Органическое астеническое расстройство у детей

Органическое астеническое расстройство у детей


Лечение астенического расстройства

Практически все тяжелые соматические и инфекционные заболевания завершаются реконвалесценцией с астенией.

Чаще возникает в связи с цереброваскулярными заболеваниями, так называемые дисциркуляторные энцефалопатии, а также в отдаленном периоде (после года) черепно-мозговых травм. Астения также отмечается в катамнезе лиц, совершавших суицидальные попытки, после продолжительных наркозов, энцефалитов и всех продолжительных и тяжелых соматических и инфекционных заболеваний, при опухолях головного мозга.

Основой клиники является астенический синдром, который характеризуется: слабостью, гиперсензитивностью (гипеальгезией, гиперестезией, гиперакузией, часто фотобоязнью), головокружениями, снижением моторной активности, быстрой утомляемостью, раздражительностью, нарушением концентрации внимания, слезливостью.

Основана на выявлении в анамнезе вероятных причин эмоциональной лабильности.

Дифференциальная диагностика

Чаще следует дифференцировать с невротическими расстройствами (неврастения, другие специфические невротические расстройства), при которых нет характерного анамнеза и которые связаны с психологическими причинами и стрессом. Значительные физические и интеллектуальные нагрузки могут привести к клинике неврастении, которую можно отличить от органической астении только после выявления причин расстройства.

Заключается в приеме неспецифических стимуляторов (алоэ, женьшень, фибс, элеутерококк), ноотропов (ноотропил, фенибут, глютаминовая кислота, энцефабол, аминалон) в течение нескольких курсов витаминотерапии большими дозами, физиотерапии.

Психиатр

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Органического эмоционально-лабильного (астенического) расстройства, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: ( 38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Терапия состоит из нескольких лечебных мероприятий. В качестве медикаментозного лечения применяют такие препараты, как:

  1. Ноотропные средства: «Пирацетам», «Ноотропил», «Фенибут», гопантеновая кислота и прочие.
  2. Неспецифические стимуляторы (адаптогены): корень женьшеня, китайский лимонник алоэ, элеутерококк и т. д.
  3. Седативные средства, например, «Глицин», «Персен». лабильное астеническое расстройство лечение
  4. Антидепрессанты, например, «Адаптол».
  5. Нейролептики применяют при ярко выраженной эмоциональной неустойчивости: «Тиоридазин», «Левомепромазин» и прочие.

В качестве дополнительных методов лечения применяют психотерапию, витаминотерапию и физиотерапию. Важно, чтобы пациент хорошо отдохнул, переключился на иную деятельность, у него нормализовался сон, режим питания.

Органическое астеническое расстройство у детей

Если у человека диагностировано органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство инвалидность он не получает, так как такого рода нарушения легко вылечить. По крайней мере, так говорят в области психиатрии.

Терапия детей заключается в назначении успокоительных препаратов на основе растений. Часто врач выписывает «Глицин», «Персен». Также ребенка нужно научить правильно реагировать на вспышки света, громкие звуки, рассказать ему, что он не должен пугаться своего состояния. Это предупредит приступы панических атак.

Являясь результатом слияния двух фундаментальных направлений психотерапии и воздействуя одновременно на мышление и поведение пациента, когнитивно-поведенческая терапия обеспечивает комплексный подход к коррекции расстройств личности.

Когнитивная составляющая, в ходе которой происходит выявление и трансформация дисфункциональных паттернов мышления, проводиться в виде индивидуальных сессий. Поведенческая, призванная помочь пациенту заменить нежелательные формы поведения новыми, более конструктивными, — может проводиться как в индивидуальной, так и в групповой или семейной форме.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) имеет следующие особенности:

  1. использование лишь тех методов, эффективность которых достоверно доказана экспериментальным путём;
  2. терапия начинается с проработки конкретных, наиболее актуальных для пациента задач — правило «здесь и сейчас»;
  3. КПТ подразумевает директивную позицию психотерапевта и активную позицию пациента, четко следующего указаниям врача. Работа осуществляется не только во время сессий, пациент часто получает «домашние задания» в виде конкретных упражнений, ведения «дневника мыслей» и др.
  4. при согласии пациента в терапии активно используется помощь членов семьи.

Органическое астеническое расстройство у детей

Благодаря своим особенностям, когнитивно-поведенческая психотерапия зарекомендовала себя как терапевтическая методика с доказанной высокой эффективностью, причём первые положительные результаты пациенты отмечают уже после нескольких сессий.

Когнитивно-поведенческая терапия не останавливается на исправлении существующих дисфункциональных паттернов мышления и поведения. Одной из целей этого метода является научение пациента справляться с новыми жизненными трудностями, используя те приёмы и навыки, которые он приобрёл в ходе лечения. Благодаря этому достигается быстрая реабилитация, стойкая и длительная компенсация состояния с одновременной профилактикой «срывов».

Таким образом, когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности позволяет решать следующие задачи:

  • трансформация дисфункциональных черт личности пациента: формирование новых установок и способов мышления, для создания позитивного отношения к собственной личности и окружающему миру;
  • снижение возбудимости и устранение астенических проявлений;
  • обучение пациента: контролировать своё поведение и эмоции, новым конструктивным навыкам социального взаимодействия, использовать полученные умения и знания, чтобы адаптироваться к любым жизненным обстоятельствам.

В центре ментального здоровья «Альянс» работают квалифицированная команда психотерапевтов, имеющих многолетний опыт в сфере когнитивно-поведенческой терапии. Индивидуальный подход к каждому случаю позволяет подобрать наиболее эффективную форму работы: индивидуальная, групповая, семейная психотерапия или их сочетание.

Когнитивно-поведенческая психотерапия во всём мире зарекомендовала себя как высокоэффективный метод лечения характерологических нарушений, в том числе, пограничного расстройства личности. В ходе терапии решаются не только актуальные проблемы, вызванные дисфункциональными чертами личности, но и происходит обучение пациента навыкам, которые в дальнейшем позволят ему самостоятельно справляться с различными жизненными трудностями.

Органическое астеническое расстройство у детей

Лечение обязательно должно контролироваться близкими людьми, так как личности с пограничным расстройством склонны бросать терапию, как только им становится лучше. Повторно они обращаются при естественных ухудшениях. Очевидно, что такое лечение не даст результатов.

Люди с пограничным расстройством нуждаются в регулярной мотивации и поддержке, эмпатии. Название расстройства говорит само за себя – больные постоянно находятся и балансируют на грани чувств, эмоций, решений и так далее, переходя то на одну сторону, то на другую. Этим они вгоняют в состояние фрустрации все свое окружение, а иногда и лечащих врачей.

Людям с пограничным расстройством очень сложно помочь. Наиболее эффективным средством для коррекции состояния на сегодняшний день является диалектическая поведенческая терапия Марша Линеха. Терапия включает следующие компоненты:

  • Когнитивно-поведенческая терапия. Задача – научить больного самоконтролю и принципу «здесь и сейчас».
  • Диалектический подход. Предполагает работу с причинно-следственными связями, а именно устранение границ и смену мышления «как сделал, так и будет» на «или так, или так и будет так». Истина формируется накопительно, в том числе на основе противоречий. С человеком, страдающим пограничным состоянием, бесполезно рассуждать логически или спокойно беседовать.
  • Принцип гармонии. Различные техники медитации и релаксации необходимы для понимания единства мира и связи всех его частей, в том числе противоположных. Человек должен осознать и принять себя и свой опыт, установить связи между прошлым и настоящим. Сама основа релаксации противоречива – принять, но в то же время отстраниться, а иногда измениться за счет принятия. Например, принять психотравму нужно ради своих же изменений.
  • Метафоры. В процессе терапии важно поддерживать активность больного, стимулировать его на движение. Для этого используется здоровый юмор, метафоры и принцип «пациенты, возможно, не создали все свои проблемы, но они так или иначе должны решать их».

При лечении астенических состояний на сегодня используются самые разные подходы. Схематически рекомендации специалистов выглядят следующим образом. Поскольку астения связана с расходом психических или жизненных сил, а значит, биогенных аминов, человеку рекомендуется отдохнуть, переключиться на другую форму деятельности, сменить обстановку с тем, чтобы дать возможность мозгу наработать новые запасы этих веществ. По понятным причинам эти рекомендации не всегда выполнимы.

Далее следует медикаментозная терапия, которая включает назначение определенных групп препаратов. К таким, что давно и традиционно используются, относятся различные ноотропные или так называемые нейрометаболические средства. Такой терапевтический подход имеет свои особенности. С одной стороны, эта терапия является доступной и безопасной с точки зрения побочных эффектов, с другой – ее клиническая эффективность по существу остается недоказанной ввиду отсутствия крупных контролируемых плацебо исследований, которые бы показали эффективность терапии ноотропами астенических состояний. Поэтому данный класс препаратов во всех странах мира используется с разной интенсивностью. К примеру, ноотропы редко используются в Соединенных Штатах Америки, в Западной Европе, более широко – в Восточной Европе, в странах СНГ, в том числе и в Украине.

Для лечения астенического симптомокомплекса в структуре депрессии используют антидепрессанты – ингибиторы обратного захвата серотонина. При витально-астенических состояниях эндогенно-процессуального генеза – стимулирующие нейролептики, например современные атипичные антипсихотики. В психиатрической практике используются и психостимуляторы. В США широкое распространение получили психостимуляторы из группы амфетаминов, которые по нормативно-правовой базе расцениваются в Украине как наркотики. Определенное практическое значение имеют и антидепрессанты – ингибиторы обратного захвата дофамина, которые наряду с тимоаналептическим обладают отчетливым психостимулирующим действием. При наличии когнитивных нарушений, вследствие церебрального атеросклероза и других патологических процессов, приводящих к нарушению познавательных функций человека, испытываются препараты, относящиеся к группе блокаторов НМДА рецепторов.

Перечисленные препараты для своего применения требуют специальных знаний в области клинической психиатрии. Их применение в общемедицинской практике ограничено.

Психиатр

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения –

напишите нам

, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Обычно органическое астеническое расстройство развивается после того как были перенесены болезни или затяжные стрессы. Специалисты относят это состояние к психопатологической категорией и позиционируют его как начальный этап развития заболеваний неврологического и психического характера.

Важно разобраться в диагностировании и дифференцировании эмоционально астенического расстройства, а также понимать, чем оно отличается от обычной усталости, с которой сталкиваются многие люди. Основной отличительный критерий заключается в том факте, что после усталости или заболевания организм самостоятельно возвращается в норму, продолжая придерживаться режима дня, отдыха, сна.

  • Гиперстенической. В данном случае преобладающими являются возбуждения. Индивиды, которые страдают от этого вида, являются крайне подвижными, слишком раздражительными и агрессивными.
  • Гипостенической. Доминатнтыми считаются процессы торможения. Пациенты могут быстро утомляться, их мыслительная деятельность заторможена, а постоянные движения могут вызывать затруднения.

Основными клиническими симптомами этих разновидностей можно назвать слабость, раздражение, апатию, истощенность когнитивных процессов, вегетативные нарушения с утратой трудоспособности, а также высокий уровень чувствительности к погодным переменам, тревожность, плохой сон.

Высокий уровень утомляемости во время астении всегда сопровождается низкой продуктивностью на работе, а также заметен при интеллектуальных нагрузках. Больные сталкиваются с забывчивостью, неустойчивым вниманием и сообразительностью. Они не могут сосредоточиться на чем-то одном и пытаются силой воли заставить себя думать об определенных предметах, но вскоре понимают, что у них в голове появляются другие мысли, которые не имеют отношения к тому, какую работу они выполняют.

Помимо всего прочего, становится сложно словестно выражать свои представления. В буквальном смысле не получается подбирать подходящие слова. Сами представления утрачивают четкость. Сформулированные мысли кажутся больным неточными, плохо отражают смысл того, что действительно хотелось выразить. Больные сетуют из-за своей несостоятельности.

После ухудшения самочувствия делаются перерывы в работе, но даже продолжительный отдых вряд ли исправит положение. Как уже говорилось ранее, другие силой воли борются с возникающими затруднениями, пытаются разобраться с вопросом хотя бы по частям, но в итоге их одолевает еще большая утомляемость. Работа кажется менее посильной и завершить ее уже не получается. Больные сталкиваются с напряженностью, беспокойством и убежденностью в интеллектуальной несостоятельности.

Помимо высокой утомляемости и непродуктивности интеллектуальной деятельности во время астении страдает психическая уравновешенность. Легко теряемое самообладание напрямую связано с раздражением, вспыльчивостью, агрессией, недовольством и так далее. Настроение может легко колебаться.

Пограничное расстройство – расстройство саморегуляции личности, особенно в эмоциональной сфере. Люди с пограничным расстройством живут удовольствиями и желаниями. При этом их не пугают риски, а реальные опасности остаются незамеченными. Эти люди нестабильны в межличностных отношениях, образе Я и эмоциях, импульсивны.

Возникает пограничное расстройство на фоне неблагоприятных социальных условий развития. Из-за этого на биологическом уровне нарушается функциональность системы, отвечающей за регулирование эмоций. В свою очередь неблагоприятная среда и имеющиеся нарушения начинают взаимодействовать, влиять друг на друга, еще больше ухудшая ситуацию. Результат – ярко выраженная дисрегуляция эмоциональной сферы.

Пограничное расстройство чаще встречается у женщин, притом из неблагополучных семей. Негативными факторами выступают органические повреждения в раннем возрасте, насилие в старшем возрасте, проблемные взаимоотношения с родителями или отсутствие заботы с их стороны.

Для людей с пограничным расстройством характерно:

  • нестабильность социальных связей;
  • высокая импульсивность;
  • проблемы с идентификацией.

Дополнительно отмечается самоповреждающее поведение или угрозы об этом («Если вы не сделаете то, что я хочу (не дадите мне этого), то я себя убью», «Не уходи, не бросай меня – я вены порежу»), попытки суицида. Агрессия способна переходить на окружающих, если больному покажется, что те покушаются на его ценности.

Эти «качели» сопровождаются такими же перепадами в отношении себя и мира, других людей. Восприятие постоянно колеблется в пределах «хорошо – плохо», «любовь – ненависть» и т. д.

Что касается «опекунов», то они поначалу с удовольствием и искренне начинают дарить заботу, но постепенно (по мере нарастания кризисов, неадекватных требований и жалоб) им надоедает. А на вражду человека с расстройством они отвечают тем же.

Пограничное расстройство нередко бывает утяжелено зависимостями (алкоголь, наркотики) и сексуальным распутством. Без коррекции состояния развиваются соматоформные расстройства, психозы.

В ходе индивидуальных сеансов больной заполняет дневник. Сеансы строятся в определенной последовательности:

  • сначала обсуждается поведение, опасное для жизни;
  • затем – поведение, препятствующее психотерапии, снижающее качество жизни;
  • после пациент обучается навыкам конструктивного поведения.

Органическое астеническое расстройство у детей

Метод диалектической когнитивно-поведенческой терапии требует больших временных и денежных затрат, а также предъявляет суровые требования к профессионализму специалиста. Но пока это наиболее эффективный метод коррекции пограничного расстройства. Самостоятельно помочь в социализации человеку с расстройством невозможно.

Человек болезненно реагирует даже на незначительные события, эмоции, как правило, носят негативный характер (гнев, раздражение, обида).

Неприятности воспринимает как «конец света», постоянно вспышки гнева и раздражительности на близких, окружающих людей.

Человек жалуется на регулярную и сильную головную боль, головокружение, снижение или нарушение зрения, повышение артериального давления, шум в ушах. Эти жалобы свидетельствуют о болезни головного мозга, которая привела к органическому эмоционально лабильному расстройству. Они мешают человеку жить и работать, из-за них он идет к врачу.

Характерна гиперчувствительность — болевая чувствительность в ответ на слабое прикосновение к коже, чрезмерная слуховая или светочувствительность, когда обычные по силе звуки воспринимаются как очень громкие (вплоть до развития болевого синдрома), а солнечный свет вызывает сильное слезотечение и резь в глазах.

Важно

Общая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, чувство бессилия — всё это неотъемлемые спутники органического астенического расстройства.

Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство у детей возникает из-за тяжелой беременности матери (токсикоз, угроза выкидыша, эклампсия), осложнений в родах или тяжелых заболеваний раннего детства.

Опытный психиатр может поставить диагноз уже при первом осмотре. К основным проявлениям астенического расстройства относят чрезмерную капризность, частую плаксивость, непослушность, раздражительность, невозможность долго сосредоточиться. У таких детей может появиться внезапная вялость, безынициативность. Нужно дифференцировать эмоционально лабильное расстройство от особенностей характера и возрастных изменений.

Прогноз у взрослых и детей благоприятный при соблюдении рекомендаций лечащего врача.

Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство лечат медикаментозными и немедикаментозными методами. К медикаментозным относят следующие группы фармпрепаратов:

  • вазо-вегетотропные — нормализуют работу вегетативной нервной системы
  • ноотропы — улучшают обменные процессы в ткани головного мозга
  • седативные средства — обладают успокаивающим действием за счет балансировки процессов возбуждения и торможения нервной системы
  • нейролептики — снимают возбуждение
  • антидепрессанты — убирают тревожность, нормализуют настроение

К немедикаментозным методам относят:

  1. Индивидуальную психотерапию — психиатр-психотерапевт учит человека контролировать поведение, расслабляться. Помогает выстроить приоритеты (добиться успеха на работе, жить в любви и согласии с близкими) и придерживаться их.
  2. БОС-терапию — современный метод лечения психических расстройств. Специалист с помощью датчиков и компьютера замеряет физиологические показатели — частоту дыхания, сердцебиения, уровень артериального давления. Как только человеку удалось привести эти показатели в норму (выполнив инструкции специалиста), компьютер сообщает об успехе. Пациент запоминает навыки релаксации и может затем использовать их в эмоционально напряженных ситуациях, чтобы взять себя в руки.
  • Длительного эмоционального напряжения: недостаточного или избыточного внимания окружающих, череды неудач и стрессов, психологических трав, постоянных запретов и т.п.;
  • Соматического расстройства: недостатка некоторых витаминов и минералов, гормонального дисбаланса, возрастных гормональных изменений.
БОС терапия (метод биологической обратной связи)

Во многих работах отечественных и зарубежных исследователей отмечается, что росту числа больных с астенией способствуют многие социальные факторы. Негативные жизненные обстоятельства, трудности, связанные с социальной карьерой, частыми стрессами, текущими и хроническими заболеваниями, приводят к тому, что астенические расстройства приобретают “социальный оттенок”.

Важная роль в этиопатогенезе астенических расстройств отводится также соматогениям. При этом подчеркивается, что астения является пусковым этиотропным фактором различных заболеваний. Астеническим синдромом начинаются и заканчиваются инфекционные, сердечно-сосудистые, эндокринные и другие заболевания. Выраженные проявления астении наблюдаются при органическом поражении головного мозга: черепно-мозговых травмах, на начальных этапах сосудистых процессов, после нарушений мозгового кровообращения, при инфекционно-органических, демиелинизирующих заболеваниях и дегенеративных процессах в головном мозге. В клинических проявлениях астении наряду с эмоциональным компонентом обнаруживаются выраженные соматовегетативные нарушения, когнитивные и конативные (поведенческие) изменения.

Повышенная утомляемость при астении всегда сочетается со снижением продуктивности в работе, особенно заметным при интеллектуальной нагрузке. Больные жалуются на плохую сообразительность, забывчивость, неустойчивое внимание. Им трудно сосредоточиться на ком-нибудь одном. Они пытаются усилием воли заставить себя думать об определенном предмете, но вскоре замечают, что у них в голове, непроизвольно, появляются совсем другие мысли, не имеющие отношения к тому, чем они занимаются. Уменьшается число представлений. Затрудняется их словесное выражение: не удается подобрать нужные слова. Сами представления теряют свою четкость. Сформулированная мысль кажется больному неточной, плохо отражающей смысл того, что он ею хотел выразить. Больные досадуют на свою несостоятельность.

Одни делают перерывы в работе, но кратковременный отдых не улучшает их самочувствия. Другие стремятся усилием воли перебороть возникающие затруднения, пытаются разбирать вопрос не в целом, а по частям, но результатом оказывается или еще большая утомляемость, или разбросанность в занятиях. Работа начинает казаться непосильной и неодолимой. Появляется чувство напряженности, беспокойства убежденность в своей интеллектуальной несостоятельности.

Наряду с повышенной утомляемостью и непродуктивностью интеллектуальной деятельности при астении всегда утрачивается психическая уравновешенность. Легко теряемое самообладание сопровождается раздражительностью, вспыльчивостью, ворчливостью, придирчивостью, вздорностью. Настроение легко колеблется.

Достаточно незначительной причины, чтобы появились подавленность, тревожные опасения, пессимистические оценки, которые также легко, хотя и ненадолго, могут смениться необоснованным оптимизмом. И неприятные, и радостные события нередко влекут за собой появление слез. Постоянно существует та или иная степень гиперестезии, прежде всего к громким звукам и яркому свету. Утомляемость и психическая неуравновешенность, проявляющаяся постоянно раздражительностью, сочетаются при астении в различных соотношениях.

Астении почти всегда сопутствуют вегетативные нарушения. Нередко они могут занимать в клинической картине преобладающее положение. Наиболее часто встречаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: колебания уровня артериального давления, тахикардия и лабильность пульса, разнообразные неприятные или просто болевые ощущения в области сердца, легкость покраснения или побледнения кожных покровов, ощущение жара при нормальной температуре тела или, напротив, повышенная зябкость, усиленная потливость — то локальная (ладони, стопы, подмышечные впадины), то относительно генерализованная. Нередки диспептические расстройства — снижение аппетита, боли по ходу кишечника, спастические запоры. У мужчин часто возникает снижение потенции. У многих больных можно выявить разнообразные по проявлениям и локализации головные боли. Нередко жалуются на чувство тяжести в голове.

Расстройства сна в начальном периоде астении проявляются трудностью засыпания, поверхностным сном с обилием тревожных сновидений, пробуждениями среди ночи, трудностью последующего засыпания, ранним пробуждением. После сна не чувствуют себя отдохнувшими. Может наблюдаться отсутствие чувства сна в ночное время, хотя на самом деле ночью больные спят. С углублением астении, а особенно при физических или психических нагрузках, возникает чувство сонливости в дневное время, без того, однако, чтобы одновременно улучшился ночной сон.

Как правило, симптомы астении менее выражены или даже (в легких случаях) совсем отсутствуют в утренние часы и, напротив, усиливаются или появляются во вторую половину дня особенно к вечеру. Одним из достоверных признаков астении является состояние, при котором наблюдается относительно удовлетворительное самочувствие с утра, ухудшение наступает на работе и к вечеру достигает максимума.

В связи с этим, для выполнения какой-либо домашней работы больной предварительно должен отдохнуть.

Симптоматология астении отличается большим разнообразием, что обусловливается рядом причин. Проявления астении зависят от того, какое из основных расстройств, входящих в ее структуру, является преобладающим. Если в картине астении преобладает вспыльчивость, взрывчатость, нетерпеливость, чувство внутреннего напряжения, неспособность сдерживаться, т.е. симптомы раздражения, — говорят об астении с гиперстенией. Это — наиболее легкая форма астении.

Если клиническая картина в равной мере определяется симптомами раздражения и утомляемости, говорят об астении с синдромом раздражительной слабости. В тех случаях, когда в картине доминируют утомляемость и чувство бессилия, астению определяют как гипостеническую, наиболее тяжелую астению. Нарастание глубины астенических расстройств приводит к последовательной смене более легкой гиперстенической астении стадиями более тяжелыми. При улучшении психического состояния гипостеническая астения сменяется более легкими формами астении.

Клиническая картина астении определяется не только глубиной существующих расстройств, но и такими двумя важными факторами, как конституциональные особенности больного и этиологический фактор. Очень часто оба эти фактора тесно переплетаются. Можно видеть и обратное влияние: развившаяся астения постоянно усиливает многие свойственные больному характерологические черты. Особенно это свойственно тем больным, в характере которых в явной или в скрытой форме существует склонность к астеническому реагированию — «астеническое жало» (E. Kretschmer, 1920).

Эмоциональная лабильность: причины, признаки, методы коррекции

  • общая слабость;
  • светобоязнь, реакция на громкие звуки и запахи;
  • повышенная утомляемость;
  • развитие аллергических реакций;
  • снижение активности;
  • нарушение памяти, внимания;
  • нервозность, слезливость;
  • болевые ощущения в области груди, в мышцах, суставах;
  • физический дискомфорт;
  • психические расстройства;
  • рассеянность.

https://www.youtube.com/watch?v=rOugLOBSxkU

Органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство приводит к снижению аппетита, перепадам кровяного давления, расстройствам сердечной деятельности, головокружениям, тошноте, головным болям. Нередко развивается чувство страха, панические атаки, расстройство сна и половой функции.

Осознавая свое заболевание, человек теряет самообладание, становится злым и агрессивным. Хроническое течение заболевания приводит к развитию неврастении и депрессии.

Это состояние характеризуют регулярные колебания эмоционального тонуса, высокая подвижность эмоционально-волевой сферы. При эмоциональной лабильности у индивидуума наблюдается стремительная замена одних переживаний другими чувствами.

Фон настроения – крайне неустойчивый. Расположение духа человека меняется в зависимости от ситуации и зависит от несущественных деталей действительности.

При эмоциональной лабильности изменение условий внешней среды или собственного самочувствия приводят к мгновенным, очень бурным и ярким реакциям. Персона с данным расстройством одинаково остро откликается на воздействие как положительных, так и отрицательных факторов.

Например, обида на собеседника может вызвать неуместные припадки истерического смеха. Или, получив приятное известие, человек станет бурно рыдать.

Отличительная характеристика эмоциональной лабильности – регулярное чередование непродолжительных по времени эмоциональных состояний. В противоположность таким перепадам настроения описано иное состояние – эмоциональная ригидность, также именуемая «эмоциональная уплощенность». Для такого расстройства характерно минимальное выражение или полное отсутствие эмоций.

Можно ли вылечить недуг?

От того, насколько правильно врачами будут интерпретированы полученные после диагностики состояния результаты, получится выработать терапевтическую тактику и соответствующий курс. Изначально происходит сбор всей информации о том, какие переживания беспокоят больного. Специалисты измерят артериальное давление и пульс, проведут лабораторные исследования. Можно выделить и другие диагностические методы. Речь идет о:

  • Фиброгастродуоденоскопии.
  • Компьютерной томографии.
  • Эхокардиографии.
  • Ультразвуковом исследовании сосудов мозга.

Терапия астенического расстройства подразумевает несколько основных направлений по типу медикаментозного, психотерапевтического, поведенческого. Во время медикаментозного лечения устраняется болезнь, из-за которой появилось расстройства. Также больному дают разные препараты для успокоения психики и отсутствия депрессивного состояния.

Органическое астеническое расстройство у детей

Таким образом, астеническое расстройство – это острое психическое заболевание, из-за которого действительно понижается качество жизни. В результате недуга люди становятся замкнутыми, зависимыми от окружающих, неуверенными в себе, неспособными выжить в одиночку. Здоровые люди прибегают к помощи окружающих, но их жизнь не ухудшается из-за того, что им отказали в поддержке.

Для реальных изменений человек должен сам захотеть реабилитироваться и попросить помощи. Только в таком случае действия каждого из участников процесса будут иметь хоть какой-то смысл. В случае возникновения вопросов насчет терапии можно перезвонить в любой хорошо зарекомендовавший себя центр и проконсультироваться с грамотным менеджером.

Различают несколько видов патологии:

  1. Гиперстеническое органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство характеризуется преобладанием процессов возбуждения в головном мозге. Человек с подобным заболеванием достаточно подвижен, сильно раздражителен и даже агрессивен.
  2. Гипостеническая астения обуславливается преобладанием в головном мозге процессов торможения. Такие люди часто заторможены, постоянно усталые, не могут долго двигаться.

Также патология может быть острой и хронической.

Симптоматика органического астенического расстройства

Пограничное расстройство личности диагностируется при наличии минимум 5 признаков из следующих:

  • стремление прилагать чрезмерные усилия, чтобы избежать реального или вымышленного одиночества (демонстративные суицидальные попытки не учитываются);
  • склонность включаться в нестабильные и напряженные взаимоотношения, сопровождающиеся крайностями идеализации и обесценивания;
  • стабильная и заметная неустойчивость образа «Я» или самоощущения;
  • импульсивность, которая как минимум в двух сферах причиняет вред личности (химические зависимости, опасная езда, переедание, трата денег, сексуальная распущенность);
  • повторяющееся самоповреждающее поведение, суицидальные попытки, намеки и угрозы;
  • эмоциональные качели, вспышки аффектов;
  • устойчивое чувство опустошенности;
  • агрессивность и частые вспышки гнева или повторяющиеся ситуации, требующие сдерживания гнева;
  • периодически возникающие на фоне стресса параноидные идеи или диссоциативные симптомы.

Признаки расстройства появляются в молодом возрасте (чаще подростковом), не зависят от ситуации и носят постоянный характер.

Психиатр

Врач любой специальности должен уметь распознать описанные расстройства. Для оценки их уровня необходимо объективно оценить состояние пациента, провести анализ его жалоб (соответствие / несоответствие субъективных и объективных признаков болезни), выявить особенности его ночного сна, приверженности назначенной терапии, его поведения в период обследования, особенности анамнеза для понимания типа личностного реагирования пациента на различные жизненные ситуации, в том числе в случаях соматического заболевания.

Эмоциональная лабильность — характеристика, симптомы, лечение

Органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство (астения) – заболевание неврологического характера, которое связано с сильной истощаемостью организма, утратой способности выполнять физические нагрузки, умственную работу. Также патология проявляется повышенной утомляемостью, раздражительностью. Такое состояние сопровождается появлением соматических болезней и расстройством психики.

Заболевание характеризуется снижением работоспособности, утомляемостью, агрессивностью, расстройством сна, отсутствием самообладания, а также повышенной реакцией на яркий свет, резкие запахи и громкие звуки, болевыми ощущениями в мышцах или во всем теле. Код в МКБ-10 — F 06.68 — органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство

Симптоматика патологии может проявляться у абсолютно здоровых людей в результате длительного умственного или физического перенапряжения. Она возникает в виде устойчивого чувства слабости, хронической усталости. Усталость ощущается постоянно. Начиная с момента пробуждения, человек чувствует истощение, он становится раздражительным, капризным и слезливым.

На самом деле причин развития недуга много. Чаще всего это длительное перенапряжение, стрессы, конфликты.

05.03.2018

Пожариский И.

Синдром эмоциональной лабильности встречается у современных людей в повседневной жизни довольно часто. Многие совершенно не замечают того, насколько подчиняют свою […]

Синдром эмоциональной лабильности встречается у современных людей в повседневной жизни довольно часто. Многие совершенно не замечают того, насколько подчиняют свою жизнь обстоятельствам и зависят от собственных эмоций. Между тем, такое отношение к собственной личности вряд ли можно назвать вполне здоровым.

Эмоциональная лабильность, прежде всего, подразумевает некоторую психическую неуравновешенность и неустойчивость. Если человек часто находится в удрученном состоянии, не верит в счастливое будущее, то в результате он может столкнуться с тем, что его больше ничто не обрадует.

Органическое астеническое расстройство у детей

Для того, чтобы снова обрести смысл жизни могут понадобиться долгие годы и интенсивная работа над собой. А это весьма непросто!

Послесловие

Таким образом, для коррекции пограничного расстройства нужно работать над анализом и разбором проблемы, усвоением мира и самих особенностей личности, принятием ею этих особенностей, повышением самоконтроля над эмоциями (особенно импульсивностью и вспышками гнева), понижением чувствительности к критике и мнениям окружающих, обучением социальным навыкам.

В работе с пограничными личностями важно самим не выйти из стабильности. Нужно искренне поддерживать больного, но не переходить грани: не романтизировать и не сближать отношения, не игнорировать проблему, не допускать поблажек.

Пограничная патология переходит в ремиссию в 50 % случаев за первые два года и в 85 % случаев за первые 10 лет. Рецидивы маловероятны. Но социализация все равно остается проблемной, только 20 % больных способны установить стойкие близкие отношения и найти постоянную работу (не ранее чем через 10 лет).

Диагностические мероприятия

Целью обследования выступает определение степени тяжести патологии, а также выявление причины ее развития. Традиционно врач изучает анамнез заболевания для выявления возможной причины. Затем он может назначить ряд исследований с целью определения наличия инфекции, заболеваний, новообразований и т. д. В обязательном порядке назначаются лабораторные исследования крови и мочи. Также могут использоваться:

  • эхокардиография;
  • УЗИ сосудов мозга;
  • МРТ и КТ;
  • фиброгастродуоденоскопия.

Также врач дифференцирует патологию с такими заболеваниями, как неврастения, патологии, причины которых кроются в постоянном стрессе и иных психологических факторах.

Прогноз

В ряде случаев при устранении провоцирующего фактора эмоционально лабильные расстройства имеют свойство постепенно сглаживаться. Например, если основной причиной был гормональный дисбаланс во время беременности, после того, как женщина придёт в норму после рождения ребёнка, она уже не реагирует так остро на всё происходящее вокруг и может контролировать своё поведение.

Эмоциональная лабильность: что это, ее симптомы и лечение

Психоэмоциональные расстройства тоже обычно проходят самостоятельно, когда человек успокаивается и забывает травмирующий фактор. Иногда для этого достаточно пропить антидепрессанты и походить на несколько консультаций к психологу.

Самая сложная группа — больные, страдающие органическим эмоционально лабильным расстройством, обусловленным физиологическими отклонениями. Им требуется обязательное комплексное лечение. Если с таким диагнозом своевременно не обратиться к врачу, состояние может со временем ухудшиться и перейти в серьёзное психическое заболевание хронического характера. У детей на основе непролеченного синдрома могут по мере взросления начаться панические атаки.

Нужно понимать, что эмоционально лабильные люди доставляют немало неудобств не только окружающим. Прежде всего они сами чувствуют себя дискомфортно из-за того, что не могут сдерживаться в определённые моменты. Они не лишены саморефлексии, поэтому часто корят себя за такое поведение. Они и хотели бы измениться, но справиться самостоятельно с нарушениями, касающимися нервной системы, не могут. Поэтому им просто необходима поддержка профильного специалиста и соответствующее лечение.

Прогноз недуга благоприятный. Обычно требуется длительное лечение, но оно достаточно результативное, человек приходит в норму. В тяжелых случаях возможно развитие депрессии и неврастении. Если причина патологии кроется в органическом поражении мозга, то прогноз будет зависеть от результатов лечения основного заболевания.

Профилактика

Профилактика должна заключаться в создании положительного климата в семье, прежде всего. Все конфликты должны решаться без ссор и громких криков. Тогда ребенок не будет подвержен стрессам и постоянным нервным напряжениям, поэтому риск развития такой патологии, как органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство, будет сведен к минимуму.

Также рекомендуется всем людям соблюдать здоровый образ жизни, следить за рационом питания, периодически отдыхать от работы. Важно сохранять самообладание в трудных жизненных ситуациях.



Источник: nevrolog-info.ru


Добавить комментарий