Магния сульфат для электрофореза

Магния сульфат для электрофореза

Во время вынашивания ребенка иногда возникает необходимость в медикаментозном и физиотерапевтическом лечении. В комплекс процедур физиотерапии входит электрофорез – процедура, во время которой в организм вводятся лекарственные препараты посредством малых токов.

Этот метод является оптимальным в период гестации и лактации, поэтому его можно делать беременным.

Во время вынашивания есть некоторые ограничения в медикаментозном лечении. Привычные препараты оказывают вредное воздействие на плод, влияют на почки, ЖКТ и печень будущей матери. Это нельзя сказать о физиотерапии, процедуры которой являются самыми безопасными для лечения и профилактики различных заболеваний. Физиотерапия предполагает минимальные нагрузки на организм. Данный метод лечения основан на глубоком проникновении медикамента через кожу или слизистые под воздействием электрического тока.

Преимущество этого вида терапии заключается в том, что даже при введении низких доз лекарства оно концентрируется локально, постепенно скапливаясь в пораженном месте, благодаря чему достигается положительный эффект.

Данная процедура, как уже упоминалось, не оказывает негативного влияния на организм матери и плода. Однако нужно учитывать и тот факт, для чего она была назначена. Например, если женщина проходит курс реабилитации после замершей или внематочной беременности, то с последующей не стоит спешить.

Процедура снижает тонус матки, возникший после 8 недели. В первую очередь вводятся препараты магния, о которых мы расскажем позже. Такая мера позволяет снизить восприимчивость матки к окситоцину – гормону, вызывающему ее сокращения. К электрофорезу прибегают и при угрозе преждевременных родов при повышенном тонусе.

Мероприятие показано при кистах, аденоидах, токсикозе на ранних сроках. В качестве лекарственных препаратов применяют анестетики, витамины, ферменты, седативные и сосудорасширяющие средства.

Этот метод применяется при заболеваниях нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы, атеросклерозе, гипотонии, гипертонии, воспалениях, травмах, рубцах (после оперативного вмешательства), куперозе, себорее, патологиях суставов и костей, болезнях глаз, ЛОР-органов, при хронических вялотекущих воспалениях женской половой сферы и мочевыделительной системы. Процедуру назначают при неврите, хроническом бронхите, радикулите, невралгии, травмах спинного и головного мозга, нарушениях сна.

Противопоказания к электрофорезу:

  1. Рвота;
  2. Заболевания почек;
  3. Эклампсия;
  4. Низкая свертываемость крови;
  5. Плохие показатели развития плода.

При наличии противопоказаний применяют гальванофорез – процедуру, во время которой применяются токи меньшей силы. Гальванофорез не имеет противопоказаний.

В ходе мероприятия используется аппарат с двумя электродами (положительным и отрицательным). Существует несколько видов электрического тока, кроме того, лекарственный препарат тоже может наноситься по-разному.

Гальфанофорез предполагает смачивание в лекарственном растворе специальных прокладок. Раствор наносят на одну прокладку, сверху кладут вторую (защитную), а поверху укладывают электрод. Второй электрод помещается на противоположной стороне тела.

Процедуру можно проводить посредством ванночковой методики, которая заключается в применении специальной ванночки со встроенными в нее электродами. В емкость наливают растворов лекарственных препаратов и больной опускает в нее нужную часть тела.

Также существует полостная методика, когда лекарственные растворы вводятся в полые органы, например, прямую кишку, мочевой пузырь, желудок, влагалище и т. д. Затем один из электродов вводится в полость больного органа, а второй помещают на поверхности тела в месте локализации патологии.

Длительность одного сеанса варьируется от 10 до 15 минут. Курс физиотерапии, как правило, колеблется от 10 до 20 процедур, которые делают ежедневно или с интервалом, например, через сутки.

Сульфат магния (магнезия) предотвращает выкидыш и развитие осложнений:

  1. Расслабляет стенки сосудов;
  2. Нормализует давление;
  3. Снимет гипертонус;
  4. Расслабляет мышцы;
  5. Оказывает седативный эффект;
  6. Снимает судороги;
  7. Улучшает самочувствие;
  8. Снимает отеки, ускоряет выведение лишней жидкости из организма.

Процедуры с магнезией могут быть назначены при наличии угрозы преждевременных родов, гестозе, осложнении судорожны состояний, нехватке магния, тяжелых формах гипертонии, эпилепсии, эклампсии беременных, энцефалопатии, застое мочи, отравлении тяжелыми металлами (ртутью, мышьяком, свинцом).

Побочные эффекты: головная боль, потливость, сонливость, тревожность, рвота, падение артериального давления, слабость, нарушения речи. Противопоказана магнезия при низком давлении, при одновременном приеме с биологическими пищевыми добавками, кальцием. В больших дозах действует как наркотик. Магнезия отменяется в предродовом состоянии, так как препятствует раскрытию шейки матки.

Данная процедура широко применяется в гинекологической практике для лечения патологий женской половой системы. Введение витамина посредством электрофореза позволяет попасть ему в глубоко в ткани, которые страдают от нарушений микроциркуляции крови.

Витамин В1, попадая в ткани, оказывает выраженные клинические эффекты, улучшает состояние больной, ускоряет лечение заболеваний.

Во время беременности лечением витамином В1 посредством токов применяется при невынашивании и выкидышах на ранних сроках. Часто физиотерапия сочетается с препаратами прогестерона. В результате снижается тонус гладкой мускулатуры матки, что препятствует выкидышу.

В качестве профилактики и для лечения электрофорез проводится с витамином В1 6% на протяжении 10-14 дней.

Воспаления слизистой матки (эндометрия) часто приводят к неполноценности органа. После оплодотворения яйцеклетка не может прикрепиться к эндометрию, что приводит к замиранию беременности на ранних сроках, потому что нет полноценного кровоснабжения и питания эмбриона. В результате беременность замирает или происходит выкидыш. После этого требуется провести выскабливание полости матки, что также является дополнительной травмой для слизистой матки.

Когда эндометриоз вылечен, требуется провести реабилитацию с помощью физиотерапии, антибиотиков и гормонов (по показаниям). Такой комплекс мероприятий позволит восстановить структуру и функцию эндометрия, что благоприятно скажется на последующих беременностях. При этом, стоит отметить, электрофорез противопоказан, пока эндометриоз не вылечен (тепловые процедуры усугубляют течение заболевания).

Также процедура может применяться после родов в целях профилактики эндометрита.

Известно, что процедура показана после выскабливания. Курс реабилитации включает ряд мероприятий, направленных на восстановление репродуктивной функции, предупреждение спаечного процесса, контрацепцию и нормализацию гормональных изменений.

Физиотерапия в первую очередь поможет предупредить спаечный процесс. В этих целях назначают не только электрофорез, но и ультразвук, электростимуляция маточных труб, УВЧ. Также важна контрацепция. От половой жизни нужно отказаться минимум на месяц. Планировать беременность можно только спустя полгода.

После курса реабилитации требуется диагностическая лапароскопия для оценки состояния органов малого таза.

Будьте здоровы и не пренебрегайте рекомендациями врачей!

источник

Электрофорез – это физиотерапевтическая процедура, при которой в организм человека вводятся лекарственные вещества с помощью электрического тока. Применение электрофореза возможно на любом сроке беременности, а также в послеродовом периоде. Данный метод терапии обладает рядом преимуществ перед другими способами введения лекарств, что и объясняет его активное использование у беременных женщин.

При проведении электрофореза все лекарственные вещества поступают в организм будущей мамы в виде положительно или отрицательно заряженных ионов. Большая часть препарата задерживается в коже и подкожно-жировой клетчатке, формируя депо. Поступление лекарства в организм происходит постепенно, что объясняет длительный эффект воздействия электрофореза.

Электрофорез проводится с помощью специального аппарата, который генерирует определенную силу тока. Лекарственное вещество растворяется в специальной ванночке в физиологическом растворе и подогревается до температуры тела. Готовый препарат наносится на прокладку. Прокладка прикладывается непосредственно к коже пациента, после чего к ткани прикрепляются электроды. Прокладки фиксируют грузом и накрывают пеленкой. При включенном аппарате через прокладку лекарственное вещество поступает в кожу под действием электрического тока.

Позитивное влияние электрофореза на организм беременной женщины:

  • улучшение кровотока (в том числе в органах малого таза и плаценте);
  • снятие отеков;
  • устранение воспаления;
  • расслабление мышц (в том числе мышечного слоя матки);
  • ускорение регенерации тканей;
  • активизация иммунитета;
  • стимуляция выработки витаминов, минералов и биологически активных веществ;
  • повышение общего тонуса организма.

При электрофорезе лекарственные вещества попадают непосредственно к патологическому очагу, минуя желудочно-кишечный тракт. Препараты не оказывают системного воздействия, что значительно снижает вероятность развития нежелательных побочных реакций. Высокая эффективность и низкий риск осложнений позволяет использовать электрофорез в акушерской практике на любом сроке беременности.

Во время беременности электрофорез применяется в следующих ситуациях:

Электрофорез с сульфатом магния назначается при угрозе выкидыша на сроке после 8 недель. Препараты магния расслабляют мышцы матки, тем самым уменьшая риск прерывания беременности. Одновременно с этим снижается чувствительность миометрия к гормону окситоцину, провоцирующему гипертонус матки. На поздних сроках электрофорез с магния сульфатом применяется при угрозе преждевременных родов.

При проведении электрофореза прокладки накладываются непосредственно на живот, в области матки (в соответствии со сроком беременности). Магния сульфат проникает в подкожно-жировую клетчатку, где накапливается и постепенно высвобождается. Лечение проводится ежедневно в течение 5-10 дней. Эффект от терапии наступает уже на 1-2 сутки. Тонус матки на фоне лечения значительно снижается, что позволяет женщине выносить ребенка и родить малыша в положенный срок.

Во второй половине беременности электрофорез применяется для лечения плацентарной недостаточности и нарушений маточно-плацентарного кровотока. Лекарственные вещества, поступающие в виде заряженных ионов, улучшают кровоснабжение плаценты и снижают риск развития гипоксии плода. Курс терапии – от 5 до 10 дней.

На ранних сроках беременности электрофорез с витаминами группы B применяется для лечения токсикоза. Препарат в виде ионных токов вводится эндоназально (через нос). Курс терапии составляет 5-10 дней. На фоне лечения отмечается заметное улучшение общего состояния будущей мамы. Уменьшается тошнота, исчезает рвота, повышается аппетит. При необходимости курс терапии можно повторить после двухнедельного перерыва.

Эндоназальный электрофорез при токсикозе эффективен только при легкой тошноте и рвоте. При выраженном токсикозе физиотерапия не только не принесет желаемого результата, но и может навредить будущей маме. Для лечения тяжелого токсикоза применяются другие методы воздействия.

В послеродовом периоде электрофорез применяется у женщин, перенесших операцию кесарево сечение. Введение лекарственных препаратов в виде заряженных частиц стимулирует регенерацию тканей и ускоряет заживление швов. Электрофорез может применяться после естественных родов при выраженных разрывах промежности.

В послеродовом периоде электрофорез также используется в следующих ситуациях:

  • заживление трещин сосков и профилактика мастита у кормящих мам;
  • выведение молока при лактостазе;
  • стимуляция сократительной деятельности матки при ее неполном опорожнении;
  • улучшение перистальтики кишечника;
  • профилактика послеродового эндометрита у женщин из группы риска.

Вне беременности электрофорез используется при такой патологии:

  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • спаечные процессы;
  • некоторые формы бесплодия.

Электрофорез на любом сроке беременности и в послеродовом периоде проводится только по назначению гинеколога. При необходимости доктор может предложить женщине пройти дополнительное обследование, чтобы исключить возможные противопоказания для проведения процедуры. У будущих мам используются только безопасные препараты, не влияющие на развитие плода и течение беременности.

С полученным направлением будущая мама идет на прием к врачу-физиотерапевту. Физиотерапевт осматривает пациентку и дает свое разрешение на проведение электрофореза. Во время осмотра доктор обязательно обращает внимание на состояние кожи женщины. В месте наложения электродов не должно быть ссадин, царапин, раздражения, аллергических пятен, гнойничков. Любые изменения кожных покровов считаются противопоказанием для проведения процедуры.

Во время беременности электрофорез не проводится при таких состояниях:

  • тяжелый токсикоз с неукротимой рвотой;
  • тяжелый гестоз (преэклампсия и эклампсия);
  • кровотечение;
  • патология свертывающей системы крови;
  • тяжелое поражение сердца, печени и почек;
  • установленный кардиостимулятор;
  • острые воспалительные процессы;
  • некоторые психические заболевания;
  • злокачественные опухоли;
  • воспалительные изменения на коже;
  • непереносимость электрического тока.

Электрофорез достаточно хорошо переносится беременными женщинами. Побочные эффекты в виде ожогов кожи и аллергических реакций на препарат встречаются редко. Сила тока, воздействующего на пораженные ткани, определяется индивидуально. Длительность и кратность процедуры зависит от формы и локализации заболевания.

При проведении процедуры будущая мама не должна испытывать никакого дискомфорта. Допускается легкое покалывание в месте введения препарата. Если покалывание усиливается, появляется жжение или боль, необходимо срочно сообщить об этом медсестре и прекратить терапию. Перед следующим сеансом электрофореза следует проконсультироваться с врачом-физиотерапевтом.

источник

Электрофорез представляет собой методику физиотерапевтического лечения, согласно которой медикаментозные препараты доставляются внутрь человеческого организма с помощью электрического тока. Электрофорез при беременности широко используется с целью коррекции различных патологических состояний, возникающих в течение всего периода вынашивания ребенка. Допускается применение данной физиотерапевтической процедуры на всем протяжении беременности.

Таким образом, на вопрос – можно ли беременным делать электрофорез, врачи отвечают положительно. У этой методики имеется ряд свойств, благодаря которым она имеет преимущества перед другими процедурами физиотерапии.

Проводить электрофорез должен квалифицированный специалист, который знает методику проведения данной процедуры.

С помощью данной процедуры лекарственные препараты проникают внутрь организма будущей мамы в виде ионизированных частиц, имеющих положительный или же отрицательный заряд. Больше половины дозы препарата накапливается в области подкожной клетчатки, а затем, выходя из этой области, распределяется по органам и тканям. Этим объясняется тот факт, что при электрофорезе лекарство поступает к беременной женщине не сразу всем объемом, а постепенно, в течение определенного промежутка времени. Оно оказывает более мягкое воздействие как на организм будущей мамы, так и на плод.

Процедура электрофореза может осуществляться только с помощью специализированного аппарата. Он генерирует ток заданной мощности. Сам медикаментозный препарат должен быть растворен в ванночке, наполненной изотоническим раствором хлорида натрия, нагретым до температуры человеческого тела. Данным раствором пропитывают специальную прокладку, которая крепится на необходимый участок тела. А непосредственно сверху прикрепляются электроды. Прокладки фиксируются и накрываются чистой тканью. Когда аппарат включается, импульсы электрического тока переносят лекарственные ионы в организм через кожные покровы.

Выделяют четыре основных метода:

  • Гальванический.
  • Полостной.
  • Внутритканевой.
  • Ванночковый.

Перед процедурой врач должен подробно объяснить беременной женщине, что такое электрофорез для беременных, для чего он нужен и какие имеет противопоказания.

Электрофорез оказывает комплексное положительное действие на женщину во время беременности. Возможны следующие эффекты от данной процедуры:

  • Нормализация кровообращения во всем организме, в том числе и в матке с плацентой.
  • Уменьшение выраженности отеков.
  • Снижение активности воспалительных процессов, при их наличии.
  • Расслабление спазмированных мышц.
  • Укрепление иммунных сил организма.
  • Повышение скорости репаративных процессов в тканях и органах.
  • Стимуляция синтеза таких важных для беременной женщины веществ, как витамины.
  • Улучшение самочувствия и общего состояния.

Эффективность и безопасность электрофореза объясняется тем, что медикаментозные частицы попадают сразу к месту своего назначения, минуя пищеварительный тракт. Это приводит к снижению системного действия лекарственных средств. При этом сводятся к минимуму имеющиеся у препаратов возможные побочные эффекты.

Существует ряд показаний к проведению электрофореза для беременных, а именно:

  • Угроза прерывания беременности.
  • Плацентарная недостаточность.
  • Токсикоз.
  • Ранний послеоперационный период.
  • Воспалительные процессы, локализующиеся в органах мочеполовой системы.

Электрофорез с использованием такого препарата, как магнезия, назначают при угрожаемом прерывании беременности после восьмой недели. Это лекарственное средство существенно расслабляет тонус матки, препятствуя выкидышу. Электрофорез с магнезией при беременности на более поздних сроках используется при высоком риске появления такого осложнения беременности, как преждевременные роды. Прокладки с лекарственным раствором накладывают на живот беременной женщины. Магний поступает в подкожную клетчатку, а затем постепенно высвобождается. Продолжительность курсовой терапии составляет неделю, но первые положительные эффекты заметны уже к концу первых суток.

Для коррекции недостаточности плаценты и восстановления нормального кровотока в этом органе электрофорез применяют только во второй половине периода беременности. Лекарственные препараты, поступающие данным способом внутрь организма будущей мамы, уменьшают риск появления гипоксического состояния у плода, улучшают процессы кровообращения. Длительность лечения составляет около семи дней.

При возникновении ранней формы токсикоза, назначают электрофорез с витаминами, относящимися к группе В. При данной процедуре используется назальный путь введения. На фоне терапии практически у всех беременных женщин, страдающих токсикозом, наступает выраженное улучшение. Курс лечения продолжается неделю, однако он может быть проведен повторно после двухнедельного перерыва. Делать электрофорез можно лишь при легкой форме токсикоза, эта методика лечения не подходит для тяжелых форм, особенно на поздних сроках беременности.

При возникновении воспаления в мочеполовых органах, рекомендуется применение внутритканевой методики электрофореза с использованием антибактериальных препаратов.

Электрофорез при беременности на ранних сроках помогает укрепить защитные силы женского организма. Он повышает сопротивляемость клеток к инфекционным агентам, кроме этого, улучшает общее самочувствие будущей матери. Хорошо помогает данная процедура при возникновении легкого недомогания в виде тошноты.

Электрофорез с применением лидазы используют у беременных женщин с целью повышения тканевой проницаемости и улучшения микроциркуляции. Эта процедура показана сразу после родов для профилактики возникновения рубцов или спаек.

Довольно часто при электрофорезе используют ионный воротник. При этом электроды и непосредственно прокладка, смоченная в растворе, накладываются на шею, не затрагивая область горла. Процедура назначается беременным женщинам при таких состояниях, как артериальная гипертензия или остеохондроз шейного отдела. Также ионный воротник можно применять при болезнях зубов и десен, например, при стоматите и гингивите.

Существует ряд патологических состояний, при которых не рекомендуется проведение физиолечения при беременности:

  • Тяжелая форма токсикоза с сильной рвотой.
  • Острая кровопотеря, как последствие кровотечения.
  • Нарушения свертываемости крови.
  • Тяжелая форма гестоза.
  • Наличие кардиостимулятора.
  • Новообразования злокачественного характера.
  • Тяжелые соматические заболевания, поражающие органы сердечно-сосудистой системы, а также печень и почки.
  • Кожные поражения в области предполагаемой установки электродов.
  • Индивидуальная непереносимость воздействия электрического тока.

Для осуществления процедуры в домашних условиях необходимо приобрести аппарат со всеми дополнительными элементами и растворитель (физиологический раствор), куда будут добавляться те или иные лекарственные средства.

Перед началом использования аппарата следует проконсультироваться с врачом, который наблюдает за состоянием беременной женщины. Он должен объяснить будущей маме, как правильно проводить процедуру, чтобы минимизировать вредное воздействие тока и лекарственных препаратов на ребенка.

Подводя итог, можно сказать, что получать такую процедуру, как электрофорез, беременным женщинам можно. Однако во время проведения всех манипуляций следует соблюдать осторожность и четко следовать назначениям, чтобы не нанести вред ребенку.

источник

В статье говорим о магнезии при беременности. Рассказываем, для чего назначают капельницы с ней в 1, 2 и 3 триместрах, в каких случаях делаю уколы внутривенно и внутримышечно. Вы узнаете, как влияет препарат на плод, какие есть показания, противопоказания и побочные действия, отзывы.

Магнезия (магния сульфат, английская соль) — лекарственный препарат, производимый в виде белого порошка или раствора. В его составе присутствует только магниевая соль серной кислоты, примесей и дополнительных веществ нет.

Внешний вид (фото) магнезии

Благодаря широкому спектру полезных свойств, средство активно применяют в различных областях медицины: гинекологии, неврологии, гастроэнтерологии и др.

Магнезия обладает следующими лечебными свойствами:

  • снимает боль;
  • устраняет спазмы;
  • расширяет сосуды;
  • устраняет и предотвращает появление судорог;
  • оказывает слабительный эффект;
  • положительно влияет на нервную систему;
  • устраняет отеки;
  • стимулирует отток желчи;
  • снижает тонус матки;
  • оказывает антиаритмический эффект.

Лечебные свойства на организм проявляются, исходя из способа применения сульфата магния: перорально, внутримышечно, внутривенно.

При пероральном использовании желчегонное и слабительное действие наступает спустя 1,5-3 часа после приема суспензии, и сохраняется в течение 4-6 часов. Слабительный эффект возникает по причине того, что препарат способствует притоку воды в просвет кишечника, вследствие чего разжижаются каловые массы. При их увеличении объема перистальтика кишечника начинает активнее работать, что и приводит к дефекации.

Также лечебная суспензия может быть использована при отравлениях ртутью, солями бария, мышьяком и свинцом. В этих случаях она связывается с ядовитыми веществами, после чего выводит их наружу вместе с калом.

Использование уколов Магнезии внутримышечно и внутривенно оказывает противосудорожное, гипотоническое, противоаритмическое, сосудорасширяющее и успокаивающее воздействие. Высокие дозы препарата способны оказать снотворное, наркотикоподобное и токолитическое действие.

После введения Магнезии внутримышечно она начинает действовать спустя час, а воздействие длится в течение 3-4 часов. При внутривенном введении препарат начинает сразу действовать, а эффект сохраняется в течение получаса.

Раствор Магнезии используют для проведения электрофореза, компрессов, лечебных ванн, а также местного воздействия на поврежденные области.

Магнезию производит множество различных фармацевтических компаний, но при этом форма выпуска бывает всего нескольких видов:

  • порошок для приготовления суспензии, которую принимают внутрь;
  • 25% раствор для внутривенного и внутримышечного введения в виде ампул по 5 или 10 мл.

Активно применяется Магнезия и в период вынашивания ребенка. В этом случае ее используют для лечения преэклампсии, эклампсии, а также при угрозе родов раньше положенного срока и связанной с ними симптоматики.

Поздний токсикоз, он же преэклампсия, артериальная гипертензия и гестоз влекут за собой появление отеков, повышенное кровяное давление и появление белка в моче. При игнорировании лечения могут возникнуть осложнения в виде проблем со зрением, отслойки плаценты, задержки развития ребенка в утробе, кровоизлияния в кишечник или печень, отказа работы почек. А если преэклампсия перейдет в эклампсию, то в этом случае у беременной могут наблюдаться обмороки с судорогами, патологические изменения крови, которые чреваты гибелью плода и матери.

Капельницы с магнезией нельзя использовать незадолго до родов

Использование Магнезии при первых признаках патологических процессов в организме будущей матери таких, как гестоз, отеки, белок в моче или повышение АД, позволит минимизировать риск развития осложнений. Именно поэтому специалисты рекомендуют женщинам с такими недугами ложиться в стационар на сохранение и пройти курс лечения сульфатом магния.

Согласно проведенным западным исследованиям, преэклампсия наблюдается только у 2-8% всех беременностей. Но почему ее колют беременным? Давайте с этим разберемся.

В Европе и США капельницы с Магнезией чаще всего назначают в 3 триместре в качестве профилактического средства и для лечения преэклампсии.

В России сульфата магния используют в таких случаях:

  • наличие отеков — в этом случае препарат оказывает мочегонное действие;
  • признаки гестоза: повышенное АД, отеки, белок в моче и судороги (при осложнениях);
  • дефицит магния в организме;
  • в качестве седативного средства;
  • для профилактики или предрасположенности к развитию тромбов;
  • в виде токолитического средства — при гипертонусе и для расслабления гладкой мускулатуры;
  • при комплексном лечении отслойки плаценты, синдрома задержки развития плода.

Какую пользу Магнезия приносит плоду? Она защищает нервные ткани ребенка, оберегает от ДЦП, благотворно воздействует на метаболизм, является отличной профилактикой низкой массы тела у новорожденных.

На ранних сроках беременности сульфат магния используют в качестве токолитического средства при маточном тонусе. Однако в 1 и 2 триместрах использование лекарства с этой целью не имеет смысла по причине того, что препарат действует на гладкую мускулатуру лишь во время ее сокращения, то есть, во время схваток. К тому же, Магнезия имеет свойство проникать сквозь плацентарный барьер, вследствие этого нецелесообразно использовать препарат в 1 триместре, так как это может навредить развитию плода.

Иногда беременным назначают электрофорез с магнезией. Плюсом такой методики является возможность доставки вещества непосредственно к матке, а существенным недостатком — наличие противопоказаний таких, как судороги и поздний токсикоз. Исходя из этого, электрофорез может быть использован в качестве профилактического средства при высоком риске гестоза, но не при его непосредственной терапии.

Как мы уже писали, Магнезию применяют внутрь, вводят внутримышечно или внутривенно. Давайте разберемся, в каких случаях и как практикуют все эти способы использования:

  1. Уколы магнезии в период вынашивания ребенка применяются редко по причине их болезненного и продолжительного введения — первые 3 мл вводят в течение трех минут. Внутримышечно магнезию колют будущим матерям, как правило, только врачи Скорой помощи, если у беременной сильно повысилось кровяное давление. При этом препарат смешивают с обезболивающим средством.
  2. 25% раствор сульфат магния принимают внутрь в виде желчегонного и слабительного средства.
  3. Внутривенно раствор медленно вводят, от 5 до 20 мл до двух раз в сутки. С этой целью обычно применяют капельницы. Быстрое введение препарата запрещено, так как может спровоцировать кислородное голодание плода и стремительную гипотонию. Точную дозировку и длительность лечения может назначить только врач, исходя из состояния беременной. Обычно длительность терапии не превышает 1 недели.

Во время введения и употребления Магнезии внутрь необходимо следить за состоянием беременной, так как, чем больше препарата использовано, тем выше риск развития побочных эффектов. Во время использования препарата врачи наблюдают за сердечной и легочной деятельностью пациентки, а также ее электролитным балансом при помощи анализов крови и мочи.

Использовать препарат можно только по назначению доктора, при этом учитывая его взаимодействие с другими медикаментами. Магнезия является антагонистом кальция, по этой причине кальция хлорид или кальция глюконат нейтрализуют действие средства, вследствие чего применяется при передозировке. Препараты магния и кальция вводят в разные вены.

Диуретики способны вызвать недостаток или чрезмерное количество магния в организме. Следует с осторожностью использовать препарат совместно с медикаментами, угнетающими центральную нервную систему. При наличии почечных патологий магнезию используют не более, чем 20 мг в течение 2 суток.

Применение сульфата магния может вызвать тошноту и рвоту

Магнезия во время беременности приносит не только пользу, но и вред. Запрещено использовать препарат в следующих случаях:

  • пониженное артериальное давление;
  • почечная недостаточность;
  • кишечная непроходимость;
  • брадикардия;
  • угнетения дыхания;
  • период перед родами;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • прямокишечное кровотечение;
  • обезвоживание.

Побочные действия проявляются таким образом:

  • брадикардия;
  • снижение кровяного давления;
  • рвота;
  • повышенное потоотделение;
  • вздутие живота;
  • спастические боли;
  • жажда;
  • тошнота;
  • цефалгия;
  • аритмия;
  • астения;
  • ощущение тревожности;
  • расстройство желудка;
  • полиурия;
  • снижение температуры тела;
  • угнетение ЦНС;
  • приливы крови к лицу;
  • астения.

Побочные эффекты могут отразиться и на ребенке:

  • У новорожденного могут наблюдаться симптомы отравления магнием, которые проявляются в затрудненном дыхании, нервно-мышечной депрессии. Такое происходит при использовании внутривенных капельниц у беременной незадолго до родов.
  • При сочетании внутриутробного приобретенного сульфата магния вместе с антибиотиком гентамицином, который вводят после родов и проникает в грудное молоко, возможно появление угнетенного дыхания у новорожденного.
  • Продолжительное внутривенное введение может вызвать стойкую гипокальциемию и врожденный рахит у плода.

Ниже представлены отзывы женщин о применении магнезии во время беременности.

В первом триместре, примерно на 2 неделе беременности, у меня резко повысилось давление. Вызвали скорую, врачи ввели укол магнезии внутримышечно. Укол очень болезненный, после него меня кинуло в жар. Ребенок родился в срок без отклонений.

Во 2 триместре беременности мне ставили капельницы с магнезией, лежала 8 дней в больнице на сохранении. Ребенок родился на 2 недели раньше положенного срока, но думаю, что это с капельницами не связано.

В третьем триместре мне назначали капельницы с магнезией от отеков. После 2-х недельного лечения отечность спала, но после терапии я еще долго себя плохо чувствовала.

Применять капельницы или уколы с магнезией при беременности можно только по назначению врача. Помните о наличии побочных эффектов для беременной и плода. Легкой вам беременности и родов!

источник

Препарат Магнезия представляет собой магниевую соль серной кислоты, он известен также под названиями «сульфат магния» и «английская соль». В медицинской практике Магнезия используется уже несколько десятилетий и с успехом применяется во многих отраслях: в неврологии, кардиологии, гастроэнтерологии, акушерстве и гинекологии. Большой популярностью пользуется Магнезия для похудения и очищения организма.

Сульфат магния также фигурирует в спортивной индустрии. Все аспекты применения Магнезии, отзывы об эффективности этого препарата, подробная и достоверная информация о цене, формах выпуска, дозировке, возможных побочных эффектах и противопоказаниях представлены далее на этой странице.

Препарат Магнезия (сульфат магния) оказывает на организм человека следующие типы воздействия (по убыванию выраженности):

Это важно: Высокие дозы Магнезии при внутривенном введении могут оказывать действие, подобное эффекту от приема наркотических веществ из группы опиатов, а именно: заторможенность сознания, дезориентацию, обмороки, галлюцинации.

Скорость наступления терапевтического эффекта, его тип и длительность зависят от способа приема Магнезии:

Перорально – слабительное и желчегонное действие препарата начинается через три часа и сохраняется на протяжении шести часов;

Внутримышечно – расслабление гладкой мускулатуры происходит через один час и длится до четырех часов;

Внутривенно – спазмолитический эффект наступает почти мгновенно, но исчезает через полчаса.

Слабительное действие сульфата магния объясняется его способностью разжижать и увеличивать в объеме каловые массы, а также способствовать усиленному притоку воды в кишечник. Желчегонный эффект достигается благодаря снижению мышечного тонуса двенадцатиперстной кишки и одновременному раздражению выстилающей ее слизистой оболочки.

Поскольку Магнезия частично эвакуируется из организма почками, она успевает вызвать приток жидкости к ним и послужить в качестве слабого мочегонного средства. Существует практика применения английской соли при отравлениях тяжелыми металлами и ядами: мышьяком, ртутью, свинцом. В этом случае полезной оказывается способность Магнезии вступать в химическое взаимодействие с опасными веществами, связывать их и ускоренно выводить из организма.

Сульфат магния активно используется в физиотерапии для проведения лечебных ванн и электрофореза. Такие процедуры оказывают на организм пациентов выраженное спазмолитическое, обезболивающее, сосудорасширяющее и успокаивающее воздействие. Местное применение английской соли в качестве компрессов и примочек способствует устранению бородавок, заживлению ран, уменьшению псориатических проявлений.

Магнезия спортивная – это специальный порошок для обработки рук атлетов, взаимодействующих с различным инвентарем: штангами, перекладинами, брусьями, копьями, дисками, кольцами. Дело в том, что сульфат магния обладает выраженным противоскользящим действием при нанесении на кожу рук, благодаря чему спортивное оборудование оказывается надежно зафиксированным.

Магнезию применяют для лечения следующих заболеваний и патологий:

В неврологии – эпилепсия, отек мозга, повышенная нервная возбудимость, энцефалопатия, судорожный синдром;

В кардиологии – гипокалиемия и гипомагниемия (дефицит в организме калия и магния), желудочковая аритмия, тахикардия;

В терапии – отравление солями тяжелых металлов, бронхиальная астма, повышенная потливость, задержка мочи, бородавки, раны и инфильтраты;

В гастроэнтерологии – дискинезия желчных путей, запоры, холецистит;

В акушерстве и гинекологии – преэклампсия и эклампсия, угроза преждевременных родов.

Острые состояния : аппендицит, обезвоживание организма, кишечная непроходимость, ректальное кровотечение, угнетение дыхательного центра, предродовой период у женщин.

Хронические заболевания : тяжелая почечная недостаточность, гипотония (пониженное артериальное давление), брадикардия (урежение сердечных сокращений), атриовентрикулярная блокада (нарушение проводимости нервных импульсов из предсердий в желудочки).

Со стороны нервной системы : угнетение или спутанность сознания, головная боль, мышечные спазмы, повышенная утомляемость, раздражительность, тревожность, бессонница, депрессия.

Со стороны сердечнососудистой системы : гипотония, брадикардия, аритмия, покраснения лица, снижение температуры тела, потливость.

Со стороны ЖКТ и выделительной системы : тошнота, рвота, вздутие, метеоризм, диарея, полиурия, жажда.

Магнезия может вступать во взаимодействие с некоторыми другими лекарственными препаратами, особенно в случае инъекционного или капельного введения:

Миорелаксанты – усиливает их эффект;

Антикоагулянты, сердечные гликозиды, Фенотиазин – ослабляет их воздействие;

Нифедипин – вызывает выраженную мышечную слабость;

Тобрамицин и Стрептомицин – снижает их антибактериальный эффект;

Ципрофлоксацин – усиливает действие этого антибиотика;

Тетрациклины – уменьшает всасывание из ЖКТ и снижает их эффективность.

Сульфат магния абсолютно не совместим со следующими веществами:

Фосфатами, карбонатами и гидрокарбонатами щелочных и щелочноземельных металлов (калия, бария, стронция);

Тартратами (солями и эфирами винной кислоты);

Салицилатами (солями салициловой кислоты);

Антибиотиками группы линкозамидов (Линкомицином и Клиндамицином);

Это важно: В случае передозировки или отравления Магнезией в качестве антидота используют глюконат или хлорид кальция.

Для перорального приема или ректального введения готовится суспензия из теплой кипяченой воды и порошка сульфата магния.

Пропорции зависят от возраста пациента и целей лечения:

Магнезия слабительное – 10-30 г порошка на полстакана воды (100 мл). Принимать однократно весь объем суспензии натощак, вечером перед сном или утром сразу после пробуждения. Ничего не есть до опорожнения кишечника (обычно через 1-3 часа). Для усиления слабительного эффекта можно дополнительно выпить 2-3 стакана теплой кипяченой воды;

Магнезия желчегонное – 15-25 г порошка на полстакана воды (100 мл). Тщательно перемешать и принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день непосредственно перед едой;

Клизма с Магнезией – 40-60 г порошка на 200 мл воды. Используется для лечения тяжелых хронических запоров при неэффективности перорального приема сульфата магния;

Дуоденальное зондирование с Магнезией – 10-50 мл раствора 10% или 25% концентрации вводят в двенадцатиперстную кишку через зонд.

Это важно: Магнезия является слабительным средством экстренного типа, она не подходит для ежедневного регулярного применения при хронических запорах, поскольку оказывает сильное раздражающее воздействие на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.

Если сульфат магния используется в качестве миорелаксанта или препарата, снижающего артериальное давление и нормализующего сердечный ритм, целесообразно инъекционное введение. Для уколов и капельниц применяют готовый 25% раствор Магнезии в ампулах. Внутримышечные инъекции не требуют снижения концентрации действующего вещества, а для внутривенного и капельного введения препарат разводят 5% глюкозой или физраствором, поскольку одномоментное попадание в кровоток неразведенной Магнезии может вызвать непредсказуемую бурную реакцию организма и спровоцировать осложнения.

Внутримышечная инъекция сульфата магния сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Внутривенное и капельное введение препарата характеризуется пациентами как вполне терпимое, однако поначалу обычно чувствуется жжение, распространяющееся по вене и постепенно угасающее. Медицинский персонал, осуществляющий инъекцию, обязан заранее предупредить больного о необходимости внимательного наблюдения за самочувствием после введения Магнезии. При возникновении таких симптомов, как головокружение, покраснение лица, замирание в груди нужно сразу сообщить о них врачу. После снятия капельницы с Магнезией всегда производится контрольное измерение артериального давления и пульса.

Для взрослого человека максимально допустимой единоразовой дозой сульфата магния при пероральном приеме являются 30 г. При условии внутримышечного или внутривенного введения предел составляет 200 мл 25% раствора за одни сутки.

Лечение запоров английской солью не имеет возрастных противопоказаний, необходимо лишь правильно рассчитать дозировку Магнезии для детей. Подросткам старше 14 лет готовят суспензию из 100 мл теплой кипяченой воды и 15-30 г порошка сульфата магния, а чтобы узнать, сколько Магнезии можно дать ребенку помладше, воспользуйтесь нижеследующей формулой.

Это важно: Сколько малышу лет, столько граммов порошка сульфата магния и нужно использовать для приготовления слабительного, например: 5 лет = 5 г Магнезии + 100 мл теплой кипяченой воды.

При сильном запоре у ребенка можно поставить ему клизму с английской солью. В зависимости от возраста и веса малыша, вам понадобится от 50 до 100 мл раствора Магнезии. Концентрация менее 20 г порошка на такой объем теплой воды не будет иметь терапевтического эффекта при ректальном введении, однако и больше 30 г на полстакана воды класть не нужно, иначе возникнет раздражение нежной слизистой оболочки детского кишечника.

Внутримышечное или чаще внутривенное введение Магнезии детям используется в случае критически высокого внутричерепного давления или удушья. Препарат применяется даже для лечения родовой асфиксии у новорожденных малышей, поэтому можно еще раз с уверенностью сказать, что Магнезия безопасна и не имеет возрастных противопоказаний.

Во время беременности магнезия используется в качестве эффективного миорелаксанта, то есть, средства, расслабляющего гладкую мускулатуру и снимающего спазмы. Гипертонус матки является частой причиной самопроизвольных абортов и преждевременных родов. Если мышцы этого органа слишком сильно напряжены, и наблюдаются их волнообразные сокращения, нежелательные для раннего срока гестации и могущие привести к преждевременному укорочению цервикального канала, раскрытию шейки матки и исторжению плода, врач может назначить беременной женщине внутривенное или внутримышечное введение Магнезии. Инъекции осуществляются строго в стационаре под пристальным наблюдением медперсонала и с тщательным контролем артериального давления и пульса пациентки.

Это важно: Понятие «гипертонус матки» дискредитировано современным гинекологическим сообществом. Этот орган должен иметь высокий мышечный тонус для успешных родов, а периодические сокращения матки в норме не угрожают нормальному течению беременности.

Поэтому мероприятия по снятию повышенного тонуса гладкой мускулатуры матки во время беременности, в том числе, применение Магнезии, должны иметь под собой веские основания: например, выкидыш или преждевременные роды в анамнезе, боли внизу живота и в пояснице, кровянистые выделения из половых путей. Любая патологическая симптоматика во время беременности должна тщательно диагностироваться, а заключение УЗИ с устаревшей формулировкой «гипертонус матки» в нашей стране получает едва ли не каждая будущая мама, причем, часто безо всяких на то оснований.

Еще один важный ограничивающий аспект применения Магнезии при беременности заключается в том, что сульфат магния попадает в плацентарный кровоток и может угнетать дыхательную и сердечную функцию плода. Чем позднее срок гестации, тем больший объем крови проникает через пуповину от матери к будущему ребенку, соответственно, тем сильнее Магнезия воздействует на его организм. Поэтому сульфат магния применяется в последнем триместре беременности только по особым показаниям, а за несколько часов до предполагаемых родов вводить женщине этот препарат и вовсе запрещено.

Отдельного упоминания заслуживает мочегонный эффект Магнезии, который используется некоторыми гинекологами в рамках терапии преэклампсии и эклампсии у беременных женщин. В этом случае введение сульфата магния осуществляется капельно, очень медленно, под постоянным мониторингом жизненных показателей будущей матери и плода.

Тюбаж – это очистительная процедура, которая призвана усилить ток желчи по протокам, устранить застойные явления в желчном пузыре и предотвратить формирование в нем конкрементов, то есть, развитие желчекаменной болезни. Делать тюбажи можно не только в стационаре, но даже в домашних условиях на регулярной основе, но только по назначению лечащего врача и после тщательного обследования организма. Показанием к такому лечению является дискинезия желчных путей и застой желчи.

Противопоказания к проведению тюбажей:

источник

Магнезия при беременности широко используется во всем мире для лечения, прежде всего, преэклампсии, эклампсии, преждевременных родов и связанной с ними симптоматики. Преэклампсия, также известная как поздний токсикоз, гестоз или артериальная гипертензия беременных, характеризуется опасным повышением кровяного давления, наличием белка в моче и отеками. В тяжелых случаях состояние приводит также к нарушению зрения, отказу почек, кровоизлияниям в печень и кишечник, отслоению плаценты, задержке развития плода. Преэклампсия может перерасти в эклампсию, когда происходит потеря сознания и начинаются судороги, а также привести к патологическому изменению состава крови, что смертельно опасно женщины и ребенка.

Многолетние эмпирические и клинические данные подтверждают эффективность сульфата магния, тем не менее остаются вопросы о его безопасности и механизме действия.

В отечественном акушерстве Магнезия применяется при малейшем подозрении на гестоз, при повышении давления и отеках, не говоря уже о появлении белка в моче, врачи предлагают беременным отправиться в стационар на сохранение и пройти курс лечения препаратом.

Но западные исследования говорят, что преэклампсия поражает всего 2-8% всех беременностей, соответственно, многим женщинам препарат назначается неоправданно. Так зачем колют магнезию беременным и почему она рекомендуется чуть ли не каждой второй будущей матери?

Магнезия – это гептагидрат сульфата магния или магниевая соль серной кислоты с формулой MgSO4*7H2O. Вещество имеет еще одно название – английская соль, так как оно было получено в конце XVII века из воды минерального источника в городе Эпсоме и широко использовалось в медицине, сельском хозяйстве и промышленности. С 1906 года оно применяется для лечения судорог. Сегодня этот природный минерал можно найти в любой аптеке в виде белого порошка или раствора.

Магнезию во время беременности назначают как многофакторное средство, имеющее широкий спектр действия:

  • сосудорасширяющий эффект направлен на периферическую сосудистую сеть и мозговое кровообращение;
  • защита гематоэнцефалического барьера;
  • мочегонное действие и защита от отеков;
  • противосудорожное средство.

В США и Европе капельницы с Магнезией при беременности назначаются для профилактики и лечения преэклампсии и чаще всего назначается в 3 триместре.

В России показания к применению Магнезии намного шире:

  • при отеках беременных как мочегонное средство;
  • при симптомах гестоза: повышенном давлении, белке в моче, отеках и судорогах в тяжелых случаях;
  • в качестве токолитика – для расслабления гладкой мускулатуры матки и снятия тонуса;
  • как седативное средство;
  • при недостатке магния;
  • в качестве профилактики при предрасположенности к образованию тромбов;
  • в составе комплексной терапии отслойки плаценты и синдрома задержки развития плода.

Для чего еще применяется Магнезия при беременности? Также Магнезия имеет слабительное, противоаритмическое, желчегонное свойства. Она оказывает защитное действие на нервные ткани ребенка, защищая от ДЦП, и положительно влияет на метаболизм, предупреждая низкую массу тела у новорожденных.

В России Магнезию назначают даже на ранних сроках беременности как токолитическое средство при тонусе матки, но в 1 и 2 триместрах применение препарата с этой целью бесполезно, так как он действует на гладкую мускулатуру только во время ее сокращения, то есть при схватках. Сульфат магния проникает через плаценту, поэтому применение магнезии при беременности в первом триместре не только нецелесообразно, но и несопоставимо с рисками для развития плода.

Также нередко происходит назначение электрофореза с магнезией при беременности. С одной стороны, это позволяет доставить вещество непосредственно к матке, но с другой — противопоказанием к процедуре указан поздний токсикоз и судороги. Таким образом, электрофорез может быть использован исключительно как средство профилактики при высоком риске гестоза, но не при его непосредственном лечении.

Магния сульфат выпускают различные фармацевтические компании, но лекарственных форм существует всего две:

  • порошок для приготовления суспензии, которая принимается внутрь;
  • раствор 25% для внутримышечного и внутривенного введения в виде ампул по 5 или 10 мл.

Существует 3 способа введения Магнезии в организм при беременности — внутривенно, внутримышечно и перорально:

  1. Внутрь 25% раствор принимают в качестве слабительного и желчегонного средства.
  2. Уколы магнезии при беременности применяются редко, так как достаточно болезненны, к тому же препарат требует медленного введения – первые 3 мл в течение трех минут. Внутримышечно беременным магнезию колют в основном врачи скорой помощи при опасно повышенном артериальном давлении, для чего смешивают препарат с обезболивающим средством.
  3. Внутривенно раствор вводят медленно, по 5-20 мл до 2 раз в сутки, так как слишком быстрое попадание магнезии в организм может спровоцировать резкую гипотонию и кислородное голодание плода. Точная дозировка и продолжительность лечения Магнезией при беременности назначается индивидуально в зависимости от состояния пациентки, но чаще всего это недельный курс.

Граница между терапевтической и токсической дозой сульфата магния является очень тонкой. Чем больше введено препарата, тем больше вероятность серьезных побочных эффектов, поэтому при использовании магнезии необходим мониторинг состояния пациентки: сердечной и легочной деятельности, электролитного баланса с помощью анализов мочи и крови.

Сульфат магния принимают исключительно по назначению врача и учитывают его взаимодействие с другими препаратами. Магнезия – антагонист кальция, поэтому кальция глюконат или кальция хлорид устраняют действие средства, что используется при передозировке, а препараты кальция и магния вводят в разные вены.

Диуретики могут вызвать гипо- или гипермагнемию. Необходима осторожность при одновременном приеме средств, угнетающих ЦНС. С особой внимательностью применяют Магнезию при болезнях почек и ограничивают дозу 20 мг в течение 48 часов.

Сульфат магния отнесен к лекарственной категории D. Существуют доказательства риска для плода, но потенциальная польза от применения препарата у беременных женщин в определенных ситуациях может эти риски перевесить.

Возможные осложнения для ребенка:

  1. Новорожденные могут проявлять признаки отравления магнием (затруднение дыхания или нервно-мышечная депрессия), если при беременности матери ставили капельницы для внутривенного введения препарата незадолго до родов.
  2. Некоторые исследования показывают, что применение Магнезии связано со снижением кровотока через ткани мозга у недоношенных детей. Тем не менее сульфат магния не приводит к существенному снижению баллов по шкале Апгар у новорожденных, даже при значительном превышении в их крови магния.
  3. Длительное внутривенное введение, например, при токолизе, может привести к стойкой гипокальциемии и врожденному рахиту у плода.
  4. Сочетание внутриутробно приобретенного сульфата магния и антибиотика гентамицина (вводится после родов, проникает в грудное молоко) может привести к угнетению дыхания у новорожденных.

Фактически Магнезия более токсична для организма матери, чем ребенка в утробе.

Согласно инструкции, побочные действия Магнезии при беременности могут включать:

  • снижение сердцебиения, потливость, угнетение сердечной деятельности, нервной и мышечной проводимости;
  • головную боль;
  • тревожность;
  • слабость;
  • головокружение;
  • тошноту и рвоту, повышенное образование мочи (при слишком быстром внутривенном/внутримышечном введении или приеме внутрь);
  • метеоризм, спазмы в желудке, жажду (при приеме внутрь);
  • самыми опасными осложнениями являются нарушение дыхания и отек легких.

Магнезия — эффективный вариант лечения и профилактики эклампсии и сопутствующих ей отеков, повышенного артериального давления. Также она используется как успокаивающее, токолитическое средство, а при приеме внутрь – как слабительное. Механизм его действия охватывает как сосудистые, так и неврологические системы, снимая опасные симптомы гестоза и снижая тревожность. Препарат проникает через плаценту и влияет на плод, но при назначении по реальным показаниям его польза превышает возможный риск.

Автор: Евгения Лимонова,
специально для Mama66.ru

Магнезия используется для лечения патологий беременности исключительно в условиях стационара. Кратковременное и строго дозированное применение Магнезии считается безопасным на поздних сроках беременности как для будущей мамы, так и ее ребенка. То есть на ранних сроках этот препарат применять противопоказано. Даже если в первом триместре появляется угроза выкидыша, беременность настоятельно рекомендуется сохранять другими медикаментами. Это объясняется тем, что научные исследования по воздействию Магнезии на плод не проводились в полном объеме, и в начале любой беременности, когда идет закладка и формирование всех систем и органов плода, любые лекарственные средства нужно максимально ограничить.

источник

Магнезия при беременности широко используется во всем мире для лечения, прежде всего, преэклампсии, эклампсии, преждевременных родов и связанной с ними симптоматики. Преэклампсия, также известная как поздний токсикоз, гестоз или артериальная гипертензия беременных, характеризуется опасным повышением кровяного давления, наличием белка в моче и отеками. В тяжелых случаях состояние приводит также к нарушению зрения, отказу почек, кровоизлияниям в печень и кишечник, отслоению плаценты, задержке развития плода. Преэклампсия может перерасти в эклампсию, когда происходит потеря сознания и начинаются судороги, а также привести к патологическому изменению состава крови, что смертельно опасно женщины и ребенка.

Многолетние эмпирические и клинические данные подтверждают эффективность сульфата магния, тем не менее остаются вопросы о его безопасности и механизме действия.

В отечественном акушерстве Магнезия применяется при малейшем подозрении на гестоз, при повышении давления и отеках, не говоря уже о появлении белка в моче, врачи предлагают беременным отправиться в стационар на сохранение и пройти курс лечения препаратом.

Но западные исследования говорят, что преэклампсия поражает всего 2-8% всех беременностей, соответственно, многим женщинам препарат назначается неоправданно. Так зачем колют магнезию беременным и почему она рекомендуется чуть ли не каждой второй будущей матери?

Магнезия – это гептагидрат сульфата магния или магниевая соль серной кислоты с формулой MgSO4*7H2O. Вещество имеет еще одно название – английская соль, так как оно было получено в конце XVII века из воды минерального источника в городе Эпсоме и широко использовалось в медицине, сельском хозяйстве и промышленности. С 1906 года оно применяется для лечения судорог. Сегодня этот природный минерал можно найти в любой аптеке в виде белого порошка или раствора.

Магнезию во время беременности назначают как многофакторное средство, имеющее широкий спектр действия:

  • сосудорасширяющий эффект направлен на периферическую сосудистую сеть и мозговое кровообращение;
  • защита гематоэнцефалического барьера;
  • мочегонное действие и защита от отеков;
  • противосудорожное средство.

В США и Европе капельницы с Магнезией при беременности назначаются для профилактики и лечения преэклампсии и чаще всего назначается в 3 триместре.

В России показания к применению Магнезии намного шире:

  • при отеках беременных как мочегонное средство;
  • при симптомах гестоза: повышенном давлении, белке в моче, отеках и судорогах в тяжелых случаях;
  • в качестве токолитика – для расслабления гладкой мускулатуры матки и снятия тонуса;
  • как седативное средство;
  • при недостатке магния;
  • в качестве профилактики при предрасположенности к образованию тромбов;
  • в составе комплексной терапии отслойки плаценты и синдрома задержки развития плода.

Для чего еще применяется Магнезия при беременности? Также Магнезия имеет слабительное, противоаритмическое, желчегонное свойства. Она оказывает защитное действие на нервные ткани ребенка, защищая от ДЦП, и положительно влияет на метаболизм, предупреждая низкую массу тела у новорожденных.

В России Магнезию назначают даже на ранних сроках беременности как токолитическое средство при тонусе матки, но в 1 и 2 триместрах применение препарата с этой целью бесполезно, так как он действует на гладкую мускулатуру только во время ее сокращения, то есть при схватках. Сульфат магния проникает через плаценту, поэтому применение магнезии при беременности в первом триместре не только нецелесообразно, но и несопоставимо с рисками для развития плода.

Также нередко происходит назначение электрофореза с магнезией при беременности. С одной стороны, это позволяет доставить вещество непосредственно к матке, но с другой — противопоказанием к процедуре указан поздний токсикоз и судороги. Таким образом, электрофорез может быть использован исключительно как средство профилактики при высоком риске гестоза, но не при его непосредственном лечении.

Магния сульфат выпускают различные фармацевтические компании, но лекарственных форм существует всего две:

  • порошок для приготовления суспензии, которая принимается внутрь;
  • раствор 25% для внутримышечного и внутривенного введения в виде ампул по 5 или 10 мл.

Существует 3 способа введения Магнезии в организм при беременности — внутривенно, внутримышечно и перорально:

  1. Внутрь 25% раствор принимают в качестве слабительного и желчегонного средства.
  2. Уколы магнезии при беременности применяются редко, так как достаточно болезненны, к тому же препарат требует медленного введения – первые 3 мл в течение трех минут. Внутримышечно беременным магнезию колют в основном врачи скорой помощи при опасно повышенном артериальном давлении, для чего смешивают препарат с обезболивающим средством.
  3. Внутривенно раствор вводят медленно, по 5-20 мл до 2 раз в сутки, так как слишком быстрое попадание магнезии в организм может спровоцировать резкую гипотонию и кислородное голодание плода. Точная дозировка и продолжительность лечения Магнезией при беременности назначается индивидуально в зависимости от состояния пациентки, но чаще всего это недельный курс.

Граница между терапевтической и токсической дозой сульфата магния является очень тонкой. Чем больше введено препарата, тем больше вероятность серьезных побочных эффектов, поэтому при использовании магнезии необходим мониторинг состояния пациентки: сердечной и легочной деятельности, электролитного баланса с помощью анализов мочи и крови.

Сульфат магния принимают исключительно по назначению врача и учитывают его взаимодействие с другими препаратами. Магнезия – антагонист кальция, поэтому кальция глюконат или кальция хлорид устраняют действие средства, что используется при передозировке, а препараты кальция и магния вводят в разные вены.

Диуретики могут вызвать гипо- или гипермагнемию. Необходима осторожность при одновременном приеме средств, угнетающих ЦНС. С особой внимательностью применяют Магнезию при болезнях почек и ограничивают дозу 20 мг в течение 48 часов.

Сульфат магния отнесен к лекарственной категории D. Существуют доказательства риска для плода, но потенциальная польза от применения препарата у беременных женщин в определенных ситуациях может эти риски перевесить.

Возможные осложнения для ребенка:

  1. Новорожденные могут проявлять признаки отравления магнием (затруднение дыхания или нервно-мышечная депрессия), если при беременности матери ставили капельницы для внутривенного введения препарата незадолго до родов.
  2. Некоторые исследования показывают, что применение Магнезии связано со снижением кровотока через ткани мозга у недоношенных детей. Тем не менее сульфат магния не приводит к существенному снижению баллов по шкале Апгар у новорожденных, даже при значительном превышении в их крови магния.
  3. Длительное внутривенное введение, например, при токолизе, может привести к стойкой гипокальциемии и врожденному рахиту у плода.
  4. Сочетание внутриутробно приобретенного сульфата магния и антибиотика гентамицина (вводится после родов, проникает в грудное молоко) может привести к угнетению дыхания у новорожденных.

Фактически Магнезия более токсична для организма матери, чем ребенка в утробе.

Согласно инструкции, побочные действия Магнезии при беременности могут включать:

  • снижение сердцебиения, потливость, угнетение сердечной деятельности, нервной и мышечной проводимости;
  • головную боль;
  • тревожность;
  • слабость;
  • головокружение;
  • тошноту и рвоту, повышенное образование мочи (при слишком быстром внутривенном/внутримышечном введении или приеме внутрь);
  • метеоризм, спазмы в желудке, жажду (при приеме внутрь);
  • самыми опасными осложнениями являются нарушение дыхания и отек легких.

Магнезия — эффективный вариант лечения и профилактики эклампсии и сопутствующих ей отеков, повышенного артериального давления. Также она используется как успокаивающее, токолитическое средство, а при приеме внутрь – как слабительное. Механизм его действия охватывает как сосудистые, так и неврологические системы, снимая опасные симптомы гестоза и снижая тревожность. Препарат проникает через плаценту и влияет на плод, но при назначении по реальным показаниям его польза превышает возможный риск.

Автор: Евгения Лимонова,
специально для Mama66.ru

Магнезия используется для лечения патологий беременности исключительно в условиях стационара. Кратковременное и строго дозированное применение Магнезии считается безопасным на поздних сроках беременности как для будущей мамы, так и ее ребенка. То есть на ранних сроках этот препарат применять противопоказано. Даже если в первом триместре появляется угроза выкидыша, беременность настоятельно рекомендуется сохранять другими медикаментами. Это объясняется тем, что научные исследования по воздействию Магнезии на плод не проводились в полном объеме, и в начале любой беременности, когда идет закладка и формирование всех систем и органов плода, любые лекарственные средства нужно максимально ограничить.

источник



Источник: nstone51.ru


Добавить комментарий