Лизиноприл от давления инструкция

Лизиноприл от давления инструкция

Как действует препарат

Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента снижает выработку ангиотензина, что ведет к сокращению выделения альдостерона. Это повышает синтез простагландинов, общее периферическое сопротивление. За счет этого повышается толерантность миокарда к нагрузкам. Лекарство расширяет артерии больше, чем вены. При длительном приеме средства улучшается кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Антигипертензивный эффект препарата развивается через час, максимальное действие наблюдается через 6,5 часов, сохраняется на протяжении суток. При повышенном давлении стабильная активность средства наблюдается через 1,5 месяца. Лизиноприл всасывается на 25%, достигает предельной концентрации через 6 часов, обладает 25%-й биодоступностью.

Активное вещество плохо проникает через оболочки мозга и плаценту, практически не метаболизируется, выводится почками. В пожилом возрасте фармакокинетика средства снижена. Период полувыведения равен 12 часам, при нарушении функции почек увеличивается.

Лизиноприл инструкция по применению

Лизиноприл инструкция по применению

Противопоказания

К противопоказаниям Лизиноприла относят беременность, лактацию

С осторожностью следует назначать препарат при ангионевротическом отеке в анамнезе, при наследственном, а также при идиопатическом ангионевротическом отеке, при аортальном стенозе, при цереброваскулярных заболеваниях

Препарат следует с особой внимательность назначать людям, у которых наблюдаются тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани, стеноз артерий единственной почки, в также в период после трансплантации почек, при почечной недостаточности и угнетении костномозгового кроветворения.

К показаниям Лизиноприла не относят состояние, сопровождающееся снижением ОЦК, пожилой возраст, детский возраст до 18 лет.

Правила применения

Основной терапевтический эффект от применения лекарства Лизиноприл наступает в течение часа после приема. Для достижения стойкого положительного результата в отношении гипертонии понадобится пройти месячный курс. Что касается оказания первой помощи при резком скачке артериального давления, то в этом случае представленное средство не используется.

Принимать препарат следует один раз в день в утреннее время суток. При этом таблетки рекомендовано запивать достаточным количеством воды. Дозировка лекарства будет зависеть от особенностей протекания недуга:

Когда речь идет о повышенном давлении, которое сопровождается нефропатией диабетического типа, тогда в самом начале человеку назначается 10 мг этого препарата

В последующем разрешается увеличить дозировку до 20 мг, но делать это нужно с осторожностью, так как могут развиться осложнения.
Лизиноприл при давлении, которое повышается систематически, принимается в дозировке 10 мг. В последующем, чтобы поддерживать нормальный показатель, дозировка увеличивается до 20 мг в день

При необходимости лекарство можно выпивать по 40 мг в сутки, но не более.
При гипертонии сопряженной с сердечной недостаточностью, терапия начинается с минимальной дозировки лекарства, которая составляет 2,5 мг. Затем она постепенно увеличивается каждые три дня. Максимальная дозировка будет составлять 10 мг.

Фармакологическое действие

Лизиноприл, инструкция по применению подтверждает это, повышает тонус периферических сосудов и способствует секреции надпочечниками альдостерона. Благодаря применению таблеток значительно снижается сосудосуживающее действие гормона ангиотензина, при этом в плазме крови отмечается уменьшение альдостерона.

Прием препарата способствует снижению артериального давления, причем независимо от положения тела (стоя, лежа). Лизиноприл позволяет избежать возникновения рефлекторной тахикардии (увеличение частоты сердечных сокращений).

Снижение артериального давления в процессе приема медикамента происходит даже при очень низком содержании в плазме крови ренина (гормон, образующийся в почках).

Свойства препарата

Эффект данного препарата становится заметен в течение часа после осуществления его перорального приема. Максимальное действие Лизиноприла отмечается через 6 часов после приема, при этом данный эффект продолжает сохраняться на протяжении суток.

Резкое прекращение приема данного препарата не приводит к быстрому увеличению артериального давления, повышение может быть незначительным по сравнению с тем уровнем, который был до начала терапии.

Если Лизиноприл применяется пациентами, страдающими сердечной недостаточностью, параллельно с дигиталисной и диуретической терапией, он оказывает следующее действие: снижает сопротивление периферических сосудов; повышает ударный и минутный объем крови (без увеличения сердечных сокращений); уменьшает нагрузку на сердце; повышает толерантность организма к физическим нагрузкам.

Препарат значительно улучшает внутрипочечную динамику. Абсорбция данного препарата происходит из желудочно-кишечного тракта, при этом его максимальная концентрация в крови отмечается в промежутке от 6-ти до 8-ми часов после осуществления приема.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимаются раз в день утром. При эссенциальной гипертонии начальная доза равна 10 мг, поддерживающая – 20, максимальная суточная – 40. Через 1-2 месяца лечения развивается стабильный эффект. При получении диуретиков их следует отменить за 2-3 дня до лечения Лизиноприлом. Если это невозможно, лекарство принимается в минимальной дозе – 5 мг в сутки.

При реноваскулярной гипертензии начальная доза лекарства составляет 2,5-5 г в сутки, при хронической почечной недостаточности – 2,5-10 мг в день. Поддерживающая дозировка зависит от уровня давления. При сердечной недостаточности первоначальная доза равна 2,5 мг в день с постепенным увеличением на 2,5 мг каждые 3-5 суток до достижения 5-10 мг, но не более 20 мг в день.

В пожилом возрасте рекомендовано начинать прием с 2,5 мг в сутки. При остром инфаркте миокарда первые сутки пациент принимает 5 мг, затем 5 мг через день, 10 мг через два дня и потом по 10 мг в день. Курс продолжается не менее 6 недель. Если у таких больных изначально низкое давление, то доза сокращается до 2,5 мг. При диабетической нефропатии начальная суточная доза равна 10 мг, которую постепенно повышают до 20 мг.

Лизиноприл инструкция по применению

Лизиноприл инструкция по применению

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

Требуется особая осторожность при назначении пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки (возможно увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови), пациентам с ИБС или цереброваскулярным заболеванием, с декомпенсированной ХСН (возможно снижение артериального давления, инфаркт миокарда, инсульт). У пациентов с ХСН снижение АД может привести к ухудшению функции почек.
Лечение Лизиноприлом при остром инфаркте миокарда проводят на фоне стандартной терапии (тромболитики, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы)

Совместим с в/в введением нитроглицерина или с пластырем трансдермальным, содержащим нитроглицерин.
Выраженное снижение АД на фоне лечения чаще всего возникает при снижении ОЦК, вызванного терапией диуретиками, ограничением потребления поваренной соли, диализом, диареей или рвотой.
У пациентов с сахарным диабетом требуется тщательный контроль гликемии, особенно во время первого месяца терапии Лизиноприлом. Перед началом лечения необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.
При применении лекарственных средств, снижающих АД, у пациентов при обширном хирургическом вмешательстве или во время анестезии Лизиноприл может блокировать образование ангиотензина II, вторичное по отношению к компенсаторному выделению ренина. Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологическую хирургию) следует информировать хирурга/анестезиолога о применении ингибитора АПФ.
У пациентов, принимающих Лизиноприл при проведении десенсибилизации к гименоптере, крайне редко, возможно появление угрожающей жизни анафилактоидной реакции. Необходимо временно прекратить лечение Лизиноприлом перед началом курса десенсибилизации.
Факторы риска для развития гиперкалиемии включают хроническую почечную недостаточность, сахарный диабет и одновременное применение калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен или амилорид), препаратов калия или заменителей соли, содержащих калий. Рекомендуется периодический контроль содержания калия в плазме крови.
При развитии ангионевротического отека необходимо проведение адекватной неотложной терапии (введение адреналина, глюкокортикоидные средства (ГКС), антигистаминных препаратов).
Возможно возникновение анафилактоидных реакций при одновременном проведении гемодиализа с использованием высокопроточных мембран (в т.ч. AN 69). Необходимо рассмотреть возможность применения другого типа мембраны для диализа или другого антигипертензивного лекарственного средства.
Возможно развитие сухого кашля при приеме Лизиноприла.
Безопасность и эффективность применения Лизиноприла у детей не установлена.
У больных пожилого возраста та же самая доза приводит к более высокой концентрации препарата в крови, поэтому требуется особая осторожность при определении дозы.
Во время афереза липопротеинов низкой плотности с использованием сульфата декстрана сопутствующая терапия Лизиноприлом может приводить к опасным для жизни анафилактическим реакциям (например, снижение артериального давления, затрудненное дыхание, рвота, кожные аллергические реакции). При применении Лизиноприла возможно развитие ангионевротического отека лица, конечностей, губ, языка и носоглотки. Отек может развиваться на любом этапе терапии, которую в таких случаях следует немедленно прекратить и следить за состоянием пациента.

При управлении транспортными средствами и выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, следует соблюдать осторожность

Какой производитель лучше

Лизиноприл, как действующее вещество, входит в состав десятков моно и комплексных препаратов. Большое количество из них так и называется — Лизиноприл. Производители — это и национальные, и международные фармацевтические предприятия.

Органика

Лизиноприл инструкция по применению

Лизиноприл инструкция по применениюЛекарство Лизиноприл от российской компании Органика является самым бюджетным на сегодня вариантом препарата. По этой причине он часто выбирается пациентами, которые не могут позволить импортные аналоги таблеток Лизиноприл. Отзывы это лекарственное средство получает положительные.

Штада

Препарат Лизиноприл производится российским нижегородским фармацевтическим холдингом, а также не российскими компаниями, входящими в международный концерн Stada AG. Многие пациенты выбирают лекарственное средство от этого производителя, хотя оно в 2 раза дороже Органики.

Ратиофарм

Среди сотен препаратов, выпускаемых известным немецким фармхолдингом, имеется и Лизиноприл. Применение его аналогично всем другим лекарствам с этим действующим веществом. Отличие может быть существенным для некоторых пациентов: Ратиофарм, и это указано в инструкции по применению, делает препарат без лактозы.

Астрафарм

Украинская фармацевтическая фабрика Астрафарм предлагает один из самых бюджетных вариантов препарат Лизиноприл. Отзывы больных о нем в основном положительные, что определяется ценовым фактором, а также отсутствием лактозы в составе препарата.

Тева

На восточноевропейский рынок Лизиноприл от международного концерна Тева изготавливается на венгерском заводе медпрепаратов. Поэтому этот вариант лекарства, как импортное средство, стоит дороже рассмотренных выше.

Это далеко не полный перечень всех вариаций препарата под однотипным названием: их наберется, как минимум, два десятка.

Как правило, выбирая Лизиноприл, в частности какой производитель лучше, потребители полагаются в большей степени на ценовой фактор. Однако пациентам следует иметь в виду, что более дорогие аналоги могут лучше переноситься и иметь менее выраженные побочные эффекты (это не касается кашля).

Лизиноприл инструкция по применению

Лизиноприл инструкция по применению

Стадии развития гипертонической болезни

Способ и дозировка

Традиционно схема приема “,Лизиноприла”, выглядит следующим образом: 1 таблетка принимается с утра. Зависимости от приема пищи нет. Обязательно необходимо запивать препарат достаточным количеством воды.

В некоторых ситуациях доза препарата может быть изменена. Индивидуальный подбор средства необходим таким категориям пациентов, которые одновременно вынуждены принимать в домашних условиях другие лекарственные средства, взаимодействие которых с “,Лизиноприлом”, нежелательно.

Если пациент страдает артериальной гипертензией и других лекарств, снижающих артериальное давление, не принимает, то необходимое суточное количество вещества составляет 2,5 мг в сутки. Если во время лечения не выявлено побочных эффектов, то дозировка может увеличиваться, постепенно доходя до показателей в 20 мг.

Лизиноприл инструкция по применению

Лизиноприл инструкция по применению

В схеме приема препарата возможны некоторые изменения, которые делает только лечащий врач. Самостоятельное изменение дозировки и частоты приема лекарства может быть опасным для жизни.

Побочные эффекты

Сердечно-сосудистая система может отозваться на употребление средства следующими побочными эффектами: сильное и стойкое снижение АД, давящая боль в груди и аритмия.

Многие пациенты сообщают о мигрени, головокружении, постоянной усталости, неумеренной сонливости.

Пищеварительная система тоже чувствительна к действию лекарства: возникает изменение вкусовых ощущений, сухость на языке, диарея и понос. В некоторых случаях отмечаются отеки. Часто возникает дисфункция почек, вплоть до почечной недостаточности. На коже может появляться сыпь и крапивница.

Появление побочных эффектов еще не означает, что от приема следует отказаться. Со временем симптомы могут исчезнуть, также это может быть вызвано некорректной дозировкой или совмещением с другими лекарственными препаратами.

Есть сведения о случаях, когда больные, проходящие гемодиализ при одновременном принятии лекарства — страдали от анафилактического шока в дальнейшем.

Лизиноприл инструкция по применению

Побочные действия

“,Лизиноприл”, параллельно с лечебным эффектом может оказывать побочные воздействия на организм пациента. Такие явления выражаются в проявлении следующих симптомов:

  • понижение уровня калия,
  • нарушения сна,
  • головная боль, порой достаточно сильная,
  • тромбоцитопения,
  • анемия,
  • слабость,
  • артериальная гипотензия,
  • лейкопения,
  • учащенный пульс,
  • бронхит,
  • расстройства пищеварения,
  • тахикардия, возникающая не разово, а систематически,
  • нарушение выработки антидиуретического гормона.

Если пациент замечает возникновение одного или нескольких побочных явлений, он должен сообщить об этом врачу, назначившему препарат. Для устранения беспокоящих симптомов при очень высоком давлении потребуется назначение препаратов, действие которых аналогично “,Лизиноприлу”,. Иногда использование “,Лизиноприла”, рекомендуют прекращать.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано:  Лизиноприл принимают внутрь, 1 раз/сут, утром, независимо от приема пищи, предпочтительно в одно и то же время.

Артериальная гипертензия:

При хронической почечной недостаточности (ХПН) доза определяется в зависимости от клиренса креатинина:

  1. При клиренсе креатинина 30-70 мл/мин – 5-10 мг/сут, при клиренсе креатинина – 10-30 мл/мин – 2.5-5 мг/сут, менее 10 мл/мин, в т.ч. пациенты, находящиеся на гемодиализе – 2.5 мг/сут. Поддерживающая доза определяется в зависимости от АД (под контролем функции почек, концентрации калия и натрия в крови).
  2. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) (одновременно с диуретиками и/или сердечными гликозидами): начальная доза – 2.5 мг/сут (возможно применение таблеток другого производителя с дозй 2.5 мг), с постепенным повышением на 2.5 мг через 3-5 дней до 5-10 мг/сут. Максимальная суточная доза – 20 мг. По возможности дозу диуретика следует уменьшить до начала приема лизиноприла.

Раннее лечение острого инфаркта миокарда (в составе комбинированной терапии в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики): в первые 24 ч – 5 мг, затем – 5 мг через 1 сутки, 10 мг – через двое суток и затем – по 10 мг 1 раз в сутки. Курс лечения – не менее 6 недель.

В начале лечения или в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда у пациентов с низким систолическим АД (120 мм рт.ст. или ниже) назначают меньшую дозу – 2.5 мг. В случае снижения АД (систолическое АД ниже или равно 100 мм рт.ст.) суточную дозу в 5 мг при необходимости временно снижают до 2.5 мг. В случае длительного выраженного снижения АД (систолическоеАД ниже 90 мм рт.ст. более 1 ч) лечение препаратом прекращают.

Диабетическая нефропатия: начальная доза – 10 мг/сут, которую при необходимости повышают до 20 мг/сут с целью достижения значений диастолического АД ниже 75 мм рт.ст. в положении “сидя” для пациентов с сахарным диабетом 2 типа и ниже 90 мм рт.ст. в положении “сидя” у пациентов с сахарным диабетом 1 типа

Фармакология

Препарат снижает выработку ангиотензина, уменьшая периферическое противодействие сосудов, чрезмерную нагрузку в капиллярах, давление. Лучше воздействует на сосуды, чем на вены. Продолжительное применение таблеток уменьшает увеличенные капиллярные стенки и миокард. Медикамент помогает пациентам увеличить протяженность жизни при наличии у них сердечной недостаточности хронического типа.

Первоначальное действие препарата отмечается спустя час после его питья, а фиксированное – по истечении 2 месяцев. Быстрая остановка терапии не повышает показатели артериального давления. Лизиноприл снижает альбуминурию и не действует на значения глюкозы в кровотоке человека.

Особые указания

Препарат отпускается строго по рецепту. Выписать его может только ваш лечащий врач и только после прохождения тщательного медосмотра. Если у вас есть что-то из имеющихся противопоказаний, то принимать его категорически нельзя. Доктор так же назначит вам необходимую дозировку и период лечения. Перед тем, как пить внимательно ознакомьтесь с инструкцией. После приема тщательно проследите за реакцией организма. Если ваше артериальное давление улучшается, а никаких отклонений от нормы в остальных системах, то можете продолжать. В другом случае не рискуйте и прекращайте прием.

Инструкция по применению

Лизиноприл (показания предполагают прием различных доз препарата) выпускается в таблетках, содержащих по 2,5 мг, 5мг, 10 мг и 20 мг действующего вещества. Принимать Лизиноприл инструкция рекомендует один раз в сутки, желательно в одно и то же время.

Начинать применение медикамента при эссенциальной гипертензии следует с 10 мг в сутки, с последующим переходом на поддерживающую дозу, равную 20 мг в сутки, при этом, в крайнем случае, допускается прием максимальной суточной дозы, равной 40 мг.

Отзывы про Лизиноприл свидетельствуют о том, что полный терапевтический эффект препарата может развиться спустя 2-4 недели после начала лечения. Если после применения максимальных доз препарата не были достигнуты ожидаемые результаты, рекомендуется дополнительный прием других гипотензивных лекарственных средств.

Пациентам, принимающим мочегонные средства, за 2-3 дня до начала применения Лизиноприл необходимо прекратить их прием. Если по каким-то причинам отмена мочегонных средств невозможно, суточная доза Лизиноприл должна быть снижена до 5 мг.

При состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, регулирующей объем крови и кровяное давление, применять Лизиноприл инструкция рекомендует в суточной дозе, равной 2,5-5 мг. Поддерживающая доза препарата при подобных заболеваниях устанавливается индивидуально в зависимости от величины артериального давления.

Как принимать при заболеваниях

При почечной недостаточности суточная доза Лизиноприл зависит от клиренса креатинина и может варьировать от 2,5 до 10 мг в сутки.

Стойкая артериальная гипертензия предполагает прием 10-15 мг в сутки в течение длительного времени.

Прием препарата при хронической сердечной недостаточности начинают с 2,5 мг в сутки, а через 3-5 дней увеличивают до 5 мг. Поддерживающая доза при данном заболевании составляет 5-20 мг в сутки.

При диабетической нефропатии Лизиноприл инструкция рекомендует принимать по 10 мг- 20 мг в сутки.

Применение при остром инфаркте миокарда предполагает комплексную терапию и производится по следующей схеме: в первый день – 5 мг, затем эту же дозу — один раз в сутки, после чего увеличивают количество препарата вдвое и принимают один раз в два дня, заключительный этап – 10 мг один раз в сутки. Лизиноприл, показания определяют длительность лечения, при остром инфаркте миокарда принимают, как минимум, 6 недель.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность;
  • Лактация;
  • Наследственный идиопатический отек или ангионевротический отек Квинке;
  • Ангионевротический отек в анамнезе, в т.ч. в результате применения ингибиторов АПФ;
  • Непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим ингибиторам АПФ.

Относительные (требуется особая осторожность):

  • Пожилой возраст;
  • Сахарный диабет;
  • Гиперкалиемия;
  • Гипонатриемия;
  • Гиповолемические состояния (в том числе диарея и рвота);
  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • Стеноз устья аорты;
  • Артериальная гипотензия;
  • Тяжелая хроническая сердечная недостаточность;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Цереброваскулярные заболевания (включая недостаточность мозгового кровообращения);
  • Угнетение костномозгового кроветворения;
  • Первичный гиперальдостеронизм;
  • Системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. склеродермия и системная красная волчанка);
  • Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/минуту), состояние после трансплантации почки;
  • Гемодиализ, при проведении которого используются высокопроточные диализные мембраны (AN69).

Рекомендации

Лизиноприл, как и многие другие препараты антигипертензивного действия, влияет на концентрацию, потому заниматься во время лечения деятельностью, требующей повышенного внимания (работа со сложными механизмами, управление автомобилем) не следует.

Но сила проявления этого эффекта варьируется в связи с индивидуальными особенностями больного, и потому негативного действия возможно избежать, если правильно подобрать дозировку.

Важно до начала приема Лизиноприла проконсультироваться с врачом для назначения правильной дозировки, а также для выяснения концентрации натрия и калия в крови.

Таким образом, Лизиноприл является действенным гипотензивным препаратом, рекомендованным к употреблению больным артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями и почечной недостаточностью из-за сахарного диабета.

Почему в России не лечат гипертонию

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Взаимодействие

Все медицинские препараты необходимо принимать с учетом их взаимодействия с другими препаратами. Это касается и “,Лизиноприла”,. Средство действует таким образом, что из организма выводится большое количество калия. Это объясняет необходимость внимательного использования в терапии гипертензии препаратов, которые обладают мочегонными функциями. “,Спироноланктон”,, “,Амилорид”,, “,Триамтерен”, – препараты, несовместимые с “,Лизиноприлом”,.

Осторожно используют данное лекарственное средство и при параллельном лечении с использованием других препаратов, понижающих артериальное давление. В этом случае чревато излишне выраженное снижение артериального давления.. Нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным действием, также с большой осторожностью должны использоваться при лечении пациентов, страдающих артериальной гипертензией.

Нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным действием, также с большой осторожностью должны использоваться при лечении пациентов, страдающих артериальной гипертензией.

Эстрогены и адреностимуляторы – еще одна группа лекарственных средств, которые должны использоваться с большой осторожностью. При неаккуратном применении одновременно с “,Лизиноприлом”, могут наступить такие последствия, как снижение основного действия описываемого препарата

Его антигипертезивное действие может быть снижено, а состояние пациента останется прежним.

Следует проявлять большую осторожность при одномоментном использовании “,Лизиноприла”, с литием. Его выведение из организма может стать более медленным или вовсе прекратиться, поэтому необходим регулярный контроль этого элемента в сыворотке крови

Делать это можно только в условиях стационара.

Усиливает действие препарата алкоголь. При терапии гипертензии “,Лизиноприлом”, необходимо исключить вероятность приема пациентом спиртных продуктов. В противном случае действие лекарства может иметь непредсказуемые последствия.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению полезно изучить раздел лекарственных взаимодействий препарата:

  1. К гиперкалиемии могут привести сочетания средства с калийсберегающими диуретиками, заменителями соли на основе калия. Подвержены риску больные с нарушением работы почек.
  2. Усилить эффект медикамента способны бета-адреноблокаторы, диуретики, прочие гипотензивные лекарства, вазодилататоры, фенотиазины, барбитураты, трициклические антидепрессанты.
  3. Лизиноприл сочетается с нитратами, ацетилсалициловой кислотой, бета-адреноблокаторами, тромболитиками, не сочетается с иммунодепрессантами.
  4. Снизить действие лекарства способны адреностимуляторы, нестероидные противовоспалительные средства, селективные ингибиторы циклооксигеназы.
  5. Препарат замедляет выведение лития из организма, что может привести к усилению кардиотоксичности, нейротоксичности.
  6. Снизить всасывание Лизиноприла способны антациды, Колестирамин.
  7. Средство повышает нейротоксичность салицилатов, ослабляет эффект гипогликемических таблеток, сокращает выведение Хинидина, Инсулина, кальция.
  8. Препарат понижает эффект пероральных контрацептивов, усиливает риск развития гемолиза при сочетании с Метилдопой, к лейкопении – с Аллопуринолом, цитостатиками, Прокаинамидом.
  9. Комбинация Лизиноприла с препаратами золота (натрия ауротиомалатом) приводит к тошноте, рвоте, артериальной гипотензии, гиперемии лица.

Лизиноприл инструкция по применению

Лизиноприл инструкция по применению

Взаимодействие с другими препаратами

Больные, которые раньше употребляли диуретические препараты, должны прекратить их курс за 2-3 дня до начала приема Лизиноприла. Если отказаться от диуретиков невозможно, то стартовая дозировка Лизиноприла будет составлять 5 мг в сутки.

При одновременном приеме инсулина и препарата будет наблюдаться гипогликемия – патологически низкая концентрация глюкозы в крови.

С осторожностью нужно подходить к совместному употреблению Лизиноприла и препаратов лития, так как в этом случае обмен в организме последнего нарушится. Аналогичная ситуация с препаратами калия

Гипотензивный эффект лекарства усилится, если применять его параллельно с препаратами, блокирующими бета-адренорецепторы, а также с антагонистами кальция.

Эстроген и Индометацин могут ослабить действие препарата, поэтому при совместном их применении нужно либо увеличить дозу Лизиноприла, либо отказаться от применения одного из лекарств, что предпочтительнее.

Передозировка

При применении высокой дозировки препарата возникает передозировка Лизиноприл. Состояние характеризуется такими признаками:

  • острая гипотензия;
  • низкая частота пульса;
  • обострение почечной недостаточности;
  • гипервентиляция;
  • учащенное сердцебиение;
  • бессилие;
  • кашель;
  • изменение уровня электролитов в крови.

В особо тяжелых случаях препарат вызывает шок и летальный исход. При сильной гипотензии человеку вводят физиологический раствор в сочетании с симптоматическим лечением. При появлении любых признаков передозировки Лизиноприл терапия прекращается. При приеме большой порции препарата требуется срочная госпитализация. Высокой эффективностью обладает гемодиализ.

Показания

Представленное средство обладает сосудорасширяющим свойством. Поэтому оно идеально подходит для борьбы с повышенным давлением, когда речь идет о гипертонии. При прохождении всего терапевтического курса, сердечная мышца улучшает свою работу, активизируется кровообращение, из организма начинает выводиттся избыток солей натрия. Препарат Лизиноприл снижает и нормализует систолические, а также диастолические показатели, не влияя при этом на саму частоту сердечных сокращений.

Лизиноприл инструкция по применению

Лизиноприл инструкция по применению

Выпускается лекарство в виде таблеток. При этом дозировка препарата может быть разной. Встречаются следующие вариации, в зависимости от количества основного вещества, лизиноприла дигидрата:

  • 2,5 мг (таблетки оранжевого цвета);
  • 5 мг (цвет препарата бледно-оранжевый);
  • 10 мг (таблетки розового оттенка);
  • 20 мг (лекарство белого цвета).

Как раз от дозировки препарата, а также от количества таблеток, будет зависеть и сама стоимость. Обычно цена колеблется в пределах 70-200 российских рублей (30-84 гривны). Назначается Лизиноприл при повышенном давлении, а также при артериальной гипертензии. Показаниями к использованию этого лекарственного средства может стать инфаркт миокарда в острой форме, сердечная недостаточность, которая носит хронический характер, а еще серьезные поражения нервной системы, вызванные сахарным диабетом.

Передозировка

Употребление любых лекарственных средств должно быть согласовано с лечащим врачом. Дозировка препарата должна осуществляться в строгом соответствии с инструкцией к препарату. При передозировке давление снижается до критических показателей: оно может сильно упасть. В этом случае в первую очередь необходимо ввести пациенту физиологический раствор. Обязательным является проведение симптоматической терапии.

Если по ряду причин рекомендуемое суточное количество лекарства превышено, то при низком уровне давления могут наступить некоторые последствия для здоровья пациента:

  • пониженное давление,
  • гипервентиляция,
  • шоковое состояние,
  • почечная недостаточность,
  • дисбаланс электролитов,
  • кашель,
  • учащенное сердцебиение,
  • головокружение,
  • повышенная тревожность,
  • брадикардия.

Лизиноприл инструкция по применению

Лизиноприл инструкция по применению

При появлении передозировки или соответствующих признаков следует сразу остановить использование препарата. Пациента укладывают на спину. Подушка должна быть невысокой. В таком состоянии, с приподнятыми ногами, пациент проходит через процедуру промывания желудка и принимает энтеросорбенты.

Если “,Лизиноприл”, был принят в очень высокой дозировке, пациент должен быть госпитализирован. Чем быстрее это произойдет, тем лучше. В стационаре проводят симптоматическое лечение, а также осуществляется поддержание перфузионного давления в пределах жизненных показателей. Врачи проследят за ритмами дыхания и сердцебиения у гипертоника.

Проводимый при передозировке “,Лизиноприла”, гемодиализ и сохраняет необходимый уровень электролитов и креатинина в сыворотке крови.

Заключение

  1. Лизиноприл относится к ингибиторам дипептидиловой карбоксипептидазы и во многих случаях является препаратом выбора для терапии АГ. Форма выпуска — таблетки в дозировке от 2,5 до 40 мг.
  2. Инструкция по применению содержит подробное описание, как принимать Лизиноприл: однократно в сутки, с утра, безотносительно приема пищи.
  3. Говоря о том, как долго можно принимать препарат без перерыва, необходимо подчеркнуть, что лечение лизиноприлом длится, пока оно сохраняет свою эффективность и хорошо переносится пациентом.
  4. Лизиноприл получает хорошие отзывы об эффективности его применения, как от пациентов, так и от терапевтов и кардиологов.
  5. Если Лизиноприл не помогает, то, чем заменить, необходимо решать в каждом конкретном случае в индивидуальном порядке. Как правило, переходят на комбинированную терапию, включающую ингибитор АПФ с диуретиком или с БМКК.
  6. Аналоги препарата, не вызывающие кашель, не являются в полной мере аналогичными и имеют свои побочные эффекты и противопоказания, учитывая которые, очень часто пациенты остаются на терапии Лизиноприлом, даже несмотря на кашель.



Источник: blotos.ru


Добавить комментарий