Лечение хронической ишемии мозга

Лечение хронической ишемии мозга


Симптомы ишемии головного мозга, стадии болезни и терапия

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Ишемия головного мозга диагностируется в том случае, когда из-за кислородного голодания нарушается кровоснабжение клеток. Зачастую проблемы с кровотоком возникают по причине сужения артериального просвета либо его абсолютной закупорки. В результате несвоевременно принятых мер патология принимает хроническую форму. Такая дисфункция мозга, способная медленно прогрессировать, оборачивается самыми тяжелыми последствиями.

Суть патологии и ее виды

Ишемия головного мозгаИшемия головного мозга

Что такое ишемия головного мозга? Так называемые ишемические повреждения наблюдаются при полном прекращении либо сокращении притока к тканям крови, потому что сосуды сужаются или оказываются закупоренными. В результате орган теряет свои функции (временно либо навсегда).

Ишемическая болезнь мозга – одна из главных причин летальных исходов и инвалидизации. Патология может оборачиваться тяжелыми цереброваскулярными нарушениями, кардинально меняя качество жизни больного. Церебральный – имеющий отношение к мозгу (cerebrum – с латинского «мозг»). Таким образом, вопросов по поводу того, что такое церебральная ишемия, возникать не должно.

Гипоксия мозга может быть:

  • острой;
  • хронической.

Для острой формы характерно стремительное появление и непродолжительное развитие.

Острые отклонения – это:

Ишемия головного мозгаИшемия головного мозга

  1. Транзиторная ишемическая атака, по-другому ТИА. Состояние характеризуется острой и обратимой дисфункцией кровотока, при которой отмечаются симптомы неврологического поражения на определенных участках. Спустя сутки признаки исчезают. Изменения патологического характера не наблюдаются. Кровоток в артерии перекрывается буквально минуты на 3. Этого времени хватает, чтобы возникло кислородное голодание, однако нейроны погибнуть не успевают. Поначалу тяжело различить ТИА, то есть микроинсульт, от инсульта.
  2. Ишемический инсульт. Является стойким острым нарушением кровоснабжения, из-за которого некротирует область мозга, при этом можно наблюдать очаговые и общие неврологические проявления. После того как атеросклеротическая бляшка либо тромб (эмбол) перекроют русло, нейроны гибнут, потому что процесс длится минимум 5-6 минут. И если при ТИА симптомы ослабевают и исчезают, то при инсульте они усиливаются.

Хроническая церебральная ишемия – вид патологии сосудов, причиной которой выступают постепенные диффузные отклонения в мозговом кровотоке, из-за чего в функционировании органа происходит сбой. По-другому, ишемическое поражение, имеющее хроническое течение, характеризуется продолжительным кислородным дефицитом клеток головного мозга.

Болезненная симптоматика, которая присутствует при острой форме, в данном случае будет отсутствовать. Хроническая ишемия головного мозга нередко становится результатом того, что никакого лечения острой ишемии не проводилось.

Клиническая картина

Девушка держится за головуДевушка держится за головуРаспознать инсульт можно по:

  • внезапной слабости;
  • онемении и покалывании в одной руке;
  • резкой, достаточно сильной головной боли;
  • головокружении;
  • увеличении АД выше значений 220/120 мм рт. ст.;
  • утрате чувствительности какого-либо участка тела;
  • нарушении способности говорить;
  • ухудшении зрительных функций;
  • судорогам;
  • проблемам с дыханием и нарушению сознания;
  • асимметрическому выражению лица, опущенному уголку рта.

С помощью медлить ни при каких обстоятельствах нельзя. Каждая упущенная минута может стоить пострадавшему жизни.

При развитии хронической ишемии головного мозга (ХИГМ) медики прослеживают связь между тем, насколько признаки сильно выражены, и возрастной категорией пациента.

Симптомы хронической ишемии мозга проявляются в виде так называемых синдромов:

  • Цефалгического. Больной жалуется на непроходящую боль в голове, которая имеет свойство усиливаться после любых нагрузок, в особенности после умственных. Боль обладает диффузным характером и легкой либо средней степенью интенсивности.
  • Вестибуло-атаксического. Если диагностируется данный синдром, значит, хроническая ишемия головного мозга сопровождается потерей равновесия с головокружением, тошнотой с шумами и звоном в голове.

ИнсультИнсульт

  • Пирамидного. Распознается по мимической асимметрии и гипертонусе некоторых мускулов, патологическим рефлексам.
  • Психопатологического. Больной страдает от астенического состояния и тревожных и депрессивных отклонений, проблем со сном и обидчивости, раздражительности и постоянных смен настроения, проблем ментального характера. Постепенно формируется психическое расстройство, при котором отмечается понижение уровня интеллекта и утрата социальной адаптации (сосудистая деменция).
  • Вегетососудистого. Хроническая ишемия мозга заявляет о себе проявлениями кардиалгии и скачками давления, чувством нехватки кислорода и сбоями в работе внутренних органов и так далее.

Провоцирующие факторы

Ишемия головного мозга может иметь причины:

  • основные;
  • дополнительные.

В первой группе находится неполное снабжение мозга кровью, что вызывает гипоксию, то есть нехватку кислорода. Подобное состояние провоцируется сужением артериального просвета либо его обтурацией (полной закупоркой).

Когда кислорода недостаточно, клетки нормально функционировать не могут. Слишком долго сохраняющаяся гипоксия приводит к некрозу тканей (инфаркту).

Тромбоз – состояние, при котором мозговая артерия перекрывается кровяным сгустком. Он, в свою очередь, может формироваться непосредственно в мозге либо в другой части тела, а потом с током крови переноситься в церебральные сосуды. Артериальные каналы могут сужаться одновременно в нескольких местах.

ТромбозТромбоз

Что касается второй группы факторов (дополнительных причин), ишемическая болезнь головного мозга становится результатом:

  • сердечно-сосудистых патологий, при которых нарушается центральная гемодинамика;
  • ишемии почек;
  • сосудистых аномалий – сдавливания, местного артериального спазма;
  • сжимания сосуда с внешней стороны, к примеру, новообразованием;
  • отравления угарным газом;
  • поражения сосудов наследственного характера;
  • кровоизлияний;
  • венозной недостаточности;
  • церебрального амилоидоза;
  • системных васкулитов;
  • сахарного диабета;
  • патологий крови;
  • возрастных изменений;
  • чрезмерного прибавления в весе;
  • никотиновой зависимости.

Ишемия, поражающая ткани головного мозга, предпосылок для развития может иметь очень много. Но главная, конечно, – закупорка сосудистого русла вследствие самых разнообразных факторов.

Стадии болезни

Ишемическая болезнь сосудов, поражающая ткани головного мозга, склонна к прогрессированию, поэтому в процессе развития проходит определенные стадии. Их можно распознать по тому, какие симптомы ишемии головного мозга присутствуют и насколько они интенсивные.

Чем больше уменьшается кровеносное русло, тем самочувствие больного хуже. Усиление болезни будет также зависеть от количества ишемических очагов. Последняя стадия – это состояние, сопровождающееся структурным органическим поражением нервной системы. Если ишемия сосудов головного мозга диагностируется у маленьких детей, наблюдается развитие отека мозга.

Выделяют 3 стадии заболевания:

  • компенсированная (легкая) – 1 степень;
  • субкомпенсации – 2 степень;
  • декомпенсации – 3 степень.

Проблемы со сном у девушкиПроблемы со сном у девушкиЦеребральная ишемия 1 степени сопровождается изменениями, которые еще поддаются восстановлению:

  1. Чувством недомогания.
  2. Быстрой утомляемостью.
  3. Ознобом.
  4. Проблемами с засыпанием.
  5. Раздражительностью.
  6. Агрессивностью.
  7. Резкой сменой настроения.
  8. Когнитивными расстройствами (рассеянностью с забывчивостью, ступором).
  9. Изменениями походки.
  10. Проблемами с двигательной координацией.
  11. Головокружением с головной болью.

При наличии первой стадии, к сожалению, больной часто не спешит лечить ишемию. Человек может попросту не воспринимать появление этих симптомов как признаков серьезной болезни.

Ишемия головного мозга 1 степени при своевременной терапии излечивается относительно легко. Но если признаки игнорировать, тогда наступает черед второй стадии, которую вылечить будет сложнее.

Когда диагностируется ишемия головного мозга 2 степени, значит, первичная симптоматика усугубилась и можно наблюдать прогрессирующее ухудшение состояния. Проявления, которые характерны для компенсаторной стадии, становятся более интенсивными.

Они дополняются:

Мужчина не реагирует на движения доктораМужчина не реагирует на движения доктора

  • экстрапирамидальными расстройствами;
  • атаксией с проблемной координацией;
  • нарушениями, которые оборачиваются личностной деградацией;
  • апатичным состоянием.

Когда наступает церебральная ишемия 2 степени, больной утрачивает интерес ко всему, с чем ему приходится сталкиваться, в том числе, и к себе самому. По причине понижения аппетита человек худеет. Из-за психологической замкнутости патология усугубляется, что вызывает появление третьей стадии.

Декомпенсация наступает в тот момент, когда мозг исчерпал свои возможности. Последняя степень характеризуется наличием множественных лакунарных и корковых инфарктов. Самостоятельное передвижение невозможно.

С мозговым поражением 3 степени больной страдает от:

  • психоорганического синдрома;
  • обморочных состояний;
  • недержания мочи;
  • невозможности нормально проглатывать пищу;
  • синдрома Паркинсона;
  • неадекватного поведения;
  • психотических расстройств, в частности, слабоумия.

На данной стадии у человека отмечается наличие психоорганического синдрома, то есть ступора и беспамятства, неспособности осуществлять контроль за собственным поведением. Больной срывается, становится крайне возбужденным, у него отмечается неадекватная реакция на все то, что вокруг происходит.

Тремор рукТремор рукЧто касается паркинсонизма, имеется в виду наличие:

  1. Дрожания конечностей.
  2. Мышечной ригидности.
  3. Эпилептических припадков.
  4. Неспособности находиться в равновесии.
  5. Скудных сознательных и бессознательных движений лицевых мышц.
  6. Брадикинезии, то есть скованности.

Из-за психических расстройств у пациента нарушается восприятие действительности. Он деградирует как личность.

Ишемия головного мозга, находящаяся на стадии декомпенсации, имеет настолько серьезные симптомы, что и лечение не поможет больному избежать последствий.

Характеристика лечебного процесса

Лечение ишемии головного мозга проводится с использованием консервативных и хирургических методов. Оперативное вмешательство будет назначаться в том случае, когда никакие другие способы не могут улучшить состояние больного либо наблюдается возникновение ишемической атаки с риском для жизни.

Лечение хронической ишемии предусматривает применение медикаментов, улучшающих функционирование головного мозга:

  • антиоксидантов;
  • антиагрегантов;
  • вазоактивных препаратов;
  • ноотропов.

"Мексидол""Мексидол"Если у больного присутствует ишемия сосудов головного мозга, ему могут назначать лечение при помощи, к примеру, Актовегина, Пирацетама, Мексидола, Циннаризина, Пентоксифиллина и прочих лекарственных средств.

Обычно терапия проводится дважды в год и длится месяца 2-3. Так удается затормозить дальнейшее развитие болезни.

При необходимости больному назначают процедуру электрорефлексотерапии. Что это такое? Это метод, благодаря которому налаживается деятельность мозговых нейронов и восстанавливается кровоснабжение.

Суть реабилитационного периода заключается в использовании:

  • массажа;
  • лечебных упражнений;
  • электрофореза;
  • магнитофореза.

Когда лечение ишемии сосудов головного мозга назначается хирургическое, это означает проведение:

СтентированиеСтентирование

  • стентирования;
  • тромбоэктомии;
  • каротидной эндартерэктомии.

Все чаще уделяется внимание вопросу лечения ишемической патологии при помощи стволовых клеток, ведь они являются источником естественного возрождения тканей. Изначально у больного берется биоматериал. Далее из взятого биоматериала выделяются стволовые клетки в зародышевом состоянии для последующей культивации.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Трансплантация осуществляется 2 раза с использованием капельницы. Введенные клетки вместе с кровью попадают к пораженному месту, крепятся к тканям, которые сохранились, и размножаются.

Можно прибегать в домашних условиях к народным методам. Однако только ими бороться с недугом опасно. Перед тем как лечить болезнь, необходимо обязательно спросить у врача по поводу применения тех или иных сборов. Ведь некоторые растения могут серьезно ухудшить состояние.

Если терапия будет грамотно составлена и вовремя назначена, патологию можно остановить. Крайне внимательными к здоровью должны быть те люди, у которых ишемия развивается на фоне других заболеваний. Важно помнить, что, допустив болезнь до последней стадии, надеяться на избавление от последствий не стоит. Появившиеся осложнения будут необратимыми.

Причины и лечение хронической ишемической болезни головного мозга

Хроническая ишемия головного мозга возникает из-за закупорки церебральных сосудов головного мозга или их длительного сужения. Результатом становится постепенное повреждение тканей головного мозга, которое приводит к микроинфарктам, а также становятся причиной формирования существенных территориальных инфарктов мозга.

  • Причины
  • Симптомы
  • Стадии развития
  • Диагностика
  • Особенности лечения
  • Прогнозы

Как показывают статистические данные, актуальность хронической церебральной ишемии имеет место в 70 случаях из 100. Что касается соответствующих профилактических мер и правильного лечения, то они напрямую зависят от непосредственной деятельности больных. Так, именно расстройства психики и центральной нервной системы, оказывают непосредственное влияние на трудоспособность.

Наиболее распространенными причинами развития данного заболевания являются сахарный диабет, болезнь миокарда, а также атеросклеротические поражение стенок сосудов. Помимо всего прочего, не следует оставлять без внимания такие факторы как проблемы с микроциркуляцией, которые, чаще всего, появляются в результате увеличения вязкости крови. Они же вызывают закупорку мелких артерий и возникновение тромбов.

Причины

Как показывает современная медицинская практика, хроническая ишемия мозга может быть обусловлена не только основными, но и второстепенными причинами. Рассмотрим их более детально:

  • При неправильном развитии артерий головного мозга, а также сосудов, участвующих в большом круге кровообращения. Как правило, подобные аномалии не имеют ярко выраженных симптомов и начинают активно прогрессировать в тот момент, когда в сосудистой системе происходят какие-либо существенные изменения, а соответствующее лечение не проводится;
  • Наличие патологии в венозной системе. Это могут быть всевозможные тромбозы и тромбофлебиты;
  • Заболевания позвоночника, которые становятся причиной нарушения в кровообращении артерий и несвоевременное их лечение. К таким заболеваниям относятся грыжа межпозвоночных дисков, остеохондроз и другие;
  • Появление в кровеносной системе и внутренних органах амилоида (нерастворимый белок);
  • При наличии какого-либо заболевания крови.

Симптомы

От того, насколько своевременно будет выявлена хроническая ишемия мозга и назначено правильное лечение, напрямую зависят последствия. Именно по этой причине, следует сразу обращать внимание на появление следующих симптомов:

  • периодические или постоянные головные боли;
  • ощущение тяжести в области головы;
  • периодические головокружения;
  • снижение внимания, которое может постепенно прогрессировать;
  • ухудшение памяти с последующим прогрессированием;
  • появление проблем со сном;
  • появление нарушений в координации движений, особенно при ходьбе;
  • появление эмоциональной нестабильности и нестабильности.

По сути, чем слабее становится кровоснабжение мозговых нейронов, тем больше прогрессирует ишемия мозга, ведя за собой развитие инфарктов.

Стадии развития

В зависимости от симптомов и различных клинических признаков, можно выделить 3 основные стадии заболевания:

  1. Начальная (1-я) стадия, сопровождается головными болями, ухудшением памяти, периодическими головокружениями, частичными нарушениями сна, эмоциональной нестабильностью, а также ощущением слабости во всем организме, не имеющей каких-либо неврологических симптомов;
  2. Субкомпенсация (2-я стадия). Ее основными признаками является прогрессирование симптомов, характерных для 1-ой стадии, а также постепенное изменение личности. Возникает апатичное отношение к большинству событий, развивается депрессивное состояние, резко снижается круг интересов. Помимо всего прочего, развивается легкая недостаточность, ухудшаются оральные автоматические рефлексы и появляются расстройства координации движений;
  3. Декомпенсация (3-я стадия). Для нее характерны грубые расстройства нервной системы, вызываемые множественными инфарктами, сильными нарушениями координации движений, психоорганическими и иными синдромами, которые не были характерны для 1-ой и 2-ой стадий. У пациента начинает постепенно формироваться сосудистая деменция (резкое снижение уровня интеллекта, нарушение социальной адаптации).

Диагностика

В большинстве случаев, диагностировать хроническую ишемию головного мозга можно с использованием анамнеза самого заболевания и его тщательного анализа. Немаловажное значение имеют неврологическая и нейропсихологическая симптоматика, а также различные кардиологические исследования (ЭКГ, Эхо КГ и прочие).

МРТ головного мозгаМРТ головного мозга на 1, 3 и 28 сутки после перенесенного инсульта

Именно они позволят установить истинную причину прогрессирования заболевания. Помимо всего прочего, рекомендуется использовать лабораторные способы диагностирования, необходимые для того чтобы исключить или подтвердить соматическую патологию.

Для полноценного обследования тканей головного мозга необходимо сделать МРТ или КТ, сканирование с использование ультразвука или провести иное специализированное исследование.

Кроме всего прочего, следует с особым вниманием отслеживать количество сахара, холестерина и других веществ в составе крови. После всех анализов и исследований назначается соответствующее лечение.

Пациенты, у которых наблюдается 1-я, или, говоря иначе, начальная стадия заболевания, в большинстве случаев, страдают периодическими головными болями, которые с течением времени могут усиливаться и возникать все чаще. Помимо всего прочего, часто в голове возникают шумы и тяжесть.

Появляются проблемы со сном, и ухудшается память. Пациент с 1-ой стадией страдает быстрой утомляемостью и повышенной слабостью, становится более раздражительным. Время от времени могут наблюдаться нарушения в координации движений и нестабильное эмоциональное состояние. Еще одним из симптомов 1-ой стадии является снижение интереса к познанию, а также плохая память на недавние события.

Компьютерная томография мозгаСерия КТ-снимков головного мозга

Для 2-ой стадии заболевания характерно существенное усиление и прогрессирование симптомов, которые время от времени появляются при 1-ой стадии. Ухудшение памяти становится более явным и может прогрессировать с каждым днем. Пациенту становится все труднее и труднее сконцентрировать свое внимание на том или ином действии, а также постепенно теряет способности планировать и контролировать свои действия.

На 2-ой стадии все чаще возникают расстройства личностного и эмоционального характера, развивается депрессивное состояние и снижается способность критиковать. Как правило, именно на 2-ой стадии происходит нарушение адаптации в социальном и профессиональном плане. Но, наряду с вышеперечисленными нарушениями, пациент сохраняет способность самостоятельно себя обслуживать.

Данная стадия сочетает в себе симптомы 1-й и 2-й стадий, которые начинают резко прогрессировать. Пациенту становится все труднее и труднее контролировать свои движения и управлять сокращением мышц.

На этой стадии возможны частые обмороки и эпилептические припадки. Человек начинает терять интерес ко всему происходящему, а также становится более заторможенным. В большинстве случаев, пациенты полностью теряют способность к самообслуживанию и становятся неадаптированными в социальном и бытовом отношении, чего не наблюдалось на 1-ой и 2-ой стадиях.

Особенности лечения

Основной задачей лечения хронической ишемии мозга является недопущение прогрессирования различных расстройств головного мозга, а также профилактика возможных малых инсультов и обострений, или, говоря иначе, кризов. Лечение заболевания носит одновременно как терапевтический, так и первичный профилактический характер. Оно включает в себя следующие этапы:

  • Постепенное повышение физической активности, отказ от алкоголя и табака, а также изменение рациона питания, благодаря чему становится возможной коррекция артериальной гипертензии без использования лекарственных препаратов. В некоторых случаях назначается прием медикаментов. Этот этап очень важен для 1-й и 2-ой стадии болезни;
  • Постоянный контроль уровня сахара и холестерина в крови. При необходимости назначается специальная диета. Если эффект отсутствует, коррекцию проводят медикаментозным путем;
  • Лечение расстройств и процессов, носящих соматический характер и являющихся сопутствующими;
  • Назначение препаратов, оказывающих сосудорасширяющее воздействия. Эффект от такого лечения напрямую зависит от того, насколько сильно поражен головной мозг. В противном случае, чувствительность к препаратам сводится к минимуму или просто отсутствует. В большинстве случаев, оно актуально для пациентов с 1-ой и 2-ой степени заболевания. Помимо всего прочего, пациентам назначается прием препаратов, препятствующих образованию тромбов;
  • Назначение приема лекарственных средств, направленных на обогащение головного мозга кислородом и восстановление нормального кровообращения, недопущение судорог, а также улучшение свойств и характеристик крови.

Прогнозы

Все изменения должны соответствующим образом корректироваться. Особое внимание следует уделять сопутствующим недугам, которые нередко протекают в тяжелых формах.

Если 1-ая и 2-я стадии заболевания хроническая ишемия головного мозга уже позади, и болезнь запущена, или, говоря иначе, пациент очень поздно обратился за помощью, это говорит о том, что в головном мозге уже произошли множественные микроинсульты и повреждения. В подобной ситуации прогноз будет крайне неблагоприятным. Как правило, пациент становится инвалидом или умирает.

Благодаря достижениям современной медицины, на сегодняшний день, больные хронической ишемией головного мозга имеют возможность своевременно выявить заболевание и получить соответствующее лечение. К сожалению, такие люди вынуждены на протяжении всей жизни наблюдаться у специалистов и время от времени проходить комплексное обследование и соответствующее лечение. Игнорирование всех или даже некоторых рекомендаций может иметь фатальные последствия и привести к инфаркту головного мозга.

Атеросклероз сосудов головного мозга: лечение и профилактика

Как известно, любую болезнь легче предупредить, чем лечить, и в случае с такой грозной болезнью, как атеросклероз сосудов головного мозга, профилактика играет не последнюю роль. Если же болезнь все же возникла или имеется подозрение на нее, то пациенту следует немедленно обратиться к врачу за назначением адекватного лечения.

Диагноз

Лечение хронической ишемии мозга

Для постановки диагноза и анализа состояния сосудов при атеросклерозе головного мозга используются ультразвуковые методики диагностики и ангиография, которые позволяют определить состояние внечерепных и внутричерепных сосудов. Такие методики абсолютно безопасны, и в сочетании с лабораторными исследованиями крови на уровень холестерина в организме дают оценку характеру атеросклеротических бляшек, степени сужения просвета сосудов и определяют тактику дальнейшего лечения атеросклеротического процесса.

Лечение этого тяжелого недуга, который может приводить к ряду опасных осложнений и инвалидизации больного, всегда комплексное и длительное. Оно начинается с кардинального пересмотра образа жизни больного и исключения всех предрасполагающих факторов, способствующих прогрессированию атеросклеротического поражения сосудов головного мозга.

Лечение может включать в себя:

  • немедикаментозное лечение (нормализация режима труда и отдыха, отказ от вредных привычек, борьба с гиподинамией и др.);
  • назначение антисклеротической диеты;
  • назначение медикаментозных препаратов;
  • проведение хирургических операций.

Немедикаментозные методики лечения

Для эффективного лечения атеросклероза сосудов головного мозга из жизни больного должны исключаться все факторы, способствующие развитию и прогрессированию этой патологии

  1. Устранение гипоксии. Больному рекомендуются пешие прогулки и активных отдых на свежем воздухе несколько часов в день. Могут назначаться бальнеологические процедуры (кислородные, радоновые и углекислые ванны) и принятие кислородных коктейлей.
  2. Борьба со стрессами и отрицательными эмоциями. Больному рекомендуется нормализация режима труда и отдыха, при необходимости могут назначаться успокоительные средства.
  3. Борьба с гиподинамией. Больному рекомендуются занятия бегом или спортивной ходьбой, плаваньем, йогой или аэробикой.
  4. Отказ от вредных привычек (в первую очередь от курения). При невозможности самостоятельного отказа от приема алкоголя и курения больному могут рекомендоваться различные способы по избавлению от этих пагубных зависимостей.
  5. Постоянный контроль над показателями артериального давления и лечение гипертонической болезни. Артериальное давление у таких больных должно поддерживаться на уровне не более 140/90 мм. рт. ст.
  6. Постоянный контроль над уровнем сахара в крови (у больных с сахарным диабетом).
  7. Регулярное диспансерное наблюдение у невролога и сдача анализов для контроля уровня холестерина и белка протромбина в крови.
  8. Проведение курсов санаторно-курортного лечения (Сочи-Мацеста, Кисловодск, Трускавец, Немиров, Серноводск, Пятигорск, Арчман, Усть-Качка и др.).

Диета

Лечение хронической ишемии мозга

Особенное значение в лечении атеросклероза сосудов головного мозга занимает лечебная антисклеротическая диета.

Рацион таких пациентов должен состоять из следующих продуктов и блюд:

  • мясо: нежирная рыба и птица в запеченном или отварном виде, морепродукты (мидии, морские гребешки и пр.);
  • жиры: диетическое масло, растительные масла (ограничение сливочного масла);
  • мучные изделия: пшеничный и ржаной хлеб из муки I-II сорта, несдобное печенье, выпечка с добавлением отрубей;
  • первые блюда: овощные и молочные супы с крупами и овощами;
  • яйца: до 3 шт. яиц всмятку, белковые омлеты;
  • молочные продукты: обезжиренные молоко и кисломолочные продукты, несоленый нежирный сыр, обезжиренный творог, обезжиренная сметана для добавления в блюда;
  • крупы: гречневая, ячневая, овсяная, пшено (макаронные изделия, манку и рис ограничивают);
  • закуски: вымоченная сельдь, салаты с йогуртом и растительными маслами, нежирная ветчина, салаты с морепродуктами и морской капустой;
  • овощи: зелень в блюдах, капуста, тыква, кабачки, свекла, морковь, баклажаны, картофель, зеленый горошек в отварном, запеченном или сыром виде;
  • фрукты и ягоды: сырые плоды и ягоды, сухофрукты, желе и муссы из них (при ожирении исключается виноград, изюм, варенье);
  • напитки: некрепкий чай и кофе, компоты и морсы, овощные и фруктовые соки, отвар из пшеничных отрубей и шиповника;
  • соусы и пряности: томатные, овощные, сметанные, молочные соусы и фруктово-ягодные подливки, корица, лимонная кислота, ванилин.

При ожирении необходимо ограничивать калорийность пищи. У лиц, труд которых не связан с существенными физическими затратами, она должна составлять 2700-2800 калорий в день (белка – 90 г, жира – 50-60 г, углеводов – 350 г).

Больной должен исключить из своего рациона продукты, содержащие большое количество жиров и холестерина:

  • сдобу и изделия из слоеного теста;
  • мясные, грибные и рыбные бульоны;
  • субпродукты (печень, почки, мозги);
  • икру;
  • жирные сорта мяса;
  • жирные молочные продукты;
  • желтки яиц;
  • бобовые;
  • шоколад;
  • кондитерские изделия;
  • редис и редьку;
  • шпинат;
  • щавель;
  • грибы;
  • маргарин;
  • майонез;
  • хрен;
  • перец;
  • горчицу;
  • крепкий натуральный кофе и чай.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов головного мозга может назначаться только врачом после оценки данных лабораторных и инструментальных диагностических исследований и под постоянным контролем показателей крови.

Для лечения могут назначаться:

  • Атеросклероз сосудов головного мозга лечение и профилактикафибраты (Фенофибрат, Ципрофибрат): применяются для снижения уровня триглицеридов, назначаются длительными курсами (1-2 месяца);
  • статины (Аторис, Мертинил, Липримар, Зокор): назначаются для предупреждения роста атеросклеротической бляшки и снижения уровня «вредного» холестерина в крови, применяются длительными курсами (2-3 месяца) при постоянном контроле показателей крови (при необходимости дозировка корректируется);
  • производные никотиновой кислоты (Никошпан, Никотиновая кислота): назначаются для снижения уровня «вредного» холестерина и триглицеридов, способствуют образованию липопротеидов и разжижению крови;
  • Эзетемиб (Эзетрол): данный препарат способствует ограничению всасывания холестерина из кишечника в кровь;
  • секвестры жирных кислот (Холестид, Колестипол, Колестирамин): применяются для уменьшения всасывания желчных кислот из ЖКТ и способствуют снижению уровня «вредного» холестерина;
  • антиагреганты (Кардиомагнил, Аспирин кардио, Тромбо асс): назначаются для снижения риска тромбообразования и улучшения текучести крови;
  • витаминные препараты (витамины группы В, А, С и Е, витаминно-минеральные комплексы): оказывают антиоксидантное и общеукрепляющее действие;
  • гипотензивные средства (Карведилол, Небивалол, Атенолол, Бетаксалол, мочегонные препараты): назначаются для ежедневного применения и предупреждения гипертонического криза;
  • сосудорасширяющие и снимающие спазмы препараты (Эуфиллин, Папаверина гидрохлорид, Курантил, Дибазол, Кавинтон, Актовегин): назначаются для нормализации мозгового кровообращения;
  • Атеросклероз сосудов головного мозга лечение и профилактиканоотропные средства (Церебролизин): способствует снижению частоты и тяжести рецидивов заболевания, уменьшает количество повреждений в тканях мозга, вызванных ишемией;
  • обезболивающие препараты (Баралгин, Спазмалгон): применяются при головных болях для купирования болевого синдрома.

Хирургическое лечение

Хирургические операции при атеросклерозе сосудов головного мозга проводятся в случае высокого риска полной закупорки крупных артерий. Для нормализации кровотока в сосуде могут применяться следующие методики:

  • эндоскопическое удаление атеросклеротических отложений: через прокол в артерию вводится эндоскоп со специальным стентом, содержащим вещества для рассасывания атеросклеротической бляшки, и под контролем рентгена доставляется в зону сужения сосуда, затем выполняется установка стента;
  • эндартерэктомия: через открытый разрез кожи выполняется доступ к необходимому участку сосуда, затем останавливается кровоток на необходимом участке и выполняется иссечение атеросклеротической бляшки, артерия ушивается сосудистым швом и проводится послойное ушивание остальных тканей.

Профилактика

Основой профилактики развития атеросклероза сосудов головного мозга является ведение здорового образа жизни и соблюдение правил рационального питания.

  1. Отказ от вредных привычек.
  2. Активный образ жизни.
  3. Физические нагрузки.
  4. Борьба со стрессом.
  5. Отказ от жареных, жирных, мучных, сладких и соленых блюд.
  6. Витаминизированное питание.
  7. Своевременное лечение хронических заболеваний.
  8. Избавление от лишнего веса.
  9. Диспансерное наблюдение и соблюдение всех рекомендаций врача.

Лечение и профилактика атеросклероза сосудов головного мозга – одна из наиболее актуальных проблем современной медицины. Применяемые сегодня комплексные мероприятия по терапии этого тяжелого недуга способны существенно облегчать состояние больного и приводить к наступлению длительной и стойкой ремиссии этого заболевания.

Помните! Своевременное обращения к врачу и здоровой образ жизни способны предотвратить развитие атеросклероза сосудов головного мозга, ведущего к инвалидизации.

Информационный видеоролик на тему «Магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга»

Лечение хронической ишемии мозга
Watch this video on YouTube

 

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Атеросклероз. продукты, снижающие холестерин»

Лечение хронической ишемии мозга
Watch this video on YouTube

Атеросклероз сосудов головного мозга: причины и симптомы Атеросклерозом сосудов головного мозга называют заболевание, сопровождающееся образованием атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Бляшки стано…



Источник: lechenie-gipertoniya.ru


Добавить комментарий