Нифедипин как принимать под язык или пить

Нифедипин как принимать под язык или пить

Антагонисты ионов кальция широко применяются в терапии артериальной гипертензии. «Нифедипин» от давления назначается врачом в виде таблеток. Благодаря возможностям расширять просвет кровеносных сосудов, снижать АД и уменьшать проявления сердечной боли, препарат используется в лечении ряда патологий сердечно-сосудистого аппарата. Исследования показали, что блокаторы каналов кальция эффективны и не обладают побочными действиями, которые дают диуретики и бета-блокаторы.

Нифедипин как принимать под язык или пить

Состав и форма выпуска

Действующее вещество — нифедипин. Международное название или МНН — Nifedipine. Изготовители также включают в состав ряд стабилизирующих и консервирующих веществ для длительного хранения и удобства употребления. К таким ингредиентам относят:

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

120

на

80

  • сахар молочный;
  • крахмал;
  • целлюлозу;
  • повидон;
  • натрия лаурилсульфат;
  • магния стеарат;
  • гипромелозу;
  • полисорбат;
  • диоксид титана;
  • тальк;
  • хинолиновый желтый.

В таблетках содержится 10 или 20 мг активного вещества. Они покрыты желтой оболочкой. Форма — круглая, с двояковыгнутой поверхностью. В блистере помещено 10 таб., всего 5 блистеров в картонной пачке. Кроме того, лекарственное средство доступно в виде драже по 10 мг. А также на рынке представлен «Нифедипин» продленного действия, покрытый пленкой, и капсулы по 10 или 5 мг. Выпускают лекарство по 1 мл в ампулах или шприцах по 0,0002 г для внутрикоронарного введения.

Описание действия

Фармакологическая группа «Нифедипина» — выборочные блокаторы каналов кальция. Медикамент применяют для понижения артериального давления. Суть его действия в том, что вещество снижает приток электролита в клетки сердца и мышечные волокна сосудов. Препарат расширяет сосудистый просвет. Венечные и периферические артерии расширяются, уменьшается общее противодействие их стенок, сократимость миокарда также снижается. Путем уменьшения постнагрузки падает нужда кардиомиоцитов в кислороде. Длительный прием «Нифедипина» помогает предотвратить формирование атеросклеротических бляшек. Медикамент форсирует выведение натрия и воды, хотя и не диуретик. 150/110 мм рт. ст. и выше — вот при каком давлении стоит задуматься об употреблении гипотензивных препаратов.

При лактации и беременности возможна замена «Нифедипина» диуретиками.

Фармакокинетика

Нифедипин как принимать под язык или пить
Препарат нужно принимать после еды.
Таблетки «Нифедипин» всасываются в ЖКТ на 90%. Лучше употреблять их после еды, так как приемы пищи повышают биодоступность препарата. Самая высокая насыщенность плазмы веществом наблюдается через 1—3 часа. Начинает действовать через 120 мин. после приема. В среднем это значение достигает 65 нг/мл. Обладает способностью проникать через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, накапливается в грудном молоке кормящих матерей. На 90% связывается с альбуминами крови. Трансформируется в печени. Утилизируется почками. Срок полувыведения — 2—4 часа. Не накапливается в тканях. Действует в течение 12—24 часов. Курс более 3 месяцев снижает результативность препарата и вызывает развитие толерантности.

Народные средства для быстрого снижения давления

ВАЖНО ЗНАТЬ!

У 90-95% людей высокое кровяное давление развивается вне зависимости от образа жизни, являясь фактором риска для заболеваний головного мозга, почек, сердца, зрения, А ТАКЖЕ ИНФАРКТОВ И ИНСУЛЬТОВ! В 2020 году ученые обнаружили взаимосвязь между механизмами повышения давления и фактором свертываемости крови. Читать далее »

Для экстренного снижения артериального давления, когда нет возможности принять таблетку, можно воспользоваться следующими народными средствами:

  • Приложите к сосудам на шее лед или ткань, смоченную в холодной воде.
  • На запястье, где слышен пульс, привяжите лист герани.
  • Натрите на терке сырой картофель, заверните его в тряпочку и приложите к вискам.
  • На протяжении всего дня употребляйте чай из листьев малины.
  • Положите на пятки уксусный компресс.
  • Сделайте концентрированный отвар из листьев мяты, делайте из него примочки и прикладывайте их на шею, плечи, затылок.

Быстро понизить АД поможет раствор из аптечных настоек пустырника, валерианы, боярышника и валокардина. Все нужно смешать, поместить в небольшой флакончик, который всегда носить с собой. Всего 1 десертная ложка этой смеси, разведенная на 50 мл воды, поможет стабилизировать показатели за пару минут.

Показания к применению

В структуре комплексной терапии «Нифедипин» 10 мг применяется с целью купирования:

  • ишемической болезни сердца;
  • различных форм стенокардии;
  • гипертонической болезни.

Показания к применению включают приступы ренальной гипертензии. В клинических испытаниях доказано, что при регулярном приеме лекарственный препарат замедляет развитие почечной недостаточности. Лекарство «Нифедипин» пролонгированного действия применяется специалистами в составе комплексной терапии, отягощенной сопутствующими заболеваниями, сердечной недостаточностью. При беременности вещество показано для снижения повышенного давления, связанного с преэклампсией.

Дозировка

Дозировка Нифелипина при давлении должна быть индивидуализирована в соответствии с клиническим состоянием пациента и терапевтическим ответом.

Таблетки

Терапия обычно начинается с дозы 10 мг 2–3 раза в день. Доза регулируется в соответствии с терапевтическим ответом через 7–14 дней. Можно увеличить прием до 20 мг (прием – до 2 раз в день).

Не рекомендуется превышать суточную дозу 40 мг.

Пациентам с печеночной недостаточностью может потребоваться ограничение дозы или продление интервал дозирования. Почечная недостаточность не требует корректировки дозы.

Инструкция по применению «Нифедипина» от давления

Пациентам старше 14 лет при высоком давлении следует принимать «Нифедипин» внутрь после приемов пищи. Разжевывать не рекомендуется, таблетки сразу проглатывают. Запивают препарат умеренным количеством воды. Дозировку врач подбирает индивидуально, учитывая тяжесть патологии, реакцию организма пациента на лекарственное средство, а также сопутствующие патологии и принимаемые препараты. Интервал между приемами составляет не менее 2-х часов. Драже помещается под язык до полного рассасывания. Традиционные дозы представлены в таблице:

Патология Дозировка (мг/сут.) Наибольшая порция (мг)
Стабильная и вазоспастическая стенокардия (ИБС) 20—30 80
Артериальная гипертензия

Сердечные препараты при высоком АД

Гипертонический криз нередко сопровождается болями в сердце, аритмией, учащенным пульсом или стенокардией. Поэтому помимо основного лекарства необходимо иметь под рукой сердечные препараты. Если резкий скачок АД сопровождается болью в сердце, следует положить под язык таблетку Нитроглицерина. Через 15 минут можно принять еще одну. Если появилась аритмия или стенокардия, то можно выпить таблетку Анаприлина, который снижает повышенный пульс, но не оказывает влияния на давление. Также разрешается воспользоваться такими каплями:

  • Корвалол;
  • Валокардин;
  • Валерьянка;
  • Кардомед.

Можно положить под язык таблетку Валидола, вкус которой поможет отвлечься от гипертонического криза, расслабиться и успокоиться.

Противопоказания

Нифедипин как принимать под язык или пить
Прием препарата может спровоцировать осложнения.
Аннотация не рекомендует применение «Нифедипина» и его аналогов при таких сопутствующих патологиях, как:

  • тяжелое течение органных недостаточностей (сердца, почек, печени);
  • нестабильная форма стенокардии;
  • острый период инфаркта миокарда;
  • нарушения ритма сердца;
  • артериальная гипотония.

Соблюдайте осторожность при употреблении «Нифедипина» во время вождения или иных видах активности, требующих быстрой реакции.

Нежелательные явления

Побочные действия «Нифедипина» представлены в таблице:

Система Действие
Сердечно-сосудистая Учащение ритма сердца
Коллапс
Отечность ног
Головная боль
Покраснение лица
ЖКТ Диспепсия
Тошнота
Холестаз
Повышение ферментов печени
Кроветворения Снижение всех форменных клеток
Мочевыделительная Увеличение диуреза
Нарушение функции почек
Кожа Зуд
Эксфолиативный дерматит
Анафилактический шок
Водно-электролитный баланс Повышение кальция в плазме
Прочее Нарушение координации
Расстройство чувствительности
Миалгия
Гинекомастия

Менее распространенные побочные эффекты медикамента:

  • «Нифедипин» опасен тем, что способен усилить проявления стенокардии. Медикамент снижает давление и вызывает рефлекторную тахикардию. Ситуацию можно предупредить одновременным назначением бета-адреноблокаторов.
  • Как блокатор кальциевых каналов препарат снижает срок годности сперматозоидов к оплодотворению.

Возможные побочные эффекты

Когда принимаете препарат, внимательно следите, как реагирует ваш организм. Одним «Нифедипин» отлично подходит, у некоторых появляются неприятные побочные реакции:

  • краснеют кисти, опухают руки и ноги. Как правило, этот эффект пропадает через 8 часов после приема лекарственного средства;
  • проблемы с сердечной, сосудистой системой – гиперемия лица, тахикардия, резко падает давление, человек теряет сознание, редко может наблюдаться анемия;
  • нарушается работа кишечника, желудка – появляется тошнота, диарея, запоры.

Особые указания

Нифедипин как принимать под язык или пить
При подготовке к гемодиалезу лекарство не назначают.
«Нифедипин» быстрого действия следует пить с осторожностью лицам, нуждающимся в гемодиализе, пациентам с некорегированной гипотензией, а также с острым дефицитом объема плазмы. Расширение просвета сосудов спровоцирует коллапс. В постинфарктном периоде использование «Нифедипина» начинают не ранее, чем через месяц и при условии максимальной стабилизации кровообращения в сердце.

«Нифедипин» длительного действия и его аналоги непредсказуемы по эффективности при запивании их грейпфрутовым соком. Он повышает концентрацию препарата в плазме и усиливает антигипертензивное действие вещества. Применение лекарства может спровоцировать неверные результаты спектрофотометрического анализа мочи на ванилин-мидевую кислоту. Рекомендуется воздержаться от управления автомобилем или от работы с потенциально небезопасными аппаратами. Официальная инструкция по применению рекомендует с осторожностью применять медикамент во время вынашивания плода и ГВ.

Отзывы

Пациенты в своих публикуемых отзывах о ЛС отмечают среди положительных качеств, прежде всего, его относительно низкую стоимость и высокую клиническую эффективность. Медработники же акцентируют внимание на том, что прием этого ЛС должен сопровождаться систематическим наблюдением врача. Бесконтрольное лечение однозначно приводит к непредвиденным последствиям, причем в ряде случаев куда более серьезным, чем основное заболевание.

Ирина: я уже на протяжении 2 лет пользуюсь Нифедипином для профилактики ГБ-криза, который беспокоил меня систематически. Это случалось буквально каждую осень. Как правило, во время проведения лечебных мероприятий у меня на немного поднималось АД, а из неприятных ощущений я бы в первую очередь хотела отметить приливы крови к лицу, по причине чего реализуется кожная гипертермия. Но в любом случае на фоне оказываемого целебного эффекта это ничто, поэтому ничего плохого про этот ЛС я сказать не могу, препарат действительно эффективный и относительно безопасный.

Светлана: употребляю внутрь данные таблетки уже на протяжении семи лет с единственной целью — купирование приступа стенокардии. Затем уже, после первого положительного опыта, использовала Нифедипин в драже. И благодаря проводимой систематически терапии, АД у меня никогда не превышает допустимую норму, так что очень я довольна полученным результатом.

Олег: у моего дедушки отмечались приступы стенокардии, поэтому врач ему назначил постоянно пить Нифедипин. После 1-й недели приема ему на порядок полегчало, а то он постоянно хотел спать, практически никуда не выходил, были выраженные краниалгии. Но практически сразу же приема ЛС он стал очень жизнерадостным, общительным, начал выходить на прогулки. Короче говоря, зажил нормальной жизнью.

Симптомы передозировки

При повышенном употреблении «Нифедипина» возникают приступы головной боли вплоть до мигрени, покраснение лица и других участков, снижение высокого АД и развитие коллапса, отсутствие пульса на отдаленных артериях. В тяжелых случаях развиваются расстройства ритма и проводимости сердца, повышается концентрация сахара в плазме, возникают гипоксия и ацидоз. Возможен коллапс и синкопальные состояния.

Нет данных о безопасности назначения «Нифедипина» пациентам до 14-ти лет.

В случае передозировки следует немедленно прекратить прием «Нифедипина» и вызвать скорую помощь. Сперва необходимо вывести вещество из организма и стабилизировать гемодинамику. Проводят контроль частоты дыхания и пульса, насыщенность плазмы глюкозой, натрием, калием и кальцием, подсчитывают диурез. Внутривенное введение жидкости повышает риск перегрузки сердца. Плазмофорез эффективен ввиду высокой степени соединения с альбуминами плазмы и низкого объема распределения лекарства.

Лечение заболевания

Важно срочно принимать лечебные меры при симптомах неосложненного криза. Алгоритм действий должен быть направлен на комфорт и спокойствие больного.

В первые два часа скорость снижения уровня АД не должна быть выше 25% от его актуальных показателей. Стабилизация давления происходит в последующие часы, при этом общее количество времени должно составлять не более 24 часов, с начала терапевтических мер.

Также используют лечебные средства с резким и недолгосрочным действием.

Их употребляют перорально или сублингвально:

  • средство каптоприл;
  • препарат клонидин;
  • средство нифедипин;
  • препарат моксонидин;
  • средство пропранолол.

Купирование гипертонического криза для больного неосложненной патологией проводятся в амбулаторных условиях.

Терапевтическое воздействие на осложненные стадии криза нужно проводить в отделениях кардиологии, а также палатах с интенсивной терапией. Возможно направление данных пациентов в отделение кардиологии, а также терапии. При фиксации инсульта пациента безотлагательно переводят в палату неврологического корпуса. В некоторых случаях в нейрореанимацию.

Последствия гипертонического криза могут весьма плачевными. Чаще всего возникает угроза жизни от кровоизлияния.

Совместимость с лекарствами и алкоголем

Нифедипин как принимать под язык или пить
Алкоголь и таблетки не совместимы.
«Нифедипин» усиливает эффективность гипотензивных лекарственных веществ других групп, увеличивает насыщенность плазмы сердечными гликозидами. Одновременный прием с диуретиком или органическими нитратами, а также антидепрессантами, повышает риск коллапса и повышает частоту сокращений миокарда. Сочетание с бета-блокаторами грозит артериальной критической гипотензией и сердечной недостаточностью. «Нифедипин» не назначается в комбинации с «Рифампицином», поскольку противотуберкулезный препарат ослабляет антигипертензивный эффект. Совместный прием с антикоагулянтами потенцирует действие производных кумарина. Алкоголь значительно повышает гипотензивный эффект «Нифедипина».

Раствор или таблетки — что лучше для понижения давления

Если для сравнения выбрать 2 формы короткого действия, то их эффективность при скачке артериального давления будет зависеть от быстроты гипотензивного эффекта. Капли Нифедипина, которые можно принять с небольшим количеством воды или на маленьком кусочке сахара, обладают меньшим периодом проникновения в кровь и их легко дозировать (одна капля содержит 1 мг действующего вещества).

Если этого не сделать, то вероятен повторный подъем давления. Такие колебания особенно опасны для пожилых пациентов, так как приводят к острым нарушениям мозгового и сердечного кровотока.

Раствор Нифедипина отличает простота использования и возможность применения в домашних условиях как средства экстренной помощи. Он имеет низкую стоимость, а для снятия приступа или криза может быть достаточно 5 капель.

Смотрите на видео о действии препарата Нифедипин:



Источник: MedLazaret.ru


Добавить комментарий