Местный антибиотик для кожи

Местный антибиотик для кожи

  • 01 Август
  • 0 просмотров
  • 0 рейтинг

Мазь от грибка на ногах и руках – это препарат на основе вазелина с антимикозным действием. Им также лечат грибок ногтей и стопы. sСуществует много препаратов для лечения микозов — проверенный Клотримазол и Нистатин, новый Novastep и Токсорбинs. Отзывы к ним подтверждают эффективность наружного лечения, особенно в начальной стадии болезни. В поздних стадиях необходима комплексная терапия – приём таблеток и применение наружных средств лечения. Какие мази предлагает современная фармацевтика для лечения грибка? И можно ли избавиться от проблемы навсегда и полностью?

Содержание статьи:

Мази от грибка: состав и действие

Грибковые поражения стопы называют микозами. Они выглядят как шелушения, отслаивания, пятна, небольшие и иногда глубокие (до 1 см) ранки. Кроме того, грибок на ногах может сопровождаться зудом, болезненностью, неприятным запахом.

Мазь от грибка на ногах представляет состав с антигрибковым компонентом. В некоторые мази кроме антигрибкового (антимикотического) вещества вводят кератолитики и ранозаживляющие препараты. Кератолитики способствуют размягчению кожи, вызывают отслаивание старых омертвевших, ороговевших, поражённых грибком участков ногтей или эпидермиса. Ранозаживляющие компоненты – стимулируют восстановление кожного покрова, способствуют образованию гладкой кожи.

Рассмотрим, какие мази от грибка предлагает современная фармацевтика для наружного лечения. Клотримазол – недорогая мазь от грибка на ногах

Мазь от грибка Клотримазол отличается широким спектром действия. Она эффективна против многих микозных инфекций (пока что нет таких грибковых микроорганизмов, которые устойчивы к действию клотримазола).

Традиционное применение мази – от грибка кожи и ногтей (лечит поражения стопы, кожи между пальцами, ногтевых пластин). Кроме того, используется в качестве мази от грибка в паху, используются при лечении женского и мужского кандидозов. А также – в качестве мази от грибка в ушах.

Клотримазол работает против плесневых, диморфических грибков, актиномицетов. В небольших количествах он приостанавливает рост патогенных грибков, в больших концентрациях – убивает их. Как действует Клотримазол на грибковый организм?

Действующее вещество тормозит синтез вещества под названием эргостерол. Оно необходимо грибкам для поддержания и образования новых мембранных оболочек. Таким образом, в небольшом количестве клотримазол не даёт образовываться новым грибкам. В больших количествах – увеличивает проницаемость оболочек имеющихся грибковых клеток. И этим разрушает их.

Особенность действия Клотримазола – он не только уничтожает грибки, но также работает против граммоположительных бактерий. А именно – уничтожает стрептококки, стафилококки, коринебактерии. Кроме микозов кожи, используется для лечения урогенитального кандидоза.

Курс лечения – 4 недели (основное) + 3 недели (для профилактики рецидивов и возврата болезни). Количество нанесений в день – 2 или 3, втирать в чистую сухую кожу. Противопоказан в 1 триместре беременности.

На заметку: клотримазол также является основным действующим компонентом в мази Кандид.

Нистатиновая мазь от грибка на коже и от молочницы

Нистатин также является старым противогрибковым и антибактериальным средством. Он наиболее эффективен от дрожжеподобных грибков типа Кандида. Используется при кандидозе во влагалище у женщин, в качестве мази от пахового грибка у мужчин и как дешёвая мазь от грибка на ногах, ногтях и пальцах.

Нистатиновая мазь наносится на чистую сухую кожу. Повреждённые части ногтей и ороговевшая кожа удаляются (спиливаются специальными пилочками, счищаются скребками). После этого наносится мазь. Ей дают время впитаться (20-30 минут).

На заметку: нистатин и мази на его основе не используется вместе с клотримазолом и содержащими его препаратами.

Салициловая мазь для лечения грибка

Ещё одно проверенное временем средство лечение грибка на ногах – это салициловая мазь. Она содержит агрессивный компонент (салициловую кислоту), которая считается универсальным средством для лечения различных видов грибков. Кроме салицила, в составе мази содержится жировая вазелиновая основа, которая обеспечивает пролонгированное действие действующего компонента.

Салициловая мазь от грибка ногтей – одно из самых доступных и бюджетных средств лечения грибковой инфекции. Для терапии используют 5% или 10% составы. А при запущенной грибковой инфекции готовят мазь с 20% количеством действующего вещества.

Экзодерил

Эта мазь также сочетает противогрибковое и антибактериальное действие. При этом спектр её антигрибковой активности уже, чем у Клотримазола. Экзодерил действует против дрожжевых грибков, дерматофитов и плесневых грибковых микроорганизмов.

Среди перечисленных грибковых инфекций — дрожжеподобный гриб Фурфур, которые вызывает отрубевидный лишай и перхоть. Таким образом, Экзодерил используется в качестве мази от грибка головы.

Действующее вещество мази – антимикотик нафтифин. Он также, как клотримазол, тормозит синтез вещества эргостерола, которое необходимо грибкам для построения оболочек.

Мазь Экзодерил от грибка наносят на кожу 1 раз в сутки. Если применяют мазь от грибка ногтей – мажут дважды в день. Продолжительность лечения – месяц. После выздоровления продолжают наносить мазь ещё 2 недели (для профилактики и закрепления результата).

Некоторая часть действующего вещества экзодерила (до 6%) попадает в общий кровоток. Поэтому при беременности мазь от грибка на пальцах или стопе назначают с большой осторожностью и при действительной необходимости.

Novastep

Эта мазь от грибка представляет инновационную технологию лечения микозов. Представляет достаточно дорогое средство. Сравнивая примерные цены на мази от грибка, можно увидеть, что стоимость Новастера в несколько раз выше других антигрибковых мазей.

Препарат отличается натуральным составом и отсутствием противогрибкового синтетического вещества. При этом производитель регламентирует эффективность Новастера в лечении даже запущенных грибков на ногах, ступнях, ногтях, пальцах. В инструкции озвучивается действие мази не только в устранении грибка. Состав также повышает иммунитет кожи, делает невозможным вторичное заражение инфекцией.

Что содержит Новастер мазь от грибка:

  • Мумиё
  • Мятное масло
  • Витамин Е
  • Бобровый мускус.

Натуральный состав позволяет использовать мазь в лечении самостоятельно, без консультаций врача. Мазь не имеет противопоказаний, не может навредить или вызвать нежелательные побочные последствия.

На заметку: эффективность мази Новастер не доказана. Отзывы о её действии – противоречивые. Много отзывов говорят о том, что это обычная косметика и не очень действенная мазь от грибка стопы или пальцев.

Тербинафин — мазь от грибка ногтей

Тербинафин – антигрибковый компонент. Эффективен против кандид, в меньшей мере – от трихофитий и микоспор (возбудителя отрубевидного лишая и паховой эпидермофитии). Используется в качестве мази от грибка между пальцами, на пятках, на стопе и также как мазь от грибка между ног.

Состав с тербинафином втирают в кожу 1 или 2 раза в день. Одного втирания достаточно при простых грибковых поражениях. Две обработки в день необходимы при грибковых заражениях опрелостей и для лечения ороговевших участков стопы. Сроки лечения — 2 недели.

На заметку: опрелости, заражённые грибком, лечат накладыванием повязки с мазью.

На основе тербинафина выпускается целый ряд лекарственных антигрибковых мазей: Ламизил, Миконорм, Терфалин, Фунготербин, Экзифин и др. В их составе тербинафин является главным действующим веществом. Мази являются аналогами и заменителями друг друга, отличаются дополнительными компонентами, ценой и производителями:

  • Ламизил — мазь от грибка из Швейцарии.
  • Миконорм – продукция Ретиофарма (немецкая фармацевтическая компания).
  • Терфалин – мазь от грибка на пятках, пальцах и стопе компании Нобелфармы (Турция).
  • Фунготербин – выпускается российским Нижфармом, позиционируется в качестве эффективной мази от грибка ногтей.
  • Экзифин – мазь от грибка ногтей на руках и ногах от индийского производителя «Доктор Редди».

Микоспор мазь от грибка ногтей из Германии (Байер)

Содержит антигрибковый компонент бифоназол. Это вещество эффективно действует против дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибков, а также некоторых граммоположительных бактерий (кокков и палочек), но при одном условии. Если продолжительность действия препарата составит не менее 6 часов. За это время в поверхностных слоях кожи накопится необходимая терапевтическая доза бифоназола.

Действие мази отличается от других антигрибковых средств. Оно останавливает синтез необходимого грибкам вещества (эргостерола) сразу в двух направлениях. Поэтому Микоспор действует активнее, быстрее и сильнее.

Кроме того в состав Микоспора входит агрессивный компонент – мочевина (или угольная кислота). Она является кератоликом (выжигает, выводит грибок на ногтевых пластинах). Как она действует?

Кислота в составе мази размягчает и разъедает ноготь. После её нанесения необходимо счищать размягчённые ткани. В процессе лечения возможно полное удаление части ногтя и обнажение ногтевого ложа (кожи под ногтевой пластиной). Это доставляет дискомфорт и неприятные ощущения до тех пора, пока не сформируется новый ноготь.

Микоспор – достаточно жёсткий метод лечения грибка. Он считается лучшей мазью от грибка на ногтях. Используется в тех случаях, когда другие средства не помогают (для лечения запущенных грибковых поражений, многолетних грибковых инфекций). Микоспор не применяется в начале беременности (1 триместр) и осторожно назначается во втором и последнем триместре. Также осторожно используют его в лечении детей (только при острой необходимости, когда другие препараты не помогают).

На заметку: нанесение Микоспора сопровождается местной воспалительной реакцией – покраснением кожи рядом с ногтём, шелушением, небольшим зудом. Возможны нарушения цвета ногтя, его расщепление. Побочные проявления проходят после окончания лечения.

Способ лечения Микоспором: мазь наносят 1 раз в сутки, только на поражённую ногтевую пластину. Сверху – закрывают повязкой. Не допускают попадания на здоровые участки кожи. Для этого закрывают кожу вокруг пластырем или цинковой мазью.

Мазь под повязкой оставляют на поверхности ногтя на сутки. После – пластырь снимают, палец опускают в тёплую воду, распаривают около 10 минут. Потом – аккуратно счищают размягчённые ткани мёртвого ногтя (специальным скребком). И наносят новый слой мази (до следующего вечера).

Сроки лечения составляют 1-2 недели (пока не будет удалён весь поражённый ноготь).

Микозан – от грибка и для укрепления ногтей

Лучшей мазью от грибка на ногах считается Микозан – препарат нидерладской фармацевтики. Он используется для лечения новых и запущенных грибковых поражений. Выпускается в виде тубы с кисточкой (для нанесения мази на ногтевые пластины). В комплект поставки входят пилочки (для спиливания больного участка ногтя).

Препарат содержит натуральный экстракт – фермент ржи (его в составе около 40%). Он разрушает жировую оболочку грибковых микроорганизмов и этим вызывает их гибель. При этом фермент не затрагивает оболочек человеческих клеток.

При нанесении на поверхность ногтя Микозан образует защитную плёнку. Его компоненты проникают вглубь ногтевой пластины, и образуют там защитный слой.

Мазь наносят 2 раза в день в течение 4-5 недель. После лечения – используют в качестве профилактики ещё 3 или 4 месяца.

Благодаря натуральности, микозан используется не только для лечения грибковой инфекции, но также для укрепления ногтевой пластины.

На заметку: мазь от грибка Микозан протипопоказана детям младше 4 лет.

Стоп-актив: 15 биологически активных веществ

Стоп Актив – мазь от грибка на основе натуральных компонентов. Среди них – природные антисептики (мускус бобра, живица и дёготь), природные антибиотики (масло чайного дерева и прополис), ранозаживляющие вещества (каменное масло, мумиё, вытяжка из 10-ти антисептических трав).

По консистенции препарат больше напоминает густое масло. При этом его называют мазью, кремом и гелем одновременно. Стоп Актив быстро впитывается, не оставляет жирных следов. По инструкции производителя избавляет от грибка за 2 недели, при этом его наносят на кожу в зоне грибкового поражения в течение ещё 2-х недель.

Мазь от грибка ногтей Тинедол

Тинидол или тинидил — мазь от грибка ногтей и кожи, которая также содержит натуральные компоненты. Кроме эфирных масел и витаминов, в её состав входит новый противогрибковый компонент Климбазол и антисептик Фарнезол. Препарат не втирают (как большинство мазей), а просто наносят небольшим слоем. Он быстро впитывается, не оставляя жирных следов на коже.

Мазь Теймурова от грибка

Мазь Теймурова на самом деле является пастой. В её составе — несколько антисептиков и дезинфекторов (борная и салициловая кислота, оксид цинка, ацетат свинца, формальдегид, а также мятное масло, глицерин, тальк). Паста останавливает сильное выделение пота, на котором часто распространяется грибок. И поэтому используется в качестве мази от грибка ногтей на ногах.

Из-за наличия формальдегида и свинца в составе мазь нельзя применять для лечения беременных и кормящих. Формальдегид и салицил в препарате также оказывают раздражающее действие, вызывают покраснение. Для того чтобы снизить вероятность травмирования кожи, пасту Теймурова наносят ненадолго (10-15 минут), и после – смывают. При сильной кожной реакции (покраснении, зуде) пасту для лечения грибка не используют.

Мазь ям от грибка

Мазь-ям – препарат ветеринарной аптеки, выпускается российским заводом ветеринарных препаратов. Используется для лечения трихофитии (лишая) и чесотки у животных. Нашёл применение в лечении экземы и грибковых поражений у людей.

В состав мазь-яма входят сера, окись цинка, а также салициловая кислота, креолин, скипидар, дёготь. Эти компоненты обеспечивают антисептическое и кератолическое действие мазь яма.

Способ лечения следующий: нанести мазь на поражённые участки стопы после распаривания в горячей ванночке (с марганцовкой и уксусом — 1 ст. л. на литр). Наносить на сухую кожу после подстригания ногтей. Сверху – закрыть мягкой тканью и пластырем.

Снимать пластырь можно через 8-10 часов (утром). Далее – повторять процедуры каждый вечер до полного излечения.

Тайская мазь от грибка

Настоящие тайские мази изготавливаются по оригинальным рецептам и опробованы столетиями. Их используют для лечения различных инфекций. В составе тайских мазей — специфические компоненты, которые производят или выращивают в экваториальной зоне. К примеру, в одном из наиболее распространённых в сети аптек составов содержится порошок из кости каракатицы, а также более известные европейцам имбирь, цитрус Каффир, растение повилика.

Тайские мази наносят на кожу или ноготь на некоторое время (от 10 до 30 минут). После чего – смывают. Так делают ежедневно в течение 2-3 недель. После полного оздоровления кожи (ногтя) продолжают наносить состав в течение ещё 2 недель.

Иногда при нанесении тайской мази на поверхность кожи или из-под ногтя выделяется сукровица, слизь. Её убирают чистым ватным тампоном и продолжают лечение.

На заметку: высокий терапевтический эффект имеют мази настоящего тайского производства. Большая часть аптечных препаратов под названием «тайский» является подделкой. Они не только не лечат, но могут навредить коже, ногтям и мягким тканям под поражённым эпидермисом.

Китайская мазь от грибка ногтей

Китайская мазь – общее название препаратов для наружного лечения кожных инфекций и воспалений. Их составы — многокомпонентны, содержат антисептики, кератолики (вещества, которые отслаивают поражённые клетки кожи), дезинфекторы, ранозаживляющие компоненты. Большая часть действующих веществ является натуральными. К примеру, в китайских мазях часто содержится цинк, салициловая кислота, уксус. А также могут быть ментол, камфора, тальк, сандал, лекарственные травы (куркума, базилик, солодка).

Среди наиболее часто рекламируемых китайский мазей – «Чистые ножки», «Чистое тело», «Король кожи».

Токсорбин

Широко рекламируемый препарат для приёма внутрь. Является общим детоксикатором, средством для очистки пищеварительных органов и всего организма. Содержит более 20–ти экстрактов натуральных веществ (травы, семена, морские водоросли), а также хитин, прополис, маточкино молочко, барсучий жир, живицу. Препарат выпускается только в виде порошкового концентрата или суспензии, и продаётся через официальный сайт производителя Токсорбина.

Производитель не выпускает препарат в виде наружного мазевого средства. Не существует токсорбин мази от грибка ногтей. Для лечения рекомендуют употреблять Токсобин внутрь. Отзывы о суспензии подтверждают, что уже через 2 недели грибок на ногах пропадает.

Как приготовить мазь от грибка самостоятельно

Аптечные мазевые препараты изготавливаются на основе вазелина. К нему добавляют экстракты действующих веществ, смешивают и получают средство для наружного лечения.

При желании, можно изготовить лекарственный состав с антимикотическим действием самостоятельно дома. Что для этого необходимо, и какие вещества можно использовать в качестве антигрибковых компонентов?

Самое популярное народное средство от грибка – уксус. Его используют в различных аптечных и домашних мазях. Приведём один из рецептов приготовления мази от грибка ногтей из уксуса и яйца:

В стеклянной банке залить натуральным уксусом 2 куриных яйца. Поставить их в тёмное место на 10 дней. За это время уксус растворит скорлупу. По прошествии этого времени – вынуть яйца столовой ложкой из банки и смешать с размягчённым сливочным маслом (200 г). Добавить к ним 4 ст. л. кислоты из банки. Смешать до однородного состава. Мазь готова.

Лечение мазью или кремом

Для лечения грибковых инфекций аптека предлагает различные мази, крема и гели. Неискушённому покупателю сложно выбрать, мазь и крем от грибка, что лучше? В помощь для выбора эффективного средства приведём следующие рекомендации.

Мазевая основа отличается от крема содержанием жирового компонента. В мазях содержится до 95% вазелина, который длительно впитывается в кожу и этим обеспечивает пролонгированный эффект лечения.

Мази удобно наносить под повязку на ночь. Однако при этом мазью не так удобно пользоваться днём. Она пачкает одежду и становится источником некоторого запаха.

Традиционно для лечения старых грибковых поражений необходимо обращаться к мазевым составам и накладывать их на всю ночь. Они обеспечат необходимую концентрацию действующего вещества, длительное действие препарата на патогенные грибки.

Для лечения нового микоза можно пользоваться кремом или гелем с противогрибковыми свойствами. Также крем или гель наносят утром (если только микоз не закрывается повязкой, под повязку наносят только мазь).

Отзывы

Мазь от грибка Экзодерил – выписали от грибка на стопе. Мазала 4 недели – всё прошло полностью. Нельзя бросать мазать раньше 4-х недель. Всё будет насмарку.

Чтобы лечиться Микоспором, надо набраться смелости и быть терпеливым. Не очень приятно видеть, как палец остаётся без ногтя. Да и ощущения неприятные. Но после, когда всё закончится – грибка не будет.

Только те, у кого был грибок, понимают, как трудно его вылечить. После безрезультатного лечения целым списком препаратов мне помог Микозан.

Есть простое средство – уринотерапия в виде ванночек для ног. Попробуйте – за две ванночки я вылечил грибок.

Тербинафин мазь лечит некоторые виды грибка. Поэтому когда-то эта мазь мне быстро помогла. А вот недавно опять появился грибок – никакого результата.

Синтомициновая мазь — от прыщей, поэтому от грибка она помогает постольку поскольку. Если грибок только появился – поможет. А если старый – нет.

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

Прежде чем использовать противогрибковые мази и кремы, нужно ознакомиться с их характеристиками, нюансами применения. Это поможет добиться быстрого излечения без побочных эффектов. Рейтинг препаратов поможет подобрать наиболее действенный из них.

Какие противогрибковые мази есть в аптеках

Кремы от грибка различаются по своему составу и происхождению. Они могут быть синтетическими и натуральными. То есть основанными на продуктах растительного или животного происхождения.

Классификация лекарственных препаратов осуществляется в зависимости от механизма действия. Так, мазь от грибковых заболеваний может быть фунгицидной или фунгистатической. Первые убивают грибок, вторые – замедляют его развитие, размножение.

Антимикотические средства делятся на пять групп:

  • Аллиламины – действуют на возбудителей дерматомикозов;
  • Полиеновые антибиотики – нарушают структуру мембран микроорганизмов;
  • Эхинокандины – особенно эффективны при кандидозе;
  • Триазолы – наиболее обширная группа фунгицидов;
  • Имидазолы – применяются в борьбе с самыми разными возбудителями.

Еще один вариант классификации антигрибковых мазей – по назначению. Например, для интимной области, при грибке ног или головы. Назначаются препараты для лечения гладкого кожного покрова.

Общие правила применения

Крем от грибка должен использоваться систематически. Даже разовый пропуск может отсрочить процесс выздоровления. Не менее важно:

  1. Соблюдать заявленную длительность курса. Даже после исчезновения видимых симптомов грибка, средство продолжают наносить. В противном случае болезнь проявится повторно. При этом микроорганизмы будут более устойчивыми перед медикаментами;
  2. Осуществлять гигиенические процедуры перед применением мази. Наносят ее исключительно на чистые и подсушенные участки тела;
  3. Ознакомиться с инструкцией, проконсультироваться с дерматологом;
  4. Всегда соблюдать личную гигиену. В том числе каждый день менять нижнее белье.

После применения противогрибкового крема обрабатывают маникюрные принадлежности. Это пилочка, ножницы, щипчики.

Также обрабатывают обувь. Это позволит исключить заражение нормальных ногтевых пластин и кожного покрова.

Рейтинг препаратов

Выбрать лучшую противогрибковую мазь можно, исходя из ряда критериев. Это состав средства, применение при разных видах грибка. Важно учитывать противопоказания и побочные эффекты. Наиболее эффективные препараты приведены в таблице.

Препарат Цена (руб.)
Ламизил (15/30 г) 550/850
Залаин крем (20 г) 570
Экзодерил (15/30 г) 517/800
Клотримазол (20/30 г) 190/230
Низорал (15 г) 500
Микозорал крем (15/30 г) 360/620
Микоспор (15 г) 500
Мифунгар крем (30 г) 110
Батрафен (15 г) 400
Тербинафин (15/30 г) 140/250

Ламизил

Пожалуй, лучший противогрибковый крем. Действующее вещество – гидрохлорид тербинафина. В составе присутствует этанол, пропиленгликоль. Средство эффективно при дерматофитах, плесневых и диморфных грибах. Помимо крема выпускается в форме спрея.

Применение при грибке должно быть следующим:

  • У взрослых и детей от 12 лет – один или два раза в день;
  • Перед применением кожу тщательно очищают и подсушивают проблемные участки;
  • Крем наносят тонким слоем на кожу, ноготь, прилегающие области, слегка втирают;
  • При инфекциях и опрелостях места нанесения прикрывают марлей, в особенности на ночь;
  • Терапия длится до полного выздоровления – не менее недели.

Мазь для ногтей не применяется при аллергии на компоненты. Недопустимо использование в возрасте до 12 лет, во время грудного вскармливания. Могут развиться побочные реакции, которые должны прекратиться самостоятельно. Это жжение, покраснение, зуд. Завершаются они спустя 36-48 часов.

Залаин крем

Активное вещество – нитрат сертаконазола. Активен в отношении кандидозных микроорганизмов. Помогает при различных дерматофитах. Характеризуется фунгицидным и фунгистатическим действием.

Противогрибковый гель наносят на проблемные участки равномерным тонким слоем. Делают это дважды в сутки, через равные промежутки времени. Захватывают около одного см здоровой кожи. Клинические проявления болезни исчезают обычно спустя две-три недели. Лечение рекомендуется проводить не менее месяца.

Противопоказание – аллергия на какой-либо из компонентов препарата. Возможно развитие контактного дерматита. Отмена мази от кожного грибка на ногах не требуется.

Экзодерил

Основной компонент – нафтифин. Препарат эффективен при дерматофитах, дрожжевых, плесневых и других грибах. В составе находится гидроксид натрия, бензиловый спирт, дополнительные вещества.

Крем наносят на проблемную область, соседние участки. Делают это тонким слоем, один раз в день.

Предварительно очищают и просушивают зону с грибком. При онихомикозе максимально обрезают пораженный ноготь. Косметические инструменты обязательно обеззараживают. Лечение длится от одного до шести месяцев. Даже после улучшения состояния терапию при грибке все равно продолжают.

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • аллергия на основной и дополнительные компоненты.

С осторожностью используют в детском возрасте. Возможны побочные реакции. Они проявляются в местном воздействии, например, гиперемии или сухости кожи. Эти эффекты обратимы, проходят через 24 и более часов.

Клотримазол

Основной компонент – одноименное вещество. Эффективен при дерматофитах, плесневых и дрожжеподобных грибах. Эта антибактериальная противогрибковая мазь облегчает лечение микозов и трихомониаза.

Крем наносят на проблемную область не более двух-трех раз в сутки. Лечение длится от двух до четырех недель. Недопустима терапия в первом триместре беременности и при аллергии на компоненты средства. Возможны побочные реакции – жжение, покраснение. Проходят они самостоятельно.

Низорал

Ведущее вещество – кетоконазол. Средство эффективно при лишае и грибке, спровоцированном тремя видами грибков. Это плесневые, дрожжевые и дерматофиты. Дополнительные компоненты – пропиленгликоль, стеариловый спирт – усиливают эффект. Используется, как мазь от микоза стопы.

Применение должно быть следующим:

  • проблемную область промывают и подсушивают, желательно обезжирить;
  • крем наносят тонким слоем, состав должен полностью впитаться;
  • обычно лечение длится до месяца, в самых сложных случаях – более трех месяцев.

Противопоказания – аллергия на компоненты, беременность, проблемы в работе почек и печени. Мазь не используют до трехлетнего возраста, при непереносимости лактозы. Возможные побочные реакции. Это слабость, диспепсические расстройства, тревожность. Проходят они самостоятельно в течение нескольких дней.

Микозорал крем

Еще одна эффективная противогрибковая мазь. Активное вещество кетоконазол. Усиливают его пропиленгликоль, моноглицериды. Применяется при стрепто- и стафилококках, эффективен при дерматофитах. Обеспечивает микостатическое и фунгицидное действие.

Средство наносят раз в сутки на пораженную область. Дополнительно обрабатывают прилегающие зоны. В самых сложных случаях препарат используют дважды в день. Лечение длится от двух до четырех недель.

В списке противопоказаний: раны, царапины на проблемной области. Еще одно ограничение – аллергия на компоненты средства.

Побочные действия редки. Это может быть раздражение или покраснение, проходит самостоятельно.

Микоспор

Противогрибковая мазь широкого спектра действия. Ведущий компонент – бифоназол. В составе вспомогательных веществ находится этанол. Средство применяют при дерматофитах, плесневых и дрожжевых грибах. Возможно лечение кандидозного поражения.

Применение должно быть следующим:

  • средство наносят на проблемную область 1 раз в день;
  • крем аккуратно втирают, массажными движениями;
  • после впитывания допустимо наложение повязки;
  • рекомендуется применять мазь перед сном.

Лечение должно длиться до полного выздоровления. На это уходит от трех недель. В самых сложных случаях – до нескольких месяцев.

Абсолютное противопоказание – аллергия на компоненты средства. Относительные ограничения: беременность, кормление грудью, возраст до 10-12 лет. Побочные реакции редки. Зуд, жжение, крапивница и даже волдыри проходят самостоятельно.

Мифунгар крем

Нитрат оксиконазола – это активный компонент. Комплексная мазь. Используется в лечении дерматофитов и дрожжевых грибов. В составе находится вазелин, бензойная кислота.

Применение самого недорого крема недопустимо в возрасте до восьми лет, при аллергии на основной компонент. Вероятны побочные реакции: сыпь, покалывания и зуд. В норме проходят самостоятельно спустя 24 часа.

Применяют гормональную мазь от грибка так:

  • заранее очищают проблемную область, рекомендовано ее обезжиривание;
  • крем наносят тонким слоем, мягко втирают;
  • делать это необходимо один раз в сутки, желательно на ночь;
  • длительность лечения: от двух до четырех недель.

После улучшения состояния крем применяют еще в течение недели. Для профилактики грибка состав не используют.

Батрафен

Выпускается в виде крема и лака. Противогрибковый компонент для каждой формы – циклопирокс. Средство незаменимо при самых разных видах грибка. Это кандиды, дерматофиты, трихофиты, дерматофицеты. Наибольшую эффективность демонстрирует на начальном этапе поражения. Может использоваться в рамках профилактики. Эффект усилят глюкокортикостероиды.

Крем наносят на проблемную область один раз в день. На лечение уходит от недели до одного месяца. После появления первых результатов кратность применений сокращают – до одного раза в двое суток.

  • аллергия на компоненты средства;
  • возраст до 10 лет;
  • беременность, период лактации.

Возможны слабо выраженные побочные реакции. Зуд и шелушение проходят самостоятельно.

Тербинафин

Еще одна мазь с антибиотиком и противогрибковым действием. Активное вещество – гидрохлорид тербинафина. Применяется при дерматофитах, различных микозах.

Возможны побочные реакции. Это непродолжительные боли, покраснение, жжение. Они проходят в течение 48 часов. В списке противопоказаний: почечная и печеночная недостаточность, наличие новообразований, возраст до 12 лет. Патологии эндокринной системы – относительное ограничение.

Лечение против грибковых инфекций должно быть таким:

  • пораженную область промывают, обрабатывают средствами для обезжиривания;
  • крем наносят 1-2 раза в течение суток;
  • терапия длится от одной до четырех недель.

После улучшения состояния лечение продолжают вплоть до полного исчезновения грибка.

Применение мазей от кожного грибка на ногах гарантирует быстрое лечение неприятной проблемы. Важно ознакомиться с нормами применения и характеристиками каждого средства. Это увеличит действенность лечения, исключит побочные реакции.

Выбор препарата для лечения грибковой инфекции зависит от вида возбудителя – это важно для того, чтобы не запустить болезнь и не позволить патогенным микроорганизмам развить иммунитет к лекарству. Кроме того, классификация противогрибковых антибиотиков позволяет выбрать наиболее оптимальный препарат по показаниям и побочным эффектам.

Принципы классификации противогрибковых антибиотиков

Препараты подразделяют по следующим принципам:

  • по химическому строению;
  • по основным показаниям;
  • по воздействию на грибок.

По химическому строению средства от микоза делят с учётом вещества, на основе которого они изготовлены. Это могут быть:

  • полиены;
  • неполиены;
  • аллиламины;
  • азолы;
  • эхинокандины;
  • синтетические средства.

Все эти лекарства, в свою очередь, группируют в зависимости от применения. Можно выделить три группы:

  • лечение глубоких микозов, требующих системного подхода (например, бластомикоз, гистоплазмоз и другие);
  • борьба с дерматомикозами,
  • лечение заболеваний, спровоцированных условно-патогенными грибами – то есть теми, что живут в организме постоянно, но проявляются при снижении иммунитета (например, кандидоз).

Болезнетворные микроорганизмы, вызывающие грибок, могут сильно отличаться по размеру, способу размножения и другим факторам. Следовательно, у каждого из них свои сильные и слабые места – именно слабости грибка являются целью для лекарств. Можно выделить три таких цели:

  • разрушение клеточной стенки, оберегающей бактерию от внешних воздействий;
  • нарушение работы клеточного ядра, а именно передачи ДНК, без чего невозможно размножение;
  • подрыв работы ферментной системы грибка.

Достижение любой из этих целей ведёт к гибели микробов. Однако не всегда достаточно одного средства, поэтому врач может посоветовать комплекс: например, лекарство для разрушения клеточной мембраны и препарат для уничтожения ядра клетки.

Полиены

Полиеновые антибиотики – препараты природного происхождения. Они являются производными следующих веществ: Streptomyces nodosum, Actinomyces levoris Krass, Streptoverticillium mycoheptinicum и других.

Механизм и характер воздействия на грибок

Препарат связывается с эргостеролом в клеточной мембране гриба. Это приводит к тому, что в ней появляются поры, через которые происходит потеря содержимого цитоплазмы, из-за чего в последующем клетка гибнет.

Показания и противопоказания

Системное применение полиенов позволяет бороться с наибольшим количеством возбудителей грибковых заболеваний. Они используются для борьбы с возбудителями мукомикоза, эндемичных микозов и других грибов.

При наружном использовании они успешно применяются для лечения разных видов кандидозов, однако встречаются устойчивые штаммы. Кроме того, препараты этого класса используют для борьбы с лейшманиями, амёбами и трихоманадами.

Дерматомицеты и псевдоаллешерия невосприимчивы к действию полиенов.

Полиены нельзя применять при аллергической реакции на препараты. Если есть непереносимость одного из препаратов этой группы, другие следует пробовать с особой осторожностью. Амфотерицин В не стоит применять при болезнях печени, почечной недостаточности и сахарном диабете.

Эти антибиотики имеют ряд побочных эффектов. Внутривенное введение Амфотерицина В может вызвать головную боль, лихорадку, рвоту, тремор и судороги. Наружное применение полиенов редко вызывает нежелательные проявления. В некоторых случаях появляются зуд, крапивница и высыпания на коже и слизистых оболочках.

Лучшие представители

Представителями полиенов являются:

  • Амфотерицин В (эффективен также против лейшманий и амёб);
  • Леворин;
  • Микогептин;
  • Натамицин (эффективен против трихоманад);
  • Нистатин.

Амфотерицин В является самым популярным препаратом из этого списка и выпускается в виде мази, порошка для приготовления инъекций и липосомальных капсул. Последняя форма считается наиболее оптимальным вариантом, так как переносится лучше, чем инъекции, при этом полностью сохраняя эффективность. Это происходит потому, что липомы могут долгое время находится в крови, не контактируя со здоровыми клетками. Активное вещество высвобождается только при встрече с грибком.

Лекарственное средство не проникает в почки, при этом приём липосомальных капсул обеспечивает более высокую концентрацию препарата в крови и меньшее проявление побочных реакций. Однако найти эту форму выпуска препарата на российском рынке довольно сложно.

В форме порошка для инъекций препарат стоит около 40 рублей за упаковку, а мазь – около 30 рублей.

Неполиены

Неполиеновый антимикотик имеет природное происхождение, является производным плесневого гриба Penicillium nigricans.

Механизм и характер воздействия на грибок

Неполиены воздействуют на ДНК-клетки гриба, препятствуя его делению. Подавляется выработка белка и образование клеточной стенки. При этом активное вещество накапливается в клетках кожи и волос, что препятствует возвращению грибка. Выздоровлением считается полная замена поражённых тканей здоровым эпителием, устойчивым к грибковому заражению.

Показания и противопоказания

Препарат используют для борьбы с заболеваниями, вызванными дерматомицетами. К ним относятся микроспория волосистой части головы и кожи, дерматомикоз бороды и усов, фавус, трихофития, эпидермофития паховой зоны и гладкой кожи, онихомикозы.

Препарат бессилен в борьбе с дрожжеподобными и плесневыми грибами, не обладает антибактериальной активностью.

Препарат не следует применять при гиперчувствительности и системных заболеваниях, таких как порфирия, красная волчанка, лейкопения. Злокачественные новообразования, гепатоцеллюлярная недостаточность, а также органические заболевания печени и почек тоже служат противопоказанием к приёму данного лекарства. Запрещён к использованию при беременности.

В период лечения могут появиться следующие побочные эффекты: головная боль, бессонница, тошнота, рвота, желтуха, кандидоз полости рта, волчаночно-подобный синдром.

Лучшие представители

Препаратом этого класса является Гризеофульвин, который выпускается в виде таблеток. Препарат лучше принимать с едой или растительным маслом, дозу устанавливает врач в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Для наружного применения препарат не используется ввиду очень слабого эффекта.

Упаковка таблеток Гризеофульвин стоит около 220 рублей.

Аллиламины

Это группа синтетических препаратов, которые используются как для внутреннего, так и для наружного применения.

Механизм и характер воздействия на грибок

Действие аллиламинов обусловлено разрушением мембраны клетки гриба – это происходит из-за вмешательства в ферментную систему гриба, а именно – подавление скваленэпоксидазы.

Показания и противопоказания

Аллиламины имеют очень широкий спектр применения, однако клиническое использование ограничено борьбой с дерматомицетами. При небольшом поражении лекарство применяют местно, при распространённом – внутрь. Кроме того, аллиламины принимают внутрь для борьбы с онихомикозом, хромомикозом и микозом волосистой части головы. Наружное применение уместно при кандидозе кожи и отрубевидном лишае.

К противопоказаниям относятся заболевания печени (как хронические, так и активные), непереносимость лактозы и дефицит лактазы. Препараты этой группы не следует применять при аллергической реакции, беременности, в период грудного вскармливания. Не предназначены аллиламины для лечения детей, не достигших 2 лет.

К побочным эффектам относится ощущение боли и тяжести в животе, снижение аппетита, тошнота, диарея и холестаз при приёме в виде таблеток, покраснение кожи и зуд – при наружном применении.

Лучшие представители

Самым популярным представителем этой группы является Тербинафин, который выпускается как в таблетках для приёма внутрь, так и в виде мази, крема и спрея для наружного применения.

Тербинафин связывается с белками плазмы крови, что обеспечивает его проникновение в дермальный слой кожи, секрет сальных желез и волосяные фолликулы. Приём препарата в зависимости от заболевания может длиться от 2 до 12 недель. Для лиц пожилого возраста дозировка и длительность лечения остаётся без изменений.

Нерегулярное применение Тербинафина или преждевременное прерывание курса лечения часто приводят к рецидиву.

Цены на Тербинафин в разных формах приблизительно такие:

  • мазь (15г, 1%) – 65 рублей;
  • крем (15г, 1%) –105 рублей;
  • спрей (20г 1%) –180 рублей;
  • таблетки (250 мг, 14 штук) – 260 рублей.

Азолы

Эта группа синтетических средств является наиболее крупной и представляет собой производные имидазола и триазола. Используется как для системного, так и для местного применения.

Механизм и характер воздействия на грибок

Все азолы имеют одинаковое влияние на грибок: они разрушают клеточную мембрану путём подавления выработки эргостерола – её основного структурного компонента.

Показания и противопоказания

Препараты группы азолов при системном применении активны в отношении большинства возбудителей микозов. Азолы назначают для борьбы с разноцветным лишаем, кандидозом слизистых и кожи, споротрихозом и онихомикозом. Кератомикозы, дерматофитии, микроспория, глубокие эндемические микозы также лечатся представителями этой группы.

Системный приём препаратов запрещён при беременности, кормлении грудью и детском возрасте до 16 лет.

Есть ряд побочных эффектов. При системном приёме азолов могут появиться:

  • нарушения работы ЖКТ (боль в животе, потеря аппетита, холестатическая желтуха и другие);
  • головокружение и головная боль, сонливость, тремор и судороги;
  • аллергические реакции (покраснение, зуд).

При наружном применении побочные эффекты появляются не чаще чем в 5% случаев в виде аллергических реакций: покраснения и жжения.

Лучшие представители

Представители этой группы можно разделить на две категории. К азолам для системного применения относятся:

Вориконазол и Итраконазол выгодно отличаются активностью по отношению к плесневым грибам, а Вориконазол, в свою очередь, считается наиболее эффективным. К перечню его достоинств можно добавить активность по отношению к некоторым возбудителям кандидоза, устойчивых к другим препаратам, и псевдаллешериоза.

В этой группе противогрибковых антибиотиков выделяют ещё и Кетоконазол, однако его назначают крайне редко ввиду высокой токсичности.

Азолы для местного применения:

  • Бифоназол (крем, раствор, присыпка);
  • Изоконазол (крем Травоген);
  • Клотримазол (мазь, крем, раствор, таблетки вагинальные);
  • Миконазол (таблетки, гель для перорального приёма, спрей, раствор для инъекций);
  • Гино-Дактарин (суппозитории вагинальные);
  • Эконазол (суппозитории вагинальные).

Каждый из этих препаратов эффективен в отношении конкретных штаммов бактерий, поэтому лекарство и дозировку должен подбирать врач.

Цены на препараты могут сильно отличаться в зависимости от фирмы-производителя и региона продажи. Стоимость примерно составляет:

  • Флуконазол (150 мг) – 180 рублей;
  • Итраконазол (100 мг, 14 шт.) – 365 рублей;
  • Вориконазол (200 мг, 1 флакон) – 5890 рублей.

Стоимость на препараты для наружного применения зависит от формы (мазь, крем, суппозитории, и другие). В среднем цена за мазь стартует от 170 рублей.

Эхинокандины

Сравнительно новая группа препаратов для борьбы с грибком – исследование веществ, относящихся к этой группе, началось всего 20 лет назад. Каждый из препаратов этой группы является полусинтетическим липопептидным соединением, синтезированным из продукта ферментации других грибов: Glarea lozoyensis, Coleophoma empetri, Aspergillus nidulans.

Механизм и характер воздействия на грибок

Препараты объединяет один принцип действия: они блокируют синтез глюкана, что в свою очередь делает невозможным формирование клеточной мембраны.

Показания и противопоказания

Эхинокандины используют для терапии заболеваний, вызванных грибком Candida, в том числе штаммов, устойчивых к другим противогрибковым средствам (например, азолам и полиенам, которые имеют другой принцип действия). Кроме того, лекарства класса эхинокандиды используют для лечения аспергиллёза.

Одно из преимуществ препаратов этой лекарственной группы – хорошая переносимость. Побочные эффекты проявляются крайне редко в виде аллергических реакций.

Другое преимущество –небольшое количество противопоказаний. Препараты можно применять при почечной и легкой печеночной недостаточности без коррекции дозировки.

К противопоказаниям относятся гиперчувствительность, беременность, период грудного вскармливания и возраст до 18 лет.

Лекарства этого класса обычно рекомендуют в случае непереносимости других препаратов или их неэффективности.

Лучшие представители

Каспофунгин (торговое название – Кансидас) первым появился на российском рынке. Помимо него есть Микафунгин (Микамин) и Анидулафунгин (Эраксис). Все они выпускаются в растворах для инъекций, так как при пероральном приёме эффективность вещества снижается до 1%.

Анидулафунгин применяется исключительно для борьбы с кандидозом, Микафунгин, в свою очередь применяется ещё и при лейкопении, а Каспофунгин – при аспергиллёзах.

Цены на препараты приблизительно следующие:

  • Кансидас (70 мг, 10 мл) – 25000 рублей;
  • Микамин (50 мг) – 19000 рублей;
  • Эраксис (100 мг) – 18500 рублей.

Синтетические противогрибковые антибиотики

Существуют синтетические антибиотики, которые не входят в вышеописанные классы. Они являются производными морфолина, ундециленовой кислоты и циклоспорина.

Механизм и характер воздействия на грибок

Механизм отличается в зависимости от вещества, но цель у препаратов одна – нарушение структуры клеточной мембраны гриба.

Показания и противопоказания

Препараты на основе ундециллиновой кислоты назначают для борьбы с дерматомикозами. Производные морфолина эффективны при лечении онихомикоза, вызванного дрожжевыми и плесневыми грибами. Лекарства на основе циклоспорина эффективны при онихомикозах и вагинальном кандидозе.

Не следует принимать эти лекарства при гиперчувствительности, беременности, кормлении грудью и детском возрасте (до 10 лет).

Лучшие представители

Батрафен – препарат на основе циклопирокса. Выпускается в виде 1%-го крема (стоимость за 15 г – 390 рублей) и 3%-ного лака для ногтей (за 8 мл– 2205 рублей). Длительность применения не должна превышать 2 недели для крема и полугода – для лака. Приём лекарств, улучшающих циркуляцию крови, повышает эффект препарата. Он в свою очередь усиливает действие других противогрибковых средств.

Препараты на основе производного морфолина (Аморолфина) – Экзоролфинлак (5%-ный лак для ногтей, 2,5 мл за 745 рублей), Онихелп (5%-ный лак для ногтей, 5 мл за 1205 рублей).

Препарат на основе ундециленовой кислоты – Микосептин. Выпускается в виде мази (тюбик 30 г) за 380 рублей. В отличие от вышеупомянутых препаратов, предназначен для лечения кожных покровов.

Прочие противогрибковые антибиотики

Существует ряд препаратов, которые не относятся ни к одной из этих групп. К ним относятся препараты на основе флуцитозина и нитрофурана, а также йод.

Механизм и характер воздействия на грибок

Препараты на основе флуцитозина нарушают синтез белка грибка и препятствует его размножению, разрушая ДНК. Препараты на основе нитрофурана имеют не столько противогрибковое, сколько антибактериальное свойство. Механизм действия йода на грибок пока не изучен.

Показания и противопоказания

Лекарства, основанные на флуцитозине, используют для лечения кандидозной септицемии, криптококкоза и других микозов.

Препараты группы нитрофуранов отличаются друг от друга по спектру антимикробного действия:

  • Фурацилин используют для борьбы с грамположительными и грамотрицательными бактериями;
  • Фуразолидон применим к грамотрицательным бактериям, трихоманадам и лямблям;
  • Фуразолин эффективен в борьбе с грамположительными бактериями.

Препараты на основе флуцитозина не следует применять при хронической почечной недостаточности. Все препараты этого класса нельзя применять при беременности, кормлении грудью и детском возрасте до трёх лет.

  • Со стороны флуцитозина: тошнота, боль в области живота, сухость во рту, нарушение функций печени, анемия, лейкопения.
  • Со стороны препаратов на основе нитрофуранов: тошнота, горечь во рту, изжога, аллергические реакции.
  • Со стороны йода: изменения функции щитовидной железы, воспаление слизистых оболочек.

Лучшие представители

Флуцитозин выпускается в виде раствора для инъекций под торговым названием Анкотил. Этот препарат рекомендуют сочетать с Амфотерцином В, на что есть три причины:

  • в комплексе они более эффективны, чем каждый по отдельности;
  • единовременный приём позволяет сократить длительность курса терапии;
  • больше шансов отсрочить рецидив или вовсе избежать его.

Препараты на основе нитрофуранов, а именно нифуратела, имеют два названия: Макмирор и Нифурател, оба выпускаются в виде таблеток. Раствор Фурацилина также применяют для лечения грибка.

Йод принимают внутрь в виде раствора калия йодида, дозировка рассчитывается по каплям, начиная с 5. Через каждые 8-12 часов дозу увеличивают ещё на 5 капель и так до 25. Длительность курса – 2 месяца.

Противогрибковые антибиотики классифицируют по химическому составу, активности по отношению к определённым видам бактерий, механизму действия, показаниям, форме выпуска и способам применения. Выбор лекарства должен быть обоснован клиническими проявлениями, результатом лабораторных исследований и рекомендацией врача.




Источник: papillomnet.ru


Добавить комментарий