Контаминация вакцины

Контаминация вакцины

ВАКЦИНАЦИЯ ВАКЦИНАЦИЯ

КЛАССИФИКАЦИЯ ВАКЦИН КЛАССИФИКАЦИЯ ВАКЦИН

ВАКЦИНЫ МОНОКОМПОНЕНТНЫЕ ПОЛИКОМПОНЕНТНЫЕ (АССОЦИИРОВАННЫЕ) ВАКЦИНЫ МОНОКОМПОНЕНТНЫЕ ПОЛИКОМПОНЕНТНЫЕ (АССОЦИИРОВАННЫЕ)

ВАКЦИНЫ ХИМИЧЕСКИЕ ЦЕЛЬНОМИКРОБНЫЕ (ЦЕЛЬНОВИРИОННЫЕ) ЖИВЫЕ УБИТЫЕ (ИНАКТИВИРОВАННЫЕ) ХИМЕРНЫЕ (ВЕКТОРНЫЕ) ГЕННОИНЖЕНЕРНЫЕ (БИОСИНТЕТИЧЕСКИЕ) РИБОСОМАЛЬНЫЕ ВАКЦИНЫ ХИМИЧЕСКИЕ ЦЕЛЬНОМИКРОБНЫЕ (ЦЕЛЬНОВИРИОННЫЕ) ЖИВЫЕ УБИТЫЕ (ИНАКТИВИРОВАННЫЕ) ХИМЕРНЫЕ (ВЕКТОРНЫЕ) ГЕННОИНЖЕНЕРНЫЕ (БИОСИНТЕТИЧЕСКИЕ) РИБОСОМАЛЬНЫЕ

ЖИВЫЕ ВАКЦИНЫ Против полиомиелита, кори, паротита, краснухи Получают путем: 1. селекции 2. искусственного аттенуирования ЖИВЫЕ ВАКЦИНЫ Против полиомиелита, кори, паротита, краснухи Получают путем: 1. селекции 2. искусственного аттенуирования 3. отбора естественных авирулентных штаммов Положительные стороны: 1. по механизму действия напоминают «дикий» штамм 2. приживляются в организме и длительно сохраняют иммунитет 3. достаточно введения однократной дозы Отрицательные стороны: 1. содержат 99% «балласта» , т. е. достаточно реактогенны 2. требуют специальных условий хранения 3. возможна реверсия вирулентности

ИНАКТИВИРОВАННЫЕ (УБИТЫЕ) ВАКЦИНЫ Против коклюша, гепатита А, бешенства Методы инактивации: Физич. методы: 1. нагревание ИНАКТИВИРОВАННЫЕ (УБИТЫЕ) ВАКЦИНЫ Против коклюша, гепатита А, бешенства Методы инактивации: Физич. методы: 1. нагревание 2. радиация 3. УФ волны Положительные стороны: 1. безопасны и стабильны (нет реверсии вирулентности) 2. не требуют специальных условий хранения Химич. методы: 1. спирт 2. формальдегид Отрицательные стороны: 1. стимулируют более слабый иммунитет 2. требуют многократного введения

ХИМИЧЕСКИЕ ВАКЦИНЫ Против гемофильной и менингококковой инфекций Метод получения: АГ Положительные стороны: 1. безопасны ХИМИЧЕСКИЕ ВАКЦИНЫ Против гемофильной и менингококковой инфекций Метод получения: АГ Положительные стороны: 1. безопасны и стабильны (нет реверсии вирулентности) 2. не требуют специальных условий хранения Отрицательные стороны: 1. стимулируют более слабый иммунитет 2. требуют многократного введения

ГЕННОИНЖЕНЕРНЫЕ (БИОСИНТЕТИЧЕСКИЕ) ВАКЦИНЫ Против гепатита В, ротавирусной инфекции Метод получения: последовательность АМК Положительные стороны: ГЕННОИНЖЕНЕРНЫЕ (БИОСИНТЕТИЧЕСКИЕ) ВАКЦИНЫ Против гепатита В, ротавирусной инфекции Метод получения: последовательность АМК Положительные стороны: 1. безопасны и стабильны (не содержат м/о, продуктов их жизнедеятельности) 2. не требуют специальных условий хранения Отрицательные стороны: 1. менее эффективны, по сравнению с традиционными вакцинами

ВЕКТОРНЫЕ (ХИМЕРНЫЕ) ВАКЦИНЫ Против гепатита В Метод получения: последовательность АМК АГ вирулентные м/о Положительные ВЕКТОРНЫЕ (ХИМЕРНЫЕ) ВАКЦИНЫ Против гепатита В Метод получения: последовательность АМК АГ вирулентные м/о Положительные стороны: 1. безопасны и стабильны (не содержат м/о, продуктов их жизнедеятельности) 2. не требуют специальных условий хранения авирулентные м/о Отрицательные стороны: 1. менее эффективны, по сравнению с традиционными вакцинами

РИБОСОМАЛЬНЫЕ ВАКЦИНЫ ИРС-19, Рибомунил, Бронхо-мунал Метод получения: Р Положительные стороны: 1. безопасны и стабильны РИБОСОМАЛЬНЫЕ ВАКЦИНЫ ИРС-19, Рибомунил, Бронхо-мунал Метод получения: Р Положительные стороны: 1. безопасны и стабильны 2. не требуют специальных условий хранения Отрицательные стороны: 1. стимулируют более слабый иммунитет

СОВРЕМЕННЫЕ ВАКЦИНЫ СОВРЕМЕННЫЕ ВАКЦИНЫ

Профилактика инфекции Туберкулез Вакцины БЦЖ-М Гепатит В Энджерикс В Эувакс В Эбербиовак Дифтерия, коклюш Профилактика инфекции Туберкулез Вакцины БЦЖ-М Гепатит В Энджерикс В Эувакс В Эбербиовак Дифтерия, коклюш столбняк АКДС Инфанрикс АКДС + полиомиелит Инфанрикс ИПВ АКДС + полиомиелит +- гемофильная инфекция АКДС + полиомиелит + гепатит В Пентаксим АКДС + полиомиелит + гепатит В + гемофильная инфекция Инфанрикс Гекса Инфанрикс Пента

Профилактика инфекции Вакцины Полиомиелит ОПВ Имовакс Полио (ИПВ) Полиорикс (ИПВ) Гемофильная инфекция Хиберикс Акт-ХИБ Профилактика инфекции Вакцины Полиомиелит ОПВ Имовакс Полио (ИПВ) Полиорикс (ИПВ) Гемофильная инфекция Хиберикс Акт-ХИБ Корь – паротит — краснуха Приорикс MMR-II Корь Коревая вакцина Рувакс Паротит Паротитная вакцина Краснуха Рудивакс

Профилактика инфекции Грипп Вакцины Гриппол Агриппал Ваксигрипп Инфлювак Флюорикс Гепатит А Хаврикс Аваксим Менингококковая Профилактика инфекции Грипп Вакцины Гриппол Агриппал Ваксигрипп Инфлювак Флюорикс Гепатит А Хаврикс Аваксим Менингококковая инфекция Пневмококковая инфекция Менинго А+С Пневмо 23

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РАЗВИТИЕ ПОСТВАКЦИНАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РАЗВИТИЕ ПОСТВАКЦИНАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА

Зависящие от самой вакцины: а) чистота препарата; б) время жизни антигена; в) доза; г) Зависящие от самой вакцины: а) чистота препарата; б) время жизни антигена; в) доза; г) наличие протективных антигенов; д) кратность введения.

Зависящие от организма: а) состояние индивидуальной иммунной реактивности; б) возраст; в) наличие иммунодефицита; г) Зависящие от организма: а) состояние индивидуальной иммунной реактивности; б) возраст; в) наличие иммунодефицита; г) состояние организма в целом; д) генетическая предрасположенность.

Зависящие от внешней среды а) питание; б) условия труда и быта; в) климат; г) Зависящие от внешней среды а) питание; б) условия труда и быта; в) климат; г) физико-химические факторы среды.

ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ

 • Поствакцинальные реакции - нежелательные, реакции организма, которые возникли после вакцинации. • Обычно • Поствакцинальные реакции — нежелательные, реакции организма, которые возникли после вакцинации. • Обычно побочные реакции на прививки инактивированными вакцинами (АКДС, АДС, гепатит В) возникают на 1 -2 день после прививки и самостоятельно, без лечения проходят в течение 1 -2 дня. После прививки живыми вакцинами, реакции могут появиться позже, на 2 -10 день и так же, без лечения пройти в течение 1 -2 дней. • Побочные реакции принято делить на местные, т. е. возникающие в месте укола (покраснение, болезненность, уплотнение), и общие, то есть те, которые затрагивают весь организм в целом – повышение температуры тела, недомогание и др.

Местные реакции 1. Покраснение 2. Уплотнение 3. Болезненность 4. Отек 5. Увеличение близлежащих от Местные реакции 1. Покраснение 2. Уплотнение 3. Болезненность 4. Отек 5. Увеличение близлежащих от места инъекции лимфоузлов

 • Иногда вакцины устроены так, чтобы намеренно вызывать местные реакции. Речь идет о • Иногда вакцины устроены так, чтобы намеренно вызывать местные реакции. Речь идет о включении в состав вакцин специальных веществ (обычно это гидроокись алюминия и его соли) или адъювантов, которые призваны вызывать воспаление с тем, чтобы больше клеток иммунной системы «знакомилось» с вакцинным антигеном, с тем, чтобы сила иммунного ответа была выше. Примером таких вакцин являются вакцины АКДС, АДС, против гепатита А и В. Обычно адъюванты используют в инактивированных вакцинах, поскольку иммунный ответ на живые вакцины и так достаточно силен.

Общие реакции 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Сыпь Повышение температуры тела Общие реакции 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Сыпь Повышение температуры тела Беспокойство Нарушения сна и аппетита Головная боль, головокружение Кратковременная потеря сознания Цианоз, похолодание конечностей Длительный необычный плач

 • При введении живых вакцин иногда возможно практически полное воспроизведение натуральной инфекции в • При введении живых вакцин иногда возможно практически полное воспроизведение натуральной инфекции в ослабленной форме.

ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

 • Осложнения вакцинации – это нежелательные и достаточно тяжелые состояния, возникающие после прививки. • Осложнения вакцинации – это нежелательные и достаточно тяжелые состояния, возникающие после прививки. • В отличие от поствакцинальных реакций, осложнения редко зависят от состава вакцин.

Причины поствакцинальных осложнений: 1. Нарушение условий хранения вакцины 2. Нарушение техники введения вакцины 3. Причины поствакцинальных осложнений: 1. Нарушение условий хранения вакцины 2. Нарушение техники введения вакцины 3. Нарушение инструкции по введению вакцины (несоблюдения противопоказаний) 4. Индивидуальные особенности организма 5. Присоединение инфекции (введение вакцины в инкубационном периоде какоголибо заболевания)

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ВАКЦИНАЦИИ

Все противопоказания делятся на: • Истинные – настоящие противопоказания, перечисленные в инструкции к вакцинам Все противопоказания делятся на: • Истинные – настоящие противопоказания, перечисленные в инструкции к вакцинам и в приказах. • Ложные – противопоказания, которые таковыми не являются. • Абсолютные – противопоказания, при которых данная прививка не проводится ни при каких условиях. • Относительные – противопоказания, окончательное решение по которым принимается врачом на основе других факторов. • Временные – противопоказание есть в данный момент, однако по прошествии времени оно может быть снято. • Постоянные –противопоказания, которые с течением времени сняты не будут. • Общие – общие для всех прививок противопоказания. • Частные – противопоказания, которые относятся только к данной прививке или конкретной вакцине, но не относятся ко всем остальным.

ИСТИННЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Вакцина Все вакцины Противопоказания Сильная реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение ИСТИННЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Вакцина Все вакцины Противопоказания Сильная реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение Все живые вакцины Иммунодефицитное состояние (первичное) Иммуносупрессия Злокачественные новообразования Беременность Вес ребенка при рождении менее 2000 г Келоидный рубец, в т. ч. после предыдущей дозы БЦЖ АКДС Прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе

Вакцина Противопоказания Живая коревая Тяжелые формы аллергических вакцина, живая реакций на аминогликозиды паротитная Анафилактические Вакцина Противопоказания Живая коревая Тяжелые формы аллергических вакцина, живая реакций на аминогликозиды паротитная Анафилактические реакции вакцина, на яичный белок (кроме краснушной краснушная, вакцины) а также комбинированные (КПК) Вакцина против вирусного гепатита В Аллергическая реакция на пекарские дрожжи

ЛОЖНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Состояния Указания в анамнезе на Перинатальная энцефалопатия Недоношенность Стабильные неврологические состояния Гемолитическая ЛОЖНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Состояния Указания в анамнезе на Перинатальная энцефалопатия Недоношенность Стабильные неврологические состояния Гемолитическая болезнь новорожденных Аллергия, астма, экзема Сепсис Анемии Болезнь гиалиновых мембран Увеличение тени тимуса Поствакцинальные осложнения в семье Врожденные пороки Аллергия в семье Дисбактериоз Эпилепсия в семье Поддерживающая терапия Внезапная смерть в семье Стероиды местного применения

ПОДГОТОВКА К ВАКЦИНАЦИИ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА ПОДГОТОВКА К ВАКЦИНАЦИИ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА

ЗА НЕДЕЛЮ ДО ВАКЦИНАЦИИ 1. Клинический анализ крови 2. Клинический анализ мочи ЗА НЕДЕЛЮ ДО ВАКЦИНАЦИИ 1. Клинический анализ крови 2. Клинический анализ мочи

В ДЕНЬ ВАКЦИНАЦИИ 1. Осмотр участкового педиатра перед вакцинацией (с обязательной термометрией и осмотром В ДЕНЬ ВАКЦИНАЦИИ 1. Осмотр участкового педиатра перед вакцинацией (с обязательной термометрией и осмотром зева) 2. В амбулаторной карте, после описания объективного статуса, делается запись «Разрешена вакцинация …………. » 3. В прививочном кабинете проводится соответствующая вакцинация 4. В амбулаторной карте делается запись «Проведена вакцинация ……, серия препарата …… № …… »

ПОДГОТОВКА К ВАКЦИНАЦИИ РЕБЕНКА С ОТЯГОЩЕННЫМ АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИМ АНАМНЕЗОМ ПОДГОТОВКА К ВАКЦИНАЦИИ РЕБЕНКА С ОТЯГОЩЕННЫМ АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИМ АНАМНЕЗОМ

НЕ РАНЕЕ 1 МЕСЯЦА ПОСЛЕ НАСТУПЛЕНИЯ РЕМИССИИ 1. Консультация аллерголога с разрешением вакцинации 2. НЕ РАНЕЕ 1 МЕСЯЦА ПОСЛЕ НАСТУПЛЕНИЯ РЕМИССИИ 1. Консультация аллерголога с разрешением вакцинации 2. Проведение неспецифической гипосенсебилизации 3. Осмотр участкового педиатра перед вакцинацией (с обязательной термометрией и осмотром зева) 4. В амбулаторной карте, после описания объективного статуса, делается запись «Разрешена вакцинация …………. » 5. В прививочном кабинете проводится соответствующая вакцинация 6. В амбулаторной карте делается запись «Проведена вакцинация ……, серия препарата …… № …… »

НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ГИПОСЕНСЕБИЛИЗАЦИЯ ВАКЦИНАЦИЯ 1 д. в 1 д. до – день после – Н НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ГИПОСЕНСЕБИЛИЗАЦИЯ ВАКЦИНАЦИЯ 1 д. в 1 д. до – день после – Н П В С 2 недели – антигистамины 1 месяц – глюконат кальция

КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК УКРАИНЫ – ПРИКАЗ № 48 ОТ 3 ФЕВРАЛЯ 2006 ГОДА КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК УКРАИНЫ – ПРИКАЗ № 48 ОТ 3 ФЕВРАЛЯ 2006 ГОДА

КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК В УКРАИНЕ Прививка против Туберкулеза Гепатита В Дифтерии, коклюша, столбняка Полиомиелита КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК В УКРАИНЕ Прививка против Туберкулеза Гепатита В Дифтерии, коклюша, столбняка Полиомиелита Гемофильной инфекции Кори, паротита, краснухи 1 де 3 -7 нь дн ей 1 мес 3 мес 4 мес 5 мес 6 мес 12 мес 18 мес 6 лет 7 лет 14 лет 15 лет 18 лет Взр осл ые

Контаминация вакцины



Источник: present5.com


Добавить комментарий