Нейролептики пролонгированного действия

Нейролептики пролонгированного действия

Нейролептик – психотропный препарат, который назначают при психотических, неврологических и психологических расстройствах разной степени тяжести.

Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы

Они успешно справляются с приступами шизофрении, олигофрении и при старческом слабоумии за счет действия следующих химических соединений: фенотиазин, бутирофенон и дифенилбутилпиперидин.

Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы

Содержание статьи:

Что это за препараты?

До того, как были изобретены химически синтезированные лекарства, для лечения психических заболеваний использовали препараты с растительными компонентами – красавку, белену, опиаты, наркотический сон, бромиды или соли лития.

Уже в 1950 году стал активно применяться первый нейролептик – хлорпромазин (аминазин).Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы

Антипсихотики первого поколения появились спустя 8 лет после аминазина – алкалоид резерпин, трифтазин и галоперидол. Они не оказывали должного эффекта, вызывали неврологические расстройства и побочные эффекты (депрессию, апатию и т. д.).

Нейролептики снимают эмоциональное напряжение, усиливают действие обезболивающих лекарств, оказывают на организм антипсихотическое, когнитотропное и психоседативное действие.

Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы

Их назначают для купирования таких симптомов патологии, как:

Механизм действия нейролептиков заключается в подавлении нервных импульсов в тех системах (лимбических, мезокортикальных) головного мозга человека, которые отвечают за выработку дофамина и серотонина.

Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывыМеханизм действия нейролептиков

Они имеют короткий период полураспада и хорошо всасываются при любом способе введения, но период воздействия на нервную систему непродолжительный – поэтому назначаются в комплексе, для стимуляция друг друга.

Нейролептики, проникая через ГЭБ между центральной нервной и кровеносной системами, накапливаются в печени, где происходит полный распад препаратов, после чего выводятся через кишечник и мочеполовую систему. Период полувыведения антипсихотиков составляет от 18 до 40 часов, и даже 70 часов в случае с Галоперидолом.

Показания к применению

Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы

Все виды нейролептиков направлены на устранение продуктивной, депрессивной и дефицитарной симптоматики при следующих психических заболеваниях:

Препарат вводят при помощи уколов, капельниц или таблеток по желанию пациента. Прием лекарства регулирует врач, начиная с повышенной дозировки, постепенно уменьшая ее. После окончания терапии рекомендуется противорецедивный курс таблеток пролонгированного действия.

Классификация

Во второй половине 20 века психотропные средства классифицировали на типичные (старого поколения) и атипичные (нового поколения) нейролептики, которые в свою очередь дифференцируются:

по главному действующему веществу и их производным в их химическом составе:

  • тиоксантен (Хлорпротиксен, Зуклопентиксол)
  • фенотиазин (Хлопромазин, Перициазин)
  • бензодиазепин (Сульпирид, Тиаприд)
  • барбитурат (Барбитал, Бутизол)
  • индол (Дикарбин, Резерпин)
  • по клиническому воздействию:
  • Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы
  • седативные
  • стимулирующие
  • инцизивные

Наиболее распространенные препараты среди типичных нейролептиков:

  • Флуфеназин
  • Перфеназин
  • Хлорпромазин
  • Трифлуоперазин
  • Тиопроперазин
  • Галоперидол

Наиболее распространенные препараты среди атипичных нейролептиков:

  • Клопазин
  • Оланзапин
  • Кветиапин
  • Рисперидон
  • Зипрасидон
  • Амисульприд

Побочные эффекты

  1. Чем больше дозировка и курс терапии антипсихотиками, тем выше вероятность заполучить неприятные последствия для организма.
  2. Побочные действия нейролептиков связаны также с возрастным фактором, состоянием здоровья и взаимодействием с другими препаратами.
  3. Они могут вызвать:
  • нарушения работы эндокринной системы (пролактимения, аменорея, нарушение эрекции)
  • нарушения работы ЦНС (акатазия, мышечная дистония, паркинсонизм)
  • нейролептический синдром (заторможенность действий, невнятная речь, окулогирный криз, при котором происходит запрокидывание головы и закатываются глаза)
  • нарушение аппетита, сонливость, потерю веса или увеличение

Некоторые пациенты, не дождавшись улучшений после лечения, эффект которого наступает не сразу, пытаются справиться с депрессией при помощи спиртных напитков. Но совмещать нейролептики и алкоголь категорически запрещается, так как при взаимодействии они могут вызвать отравление и даже инсульт.

Нейролептики нового поколения без побочных действий

Благодаря активным разработкам исследователей, список антипсихотиков ежегодно пополняется нейролептиками нового поколения, которые теперь можно дифференцировать согласно длительности и выраженности клинического эффекта, механизму действия и химическому строению.

Современные препараты меньше влияют на мозг, не вызывают привыкания и побочных эффектов, но скорее являются антидепрессантами, устраняющими симптомы, нежели средством лечения.

Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы

К ним относятся: Абилифай, Кветиапин, Клозастен, Левомепромазин, Трифтазин, Флуфеназин, Флюанксол.

Преимущества:

  • не проявляются нарушения психомоторных реакций
  • безопасны для лечения детей
  • снижается риск развития патологий
  • легкая переносимость
  • достаточно одной дозы препарата для достижения положительного результата
  • помогают при кожных заболеваниях (недавние исследования показали, что лечение сухости кожи нейролептиками дает положительные результаты у пожилых людей, чьи заболевания связаны с невралгией)

Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы

Список препаратов без рецептов

Существует ряд нейролептиков, которые можно приобрести без рецепта.

Они считаются безопасными для пациента, помогают в снятии стресса, мышечных спазмов, при депрессии и психических расстройствах.

  • Арипризол (лечение биполярных расстройств 1 типа) – 2500 р./30 табл.Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы
  • Афобазол (лечение шизофрении) – 700 р./60 табл.
  • Кветиапин (лечение острых и хронических психозов) – 700 р./60 табл.
  • Оланзапин (лечение психотических и аффективных расстройств) – 300 р./30 табл.
  • Рисперидон (лечение шизофрении, болезни Альцгеймера, деменции) – 160 р./20 табл.
  • Тизерцин (лечение олигофрении, эпилепсии, усиление действие анальгетиков) – 231р. /10 амп.
  • Большинство людей находится в заблуждении об опасности нейролептиков, однако фармакология не стоит на месте, и антипсихотики старого поколения уже почти не применяются в медицине.
  • Современные препараты практически не имеют побочных эффектов, а мозговая деятельность восстанавливается уже через трое суток после выведения препарата из организма.

При интоксикации антипсихотиками, неврастении и для купирования «синдрома отмены» назначают Цитофавин и Мексидол.

Видео

Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/nejroleptiki-spisok-preparatov-bez-retseptov-klassifikatsiya-pobochnye-effekty/

Нейролептики: классификация, список популярных препаратов нового поколения

Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывыНейролептики (антипсихотические препараты, антипсихотики) – это психотропные препараты, предназначенные для лечения разнообразных неврологических, психических и психологических расстройств. Также в небольших количествах лекарства этого класса назначаются при неврозах.

Препараты данной группы являются довольно спорным методом лечения, так как влекут за собой множество побочных эффектов, хотя в наше время уже существуют так называемые атипичные нейролептики нового поколения, которые практически безопасны. Разберемся в чем тут дело.

Современные нейролептики обладают следующими свойствами:

  • успокоительное;
  • снимают напряжение и спазм мышц;
  • снотворное;
  • уменьшении невралгии;
  • прояснение мыслительного процесса.

Подобный лечебный эффект обусловлен тем, что в их состав входит произвольные от Фенотаизина, Тиоксантена и Бутирофенона. Именно эти лечебные вещества и оказывают на человеческий организм подобный эффект.

Два поколения — два результата

Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы

Существует 2 поколения нейролептиков: первое было открыто в 50-хх годах (Аминазин и прочие) и использовалось оно для лечения шизофрении, нарушения мыслительных процессов и биполярного отклонения. Но, эта группа лекарств имела множество побочных эффектов.

Вторая более усовершенствованная группа была представлена в 60-хх годах (начала использоваться в психиатрии только через 10 лет) и применяли ее в тех же целях, но при этом, мозговая деятельность не страдала и с каждых годом препараты, относящиеся к этой группе, совершенствовались и совершенствовались.

Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы

Об открытии группы и начале ее применения

Как уже упоминалось выше, первый нейролептик был разработан еще в 50-хх годах, но открыт он был случайно, так как Аминазин был изначально придуман для хирургического наркоза, но увидев какой эффект он оказывает на человеческий организм, было принято решение изменить область его применения и в 1952 впервые Аминазин был использован в психиатрии в качестве сильнодействующего успокоительного.

К главной заслуге данного средства следует отнести отмену лоботомии, так как подобный эффект от этой процедуры можно было получить лекарственным методом без хирургического вмешательства.

Через несколько лет на смену Аминазину пришел более усовершенствованный препарат Алкалоид, но долго на фармацевтическом рынке он не задержался и уже в начале 60-хх начали появляются нейролептики второго поколения, которые имели меньше побочных эффектов. К этой группе следует отнести Трифтазин и Галоперидол, которые используются и по сей день.

На сегодняшний день нейролептическими препаратами принято считать и мощные лекарственные транквилизаторы, так как они имеют схожий эффект.

Большинство нейролептиков имеют один антипсихологический эффект, но достигается он различными способами, так как каждый препарат воздействует на определённую часть мозга:

  1. Мезолимбический способ снижает передачу нервного импульса при приеме препаратов и снимает такие ярко выраженные симптомы, как галлюцинации и бред.
  2. Мезокортикальный способ, направленный на снижение передачи импульсов головного мозга, которые приводят к шизофрении. Данный способ хоть и эффективный, но используется он в исключительных случаях, так как воздействие на мозг подобным образом приводит к нарушению его функционирования. Кроме того, следует учесть, что данный процесс является необратимым и отмена нейролептиков на ситуацию никаким образом не повлияет.
  3. Нигростириарный способ блокирует некоторые рецепторы для предотвращения либо остановки дистонии и акатизии.
  4. Тубероинфундибулярный способ приводит к активизации импульсов через лимбический путь, что, в свою очередь, способно разблокировать некоторые рецепторы для лечения половой дисфункции, невралгии и патологического бесплодия, вызывного на нервной почве.

Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы

Что касается фармакологического действия, то большинство нейролептиков оказывает раздражающее действие на ткани головного мозга. Также прием нейролептиков различных групп негативно сказывается на коже и проявляется внешне, вызывая у больного кожный дерматит.

При приеме нейролептиков врач и пациент ожидают значительное облегчение, наблюдается уменьшение проявления психического либо невралгического заболевания, но в то же время пациент подвержен множеству побочных эффектов, которые следует учесть.

Основные действующие вещества препаратов группы

Основные действующее вещества, на основе которых базируются практически все антипсихотические препараты:

  • Фенотиазин;
  • Аминазин;
  • Тизерцин;
  • Мажентил;
  • Нулептил;
  • Сонапакс;
  • Тиоксантен;
  • Клопиксол;
  • Бутирофенон;
  • Триседил;
  • Лепонекс;
  • Эглонил.

Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы

ТОП-20 известных антипсихотиков

Нейролептики представлены очень обширной группой средств, мы подобрали список из двадцати препаратов, которые упоминаются чаще всего (не путать с самыми лучшими и популярными, о них речь идет ниже!):

  1. Аминазин – это основной нейролептик, оказывающий успокаивающие действие на центральную нервную систему.
  2. Тизерцин – антипсихотик, который способен затормозить мозговую активность при буйном поведении больного.
  3. Лепонекс – это нейролептик, который несколько отличается от стандартных антидепрессантов и используется он при лечении шизофрении.Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы
  4. Меллерил – одно из немногих успокоительных, которое действует мягко и не несет особого вреда нервной системе.
  5. Труксал – за счет блокировки некоторых рецепторов вещество оказывает анальгетическое действие.
  6. Неулептил – угнетая ретикулярную формацию, этот нейролептик оказывает успокоительное действие.
  7. Клопиксол – блокирующее большинство нервных окончаний, вещество способно бороться с шизофренией.
  8. Сероквель – благодаря кветиапену, который содержится в этом нейролептике, препарат способен снимать симптомы биполярного расстройства.
  9. Этаперазин – препарат нейролептического действия, оказывающий тормозящий эффект на нервную систему пациента.
  10. Трифтазин – вещество обладает активным действием и способно оказывать сильнейший успокоительный эффект.Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы
  11. Галоперидол – это один из первых нейролептиков, являющийся производным от бутирофенона.
  12. Флюанксол – препарат оказывающий антипсихотический эффект на организм пациента (назначается при шизофрении и галлюцинациях).
  13. Оланзапин – препарат схожий по своему действию с Флюанксолом.
  14. Зипразидон – этот лекарственный препарат оказывает успокоительное воздействие на особо буйных пациентов.
  15. Рисполепт – атипичный антипсихотик, являющийся производным от бензизоксазола, который оказывает успокоительное действие.
  16. Модитен – препарат, который характерен антипсихотическим воздействием.
  17. Пипотиазин – нейролептическое вещество по своему строению и воздействию на человеческий организм схожее с Трифтазином.
  18. Мажептил – препарат со слабым успокоительным эффектом.
  19. Эглонил – это препарат умеренного нейролептического действия, который может выступать в роли антидепрессанта. Также Эглонил обладает умеренным успокоительным эффектом.
  20. Амисульприд – антипсихотик по своему действию схожий с Аминазином.

Иные средства, не вошедшие в ТОП-20

Также существуют дополнительные нейролептики, которые не входят в основную классификацию в следствие того, что они являются дополнением к тому или иному препарату. Так, к примеру, Пропазин – это препарат, предназначенный для устранения, угнетающего психику эффекта Аминазина (подобный эффект достигается за счет устранения атома хлора).

Ну а прием Тизерцина увеличивает противовоспалительный эффект Аминазина. Подобный лекарственный тандем подходит для лечения бредовых расстройств, полученных в состоянии аффекта и в малых дозах, обладает успокоительным и снотворным действием.

Важно знать: максимально разрешённая дозировка всех данных препаратов (из ТОП-20) составляет 300 миллиграмм в сутки.

Кроме того, на фармацевтическом рынке есть нейролептические средства российского производства. Тизерцин (он же Левомепромазин) имеет мягкое успокоительное и вегетативное действие. Предназначен для блокировки беспричинного страха, тревоги и невралгических расстройств.

Уменьшить проявление бреда и психоза препарат не в силах.

Показания и противопоказания к применению

Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы

  • шизофрения;
  • невралгия;
  • психоз;
  • биполярное расстройство;
  • депрессия;
  • тревога, паника, беспокойство.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость препаратов данной группы;
  • наличие глаукомы;
  • неполноценная работа печени и/или почек;
  • беременность и активный период лактации;
  • хронические сердечные заболевания;
  • кома;
  • лихорадка.

Побочные эффекты и передозировка

Побочные действия нейролептиков проявляются в следующем:

  • нейролептический синдром представляет из себя повышение мышечного тонуса, но при этом у пациента наблюдается замедление движений и прочих ответный реакций;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • излишняя сонливость;
  • изменения стандартного аппетита и массы тела (увеличение либо уменьшение данных показателей).

При передозировке нейролептиками развиваются экстрапирамидные нарушения, падает артериальное давление, наступает сонливость, заторможенность, не исключено коматозное состояние с угнетением дыхательной функции. В этом случае проводят симптоматическое лечение с возможным подключением пациента к ИВЛ.

Атипичные нейролептики

К типичным нейролептикам относятся препараты довольно широкого спектра действия, которые способны влиять на структуру головного мозга, отвечающие за выработку адреналина и дофамина. Впервые типичные нейролептики были использованы в 50-хх годах и обладали следующими эффектами:

  • снятие неврозов различного генеза;
  • успокоительное;
  • снотворное (в малых дозах).

Атипичные нейролептики появились в начале 70-хх годов и были характерны тем, что имели намного меньше побочных эффектов чем типичные антипсихотики.

Атипики оказывают следующее воздействие:

  • антипсихотическое действие;
  • положительное воздействие при неврозах;
  • улучшение когнитивных функций;
  • снотворное;
  • уменьшение рецидивов;
  • повышение выработки пролактина;
  • борьба с ожирением и нарушением пищеварения.

Самые популярные атипичные нейролептики нового поколения, которые практически не оказывают побочных действий:

  • Флупентиксол;Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы
  • Флуфеназин;
  • Клозапин;
  • Оланзапин;
  • Зипрекса;
  • Рисперидон;
  • Кветиапин;
  • Сероквель;
  • Кетилепт;
  • Лаквель;
  • Нантарид;
  • Квентиакс;
  • Сертиндол;
  • Сердолект;
  • Зипразидон;
  • Зелдокс;
  • Арипипразол;
  • Абилифай;
  • Амисульприд;
  • Солиан;
  • Лимипранил;
  • Сульпирид;
  • Бетамакс;
  • Депрал;
  • Догматил;
  • Просульпин.

Что пользуется популярностью сегодня?

ТОП-10 самых популярных антипсихотиков на данное время:

  • Абилифай (Арипипразол);Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы
  • Палиперидон;
  • Флуфеназин;
  • Кветиапин;
  • Флюанксол (Флупентиксол);
  • Хлорпротиксен;
  • Сероквель;
  • Труксал;
  • Трифлуоперазин;
  • Левомепромазин.

Также многие ищут нейролептики, которые отпускаются без рецептов, они немногочисленные, но все же есть:

  • Этаперазин;
  • Палиперидон;
  • Хлорпротиксен.

Обзор врача

  • На сегодняшний день лечение психических расстройств невозможно представить без нейролептиков, так как они оказывают необходимый лекарственный эффект (успокоительный, расслабляющий и тому подобное).
  • Также хочется отметить, что не стоит боятся того, что подобные препараты негативно скажутся на мозговой деятельности, так как эти времена прошли ведь, на смену типичным нейролептикам пришли атипичные, нового поколения, которые легко применяются и не имеют побочных эффектов.
  • Алина Улахлы, невролог,30 лет

Мнение пациентов

Отзывы людей, которые в свое время пропили курс нейролептиков.

  1. Нейролептики — редкостная гадость, изобретенная психиатрами, вылечиться не помогает, мышление тормозит нереально, при отмене наступают сильнейшие обострения, имеют массу побочных действий, которые впоследствии после длительного употребления приводят к достаточно серьезным заболеваниям.
  2. Сам отпил 8 лет (Труксал), больше не прикоснусь вообще.
  3. Николай Минин

Принимала нейролептик легкого воздействия Флупентиксол при невралгии, так же у меня диагностировали слабость нервной системы и беспричинный страх. За полгода приема от моей болезни не осталось ни следа.

Анна Ничепара

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/nejroleptiki.html

Современные нейролептики при шизофрении: лучшие препараты для лечения

  • Психотерапевт высшей категории Олег Викторович
  • 30023
  • Дата обновления: Сентябрь 2019

Шизофрения – это одно из наиболее опасных расстройств психики.

Даже при уровне развития современной медицины, это заболевание считается тяжело излечимым, а в ряде случаев и вовсе не подлежит излечению. Нейролептики при шизофрении используются с целью стабилизации состояния пациента. На данный момент это основной класс средств, применяемых для лечения этого заболевания.

Этот вид лекарств был разработан еще 60 лет назад, и сегодня такие препараты продолжают совершенствоваться.

Что такое нейролептики

Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы

Дозировка лекарственного средства определяется только лечащим врачом, без врачебного предписания принимать его нельзя

Медикаментозное лечение шизофрении во многом опирается на использование нейролептиков. Это препараты психотропного действия, которые прописываются пациенту в зависимости от течения психоза и его симптоматики. На данный момент именно нейролептики являются основными медикаментами, предназначенными для лечения шизофрении. Их также называют антипсихотиками.

Прием нейролептиков способствует подавлению определенной группы рецепторов головного мозга, ввиду чего симптоматика болезни ослабляется. Таким образом удается скорректировать состояние и поведение пациента, доведя его до нормальных пределов.

На данный момент существует два вида подобных препаратов:

  1. Типичные нейролептики. Их используют, начиная со времени открытия, то есть, с середины 50-х годов.
  2. Атипичные. Это препараты нового образца, которые были открыты лишь в 80-х годах прошлого века.

В свою очередь, типичные нейролептики делятся на две группы: сильные и слабые. К последним относятся такие препараты, как Терален, Сонапакс, Тизерцин, Хлорпромазин.

Они обладают преимущественно успокаивающим эффектом, не подавляя психоз, а лишь слегка корректируя состояние пациента.

При этом и побочные эффекты таких медикаментов выражены слабо – у пациентов чаще всего возникает состояние, сходное с паркинсонизмом.

В большинстве случаев, слабые нейролептики назначаются детям и пожилым людям, когда щадящее воздействие на психику является особенно важным. Их прописывают тогда, когда заболевание находится в состоянии ремиссии или же у пациента отсутствует выраженной психическое возбуждение, при котором они становятся опасными для окружающих и самих себя.

Сильные антипсихотики представлены следующими средствами: Галоперидол, Трифлуоперазин, Модитен и Мажептил. У таких препаратов выделяется сильный антипсихотический эффект, однако при их использовании следует учитывать и возможные побочные эффекты. Тем не менее, без лекарств данной группы очень часто невозможно подавить буйство больного, находящегося в острой фазе психоза.

Для снижения вероятности появления побочных эффектов, сильные нейролептики принимаются в паре с корректорами подобных расстройств. Наиболее популярным является Циклодол.

Применение типичных нейролептиков позволяет получить положительный эффект у 50% пациентов. При этом частичная эффективность отмечается у 25% пациентов, а у 10% не возникает терапевтического ответа на прием лекарства даже при первом его использовании.

Очень важным является применение нейролептиков в сочетании с прочими терапевтическими методиками. К ним относится работа с семьей пациента и непосредственно с самим больным. В таком случае, частота обострений недуга может быть снижена до 15-20%.

Следует также рассмотреть и атипичные нейролептики. Как уже говорилось выше, это препараты нового поколения, к которым относится Рисполепт, Оланзапин, Лепонекс. Особенностью таких медикаментов является достаточно низкая вероятность побочных проявлений при высоком антипсихотическом действии.

К тому же, препараты данной группы одинаково эффективно воздействуют как на галлюцинации, так и на бред. Они отлично борются с апатией, безволием, эмоциональной уплощенностью, снижением мыслительных функций, нелогичностью мышления.

Механизм действия

Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы

Таблетки способствуют усилению функционирования клеток головного мозга и мыслительных процессов

Эффект большинства нейролептиков направлен на блокирование выработки дофаминовых D-рецепторов. Они располагаются в лобной коре и базальных ганглиях, отвечая за обмен информации между таламусом и корой полушарий. Воздействуя на дофаминовые D-рецепторы, типичные нейролептики способны восстанавливать процесс гомеостаза.

Рассмотрим, каких эффектов удается достичь с использованием нейролептиков при шизофрении:

  • значительное улучшение работы корковых функций мозга, таких как память, мышление, восприятие действительности и внимание;
  • предотвращение прогрессирования недуга;
  • выраженное седативное воздействие – препараты одинаково эффективны как при психомоторном возбуждении, так и при бессоннице;
  • высокая эффективность в устранении бреда, галлюцинаций, навязчивых состояний.

Нейролептики обладают доказанной эффективностью при лечении острых форм психоза. Такие средства способствуют снижению вероятности психических расстройств у пациентов с нестабильностью психики. Правильный прием данных средств способствует общему улучшению качества жизни. У 50% пациентов наблюдается значительный прогресс в лечении психических расстройств.

Ввиду того, что существует довольно обширная группа людей с абсолютной невосприимчивостью к подобным препаратам, лечение должно проводиться под чутким контролем специалиста. При неэффективности терапии, она должна быть быстро скорректирована.

Лучшие нейролептики при шизофрении

Ввиду того, что типичные нейролептики обладают большим количеством противопоказаний и побочных эффектов, в последнее время лечение шизофрении чаще всего основано на применении препаратов атипичной группы. Они используются и в тех случаях, если лечение типичными нейролептиками не дало ожидаемых результатов.

В большинстве случаев, лечение такими средствами предполагает прием одного из следующих препаратов:

  • Клозапин;
  • Оланзапин;
  • Рисперидон;
  • Кветиапин.

Чтобы понять особенности их действия, рассмотрим их более подробно.

Клозапин

Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы

Лекарство принимается в любое время, вне зависимости от приема еды

Этот препарат чаще всего применяется в тех ситуациях, когда терапия с использованием типичных нейролептиков:

  • является малоэффективной;
  • приводит к развитию тяжелых побочных эффектов;
  • никак не влияет на состояние пациента.

На данный момент Клозапин считается единственным средством с доказанной способностью преодолевать резистентность к лечению шизофрении.

Высокая эффективность данного средства была многократно подтверждена в ходе клинических испытаний. Тем не менее, применение Клозапина позволяет улучшить социальную адаптацию далеко не всех пациентов. Особенно это касается первых лет терапии.

Чаще всего препарат назначается тем пациентам, которые плохо поддаются лечению и проводят в психиатрической больнице много времени. Длительное применение Клозапина считается целесообразным с точки зрения параметров стоимость-эффективность.

Оптимальной считается схема приема средства, предполагающая постепенное наращивание дозировки. Высокая эффективность его приема достигается при суточной дозе в пределах 200-600 мг. Дальнейшее повышение дозы возможно лишь в том случае, если пациент хорошо переносит применение препарата.

Увеличивать дозу Клозапина в случае развития миоклонических подергиваний категорически не рекомендуется. Подобные симптомы могут являться предвестниками эпилепсии.

Как правило, положительный эффект от использования Клозапина наступает в течение двух месяцев после того, как была достигнута оптимальная дозировка.

Рисперидон

Данный препарат характеризуется эффективным подавлением симптоматики шизофрении. Он обладает малой вероятностью развития побочных эффектов при дозировке, не превышающей 10 мг средства в сутки.

Если же данная доза будет превышена, то возможно развитие экстрапирамидных нарушений, причем их степень будет прямо пропорциональной выбранной дозировке.

К тому же, низкие и высокие дозы препарата обладают различным клиническим эффектом.

Существуют подтвержденные данные касательно большей эффективности Рисперидона в сравнении с Галоперидолом. Так, в ряде случаев прохождение курса Рисперидона позволило улучшить состояние тех пациентов, которые ранее не поддавались лечению. Однако подобные исследования не носили контролируемый характер.

Ученые доказали неэффективность Рисперидона при лечении тех больных, у которых была выявлена резистентность к Клозапину. При этом, данное лекарство нередко рассматривается как более безопасная замена последнему. Рисперидон лучше переносится и дает более высокие результаты.

Оланзапин

Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы

Может проявиться индивидуальная непереносимость

По своему фармакологическому действию данное средство является близким к Клозапину, однако имеет и свои отличия. В частности, использование данного препарата реже вызывает развитие нарушений экстрапирамидного характера, а вероятность возникновения акатизии является ровно такой же, что и при приеме плацебо.

При проведении открытых клинических исследований, ученым удалось доказать, что Оланзапин проявляет эффективность при лечении части больных, ранее продемонстрировавших резистентность к антипсихотической терапии. У большинства пациентов снизился уровень депрессии и тревоги.

Наиболее эффективной считается суточная доза препарата, составляющая в пределах 15-25 мг. В такой дозировке Оланзапин переносится больными на порядок лучше Хлорпромазина.

К тому же, препарат нередко прописывается тем пациентам, у которых была выявлена резистентность к типичным нейролептикам.

Если же у больного отмечается резистентность к Рисперидону, то и Оланзапин окажется для него бесполезным.

Кветианин

Данный нейролептик характеризуется весьма низкой активностью и воздействует не на дофаминовые, а на серотониновые рецепторы. Наиболее эффективной считается доза от 300 до 450 мг в сутки. Квентианин считается более безопасным в сравнении с типичными нейролептиками. При его использовании крайне редко развиваются экстрапирамидные нарушения.

Что нужно учитывать при лечении шизофрении нейролептиками

Проводя лечение шизофрении нейролептиками, опытные специалисты обращают внимание на следующие особенности:

  1. Для подтверждения резистентности больного к терапии, у него должны быть выявлены стойкие психотические расстройства, проявление которых не зависит от приема лекарств.
  2. То, что новое поколение медикаментов считается более безопасным, чем типичные нейролептики, является доказанным фактом. Тем не менее, эффективность данных препаратов при лечении резистентных к медикаментозной терапии больных, является до конца неизученной.
  3. Наиболее эффективным нейролептиком для лечения тяжелых психических расстройств считается Клозапин.

Длительность терапии

Курс приема средств для лечения шизофрении должен определяться исключительно специалистом. И нейролептики не исключение. При назначении данных препаратов следует учитывать степень развития заболевания, частоту рецидивов и общее состояние пациента.

Если сравнивать типичные и атипичные нейролептики относительно формы приема и дозировки, то последние окажутся однозначно более выигрышным вариантом. Это выражается в следующих аспектах:

  1. Прием таких средств осуществляется не чаще, чем раз в день. При этом, большинство симптомов психических расстройств проходит уже спустя три недели после начала лечения.
  2. Если речь идет о внутримышечном введении препарата, то следует отметить значительную продолжительность действия одного укола, составляющую около 4 недель.

Побочные эффекты

Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы

Приём лекарственных средств может способность увеличению веса

Рассмотрим основные побочные эффекты, которые могут развиться вследствие приема нейролептиков при шизофрении:

  1. Мышечная ригидность или стойкая брадикинезия. При развитии подобных отклонений, необходимо как можно быстрее снизить дозу препарата. При сохранении данных симптомов, следует заменить препарат, выбрав нейролептик другого класса. К примеру, если больной принимает типичный нейролептик, ему следует перейти на лечение какого-либо из атипичных средств. При этом, снижение негативной симптоматики произойдет лишь спустя пару недель после замены препарата.
  2. Стойкая акатизия. Доза препарата в данном случае также снижается. Если это не помогает, то далее нейролептик может приниматься в комплексе с бета-адреноблокаторами. В противном случае придется перейти на препарат другого класса.

Также возможны следующие побочные эффекты, возникающие при использовании средств данной группы:

  • проблемы в интимной жизни, в частности, импотенция у мужчин;
  • набухание и болезненность молочных желез, нарушения менструального цикла у женщин;
  • мышечная скованность;
  • тремор конечностей;
  • неусидчивость;
  • проблемы с вегетативной и эндокринной системами;
  • ожирение;
  • пониженное артериальное давление;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Таким образом, прием нейролептиков может в значительной степени улучшить самочувствие больных шизофренией. Однако такое лечение должно проводиться исключительно под наблюдением специалиста.

  1. Оцените статью
  2. (голосов: 4, средняя оценка 4.25 из 5)
  3. ☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Источник: https://mozg.expert/shizofreniya/neyroleptiki-pri-shizofrenii/

Нейролептики – список препаратов: ТОП-10 лучших

В лечении психических расстройств основное участие принимают нейролептики, список препаратов поистине обширен. Средства направлены на снижение возбуждения ЦНС, устранение галлюцинаций, терапию депрессии. Многие из них имеют массу противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применяются строго по предписанию специалиста.

Нейролептики – что это такое, механизм действия

Нейролептики (антипсихотики) – это лекарственные препараты, призванные избавить пациента от расстройств психического плана. Медикаменты нового поколения отличаются меньшим количеством негативных реакций со стороны организма, но без рецепта психотерапевта или невропатолога их использовать не стоит.

Классификация осуществляется на типичные и атипичные нейролептики, разберём каждую группу подробнее.

Типичные нейролептики

Мощные антипсихотические лекарства, которые обладают обширными лечебными свойствами. При приёме побочные эффекты проявляются часто. Основой препаратов служат производные следующих веществ:

  • индола;
  • фенотиазина (пипиридиновое/пиперазиновое/алифатическое ядро);
  • дифенилбутилпиперидина;
  • тиоксантена;
  • бензодиазепина;
  • бутирофенона и пр.

Нейролептики представляют собой препараты с различной направленностью, список свойств включает антипсихотическое, успокаивающее и антидепрессивное воздействие.

Атипичные нейролептики

Современная («щадящая») группа лекарств с меньшим перечнем негативных реакций, которая влияет на организм следующим образом:

  • усиливает когнитивные функции (память, реакцию, концентрацию и др.);
  • оказывает неврологическое действие;
  • предупреждает и лечит депрессивные расстройства;
  • расслабляет и успокаивает, снимает возбуждение.

Среди достоинств атипичной группы выделим:

  • минимальное воздействие на дофаминовые рецепторы;
  • возможность применения в терапии детей;
  • отсутствие влияния на двигательные функции;
  • низкая вероятность развития осложнений;
  • хорошая переносимость;
  • быстрый вывод из организма.

Используя атипичные нейролептики (список лекарственных препаратов приведём ниже), можно не бояться за изменение показателей пролактина. Лактогенный гормон остаётся на прежнем уровне при соблюдении терапевтических доз.

Нейролептики – показания к применению

Группа лекарств выписывается в терапии неврозов различного происхождения. Антипсихотики нашли применение в лечении всех лиц, независимо от возраста и половой принадлежности.

Среди показаний к использованию выделяют:

  • фобии;
  • непрекращающиеся рвотные позывы;
  • частые перепады настроения;
  • нарушение двигательных функций;
  • психоз острой/хронической формы;
  • проблемы со сном;
  • подготовка к хирургическому вмешательству;
  • шизофрения;
  • синдром Туретта;
  • психомоторное возбуждение;
  • психосоматические, соматоформные расстройства;
  • галлюцинации.

Даже самые лучшие и безопасные нейролептики не стоит принимать без предварительного одобрения доктора. Список показаний гораздо шире, специалист сопоставит признаки и пропишет терапию.

Список типичных нейролептиков

Нейролептики нового поколения без побочных действий. Название, список препаратов при депрессии, неврозе, шизофрении, аутизме, деменции у пожилых, эпилепсии, коклюше, панических атаках, беременности. Цена, отзывы

Антипсихотические препараты не лишены побочных реакций. Они применяются в строго обозначенных дозировках с соблюдением кратности использования.

№1. Аминазин

Относится к производным фенотиазина. Обладает сильными седативными, антипсихотическими, противорвотными свойствами.

Способствует устранению психомоторного возбуждения, купирует или частично снижает галлюцинации и бред. Стабилизирует психоэмоциональное состояние, применяется при чрезмерном беспокойстве, тревоге, навязчивом состоянии.

Среди показаний – психоз алкогольный, маниакально-депрессивный психоз, паранойя, стойкие нарушения сна.

№2. Флуфеназин

Нейролептики наподобие «Флуфеназина» входят в список препаратов широкого спектра. Лекарственное средство основано на трёх компонентах – флуфеназина деканоате, кунжутном масле, бензиловом спирте.

Отпускается суспензией для инъекций. Выписывается против сильной возбудимости нервной системы, циркулярного психоза, шизофрении, гиперактивности, нарушениях мыслительной деятельности, непрекращающейся рвоте.

Применение в сочетании со спазмолитиками не рекомендовано.

№3. Сонапакс

Антипсихотик с включением тиоридазина – производного фенотиазина. Воздействует на центральную и периферическую НС, оказывая антидепрессивный эффект. «Сонапакс» обладает противорвотными, противозудными, транквилизирующими свойствами.

Главными показаниями к применению являются сложные поведенческие расстройства, сопровождающиеся агрессией. Препарат выписывается при шизофрении, психомоторном возбуждении, абстиненции.

Его целесообразно применять от нарушения сна, фобий, ухудшения когнитивных функций.

№4. Левомепромазин

Включён в перечень ЖНВЛП, выступает производным фенотиазина. Медикамент обладает гипотензивными, седативными, антидепрессивными свойствами.

Он не воздействует негативно на активность мозга, фильтруется почками и быстро выводится.

Выписывается категориям лиц с диагностированными моторными и психическими расстройствами, шизофренией, припадками различной этиологии. Эффективен против постоянной бессонницы, зудящего дерматоза, деменции.

№5. Кветиапин

Нейролептики вызывают привыкание, но «Кветиапин» причисляется к списку сравнительно безопасных препаратов. Лекарство не провоцирует негативных реакций, если придерживаться терапевтических доз.

Основой средства выступает кветиапин, который не вызывает повышения пролактина. Поглощается ЖКТ, фильтруется печенью.

Среди противопоказаний – детский возраст, вскармливание грудью, беременность, гиперчувствительность к компонентам.

№6. Галоперидол

Относится к производным бутирофенона, показывает стойкий антипсихотический эффект и умеренное седативное влияние. В правильно подобранной дозировке останавливает непрекращающуюся рвоту, снимает психомоторное возбуждение, заикание, психозы любого происхождения. Эффективен в отношении острых психических расстройств, за которыми следует спутанность сознания, галлюцинации.

Список атипичных нейролептиков

Иначе атипичные антипсихотики называют нейролептиками нового поколения, лечение которыми протекает без побочных действий (при соблюдении корректных доз). Препараты востребованы в терапии психических, неврологических расстройств. Они снимают тревогу, возбудимость, проблемы со сном, иные нарушения психоэмоциональной среды.

№1. Оланзапин

Способствует понижению активности нейронов, которые контролируют психомоторику. Прописывается категориям лиц с частой подверженностью стрессам. Лечит беспричинную агрессию, навязчивые мысли, тревогу, фобии, депрессию.

№2. Эглонил

Атипичное антипсихотическое средство улучшает настроение, снимает депрессивный синдром, уменьшая вероятность расстройств психомоторных функций. В самостоятельном виде или сочетании с другими лекарствами используется от беспокойства и неврозов, шизофрении, поведенческих нарушений.

№5. Клозапин

Антипсихотик с мощными седативными свойствами предполагает массу нейролептиков аналогов (список препаратов перечислять не будем). Славится выраженным расслабляющим действием, устраняет тревожность и деструктивные расстройства. Эффективен против маниакально-депрессивного психоза, шизофрении, негативизма, биполярного расстройства.

№4. Апризол

Показывает хорошие результаты в терапии психоза, расслабляюще влияет на нервную систему, оказывает лёгкое седативное воздействие. Положительная динамика проявляется на 5 сутки применения. Особенно сильным препарат считается в борьбе с депрессией.

Нейролептики – возможные осложнения и побочные эффекты

Если терапевтический курс основывается на проведённых исследованиях, состоянии здоровья пациента, рекомендуемой дозировке, риск развития побочных реакций минимален.

Факторы, влияющие на возникновение нежелательных эффектов:

  • наличие хронических патологий;
  • возрастная категория;
  • продолжительность курса;
  • дозировка лекарства;
  • сочетание с иными группами средств.

Среди возможных негативных реакций выделяют:

  • изменение массы тела, потеря тяги к еде или усиление аппетита;
  • сложности в деятельности эндокринной системы (при длительной терапии);
  • вялость, апатия в первые дни приёма препарата;
  • невнятная речь, мышечные спазмы (устраняются снижением дозировки).

Сегодня мы рассмотрели всё, что затрагивает нейролептики, привели список препаратов и расписали тонкости применения. Помните, что средства против психических расстройств могут провоцировать непредсказуемую реакцию организма. «Щадящими» считаются именно атипичные антипсихотики.

Источник: https://more-vsego.net/nejroleptiki-spisok-preparatov-top-10-luchshih.html



Источник: nardis.ru


Добавить комментарий