Кокарнит как разводить укол

Кокарнит как разводить укол

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу — НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Инструкция по применению уколов Кокарнит

Улучшающий метаболизм препарат Кокарнит (Cocarnit) дополнительно регенерирует нервные волокна периферической нервной системы. Медикамент производится египетской компанией E.I.P.I.Co, относится к группе метаболических средств на основе комплекса активных компонентов никотинамида, цианокобаламина, кокарбоксилазы и аденозинтрифосфата.

Состав

Описание

Порошок розового цвета, готовый раствор прозрачный, розовый

Концентрация трифосаденина динатрия тригидрата, мг/мл

10

Концентрация кокарбоксилазы, мг/мл

10

Концентрация цианокобаламина, мг/мл

0,5

Концентрация никотинамида, мг/мл

20

Вспомогательные компоненты состава

Глицин, метил- и пропилгидроксибензоат

Состав растворителя

Вода, гидрохлорид лидокаина

Упаковка

3 ампулы порошка 187 мг с 3 ампулами растворителями 2 мл в пачке

В состав препарата входят метаболические вещества и витамины, которые составляют сбалансированный комплекс. Свойства компонентов:

  1. Трифосаденин – производное аденозина, предназначено для стимуляции метаболизма. Вещество оказывает вазодилатирующее действие на коронарные и мозговые артерии, повышает метаболизм и обеспечение энергией тканей. Кроме того, обладает гипотензивным и антиаритмическим эффектом, снижает давление, расслабляет гладкую мускулатуру, улучшает проведение нервных импульсов.
  2. Кокарбоксилаза – фермент, образующийся в организме из тиамина (витамина В1). Он является частью другого энзима карбоксилазы, который катализирует процессы карбоксилирования и декарбоксилирования кетокислот. Вещество влияет на синтез нуклеиновых кислот, белков, жиров, улучшает усвоение глюкозы и трофику тканей. Кокарбоксилаза понижает концентрацию пировиноградной, молочной кислоты.
  3. Цианокобаламин (витамин В12) – в организме метаболизируется до метилкобаламина и 5- дезоксиаденозилкобаламина. Первый компонент способствует превращению гомоцистеина в метионин и аденозилметионин, участвуя в образовании пиримидиновых, пуриновых оснований, ДНК и РНК. 5-дезоксиаденозилкобаламин принимает участие в части метаболизма углеводов и липидов. Дефицит витамина приводит к нарушению деления клеток кроветворения и эпителия, нарушениям образования миелиновой оболочки нейронов.
  4. Никотинамид – форма витамина РР, которая участвует в окислительно-восстановительных реакциях. Компонент регулирует тканевое дыхание, улучшает углеводный и азотистый метаболизм.Кокарнит в ампулахКокарнит в ампулах

Врачи назначают инъекции Кокарнита строго по показаниям. Уколы эффективны при следующих заболеваниях и состояниях:

  • невралгии различного генеза;
  • невриты;
  • симптоматическое лечение диабетической полиневропатии, нейропатий другого происхождения;
  • радикулит, люмбаго, ишиалгия;
  • миалгия, бурсит, тендинит;
  • ишемическая болезнь сердца, миокардиопатия, кардиохирургический миокардит.

Если назначен Кокарнит в ампулах, инструкция по применению лекарства должна быть изучена внимательно, т. к. у этого лекарственного средства есть свои особенности использования.

Для исключения развития аллергической реакции перед лечением делают тест на переносимость действующих компонентов препарата. Если самочувствие пациента не ухудшается и не отмечаются появления покраснения, отеков и сыпи на коже, медикаментозное средство можно применять.

Терапевтический раствор вводят внутримышечно (в отдельных случаях допускается подкожное и внутривенное введение). Разводить лекарство для укола нужно с помощью растворителя, дополнительно включенного в состав упаковки.

Придерживаются следующей схемы:

  1. Из ампулы с помощью шприца набирают необходимое количество раствора и добавляют его во флакон, содержащий сухую смесь.
  2. Состав хорошо размешивают, чтобы получить однородную консистенцию.
  3. Лекарство набирают в шприц и вводят глубоко в ягодичную мышцу, в предварительно обработанное спиртом место.

Рекомендуемая суточная доза составляет 2 мл.

Введение терапевтического раствора может спровоцировать развитие побочных реакций со стороны организма. Иногда отмечаются следующие нежелательные явления:

  • приступы головной боли и головокружения;
  • учащение или снижение сердечного ритма;
  • повышенная возбудимость;
  • боли в области сердца;
  • проблемы с дыханием;
  • гиперкоагуляция;
  • мышечный спазм;
  • повышение температуры тела;
  • привкус металла во рту;
  • повышенное потоотделение.

Лечение препаратом может сопровождаться общей слабостью и недомоганием. При гиперчувствительности к компонентам медикаментозного средства развивается аллергическая реакция, проявляющаяся дерматитом, зудом, гиперемией. В редких случаях аллергия способна привести к отеку Квинке и анафилактическому шоку.

При передозировке препарата отмечаются:

  • тремор конечностей;
  • тахикардия;
  • судороги;
  • сердечная недостаточность;
  • отек легких;
  • кома;
  • усиление побочных явлений.

В таких случаях прекращают использование лекарства и проводят симптоматическое лечение.

Состав

Лекарственный раствор содержит несколько активных веществ:

  • никотинамид;
  • кокарбоксилаза;
  • аденозин трифосфат тригидрат;
  • цианокобаламин.

Медикаментозное средство производится в виде терапевтического порошка розового цвета, расфасованного в стеклянные ампулы.

Кокарнит выпускают в виде лиофилизата для приготовления раствора. В комплект препарата входит растворитель лидокаин в ампулах. В 1 ампуле содержится никотинамида 20 мг, кокарбоксилазы 50 мг, цианокобаламина 0,5 мг, аденозина трифосфата 10 мг. Вспомогательные вещества — глицин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат.

При беременности

Не рекомендуется применять препарат Кокарнит во время беременности. Рекомендуется прекратить грудное вскармливание на время лечения препаратом.

Применение у детей

Противопоказано применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Врачи могут прописать уколы Кокарнит при беременности, если только ожидаемая польза для матери будет превышать потенциальный риск для плода. В остальных случаях использование препарата при вынашивании ребенка запрещено. Во время грудного вскармливания применение медикамента под запретом, потому что активные вещества состава проникают в грудное молоко и могут нанести вред младенцу.

Показания и противопоказания

От чего помогает Кокарнит? Уколы показаны к применению:

  • миалгии, тендиниты, бурситы;
  • невралгии различного происхождения;
  • невриты;
  • в период беременности применяют, если польза для матери больше риска для плода;
  • нейропатии (например, при сахарном диабете);
  • ИБС, миокардиопатии, миокардите;
  • люмбаго, ишиалгия, радикулит.
  • воспалительные патологии легких;
  • подагра;
  • шок, включая кардиогенный;
  • геморрагический инсульт;
  • атриовентрикулярная (AV) блокада II–III степени;
  • острая стадия язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • цирроз печени;
  • артериальная гипертензия в неконтролируемой форме;
  • брадиаритмия – тяжелые формы;
  • бронхиальная астма;
  • тромбоэмболии;
  • эритремия, гиперкоагуляция (включая острые тромбозы), эритроцитоз;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата или растворителя;
  • острая стадия сердечной недостаточности;
  • гепатит;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • артериальная гипотензия;
  • возраст до 18 лет;
  • вскармливание грудью;
  • синдром пролонгации QT;
  • острый инфаркт миокарда;
  • период беременности;
  • III–IV стадия хронической сердечной недостаточности по NYHA (Нью-Йоркская Ассоциация кардиологов).
  • Побочные явления
  • крапивница;
  • отек легких;
  • анафилактический шок;
  • кожные высыпания,зуд;
  • тахикардия;
  • тромбоз периферических сосудов;
  • потливость;
  • головная боль, слабости головокружение;
  • диарея.

Лицам с гиперчувствительностью перед введением препарата проводят внутрикожную пробу.

Препарат на основе аденозинтрифосфата с осторожностью назначается при подагре, гастрите, стенокардии. Противопоказаниями применения лиофилизата и растворителя являются:

  • синдром слабости синусового узла, Адамса-Стокса, Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • стенокардия напряжения;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • эпилептиформные судороги на фоне приема лидокаина;
  • порфирия;
  • миастения;
  • лактация, беременность;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам состава;
  • острая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, неконтролируемая артериальная гипертензия или гипотензия;
  • тяжелая форма брадиаритмии, кардиогенный шок, тромбоэмболия;
  • геморрагический инсульт;
  • воспалительные заболевания легких, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких;
  • гиперкоагуляция, острые тромбозы, эритремия, эритроцитоз;
  • обострение язвы желудка или 12-перстной кишки;
  • цирроз печени.

Кокарнит в уколах часто назначают при наличии:

  • ишемической болезни сердца;
  • воспалительного процесса в сердечной мышце;
  • неврита и нейропатии;
  • невралгии;
  • паралича мышц;
  • сильной мышечной боли;
  • радикулита;
  • люмбаго;
  • бурсита;
  • миалгии;
  • тендинита;
  • диабетической полинейропатии;
  • сильной боли в пояснице.

Для использования медикаментозного средства существует ряд ограничений. Противопоказаниями для применения уколов являются:

  • индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
  • декомпенсированное течение сердечной недостаточности;
  • выраженная брадикардия;
  • острый инфаркт миокарда;
  • геморрагический инсульт;
  • артериальная гипертензия последней стадии;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • эритроцитоз;
  • эритремия;
  • псориаз;
  • злокачественное новообразование;
  • обострение язвы желудка;
  • декомпенсированное течение сахарного диабета;
  • цирроз печени.

Кокарнит

Средство не разрешено для лечения при воспалительном процессе в легких, остром тромбозе, подагре, кардиогенном шоке. Его не используют во время беременности, кормления грудью, а также для лечения пациентов до 18 лет.

Фармакологическое действие

Активные компоненты, входящие в состав препарата, положительно воздействуют на метаболические процессы, улучшая эмоциональное и вегетативное состояние.

Никотинамид обладает сосудорасширяющим, антихолестеринемическим и детоксикационным свойствами. Он принимает активное участие в окислительно-восстановительных процессах в клетке. Витамин регулирует тканевое дыхание. Благодаря выраженному седативному эффекту его часто принимают для устранения тревожности, депрессии и ряда других неврологических и психических расстройств.

Кокарбоксилаза является представителем витаминов группы B1. Способствует нормализации углеводного и липидного обменов. Улучшает усвоение глюкозы организмом, снижает количество молочной и пировиноградной кислот. Соединение обеспечивает повышение трофических процессов в нервной ткани.

Трифосаденин, являющийся производным аденозина, стимулирующе воздействует на метаболизм. Он оказывает противоишемическое, мембраностабилизирующее и антиоксидантное действия. Обладает вазодилатирующим эффектом. Способствует нормализации энергетического обмена и уровня ионов магния и калия. Его применение приводит к расслаблению гладкой мускулатуры и улучшению проведения нервных импульсов.

Цианокобаламин (витамин B12). Активно участвует в синтезе и накоплении белков, а также липидном и углеводном обменах. Способствует нормализации функций нервной системы и регенерации поврежденных тканей. Устраняет депрессивное состояние и восстанавливает психическое равновесие.

Комплексное использование метаболических веществ и витаминов приводит к многочисленным положительным изменениям в состоянии больного:

  • активизируются окислительно-восстановительные процессы в организме;
  • улучшается азотный обмен;
  • расширяются сосуды;
  • восстанавливаются поврежденные ткани;
  • устраняется аллергия;
  • улучшается работа печени;
  • нормализуются артериальное давление и сердечный ритм;
  • понижается уровень холестерина в крови;
  • повышаются когнитивные функции головного мозга;
  • укрепляется иммунитет.

Действие Кокарнита обусловлено свойствами рационально подобранного комплекса активных веществ. Кокарбоксилаза – коэнзим, образующийся из поступающего в организм тиамина (витамин B1). Является составным элементом фермента карбоксилазы, который катализирует карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот.

Опосредованно оказывает влияние на синтез нуклеиновых кислот, липидов и белков. Способствует усвоению глюкозы, понижению содержания молочной и пировиноградной кислот в организме, улучшению трофики нервной ткани.

Никотинамид – форма витамина PP, принимает участие в окислительно-восстановительных процессах в клетке. Регулирует тканевое дыхание, способствует улучшению углеводного и азотистого обмена.

Трифосаденин – производное аденозина, обладает метаболическим, антиаритмическим, гипотензивным, вазодилатирующим действием. Под влиянием АТФ (аденозинтрифосфорная кислота) происходит расслабление гладкой мускулатуры, снижение артериального давления (АД), улучшение проведения нервных импульсов. Способствует повышению метаболизма и энергообеспечению тканей.

Сосудорасширяющий эффект проявляется в том числе на коронарных и мозговых артериях. Цианокобаламин – витамин B12, который после поступления в организм превращается в две коферментные формы: 5-дезоксиаденозилкобаламин и метилкобаламин.

Метилкобаламин играет важную роль в ключевых реакциях метаболизма пуриновых и пиримидиновых оснований, например, в реакции преобразования гомоцистеина в метионин и S-аденозилметионин. Недостаток витамина в данной реакции может компенсироваться метилтетрагидрофолиевой кислотой, в результате этого происходит нарушение фолиевопотребных реакций метаболизма.

В реакции метаболизма углеводов и липидов участвует 5-дезоксиаденозилкобаламин, являясь кофактором при изомеризации L-метилмалонил-кофермента A в сукцинил-кофермент A. Недостаток витамина В12 в организме вызывает нарушение образования миелиновой оболочки нейронов, пролиферации быстроделящихся клеток эпителия и кроветворной ткани.

Лекарственное взаимодействие

  • При приеме с Дипиридамолом усиливается сосудорасщиряющее действие.
  • Пероральные контрацептивы уменьшают концентрацию цианокобаламина в крови.
  • Всасывание цианокобаламина также снижается при приеме Канамицина, Неомацина, Полимиксина, Тетрациклина.
  • Снижают абсорбцию цианокобаламина аминогликозиды, препараты калия, салицилаты, противоэпилептические препараты и Колхицин.
  • Несовместим цианокобаламин с аскорбиновой кислотой, Пиридоксином, Рибофлавином, солями тяжелых металлов.
  • Кокарбоксилаза, входящая в состав препарата, усиливает кардиотонический эффект сердечных гликозидов.
  • Проявляется антагонизм при применении совместно с кофеином и Теофиллином.
  • Никотинамид потенцирует противосудорожное действие противоэпилептических препаратов (Диазепам, Карбамазепин, Вальпроат).
  • Ксантинол никотинат уменьшает эффект аденозинтрифосфата, а Карбамазепин усиливает его действие.
  • Аденозинтрифосфат с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ и препаратами калия увеличивает риск развития гиперкалиемии. Усиливает антиангинальное действие β-адреноблокаторов и нитратов.

Гипогликемические средства из группы бигуанидов (на основе метформина) при одновременном применении с Коканитом могут нарушать скорость всасывания цианокобаламина из желудочно-кишечного тракта, снижая его концентрацию в крови. Другие средства группы такого эффекта не проявляют. Прочие лекарственные взаимодействия препарата:

  1. Запрещено сочетать цианокобаламин с витамином С (аскорбиновой кислотой), солями тяжелых металлов, фолиевой кислотой, тиамином и его солью бромидом, рибофлавином, пиридоксином. Нельзя комбинировать витамин В12 с препаратами, увеличивающими свертываемость крови Хлорамфениколом. Снизить абсорбцию цианокобаламина могут аминогликозиды, колхицин, салицилаты, препараты калия, противоэпилептические лекарственные средства.
  2. Аденозинтрифосфат усиливает вазодилатирующее действие дипиридамола.
  3. Комбинация препарата с производными пурина (кофеином, теофиллином) приводит к проявлению антагонизма.
  4. Запрещено сочетание инъекций с большими дозами сердечных гликозидов ввиду усиления риска развития побочных реакций со стороны сердца и сосудов.
  5. Эффект препарата может понизить комбинация с ксантинолом никотинатом, канамицином, карбамазепином, оральными контрацептивами.
  6. Никотинамид способен потенцировать действие гипотензивных, анальгетических, седативных средств, транквилизаторов, диуретиков.

Побочные действия

Лечение Кокарнитом может сопровождаться проявлением побочных действий со стороны разных органов и систем. К самым известным негативным реакциям относятся:

  • аллергия, кожная сыпь, отек Квинке, затруднение дыхания, анафилактический шок, гиперемия;
  • головокружение, спутанность сознания, головная боль, чрезмерное энергетическое возбуждение;
  • тахикардия, боли в сердце, брадикардия, аритмия, ишемия;
  • покраснение кожи лица, приливы крови, покалывание, жжение в конечностях;
  • рвота, тошнота, диарея, изжога;
  • крапивница, зуд, повышенное потоотделение, акне;
  • судороги;
  • повышение уровня билирубина, гиперкалиемия;
  • раздражение, боль, жжение в месте введения;
  • общая слабость, депрессия.

Передозировка

При усугублении побочных действий прием препарата отменяют. При случайном проглатывании раствора возможна передозировка, также она проявляется при превышении дозы раствора. Симптомами интоксикации являются головокружение, потеря сознания, снижение артериального давления, аритмия. Могут развиться бронхоспазм, асистолия, брадикардия, тахикардия, мышечная слабость, паралич.

Человек испытывает головную боль, спазм мышц, на коже проявляются экзематозные высыпания, доброкачественная форма акне. При введении высоких доз медикамента возможно развитие гиперкоагуляции, нарушение пуринового обмена, гиперпигментация, желтуха, слабость. Длительное использование превышающих норму дозировок приводит к стеатогепатозу, повышению концентрации мочевой кислоты в крови, нарушению толерантности к глюкозе. Лечение передозировки состоит в использовании β-адреноблокаторов, десенсибилизирующих средств.

Аналоги лекарства Кокарнит

К средствам для лечения диабетической полинейропатии относят аналоги:

  1. Симбалта;
  2. Липотиоксон;
  3. Октолипен;
  4. Берлитион 300;
  5. Финлепсин ретард;
  6. Тиоктацид;
  7. Мильгамма композитум;
  8. Финлепсин;
  9. Габагамма;
  10. Амитриптилин;
  11. Мильгамма;
  12. Дюрогезик;
  13. Бенфолипен;
  14. Нейролипон;
  15. Тригамма;
  16. Ницетил;
  17. Комбилипен;
  18. Эспа Липон;
  19. Тиолепта;
  20. Карбамазепин;
  21. Актовегин;
  22. Витаксон;
  23. Тиогамма.

Цена Кокарнита

Средняя стоимость Кокарнит (лиофилизат №3) в Москве составляет 659 рублей. Отпускается по рецепту.

Срок годности – 3 года, растворителя – 4 года. Хранить Кокарнит инструкция по применению предписывает при температуре до 15–25° C в защищенном от света месте.

Наименование препарата

Интернет-ценник, рублей

Аптечная стоимость, рублей

Кокарнит, ампулы с растворителем 3 3 мл

630

650

Тиамина гидрохлорид 1 мл 10 ампул

29

31

Кокарбоксилаза, 50 мг 5 ампул

117

125

Отзывы

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.



Источник: sustaw.top


Добавить комментарий