Рапид препарат

Рапид препарат

Обязательным является ограничение до минимума приема жидкости за 1 час до приема и в течение 8 часов после приема препарата у пациентов при первичном ночном энурезе и никтурии. Несоблюдение правил приема препарата может стать причиной задержки жид­кости в организме и/или гипонатриемии, которые могут проявляться следующими симп­томами: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, увеличение массы тела, в тяже­лых случаях — отек мозга, судороги и кома. Безопасность препарата при длительном при­еме в случаях ночного энуреза не исследовалась. Пациентов необходимо тщательно про­инструктировать о необходимости соблюдения режима потребления жидкости. Следует предупредить пациента о необходимости избегать перегрузки жидкостью и прекратить прием десмопрессина на фоне рвоты и диареи, до тех пор, пока не восстановится водный баланс. Перед началом лечения следует убедиться в согласии пациента ограничивать по­требление жидкости.

Риск гипонатриемических судорог, вызванных гипонатриемией, может быть сведен к ми­нимуму при условии применения рекомендованной начальной дозы десмопрессина и ис­ключения сопутствующего применения препаратов, повышающих секрецию антидиуретического гормона.

Для диагностики ночной полиурии у пациентов с никтурией за 2 дня до начала лечения необходимо следить за частотой и объемом мочевыведения. Увеличение мочеобразования в ночное время, превышающее емкость мочевого пузыря или превышающее 1/3 часть су­точного объема мочи, рассматривается как ночная полиурия.

При приеме десмопрессина для лечения ночного энуреза наблюдались случаи отека мозга и судорог у здоровых детей и подростков. На основании доступной информации можно сделать заключение, что наиболее высок риск развития отека мозга и судорог в первую неделю приема препарата.

Наиболее часто гипонатриемия возникает у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) с несахарным диабетом с исходно низкой концентрацией натрия в плазме крови и полиурией 2,8-3 л в сутки. Препарат Антиква Рапид применяют у них с особой осторожно­стью. При применении препарата в этих случаях необходимо определять концентрацию натрия в плазме крови до начала приема препарата, через 3 дня после начала приема и при каждом увеличении дозы. Необходимо контролировать состояние пациента в течение все­го периода приема препарата Антиква Рапид.

Препарат Антиква Рапид необходимо применять с осторожностью у пациентов с хрониче­ской почечной недостаточностью, фиброзом мочевого пузыря, муковисцидозом, ишеми­ческой болезнью сердца, артериальной гипертензией, с потенциальным риском повыше­ния внутричерепного давления; нарушением водно-электролитного баланса; у пациентов с риском развития тромбозов; при беременности, в том числе при преэклампсии; у пациен­тов пожилого возраста (старше 65 лет) при применении для лечения несахарного диабета. У пациентов с артериальной гипертензией или хроническим заболеванием почек возмож­но развитие симптомов, указанных в разделе «Побочное действие». Особую осторожность следует проявлять при применении препарата Антиква Рапид у детей и пожилых пациен­тов, или пациентов с риском повышения внутричерепного давления, стараясь предотвра­тить задержку жидкости в организме.

Пациенты и, при применении препарата у детей, их родители должны быть проинформи­рованы о необходимости ограничить потребление жидкости и о прекращении приема де­смопрессина в случае головной боли и/или тошноты, рвоты, системных инфекционных заболеваний и повышения температуры, и не возобновлять прием вплоть до нормализации водно-электролитного баланса.

Для снижения риска развития гипонатриемии или задержки жидкости необходимо уменьшить потребление жидкости в следующих случаях:

1 при приеме лекарственных препаратов, приводящих к синдрому неадекватной про­дукции антидиурстичсского гормона (трициклические антидепрессанты, селектив­ные ингибиторы обратного захвата серотонина, хлорпромазин, хлорпропамид и карбазепин);

2 при сопутствующем применении НПВП.

В ходе лечения следует контролировать изменение массы тела.

Применение препарата у пациентов пожилого возраста (65 лет и старте) для симптомати­ческой терапии никтурии противопоказано.

Следует оценить наличие дисфункции мочевого пузыря и обструкции уретры перед нача­лом лечения. В случаях острого возникновения недержания мочи, дизурии и/или никту­рии, инфекции мочевыводящих путей, при подозрении на опухоль мочевого пузыря или предстательной железы, при наличии полидипсии и декомпенсированного сахарного диа­бета, необходимо провести диагностику и лечение указанных состояний и заболеваний до начала лечения препаратом Антиква Рапид.

Перед началом лечения необходимо провести терапию недостаточности функции коры надпочечников или щитовидной железы.



Источник: www.lsgeotar.ru


Добавить комментарий