Нейромидин внутримышечно

Нейромидин внутримышечно

Регистрационный номер: П №014238/02 (Россия).

Международное непатентованное название: ипидакрин.

Химическое название: 9-Амино-2,3,5,6,7,8-гексагидро-1H-циклопента[b]хинолина гидрохлорида моногидрат.

Лекарственная форма: раствор для внутримышечного и подкожного введения.

Состав: Активное вегцество: ипидакрин 5 мг или 15 мг в 1 мл; вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Описание: прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа: холинэстеразы ингибитор

Код АТХ: [N07AA].

Фармакодинамика
Нейромидин ® — обратимый ингибитор холинэстеразы, непосредственно стимулирует проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и в центральной нервной системе вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина. Нейромидин ® обладает следующими фармакологическими эффектами:

улучшает намять
Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действий. Не влияет на эндокринную систему. Фармакокинетика
Препарат быстро всасывается после введения. Максимальная концентрация в крови достигается через 25-30 минут после введения. 40-55 % активного вещества связывается с белками плазмы крови. Нейромидин ® быстро поступает в ткани. Метаболизируется в печени. Элиминация препарата осуществляется через почки, а также экстраренально (через желудочно-кишечный тракт). Период полувыведения составляет 40 мин. Экскреция препарата Нейромидин ® почками происходит главным образом путем канальцевой секреции, и только 1/3 препарата выделяется путем клубочковой фильтрации. После парентерального введения 34,8 % дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде. Показания к применению
Заболевания периферической нервной системы (неврит, полиневрит и полиневропатия, полирадикулопатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии); бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными нарушениями; комплексная терапия демиелинизирующих заболеваний; атония кишечника. Противопоказания
Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, эпилепсия, экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами, стенокардия, выраженная брадикардия, бронхиальная астма, непроходимость кишечника и мочевыводящих путей, вестибулярные расстройства, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность и период лактации, детский возраст. С осторожностью при: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также пациентам с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей. Способ применения и дозы
Подкожно или внутримышечно. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы, миастения и миастенический синдром: подкожно и внутримышечно 5-15 мг 1-2 раза в день. Курс лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
Для профилактики миастенических кризов или при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости вводят 15-30 мг раствора, затем лечение продолжают Нейромидином ® в таблетированной форме, дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таблетки) 5-6 раз в день.
Лечение и профилактика атонии кишечника: начальная доза — 10-15 мг в течение 1-2 недель. Доза препарата может быть повышена до 30 мг в день. Побочные эффекты
Вызванные возбуждением м-холинорецепторов: слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и др.).
Реже, после применения более высоких доз, наблюдались головокружение, головная боль, рвота, общая слабость, сонливость, кожно-аллергические реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата. Указанные побочные эффекты наблюдаются менее чем у 10 % больных. Передозировка
Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение артериального давления, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость и общая слабость. Лечение: применяют симптоматическую терапию, используют м-холиноблокаторы: атропин, циклодол, метацин и др. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Нейромидин ® усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими центральную нервную систему. Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и М-холиномиметическими средствами. У больных с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять Нейромидин ® одновременно с другими холинергическими средствами. Возрастает риск развития брадикардии, если β-адреноблокаторы применялись до начала лечения препаратом Нейромидин ® . Препарат можно применять в комбинации с церебролизином. Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата. Особые указания
Во время лечения следует воздержаться от вождения автомобиля, а также занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения:
Список А. В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности: 2 года. Не использовать по окончании срока годности. Условия отпуска из аптек:
По рецепту. Форма выпуска. Раствор для внутримышечного и подкожного введения 5 мг/мл и 15 мг/мл. По 1 мл препарата в ампулах нейтрального стекла (тип I).
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Для препарата, произведенного на АО «СОФАРМА», Болгария: По 10 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинил-хлоридной.
По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Производитель. АО «Олайнфарм». Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.
Для препарата, произведенного на АО «СОФАРМА», Болгария: Производитель. АО «Олайнфарм». Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне, LV- 2114, Латвия. Производственная площадка АО «СОФАРМА».
Адрес: ул. Илиенское шоссе, 16, София, 1220, Болгария.
Претензии потребителей следует направлять в Представительство АО «Олайнфарм» в РФ по адресу: 115193 г. Москва, ул. 7-я Кожуховская, д. 20.

Нейромидин является синтетическим медикаментозным средством и применяется при болезнях нервной системы.

Содержание статьи:

Состав, форма выпуска

Медикамент производят в виде прозрачной жидкости, не имеющей цвета.

В каждой ампуле содержится 1 мл раствора, этот объем содержит по 5 или 15 мг активного соединения в виде ипидакрина.

Фармакологические свойства

Нейромидин относится к антихолинэстеразным препаратам, которые проявляют активирующий эффект на передачу импульса по нервно-мышечным волокнам.

Также медикамент способствует повышению тонуса гладких мышц, активирует работу слюнных желез, снижает риск развития деменции за счет улучшения памяти.

После укола лекарство быстро проникает в кровь и его наивысшее количество наблюдается уже спустя 30 минут после первого использования.

Метаболизм главного компонента препарата происходит в печени. Выделяется из организма медикамент при помощи почек и кишечника.

Показания к применению

Медикамент назначают при следующих болезнях:

  • Болезни периферической нервной системы: поли- и мононевропатия, синдром миастенический различного происхождения, полирадикулопатия, миастения;
  • Болезни ЦНС: время восстановления повреждений ЦНС органической природы, которые имеют когнитивные или двигательные негативные изменения; бульбарные парезы и параличи;
  • Комплексное лечение демиелинизирующих болезней.

Режим дозирования

Медикамент предназначен для подкожных или внутримышечных уколов. Продолжительность лечения и дозировку должен устанавливать только специалист, с учетом сложности протекания болезни.

Для лечения полирадикулопатии и (поли-)мононевропатии рекомендуют дозировку 5-15 мг 1 или 2 раза за день. Терапия длится около 2 недель. Затем назначают таблетки этого же медикамента.

Для лечения синдрома миастенического и миастении рекомендуют дозировку 15-30 мг 1 или 3 раза за день. Терапия длится 1-2 месяца. Далее прописывают таблетки этого же препарата. В некоторых случаях может понадобиться повторный курс с интервалом в 1-2 месяца.

При терапии бульбарных парезов и параличей рекомендуют дозировку 5-15 мг 1 или 2 раза за день в течение около 2 недель.

Для восстановления при повреждениях ЦНС органической природы рекомендуют дозировку 10-15 мг 1 или 2 раза за день. Лечение занимает 2 недели. Далее терапию продолжают с назначением таблеток этого же препарата.

Передозировка

В случае применения лекарства в дозировке, превышающей терапевтическую норму, могут появиться следующие симптомы: сонливость, кома, атаксия, возбуждение, беспокойство, аритмия, брадикардия, рвота, повышение перистальтики пищеварительного тракта, сужение зрачка, слезотечение, ухудшение аппетита, слабость, негативные изменения в речи, судороги, ощущение страха, тревога, понижение АД, желтуха, недержание мочеиспускания и дефекации, нистагм, повышенное потоотделение, спазм бронхов.

В случае передозировки проводят лечение, направленное на угнетение нежелательных симптомов, назначают м-холиноблокаторы.

Лекарственное взаимодействие

Параллельный прием препаратов, угнетающих ЦНС, повышается седативное действие Нейромидина.

Совместный прием м-холиномиметических препаратов и ингибиторов холинэстеразы приводит к усилению эффективности медикамента и его побочных реакций.

У больных, страдающих миастенией, возрастает вероятность появления холинергического криза при параллельном приеме препарата Нейромидин и остальных холинергических медикаментов.

Возрастает вероятность появления брадикардии при применении бета-адреноблокаторов до начала терапии лекарством Нейромидин.

Медикамент разрешается сочетать с ноотропными средствами.

Побочные реакции лекарства усиливаются при совместном приеме алкоголя.

Лактация, беременность

Несмотря на то, что медикамент не проявляет эмбриотоксического и тератогенного эффекта, его нельзя назначать пациенткам в период лактации и беременности.

Побочные действия

Применение медикамента может спровоцировать следующие нежелательные проявления:

  • Реакции, связанные с активированием м-холинорецепторов: усиление выделения бронхиального секрета, брадикардия, диарея, сердцебиение, слюнотечение, судороги, болезненные ощущения в животе, желтуха, тошнота, повышенное потоотделение;
  • При использовании медикамента в высокой дозировке: сонливость, рвота, головная боль, аллергические проявления на кожных покровах, слабость, болезненные ощущения за грудиной, головокружение.

Противопоказания

Медикамент нельзя назначать в следующих ситуациях:

  • Высокая чувствительность к любому компоненту лекарства;
  • Лактация;
  • Острая фаза язвенного заболевания двенадцатиперстного кишечника и желудка;
  • Астма бронхиальная;
  • Стенокардия;
  • Расстройства вестибулярные;
  • Возраст младше 18 лет;
  • Беременность;
  • Непроходимость мочевыводящих путей или кишечника механического характера;
  • Брадикардия в выраженной степени;
  • Экстрапирамидные болезни с наличием гиперкинезов;
  • Эпилепсия.

Также следует соблюдать осторожность пациентам, страдающим тиреотоксикозом, обструктивными болезнями дыхательных органов, острыми болезнями дыхательных путей.

Особые указания

Не существует систематизированных данных об использовании инъекционных форм ипидакрина в педиатрии.

В период терапии не рекомендовано управлять автомобилем и заниматься опасными видами работы, которые требуют высокого внимания и быстрых реакций.

Применение в педиатрии

Препарат Нейромидин нельзя назначать детям и подросткам младше 18 лет.

Условия отпуска из аптек

Медикамент разрешено отпускать из аптек только при наличии рецепта.

Нейромидин уколы цена

Средняя стоимость препарата Нейромидин в уколах по Москве составляет 971 рубль.

Аналоги уколов Нейромидин

Аналогами препарата Нейромидин по фармакологическим свойствам являются: Ипидакрин, раствор Амиридина, Аксамон.

Сроки и условия хранения

Медикамент хранят при температурном режиме не больше 25 гр С в темном месте, отдаленном от маленьких детей. Лекарство разрешается использовать в течение 2 лет с момента его выпуска.

Нейромидин принадлежит к группе парасимпатометиков и антихолинэстеразных лекарственных средств. Основным составляющим данного препарата является ипидакрин гидрохлорид.

Форма выпуска Нейромидин: уколы и таблетки. Каждая ампула содержит в себе 5 или 15 миллиграмм основного компонента, а в каждой таблетке – 20 миллиграмм.

Фармакологические свойства

Лекарственное средство имеет свойства провоцировать стимуляцию проведения импульса по нервам, межнейрональным и нейромышечным синапсам, которые находятся в периферической и центральной нервных системах.

Терапевтический эффект ипидакрина основан на механизме действия, который заключается в следующем:

  • блокируется канал передачи калия в мышечной клетке и нейронной мембране;
  • происходит обратимое торможение холинэстеразы.

Препарат в уколах и таблетках помогает усилить воздействие на гладкие мышечные волокна различных нейромедиаторов.

Фармакологические свойства Нейромидина это:

  • улучшение стимуляции проведения импульсов и нервно-мышечной передачи;
  • усиление сократимости всех органов, основа которых это гладкая мускулатура;
  • улучшение памяти, торможение проградиентного развития старческой деменции;
  • возобновление проведения импульсов, нарушенных по причине воздействия разных факторов, к которым можно отнести травмирование, воспалительный процесс, влияние анестетика, антибиотика, и даже токсина;
  • умеренная стимуляция центральной нервной системы с некоторым проявлением успокоительного эффекта;
  • проявление обезболивающего и антиаритмического свойства.

Особенностью данного лекарственного средства является отсутствие таких воздействий:

  • тератогенное;
  • эмбриотоксическое;
  • мутагенное;
  • канцерогенное;
  • аллергизирующее;
  • иммунотоксическое.

Эндокринная система во время лечения Нейромидином не страдает.

Фармакокинетические свойства

После введения в мышцу или под кожу основной компонент быстро поступает в кровяное русло и достигает своей max концентрации уже через полчаса. Процессы метаболизма происходят в печени, а выводятся метаболиты с мочой и калом.

Нейромидин рекомендуют пациентам при наличии у них заболеваний ПНС, которые проявляются моно- и полинейропатией, полирадикулопатией, миастенией и миастеническим синдромом разного происхождения.

Также часто врачи используют данное лекарственное средство при:

  • бульбарном параличе и парезе;
  • во время восстановления после патологических процессов, которые сопровождались нарушениями движения.

Противопоказания

К противопоказаниям, при которых запрещено вводить Нейромидин в мышцу, под кожу или принимать таблетки, относят:

  • аллергию на основной или вспомогательные компоненты препарата;
  • наличие эпилепсии;
  • гиперкинезы;
  • стенокардию;
  • выраженное снижение ЧСС;
  • бронхиальную астму;
  • патологии вестибулярного аппарата;
  • непроходимость кишечника и мочеточников механического происхождения;
  • язву желудка в период обострения.

Взаимодействие

Клинические исследования, которые проводились при изучении препарата, выяснили следующее:

  1. При комбинации Нейромидина с препаратами, подавляющими ЦНС, происходит усиление седативных свойств.
  2. Усиливается негативное воздействие ипидакрина при совместном применении с м-холиномиметиками и холинэстеразными средствами.
  3. При одновременном введении с холинергическими препаратами больные с миастенией сообщают, что значительно возрастает риск кризиса по холинергическому типу.
  4. Если перед использованием Нейромидина пациент прошел курс лечения бета-адреноблокаторами, то шанс появления брадикардии очень высок.
  5. Ноотропные лекарственные средства в комбинации с Нейромидином негативных эффектов не вызывают.
  6. Алкогольные напитки имеют свойства усиливать негативное воздействие ипидакрина гидрохлорида на пациента.

Особые указания

Пациенты, у которых обнаружена язва желудка, патологии органов дыхания, заболевания ССС, обязаны использовать лекарственное средство с особой осторожностью.

Беременность и лактация

Нейромидин способен повышать маточный тонус и вызывать преждевременное родоразрешение. Это не дает права врачам назначать данное лекарство в период вынашивания женщиной плода. Также не рекомендуется использовать лекарственное средство во время скармливания младенца грудным молоком.

Скорость и реакция

Во время терапии с использованием Нейромидина нужно отказаться от вождения автомобиля и управления другими механизмами, которые требуют повышенного внимания и концентрации.

В педиатрии

Клинические исследования о влиянии ипидакрина гидрохлорида на детский организм не проводилось. По этой причине до момента достижения пациентом 18 лет применять Нейромидин запрещено.

Подбор доз

Нейромидин в уколах предназначен для введения в мышцу или под кожу. Доза выбирается индивидуально и зависит от тяжести течения патологического процесса.

Патологии ПНС

При наличии моно- и полинейропатий рекомендовано от 1 до 3 ампул ипидакрина до двух дней. Курс такого лечения составляет не более 2 недель, а в дальнейшем пациент переходит на прием таблетированной формы выпуска.

Миастенический синдром необходимо лечить вводя под кожу или в мышцу от 1 до 6 ампул Нейромиди не более трех раз в день. Длительность такого лечения не должна превышать два месяца. Если врач считает необходимым, то через определенный период курс терапии можно повторить.

Заболевание ЦНС

При бульбарном параличе и парезе используют 1-3 ампулы Нейромидина один или два раза в день две недели. После этого периода можно перейти на использование таблеток.

Дозировка таблеток

Для подбора дозы таблетированного Нейромидина необходимо обратиться к лечащему врачу. В большинстве случаев используют от 1,5 до 3 таблеток в сутки, разделив на 3 приема. Длительность терапии составляет 60 дней. Только через 2 месяца можно провести еще один курс лечения.

Таблетку важно принять после еды и запить достаточным количеством жидкости (желательно воды).

Очень часто использование таблеток начинают после того, как пациент прошел лечение с использованием Нейромидина в виде уколов, поскольку эта лекарственная форма помогает справиться с острым течением патологического процесса, а таблетки используются для поддерживающей терапии.

Передозировка

Если случайно или целенаправленно ввести большую дозу Нейромидина, то происходит развитие таких симптомов:

  • спазм бронхов;
  • обильное слезотечение;
  • увеличение потливости;
  • нистагма;
  • усиление перистальтики органов ЖКТ;
  • появляется ощущение страха;
  • развивается атаксия;
  • тело пациента сводят судороги;
  • больной может впасть в кому;
  • нарушается речь;
  • очень хочется спать;
  • пациент жалуется на появление общей слабости.

Терапия заключается в устранении симптоматики и использовании м-холиноблокаторов.

Побочные реакции

В ходе клинических исследований удалось выяснить, что ипидакрина гидрохлорид имеет свойства вызывать развитие негативных эффектов, к которым можно отнести:

  • усиление сердцебиения;
  • уменьшение количества сердечных сокращений за минуту;
  • боль в голове;
  • появление судорог;
  • головокружение;
  • увеличение бронхиального секрета;
  • развитие бронхоспазма;
  • появление большого количества слюны;
  • ощущение тошноты;
  • рвотные позывы;
  • диарею;
  • болевые ощущения в области за грудинной;
  • аллергию, которая проявляется сыпью, зудом, ангионевротическим отеком;
  • повышением маточного тонуса.

При появлении побочных реакций необходимо уменьшить дозировку или прервать терапию на несколько дней. Уменьшить отделение слюны и увеличить частоту сердечных сокращений можно используя атропин.

Срок годности указан на каждой упаковке и продублирован на каждой ампуле лекарственного средства. В основном он составляет 24 месяца. После истечения этого периода Нейромидин использовать запрещено, а сам препарат подлежит утилизации.

Для избегания потери препаратом своих терапевтических свойств необходимо хранить Нейромидин в помещении с температурой, которая не превышает 25 градусов и вдали от доступа детей.

Приобретение

Для покупки Нейромидина в уколах и ампулах необходимо обратиться к лечащему врачу за рецептом. Провизор в аптеке отпустит препарат только по предъявлению рецепта с указанием дозы, кратности введения и необходимого курса терапии.

В аптеках города стоимость уколов и таблеток Нейромидин может значительно отличаться. Средние показатели цены на этот препарат находятся на уровне:

  • таблетки 20 мг № 50 – 550-650 рублей;
  • уколы 1 мл № 10 — 600-650 рублей за упаковку.

В интернете можно найти большое количество отзывов, которые свидетельствуют о том, что Нейромидин помогает добиться положительной динамики. Уже в первые дни лечения пациенты замечают улучшение памяти, трезвое мышление и анализ. Также отмечается негативное влияние на сердце. По этой причине важно следить за самочувствием и сообщать обо всем лечащему врачу.

Нет достаточного количества информации об использовании данного препарата в детской практике. В инструкции есть значительный ограничения для этого, и родители ищут альтернативные методы терапии своих малышей, которые разрешены и утверждены.

Инструкция по применению уколов Нейромидин описывает, что аналогами данного препарата являются следующие лекарственные средства:

действующее вещество : ипидакрину гидрохлорид

Нейромидин ® 5 мг / мл раствор для инъекций 1 мл раствора для инъекций (одна ампула) 5 мг ипидакрину гидрохлорида в пересчете на безводное вещество;

вспомогательные вещества : вода для инъекций.

Нейромидин ® 15 мг / мл раствор для инъекций 1 мл раствора для инъекций (одна ампула) содержит 15 мг ипидакрину гидрохлорида в пересчете на безводное вещество;

вспомогательные вещества : вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакологическая группа

Средства, действующие на нервную систему. Парасимпатомиметики. Антихолинэстеразных средства. Код АТХ N07АА.

Фармакологические свойства

Нейромидин ® оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональных и нервно-мышечных синапсах периферической и центральной нервной системы.

Фармакологическое действие Нейромидин ® основана на комбинации двух механизмов действия

  • блокада калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток;
  • обратимое ингибирование холинэстеразы в синапсах.

Нейромидин ® усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.

Нейромидин ® проявляет такие решительные фармакологические эффекты:

  • улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу;
  • усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием всех антагонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов за исключением калия хлорида
  • улучшает память, тормозит проградиентного развитие деменции;
  • возобновляет проведение импульса в периферической нервной системе, нарушенного вследствие воздействия различных факторов, таких как травма, воспаление, действие местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида, токсинов и тому подобное;
  • специфически умеренно стимулирует ЦНС с отдельными проявлениями седативного эффекта;
  • проявляет анальгетический эффект;
  • проявляет антиаритмический эффект.

Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного и канцерогенного, а также аллергизирующего и иммунотоксического действия, а также не влияет на эндокринную систему.

Нейромидин ® быстро всасывается после подкожного или внутримышечного введения. Максимальная концентрация в крови достигается через 25-30 минут, 40-50% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Нейромидин ® быстро поступает в ткани; период полураспределения в фазе составляет 40 минут. Метаболизируется в печени. Выведение препарата осуществляется через почки, а также экстраренальных (через желудочно-кишечный тракт). Период полувыведения при парентеральном введении препарата составляет 2-3 часа. Экскреция происходит, главным образом, за счет канальцевой секреции, и лишь 1/3 дозы выводится путем клубочковой фильтрации. При парентеральном введении 34,8% дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

Заболевания периферической нервной системы: моно- и полинейропатия, полирадикулопатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии.

Заболевания центральной нервной системы (ЦНС): бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающиеся двигательными нарушениями.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ипидакрину.

Экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами.

Механическая непроходимость кишечника и мочевыводящих путей.

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Нейромидин ® усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, которые подавляют центральную нервную систему. Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами. У больных миастенией повышается риск развития «холинергического» кризис, если Нейромидин ® применяют одновременно с холинергическими средствами. Риск развития брадикардии, если β-адреноблокаторы применялись до начала лечения препаратом Нейромидин ® .

Нейромидин ® можно применять в комбинации с ноотропные препараты.

Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.

Особенности применения

С осторожностью применять у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, заболеваниями дыхательных путей, включая острые заболевания дыхательных путей, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, которые не связаны с коронарными болями, с тиреотоксикозом.

Применение в период беременности или кормления грудью

Нейромидин ® повышает тонус матки и может вызвать преждевременные роды, поэтому в период беременности применение препарата противопоказано.

В период кормления грудью применение препарата противопоказано.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

В период лечения необходимо воздержаться от управления автомобилем, а также от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Способ применения и дозы

Раствор для инъекций вводить внутримышечно или подкожно. Дозу и продолжительность лечения следует определять индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы:

Моно- и полинейропатии различного генеза: подкожно или внутримышечно вводить 5-15 мг 1-2 раза в сутки, курс лечения 10-15 дней (в тяжелых случаях до 30 дней) дальше лечение следует продолжать таблетированной формой препарата.

Миастения и миастенический синдром: подкожно или внутримышечно вводить 5-30 мг 1-3 раза в сутки, с последующим переходом на таблетированную форму. Общий курс лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.

Заболевания центральной нервной системы:

бульбарные параличи и парезы: подкожно и внутримышечно 5-15 мг 1-2 раза в сутки, курс лечения — 10-15 дней, по возможности переходить на таблетированную форму.

Восстановительный период при органических поражениях центральной нервной системы:

внутримышечно 10-15 мг 1-2 раза в сутки, курс лечения до 15 дней, далее по возможности 1-2 раза в сутки.

Отсутствуют систематизированные данные по применению парентеральной формы препарата Нейромидин ® детям в возрасте до 18 лет, поэтому не применять детям.

Передозировка

бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перильстатикы желудочно-кишечного тракта, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение артериального давления, забота, тревожность, возбуждение, чувство страха, атаксия , судороги, кома, нарушение речи, сонливость, общая слабость.

Лечение следует применять симптоматическую терапию, использовать м-холиноблокаторы: атропин, циклодол, метацин и др.

Побочные реакции

Нейромидин ® , как и другие лекарственные средства, может вызывать побочные реакции, хотя они проявляются не у всех пациентов.

Нарушение сердечной деятельности : усиленное сердцебиение, пониженная частота сердечных сокращений.

Нарушение нервной системы : при приеме высоких доз — головокружение, головная боль, сонливость, общая слабость, судороги.

Расстройства дыхательных путей : усиленное отделение секрета бронхов, бронхоспазм.

Нарушения желудочно-кишечного тракта : усиленное слюноотделение, тошнота при применении высоких доз — рвота, диарея, желтуха, боль за грудиной.

Поражение кожи и подкожных тканей : усиленное потоотделение; аллергические реакции, в том числе, сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Нарушение репродуктивной системы : повышение тонуса матки.

Другие : изменения в месте введения.

В случае развития нежелательных побочных действий следует уменьшать дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывать применения препарата. Слюноотделение и снижение частоты сердечных сокращений можно уменьшить м холиноблокаторами (атропин и др.)

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники



Источник: prostatainfo.ru


Добавить комментарий