Комаровский о пантогаме для детей

Комаровский о пантогаме для детей

Механизм воздействия и фармакокинетика

Терапевтический эффект сиропа Пантогама обусловлен присутствием в его структуре γ-аминомасляной кислоты (ГАМК). Лекарственное средство оказывает ноотропное и противосудорожное действие.
Активное вещество повышает устойчивость мозга к дефициту кислорода и воздействию токсинов, активирует анаболические реакции в нейронах, сочетает умеренный успокаивающий эффект с неярким стимулирующим действием, устраняет чрезмерную двигательную активность, повышает умственную и физическую деятельность.

Нормализует обмен ГАМК у больных хроническим алкоголизмом. Кроме этого, действующее начало ингибирует процесс ацетилирования, которые участвует в механизмах инактивации прокаина и сульфаниламидов, в результате наблюдается пролонгирование их действия. При приеме медикамента нормализуется пузырный рефлекс и тонус детрузора.

При оральном приеме сироп быстро адсорбируется из пищеварительного тракта. Активное вещество мигрирует через ГЭБ, максимальная концентрация наблюдается в кожных покровах, печени, в стенках желудка, почках. Выводится лекарство в течение 2-х суток в первозданном виде с мочой (67,5%) и с каловыми массами (28,5%).

Показания к назначению Пантогама у новорождённых

Сироп Пантогам нормализует сон младенца

Следующие факторы являются прямым показанием к назначению препарата:

  • родовые травмы, гипоксия плода;
  • нервные тики;
  • задержки психического развития;
  • энцефалопатия;
  • нарушения речи и двигательных функций;
  • беспокойный сон;
  • повышенная возбудимость;
  • инфекционные, травматические поражения мозга;
  • учащённое мочеиспускание, обусловленное нервными факторами.

Область применения

Сироп Пантогам назначают при следующих патологиях:

  • перинатальная энцефалопатия у новорожденных младенцев;
  • ДЦП;
  • олигофрения различной степени тяжести, в т. ч. с отклонениями в поведении;
  • расстройство психологического состояния у детей в виде отставании в развитии, проблемах с речью, моторной функцией и их комбинации, освоением школьной программы (проблемы с чтением, письмом, арифметикой и т.д.);
  • гиперкинетический синдром, включая гиперактивность с недостатком внимания;
  • неврозоподобный синдром (при клоническом заикании, тиках, недержание кала и мочи несвязанное с патологиями органов);
  • ухудшение когнитивной продуктивности в результате атеросклероза внутричерепных сосудов, при органических повреждениях головного мозга из-за травмы, воздействия токсинов или инфекции;
  • шизофрения с мозговой недостаточностью (в комбинации с психотропными медикаментами);
  • экстрапирамидные расстройства при органических поражениях ЦНС (болезнь Унферрихта — Лундборга, синдром Гентингтона, болезнь Вильсона — Коновалова, дрожательный паралич и т.д.), а также для терапии и предупреждения развития экстрапирамидного синдрома, спровоцированного лечением антипсихотическими препаратами;
  • эпилепсия, сопровождающаяся снижением скорости психических реакций и снижением познавательной продуктивности, применяется в комплексе с противоэпилептическими препаратами;
  • чрезмерные психоэмоциональные нагрузки, хроническая усталость;
  • нейрогенные нарушения опорожнения мочевого пузыря (учащенное мочеиспускание, ургентный энурез, нейрогенный мочевой пузырь, повелительные позывы).

Показания к приему Пантогама

Аналоги препарата

У сиропа пантогам есть такие аналоги:

  1. Пантокальцин. Полный аналог выпускается в таблетках и в сиропе. Показания — неврологические нарушения, проблемы с концентрацией внимания, нарушение памяти, церебральный паралич. Стоимость 1 бутылочки пантокальцина — около 600 рублей.
  2. Кортексин. Выпускается в виде раствора для инъекций, а основным действующим веществом является одноименное соединение. Лечебные уколы можно делать новорожденным детям. Показания — нарушение работы головного мозга и нервной системы, апатия, тревожность, беспричинный страх и так далее. Цена 1 ампулы — 700-1000 рублей.
  3. Пирацетам. Формы выпуска — таблетки, раствор, активным веществом является пирацетам. Лекарство можно давать новорожденным детям; рекомендации к применению — органические повреждения мозга, умственная отсталость, депрессия, легкая шизофрения, синдром гиперактивности и так далее. Цена 1 блистера (10 таблеток) — около 100 рублей.

Это интересно: Чем лечить навязчивый кашель у ребенка и взрослого

Нежелательные эффекты и случаи передозировки

Несмотря на то, что у взрослых прием Пантогама может спровоцировать нарушения сна, эмоциональные срывы, лунатизм, у детей из побочных реакций наблюдаются только аллергические процессы в виде конъюнктивита, ринита, кожных проявлений. В этом случае требуется немедленная отмена лечения и назначение антигистаминных средств.

Если дозировка медикамента для ребенка подобрана неверно, то возможно появления нежелательных реакций со стороны головного мозга, таких как:

  • возбудимость или наоборот астения;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • нарушения сна.

При развитии вышеописанных явлений необходимо уменьшить дозировку лекарственного средства.

При умышленной или случайной передозировке сиропа наблюдается усиление негативных реакций со стороны спинного и головного мозга (шум в ушах, головные боли).

В этом случае показано промывание желудка, прием адсорбирующих средств (Полисорб, Смекта, Неосмектин). Лечение симптоматическое, специфического антидота не существует.

Мнения специалистов

Надежна Березина, врач-педиатр высшей категории:

«Новорожденным лекарство пантогам назначают для стимуляции мозговых функций. Также лекарство назначается для нормализации сна. Действующее вещество стимулирует кислородный обмен, что помогает улучшить естественную циркуляцию кислорода в головном мозге. Пантогам назначают малышам с рождения, а оптимальная форма выпуска для детей — сироп с легким вишневым привкусом.

Владимир Длин и Наталья Гусева, сотрудники Института акушерства и педиатрии:

Фармацевтическое взаимодействие

Активное вещество Пантогама усиливает действие антиконвульсантов, пролонгирует терапевтический эффект от барбитуратов. При параллельном приеме нивелирует нежелательные реакции от Фенобарбитала, Карбамазепина, антипсихотических препаратов.

При одномоментном использовании потенцирует эффект от местных анестетиков, таких как новокаин.

Терапевтический эффект от препарата усиливается, если его одновременно принимать с Глицином и этидроновой кислотой.

Сироп в тарелке

Целесообразность использования для детей

Препарат доказал свою эффективность в терапии детских нервных расстройств. Неврологи очень часто назначают сироп «Пантогам» для детей до года, при этом не наблюдается никаких негативных последствий — напротив, кровообращение нормализуется, ребенок не отстает в развитии, и возможные проблемы минуют.

Многие родители, ознакомившись с инструкцией, отказываются от приема. Чаще всего такое решение не имеет никаких оснований: сироп можно дозировать таким образом, чтобы гарантированно избежать развития возможных побочных эффектов.

Комаровский о пантогаме для детей

Режим дозирования

Сироп Пантогам разрешено принимать детям с самого рождения. Принимать его нужно через 30 минут после кормления. Так как препарат оказывает ноотропное действие принимать его лучше в первой половине дня.

Дозировку и длительность лечения детский врач каждому ребенку подбирает индивидуально, в зависимости от патологии ЦНС и возраста:

  • у детей до 1 года суточная доза может варьировать от 5 до 10 мл (500—1000 мг);
  • до 3-х лет от 5 до 12,5 мл;
  • до 7 лет от 7,5 до 15 мл;
  • школьникам от 10 до 20 мл.

Разовая доза для детей любого возраста должна составлять 2,5—5 мл, максимальная суточная дозировка 3 г.

Курс лечения может варьировать от 1 до 4 месяцев, а иногда и до полугода. Очередной прием допустим спустя 3—6 месяцев.

В течение первых 7—12 дней приема дозу необходимо постепенно увеличивать, затем в течении 15—40 дней препарат надо пить в максимально рекомендованной дозировке, затем на протяжении недели суточную дозу постепенно снижать вплоть до полной отмены.

Дозировки Пантогама

Дозировки сиропа в зависимости от заболевания:

  • при шизофрении в сочетании с нейролептиками суточная доза должна составлять 5—30 мл, длительность приема 30—90 дней;
  • при эпилепсии при параллельном назначении с противоэпилептическими медикаментами суточная дозировка должна составлять 7,5—10 мл, продолжительность приема до 12 месяцев и более;
  • при дисфункции экстрапирамидной системы лекарственное средство назначают до 30 мл в день;
  • при экстрапирамидной дискинезии у пациентов с органическими поражениями ЦНС суточная дозировка составляет 5—30 мл, курс приема минимум 4 месяца;
  • при последствиях повреждения головного мозга в результате травм и инфекций дозировка такая же, как при экстрапирамидных гиперкинезах;
  • для восстановления работоспособности при умственных и физических перегрузках препарат выписывают по 2,5 — 5 мл до 3 раз день;
  • при проблемах с опорожнением мочевого пузыря в педиатрии назначают по 2,5 —5 мл за раз, дневная дозировка составляет 25 —50 мг/кг, длительность терапии 1—3 месяц.

При длительном лечении сиропом Пантогам не стоит одновременно принимать иные ноотропы, так как возможно усиление негативных эффектов от каждого из них.

Что такое Пантогам

Пантогам — это лекарство-ноотроп, которое широко применятся для лечения различных неврологических и психических расстройств. Лекарство полностью безопасно для человеческого организма в случае соблюдения правил дозировки, а пить его могут не только взрослые, но и дети. Основным действующим веществом ноотропа пантогам является гопантеновая кислота (ГАК). Это вещество улучшает кислородный обмен в головном и спинном мозге, а также оказывает успокаивающее и легкое тонизирующее воздействие на организм, что способствует улучшению мыслительных процессов.

Комаровский о пантогаме для детей

Лекарство выпускается в форме таблеток и сиропа. Для лечения малышей рекомендуется покупать сироп, поскольку его легче давать маленькому ребенку. Сироп обладает натуральным вишневым вкусом, поэтому во время приема лекарства ребенок не будет кричать или плакать. О препарате хорошо отзываются как опытные врачи, так и простые родители.

Лекарство редко вызывает побочные эффекты, но принимать его нужно только по назначению врача, поскольку самолечение опасно для малыша (обратите внимание, что лекарство отпускается исключительно по рецепту).

Комплексное мнение

Отзывы родителей и специалистов про сироп Пантогама в большинстве своем носят положительный характер.

Врач назначил сироп Пантогам сыну при задержке речевого развития и фебрильных судорогах. После лечения у нас нормализовался сон, ребенок стал больше говорить.

Дозу рассчитать довольно проблематично, если переборщить ребенок становится неуправляемым.

Мария

Сироп назначил невролог, когда дочке исполнилось 2 года. Диагностировал задержку речевого развития. Врач сказал 30 дней пить, столько же перерыв.

Предупредил, что эффекта раньше чем через 2 месяца мы не увидим. Прошло уже 4 месяца сдвигов никаких. Нам не помог.

Анастасия

Пантогам нужно принимать не позднее 5 часов вечера, иначе будут проблемы со сном. Детям старше 3-х лет лучше давать лекарственное средство в виде таблеток. Не стоит ждать чуда от препарата, сам по себе он малоэффективен, его нужно принимать в комплексе с иными медикаментами, которые должен назначать специалист.

Дания Наилевна невролог, стаж 35 лет

Инструкция к Пантогаму

Совет «народного врача»: пить или не пить – что рекомендует теледоктор?

Как же о Пантогаме для детей отзывается известный всем мамам Комаровский? Он заявляет, что это практически безопасное лекарство, эффективность которого не доказана. Знаменитый на всю страну педиатр называет Пантогам «совковым» и считает, что в большинстве случаев (особенно если мама жалуется на задержку психофизического развития у ребенка до 3 лет) его назначают, исходя из принципа «ну надо же что-то делать». Врач уверен, что его прописывают в большинстве случаев для подстраховки, чтобы мама не подумала, что доктор не знает, как лечить ее ребенка. Напомним, что речь не идет о серьезных неврологических патологиях.

Комаровский также считает, что врач не имеет права назначать этот препарат грудничкам, если они не находятся в стационаре.



Источник: MedLazaret.ru


Добавить комментарий