Макропен сколько дней принимать

Макропен сколько дней принимать


Макропен — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (гранулы для приготовления суспензии, таблетки 400 мг) препарата для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Макропен. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Макропена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Макропена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, гайморита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Макропен — антибиотик группы макролидов. Ингибирует синтез белков в бактериальных клетках. Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны бактерий. В низких дозах препарат оказывает бактериостатическое действие, в высоких — бактерицидное.

Активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Мидекамицин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Макропен быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. Высокие концентрации мидекамицина и мидекамицина ацетата создаются во внутренних органах (особенно в ткани легких, околоушной и подчелюстной железах) и коже. Мидекамицин выводится с желчью и в меньшей степени (около 5%) с мочой.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей: тонзиллофарингит, острый средний отит, синусит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония (в т.ч. вызванные атипичными возбудителями Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. и Ureaplasma urealyticum);
  • инфекции мочеполовой системы, вызванные Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. и Ureaplasma urealyticum;
  • инфекции кожи и подкожной клетчатки;
  • лечение энтеритов, вызванных Campylobacter spp.;
  • лечение и профилактика дифтерии и коклюша.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь (идеальная детская форма).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат следует принимать до еды.

Взрослым и детям с массой тела более 30 кг Макропен назначают по 400 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых — 1.6 г.

Для детей с массой тела менее 30 кг суточная доза составляет 20-40 мг/кг массы тела в 3 приема или 50 мг/кг массы тела в 2 приема, при тяжелых инфекциях — 50 мг/кг массы тела в 3 приема.

Схема назначения Макропена в форме суспензии для детей (суточная доза 50 мг/кг массы тела в 2 приема) представлена ниже:

  • до 5 кг (прибл. 2 месяца) — по 3.75 мл (131.25 мг) 2 раза в сутки;
  • до 10 кг (прибл. 1-2 года) — по 7.5 мл (262.5 мг) 2 раза в сутки;
  • до 15 кг (прибл. 4 года) — по 10 мл (350 мг) 2 раза в сутки;
  • до 20 кг (прибл. 6 лет) — по 15 мл (525 мг) 2 раза в сутки;
  • до 30 кг (прибл. 10 лет) — по 22.5 мл (787.5 мг) 2 раза в сутки.

Длительность лечения составляет от 7 до 14 дней, при лечении хламидийных инфекций — 14 дней.

С целью профилактики дифтерии препарат назначают в дозе 50 мг/кг в сутки, разделенной на 2 приема, в течение 7 дней. Рекомендуется контрольное бактериологическое исследование после окончания терапии.

С целью профилактики коклюша препарат назначают в дозе 50 мг/кг в сутки в течение 7-14 дней в первые 14 дней от момента контакта.

Для приготовления суспензии к содержимому флакона добавить 100 мл кипяченой или дистиллированной воды и хорошо встряхнуть. Перед употреблением готовую суспензию рекомендуется взбалтывать.

Побочное действие

  • снижение аппетита;
  • стоматит;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • ощущение тяжести в эпигастрии;
  • повышение активности печеночных трансаминаз и желтуха;
  • тяжелая и длительная диарея, что может указывать на развитие псевдомембранозного колита;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • кожный зуд;
  • эозинофилия;
  • бронхоспазм;
  • слабость.

Противопоказания

  • печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • детский возраст до 3 лет (для таблеток);
  • повышенная чувствительность к мидекамицину/мидекамицина ацетату и другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Макропена при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Мидекамицин выделяется с грудным молоком. При применении Макропена в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей в возрасте до 12 лет

Препарат применяют по показаниям, в рекомендуемой лекарственной форме и в дозах, учитывающих возраст пациентов.

Особые указания

Как и при применении любых других противомикробных препаратов, при длительной терапии Макропеном возможен избыточный рост устойчивых бактерий. Длительная диарея может указывать на развитие псевдомембранозного колита.

При длительной терапии следует контролировать активность печеночных ферментов, особенно у пациентов с нарушениями функции печени.

Маннитол, содержащийся в гранулах для приготовления суспензии, может быть причиной диареи.

При наличии в анамнезе аллергической реакции на прием ацетилсалициловой кислоты азокраситель E110 (краситель солнечный закат желтый) может вызвать аллергическую реакцию вплоть до бронхоспазма.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не сообщалось о влиянии Макропена на скорость психомоторных реакций и способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Макропена с алкалоидами спорыньи, карбамазепином снижается их метаболизм в печени и повышается концентрация в сыворотке. Поэтому при одновременном назначении этих препаратов следует соблюдать осторожность.

При одновременном применении Макропена с циклоспорином, антикоагулянтами (варфарином) замедляется выведение последних.

Макропен не оказывает влияния на фармакокинетические параметры теофиллина.

Аналоги лекарственного препарата Макропен

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Макропен не имеет.

Аналоги по фармакологической группе (Макролиды и азалиды):

  • Азивок;
  • Азимицин;
  • Азитрал;
  • Азитрокс;
  • Азитромицин;
  • АзитРус;
  • Азицид;
  • Арвицин;
  • Арвицин ретард;
  • Бензамицин;
  • Биноклар;
  • Брилид;
  • Вильпрафен;
  • Вильпрафен солютаб;
  • Грюнамицин сироп;
  • Динабак;
  • Зетамакс ретард;
  • Зимбактар;
  • Зитноб;
  • Зитролид;
  • Зитроцин;
  • Илозон;
  • Киспар;
  • Клабакс;
  • Кларбакт;
  • Кларитромицин;
  • Кларитросин;
  • Кларицин;
  • Кларицит;
  • Кларомин;
  • Класине;
  • Клацид;
  • Клеримед;
  • Коатер;
  • Криксан;
  • Кситроцин;
  • Олеандомицина фосфат;
  • Ровамицин;
  • Роксид;
  • Роксилор;
  • Роксимизан;
  • Рокситромицин;
  • Рулид;
  • Рулицин;
  • Сумазид;
  • Сумаклид;
  • Сумамед;
  • Сумамед форте;
  • Сумамецин;
  • Сумамецин форте;
  • Сумамокс;
  • Суматролид солютаб;
  • Фромилид;
  • Хемомицин;
  • Экозитрин;
  • Экомед;
  • Элрокс;
  • Эритромицин;
  • Эрифлюид;
  • Эрмицед;
  • Эспарокси.

источник

Антибиотики при ангине у взрослых и детей. Список эффективных антибиотиков для лечения ангины и как принимать

Известно, что ангина – инфекционное острое заболевание, поражающее небные миндалины. Особенно часто эта болезнь встречается у маленьких детей. Причинами развития недуга являются сильное переохлаждение и тонзиллит (хроническое воспаление миндалин). Чтобы быстрее избавиться от заболевания, необходимо знать, какие антибиотики пить.

При первых симптомах острого тонзиллита или фолликулярной ангины (высокой температуре, ознобе, болях в горле) необходимо срочно обратиться к специалисту за консультацией. Своевременное лечение, расписанное доктором, помогает облегчить состояние пациента, предотвращает тяжелые осложнения и ускоряет процесс выздоровления. После осмотра и сдачи анализов врач определяет стадию и тип заболевания и на основании этого выписывает больному лекарства. При отсутствии осложнений, лечение ангины у взрослых осуществляется в домашних условиях. Необходимо для этого:

  • изолировать больного от других членов семьи;
  • соблюдать постельный режим;
  • много пить и полноценно питаться;
  • использовать средства народной медицины (ромашка, шалфей, календула);
  • соблюдать все лечебные процедуры, прописанные врачом;
  • принимать лекарства: жаропонижающие, противовирусные препараты и антибиотики, согласно рецепту.

Чтобы избежать негативных последствий, прием любых медикаментов должен соблюдаться согласно предписаниям специалиста, который к тому же прописывает необходимую дозировку. Современные таблетки при ангине у взрослых часто оказываются предпочтительнее тех средств, которые продаются в виде уколов. Возникает резонный вопрос о том, какие антибиотики пить при ангине? Для лечения ангины производится огромное количество антибиотиков в таблетках. Самыми популярными и часто используемыми являются:

Аугментин, Амоксиклав, Амосин, Амоксон, Флемоклав Солютаб, Флемоксин Солютаб.

От 30 до 180 рублей за упаковку.

Стандациллин, Сулациллин, Декапен, Зетсил, Сультасин, Амписид.

Эомицин, Эритромицин, Грюнамицин.

Цедрокс, Биодроксил, Дурацеф.

Врач может назначить антибиотик при ангине ребенку лишь после сдачи анализов и тщательного осмотра. Как правило, для лечения гнойной формы болезни (фолликулярного воспаления) есть несколько групп препаратов, которые можно применять как ребенку, так и взрослому:

Пенициллиновые (самый безопасный вид антибиотиков)

Макролиды (курс приема не должен быть более 3 дней)

Цефалоспорины (используются, когда у детей есть аллергия на другие группы)

Фторхинолы (долгий период выведения)

Цефтриаксон; Цефотаксим; Цефиксим.

Ципролет; Офлоксацин; Ломефлоксацин; Левофлоксацин;

Инфекционное острое заболевание, проявляющееся воспалением миндалин, требует серьезного лечения. Антибиотики от ангины может выписывать лишь врач. Как правило, назначение зависит от формы протекания недуга и индивидуальных особенностей пациента. Также лекарственные препараты выписывают, исходя из вида заболевания:

  • лакунарная форма требует цефалоспорины;
  • при гнойной ангине назначаются препараты пенициллиновой группы;
  • при катаральной ангине эффективны макролиды;
  • фолликулярный вид болезни следует лечить пенициллиновыми препаратами;
  • стрептококковая форма потребует пенициллиновые лекарства и цефалоспорины.

Антибиотик Флемоксин отлично зарекомендовал себя при терапии острой формы тонзиллита. Лекарство быстро всасывается из желудка, поэтому максимальная концентрация достигается быстро. Если состояние больного требует неотложного лечения, то врачи прописывают Флемоксин при ангине. Выпускается препарат в таблетках желтого или белого цвета (дозировкой 1000, 500, 250, 125 мг.) Курс терапии зависит от тяжести болезни. При средней степени или легкой следует принимать лекарство целую неделю по 2 г в день, утром и вечером.

Побочные эффекты Флемоксина:

  • аллергическая реакция;
  • диарея;
  • зуд;
  • псевдомембранозный колит;
  • гемолитическая анемия;
  • отек Квинке.
  • непереносимость пенициллиновых лекарств;
  • нарушение работы печени.

Такой препарат, как Азитромицин, подходит для лечения детей и взрослых. Он эффективно борется с частыми возбудителями тонзиллита: стрептококком и стафилококком. Препарат всасывается быстро из ЖКТ, отлично проникает в кожный покров, мягкие ткани, дыхательные пути. Используют его лишь раз за сутки в течение пяти дней. После завершения приема лекарство продолжает действовать еще неделю.

Побочные действия Азитромицина при ангине:

  • рвота;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • боль в животе;
  • кожная сыпь;
  • головная боль.

Препарат Аугментин борется с разнообразными бактериальными инфекциями, возникающими из-за проникновения бактерий в организм. Форма выпуска: сиропы, таблетки, суспензии, состав для инъекций. Для двенадцатилетних детей и старше, и для взрослых используют таблетки согласно инструкции: в день 3 раза по 125 мг или 500 мг. Рекомендуется употреблять Аугментин от ангины не меньше семи дней, но если форма болезни сложная, то и две недели.

  • ангионевротические отеки;
  • сыпь;
  • запор или понос;
  • физическая слабость;
  • вздутие живота,
  • бессонница;
  • истощение.
  • хроническое заболевание почек;
  • аллергия на пенициллины;
  • беременность;
  • желтуха.

При гнойной форме болезни препараты Цефтриаксона вводят внутримышечно. Сам антибиотик помогает бороться с бактериями, устойчивыми к веществам из пенициллиновой группы. Детям до 12 лет в сутки назначается по 20 или 80 мг на кг массы тела. Взрослым назначают по 2 г один раз за день, редко дозу врач разбивать на две инъекции. В одну ягодицу можно вводить не более одного грамма лекарственного средства в сутки. Лечение длится не меньше недели.

Цефтриаксон при ангине может вызывать такие побочные эффекты:

  • эозинофилию;
  • сыпь на коже;
  • анафилактический шок;
  • лихорадку;
  • сывороточную болезнь;
  • головокружение;
  • тошноту;
  • метеоризм;
  • стоматит.

Широкоспектральный антибактериальный препарат Сумамед при ангине следует использовать лишь под присмотром лор-специалиста. Его не рекомендуется применять при лечении ОРЗ, ОРВИ. С осторожностью медикаментозное средство нужно пить детям, т. к. организм ребенка чувствителен к влиянию компонентов препарата. Результат от применения лекарства будет заметен уже в конце вторых суток. Пить препарат следует лишь раз в день (500 мг) на протяжении 5 дней.

Побочные реакции Сумамеда:

  • нарушение аппетита;
  • снижение зрения и слуха;
  • слабость;
  • зуд;
  • понос;
  • рвота;
  • тошнота.

Противопоказания к использованию:

  • заболевания печени и почек;
  • высокая чувствительность к составу Сумамеда;
  • лактация.

В инструкции к лекарственному препарату Макропен отмечено, что его следует принимать до приема пищи, запивая чистой водой. Действовать средство начнет спустя два часа после приема. Особенность этого препарата в том, что он эффективен при ангине в отношении микроорганизмов, которые устойчивы к пенициллину. Как правило, Макропен при ангине назначают сроком не более 10 дней, но не менее 5. Для взрослых дозировка в сутки составляет 1,6 г (3 приема). Детская ангина лечится суспензией, исходя из веса тела ребенка. Дозу может определить лишь врач.

  • кишечные расстройства;
  • тошнота;
  • сердечная и почечная недостаточность;
  • головные боли;
  • слабость.

Выбор препарата часто основывается на особенностях протекания недуга и индивидуальных пожеланиях пациента. Спрей от ангины с антибиотиком не может заменить лекарственный препарат и полностью вылечить недуг. Его главной задачей является лишь устранение или приглушение местных симптомов: сухости, боли, жжения, першения в горле. Обладая противогрибковыми и антисептическими компонентами, спреи способны дезинфицировать слизистую миндалин и справиться с патогенными бактериями, грибками. Самыми популярными спреями от горла являются:

Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач. Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней. Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т. к. могут возникнуть осложнения.

Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке. Список самых популярных антибиотиков:

источник

Осень, зима, весна, а иногда и лето, нередко сопровождаются таким неприятным и

болезненным заболеванием, как ангина.

Обычно ее возбудителем является бактерия стрептококка, хотя не исключены и другие возбудители. Однако, бактериальные формы болезни лечат с применением антибактериальных препаратов.

И Макропен при ангине является довольно частым назначением врачей. Давайте разберемся почему.

Чтобы понять заболели ли вы ангиной или у вас обычное ОРЗ, нужно выявить есть ли у вас следующие симптомы:

  • Область лимфатических узлов болезненная при нажатии и они сами воспалены;
  • Гланды и глотка также воспалены и покрасневшие;
  • Эта область может быть покрыта гнойными пробками или налетом;
  • Повышена температура тела;
  • Присутствует головная боль;
  • Глотать очень больно;
  • Быстро наваливается усталость и постоянно лихорадит.

Если хотя бы половина данных симптомов присутствует значит, вы действительно заболели ангиной и нужно срочно начинать соответствующее лечение.

Не нужно делать самостоятельные назначения препаратов, это прерогатива только врача. Ведь он должен установить диагноз не только по симптоматике, но и по результатам анализов мазка из горла.

Антибактериальное средство не простое лекарство и, соответственно, у него есть свои особенности приема, чтобы не навредить. Не лишним будет, еще до болезни пройти алергопробы на разные группы антибиотиков.

Возможно Макропен при ангине не будет вам назначен, как тот что не подходит, а, возможно, именно он станет для вас лучшим препаратом. Прием лекарства должен осуществляться в один и тот же час ежедневно.

Если забыли назначение врача, воспользуйтесь инструкцией во избежание побочных эффектов, возникших при увеличении дозы. Или наоборот недостаточная доза — не даст никакого лечебного эффекта, а только сделает бактерии стабильными к препарату.

И его придется менять. Запивать их нужно только чистой водой, а не напитками или соками. Имейте в виду, что антибактериальный препарат очень серьезное лекарство, и относиться к нему также нужно очень серьезно. Нельзя превышать дозу препарата, обосновывая это тем, что больше лучше. Тут такое не пройдет.

Из-за этого могут проявиться серьезные побочные эффекты:

  • Тошнота;
  • Кишечные расстройства;
  • Головные боли;
  • Почечная и сердечная недостаточность;
  • Слабость;
  • Аллергия и т.п.

В основном Макропен при ангине назначают на срок не более 10 дней, но не меньше 5. Существенное облегчение наступает практически на 3 сутки приема. И вот тут больные могут совершить самую серьезную ошибку, бросают прием антибактериального препарата.

Они руководствуются принципом «ну, не болит же ничего». А бактерии при это уничтожены полностью не были, и когда антибиотик исчезает из организма, они начинают еще более быстрый рост и размножение.

К тому же у них выработается иммунитет к данному препарату, а значит он теперь против них бессилен. Когда симптомы возвращаются, снова начинается прием того лекарства, которое уже не помогает. Вот так чаще всего и появляются осложнения от болезни, и лечить их будет совсем не просто.

Данный лекарственный препарат выпускают в таблетированной и капсульной форме. Врачи часто назначают его как при стационарном лечении, так и при амбулаторном.

Причем, именно Макропен является тем лекарством, которое может прекрасно справится с любыми возбудителями. А значит, его могут прописать для борьбы с различными видами ангины.

Важно! Макропен могут назначить без проведения анализа чувствительности бактерий к нему.

Нередко им могут заменять пенициллиновую группу лекарств, если выясниться, что на них аллергия. Универсальность и эффективность Макропена делают его таким популярным по назначениям у терапевтов при ангине. Прекрасно он справляется и с маститом, абсцессом, дифтерией, коклюшем.

Помимо приема антибактериального препарата нужно активно применять полоскания и спреи. Они помогут эффективно бороться с бактериями непосредственно в очаге заболевания. Кушать и пить нельзя как перед, так и после полоскания и спрея, как минимум по 30 минут.

Сначала полоскаем горло, а потом минут через 20 применяем спрей. Для полоскания можно воспользоваться аптечными средствами, а можно делать домашние, проверенные годами и нашими мамами. Хорошо помогает полоскание солью, содой, настоем календулы, ромашки.

Осторожно с теплыми и согревающими компрессами. Они могут очень опасными, особенно при гнойной ангине.

Повышение температуры в очаге воспаления позволяет бактериям активно размножаться, а это усилит общую интоксикацию организма и болезненные симптомы.

Поэтому врачи не рекомендуют их делать, также обвязывать шею теплым шарфом.

Не забываем пить витаминные комплексы. Также врач назначает антигистаминный препарат. Чтобы воздействовать комплексно на болезнь, нужно придерживаться всех врачебных рекомендаций.

  • Поболейте дома и лучше всего под теплым одеялом в своей удобной кровати;
  • Ваш рацион должен состоять из мягкой, теплой и нетвердой пищи;
  • Нужно также исключить острые и кислые продукты, они раздражают и так чувствительную слизистую;
  • Много пейте — теплые напитки, чаи, молоко, свежевыжатые соки;
  • Полоскайте горло не мене 5 раз на день, таким образом, вы будет смывать болезнетворные бактерии с миндалин и горла;
  • Строго придерживаемся врачебного назначения (нельзя прерывать или менять препараты и сроки).

Макропен при ангине, а особенно, гнойной, самое лучшее решение среди многообразия различных антибактериальных препаратов, которые есть на аптечных полках. Не удивительно, что терапевты чаще других его используют в своих назначениях.

Его способность активно влиять на различные группы возбудителей и практически полное отсутствие аллергии на него, делают его таким востребованным и эффективным.

А как вы считаете, лекарства полезны или нет?

Радует также его невысокая цена, а значит он становится всем доступным.

Расскажите об этой статье друзьям в соц. сетях!

источник

Выбор правильного антибиотика является залогом хорошего лечения. Очень часто привычные медицинские препараты, которые выписывают врачи в поликлиниках либо не помогают, либо вызывают аллергию у ребенка. Суспензия Макропен считается резервным антибиотиком. Его можно применять и детям и взрослым.

Макропен относится к группе антибиотиков макролидов. Его производят славянская фармацевтическая компания KRKA.

Антибиотик выпускается в 2 формах.

  1. В виде суспензии. В жидкой форме очень удобно поить детей. Препарат представляет собой гранулы оранжевого цвета, которые просто разводятся в воде. Лекарство находится во флаконе, которое изготовлено из темного стекла. Емкость упакована в картонную коробку, в которой как же находится мерная ложечка и подробная инструкция. Когда лекарка разведено, оно обладает банановым вкусом. Суспензия назначается детям от 2 месяцев.
  2. В виде таблеток. Данную лекарственную форму можно принимать детям старше 10 лет.

Как и любой антибиотик Макропен, сразу всасывается в кровь. Таким образом, он непосредственно воздействует на микробы, которые вызвали заболевание. У препарата широкий спектр действия. Его хорошо использовать при основных возбудителях инфекций у детей.

В антибиотике имеется мидекамицин, который нарушает процесс воспроизведения микроорганизмов. Благодаря этому размножения бактерий останавливается.

Макропен хорошо убирает не только симптомы, но и саму причину заболевания. Обычно его назначают при следующих болезнях:

  • При возникновении инфекции в дыхательных путях;
  • При воспалительном процессе кожи и подкожно-жировой клетчатки;
  • Если почки, мочевой пузырь или мочеточник подвергается инфекционному процессу.

Принимать антибиотики необходимо, если бактериальная флора начала активно размножаться и отравлять организм. В этом случае организму необходима помощь извне.

Макропен также может назначаться во время профилактики от диареи и коклюша. Данные заболевания вызывают опасные инфекции. Они могут протекать очень тяжело и в итоге приводят к серьезным последствиям.

Любой антибиотик должен приниматься только по рекомендации врача.

Использовать их от каждой болезни не рекомендуется. У микробов возникает устойчивость к лекарственным препаратам. Впоследствии с ними не смогут справиться даже сильные антибиотики.

У Макропена по сравнению с другими антибиотиками имеется небольшой список ограничений. Его противопоказано пить:

  • Детям в возрасте до 3 лет.
  • Человеку патологии печени.
  • Людям с повышенной чувствительностью к компонентам антибиотика.
  • При имеющейся аллергии на ацетилсалициловую кислоту.

Беременные женщины должны осторожностью принимать данный препарат. Запрещено пить антибиотик во время кормления грудью. Ведь его компоненты попадают в грудное молоко. Если женщине необходимо пропить курс Макропена, то ей необходимо прекратить грудное вскармливание.

К побочным эффектам при приеме данного антибиотика можно отнести:

  • диарею;
  • пониженный аппетит;
  • рвотные позывы;
  • возникновения дискомфорта в эпигастральный зоне;
  • желтуху.

Если человек склонен к аллергии, то на его кожных покровах могут появиться высыпания. При появлении побочных эффектов рекомендуется подобрать другой антибиотик.

Данный антибиотик необходимо принимать внутрь до приема еды. Для взрослых предназначается таблетки. В каждой таблетке содержится 400 мг вещества. В день необходимо принимать средства по 3 раза. Таблетки также назначаются детям, у которых масса тела достигает более 30 килограмм. Дозировка точно такая же, как и для взрослых.

Макропен в виде суспензии назначается детям с массой тела меньше 30 килограмм. Чтобы малыши лучше принимали данное лекарство, в его составе имеется сахарин и ароматизатор. Для удобного измерения нужного количества вещества, в коробочке присутствует мерная ложечка.

С каждым флаконом прилагается инструкция по применению. В емкость с гранулами заливается 100 мл теплой воды. После этого смесь хорошенько взбалтывается. Перед тем как дать ребенку лекарство, смесь встряхивается.

Дозировка антибиотика зависит от индивидуальных особенностей ребенка.

  • Новорожденным до 2 месяцев с весом до 5 кг назначается по 3,75 мг 2 раза в сутки.
  • Детям более 2 лет с массой тела до 5 кг необходимо выпивать по 7,5 мл вещества также 2 раза в день.
  • Детям с 10 до 15 кг необходимо по 10 мл через каждые 12 часов.
  • С 15 до 20 кг требуется уже 15 мл.
  • Ребенку с весом более 20 кг назначают по 22,5 мл 2 раза в день.

Курс лечения обычно составляет от 7 до 14 дней. Если патологический процесс происходит в сильной степени тяжести, лечение может увеличиваться до 20 дней.

Ангина относится к инфекционным болезням. Она протекает с острыми симптомами. Заразиться бактериальной ангиной можно через воздушно-капельный путь. Поэтому от данного заболевания не застрахован никто. Если вовремя не начать лечение ангины, то вскоре она перерастет в хронический тонзиллит. Макропен является лучшим препаратом, который хорошо справляется с бактериями данного заболевания.

Данный антибиотик можно назначать сразу же при появлении первых симптомов ангины. При этом не потребуется делать предварительный анализ на чувствительность. Макропен способен дать положительный результат при любой форме ангины.

Ангина – самая распространенная болезнь, но не все люди относятся к лечению серьезно. А ведь болезнь очень опасна. Она требует адекватного лечения. При неправильном лечении может начаться развитие ревматизма или появятся первые признаки порока сердца. При своевременном приеме Макропена, а именно на ранних стадиях заболевания, можно полностью уничтожить стрептококковую инфекцию.

Острый гайморит вызывают патогенные агенты, а данный антибиотик способен улучшить процесс ликвидации этих агентов. Принимать можно сразу, не дожидаясь результатов анализа на чувствительность.

Препарат эффективен даже при хроническом гайморите. Но для такой формы заболевания вначале рекомендуется сдать посев микрофлоры. Это позволит узнать, есть ли чувствительность к макролидам.

Большинство отзывов в интернете о данном препарате носят положительный характер. Довольно часто его хвалят при лечении гайморита. Многие отмечают, что состояние больного быстро улучшается. Очень важно пропить весь курс лечения, иначе затаившиеся инфекции со временем перерастут в хроническую форму.

Многие отзывы нахваливают суспензии для детей. Родителям очень нравится, что препарат быстро помогает избавиться от кашля. Но при долгом лечении они рекомендуют параллельно с антибиотиками принимать пробиотики.

В некоторых отзывах говорилось о неэффективности препарата. Поскольку у ребенка появлялась тошнота, вялость и рвота. Из-за этого прием антибиотиков приходилось отменять.

Макропен, как и любой другой медицинский препарат подходит не всем. У каждого человека свои индивидуальные особенности организма.

Если принимать антибиотик с карбамазепином, то у него снизиться трансформация печень и будет увеличивается концентрация в сыворотке. В результате будет повышаться риск токсического воздействия второго препарата, а именно задержка мочи, атаксия и судороги.

Другие негативные взаимодействия Макропена с препаратами.

  • с варфарином будет увеличиваться риск кровотечения.
  • с циклоспорином увеличивается риск нефротоксичности.
  • с эргометрином и эрготамином может появиться периферических сосудов, порой наблюдается гангрена конечности.

К сожалению, не существует аналогов, которые имели бы идентичное действие. Но по факрмакологическому действию и лечебному эффекту похожи Сумамед, Азитрокс, Эритромицин, Джозамицин и Азицид.

источник

Выбор правильного антибиотика является залогом хорошего лечения. Очень часто привычные медицинские препараты, которые выписывают врачи в поликлиниках либо не помогают, либо вызывают аллергию у ребенка. Суспензия Макропен считается резервным антибиотиком. Его можно применять и детям и взрослым.

Макропен относится к группе антибиотиков макролидов. Его производят славянская фармацевтическая компания KRKA.

Антибиотик выпускается в 2 формах.

Как и любой антибиотик Макропен, сразу всасывается в кровь. Таким образом, он непосредственно воздействует на микробы, которые вызвали заболевание. У препарата широкий спектр действия. Его хорошо использовать при основных возбудителях инфекций у детей.

В антибиотике имеется мидекамицин, который нарушает процесс воспроизведения микроорганизмов. Благодаря этому размножения бактерий останавливается.

Макропен хорошо убирает не только симптомы, но и саму причину заболевания. Обычно его назначают при следующих болезнях:

  • При возникновении инфекции в дыхательных путях;
  • При воспалительном процессе кожи и подкожно-жировой клетчатки;
  • Если почки, мочевой пузырь или мочеточник подвергается инфекционному процессу.

Принимать антибиотики необходимо, если бактериальная флора начала активно размножаться и отравлять организм. В этом случае организму необходима помощь извне.

Макропен также может назначаться во время профилактики от диареи и коклюша. Данные заболевания вызывают опасные инфекции. Они могут протекать очень тяжело и в итоге приводят к серьезным последствиям.

Любой антибиотик должен приниматься только по рекомендации врача.

У Макропена по сравнению с другими антибиотиками имеется небольшой список ограничений. Его противопоказано пить:

  • Детям в возрасте до 3 лет.
  • Человеку патологии печени.
  • Людям с повышенной чувствительностью к компонентам антибиотика.
  • При имеющейся аллергии на ацетилсалициловую кислоту.

Беременные женщины должны осторожностью принимать данный препарат . Запрещено пить антибиотик во время кормления грудью. Ведь его компоненты попадают в грудное молоко. Если женщине необходимо пропить курс Макропена, то ей необходимо прекратить грудное вскармливание.

К побочным эффектам при приеме данного антибиотика можно отнести:

  • диарею;
  • пониженный аппетит;
  • рвотные позывы;
  • возникновения дискомфорта в эпигастральный зоне;
  • желтуху.

Если человек склонен к аллергии, то на его кожных покровах могут появиться высыпания. При появлении побочных эффектов рекомендуется подобрать другой антибиотик.

Данный антибиотик необходимо принимать внутрь до приема еды . Для взрослых предназначается таблетки. В каждой таблетке содержится 400 мг вещества. В день необходимо принимать средства по 3 раза. Таблетки также назначаются детям, у которых масса тела достигает более 30 килограмм. Дозировка точно такая же, как и для взрослых.

Макропен в виде суспензии назначается детям с массой тела меньше 30 килограмм . Чтобы малыши лучше принимали данное лекарство, в его составе имеется сахарин и ароматизатор. Для удобного измерения нужного количества вещества, в коробочке присутствует мерная ложечка.

С каждым флаконом прилагается инструкция по применению. В емкость с гранулами заливается 100 мл теплой воды. После этого смесь хорошенько взбалтывается. Перед тем как дать ребенку лекарство, смесь встряхивается.

Дозировка антибиотика зависит от индивидуальных особенностей ребенка .

  • Новорожденным до 2 месяцев с весом до 5 кг назначается по 3,75 мг 2 раза в сутки.
  • Детям более 2 лет с массой тела до 5 кг необходимо выпивать по 7,5 мл вещества также 2 раза в день.
  • Детям с 10 до 15 кг необходимо по 10 мл через каждые 12 часов.
  • С 15 до 20 кг требуется уже 15 мл.
  • Ребенку с весом более 20 кг назначают по 22,5 мл 2 раза в день.

Курс лечения обычно составляет от 7 до 14 дней. Если патологический процесс происходит в сильной степени тяжести, лечение может увеличиваться до 20 дней.

Ангина относится к инфекционным болезням. Она протекает с острыми симптомами. Заразиться бактериальной ангиной можно через воздушно-капельный путь. Поэтому от данного заболевания не застрахован никто. Если вовремя не начать лечение ангины, то вскоре она перерастет в хронический тонзиллит. Макропен является лучшим препаратом, который хорошо справляется с бактериями данного заболевания.

Данный антибиотик можно назначать сразу же при появлении первых симптомов ангины. При этом не потребуется делать предварительный анализ на чувствительность. Макропен способен дать положительный результат при любой форме ангины.

Ангина – самая распространенная болезнь, но не все люди относятся к лечению серьезно. А ведь болезнь очень опасна. Она требует адекватного лечения. При неправильном лечении может начаться развитие ревматизма или появятся первые признаки порока сердца. При своевременном приеме Макропена, а именно на ранних стадиях заболевания, можно полностью уничтожить стрептококковую инфекцию.

Острый гайморит вызывают патогенные агенты, а данный антибиотик способен улучшить процесс ликвидации этих агентов. Принимать можно сразу, не дожидаясь результатов анализа на чувствительность.

Препарат эффективен даже при хроническом гайморите . Но для такой формы заболевания вначале рекомендуется сдать посев микрофлоры. Это позволит узнать, есть ли чувствительность к макролидам.

Прежде чем принимать антибиотик «Макропен», больному необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к нему и проконсультироваться со своим врачом. Этот препарат, как и любые другие фармацевтические средства, имеет свои показания, противопоказания и особенности применения, поэтому проводить самолечение с его помощью противопоказано. Только врач может определить, когда и в какой дозировке пациенту необходимо назначать «Макропен», а когда вместо него следует выписать другое лекарство.

«Макропен» — макролидный антибиотик широкого спектра действия, выпускаемый известной словенской фармацевтической компанией KRKA. Его основным действующим компонентом является мидекамицин. Лекарство производится в виде таблеток и гранул для изготовления сиропа. В одной таблетке содержится 400 мг мидекамицина, в 5 мл сиропа — 175 мг миокамицина (мидекамицина ацетата).

Таблетки покрыты белой оболочкой, имеют круглую форму, немного выпуклые по бокам. Они распределены по блистерам, которые помещены в картонные упаковки. В каждой коробке находится 16 таблеток (2 блистера по 8 штук). Инструкция к таблеткам «Макропен» указывает на то, что кроме основного действующего вещества мидекамицина, в них входят магния стеарат, калия полакрилин, целлюлоза, тальк.

Гранулы для изготовления сиропа (суспензии) имеют вид крошечных оранжевых кристалликов с ароматом банана. После растворения в воде они превращаются в оранжевый сироп с банановым запахом и сладким вкусом. Гранулы находятся в бутылочках из темного пластика объемом 115 мл. Каждая из них помещена в отдельную картонную коробку и для удобства использования снабжена мерной ложкой. Дополнительные вещества сиропа: сахарин натрия, фосфат динатрия, лимонная кислота, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, гипромеллоза, маннитол, краситель Е110, банановый ароматизатор.

  • инфекционных недугов респираторного и мочеполового тракта, вызванных микоплазмами, хламидиями, легионеллами и уреаплазмой уреалитикум;
  • инфекций респираторного тракта, кожи и мягких тканей, спровоцированных чувствительными к пенициллину бактериями;
  • инфекционных заболеваний у людей с индивидуальной непереносимостью пенициллина;
  • энтеритов, которые вызваны кампилобактериями;
  • коклюша;
  • дифтерии.

«Макропен» необходимо пить после приема пищи. Инструкция к нему содержит только ориентировочные рекомендации к дозировке. Окончательную дозу и длительность курса антибиотикотерапии определяет доктор. Таблетки «Макропен» применяются для лечения взрослых пациентов и детей с массой тела, близкой к 30 кг и больше. Препарат в гранулированной форме широко применяется в педиатрической практике. При лечении детей врач определяет дозировку в зависимости от их массы тела и возраста.

Прежде чем начинать использовать «Макропен» в гранулах, из него нужно приготовить сироп. Инструкция советует в бутылочку с содержимым добавить 100 мл кипяченной и предварительно охлажденной воды. Флакон тщательно закрыть крышкой и интенсивно встряхнуть, позволяя гранулам полностью раствориться. Суспензия готова. Хранить ее необходимо в холодильнике не дольше 14 дней.

Инструкция содержит следующие противопоказания к лекарству:

  • сверхчувствительность к мидекамицину или любому другому ингредиенту, входящему в лекарство;
  • серьезные печеночные патологии;
  • период лактации.

Беременным препарат выписывается только в случае, когда состояние будущей мамы вызывает у доктора серьезные опасения.

Переносимость у «Макропена» в основном хорошая, но изредка его прием может вызвать побочные явления в виде аллергических реакций, стоматита, кандидоза, тошноты, рвоты, диареи. Если на фоне антибиотикотерапии у больного возникли описанные жалобы, ему нужно сообщить об этом врачу. Специалист назначит пациенту препараты, которые уберут нежелательные симптомы, или Макропен заменит другим антибиотиком.
Инструкция предупреждает о том, что «Макропен» совместим далеко не со всеми препаратами. Его не рекомендуется принимать одновременно с карбамазепином, алкалоидами маточных рожков (спорыньи), варфарином и циклоспорином.

Если по каким-либо причинам больной не может лечиться «Макропеном», врач заменяет его препаратами-аналогами.

К антибиотикам со сходными показаниями к применению и фармакологическим действием относятся «Фромилид», «Аугментин», «Эритромицин», «Сумамед», «Тетрациклин» и так далее. Не стоит самостоятельно искать замену «Макропену», так как все его аналоги имеют свои особенности применения и при неправильном употреблении способны вызвать у человека серьезные проблемы со здоровьем.

Только специалист может определить, какой из препаратов уместней всего назначить пациенту.

Известно, что ангина – инфекционное острое заболевание, поражающее небные миндалины. Особенно часто эта болезнь встречается у маленьких детей. Причинами развития недуга являются сильное переохлаждение и тонзиллит (хроническое воспаление миндалин). Чтобы быстрее избавиться от заболевания, необходимо знать, какие антибиотики пить.

При первых симптомах острого тонзиллита или фолликулярной ангины (высокой температуре, ознобе, болях в горле) необходимо срочно обратиться к специалисту за консультацией. Своевременное лечение, расписанное доктором, помогает облегчить состояние пациента, предотвращает тяжелые осложнения и ускоряет процесс выздоровления. После осмотра и сдачи анализов врач определяет стадию и тип заболевания и на основании этого выписывает больному лекарства. При отсутствии осложнений, лечение ангины у взрослых осуществляется в домашних условиях. Необходимо для этого:

  • изолировать больного от других членов семьи;
  • соблюдать постельный режим;
  • много пить и полноценно питаться;
  • использовать средства народной медицины (ромашка, шалфей, календула);
  • соблюдать все лечебные процедуры, прописанные врачом;
  • принимать лекарства: жаропонижающие, противовирусные препараты и антибиотики, согласно рецепту.

Чтобы избежать негативных последствий, прием любых медикаментов должен соблюдаться согласно предписаниям специалиста, который к тому же прописывает необходимую дозировку. Современные таблетки при ангине у взрослых часто оказываются предпочтительнее тех средств, которые продаются в виде уколов. Возникает резонный вопрос о том, какие антибиотики пить при ангине? Для лечения ангины производится огромное количество антибиотиков в таблетках. Самыми популярными и часто используемыми являются:

Аугментин, Амоксиклав, Амосин, Амоксон, Флемоклав Солютаб, Флемоксин Солютаб.

От 30 до 180 рублей за упаковку.

Стандациллин, Сулациллин, Декапен, Зетсил, Сультасин, Амписид.

Эомицин, Эритромицин, Грюнамицин.

Цедрокс, Биодроксил, Дурацеф.

Врач может назначить антибиотик при ангине ребенку лишь после сдачи анализов и тщательного осмотра. Как правило, для лечения гнойной формы болезни (фолликулярного воспаления) есть несколько групп препаратов, которые можно применять как ребенку, так и взрослому:

Инфекционное острое заболевание, проявляющееся воспалением миндалин, требует серьезного лечения. Антибиотики от ангины может выписывать лишь врач. Как правило, назначение зависит от формы протекания недуга и индивидуальных особенностей пациента. Также лекарственные препараты выписывают, исходя из вида заболевания:

  • лакунарная форма требует цефалоспорины;
  • при гнойной ангине назначаются препараты пенициллиновой группы;
  • при катаральной ангине эффективны макролиды;
  • фолликулярный вид болезни следует лечить пенициллиновыми препаратами;
  • стрептококковая форма потребует пенициллиновые лекарства и цефалоспорины.

Антибиотик Флемоксин отлично зарекомендовал себя при терапии острой формы тонзиллита. Лекарство быстро всасывается из желудка, поэтому максимальная концентрация достигается быстро. Если состояние больного требует неотложного лечения, то врачи прописывают Флемоксин при ангине. Выпускается препарат в таблетках желтого или белого цвета (дозировкой 1000, 500, 250, 125 мг.) Курс терапии зависит от тяжести болезни. При средней степени или легкой следует принимать лекарство целую неделю по 2 г в день, утром и вечером.

Побочные эффекты Флемоксина:

  • аллергическая реакция;
  • диарея;
  • псевдомембранозный колит;
  • гемолитическая анемия;
  • отек Квинке.
  • непереносимость пенициллиновых лекарств;
  • нарушение работы печени.

Такой препарат, как Азитромицин, подходит для лечения детей и взрослых. Он эффективно борется с частыми возбудителями тонзиллита: стрептококком и стафилококком. Препарат всасывается быстро из ЖКТ, отлично проникает в кожный покров, мягкие ткани, дыхательные пути. Используют его лишь раз за сутки в течение пяти дней. После завершения приема лекарство продолжает действовать еще неделю.

Побочные действия Азитромицина при ангине:

  • рвота;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • боль в животе;
  • кожная сыпь;
  • головная боль.

Препарат Аугментин борется с разнообразными бактериальными инфекциями, возникающими из-за проникновения бактерий в организм. Форма выпуска: сиропы, таблетки, суспензии, состав для инъекций. Для двенадцатилетних детей и старше, и для взрослых используют таблетки согласно инструкции: в день 3 раза по 125 мг или 500 мг. Рекомендуется употреблять Аугментин от ангины не меньше семи дней, но если форма болезни сложная, то и две недели.

  • ангионевротические отеки;
  • сыпь;
  • запор или понос;
  • физическая слабость;
  • вздутие живота,
  • бессонница;
  • истощение.
  • хроническое заболевание почек;
  • аллергия на пенициллины;
  • беременность;
  • желтуха.

При гнойной форме болезни препараты Цефтриаксона вводят внутримышечно. Сам антибиотик помогает бороться с бактериями, устойчивыми к веществам из пенициллиновой группы. Детям до 12 лет в сутки назначается по 20 или 80 мг на кг массы тела. Взрослым назначают по 2 г один раз за день, редко дозу врач разбивать на две инъекции. В одну ягодицу можно вводить не более одного грамма лекарственного средства в сутки. Лечение длится не меньше недели.

Цефтриаксон при ангине может вызывать такие побочные эффекты:

  • эозинофилию;
  • сыпь на коже;
  • анафилактический шок;
  • лихорадку;
  • сывороточную болезнь;
  • головокружение;
  • тошноту;
  • метеоризм;
  • стоматит.

Широкоспектральный антибактериальный препарат Сумамед при ангине следует использовать лишь под присмотром лор-специалиста. Его не рекомендуется применять при лечении ОРЗ, ОРВИ. С осторожностью медикаментозное средство нужно пить детям, т. к. организм ребенка чувствителен к влиянию компонентов препарата. Результат от применения лекарства будет заметен уже в конце вторых суток. Пить препарат следует лишь раз в день (500 мг) на протяжении 5 дней.

Побочные реакции Сумамеда:

  • нарушение аппетита;
  • снижение зрения и слуха;
  • слабость;
  • понос;
  • рвота;
  • тошнота.

Противопоказания к использованию:

  • заболевания печени и почек;
  • высокая чувствительность к составу Сумамеда;
  • лактация.

В инструкции к лекарственному препарату Макропен отмечено, что его следует принимать до приема пищи, запивая чистой водой. Действовать средство начнет спустя два часа после приема. Особенность этого препарата в том, что он эффективен при ангине в отношении микроорганизмов, которые устойчивы к пенициллину. Как правило, Макропен при ангине назначают сроком не более 10 дней, но не менее 5. Для взрослых дозировка в сутки составляет 1,6 г (3 приема). Детская ангина лечится суспензией, исходя из веса тела ребенка. Дозу может определить лишь врач.

  • кишечные расстройства;
  • тошнота;
  • сердечная и почечная недостаточность;
  • головные боли;
  • слабость.

Узнайте подробнее о препарате­ и детям, инструкция по применению и противопоказания.

Выбор препарата часто основывается на особенностях протекания недуга и индивидуальных пожеланиях пациента. Спрей от ангины с антибиотиком не может заменить лекарственный препарат и полностью вылечить недуг. Его главной задачей является лишь устранение или приглушение местных симптомов: сухости, боли, жжения, першения в горле. Обладая противогрибковыми и антисептическими компонентами, спреи способны дезинфицировать слизистую миндалин и справиться с патогенными бактериями, грибками. Самыми популярными спреями от горла являются:

Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач. Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней. Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т. к. могут возникнуть осложнения.

Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке. Список самых популярных антибиотиков:

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Вопрос о необходимости применения антибиотиков при ангине должен решаться индивидуально в каждом конкретном случае на основании следующих факторов:

  • Возраст человека, заболевшего ангиной;
  • Вид ангины – вирусная (катаральная) или бактериальная (гнойная – фолликулярная или лакунарная);
  • Характер течения ангины (доброкачественное или с тенденцией к развитию осложнений.

Это означает, что для того, чтобы принять решение о необходимости применения антибиотиков при ангине, следует точно установить возраст больного, определить вид инфекции и характер ее течения. Установление возраста больного каких-либо проблем не составляет, поэтому подробно остановимся на двух других факторах, от которых зависит, нужно ли принимать антибиотики для лечения ангины в каждом конкретном случае.

Итак, для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков необходимо определить, является ли ангина вирусной или бактериальной. Дело в том, что вирусная ангина встречается в 80 — 90% случаев и не требует применения антибиотиков. А бактериальная ангина встречается только в 10 – 20% случаев, и именно она требует лечения антибиотиками. Поэтому очень важно уметь отличать вирусную и бактериальную ангину.

Вирусная ангина проявляется следующими симптомами:

  • Боль в горле сочетается с заложенностью носа, насморком, першением в горле, кашлем и иногда язвочками на слизистой оболочке полости рта;
  • Ангина началась без температуры или на фоне ее повышения не более, чем до 38,0 o С;
  • Горло просто красное, покрытое слизью, но без гноя на миндалинах.

Бактериальная ангина проявляется следующими симптомами:

  • Заболевание началось с резкого повышения температуры до 39 – 40 o С, одновременно с которой появились боли в горле и гной на миндалинах;
  • Одновременно или вскоре после болей в горле появились боли в животе, тошнота и рвота;
  • Одновременно с болью в горле увеличились шейные лимфатические узлы;
  • Через неделю после начала ангины у человека начали шелушиться ладони и пальцы;
  • Одновременно с гнойной ангиной появилась мелкая красная сыпь на коже (в этом случае человек заболел скарлатиной, которая также лечится антибиотиками, как и бактериальная ангина).

То есть, вирусная ангина сочетается с другими симптомами ОРВИ, такими, как кашель, насморк и заложенность носа, и при ней никогда не бывает гноя на миндалинах. А бактериальная ангина никогда не сочетается с кашлем или насморком, но при ней всегда имеется гной на миндалинах. Благодаря таким четким признакам, отличить вирусную ангину от бактериальной можно в любых условиях даже без проведения специальных лабораторных анализов.

Вторым важным фактором, от которого зависит, нужно ли принимать антибиотики при ангине в данном конкретном случае, является характер течения заболевания. В этом случае необходимо определить, протекает ли ангина благоприятно (без осложнений) или же у человека начали развиваться осложнения. Признаками начала осложнений ангины, требующих применения антибиотиков, являются следующие симптомы:

  • Через некоторое время после начала ангины появились боли в ухе;
  • Состояние по мере течения болезни ухудшается, а не улучшается;
  • Боль в горле по мере течения заболевания усиливается;
  • С одной стороны горла появилась заметная выпуклость;
  • Появились боли при поворачивании головы в сторону и при открывании рта;
  • Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
  • Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
  • На любой день течения ангины появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Если у человека появились какие-либо вышеперечисленные симптомы, то это свидетельствует о развитии осложнений, а, значит, ангина протекает неблагоприятно и требует лечения антибиотиками в обязательном порядке. В противном случае, когда ангина протекает благоприятно, антибиотики применять не нужно.

Опираясь на все вышеуказанное, приведем ситуации, в которых нужно и не нужно применять антибиотики при ангине людям разного возраста.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди старше 15 лет, вне зависимости от пола, считаются взрослыми.

Во-первых, если ангина вирусная и протекает благоприятно, то антибиотики применять не нужно вне зависимости от возраста заболевшего. То есть, если ребенок или взрослый заболел вирусной ангиной, которая протекает благоприятно, без появления признаков осложнений, то никому из них не следует применять антибиотики для лечения. В таких случаях ангина пройдет самостоятельно в течение 7 – 10 дней. Оправданно только обильное питье и использование симптоматических средств, облегчающих боли в горле и снижающих температуру.

Однако если при вирусной ангине у взрослого или ребенка появились признаки развития осложнений, то следует как можно скорее начать применение антибиотиков. Но не следует пить антибиотики для «профилактики» осложнений, поскольку это неэффективно. Нужно начинать прием антибиотиков при вирусной ангине только тогда, когда появились признаки осложнений.

Во-вторых, если ангина бактериальная (гнойная) , то необходимость применения антибиотиков определяется возрастом заболевшего и характером течения заболевания.

Если гнойная ангина развилась у взрослого или подростка старше 15 лет, то применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений, указанных выше. Если же ангина у людей старше 15 лет протекает благоприятно, то антибиотики использовать не нужно, поскольку инфекция пройдет и без их применения. Доказано, что антибиотики сокращают длительность течения неосложненной бактериальной ангины у людей старше 15 лет только на 1 день, поэтому их применение рутинно, во всех случаях нецелесообразно. То есть, все люди старше 15 лет должны применять антибиотик при ангине только в том случае, если появились признаки осложнений, перечисленные выше.

Беременные женщины и кормящие матери должны принимать антибиотик при ангине в тех же случаях, что и другие взрослые люди, то есть, только при развитии осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди младше 15 лет вне зависимости от пола считаются взрослыми.

Если у ребенка любого возраста младше 15 лет развилась вирусная ангина, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. При вирусной ангине начинать прием антибиотиков нужно только в том случае, если появились признаки осложнений на уши, дыхательные и другие ЛОР-органы.

Если у ребенка в возрасте 3 – 15 лет развилась гнойная ангина, то в обязательном порядке необходимо применять антибиотики для ее лечения. У детей данной возрастной категории необходимость применения антибиотиков при гнойной ангине связана не с лечением самого заболевания, а с профилактикой возможных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему.

Дело в том, что бактериальная ангина у детей младше 15 лет очень часто дает осложнения в виде инфицирования суставов, сердца и нервной системы, вызывая гораздо более тяжелые заболевания, такие, как ревматизм, артриты и PANDAS-синдром. А применение антибиотиков при таких ангинах у детей младше 15 лет позволяет практически на 100% предотвратить развитие указанных осложнений со стороны сердца, суставов и нервной системы. Именно для профилактики тяжелых осложнений у детей младше 15 лет следует обязательно применять антибиотик при гнойной ангине.

Причем с целью профилактики осложнений бактериальной ангины на сердце, суставы и нервную систему не обязательно начинать прием антибиотиков с первого дня развития инфекции. Как показали исследования и клинические испытания, осложнения бактериальной ангины у детей эффективно профилактируются, если прием антибиотиков начат до 9 дня включительно от начала заболевания. Это означает, что не поздно начать давать ребенку антибиотики во 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни после начала ангины.

Что касается ангин у детей младше 3 лет, то у них следует применять антибиотики только при наличии гноя на миндалинах или при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Поскольку у детей младше 3 лет гнойных бактериальных ангин практически не бывает, то, фактически, применять у них антибиотики для лечения воспаления миндалин следует только при развитии осложнений со стороны дыхательных и ЛОР-органов.

Таким образом, антибиотики при ангине у людей любого возраста и пола следует применять только в следующих случаях:

  • Гнойная (фолликулярная или лакунарная) ангина даже с благоприятным течением у детей в возрасте 3 – 15 лет;
  • Развитие осложнений ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у людей старше 15 лет;
  • Осложнения ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у детей младше 3 лет.



Если фолликулярная или лакунарная ангина развилась у человека старше 15 лет, то применять антибиотики для ее лечения нужно только в тех случаях, когда появляются признаки осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. То есть, если гнойная ангина у любого человека старше 15 лет вне зависимости от пола протекает благоприятно, без осложнений на уши и другие ЛОР-органы, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. В таких ситуациях антибиотики практически бесполезны, поскольку не уменьшают риска осложнений на уши и ЛОР-органы и не ускоряют процесс выздоровления.

Соответственно, у людей старше 15 лет обоего пола применять антибиотики при гнойной ангине нужно только при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Учитывая данное правило о применении антибиотиков при гнойной ангине у лиц старше 15 лет, необходимо уметь отличать благоприятное течение инфекции от развития осложнений. Для этого нужно знать признаки начала осложнений, при которых нужно принимать антибиотики. Итак, симптомами осложнений фолликулярной или лакунарной ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы, при появлении которых нужно начинать прием антибиотиков, являются следующие:

  • Появилась боль в ухе;
  • Через 2 – 4 дня после начала ангины самочувствие ухудшилось;
  • Боль в горле усилилась;
  • При осмотре горла на одной из его сторон видна заметна выпуклость;
  • Появилась боль при открывании рта или поворачивании головы вправо или влево;
  • Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
  • Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
  • Появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Любой из вышеперечисленных симптомов свидетельствует о развитии осложнений гнойной ангины, при которых нужно обязательно начинать принимать антибиотики. Если же указанные симптомы отсутствуют у человека старше 15 лет, болеющего гнойной ангиной (фолликулярной или лакунарной), то принимать антибиотики не нужно.

Если гнойная ангина (фолликулярная или лакунарная) развилась у ребенка любого пола в возрасте от 3 до 15 лет, то для ее лечения нужно обязательно применять антибиотики вне зависимости от наличия осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы.

Дело в том, что в данном возрасте гнойная ангина может давать гораздо более тяжелые осложнения по сравнению с отитами, абсцессами и другими, свойственными взрослым старше 15 лет, поскольку из-за несовершенства лимфоидной ткани патогенные бактерии из миндалин могут проникать с током крови и лимфы в почки, сердце, суставы и центральную нервную систему, вызывая в них воспалительные процессы, очень трудно поддающиеся лечению и, зачастую, становящиеся причиной хронических заболеваний указанных органов.

Если патогенный микроорганизм, спровоцировавший гнойную ангину, попадает в почки, то он вызывает гломерулонефрит, исходом которого часто является острая почечная недостаточность с переходом в хроническую. Если же микроб попадает в сердце, то он вызывает воспалительный процесс в тканях клапанов и перегородок между камерами, который длится годами, вследствие чего структуры сердца изменяются и формируются пороки. От момента попадания микроба-возбудителя гнойной ангины в сердце до развития порока проходит от 20 до 40 лет. И человек уже во взрослом возрасте сталкивается с последствиями перенесенной в детстве гнойной ангины, которыми являются ревматические пороки сердца.

При попадании микроба из миндалин в суставы развивается острый артрит, который через некоторое время проходит, но создает благоприятную почву для заболеваний суставов в будущем. А при попадании микроба из миндалин в ЦНС развивается PANDAS-синдром, характеризующийся резким снижением эмоциональной устойчивостии когнитивных функций (память, внимание и др.), а также появлением спонтанных неконтролируемых движений и действий, например, непроизвольного мочеиспускания, дергания языка и т.д. У некоторых детей PANDAS-синдром полностью проходит в течение 6 – 24 месяцев, а у других в той или иной степени выраженности остается на долгие годы.

Таким образом, у детей 3 – 15 лет наиболее опасными при гнойной ангине являются осложнения на почки, сердце, суставы и нервную систему, а не на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Соответственно, лечение ангины должно быть направлено не столько на саму инфекцию, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно без специальной терапии, сколько на предупреждение данных осложнений со стороны сердца, суставов и ЦНС. И именно на профилактику указанных тяжелых осложнений и направлено обязательное применения антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет.

Дело в том, что применение антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет позволяет практически до нуля снизить риск развития указанных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему. Поэтому врачи считают необходимым в обязательном порядке давать антибиотики детям 3 – 15 лет при гнойной ангине.

Необходимо знать, что профилактика и снижение риска тяжелых осложнений достигаются при начале применения антибиотиков не только с первого дня развития ангины. Так, в ходе исследований и клинических наблюдений было установлено, что профилактика осложнений является эффективной, если антибиотики начали давать ребенку до 9 дня включительно от начала ангины. То есть, чтобы предотвратить осложнений на сердце, суставы и ЦНС, можно начинать давать ребенку антибиотики в 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни от начала ангины. Более позднее начало применения антибиотиков является уже неэффективным для предотвращения осложнений на сердце, суставы и ЦНС.

Если родители по каким-либо причинам не желают применять антибиотики при гнойной ангине у ребенка 3 – 15 лет, несмотря на высокий риск осложнений на сердце, суставы и ЦНС, то они могут этого и не делать. Однако если у ребенка появятся признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов (усиление боли в горле, ухудшение самочувствия, появление боли в ухе, груди, половине лица и т.д.), то следует обязательно прибегнуть к применению антибиотиков.

Если ангина вирусная, то, вне зависимости от возраста заболевшего принимать антибиотики нужно только с того момента, когда стали заметны признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов (усиление болей в горле, появление боли в ухе, на одной стороне лица или в груди, ухудшение самочувствия, повышение температуры и т.д.). Если при вирусной ангине не появились признаки осложнений, то принимать антибиотики не нужно.

Если ангина бактериальная (гнойная), то ребенку в возрасте 3 – 15 лет следует начать давать антибиотики как можно раньше. Однако если не удалось начать применение антибиотиков с первых дней ангины, то этом можно сделать до 9 дня включительно от начала инфекционного заболевания. То есть, при гнойной ангине ребенку 3 – 15 лет можно начинать давать антибиотики с 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дней заболевания.

Взрослым старше 15 лет при гнойной ангине применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов. То есть, если у человека старше 15 лет при гнойной ангине отсутствуют признаки осложнений, то применять антибиотики вовсе не нужно.

Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии. В настоящее время губительны в отношении бета-гемолитических стрептококков и стафилококков, а соответственно, эффективны для лечения ангины, следующие группы антибиотиков:

  • Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
  • Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
  • Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
  • Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
  • Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).

Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.

Таким образом, можно заключить, что при тяжелом течении ангины применяют антибиотики из групп цефалоспоринов или фторхинолонов, а при легком и среднетяжелом – макролиды, пенициллины или тетрациклины. При этом препаратами выбора являются антибиотики из групп пенициллинов и цефалоспоринов, первые из которых оптимальны для лечения ангины средней и легкой степени тяжести, а вторые – при тяжелом течении инфекции. Если пенициллины или цефалоспорины неэффективны или их применять нельзя, то оптимально использовать антибиотики из групп фторхинолонов для тяжелой ангины и макролиды – для легкой и средней степеней тяжести. Применения тетрациклинов по возможности необходимо избегать.

При гнойной ангине или при осложнениях инфекции любые антибиотики необходимо принимать 7 – 14 дней, а оптимально – 10 дней. Это означает, что любой антибиотик нужно принимать в течение 10 дней вне зависимости от того, с какого дня от момента появления ангины была начата антибиотикотерапия.

Единственным исключением является антибиотик Сумамед, который нужно принимать всего 5 дней. Остальные антибиотики нельзя принимать менее 7 дней, поскольку при более коротких курсах антибиотикотерапии могут погибать не все патогенные бактерии, из которых впоследствии формируются устойчивые к действию антибиотика разновидности. Из-за формирования таких устойчивых к антибиотикам разновидностей бактерий последующие ангины у этого же человека будут очень плохо поддаваться лечению, вследствие чего придется применять препараты с широким спектром действия и высокой токсичностью.

Также нельзя применять антибиотик при ангине дольше 14 дней, поскольку если препарат не привел к полному излечению в течение 2 недель, то это означает, что он недостаточно эффективен в данном конкретном случае. В такой ситуации нужно провести дополнительное обследование (посев отделяемого из горла с определением чувствительности к антибиотикам), на основании результатов которого подобрать другой препарат, к которому у возбудителя ангины имеется чувствительность.

У детей различного возраста можно применять следующие антибиотики:

1.Пенициллины:

  • Амоксициллин (Амоксициллин, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил) – с рождения;
  • Амоксициллин + клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Кламосар, Ликлав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Экоклав) – с 3 месяцев или с рождения;
  • Ампициллин – с 1 месяца;
  • Ампиокс – с 3 лет;
  • Ампициллин+Оксациллин (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – с рождения;
  • Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5) – с рождения;
  • Оксациллин – с 3 месяцев;
  • Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен) – с 3 месяцев;
  • Оспен 750 – с 1 года.

2.Цефалоспорины:

  • Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефамезин) – с 1 месяца;
  • Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон) – с 6 месяцев;
  • Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон) – для доношенных детей с рождения, а для недоношенных с 15 дня жизни;
  • Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин) – с рождения;
  • Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар) – с 8 дня жизни;
  • Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим) – с рождения, в том числе недоношенным детям.

3.Макролиды:

  • Эритромицин (Эомицин, Эритромицин) – с рождения;
  • Азитромицин (инъекции Сумамед и АзитРус) – с момента, когда масса тела ребенка будет больше 10 кг;
  • Азитромицин (суспензия для приема внутрь Зитроцин, Хемомицин, Экомед) – с 6 месяцев;
  • Макропен в виде суспензии для приема внутрь – с рождения;
  • Спирамицин (Спирамисар, Спиромицин-Веро) – с момента, когда масса тела ребенка становится более 20 кг;
  • Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси) – с 4 лет.

4.Тетрациклины:

  • Миноциклин – с 8 лет.

В данном списке сначала указаны международные названия, затем рядом в скобках приведены коммерческие наименования препаратов, под которыми они продаются. После этого указан возраст, начиная с которого можно применять перечисленные антибиотики у детей.

Следует помнить, что фторхинолоны нельзя применять для детей младше 18 лет, а остальные антибиотики, как правило, можно использовать с 12 или 14 лет.

Антибиотики для лечения ангины из различных групп, предназначенные для взрослых, отражены в таблице.

Пенициллины Цефалоспорины Макролиды Фторхинолоны Тетрациклины
Амоксициллин:
Амоксициллин
Амосин
Оспамокс
Флемоксин Солютаб
Хиконцил
Экобол
Цефалексин Эритромицин:
Эомицин
Эритромицин
Левофлоксацин:
Глево
Лебел
Левостар
Левотек
Левофлокс
Левофлоксацин
Лефлобакт
Лефокцин
Маклево
ОД-Левокс
Ремедиа
Таваник
Танфломед
Флексид
Флорацид
Хайлефлокс
Элефлокс
Эколевид
Миноциклин
Экоцефрон
Кларитромицин:
Арвицин
Клабакс
Кларбакт
Кларексид
Кларитромицин
Кларицин
Кларицит
Кларомин
Класине
Клацид
Клеримед
Коатер
Сейдон-Сановель
Лекоклар
Фромилид
Экозитрин
Амоксициллин +
клавулановая
кислота:

Амоксиклав
Аугментин
Арлет
Бактоклав
Медоклав
Панклав
Ранклав
Рапиклав
Флемоклав Солютаб
Экоклав
Ломефлоксацин:
Ксенаквин
Ломацин
Ломефлоксацин
Ломфлокс
Лофокс
Азитромицин:
Зимбактар
Киспар
СР-Кларен
Сумамед
Макропен
Азивок
Азимицин
Азитрал
Азитрокс
Азитромицин
Азитроцин
АзитРус
Азицид
Зи-фактор
Зитролид
Сумаклид
Сумамецин
Сумамокс
Суматролид Солютаб
Тремак-Сановель
Хемомицин
Экомед
Зитноб
Суматролид Солюшн
Ампициллин:
Ампициллин
Стандациллин
Ампициллин +
Оксациллин:

Ампиокс
Оксамп
Норфлоксацин:
Локсон-400
Нолицин
Норбактин
Норилет
Нормакс
Норфацин
Норфлоксацин
Оксациллин
Феноксиметилпе-
ницилллин
Офлоксацин:
Джеофлокс
Заноцин
Зофлокс
Офло
Офлокс
Офлоксацин
Офлоксин
Офломак
Офлоцид
Таривид
Тариферид
Ципрофлоксацин:
Ифиципро
Квинтор
Проципро
Цепрова
Циплокс
Ципраз
Ципрекс
Ципринол
Ципробай
Ципробид
Ципродокс
Ципролет
Ципронат
Ципропан
Ципрофлоксацин
Цифран
Джозамицин:
Вильпрафен
Вильпрафен
Солютаб
Спирамицин:
Ровамицин
Спирамисар
Спирамицин-Веро
Рокситромицин:
Кситроцин
Ремора
Роксептин
РоксиГексал
Рокситромицин
Роксолит
Ромик
Рулид
Рулицин
Мидекамицин:
Макропен

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник



Источник: hottspb.ru


Добавить комментарий