Препараты с высоким содержанием железа

Препараты с высоким содержанием железа

Анемия, вызванная дефицитом железа, является одной из распространенных патологий среди детей и взрослых. Недуг может развиться на фоне самых разных причин. Оставлять без внимания характерные симптомы нельзя. Справиться с патологическим состоянием помогут препараты, содержащие железо, и правильное питание. Рассмотрим наиболее эффективные средства, которые следует применять при анемии.

Роль железа в организме

Ежедневно человеческому организму для нормальной работы необходимы определенные вещества и микроэлементы. Они отвечают за функциональность всех органов и систем, участвуют в обменных процессах. Большинство таких веществ поступает в организм вместе с пищей.

Железо выполняет ряд важнейших функций. Основная из них – насыщение всех клеток кислородом с помощью красных кровяных телец. Также элемент необходим для продуцирования гормонов щитовидной железы, поддержания иммунитета и передачи нервных импульсов.

Попадая в кровь, железо участвует в формировании гемоглобина – белка, необходимо для транспортировки кислорода. При низком его уровне и сниженном количестве эритроцитов говорят о развитии железодефицитной анемии. Симптоматика будет зависеть от степени развития патологии. Чтобы нормализовать состояние и устранить дефицит элемента, необходимо принимать препараты, содержащие железо.

Когда необходимы препараты железа?

Справиться с анемией без специальных лекарственных средств довольно сложно. Большинство врачей рекомендуют комплексную терапию для устранения недуга. Без препаратов железа не обойтись при появлении таких симптомов, как бледность кожных покровов, головокружение, одышка, частые головные боли, бессонница, снижение работоспособности, постоянное чувство усталости.

При средней степени тяжести недуга, помимо перечисленных симптомов, появляется сухость слизистых оболочек, изменение вкуса, ощущение кома в горле при глотании. Падение уровня гемоглобина ведет к крайне негативным для организма последствиям. Клетки перестают получать необходимый объем кислорода, что может привести к сердечно-сосудистым нарушениям и проблемам с обменными процессами.

Эффективные препараты

Для профилактики и лечения анемии, вызванной нехваткой железа, следует принимать специальные препараты. В настоящее время выпускается огромное количество медикаментов, в составе которых имеется железо. Элемент представлен в двух- и трехвалентной форме. В первом случае в состав препарата должна быть включена аскорбиновая кислота, которая способствует усвоению феррума из желудочно-кишечного тракта. Железо в трехвалентной форме обладает меньшей биодоступностью. Для его усвоения необходимы аминокислоты.

Следует учитывать, что препараты, содержащие железо и предназначенные для перорального применения, усваиваются в организме намного лучше, чем те, которые необходимо вводить инъекционно. Выраженное терапевтическое действие будет иметь средство, в котором содержится от 80 до 160 мг Fe.

Наиболее эффективными считаются следующие антианемические средства:

  1. «Гино-Тардиферон».
  2. «Гемофер».
  3. «Сорбифер Дурулес».
  4. «Ферроцерон».
  5. Таблетки «Каферид».
  6. «Ферроплекс».

Стимуляторы кроветворения при анемии могут быть также назначены врачом. При низком содержании в крови гемоглобина эффективно использовать средство «Гемостимулин». Инструкция рекомендует принимать гемопоэтические таблетки для активации процесса образования красных кровяных телец. Схожим терапевтическим действием обладают и другие медикаменты: «Феррокаль», «Фербитол», «Фитоферрактол».

Препарат «Гемофер»

Антианемическое средство «Гемофер» имеет в составе хлорид железа и выпускается в форме капель. Жидкость имеет желто-зеленый цвет и характерный запах. В 1 мл лекарственного средства в общей сложности содержится 157 мг четырехводного хлорида железа, в том числе и двухвалентного 44 мг. Лекарство выпускают в капельницах-флаконах объемом 10 и 30 мл.

Показаниями для применения, согласно инструкции, является выраженная железодефицитная анемия и профилактика этого состояния. Препарат «Гемофер», цена которого составляет порядка 140 рублей, может назначаться в период беременности и кормления ребенка.

Инструкция по применению

Капли принимают перорально 1-2 раза в сутки. Дозировка зависит от возраста пациента и тяжести анемического синдрома. Недоношенным детям рекомендуют давать по 1-2 капли средства на килограмм веса. Малышам первого года жизни показано применение 10-20 капель «Гемофера» в сутки. Для лечения анемии у детей от 1 до 12 лет необходимо давать 30 капель препарата 2 раза в день. Если необходима профилактика патологии – кратность приема сокращается до одного раза.

В подростковом периоде анемия встречается у многих детей. Чтобы устранить симптоматику недуга, следует принимать по 30 капель лекарства не менее двух раз в сутки. Для взрослых пациентов дозировка должна составлять 55 капель.

Максимальная доза для взрослых при лечении железодефицитной анемии не должна превышать 200 мг, а для детей – 3 мг на килограмм массы тела. В целях профилактики рекомендуемую производителем дозу уменьшают в 2-3 раза.

Нормализовать уровень гемоглобина с помощью препарата «Гемофер» удается уже через 2-3 месяца лечения.

Перед началом лечения средством необходимо ознакомиться с особенностями применения препарата. «Гемофер» не назначается пациентам, имеющим серьезные нарушения в процессе пищеварения и адсорбции из ЖКТ. К противопоказаниям также относятся патологические состояния (анемии), не связанные с дефицитом железа или избытком этого элемента в организме.

С осторожность препарат должны принимать пациенты с сахарным диабетом. В качестве вспомогательного компонента в составе «Гемофера» присутствует глюкоза. Капли рекомендуется пить через трубочку, чтобы избежать потемнения зубной эмали.

После нормализации уровня гемоглобина еще в течение 4-6 недель необходимо принимать средство «Гемофер». Цена аналогов препарата на основе двухвалентного железа будет зависеть от производителя и формы выпуска средства. Подбирает заменители только лечащий врач, учитывая особенности организма пациента и возрастную категорию.

Препарат «Ферроплекс»

Драже содержит в составе сульфат железа (50 мг) и аскорбиновую кислоту (30 мг). Это антианемическое средство относится к стимуляторам гемопоэза и способно восполнить нехватку железа в организме. Усвоению элемента, особенно при различных нарушениях в пищеварительной системе, способствует аскорбинка.

К противопоказаниям относится повышенная чувствительность к составляющим компонентам, кровотечения, апластическая анемия, резекция желудка, детский возраст до 4 лет. С осторожностью препарат назначают лицам, имеющим язву 12-перстной кишки или желудка.

Принимают драже «Ферроплекс» за 2 часа до еды или же через час после трапезы. Дозировка зависит от степени тяжести анемии. Минимальная доза составляет 150 мг, максимальная – 300 мг в сутки.

Особенности лечения детей и беременных

Препарат может назначаться для лечения детей от 4 лет. Согласно инструкции, «Ферроплекс» дают малышам по 1 таблетке трижды в сутки. Дозировка может быть увеличена только после консультации с врачом. Для снижения риска возникновения побочных явлений специалист может подобрать индивидуальную схему приема железосодержащего медикамента.

Для профилактики железодефицитной анемии у женщин в положении рекомендуется принимать по 1 драже «Ферроплекса» в сутки.

Побочные явления

Врачи предупреждают, что при правильно подобранной дозировке препарат железа не вызывает побочных действий и хорошо переносится организмом. В случае самолечения и превышения необходимой дозы возможно развитие ряда негативных последствий. К ним относятся нарушения со стороны пищеварения, боли в животе, кроме того, меняется цвет каловых масс, появляется тошнота, рвота (иногда даже с прожилками крови).

В наиболее тяжелых случаях фиксируется потеря сознания, развитие желтухи, судороги, шок, сонливость. При отсутствии адекватной терапии пациент может впасть в кому. Также такое состояние грозит летальным исходом.

Согласно отзывам, препарат является достаточно эффективным и действенным. Если «Ферроплекс» принимать по назначению специалиста и придерживаться рекомендованной схемы лечения, побочных реакций средство не вызовет.

Стимуляторы кроветворения

При анемиях, вызванных отклонениями в кроветворении, следует принимать лекарственные средства, которые способны нормализовать этот процесс. Препараты железа предпочтительно использовать перорально. Стимулятором гемопоэза, необходимым для устранения патологического состояния, является железа закисного лактат.

Препарат содержит в составе двухвалентное железо. Его принимают перорально 3-5 раз в сутки по 1 г. Дополнительно необходимо принимать аскорбиновую кислоту. Как и другие препараты железа, средство может вызвать побочные явления при несоблюдении рекомендаций относительно лечения.

К группе препаратов-стимуляторов кроветворения также относятся таблетки «Фитоферролактолол». Их рекомендуют принимать пациентам, имеющим проблемы с нервной системой в сочетании с малокровием. Препарат принимают по таблетке трижды в сутки. Превышать указанную дозировку не рекомендуется.

Таблетки «Феррокаль» представляют собой комбинированное антианемическое средство. Принимают лекарство на основе закисного железа сульфата при гипохромных анемиях, астении, общем упадке сил. Любой медикамент назначается только специалистом.

Препарат «Ферроцерон»

Стимулятором процесса кроветворения на основе натриевой соли орто-карбоксибензоилферроцена является средство «Ферроцерон». Инструкция рекомендует принимать его в комплексе с другими медикаментами схожего терапевтического действия для восполнения нехватки железа в организме и профилактики анемического состояния.

Действующие компоненты лекарства быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте. Производитель рекомендует принимать средство по 0,3 г не менее трех раз в сутки. Длительность лечения составляет не менее 1 месяца.

Противопоказаниями к назначению «Ферроцерона» служат следующие патологии:

  • гемолитическая анемия (вызвана повышенным распадом эритроцитов);
  • гемохроматоз (нарушение в обмене железосодержащих пигментов);
  • хронический гемолиз;
  • свинцовая анемия;
  • хронический гастрит, язва;
  • энтерит.

В первые дни приема таблеток возможно появление приступов тошноты и рвоты. К побочным явлениям также относится окрашивание мочи в красный цвет, что вызвано частичным выведением лекарства через почки. В период терапии медикаментом запрещено принимать хлористоводородную и аскорбиновую кислоту.

«Фербитол»: инструкция по применению

При гипохромных анемиях стимуляторы кроветворения должны быть в обязательном порядке включены в состав терапии. Такие препараты стимулируют синтез гемоглобина и активируют процесс образования эритроцитов. Их назначают при различных типах железодефицитной анемии. В такой группе медикаментов относится «Фербитол».

Препарат выпускается в форме инъекционного раствора темно-коричневого цвета, в составе которого имеется железосорбитоловый комплекс. Показаниями к применению препарата железа являются состояния железодефицитной анемии, вызванной гастрогенными, постгеморрагическими причинами. Эффективно средство будет и при малокровии, не связанном с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта.

Средство вводят внутримышечно по 2 мл каждый день. Детям дозировку снижают до 0,5-1 мл в сутки. Полный курс лечения средством должен составлять 15-30 инъекций. В целях профилактики анемии рекомендуется вводить по 2 мл препарата несколько раз в месяц.

«Гино-Тардиферон»

Таблетки пролонгированного действия имеют в составе сульфат железа и фолиевую кислоту. Согласно отзывам, это один из наиболее эффективных препаратов для лечения железодефицитной анемии у пациентов различной возрастной категории. Высокая терапевтическая эффективность достигается благодаря мукопротеазе в составе препарата. Вещество усиливает биодоступность элемента.

Всасывание компонентов препарата в тонком кишечнике происходит постепенно. Это возможно благодаря нейтральной оболочке, которая защищает от раздражения слизистую оболочку желудка и минимизирует возможность возникновения побочных явлений со стороны пищеварительного тракта: метеоризма, боли в животе, тошноты, нарушения стула.

Как принимать?

Инструкция рекомендует принимать препараты, содержащие железо, до еды. Запивать таблетки необходимо большим количеством чистой воды. Их не разжевывают и не разделяют. Принимая «Гино-Тардиферон» для лечения анемии, следует выпивать по 2 таблетки за раз. В случае необходимости профилактики патологического состояния дозу сокращают в два раза, то есть до 1 таблетки в сутки.

В индивидуальном порядке рассчитывается длительность курса терапии. Зачастую для нормализации уровня гемоглобина и исчезновения симптомов анемии препарат рекомендуют принимать в течение двух-трех месяцев. Лекарство могут принимать беременные для снижения риска развития гипоксии плода.

Передозировка препаратом чревата возникновением серьезных последствий: снижением кровяного давления, судорожным синдромом, сонливостью, некрозом слизистых оболочек ЖКТ, шоком.

Алоэ (сироп) с железом

Сиропообразная жидкость, имеющая в составе сок древовидного алоэ, хлорид закисного железа, кислоту лимонную и соляную, назначают для устранения анемии, вызванной дефицитом железа. Алоэ с железом относится к средствам, стимулирующим кроветворение. Препарат будет эффективен при интоксикациях организма, лучевой болезни, анемии и астеническом синдроме.

Средство перед приемом необходимо разводить в 50 мл чистой воды. За один раз можно принять не более 1 чайной ложки сиропа. В сутки показано принимать препарат не менее 3 раз. Следует помнить, что алоэ имеет свои противопоказания, которые следует учитывать.

О целесообразности приёма препаратов железа для поднятия гемоглобина во время беременности мы рассуждали здесь

Но представим, что вам действительно необходимо железо, и именно в форме добавки к пищи. В аптеке можно найти множество препаратов, которые существенно отличаются формой, дозировкой, ценой, эффективностью и безопасностью для организма.

Начнём с основного.
На российским рынке представлены препараты железа трёх поколений:

I Неорганические формы (соли, оксиды)
Актиферрин, Гемофер Полонгатум, Тардиферон, Сорбифер дурулес, Гемофер, Конферон, Мальтофер, Фербитол, Феррокаль, Ферроплекс, Феррум-лек
II Органические соли
Железа глюконат, Ферронат, Хеферол
III Органические формы микроэлементов в сочетании с синергидными компонентами
Гемостимуллин, Тотема, Ферлатум

В большинстве препаратов используется сульфат железа, который отличается недостаточно высокой биоусвояемостью и характеризуется многочисленными побочными эффектами. Поэтому в настоящее время ВОЗ настоятельно рекомендует беременным и детям, пациентам с патологией желудочно-кишечного тракта, пожилым людям с анемией употреблять препараты на основе глюконата, фумарата железа либо других безопасных органических солей железа [24]. Препараты на основе сульфата железа частично (категории пациентов: беременные, дети, страдающие заболеваниями ЖКТ) запрещены во Франции, Швеции, Швейцарии, Финляндии. С 2009 г. в России также запрещены к регистрации для использования у беременных препараты с сульфатом железа, так как он вызывает врождённые аномалии плода и желудочно-кишечные расстройства у беременных и у женщин с патологией ЖКТ.

ОПАСНОСТЬ СУЛЬФАТОВ ЖЕЛЕЗА
* Отравления большими дозами
Среди различных форм железа сульфат отличается максимальной токсичностью [8]. В 1991 г. Академия токсикологии США сообщила о 3578 случаях отравления сульфатом железа у детей до 6 лет, при этом летальность составила 25 %. Конечно же, в данном случае речь идёт о сверхвысоких дозах сульфата железа (граммы). Однако, как показывают цитируемые ниже исследования, токсические эффекты сульфата железа наблюдаются и при гораздо меньших дозах.

* Побочные эффекты
В базе данных MEDLINE за период с 1983 по 2010 г. содержится более 200 исследований, сообщающих о нежелательных побочных эффектах и осложнениях при приёме сульфата железа (железного купороса). Побочные эффекты наблюдались в очень широком диапазоне клинических проявлений: от диареи и тошноты до аллергии и анафилактического шока, при этом диспептические расстройства были самыми распространёнными. Известно, что при приёме внутрь сульфат железа может вызывать повреждения пищевода [9-12], включая повреждение сфинктера [13], выраженную ульцерацию ротовой полости [14], провокацию инфекционных заболеваний [15], тяжёлые осложнения со стороны кожи — сыпь [16], а в единичных случаях — анафилактический шок [17].

Исследование таких гепатоцитотоксичных веществ, как доксорубицин, бутилгидропироксид, сульфат железа и сульфамаксол, показало, что все эти агенты ухудшают выживаемость клеток, снижают уровни АТФ, лактатдегидрогеназы, каспазы, аспартаминотрансферазы, глутаматдегидрогеназы [21].

Клиническое исследование 150 беременных женщин со сроком 16-20 недель показало, что сульфат железа часто вызывает диарею и боли в эпигастрии. Этот эффект зависит от дозы [22]. Тошнота, рвота и запоры при применении витаминно-минеральных комплексов с сульфатом железа приводили к тому, что многие женщины переставали принимать такие препараты. Наблюдение за 453 женщинами, принимавшими препараты железа во II и III триместре беременности, показало, что сульфат железа обладал наибольшим количеством побочных эффектов, включая запоры и тошноту: по этой причине 83 женщины прекратили приём препарата [23].

* Повреждение кишечника
Сульфат железа является жёстким раздражителем ЖКТ, вызывающим интенсивное слущивание и некроз эпителия кишечника. Изучение 6 здоровых добровольцев показало, что даже однократный приём сульфата железа в дозе 80 мг приводит к оксидативному повреждению тонкого кишечника [18]. При приёме сульфата железа отмечено угнетение выработки защитной слизи желудка [19]. Исследование 36 биопсий ЖКТ от пациентов, получавших сульфат железа, выявило, что 89 % биопсий показали наличие железистых отложений на эпителии ЖКТ, 83 % биопсий показали наличие язвенных повреждений мукозного слоя [20].

Вследствие того что сульфат железа вызывает сильное раздражение и в некоторых случаях ожог ЖКТ, такая «терапия» может приводить к усилению кровоточивости слизистой ЖКТ и дальнейшим потерям железа через микрокровоизлияния. Особенно опасны такие кровоизлияния у лиц пожилого возраста, так как провоцируют тяжёлую анемию.

* Тератогенное влияние
Врождённые аномалии развития, пороки сердца, дисморфизм могут являться прямым следствием употребления сульфата железа во время беременности. Данные о тератогенном влиянии сульфата железа на развивающийся плод приведены в работе руководителя Федерального центра мониторинга безопасности лекарственных средств В.К. Лепахина [24]. При проведении тестов по токсичности сульфата железа по системе GLP доза 50 %-ной летальности (LD50) для крыс при приёме сульфата железа per os составляет

320 мг/кг (по базе данных CAS). Для сравнения: такое соединение, как белковый сукцинилат железа (см. далее), в 12,5 раз менее токсичен — LD50 у крыс составила 4000 мг/кг при пероральном приёме, по базе данных CAS.

* Влияние на мозг
Исследование эффектов сульфата железа на поведение взрослых крыс показало, что даже очень умеренные дозы (3 мг/кг в течение 5 дней) приводили к снижению неврологических показателей в тестах «лабиринт», «открытое поле» и в тестах на обучение. Исследование мозга животных показало значительное накопление неорганического железа в гипокампе и базальных ганглиях. Таким образом, даже умеренный приём сульфата железа коротким курсом нарушает защиту мозга от интоксикации неорганическим железом, что приводит к нарушениям поведения и изменению эмоционального фона вследствие развития неврологического дефицита [25].

В свете результатов многочисленных исследований, цитированных выше, весьма неубедительно выглядят заявления, что «железа сульфат представляет собой эталонное по эффективности и безопасности средство, предназначенное для профилактики как латентно протекающей, так и явной железодефицитной анемии». Во-первых, как таковая профилактика ЖДА отменена достаточно давно даже на уровне ВОЗ и в настоящее время считается нарушением ведения пациентов. Во-вторых, подобного рода высказывания никогда, как правило, не подтверждаются даже цитированием каких-либо исследовательских публикаций.

Таким образом, к сульфату железа следует относиться как к потенциальному токсиканту. Вследствие высокой токсичности с 2009 г. в России более не регистрируются препараты для беременных, содержашие сульфат железа.

Следует отличать препараты, имеющие реальное биологическое обоснование, от неумелых подделок под биологию. Так, например, совокупность гидроксида железа с полимальтозой известна в течение длительного времени. Подобная смесь является препаратом первого поколения, так как (1) используются потенциально токсичные неорганические соединения железа (гидроксид или оксиды), которые (2) предназначены к употреблению в смеси с полисахаридами. Железо на фоне полисахаридов — сочетание, неведомое в биологии, так как в естественной пище железо и поступает, и усваивается на фоне высокой концентрации белков, а не на фоне высокой концентрации жиров или углеводов. Неэффективность пероральных препаратов типа смеси полимальтоз с гидроксидом железа была проиллюстрирована в ряде исследований даже в случае железодефицитной анемии, когда, казалось бы, усвоение любой формы железа должно повышаться

НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА

Сегодня считается, что минералы лучше всего принимать в форме хелатных соединений (это комплексное соединение аминокислот с ионами минералов). Дело в том, что ионы металлов, находясь в оболочке аминокислоты, не требуют дополнительных превращений в организме, они являются готовыми к использованию и транспортировки клетками эпителия тонкой кишки, где происходит основной процесс усвоения. Благодаря нормальному уровню кислотности хелатов, они не влияют на уровень желудочной кислотности, чего не происходит во время потребления неорганических солей минералов, которые ощелачивают кислотную среду желудка после приёма внутрь, это может вызвать вздутие живота и затруднение усвоения полезных веществ в области кишечника. Не происходит и отложения нерастворимых осадков на стенки кишечника.

Органические соединения железа: сахарат, бисглицинат, глюконат, фумаратом, цитрат железа или пептонат железа. Такие соединения усваиваются лучше и имеют меньше побочных явлений, независимо от того, искусственные они или выделены из натуральных продуктов.

Некоторые примеры препаратов с железом в органической форме и рекомендации по их применению:

II поколение
Ферронат содержит 200 мг фумарата железа или 67 мг железа, приём по 1 капс. 3 р/сут
Хеферол содержит 350 мг фумарата железа или 115 мг железа, приём по 1 капс. 3 р/сут

III поколение
Ферлатум содержит 800 мг железа протеин сукцинилат или 40 мг железа, приём по 1 амп./сут
Тотема содержит 360 мг глюконата железа, в синергидной композиции с глюконатом марганца и глюконатом меди или 50 мг железа, приём по 2-4 амп./сут
Гемостимуллин содержит 246 мг железа лактата или 60 мг железа, приём по 1 таб. 3 р/сут

ПРАВИЛА ПРИЁМА ПРЕПАРАТОВ ЖЕЛЕЗА

Биологические функции железа могут тормозиться в отсутствие целого ряда микронутриентов (особенно Zn, Mn, Cu, Mo, Cr, I, витаминов С, В2, В6, Вс, В12). Поэтому, для проведения наиболее успешной и безопасной фармакотерапии железодефицитных состояний, следует рассмотреть как взаимодействия между этими микронутриентами, так и наиболее приемлемые фармацевтические формы железа.

Во-первых, существует очевидный синергизм, т. е. повышение эффективности при совместном применении железа и указанных микронутриентов. В частности, аскорбиновая кислота более чем на 30 % активизирует всасывание препаратов железа. Поскольку такие витамины, как В2, В6, С, необходимые для поддержания функций железа, присутствуют в большинстве витамино-минеральных комплексов (ВМК), то терапию препаратами железа рекомендуется дополнять стандартными ВМК, произведёнными из высококачественных фармакологических субстанций.

Во-вторых, несмотря на синергизм между микроэлементами на уровне физиологических систем и конкретных белков, существует также определённый фармакокинетический антагонизм между железом, цинком, медью, молибденом и марганцем. Железо, медь, магний ухудшают всасывание цинка. Молибден увеличивает потерю меди с мочой, а цинк может конкурировать с медью за всасывание [27]. Из этих фармакокинетических антагонизмов ясно, что наиболее приемлем совместный приём железа, меди и марганца (фармакокинетический антагонизм минимален), а цинк и молибден следует принимать отдельно от железа, меди и марганца.

В-третьих, при выборе препарата железа следует помнить о фундаментальном различии между трёх и двухвалентным железом. Более 100 лет в химии известен непререкаемый факт: в растворе двухвалентное железо — восстановитель, трёхвалентное железо -окислитель [28]. При нормальных условиях +3 — высшая степень окисления железа в растворе, так что в организме трёхвалентное железо никогда не может быть восстановителем. Исследования клеток в культуре показали, что уровни антиоксидантных ферментов супероксид дисмутаз и глутатиона были гораздо выше в клетках, обработанных двухвалентным, а не трёхвалентным железом [29]. Кроме того, двухвалентное железо всасывалось эффективнее, чем трёхвалентное (р | Следующая запись »

Прием некоторых БАДов может стать дополнительным источником железа.

Нехватка железа в крови может стать оной из причин развития железодефицитной анемии.

Железо относится к микроэлементам, жизненно необходимым нашему организму.

Женщинам с диагнозом «железодефицитная анемия» могут быть рекомендованы в числе прочих препаратов железосодержащие добавки.

Организму ребенка для полноценного развития необходим ряд важнейших микроэлементов, одним из которых является железо.

Недостаток железа в крови может встречаться у людей, испытывающих серьезные физические нагрузки.

Поддерживать нормальный уровень железа в организме можно в том числе с помощью биологически активных добавок.

«Феррогематоген» — биологически активная добавка для профилактики железодефицитных состояний.

Узнать стоимость.

По данным ВОЗ, как минимум две трети населения Земли испытывают нехватку железа. Этот важнейший микроэлемент необходим для клеточного дыхания и насыщения организма кислородом, он отвечает за работу иммунитета и эндокринной системы. Однако продуктов, богатых железом, в нашем рационе немного, при этом потребность в нем высока. Почему следует принимать железо дополнительно, чем грозит его дефицит и как правильно выбрать железосодержащие препараты?

Показания к назначению препаратов железа

Нехватка железа возникает по разным причинам — несбалансированный рацион, значительные кровопотери, заболевания кишечника, при которых нарушается всасывание железа, некоторые эндокринные заболевания и болезни печени. Иногда дефицит железа связан с резким повышением потребности в этом элементе, например, во время беременности и лактации.

Если нехватка железа настолько велика, что оказывает негативное влияние на кроветворение и приводит к снижению уровня гемоглобина, говорят о железодефицитной анемии. Это довольно опасное патологическое состояние, которое приводит к серьезному ухудшению иммунитета и работоспособности организма.

Типичные симптомы железодефицита — бледная сухая кожа, трещины в уголках рта, на ладонях и ступнях, ломкие ногти и волосы, упадок сил, сонливость, головные боли, частые простуды и расстройства пищеварения. Но для того, чтобы точно определить, есть ли у вас дефицит железа, следует сделать биохимический анализ крови. Только это исследование может дать точный ответ.

Восполнять нехватку железа самостоятельно нельзя — сначала нужно проконсультироваться с врачом и выяснить, что привело к железодефициту. Чаще всего причина — в неправильном питании, однообразном рационе и строгих диетах, бедных нутриентами. Но иногда железодефицит — результат серьезных заболеваний, и никакие витамины с железом не помогут пополнить его запас, пока основное заболевание или нарушение не будет устранено.

Виды препаратов с железом

Существует несколько типов железосодержащих препаратов, которые применяются для лечения железодефицитной анемии и обычной нехватки железа. Подбирать их должен врач — эти средства различаются не только дозировкой, но и действием.

Препараты железа в таблетках

Чаще всего встречаются средства, которые содержат препараты двухвалентного железа — глюконат железа или сульфат железа, причем сульфатные средства распространены намного шире. С терапевтической точки зрения действие обеих этих солей железа приблизительно одинаково и большой разницы в эффективности нет. В сульфате железа собственно железа на 8% больше, чем в глюконате, но эта разница нивелируется различной дозировкой препаратов, содержащих эти соли.

Препараты солей железа применяются для лечения анемии давно, они хорошо изучены. Однако принимать такие средства бесконтрольно нельзя — у них есть противопоказания, при неконтролируемом приеме не исключена передозировка или возникновение побочных эффектов. Препараты солей железа — лекарство, которое выписывается врачом и принимается под его контролем. Действуют они быстро. Двухвалентное железо обладает хорошей усвояемостью и его прием способен значительно поднять уровень гемоглобина уже через 2–4 недели.

Витаминные комплексы с железом

Если железо в таблетках используется для лечения железодефицитной анемии, то витамины с железом принимают в качестве профилактики нехватки железа. Они могут также оказать неплохой эффект в составе комплексной терапии начальной стадии анемии, но никогда не используются в качестве основного препарата в лечении тяжелых форм этого заболевания.

В витаминных комплексах используется трехвалентное железо. Оно усваивается организмом несколько хуже, чем двухвалентное, зато переносится гораздо лучше и имеет меньше побочных эффектов. Для достижения эффекта курс приема таких препаратов должен продолжаться 2–3 месяца.

Железо в витаминных комплексах сочетается с другими минералами и витаминами, которые повышают его биодоступность. Обычно витамины с железом содержат медь, марганец, витамины С, В12 и фолиевую кислоту.

Собственно, граница между биологически активными добавками и витаминными комплексами довольно прозрачна. БАДы с железом могут содержать витамины, а также экстракты целебных растений. В БАДах, разработанных для профилактики анемии, часто содержатся стимулирующие компоненты вроде экстракта элеутерококка, вытяжки из пантов и многое другое.

БАДы можно принимать постоянно или курсами в профилактических целях, но все же предварительно стоит посоветоваться с врачом.

Формы выпуска железосодержащих препаратов

Многие препараты выпускаются сразу в нескольких формах. В чем разница между сиропом, раствором для инъекций и таблетками и есть ли она?

Препараты для перорального введения

  • Железо в таблетках. Растворяясь в желудке, таблетка медленно высвобождает активные компоненты, и потому раздражение слизистой оболочки желудка вам не грозит. Таблетки удобно носить с собой, эффективность их приема мало зависит от того, успели вы поесть или нет. Однако железо в таблетках усваивается хуже других форм, так как часть таблетки растворяется в тех отделах кишечника, где всасывание железа невозможно.
  • Капсулы. Это удобная форма, однако у нее есть свои минусы. Капсулы не стоит давать детям (малыши могут просто подавиться или раскусить капсулу), при растворении оболочки они могут вызывать местное раздражение слизистой оболочки желудка, кроме того, капсулу нельзя разделить на две дозы.
  • Сироп. Благодаря консистенции сироп обволакивает слизистую и обеспечивает очень быстрое и полное всасывание. Это оптимальный вариант для детей, даже самых маленьких. Но у сиропов с железом не всегда приятный вкус, кроме того, средства с высокой концентрацией железа могут окрашивать зубную эмаль, а наличие сахара делает их малоподходящим вариантом для диабетиков.
  • Пастилки. Эта форма одинаково удобна для детей и для взрослых. Жевательные пастилки вроде гематогена обладают приятным вкусом, обеспечивают очень неплохое всасывание железа, не портят зубную эмаль, ими даже можно частично заменять сладости (но умеренно и соблюдая разрешенную суточную дозировку гематогена).

Препараты для парентерального введения

Препаратов железа для внутривенного или внутримышечного введения не так уж много, и в клинической практике они используются редко — это средство для самых крайних, критических случаев. Парентеральное введение препаратов железа связано с большим риском развития аллергической реакции (до 3% случаев) и других побочных эффектов. Такая форма приемлема и оправдана лишь тогда, когда прием препарата в виде капсул или таблеток невозможен или неэффективен, например, после операций по удалению тонкого кишечника.

Правила приема железа в таблетках и иных формах

Первое и самое главное правило — не принимать никаких средств без консультации с доктором. Второе — соблюдать все рекомендации по приему железосодержащих препаратов. Это довольно «капризный» элемент, который требует осторожного обращения.

  • Железо в таблетках, капсулах или в форме сиропа нельзя сочетать с тетрациклином и левомицетином, а также с антацидными препаратами.
  • Препараты с железом лучше принимать натощак, так как очень многие продукты (в частности, молоко, яйца, злаки и пр.) ухудшают его всасывание и значительно снижают эффект.
  • Железосодержащие препараты не рекомендуется принимать во время инфекционных заболеваний.
  • Таблетки с железом нельзя разжевывать, это может привести к появлению пятен на эмали. Батончиков и пастилок это правило не касается.
  • Комплексы с высоким содержанием кальция также могут замедлить всасывание железа, поэтому во время курса лечения от них следует отказаться.
  • Не превышайте рекомендуемую дозировку — отравление железом встречается нечасто, но оно вполне возможно.

Если вы принимаете препараты с железом, не забывайте регулярно сдавать анализ крови, чтобы контролировать содержание этого элемента и уровень гемоглобина. Избыток железа не менее вреден, чем его дефицит.

Как «Феррогематоген» может повлиять на уровень железа в организме

«Для профилактики железодефицита люди часто выбирают гематоген — это вкусное средство знакомо всем с детства, и каждый из нас слышал о его полезных свойствах, — говорит эксперт компании «Фармстандарт». — Большая популярность гематогена в нашей стране привела к тому, что на прилавках появилось огромное количество сортов БАДа. И многие батончики вообще не являются биологически активной добавкой — они не содержат железа или содержат его в очень низкой концентрации. Зато производители щедро добавляют в свою продукцию шоколад, сухофрукты, хрустящие зерновые хлопья, кокосовую стружку — а ведь некоторые из этих продуктов препятствуют всасыванию железа! В сущности, эти сладкие плитки — не БАДы, а обычные кондитерские изделия.

Однако наша компания относится к производству гематогена серьезно. «Феррогематоген» от «Фармстандарта» — это именно биологически активная добавка на основе альбумина. «Феррогематоген» содержит рекомендуемую дозу железа и дополнительно обогащен витаминами С и В12, фолиевой кислотой и медью — все эти вещества улучшают всасывание железа. Мы не добавляем в «Феррогематоген» ничего лишнего. Поэтому регулярный прием «Феррогематогена» действительно способствует пополнению запасов железа и может служить профилактикой железодефицитных состояний и анемий».



Источник: ogomeopatii.ru


Добавить комментарий