Клетки печени гепатоциты

Клетки печени гепатоциты

ность проявляется как неспособность печени выделять определенные вещества (билирубин), обезвреживать токсичные экзо- и эндогенные продукты (аммиак), невозможность синтезировать белки (факторы свертывания крови и альбумины). Для оценки функции печени в клинической практике применяют печеночные тесты. Они включают определение билирубина, сывороточного альбумина, протромбина, аминотрансфераз. Клинически печеночно-клеточная недостаточность проявляется следующими симптомами и синдромами: желтухой, энцефалопатией, гепаторенальным синдромом, коагулопатией, гипоальбуминемией, эндокринными нарушениями.

Ж е л т у х а — желтушное окрашивание кожи, склер, внутренних органов, серозных и слизистых оболочек — связана с увеличением количества билирубина в крови.

Э н ц е ф а л о п а т и я развивается при накоплении в крови токсичных метаболитов (аммиак, меркаптаны, гамма-аминомасляная кислота) в связи с неспособностью печени их метаболизировать. Клинически отмечается раздражимость, ”порхающий” тремор, печеночный запах изо рта, психические расстройства, кома.

Ге п а т о р е н а л ь н ы й с и н д р о м характеризуется острой почечной недостаточностью с олигурией у больных с острой пече- ночно-клеточной недостаточностью или хронической болезнью печени. Патогенез этого синдрома неясен, его развитие связывают с гипоперфузией почек, отмечается его полная обратимость. Гистологически почки выглядят обычно, не обнаруживается признаков некротического нефроза.

К о а г у л о п а т и я развивается в связи с неспособностью печени синтезировать факторы свертывания крови. Характеризуется повышенной кровоточивостью, возможно развитие геморрагического синдрома — множественных точечных и сливающихся кровоизлияний в коже, серозных и слизистых оболочках, во внутренних органах, кровотечения.

Ги п о а л ь б у м и н е м и я постоянно развивается на поздних стадиях болезни, так как печень является единственным источником альбуминов. Гипоальбуминемия может способствовать развитию отеков, а также асцита при хронической печеночно-клеточной недостаточности.

Э н д о к р и н н ы е н а р у ш е н и я появляются вследствие неспособности печени катаболизировать стероидные гормоны. Избыток эстрогенов вызывает образование сосудистых звездочек на коже верхней половины туловища, ”печеночных” ладоней, гинекомастии, атрофии яичек (гипогонадизма).



Источник: studfile.net


Добавить комментарий

Adblock
detector