Пентоксифиллин в гинекологии

Пентоксифиллин в гинекологии

Пентоксифиллин: применение

Пентоксифиллин применяют при ангионейропатии, старении плаценты, нарушении периферического кровообращения, нарушениях тканей и трудностях с кровообращением, нарушениях маточно-плацентарного кровообращения. Данное средство расширяет сосуды и разжижает кровь, что способствует увеличению ее текучести. Выпускается лекарство в форме таблеток, драже и ампул с раствором для инъекций. Принимать средство надо так: начальная дозировка – по 2 таблетки трижды в день после того, как приняли пищу, после оказания лечебного эффекта – по 1 таблетке трижды в день. Курс лечения обычно длится около одного месяца.

Уколы и капельницы Пентоксифиллина

Кроме таблеток препарат выпускается еще и в ампулах для внутривенного, внутримышечного и внутриартериального введения. Внутривенно лекарство вводят в виде капельницы. Для этого надо 1 ампулу препарата развести в 250 мл раствора глюкозы или натрия хлорида. Эту дозировку надо вводить в течение 90-120 минут очень медленно. При хорошей переносимости лекарства суточную дозировку можно увеличить. Для внутриартериального введения 1 ампулу пентоксифиллина необходимо соединить с 30-40 мг физраствора и вводить со скоростью 10 мг/мин. Спустя несколько дней дозу необходимо увеличить в два раза. Внутримышечное введение производится несколько раз в день по 100-150 мг. Его можно сочетать с приемом таблеток Пентоксифиллина.

Пентоксифиллин при беременности

Этот препарат противопоказан к применению в период беременности. Но в некоторых ситуациях врачи выписывают его будущим мамочкам. Происходит это в том случае, когда под угрозой жизнь вашего малыша. Плоду важно, чтобы плацента хорошо снабжалась кислородом и кровью и если обнаружена фетоплацентарная недостаточность, то необходимо внутривенное введение Пентоксифиллина. Это состояние опасно для ребенка, так как при деградации плаценты страдает нервная система малыша, возникают нарушения в развитии органов и тканей. Это лекарственное средство, применяемое в период беременности, улучшает движение крови по организму, усиливает ее текучесть и препятствует склеиванию клеток крови. Учитывая все “за” и “против” врач назначает этот препарат, так как польза от него превышает все возможные риски, связанные с его использованием.

Пентоксифиллин: оригинальная инструкция по применению

Наименование:

Пентоксифиллин (Pentoxyphyllinum)

Фармакологическое
действие:

Средство, улучшающее микроциркуляцию, ангиопротектор. Механизм действия обусловлен угнетением фосфодиэстеразы и накоплением циклической аденозин-монофосфорной кислоты со снижением концентрации внутриклеточного кальция в гладких мышцах сосудов и в форменных элементах крови. Тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их эластичность, снижает уровень фибриногена в плазме и усиливает фибринолиз, снижая вязкость крови и улучшая ее реологические свойства. Оказывает слабое миотропное сосудорасширяющее действие, несколько уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов и оказывает умеренное положительное инотропное действие. Незначительно расширяет коронарные сосуды. Способствует улучшению снабжения тканей кислородом, в наибольшей степени — в конечностях и в центральной нервной системе. При окклюзии пораженных периферических артерий (перемежающейся хромоте) приводит к удлинению дистанций ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

Фармакокинетика: Быстро и полностью всасывается. Связываясь с мембранами эритроцитов, подвергается биотрансформации сначала в эритроцитах, затем — в печени с образованием двух основных метаболитов: 1-5-гидроксигексил-3,7-диметилксантина и 1-3-карбоксипропил-3,7-диметилксантина. Выводится преимущественно почками, незначительная часть (4 %) — через кишечник, может выделяться через грудное молоко.

Показания к
применению:

— нарушения периферического кровообращения;
— ишемический церебральный инсульт, нарушения кровообращения мозга вследствие атеросклероза, дисциркуляторная энцефалопатия;
— трофические нарушения тканей и органов, связанные с тромбозом артерий или вен, варикозным расширением вен, отморожением;
— диабетическая ангиопатия;
— нарушение кровообращения в сосудах глаз;
— нарушение функций среднего уха сосудистого генеза, сопровождающее тугоухостью.

Способ применения:

Препарат может вводиться в/в, в/а.
В/в капельно вводится медленно в дозе 100 мг в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы (длительность введения — 90-180 мин); внутриартериально — сначала в дозе 100 мг в 20-50 мл изотонического раствора натрия хлорида, а в последующие дни — по 200-300 мг в 30-50 мл растворителя.
Скорость введения: 100 мг (5 мл 2% раствора пентоксифиллина) в течение 10 мин.

Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, после еды.
Принимают по 200 мг (2 табл.) 3 раза в день. После достижения терапевтического эффекта (как правило 1–2 нед) дозу снижают до 100 мг (1 табл.) 3 раза в сутки.
Максимальная суточная доза — 1200 мг. Курс лечения — 1–3 мес.
У больных с хронической почечной недостаточностью (Cl креатинина <10 мл/мин) дозу уменьшают вдвое.
Длительность лечения и режим дозирования устанавливается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и терапевтического эффекта.

Побочные действия:

Головная боль, головокружение, нервозность, сонливость или бессонница. Тахикардия, приступы стенокардии, аритмия, гипотония. Тошнота, рвота, гастралгия, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение концентрации печеночных ферментов в крови, изменение массы тела, отеки, диспептические явления. Лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, гипофибриногенемия, кровотечения. Гиперемия кожных покровов, редко — сыпь, зуд, крапивница.
При внутривенном и внутриартериальном введении — снижение артериального давления.

Противопоказания:

— острый инфаркт миокарда;
— массивное кровотечение;
— кровоизлияние в мозг;
— массивное кровоизлияние в сетчатку;
— выраженный коронарный или церебральный атеросклероз;
— выраженные нарушения ритма сердца;
— детский возраст;
— повышенная чувствительность к пентоксифиллину и подобным препаратам и веществам из группы ксантиновых дериватов, таким как теофиллин, кофеин, аминофиллин или теобромин.
Следует применять с осторожностью у больных с сердечной недостаточностью и заболеваниями печени и почек.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Пентоксифиллин может усиливать действие других лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики); усиливает влияние на систему свертывания таких препаратов, как цефамандол, цефаперазол, цефотетан, моксалактам, пликамицин, вальпроевая кислота.
Пентоксифиллин может усиливать действие антигипертензивных препаратов, инсулина, пероральных сахароснижающих препаратов.
Циметидин увеличивает стабильную концентрацию пентоксифиллина в плазме крови, в связи с чем может наблюдаться учащение возникновения побочных эффектов последнего.
Совместное назначение с другими препаратами, представителями этой группы, может усиливать возбуждение ЦНС.

Беременность:

Лечение беременных пентоксифиллином противопоказано.
Препарат проникает в грудное молоко, поэтому кормящие женщины должны либо воздержаться от вскармливания, либо им должно назначаться иное лечение.

Передозировка:

Симптомы: слабость, головокружение, тахикардия и понижение АД, развитие сонливости, обморок, возбуждение, судороги.
Лечение симптоматическое: поддержание или восстановление АД, поддержание функции дыхания.

Форма выпуска:

Таблетки.
Таблетки, покрытые оболочкой.
Драже.
Таблетки ретард.
Раствор для инъекций/инфузий.

Условия хранения:

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.

Состав:

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.
1 мл раствора содержит пентоксифиллина 20 мг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.
1 мл раствора содержит пентоксифиллина 20 мг, 1 ампула — 40 мг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.
1 мл раствора содержит пентоксифиллина 20 мг, 1 ампула — 100 мг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.



Источник: MedHall.ru


Добавить комментарий