Медикаментозное поражение печени

Медикаментозное поражение печени

, . () .

, , , , .

http://allbest.ru

() , , 5 90 , , . -: , , .

, . , , , 50% (1) 75% , (1).

1 10 000-100 000 . 10% , (3). , . .. . .. 2008-2009 ., 1,2% (4). — (2). : , , , , , , , .

— , . — , , .

:

— 40 . , ;

— . ;

;

— , , ;

;

— (HLA), , ;

— . , .

;

, , , , , , .

— , , , . .

, , , .

— ;

— ;

— ;

— ;

— ;

— ;

— ;

— ;

— ;

— ;

— .

: . , , .

, , .

, . , .

, . , , . -450. 50 , , . 50 -450. , -450 1, -450 2, -450 3. -450 . .

, . . 150 P450, . . , , . , , . . CYP , .

, 14 CYP. Y29, Y2I9 2D6, (12,13). . , .

Y2 29, 18% CYP. , (), , . , Y29 .

() , , .

. — N— 450 21. . 450 21 , , .

, , , . , , , .

, , , , , , , , , , .

, , , .

, , , , , , . , .

. , , , . , , , , , , .

, . , . , , .

, , . . , .

.

. , . , , . 5-9 . -450. . .

— . . , 1993 . CIOMS (Councils for International Organizations of Medical Sciences), : (), () .

: , . 2 (N) />5. . (0,7-1,3 100 . ). 2N /<2. >2N 2</<5. , — .

, 2007 . Dominique Pessayre and Dominique Larrey, , , .

, — . , , . , . , — , — . () (). , .

— — . , . / .

— ( ). :

— , ;

— , , ;

— , ;

— , , , ;

— , ; .

, , . (, , 6 . ). , . , . , , .

. — . : , ( , ), , , — . , . , — , . . — — .

— — , , , . — , — , . — , .

. , .

. — . , .

.

: , , .

: , , , -, , , , , , .

: —

: : IgA, IgM, IgG ; — (ANA), (AMA 2)

: IgM anti-HAV, HBsAg, IgM-HBc, IgG-anti-HBc, HBV-DNA, HCV-Ab, HCV-RNA, HDV-Ab, HDV-RNA, HEV-Ab, HEV-RNA, IgM-EBV, IgM-CMV

— , , .

: (, , , IgG >2 /), ( , ).

CMV EBV ,

.

: , , , , , / (<0,67), PT-INR ( -).

: , . / : , -, , .

, , — . , , , , .

, () .

. , , .

( ). .

. — . , , , , . , , . , N-.

. , , 30 /. .

. , ( 10-15 4-6 ). , , . , , , , . , , , . 10-14 500-1000 , , 2 3 . — 3 .

:

1. .

2. . ( ( .), ()), ( .), (), ( .), / (, ), (), (), (), . .

3. , . .

. , .

1. .., . / , 2009 1

2. .., ( 1), , 2012, 3

3. .., . ., 2005:217-223.

4. .., ., . ( ) / Consil Medic. 2007; 2:66-70.

5. .., / . 2001. 9. . 13-14.

6. .. , . 423-432, 2003.

7. .. , .. , .. , / , 2013, 4

8. Larrey D. Epidemiology and individual susceptibility to adverse drug reactions affecting the liver. Semin Liver Dis. 2002; 22(2):145-55.

9. Egger T. Donnann H, Ahne C, et al. Cytochrome P450 polymorphisms in geriatric patients: impact on adverse drug reactions — a pilot study. Drugs Aging 2005.

Allbest.ru



Источник: revolution.allbest.ru


Добавить комментарий