязвление слизистой оболочки органов ЖКТ;
  • Повышение активности АсАТ и АлАТ;
  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Задержка жидкости в организме;
  • Гематурия (кровь в моче);
  • Аллергические реакции;
  • Тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в крови);
  • Лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов в крови);
  • Анемия;
  • Удлинение времени кровотечения.
  • Мокнущий дерматоз;
  • Экзема;
  • Ссадины и раны в предполагаемой области нанесения геля, подвергшиеся инфицированию;
  • Сочетание бронхиальной астмы с полипозом носа, околоносовых пазух или непереносимостью Аспирина и других НПВС;
  • Третий триместр беременности (27 – 40 недели);
  • Период грудного вскармливания;
  • Возраст младше 12 лет;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Абсолютными противопоказаниями к применению таблеток и раствора для инъекций Кеторол является наличие у человека следующих состояний или заболеваний:

  • «Аспириновая» астма;
  • Бронхоспазм в прошлом или настоящем;
  • Ангионевротический отек в прошлом;
  • Гиповолемия (низкий объем циркулирующей крови);
  • Дегидратация (обезвоживание);
  • Эрозии и язвенные поражения органов пищеварительного тракта в периоде обострения;
  • Пептические язвы;
  • Сниженная свертываемость крови, в том числе гемофилия;
  • Печеночная недостаточность;
  • Почечная недостаточность, при которой уровень креатинина в крови превышает 50 мг/л;
  • Геморрагический инсульт в прошлом или подозреваемый в настоящем;
  • Геморрагический диатез;
  • Прием одновременно с другими НПВС;
  • Состояние высокого риска кровотечения, например, после обширных оперативных вмешательств;
  • Нарушение кроветворения в костном мозгу;
  • Период беременности, родов и грудного вскармливания;
  • Возраст младше 16 лет;
  • Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам Кеторола или другим препаратам группы НПВС.
  • Адолор таблетки;
  • Долак раствор и таблетки;
  • Доломин раствор;
  • Кеталгин раствор и таблетки;
  • Кетанов раствор и таблетки;
  • Кетолак таблетки;
  • Кеторолак раствор и таблетки;
  • Кетофрил раствор и таблетки;
  • Кетокам таблетки.

Синоним геля Кеторол только один – это гель Кетонал.

Аналогами таблеток и раствора для инъекций Кеторол являются следующие препараты:

  • Артротек таблетки;
  • Асинак таблетки;
  • Аэртал таблетки;
  • Биоран раствор и таблетки;
  • Вольтарен раствор, таблетки и ректальные суппозитории;
  • Диклак раствор, таблетки и ректальные суппозитории;
  • Дикловит ректальные суппозитории;
  • Диклоген раствор и таблетки;
  • Диклонат П раствор, таблетки ректальные суппозитории;
  • Диклоран раствор и таблетки;
  • Диклоран СР таблетки;
  • Диклофенак раствор, таблетки и ректальные суппозитории;
  • Индометацин таблетки и ректальные суппозитории;
  • Метиндол ретард таблетки;
  • Наклофен раствор, таблетки и ректальные суппозитории;
  • Наклофен Дуо капсулы;
  • Наклофен СР таблетки;
  • Нейродикловит капсулы;
  • Ортофен раствор, таблетки;
  • Ортофер раствор, таблетки;
  • Паноксен таблетки;
  • Раптен Дуо таблетки;
  • Раптен рапид таблетки;
  • Рантудил форте и ретард капсулы;
  • Флотак капсулы;
  • Хондрофен мазь.
  • Кеторол ампулы, 1 мл, 10 штук – 134 – 179 рублей;
  • Кеторол таблетки 10 мг, 20 штук – 41 – 50 рублей;
  • Кеторол гель 2%, 30 г – 183 – 231 рубль.

Сегодня многие люди не считают необходимым обращаться к врачу по каждому поводу. От кашля есть микстура, от воспаления – антибиотики, а от боли – обезболивающее. Лечиться дома «по аналогии» вошло в привычку. Но всегда ли применение знакомых препаратов правильно?

Конечно, не по всем поводам есть смысл обращаться в больницу. Но тем не менее, боль – это всего лишь симптом, а причины у этого симптома могут быть какие угодно. И без медицинского исследования такие причины выявить очень тяжело.

Однако, если причина уже выявлена, самостоятельное применение обезболивающих препаратов не несет в себе опасности. Но нужно уметь правильно выбрать препарат, который нужен в каждом конкретном случае.

Есть еще и проблема в том, что многие препараты имеют очень похожие названия. И случайно спутав несколько букв можно получить в аптеке лекарство, которое окажется неэффективным при конкретном симптоме.

Прежде всего, оба этих препарата – обезболивающие, нестероидные и противовоспалительные. Они работают целенаправленно на уменьшение болевого синдрома, снятие спазмов гладкой мускулатуры.

Оба этих препарата имеют в своем составе одно действующее вещество, но в разной дозировке. К слову, в Кетанове дозировка действующего вещества выше, чем в Кетороле, поэтому этот препарат по своему действию сильнее.

Оба препарата выпускаются в виде таблеток, покрытых оболочкой. На вид это белые круглые, чуть выпуклые таблетки в оболочке с выбитыми на ней буквами. Буквы на таблетках выбиты разные, так можно не перепутать внешне идентичные лекарственные препараты.

За счет своей высокой концентрации действующего вещества Кетанов подходит для устранения самых сильных болей. Это касается в первую очередь зубной боли. К примеру, очень часто Кетанов выписывают пациентам, которым провели удаление больного зуба. Особенно сильные обезболивающие нужны при удалении зубов мудрости из-за того, что корни этих зубов уходят глубоко в челюстную кость. Заживают такие раны в деснах долго и болезненно, болеутоляющая терапия совершенно необходима.

Но при всей очевидной высокой эффективности Кетанов имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Среди них: головные боли, экземы, запоры, диареи, метеоризмы, отеки, повышение артериального давления и многое, многое другое. Противопоказаний у этого препарата, как уже говорилось ранее, тоже предостаточно, поэтому прежде чем заняться самолечением стоит внимательно прочесть инструкцию к препарату.

Пользоваться лекарствами самостоятельно и бесконтрольно, конечно же, нежелательно. Применение любых лекарственных препаратов, даже таких «безобидных» как обезболивающие препараты без должной меры ответственности, соблюдения правильной дозировки и медицинских рекомендация – занятие отнюдь не безопасное. Даже такие лекарства имеют множественных противопоказания, среди которых довольно распространенные хронические заболевания.

Возможно, лучше лишний раз показаться врачу чтобы совместно избрать наиболее удобный способ лечения или устранения болевого синдрома, нежели надеяться на удачу и русское «авось». От неправильного приема препаратов состояние может существенно ухудшиться. Здоровье ценнее потраченного времени.

кетанов лучше помогает, лично мне.

И еще — «боль» понятие растяжимое. Боль от пульпита и боль от, предположим, дизентирии- вещи, ИМХО, разные:-))))

Кетонал — действующее вещество: КЕТОПРОФЕН.

У Кетанова и Кеторола имеется очень выраженное и мощное обезболивающее действие, весьма умеренное противовоспалительное и незначительное жаропонижающее. Болеутоляющее действие буквально «затмевает» остальные эффекты, и поэтому препарат используется в качестве ненаркотического, очень сильного обезболивающего средства. По сравнению с другими препаратами группы НПВС, анальгетический эффект Кетанова сильнее в десятки или даже сотни раз.

Терапевтический эффект Кетанова обусловлен способностью активного вещества блокировать работу фермента циклооксигеназы, который осуществляет синтез простагландинов – веществ, провоцирующих развитие воспаления, повышение температуры и ощущение боли. То есть, под действием Кетанова прекращается выработка веществ, провоцирующих ощущение боли, что купирует болевой синдром любого происхождения и локализации.

Кетонал — наиболее сильно выражено обезболивающее и противовоспалительное действие, а жаропонижающее – несколько слабее.

Отличительной особенностью Кетонала является широкий спектр обезболивающего действия, который заключается в воздействии как на центральные, так и периферические нервные волокна, отвечающие за восприятие болевого импульса. Именно поэтому Кетонал является высокоэффективным обезболивающим препаратом при наличии боли в различных периферических тканях и органах, таких, как суставы, кожа, связки, мышцы, вены, лимфатические и кровеносные сосуды. За счет уменьшения воспалительной реакции Кетонал не только купирует боль при заболеваниях суставов, но и уменьшает утреннюю скованность и припухлость, увеличивая объем движений.

Кетанов очень эффективен при менструальных болях. Девушкам с ярко выраженными спазмами во время менструального цикла показано использование Кетанов для снятия боли и спазмов внутренних мышц живота. Кетанов действует очень быстро и легко снимает спазмы.

При головных болях лучше использовать Кеторол, так как он действует мягче, а головные боли далеко не всегда являются очень сильными. Во избежание привыкания организма к сильным препаратам, лучше начать лечение от болевых симптомов более слабыми препаратами, конечно же, в тех случаях, когда это возможно. К слову, это правило не относится к приступам мигрени. В таком случае лучше принимать Кетанов, но при особо сильных приступах и его может быть недостаточно.

Кеторол более безопасен для кормящих и беременных женщин, в этом его неоспоримый плюс. Именно Кеторол может применяться кормящими мамами во время болей при кормлении малыша. Применение этого обезболивающего препарата не навредит ребенку.

Кетанов же, в свою очередь, может «похвастаться» отличным противовоспалительным эффектом. Научно доказано, что Кетанов усваивается организмом человека лучше и быстрее, к тому же он имеет максимальную концентрацию действующего вещества в крови пациента по сравнению с иными препаратами.

При легких бытовых травмах желательно применение Кеторола как наиболее мягкого обезболивающего. Но при сложных переломах, ожогах и сильных ушибах лучше применять Кетанов. Препарат Кеторол при применении оказывает влияние на тромбоциты в крови больного. Своим действующим веществом он заставляет тромбоциты «склеиваться» между собой, как при кровотечении, что благотворно влияет на заживление ран.

Боль, жар, припухлость, покраснение — это классические проявления воспалительного процесса. Болезни суставов, мышц и костей могут причинять боль и, соответственно, нуждаются в ее купировании. Использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в таком случае входит в стандартные протоколы лечения, поскольку они обладают гигантским потенциалом для снятия боли и воспаления. Множество НПВС представлены сейчас на нашем фармакологическом рынке. Благодаря сильному обезболивающему действию одними из самых известных и давно применяемых средств являются препараты на основе кеторолака. Давайте рассмотрим эти препараты и сравним их лечебные свойства.

Оба препарата имеют серьезный перечень противопоказаний и побочных эффектов, перед применением обязательно получите консультацию врача.

Эти лекарства являются аналогами. Они принадлежат к фармакологической группе НПВС и содержат в своей основе одно и то же действующее вещество — кеторолак .

Кетанов выпускается в форме таблеток для перорального применения и раствора для инъекций. Отличие от Кетанова в том, что его производят не только в вышеуказанных формах, но также в виде геля для наружного применения.

Производителем препарата Кеторол является индийская фирма Dr. Reddys Laboratories Ltd, тогда как Кетанов выпускает другая индийская фирма – Ranbaxy Laboratories Limited.

Концентрация действующего вещества (кеторолака) составляет:

  1. 10 мг в таблетках;
  2. 30 мг/мл в растворе;
  3. 2% в геле (Кеторол).

Кеторолак был синтезирован в конце 80-х годов прошлого века и практически сразу был введен в практику клинического использования благодаря широкому спектру терапевтических свойств. Он обладает:

  • анальгетическим,
  • жаропонижающим,
  • противовоспалительным,
  • антитромботическим действием.

Механизм действия кеторолака основан на том, что он является мощным ингибитором циклооксигеназ COX-1 и COX-2 – начальных звеньев в цепочке синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Простагландины – это небольшие молекулы, присутствующие практически во всех тканях организма. Фактически, они являются молекулами-коммуникаторами, с помощью которых передаются сигналы о состоянии клеток. В разных органах простагландины разных классов исполняют множество функций (иногда, их действие противоположно в зависимости от типа простагландина). Например, простагландины могут:

  • регулировать воспаление,
  • вызывать расширение или сужение сосудов,
  • изменять проницаемость сосудистой стенки,
  • стимулировать дезагрегацию и агрегацию тромбоцитов,
  • регулировать гомеостаз костей,
  • повышать болевую чувствительность нейронов,
  • стимулировать родовую деятельность,
  • влиять на секрецию гормонов желез внутренней секреции,
  • воздействовать на центр терморегуляции гипоталамуса,
  • увеличивать скорость клубочковой фильтрации в почках,
  • ингибировать секрецию кислоты париетальными клетками желудка.

Таким образом, кеторолак, снижая уровень синтеза всех типов простагландинов, помогает снять отек, уменьшить воспаление, болевую чувствительность и снизить температуру. Однако очень широкий спектр действия простагландинов в организме, о чем свидетельствует вышеприведенный список, обусловливает и целый ряд побочных эффектов таких препаратов.

Риск возникновения побочных явлений возрастает с увеличением дозы и продолжительности лечения. Поэтому препараты на основе кеторолака не следует принимать дольше, чем положено. И, конечно, перед использованием таких лекарственных средств нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Так как препараты содержат одинаковые дозировки, по силе действия они практически равны. Зато по отношению к другим препаратам у них есть свои «плюсы» и «минусы».

Противовоспалительная эффективность пероральных форм (таблеток) не самая высокая. Более активны в этом отношении препараты на основе (в порядке убывания):

  • индометацина (Индометацин Софарма, Метиндол),
  • диклофенака (Диклофенак, Ортофен, Вольтарен),
  • оксикамов (Пироксикам, Мелоксикам, Мовалис),
  • кетопрофена (Кетонал, Кетопрфен Врамед, Артрозилен),
  • нимесулида (Нимулид, Найз, Нимесил, Немулекс),
  • ибупрофена (Ибупрофен, Ибуфен, Нурофен).

Однако благодаря хорошей всасываемости кеторолак эффективен при внутримышечных инъекциях. В этом случае его результативность превышает, например, диклофенак.

Обезболивающее действие кеторолака сильнее противовоспалительного и самое сильное по сравнению с другими НПВП. В этом он превосходит диклофенак, нимесулид, индометацин, ибупрофен и оксикамы. Более того, он не уступает анальгетикам центрального механизма действия, например, опиоидам.

В клинических исследованиях установлено, что анальгезирующий эффект 10 мг кеторолака соответствует тому, которое производитмг морфина. При этом значительным преимуществом является то, что он не обладает седативным и наркотическим действием, не вызывает привыкания.

Однако и эти средства имеют свой «анальгетический потолок». В рандромизированном исследовании, проведенном в 1989 году при участии 128 пациентов, показано, что кеторолак в дозах 10, 30 и 90 мг имел одинаковую обезболивающую способность. То есть увеличение дозировки не обеспечивает дополнительную анальгезию, но лишь привносит риск возникновения побочных эффектов.

Поэтому важно помнить, что Кеторол и Кетанов — одно и то же по сути, а, значит, одновременный прием обоих препаратов не принесет желаемого облегчения боли, но может быть опасным для здоровья.

Часто при выборе аналогичных препаратов определяющим фактором является их стоимость.

Упаковка таблеток Кеторола (20 шт.) стоит в среднем 45 руб. Такая же упаковка Кетанова приблизительно на 25% дороже.

Стоимость раствора для инъекций Кетанова (10 ампул) около 110 руб. Столько же ампул Кеторола стоит на 20% дороже.

Стоимость тубы (30 г) геля Кеторол находится в пределах от 210 до 230 руб.

Лекарственный препарат Кеторол (на латыни «Ketorol», международное непатентованное название (МНН) «Кеторолак») оказывает противовоспалительное действие и обезболивающий эффект. Также ему свойственно жаропонижающее и анальгетическое воздействие.

Кеторол – универсальное нестероидное обезболивающее средство сильного действия. Препарат Кеторол (в уколах и таблетках) блокирует болевые синдромы любого происхождения (головная, зубная боли, боли при месячных, миалгия, боли при онкологии, послеоперационные боли, боли в суставах, при травмах, вывихах и прочем).

Форма выпуска Кеторола – таблетки, мазь, гель для наружного применения, раствор для инъекций (способ введения — внутримышечно и внутривенно).

В состав одной таблетки включено:

  • действующее вещество – кеторолака трометамин 10 мг;
  • дополнительные вещества – лактоза, кукурузный крахмал, магния стеарат, гипромеллоза, оксид титана, прочие.

Раствор для инъекций (1 мл) содержит:

  • кеторолака трометамин 30 мг;
  • дополнительно – спирт, натрия хлорид, динатрия эдетат, вода для инъекций, октоксинол и т.д.

Сколько стоит препарат зависит от страны, города, аптеки. Средняя цена таблеток (20 шт.): Украина – 40 грн, Россия -50 руб; гель: Украина – 65 грн, Россия -210 руб. ; ампулы (10 шт): Украина – 105 грн., Россия – 140 руб.

Это НПВС — нестеройдное противовоспалительное средство. Однако при сильной передозировке могут возникать симптомы схожие с приемов наркотических средств. Не допускайте передозировки, ведь это опасно для жизни.

В поисках более дешевых и действенных лекарств многие покупают аналогичные препараты, то есть схожие по действующим веществам и влиянию на организм.

Основными заменителями Кеторола являются:

Аналоги также продают в виде таблеток, капсул и ампул. Наиболее низкую цену имеют кетопрофен и диклофенак.

Оба препараты очень схожи, ведь относятся к одной фармакологической группе, только выпускаются разными производителя. Основное отличие – они имеют разные активные вещества. Кеторол основан на кеторолаке, кетонал – на кетопрофене.

Кетанол можно принимать регулярно по необходимости, он хорошо усваивается организмом, а прием кеторола лучше ограничить, так как при злоупотреблении может привезти к кровотечениям в желудке или кишечнике. Хотя при сравнении инструкции обоих лекарств, кетонал имеет больший перечень побочных эффектов.

Данный препарат в таблетках необходимо пить одноразово для снятия боли. При обострении болевого синдрома рекомендуется применять не более 4 таблеток по 10 мг за сутки и по продолжительности не более 5 дней.

При травмах, ушибах, радикулите используют гель наружного применения. Его наносят на сухую очищенную кожу не более 4 раз сутки с интенсивностью более 4 часов.

Кеторол уколы: инструкция по применению

Раствор для инъекций вводится внутримышечно в минимально эффективной дозе, которая определяется лечащим врачом, а также в зависимости от реакции организма больного.

При необходимости допускается совместимость с опиоидными анальгетиками в небольших дозах.

В случае укола внутримышечно один раз больным до 65 лет делается укол в дозировкимг, людям старше этого возраста или с заболеваниями почек доза не должна превышать 15 мг.

При регулярном применении Уколов Кеторола дозы остаются теми же, интервал между уколами должен составлять 4-6 часов, общая продолжительность курса – не более 5 дней.

При беременности Кеторол назначают?

При беременности, грудном вскармливании и лактации прием препарата категорически запрещен.

Можно ли использовать Кеторол для обезболивания животных?

Нет, данный препарат не используется для купирования болевого синдрома у кошек и у собак, поскольку является очень сильным и может привести даже к смерти животного.

Что применять, если обычные обезболивающие не помогают?

Кеторол является довольно сильным препаратом. Уже если он не помогает, но есть острая необходимость принимать обезболивающее, если назначит врач (по рецепту), то можно использовать более сильные препараты.

Лекарство Кеторол имеет такие противопоказания:

  • аллергические реакции на действующее вещество;
  • эрозии или язвы желудка;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • геморрагический инсульт;
  • беременность, лактация, при кормлении грудью;
  • прием до 16 лет;
  • при хирургический операциях (из-за риска кровотечения);
  • осторожно – при астме, сердечной недостаточности, холецистите, активном гепатите, полипах слизистой.

При передозировке возможны такие реакции организма:

  • тошнота и/или рвота;
  • образование язв желудка;
  • ухудшение работы почек;
  • абдоминальные боли.

При передозировке необходимо незамедлительно промыть желудок, выпить активированный уголь или его производные, обратиться за помощью в больницу.

Максимальный процент проявления побочных действий при приеме препарата Кеторол составляет 3%.

Наиболее сильные побочные действия следующие:

  • пищеварительная система – гастралгия, диарея;
  • мочевыделительная система – острая почечная недостаточность, боли в пояснице, частое мочеиспускание;
  • центральная нервная система – головная боль, сонливость, головокружение;
  • кожные покровы – сыпь, пурпура;
  • прочее – отеки при местном применении, повышенная потливость, лихорадка.

источник



Источник: cabcentr.ru


Добавить комментарий