Можно ли после азитромицина принимать амоксициллин

Можно ли после азитромицина принимать амоксициллин

Часто пациенты обращаются в клиники за квалифицированной помощью при воспалительных заболеваниях. Главная задача специалиста состоит в том, чтобы победить инфекцию, вызванную различными бактериями. Ведь от этого зависит скорость выздоровления больного, только так можно избежать серьезных осложнений. Среди множества высокоэффективных медикаментов бактерицидной группы врачи часто выбирают «Азитромицин или «Амоксициллин». Однако не все больные понимают, в чем разница между этими средствами. Проведем сравнительный анализ препаратов, рассмотрим, что по этому поводу говорят медики.

Первая причина, по которой пациенту бывает сложно определиться между «Амоксициллином» и «Азитромицином», в чем разница этих антибиотиков, — это их общие назначения. Их довольно часто включают в схему лечения при одинаковых заболеваниях. На самом деле, это абсолютно разные лекарства.

Было подмечено, что часто разговоры больных, столкнувшихся с инфекцией, вращаются вокруг «Азитромицина» и «Амоксициллина». Чем отличаются именно эти средства, хотят понять многие. Такой интерес к данным антибиотикам вызван их большой популярностью. Ведь на фармацевтическом рынке они занимают существенную часть среди антибактериальных медикаментов.

«Амоксициллин» является синтетическим препаратом из класса пенициллинов. Это бета-латкамные антибиотики, которые уже много лет широко применяются в клинической практике. Средство призвано ликвидировать большинство видов микроорганизмов различной природы. Оно подавляет синтез мембран бактерий, разрушая их целостность. Чувствительность к антибиотику проявляют грамотрицательные и грамположительные кокки, сальмонеллы, кишечные палочки, шигеллы, клебсиеллы.

«Азитромицин» — антибиотическое макролидное средство, относящееся к группе азалидов. У него несколько иные структурные особенности и другой механизм действия. Он способен подавлять функции рибосом, проникая внутрь микроорганизмов. Таким образом, прекращается рост патогенной микрофлоры, происходит гибель бактерий за счет иммунной системы человека. Препарат умеренно активен в отношении таких анаэробных организмов, как клостридии, бактероиды, пептококки. Особенно чувствительны к нему грамположительные патогены: стрептококки, пневмококки, стафилакокки. А также грамотрицательные: энтерококки, сальмонеллы, гонококки и кишечная палочка.

В связи с этим сложно судить о том, что сильнее, «Азитромицин» или «Амоксициллин». В частности, их действие зависит от того, какие возбудители спровоцировали инфекцию в организме пациента.

Антибиотики «Азитромицин» и «Амоксициллин» зарекомендовали себя в качестве эффективных препаратов в борьбе с патогенными микроорганизмами, и спектр таких бактерий у них довольно широкий.

Первый медикамент встречается в аптеках в форме порошка, таблеток и капсул. Таблетированная единица содержит 250-500 мг главного компонента. Суспензия выпускается с разной дозировкой, порошок вымерен и упакован по 100, 200 и 500 мг. К лекарству прилагается шприц с мерными делениями.

«Амоксициллин» разработан для приема внутрь в форме капсул, таблеток, а для приготовления раствора – в гранулах. Последние расфасованы в специализированные флаконы в виде бутылочек, в каждой из которых находится 40 г антибиотика. Дозировку средств для перорального применения фармацевтический рынок предлагает в двух вариантах — 250 и 500 мг.

«Амоксициллин» в организме распределяется равномерно. При использовании таблеток главный компонент всасывается в кровь. Повышенная концентрация медикамента обнаруживается в суставах, тканях печени, мышцах. Накопление антибиотика в биологической жидкости зависит от принятой дозы лекарства. Он не метаболизируется в печени, из организма выходит вместе с мочой в неизменном виде, легко проникает в спинномозговые оболочки. Благодаря хорошим фармакологическим действиям, он нашел широкое признание в медицине.

«Азитромицин» характеризуется интенсивным накапливанием в терапевтических дозах в органах дыхания. Частично он проникает в клетки иммунной системы и сохраняется на протяжении долгого времени. В тканях он локализуется в большем количестве, чем в плазме. В органах макролиды и других областях накопления действие его в инфицированных клетках продолжается в течение шести суток.

Не следует спешить выяснять механизм действия «Амоксициллина» или «Азитромицина» и что лучше помогает, если нет для этого повода. Чтобы начинать прием антибиотиков, необходимо окончательно убедиться, что они вам нужны. В этом поможет проведение глубокого исследования, которое позволит определить вид бактерий, присутствующих в организме, проверить их чувствительность к различным бактерицидным веществам. Хотя процесс этот длительный и требует усилий как со стороны врача, так и со стороны больного, но это того стоит. Для облегчения состояния доктор может назначить лекарства, исходя из анамнеза самого пациента и лабораторных анализов, которые не занимают много времени. Сдается кровь на исследование, и на основании общей симптоматики делаются назначения.

По завершении бактериологических манипуляций станет понятно, какое лекарство выбрать. Иногда некоторые больные, игнорируя такие мероприятия, назначают самостоятельно себе лекарства, а затем недоумевают, почему «Амоксициллин» или «Азитромицин» не оказал положительного эффекта. К тому же, еще и вызвал массу побочных действий.

Существует ряд состояний, которые указаны в инструкции по применению обоих антибиотиков. В таких случаях колебания в отношении того, что лучше – «Азитромицин» или «Амоксициллин», происходят даже у лечащих врачей. Ведь действительно медикаменты предназначены для общих состояний, значит их можно назначать. Отчасти это так. Однако каждый из них обладает своей спецификой, и квалифицированный специалист обязательно учтет такие нюансы. Заболевания, при которых могут назначать «Амоксициллин» или «Азитромицин», следующие:

  • фарингит;
  • отит среднего уха;
  • бактериальный бронхит;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • тонзилит (хронической и острой формы);
  • пневмания;
  • поражения кожи инфекционного характера;
  • воспаления мочевого пузыря, уретры.

Бактериальный тонзиллит невозможно вылечить без применения антибиотиков. Они предотвращают распространение инфекции на другие органы, снижают риск развития различных патологий. Что лучше выбрать при ангине, «Амоксициллин» или «Азитромицин»? В первую очередь назначаются антибиотики пенициллиновые. Если по каким-либо причинам эти средства нужно отменить или наблюдается их непереносимость, то вслед за ними выписывают препарат из группы макролидов. «Азитромицин» после «Амоксициллина» назначают в случае, если возбудители инфекции оказались устойчивыми к пенициллинам. У некоторых пациентов последние могут вызывать аллергические реакции, это тоже является веской причиной для их отмены.

При гнойной ангине назначают лекарство из пенициллинового ряда. Имеется список противопоказаний к макролидному антибиотику при тонзиллите. К ним относят:

  • печеночную недостаточность;
  • гиперчувствительность к главному веществу;
  • использование производных спорыньи;
  • заболевания почек;
  • сердечную недостаточность, аритмию.

Бывают ситуации, когда нужно достичь наивысшей концентрации лекарства в организме за короткий срок. Сюда можно отнести абдоминальные инфекции, заболевания желудка и кишечника, спровоцированные патогенными микроорганизмами. В этом случае назначают препарат из группы пенициллинов. Также его применяют в лечении маленьких пациентов до 10 лет. Именно «Амоксициллин» выбирают при необходимости комплексной терапии, поскольку отмечены положительные его взаимодействия с некоторыми антибиотиками из бактерицидной группы и аскорбиновой кислотой. Из этого можно заключить, что препарат является универсальным, его можно использовать для лечения малышей.

Медикамент из класса макролидов приходит на помощь, когда в организме присутствуют инфекции неясного генеза. Допускается его применение для беременных женщин и детей, достигших 12 лет. Он является отличной заменой при непереносимости пенициллина. Минус «Азитромицина» в том, что у него слишком ограничен круг пациентов. Что касается противопоказаний, то он доминирует над первым препаратом, поскольку имеет более широкий список назначений. В медицинской практике отмечена его несовместимость с инъекциями гепарина. Исключаются наряду с применением макролидного средства большая часть антикоагулянтов и других антибиотиков из-за плохого его взаимодействия с ними.

Многих пациентов интересует, можно ли заменить «Азитромицин» «Амоксициллином». Да, это возможно. Причем эффективность терапии при этом не снижается. Однако такие решения должен принимать только врач, и период перехода с одного медикамента на другой необходимо держать под его строгим контролем.

Макролидные антибиотики отличаются сложной структурой. Предусмотренный курс терапии у «Азитромицина» короткий, поэтому упаковки с таблетками содержат по 3 и 6 единиц. Принимают лекарство с интервалами в два часа до еды, и через час после приема пищи. При разработке дозированной нормы предполагался единоразовый прием медикамента. Здесь учитывалось его длительное выведение. С какой дозировкой таблетки принимать, определяет врач. Этот курс подходит для лечения всех респираторных, ушных и кожных заболеваний.

Есть особые назначения, при которых лечебный период может колебаться. Например, при цервиците и уретрите инфекционного характера он составляет одни сутки, с дозировкой антибиотика 1 г. Для лечения гинекологических болезней и пневмонии рекомендуются инфузии на протяжении 3-5 дней (0,5 г). Длительность лечения в таком случае может составлять от недели до десяти суток.

«Амоксициллин», так же как и первый препарат, нельзя совмещать с приемами пищи. Стандартная доза лекарства для взрослых составляет 1, 5 г, частота приемов -3. Продолжительность терапии может варьироваться от 5 суток до 14. Врач делает назначения с учетом сложности и клиники инфекции. Чтобы подавить процесс размножения хеликобактер пилори назначают двухразовый прием антибиотика по 2 г.

Если в прошлом были отмечены негативные реакции на введение лекарства и непереносимость к активным компонентам, то их использование, в также других средств из групп бета-лактамов и макролидов запрещено. Вместе «Амоксициллин» и «Азитромицин» не принимают. Это может усугубить протекание процессов как самого заболевания, так и действия медикаментов. Более детальное объяснение предоставлено ниже.

Каждый препарат был разработан с определенной целью и имеет свое предназначение. Обычно при составлении схемы комплексного лечения в нее включают один вид любого антибиотика, в экстренных случаях их могут совмещать. Что касается описываемых нами препаратов, специалисты предельно ясно объясняют, что они не могут применяться вместе и не предполагается их совместимость. «Амоксициллин» и «Азитромицин» сами по себе являются антибиотиками безопасными. Хотя, как и многие другие лекарства, имеют побочные эффекты. Однако у «Азитромицина» они проявляются ярче, если наряду с ним принимать другие медикаменты.

Оба антибиотика отличаются комплексным действием на состояние пациента. Проникая в кровоток, они оказывают положительный эффект на функционирование систем и органов человеческого организма. Однако их совместное применение в значительной мере тормозит выздоровление больного. Это объясняется тем, что активное вещество одного антибиотика может препятствовать работе и всасыванию другого. Таким образом, поступление их в кровоток будет задерживаться, а инфекция начнет прогрессировать в организме пациента.

Иногда при бронхите тяжелой формы макролидный медикамент назначается одновременно с «Амоксиклавом».

Негативные последствия после лечения «Амоксициллином» или «Азитромицином» могут проявляться следующими состояниями:

  1. Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, рвота, колит, расстройство, тошнота, гипертрансаминаземия, нарушение микрофлоры в кишечнике.
  2. Реакции индивидуальной непереносимости: отек Квинке, конъюнктивит, зуд, крапивница, ринорея, бронхиальный спазм, анафилаксия, сыпь, эозинофилия и прочие аллергические проявления.
  3. Со стороны нервной системы: слабость, чрезмерное беспокойство, головокружение, цефалгия, асомния или повышенная сонливость.
  4. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, усиленное сердцебиение.
  5. Другие состояния: «Амиксоциллин» или «Азитромицин» может спровоцировать развитие чувствительности к ультрафиолету. Иногда наблюдаются кондиозные проявления на слизистых оболочках влагалища и области рта, диффузные изменения почек.

Перечислим побочные эффекты медикаментов по отдельности. В отношении применения препарата-макролида зарегистрированы: сильные поражения печени, ухудшение слуха. Представитель из ряда пенициллинов вызывает дисгевзию, снижение фракций в биологической жидкости — эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов. Побочные действия из-за преизбыточной дозы лекарства больше затрагивают систему пищеварения.

Подведем итоги сравнения «Азитромицина» и «Амоксициллина»: в чем разница у этих антибиотиков, какие сходства они имеют.

Идентичные характеристики бактерицидных средств:

  • относятся к группе полусинтетических медикаментов;
  • имеют аналогичный спектр воздействий;
  • оба препарата отличаются медленным всасыванием главного компонента с участием антоцидов;
  • обладают бактерицидным действием (при условии принятия антибиотиков в больших дозировках).

Основные отличия препаратов:

  • степень интенсивности касательно патогенов;
  • принадлежность к разным фармакологическим группам;
  • анаэробные бактерии способен ликвидировать только «Азитромицин»;
  • разная скорость накопления в организме.

Большинство медицинских работников признают безопасность и эффективность данных антибиотиков. Однако не рекомендуют принимать скорополительные решения в отношении их применения. Например, если фарингит или насморк был спровоцирован возбудителем вирусной природы, то оба медикамента могут причинить серьезный вред здоровью. Только врач сможет правильно оценить клинику заболевания и подобрать средство, которое будет способно ликвидировать патогенную микрофлору. Всегда нужно соглашаться на исследование своего организма и выполнять предписания врачей.

источник

На данный момент самым эффективным способом борьбы с инфекционными заболеваниями различных органов считается антибактериальная терапия антибиотиками. От выбора антибиотика и дальнейшего плана лечения на его основе зависит успешность и скорость выздоровления.

На данный момент на рынке наиболее распространены лекарственные средства как на основе Азитромицина, так и Амоксициллина.

Что лучше, чем они отличаются? Ответы на эти вопросы будут даны в этой статье. Чтобы можно их было сравнивать, необходимо дать подробное описание каждого из них.

Азитромицин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, принадлежащий подклассу азалидов, применяющееся как противомикробное средство. Действующие агенты: азитромицин и его дигидрат. Выпускается под торговыми названиями: «Азимед», «Сумамед» и др.

Препарат соединяется с большой рибосомальной субъединицей, подавляет синтез протеинов путем ингибирования транслоказ пептидов на стадии трансляции белка, проявляя бактериостатический эффект, а при высоких концентрациях наблюдается бактерицидный эффект.

Антибиотик активен по отношению к следующим микроорганизмам:

  • грамположительные бактерии (стрептококки и стафилококки, за исключением устойчивых к эритромицину штаммов);
  • грамотрицательные бактерии (возбудитель легионеллеза, гемофильная палочка, Gardnerella vaginalis, палочки коклюша и паракоклюша, Branhamella catarrhalis, гонококки, возбудитель кампилобактериоза);
  • возбудитель микоплазмоза;
  • анаэробные бактерии (Clostridium perfringens, пептострептококки, Bacteroides bivius, пептококки);
  • микобактерии (MAC);
  • уреаплазмы (возбудитель уреаплазмоза);
  • хламидии (Ch. trachomatis и pneumonia);
  • некоторые спирохеты.

Препарат применяется перорально при следующих заболеваниях:

  • заболевания органов ЛОР и дыхания (воспаления слизистых оболочек глотки и/или небных миндалин, вызванные стрептококками, воспаление среднего уха, воспаление бронхов и легких, воспаление гортани и околоносовых пазух);
  • инфекции кожных покровов и мягких тканей;
  • клещевой боррелиоз;
  • поражения мочеполовой системы, обусловленные хламидиями (воспаление шейки матки и уретры);
  • эрадикация H. pylori (в составе комплексного лечения).

Инфузии назначаются при тяжелом протекании инфекции, вызванной нерезистентными штаммами (поражение половых органов, мочевого пузыря, прямой кишки, внебольничная пневмония).

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности, при нарушении функции почек и/или печени. C осторожностью применять:

  • во время беременности и при грудном кормлении;
  • младенцам;
  • детям до 16 лет и детям с выраженными нарушениями функции печени или почек;
  • при аритмии (могут быть нарушения ритма желудочков и удлинение QT промежутка).

Антибиотик назначают перорально или внутривенно. Дозировку устанавливают, исходя из показаний, тяжести заболевания, чувствительности штамма возбудителя. Внутрь принимают 1 р/сут 0,25–1 г (для взрослых) или детям 5-10 мг/кг (детям до 16 лет) за 1 час до либо спустя 2 часа после принятия пищи.

Внутривенно применяют капельно с длительностью процедуры не менее 1 часа. Струйное или внутримышечное введение запрещено.

Во время лечения препаратом могут возникнуть следующие побочные эффекты:

Система органов Побочные действия
Нервная система Сонливость, тиннитус, вертиго, головная боль, временное ухудшение слуха, невроз, бессонница
Пищеварительная система Тошнота, понос или запоры и боли в животе; с частотой 1 % и менее: рвота, мелена, подпеченочная желтуха, вздутие живота, усиление активности трансаминазных печеночных ферментов, гипорексия, микоз (р. Candida) ротовой полости
Сердечнососудистая система Тахикардия, боль в грудной клетке
Мочеполовая система Воспаление почек, вагинальный микоз (р. Candida)
Аллергические реакции Зуд кожных покровов, уртикария, отёк Квинке, бронхиальный спазм
Прочее Воспаление конъюнктивы, общая слабость, нарушение вкусовых ощущений, повышенная фоточувствительность. При внутривенном введении может наблюдаться дискомфорт и воспаление в месте инъекции

к оглавлению ↑

Прием пищи, алкоголя или антацидных препаратов снижают скорость и уменьшают всасывание.

Тетрациклин и Хлорамфеникол вступают в синергическое взаимодействие с Азитромицином, повышая его эффективность, линкомицины — снижают, являясь антагонистами.

Во время приема терапевтических доз Азитромицина оказывается влияние на фармакокинетику Мидазолама, Карбамазепина, Силденафила, Диданозина, Триазолама, Зидовудина, Эфавиренза, Флуконазола и некоторых других лекарственных средств. Последние два так же оказывают некоторое влияние и на фармакокинетику самого антибиотика.

При одновременном приеме с Нелфинавиром необходим контроль над состоянием пациента на предмет нарушения функции печени и органов слуха, так как значительно увеличивается Cmax и AUC антибиотика, что ведет к усилению побочного действие. Так же обязательно наблюдать за состоянием здоровья и самочувствием пациента при совместном приеме с Дигоксином, Циклоспорином и Фенитоином, в силу того, что существует возможность повышения их концентрации в крови.

При одновременном применении антибиотика с алкалоидами р. Claviceps возможно их токсическое воздействие, проявляющееся в виде вазоспазма и дизестезии. В случае необходимости совместного применения с Варфарином следует тщательно контролировать протромбиновое время ввиду того, что возможно увеличение протромбинового времени и частоты развития геморрагий. Также данный препарат категорически несовместим с гепарином.

Лекарственное средство группы пенициллинов, полусинтетический антибиотик широкого спектра. Действующее вещество: амоксициллин, а так же в форме тригидрата и натриевой соли. Выпускается под торговыми названиями «Пуримокс», «Амоксил», «Экобол», «Амофаст», «Гоноформ», «Аугментин», «Грамокс‑Д», «Флемоксин Солютаб», «Данемокс» и др.

Препарат в период роста и деления клеток подавляет активность транспептидазы и препятствует синтезу муреина, входящего в состав бактериальной клеточной стенки. Оказывает литическое действие на бактерии.

Антибиотик проявляет активность в отношении следующих групп:

  • грамположительные бактерии (стрептококки и стафилококки);
  • грамоотрицательных аэробных бактерий (Salmonella sp., Proteus mirabilis, гемофильная палочка, клебсиеллы, гонококк и менингококк, бактерии группы E. coli, шигеллы, H. Pylori);
  • бактерии, синтезирующие пенициллиназу, устойчивы к действию антибиотика.
  • yНе действует на штаммы Proteus spp. и некоторых других микроорганизмов, дающих положительные реакции на нитрозо-индольную пробу.

Амоксициллин применяется внутривенно (капельно или струйно), внутримышечно, и перорально за один час до еды или же после еды, спустя 2 часа. При назначении заранее определяется чувствительность возбудителя к препарату.

Возраст, лет Дозировка
0-2 20 мг/кг 1 р/сут
2-5 0,125 г 3 р/сут
5-10 0,25 г 3 р/сут
10+ (весом >40 кг) и взрослым 0,5 г 3 р/сут
  1. В случае тяжелого протекания заболевания допускается принимать до 0,75-1 г 3 р/сут. При необходимости назначают внутривенное капельное введение. Суточную дозу равномерно распределяют на 2–3 введения с промежутками от 8 до 12 часов. Курс приема антибиотика – 5-14 дней.
  2. Пациентам с почечными заболеваниями требуется особая дозировка в зависимости от клиренса креатинина.
Cl креатинина, мл/мин Дозировка
15-40 Понижать не требуется, прием осуществляется раз в 12 ч.
Половина от суточной дозы
анурия Максимально – 2 г/сут

к оглавлению ↑

Антибиотик применяется при следующих вызванных восприимчивыми штаммами бактериальных инфекциях:

  • органов ЛОР и дыхания (воспаление легких и бронхов, острый тонзиллит, фарингит, воспаление уха, воспаление околоносовых пазух и проч.);
  • ЖКТ (воспаление брюшины, воспаление желчного пузыря, заболевания, вызванные бактериями р. Salmonella, и их носительство и др.);
  • эрадикация H. pylori (при совместной терапии с другими препаратами);
  • мягких тканей и кожных покровов;
  • гнойное воспаление мочевых путей;
  • поражения бактериями р. Leptospira и р. Listeria;
  • воспаление мозговых оболочек;
  • клещевой боррелиоз;
  • общее заражение организма патогенными микроорганизмами;
  • мочеполовой системы (воспаление мочевого пузыря и уретры, бактериальные поражения почек и почечной лоханки и др.);
  • профилактика инфекционных заболеваний при хирургических вмешательствах.

Препарат противопоказан при:

  • повышенной чувствительности;
  • диатезе аллергического характера;
  • бронхиальной астме;
  • инфекционном мононуклеозе;
  • сезонном аллергическом риноконъюнктивите;
  • лимфоцитарном лейкозе;
  • печеночной недостаточности;
  • перенесенных заболевания пищеварительной системы (в особенности, связанных с применением антибиотиков);
  • лактации, детском и пожилом возрасте.

Следует применять с особой осторожностью при беременности, при почечной недостаточности, кровотечениях различного генеза в анамнезе.

Побочные эффекты антибиотика проявляются в виде:

Система органов Побочные действия
Нервная система Вертиго, головная боль, повышение возбудимости, изменения в поведении, спутанность сознания, судороги
Пищеварительная система Дисбактериоз, рвота, диарея, нарушение вкуса, тошнота, стоматит, нарушение функции печени, возрастание активности печеночных трансаминазных ферментов
Сердечнососудистая система Учащение сердцебиения, снижение количества лейкоцитов, гранулоцитов, гемоглобина и нейтрофилов и повышение количества эозинофилов в крови, болезнь Верльгофа
Аллергические реакции Воспаление конъюнктивы, гиперемия кожных покровов, воспаление слизистых оболочек носовой полости, макулопапулезная сыпь, МЭЭ и её злокачественная форма, дерматит Риттера, анафилаксия, зуд, ангионевротический отёк
Прочее Суперинфекция, суставная боль, нехватка воздуха, тахикардия, кандидоз слизистых оболочек, интерстициальный нефрит, острое бактериальное воспаление кишечника

При передозировке возможна тошнота, рвота и диарея.

Снижает действие противозачаточных препаратов, принимаемых перорально и содержащих в своем составе эстроген, уменьшает коэффициент очищения метотрексата и повышает его токсическое воздействие. С антибиотиками, обладающими бактерицидным действием, вступает в синергическое взаимодействие, с бактериостатическими препаратами, наоборот, в антагонистическое.

Повышает эффективность лекарственных средств непрямого действия, препятствующих свертыванию крови, путем угнетения жизнедеятельности микрофлоры кишечника, снижения выработки филлохинона и протромбинового индекса. НПВА (такие как Ацетилсалициловая кислота, Оксифенбутазон и др.), диуретические средства, Сульфинпиразон, Аллопуринол и прочие лекарственные препараты, снижающие канальцевую секрецию, понижают скорость выведения амоксициллина и повышают его концентрацию в крови.

Взаимодействие Амоксициллина с Аллопуринолом может быть причиной сыпи на кожных покровах. Лекарственные средства, снижающие кислотность желудка, уменьшают всасывание.

Становится понятно, что эти два антибиотика обладают схожим действием. Но все же следует разобраться, какой из них наиболее эффективен. Для ответа на вопрос, что лучше – Азитромицин или Амоксициллин, и есть ли между ними принципиальная разница, следует сравнить их по пунктам:

  1. Оба являются полусинтетическими антибактериальными препаратами широкого спектра.
  2. Оба проявляют в малых и нормальных концентрациях бактериостатический эффект, в больших – бактерицидный
  3. Активность Азитромицина шире, чем Амоксициллина, что дает ему преимущество в лечении инфекционных болезней с неустановленным возбудителем.
  4. Применяются оба антибиотика при схожих заболеваниях, но у Амоксициллина спектр заболеваний шире за счет абдоминальных и желудочно-кишечных инфекций.
  5. Азитромицин более безопасен, чем Амоксициллин, так как он разрешен с осторожностью к применению у беременных женщин и детей до 16 лет.
  6. Дозировка Азитромицина у детей снижается незначительно, что так же может свидетельствовать о том, что его безопасность выше, чем у Амоксициллина.
  7. Вместе с этим, совместимость Азитромицина невысокая: при приеме с другими препаратами (антациды, флуканазол и др.) и при приеме пищи может изменить всасываемость антибиотика, что скажется на поглощенной дозе и эффекте, тогда как Амоксициллин более независим от применения других препаратов.
  8. Азитромицин всасывается медленнее (2-3 ч), чем Амоксициллин (1-2 ч).
  9. Амоксициллин бесполезен против бактерий, синтезирующих пенициллиназу.
  10. Оба сравниваемых антибиотика проходят гистогематические барьеры без затруднений, устойчивы в кислой среде желудка и быстро распределяются по тканям.
  11. Азитромицин в отличие от Амоксициллина обладает селективностью, высвобождаясь от переносчиков только в присутствии бактерий, то есть, только в пораженных органах.

Взаимодействие Амоксициллина и Азитромицина носит антагонистический характер, снижая эффективность действия обоих препаратов, поэтому не следует принимать их совместно. Несмотря на приблизительное равенство двух сравниваемых лекарственных средств, можно все же сказать, что Азитромицин лучше Амоксициллина тем, что он более безопасный, обладает большим спектром действия и большей селективностью.

Тем не менее, не стоит считать, что Амоксициллин плох – к его достоинствам следует отнести большие скорость всасывания и совместимость с другими препаратами.

Таким образом, на вопрос «Какой из антибиотиков лучше?» можно ответить, что Азитромицин лучше, чем Амоксициллин, что не означает того, что последний не заслуживает внимания – в некоторых случаях (например, при абдоминальных инфекциях) он хорошо себя показывает и рекомендуется к применению.

источник

Азитромицин при ангине используется в случае непереносимости Пенициллинов или, если складывается такая ситуация что пенициллиновые антибиотики не приносят предполагаемый эффект.

Антибиотики являются обязательными при бактериальном тонзиллите, чтобы исключить опасные осложнения и распространение микроорганизмов на другие органы. Но подбор препарата – сугубо индивидуален и выполняет его только лечащий врач.

Существует мнение, что лучшим препаратом от ангины, на данный момент является Амоксиклав, содержащий Амоксициллин – грозу стрептококков, в качестве основного компонента, который защищен Клавулановой кислотой, от чего увеличивается его спектр влияния, включая даже те бактерии, которые выработали устойчивый иммунитет к пенициллинам.

Что лучше Амоксиклав или Азитромицин лечит ангину?

Сравнивать эти препараты можно до бесконечности, однако, вывод будет одним: они оба подходят для лечения тонзиллита и не уступают друг другу в эффективности. Поэтому, врачами назначается препарат, относящийся к азитромициновой группе, как достойная замена амоксициллинов, в случае, когда их невозможно употреблять из-за аллергии или других, не менее весомых причин, например, устойчивости бактерии-возбудителя к пенициллинам.

А при бронхите у взрослых, который отличается сложным течением, а также при пневмониях можно принимать эти препараты во взаимодействии друг с другом (совместимость Амоксиклав+Азитромицин).

Насколько мы знакомы с Азитромицином?

Азитромицин относится к макролидным антибиотическим средствам.

Первым препаратом из Макролидов был выведен в 1952 году Эритромицин, а Азитромицин уже получен на его основе, с учетом недостатков и уязвимости прародителя.

Азитромицин выпускается в форме таблеток и капсул с концентрацией 250, 500 и 1000 мг. А также под другими аптечными названиями в роли активного компонента.

Из-за предполагаемого короткого курса лечения выпускается антибиотик в малом количестве таблеток в блистере:

  1. Азитромицин 3 таблетки;
  2. Азитромицин 6 таблеток.

Нельзя принимать Азитромицин при ангине и препараты, содержащие его в своем составе, из-за наличия у больного:

  1. гиперчувствительности или аллергической реакции на Макролиды или Кетолиды;
  2. нарушений в функционировании печени, а также почек;
  3. печеночная недостаточность;
  4. аритмия, сердечная недостаточность, нарушения в сердечном ритме;
  5. а также при одновременном употреблении с производными спорыньи.

Лечение ангины Азитромицином, к сожалению, может сопровождаться побочными эффектами со стороны многих органов и целых систем организма в виде:

  1. аллергической зудящей сыпи на коже;
  2. ангионевротического отека;
  3. тошнота и рвота;
  4. метеоризм и диарея;
  5. боль в желудке;
  6. желтуха;
  7. анорексия;
  8. псевдомембранозный колит;
  9. головная боль и головокружения;
  10. судороги;
  11. у женщин есть вероятность вагинита;
  12. редко, но могут наблюдаться ухудшение слуха, нефрит, тромбоцитопения, ощущение тревоги и нарушения во вкусовых ощущениях.

Антибиотик Азитромицин рекомендуется, для достижения наилучшей эффективности, принимать, строго придерживаясь 2-часового интервала до приема пищи и часового после еды, чтобы не нарушать всасываемость препарата из желудка. Как правило, данный антибиотик используют один раз в сутки, что делает его более удобным, чем Амоксиклав, требующий 2-3-кратного приема.

Азитромицин при беременности и кормлении грудью

Азитромицин антибиотик, в период беременности и кормления малыша грудью, применяется в случае, если польза для мамы значительно выше, чем возможный вред, который может быть, теоретически, причинен ребенку.

Азитромицин при ангине у детей

Азитромицин принимается для лечения инфекционных заболеваний у детей с рождения, но в подходящей для этого форме. То есть, ребенку, не способному принимать таблетки, назначают суспензию антибиотика.

При гнойной ангине у детей отдается предпочтению антибиотику Амоксиклав, но, если он оказывается неэффективным или доктор опасается аллергии, суспензия Азитромицина вс

Если была преувеличена дозировка, логично, что, пока препарат действует в избытке, наступает интоксикация в организме, которую часто называют передозировкой. Узнать ее можно по наличию следующих симптомов:

  1. тошнота, впоследствии, рвота;
  2. диарея;
  3. возможна даже кратковременная потеря слуха и дезориентация.

Чем помочь при передозировке?

  1. Непременно обратиться за врачебной помощью.
  2. Пока ожидается приезд медработника, промыть желудок (пить много воды и вызывать рвоту).
  3. Принять антацидное средство.

Антациды – это препараты, химические вещества которых, нейтрализуют чрезмерную кислоту желудочного сока. К ним относятся: Ренни, Алмагель, Маалокс.

Азитромицин при ангине у взрослых назначается в таблетках и капсулах.

Необходимую концентрацию препарата подбирает врач. Как правило, в первый день можно увеличить дозировку до 500 мг, а на протяжении всего курса использовать Азитромицин-250. После проглатывания, капсула начинает действовать спустя 2-3 часа.

Помогает антибиотик уже на 3-й день лечения, однако, это вовсе не означает, что прием можно остановить раньше времени.

Несмотря на указный в инструкции срок лечения, составляющий три дня, на практике, Азитромицин лечит ангину на протяжении недели.

Гнойная, тяжело проходящая, ангина Азитромицин требует на протяжении, минимум, 10 дней.

На данный момент самым эффективным способом борьбы с инфекционными заболеваниями различных органов считается антибактериальная терапия антибиотиками. От выбора антибиотика и дальнейшего плана лечения на его основе зависит успешность и скорость выздоровления.

На данный момент на рынке наиболее распространены лекарственные средства как на основе Азитромицина, так и Амоксициллина.

Что лучше, чем они отличаются? Ответы на эти вопросы будут даны в этой статье. Чтобы можно их было сравнивать, необходимо дать подробное описание каждого из них.

Азитромицин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, принадлежащий подклассу азалидов, применяющееся как противомикробное средство. Действующие агенты: азитромицин и его дигидрат. Выпускается под торговыми названиями: «Азимед», «Сумамед» и др.

Препарат соединяется с большой рибосомальной субъединицей, подавляет синтез протеинов путем ингибирования транслоказ пептидов на стадии трансляции белка, проявляя бактериостатический эффект, а при высоких концентрациях наблюдается бактерицидный эффект.

Многие наши читатели для лечения кашля и улучшения состояния при бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, туберкулезе активно применяют

Монастырский сбор отца Георгия

. В его состав входят 16 лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении хронического КАШЛЯ, бронхита и кашля спровоцированного курением.

Антибиотик активен по отношению к следующим микроорганизмам:

  • грамположительные бактерии (стрептококки и стафилококки, за исключением устойчивых к эритромицину штаммов);
  • грамотрицательные бактерии (возбудитель легионеллеза, гемофильная палочка, Gardnerella vaginalis, палочки коклюша и паракоклюша, Branhamella catarrhalis, гонококки, возбудитель кампилобактериоза);
  • возбудитель микоплазмоза;
  • анаэробные бактерии (Clostridium perfringens, пептострептококки, Bacteroides bivius, пептококки);
  • микобактерии (MAC);
  • уреаплазмы (возбудитель уреаплазмоза);
  • хламидии (Ch. trachomatis и pneumonia);
  • некоторые спирохеты.

Показания и противопоказания к применению

Препарат применяется перорально при следующих заболеваниях:

  • заболевания органов ЛОР и дыхания (воспаления слизистых оболочек глотки и/или небных миндалин, вызванные стрептококками, воспаление среднего уха, воспаление бронхов и легких, воспаление гортани и околоносовых пазух);
  • инфекции кожных покровов и мягких тканей;
  • клещевой боррелиоз;
  • поражения мочеполовой системы, обусловленные хламидиями (воспаление шейки матки и уретры);
  • эрадикация H. pylori (в составе комплексного лечения).

Инфузии назначаются при тяжелом протекании инфекции, вызванной нерезистентными штаммами (поражение половых органов, мочевого пузыря, прямой кишки, внебольничная пневмония).

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности, при нарушении функции почек и/или печени. C осторожностью применять:

  • во время беременности и при грудном кормлении;
  • младенцам;
  • детям до 16 лет и детям с выраженными нарушениями функции печени или почек;
  • при аритмии (могут быть нарушения ритма желудочков и удлинение QT промежутка).

Антибиотик назначают перорально или внутривенно. Дозировку устанавливают, исходя из показаний, тяжести заболевания, чувствительности штамма возбудителя. Внутрь принимают 1 р/сут 0,25–1 г (для взрослых) или детям 5-10 мг/кг (детям до 16 лет) за 1 час до либо спустя 2 часа после принятия пищи.

Отзыв нашей читательницы — Натальи Анисимовой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от простудных заболеваний, проблем с органами дыхания, хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать глисты. Я ощутила прилив сил, я перестала кашлять, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем. Я чувствую как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Внутривенно применяют капельно с длительностью процедуры не менее 1 часа. Струйное или внутримышечное введение запрещено.

Побочные действия и передозировка

Во время лечения препаратом могут возникнуть следующие побочные эффекты:

Нервная система Сонливость, тиннитус, вертиго, головная боль, временное ухудшение слуха, невроз, бессонница
Пищеварительная система Тошнота, понос или запоры и боли в животе; с частотой 1 % и менее: рвота, мелена, подпеченочная желтуха, вздутие живота, усиление активности трансаминазных печеночных ферментов, гипорексия, микоз (р. Candida) ротовой полости
Сердечнососудистая система Тахикардия, боль в грудной клетке
Мочеполовая система Воспаление почек, вагинальный микоз (р. Candida)
Аллергические реакции Зуд кожных покровов, уртикария, отёк Квинке, бронхиальный спазм
Прочее Воспаление конъюнктивы, общая слабость, нарушение вкусовых ощущений, повышенная фоточувствительность. При внутривенном введении может наблюдаться дискомфорт и воспаление в месте инъекции

Взаимодействие с другими веществами

Прием пищи, алкоголя или антацидных препаратов снижают скорость и уменьшают всасывание.

Тетрациклин и Хлорамфеникол вступают в синергическое взаимодействие с Азитромицином, повышая его эффективность, линкомицины — снижают, являясь антагонистами.

Во время приема терапевтических доз Азитромицина оказывается влияние на фармакокинетику Мидазолама, Карбамазепина, Силденафила, Диданозина, Триазолама, Зидовудина, Эфавиренза, Флуконазола и некоторых других лекарственных средств. Последние два так же оказывают некоторое влияние и на фармакокинетику самого антибиотика.

При одновременном приеме с Нелфинавиром необходим контроль над состоянием пациента на предмет нарушения функции печени и органов слуха, так как значительно увеличивается Cmax и AUC антибиотика, что ведет к усилению побочного действие. Так же обязательно наблюдать за состоянием здоровья и самочувствием пациента при совместном приеме с Дигоксином, Циклоспорином и Фенитоином, в силу того, что существует возможность повышения их концентрации в крови.

При одновременном применении антибиотика с алкалоидами р. Claviceps возможно их токсическое воздействие, проявляющееся в виде вазоспазма и дизестезии. В случае необходимости совместного применения с Варфарином следует тщательно контролировать протромбиновое время ввиду того, что возможно увеличение протромбинового времени и частоты развития геморрагий. Также данный препарат категорически несовместим с гепарином.

Лекарственное средство группы пенициллинов, полусинтетический антибиотик широкого спектра. Действующее вещество: амоксициллин, а так же в форме тригидрата и натриевой соли. Выпускается под торговыми названиями «Пуримокс», «Амоксил», «Экобол», «Амофаст», «Гоноформ», «Аугментин», «Грамокс‑Д», «Флемоксин Солютаб», «Данемокс» и др.

Препарат в период роста и деления клеток подавляет активность транспептидазы и препятствует синтезу муреина, входящего в состав бактериальной клеточной стенки. Оказывает литическое действие на бактерии.

Антибиотик проявляет активность в отношении следующих групп:

  • грамположительные бактерии (стрептококки и стафилококки);
  • грамоотрицательных аэробных бактерий (Salmonella sp., Proteus mirabilis, гемофильная палочка, клебсиеллы, гонококк и менингококк, бактерии группы E. coli, шигеллы, H. Pylori);
  • бактерии, синтезирующие пенициллиназу, устойчивы к действию антибиотика.
  • yНе действует на штаммы Proteus spp. и некоторых других микроорганизмов, дающих положительные реакции на нитрозо-индольную пробу.

Амоксициллин применяется внутривенно (капельно или струйно), внутримышечно, и перорально за один час до еды или же после еды, спустя 2 часа. При назначении заранее определяется чувствительность возбудителя к препарату.

0-2 20 мг/кг 1 р/сут
2-5 0,125 г 3 р/сут
5-10 0,25 г 3 р/сут
10+ (весом >40 кг) и взрослым 0,5 г 3 р/сут
  1. В случае тяжелого протекания заболевания допускается принимать до 0,75-1 г 3 р/сут. При необходимости назначают внутривенное капельное введение. Суточную дозу равномерно распределяют на 2–3 введения с промежутками от 8 до 12 часов. Курс приема антибиотика – 5-14 дней.
  2. Пациентам с почечными заболеваниями требуется особая дозировка в зависимости от клиренса креатинина.
15-40 Понижать не требуется, прием осуществляется раз в 12 ч.
>>

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Азитромицин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, принадлежащий подклассу азалидов, применяющееся как противомикробное средство. Действующие агенты: азитромицин и его дигидрат. Выпускается под торговыми названиями: «Азимед», «Сумамед» и др.

Препарат соединяется с большой рибосомальной субъединицей, подавляет синтез протеинов путем ингибирования транслоказ пептидов на стадии трансляции белка, проявляя бактериостатический эффект, а при высоких концентрациях наблюдается бактерицидный эффект.

Антибиотик активен по отношению к следующим микроорганизмам:

  • грамположительные бактерии (стрептококки и стафилококки, за исключением устойчивых к эритромицину штаммов);
  • грамотрицательные бактерии (возбудитель легионеллеза, гемофильная палочка, Gardnerella vaginalis, палочки коклюша и паракоклюша, Branhamella catarrhalis, гонококки, возбудитель кампилобактериоза);
  • возбудитель микоплазмоза;
  • анаэробные бактерии (Clostridium perfringens, пептострептококки, Bacteroides bivius, пептококки);
  • микобактерии (MAC);
  • уреаплазмы (возбудитель уреаплазмоза);
  • хламидии (Ch. trachomatis и pneumonia);
  • некоторые спирохеты.

Препарат применяется перорально при следующих заболеваниях:

  • заболевания органов ЛОР и дыхания (воспаления слизистых оболочек глотки и/или небных миндалин, вызванные стрептококками, воспаление среднего уха, воспаление бронхов и легких, воспаление гортани и околоносовых пазух);
  • инфекции кожных покровов и мягких тканей;
  • клещевой боррелиоз;
  • поражения мочеполовой системы, обусловленные хламидиями (воспаление шейки матки и уретры);
  • эрадикация H. pylori (в составе комплексного лечения).

Инфузии назначаются при тяжелом протекании инфекции, вызванной нерезистентными штаммами (поражение половых органов, мочевого пузыря, прямой кишки, внебольничная пневмония).

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности, при нарушении функции почек и/или печени. C осторожностью применять:

  • во время беременности и при грудном кормлении;
  • младенцам;
  • детям до 16 лет и детям с выраженными нарушениями функции печени или почек;
  • при аритмии (могут быть нарушения ритма желудочков и удлинение QT промежутка).

Антибиотик назначают перорально или внутривенно. Дозировку устанавливают, исходя из показаний, тяжести заболевания, чувствительности штамма возбудителя. Внутрь принимают 1 р/сут 0,25–1 г (для взрослых) или детям 5-10 мг/кг (детям до 16 лет) за 1 час до либо спустя 2 часа после принятия пищи.

Внутривенно применяют капельно с длительностью процедуры не менее 1 часа. Струйное или внутримышечное введение запрещено.

Во время лечения препаратом могут возникнуть следующие побочные эффекты:

Система органов Побочные действия
Нервная система Сонливость, тиннитус, вертиго, головная боль, временное ухудшение слуха, невроз, бессонница
Пищеварительная система Тошнота, понос или запоры и боли в животе; с частотой 1 % и менее: рвота, мелена, подпеченочная желтуха, вздутие живота, усиление активности трансаминазных печеночных ферментов, гипорексия, микоз (р. Candida) ротовой полости
Сердечнососудистая система Тахикардия, боль в грудной клетке
Мочеполовая система Воспаление почек, вагинальный микоз (р. Candida)
Аллергические реакции Зуд кожных покровов, уртикария, отёк Квинке, бронхиальный спазм
Прочее Воспаление конъюнктивы, общая слабость, нарушение вкусовых ощущений, повышенная фоточувствительность. При внутривенном введении может наблюдаться дискомфорт и воспаление в месте инъекции

Прием пищи, алкоголя или антацидных препаратов снижают скорость и уменьшают всасывание.

Тетрациклин и Хлорамфеникол вступают в синергическое взаимодействие с Азитромицином, повышая его эффективность, линкомицины — снижают, являясь антагонистами.

Во время приема терапевтических доз Азитромицина оказывается влияние на фармакокинетику Мидазолама, Карбамазепина, Силденафила, Диданозина, Триазолама, Зидовудина, Эфавиренза, Флуконазола и некоторых других лекарственных средств. Последние два так же оказывают некоторое влияние и на фармакокинетику самого антибиотика.

При одновременном приеме с Нелфинавиром необходим контроль над состоянием пациента на предмет нарушения функции печени и органов слуха, так как значительно увеличивается Cmax и AUC антибиотика, что ведет к усилению побочного действие. Так же обязательно наблюдать за состоянием здоровья и самочувствием пациента при совместном приеме с Дигоксином, Циклоспорином и Фенитоином, в силу того, что существует возможность повышения их концентрации в крови.

При одновременном применении антибиотика с алкалоидами р. Claviceps возможно их токсическое воздействие, проявляющееся в виде вазоспазма и дизестезии. В случае необходимости совместного применения с Варфарином следует тщательно контролировать протромбиновое время ввиду того, что возможно увеличение протромбинового времени и частоты развития геморрагий. Также данный препарат категорически несовместим с гепарином.

Лекарственное средство группы пенициллинов, полусинтетический антибиотик широкого спектра. Действующее вещество: амоксициллин, а так же в форме тригидрата и натриевой соли. Выпускается под торговыми названиями «Пуримокс», «Амоксил», «Экобол», «Амофаст», «Гоноформ», «Аугментин», «Грамокс‑Д», «Флемоксин Солютаб», «Данемокс» и др.

Препарат в период роста и деления клеток подавляет активность транспептидазы и препятствует синтезу муреина, входящего в состав бактериальной клеточной стенки. Оказывает литическое действие на бактерии.

Антибиотик проявляет активность в отношении следующих групп:

  • грамположительные бактерии (стрептококки и стафилококки);
  • грамоотрицательных аэробных бактерий (Salmonella sp., Proteus mirabilis, гемофильная палочка, клебсиеллы, гонококк и менингококк, бактерии группы E. coli, шигеллы, H. Pylori);
  • бактерии, синтезирующие пенициллиназу, устойчивы к действию антибиотика.
  • yНе действует на штаммы Proteus spp. и некоторых других микроорганизмов, дающих положительные реакции на нитрозо-индольную пробу.

Амоксициллин применяется внутривенно (капельно или струйно), внутримышечно, и перорально за один час до еды или же после еды, спустя 2 часа. При назначении заранее определяется чувствительность возбудителя к препарату.

Возраст, лет Дозировка
0-2 20 мг/кг 1 р/сут
2-5 0,125 г 3 р/сут
5-10 0,25 г 3 р/сут
10+ (весом >40 кг) и взрослым 0,5 г 3 р/сут
  1. В случае тяжелого протекания заболевания допускается принимать до 0,75-1 г 3 р/сут. При необходимости назначают внутривенное капельное введение. Суточную дозу равномерно распределяют на 2–3 введения с промежутками от 8 до 12 часов. Курс приема антибиотика – 5-14 дней.
  2. Пациентам с почечными заболеваниями требуется особая дозировка в зависимости от клиренса креатинина.
Cl креатинина, мл/мин Дозировка
15-40 Понижать не требуется, прием осуществляется раз в 12 ч.
opnevmonii.ru

В настоящее время существует более полутора десятков классов антибиотиков. В основном это средства широкого поля действия, обладающие высокой эффективностью. В большинстве случаев их назначают при ангине, бронхите, пневмонии и других заболеваниях. Для того чтобы сделать вывод о преимуществах того или иного средства, необходимо хорошо сравнить Амоксициллин и Азитромицин, которые являются антибиотиками, по принципу действия.

Известный под названием Амоксиклав, препарат с действующим веществом амоксициллин создан на основе пенициллиновой группы. Он обладает активностью по отношению к бактериям, синтезирующим бета-лактамазу.

Бактерицидное действие основного вещества действует губительно на клетки бактерий, приводя к их уничтожению. Это свойство обусловлено способностью амоксициллина препятствовать образованию стенок бактерий, что и приводит к их уничтожению.

К сведению! Направленность действия лекарства позволяет разрушать микроорганизмы, при этом не нанося ущерб организму человека.

Данный антибиотик, который можно встретить под названием Сумамед, относится к классу макролидов. Его действие на клетки бактерий – препятствование их размножению. Уже находящиеся при этом бактерии подавляются самой иммунной системой.

В зависимости от дозировки варьируется интенсивность воздействия препарата. При высокой дозировке он способен вызывать гибель бактерий. К этой же лекарственной группе, что и Азитромицин, относится Клатромицин.

Данные средства обладают схожим действием. Отличаются Амоксициллин от Азитромицина эффективностью.

Параметры сравнительного анализа

При значительных концентрациях – эффект бактерицидный, при малых и средних – бактериостатический

К какой категории средств относятся

Антибактериальные лекарства с широким спектром действия

Диапазон применения шире, включает инфекции ЖКТ и абдоминальные

Прохождение гистоматических барьеров

Совместимость с другими лекарствами

Влияние одновременного приема пищи

Выраженная, что может сказываться на эффективности средства

Около 40 р. за упаковку N20

Около 40 р. за упаковку N6

Ниже, применять можно взрослым и детям

Выше, с осторожностью разрешено принимать даже беременным

Принимать вместе Амоксициллин и Азитромицин не рекомендуется, так как в этом случае снижается эффективность обоих средств. При необходимости терапии можно заменить препарат один на другой, хороший эффект от лечения будет сохранен. Лечение должно выполняться по инструкции, прилагаемой к каждому из препаратов (Азитромицин и Амоксициллин) с соблюдением указанной дозировки и назначения врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Азитромицин и Амоксициллин за счет постоянного применения при схожих заболеваниях в сознании многих людей закрепились как одно и тоже лекарство. Тем не менее, они значительно различаются и имеют свою точку приложения.

В состав Азитромицина и Амоксициллина входят одноименные действующие вещества. Под этими названиями свою продукцию выпускают многие фармацевтические фирмы.

  • Азитромицин воздействует на образование белка в бактериальной клетке, нарушая его. В итоге микроорганизм теряет возможность расти и размножаться из-за дефицита строительных материалов.
  • Амоксициллин нарушает образование пептидогликана – важного структурного компонента бактериальной оболочки, вызывая гибель микроорганизмов.

Устойчивость к Азитромицину у бактерий формируется медленнее и на данный момент меньше распространена, в сравнении с Амоксициллином. Именно восприимчивость болезнетворных микробов к Азитромицину и Амоксициллину лежит в основе того, чем отличаются эти антибиотики.

Азитромицин назначается при:

  • Инфекционном поражении глотки и миндалин;
  • Воспалении бронхов;
  • Воспалении легких;
  • Среднем отите (воспаление барабанной полости);
  • Синусите (поражение придаточных пазух носа);
  • Воспалении уретры;
  • Цервиците (поражение канала шейки матки);
  • Кожных инфекциях;
  • Язве желудка, двенадцатиперстной кишки, связанной с инфицированием хеликобактер пилори – в сочетании с другими препаратами.

Показания применения Амоксициллина:

  • Поражение дыхательных путей (носовая полость, глотка, гортань, трахеи, бронхи, легкие);
  • Средний отит;
  • Инфекционные заболеваниях мочеполовой сферы;
  • Кожные инфекции;
  • Язва желудка, двенадцатиперстной кишки, связанная с инфицированием хеликобактер пилори – в сочетании с другими препаратами.

Азитромицин запрещен к использованию при:

  • Непереносимости препарата или антибиотиков макролидового ряда (эритромицин, кларитромицин и пр.);
  • Нарушении функции почек;
  • Нарушении функции печени;
  • Период лактации – прекращается на время приема препарата;
  • Возраст до 12 лет – для капсул и таблеток;
  • Возраст до 6 лет – для суспензии.

Противопоказания использования Амоксициллина:

  • Повышенная чувствительность к пенициллинам (ампициллин, бензилпенициллин и пр.), цефалоспоринам (цевтриаксон, цефепим, цефуроксим и пр.);
  • Инфекционный мононуклеоз.

Азитромицин способен вызвать:

  • Чувство головокружения, усталости
  • Боли в грудной клетке;
  • Нарушение прцоессов пищеварения;
  • Молочницу;
  • Аллергия на солнце.

Нежелательные эффекты Амоксициллина:

  • Нарушения процессов пищеварения;
  • Тахикардия (учащение сердцебиения);
  • Ухудшение функции печени;
  • Ухудшении функции почек.

Стоимость Азитромицина колеблется в зависимости от производителя:

  • Таблетки:
    • 125 мг, 6 шт. – 195 р;
    • 250 мг, 6 шт. – 280 р;
    • 500 мг, 3 шт. – 80 – 300 р;
  • Капсулы 250 мг, 6 шт. – 40 – 180 р;
  • Порошок для приготовления суспензии 100 мг/5 мл, 16,5 г, 1 флакон – 200 р.

Препарат под названием «Амоксициллин» также производится разными фирмами (для удобства цены на таблетки и капсулы приведены в перерасчете на 20 шт.):

  • Суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл, флакон 100 мл – 90 р;
  • Суспензия для инъекций 15%, 100 мл, 1 шт. – 420 р;
  • Капсулы/таблетки (перерасчет на 20 шт.):
    • 250 мг – 75 р;
    • 500 мг – 65 – 200 р;
    • 1000 мг – 275 р.

Курс лечения Азитромицином составляет порядка 3 – 6 дней, Амоксициллином – до 10 – 14 дней. Однако, исходя только из этих показателей нельзя достоверно сказать какой из антибиотиков сильнее. При бронхите, трахеите и прочих заболеваниях дыхательной системы лечение рекомендуется начинать с приема Амоксициллина. Однако, далеко не у всех пациентов этот антибиотик окажет должный эффект. Так, если Амоксициллин принимался на протяжении последнего года, то предпочтение стоит отдать Азитромицину — таким образом удастся избежать формирования устойчивости к антибиотикам у бактерий.

Стрептококк, вызывающий ангину длительное время подавлялся при помощи Амоксициллина, что привело к формированию у него устойчивости к этому препарату. В отношении Азитромицина у стрептококка устойчивость меньше, что делает данный антибиотик препаратом выбора при ангине.

Использовать два препарата одновременно чаще всего приходится при отите, гайморите, прочих инфекциях, склонных к переходу в хроническую форму, пневмонии. Прием Азитромицина вместе с Амоксициллином позволяет добиться максимально быстрого и полного уничтожения возбудителя заболевания. Стоит учитывать, что сочетание антибиотиков повышает токсическое воздействия на организм и риск развития побочных эффектов.

источник

7



Источник: club-sante.ru


Добавить комментарий