Ревматоидный остеоартроз лечение

Ревматоидный остеоартроз лечение

Содержание статьи:

Симптомы и лечение ревматоидного артрита коленного сустава

Ревматоидный артрит – одно из самых частых воспалительных заболеваний суставов, встречается у 1,3% пациентов. В большинстве случаев заболевают женщины. Ревматоидный артрит коленного сустава приводит к развитию инвалидности у 50% пациентов в течение пяти лет.

Причины

Точная причина ревматоидного артрита коленного сустава неизвестна. Предполагается, что пусковым фактором для развития заболевания становится вирус Эпштейн-Барра. Также определенную роль играет генетическая предрасположенность.

Под влиянием причинных факторов происходит выработка антител к собственным тканям организма. Такой процесс называется аутоиммунным. Ревматоидный артрит колена сопровождается выработкой антител к синовиальной оболочке сустава. В результате развивается воспалительный процесс.

Классификация

Заболевание классифицируют по нескольким признакам, учитывая клиническую картину, степень активности воспалительного процесса и нарушения функциональности суставов.

Ревматоидный артрит бывает с наличием специфического ревматоидного фактора – в этом случае его называют серопозитивным. Реже встречается форма с отсутствием ревматоидного фактора – серонегативный.

По степени активности выделяют:

  • Артрит в стадии ремиссии;
  • Низкая активность;
  • Средняя активность;
  • Высокая активность.

Болезнь приводит к деформации суставов, вследствие чего снижается их функциональность. Поэтому выделяют 4 класса ревматоидного артрита коленных суставов:

  1. Полностью сохранена профессиональная и повседневная деятельность.
  2. Ограничена профессиональная деятельность.
  3. Сохраняется только возможность ухода за собой.
  4. Все виды деятельности ограничены.

По МКБ 10 заболевание имеет код М05.3.

Проявления

Воспаление коленного сустава развивается через несколько лет от начала заболевания. Первым проявлением становится боль. Поначалу она беспокоит человека только при движениях, на поздних стадиях боли становятся постоянными и наблюдаются даже в покое.

Одним из главных признаков патологии является утренняя скованность. Человек по утрам не может сгибать и разгибать колени. Она обусловлена накоплением в суставной сумке воспалительной жидкости.

Диагностическую значимость утренняя скованность имеет в том случае, если она продолжается более часа.

Изменяется и внешний вид коленного сустава. Он становится отечным, увеличивается в размере по сравнению со здоровым. Кожа над ним красная и горячая на ощупь. Со временем появляется ограничение движений. Сначала они обусловлены отеком колена при ревматоидном артрите. Затем образуются спайки в суставой сумке, развивается атрофия мышц. Это приводит к еще большему ограничению движений и развитию анкилозов.

Ниже представлено фото ревматоидного артрита коленного сустава.

Диагностика

Диагноз выставляют на основании характерных симптомов болезни коленного сустава. Также применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • В крови выявляется ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела. Это один из диагностических критериев болезни;
  • Общий анализ крови не показателен. При ревматоидном артрите может развиваться анемия, лейкопения, появляются эозинофилы. Увеличивается количество тромбоцитов;
  • Проводится пункция сустава и исследование суставной жидкости. Вследствие воспаления она становится мутной, в ней появляются хлопья белка.

Основное значение для определения степени поражения суставов имеет рентгенологическое исследование.

Степени поражения суставов при рентгенологическом обследовании:

  • При первой степени наблюдается отек мягких тканей и остепороз;
  • При второй степени появляются единичные узуры — костные эрозии;
  • Третья степень характеризуется множеством узур;
  • Исходом заболевания становится образование суставных анкилозов — неподвижных костных сращений.

Более точным методом диагностики является компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Как правильно лечить артрит колена

Важно, чтобы симптомы и лечение ревматоидного артрита коленного сустава соответствовали друг другу. Цель лечения – это достижение ремиссии и поддержание этого состояния в течение длительного времени. Осуществляется лечение ревматоидного артрита коленного сустава разными способами.

Медикаментозная терапия

На первом месте стоит проведение специфической базисной терапии. Она включает использование лекарственных средств из разных фармакологических групп:

  • НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства. Препараты первого ряда в лечении патологии. Обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. При хорошей переносимости могут использоваться в течение нескольких лет. Основными средствами являются Диклофенак, Мелоксикам, Нимика. Препараты используют как для приема внутрь, так и для нанесения на кожу;
  • Кортикостероиды. Препарат Метипред назначают при высокой активности ревматоидного артрита. Гормоны обладают выраженным противовоспалительным и противоотечным эффектом. Вместе с тем это достаточно тяжелые в плане переносимости препараты, которые вызывают много побочных действий. Поэтому назначают их с осторожностью;
  • Делагил. Препарат обладает противовоспалительным и иммунносупрессивным действием. Назначается для длительного приема. Необходимо регулярно проходить осмотр окулиста, так как возможно поражение сетчатки;
  • Сульфасалазин. Оказывает противомикробное действие. Назначают по нарастающей схеме — от 500 мг до 2-3 грамм в сутки;
  • Купренил. Подавляет синтез коллагена, замедляя образование анкилозов. Принимают длительно;
  • Метотрексат. Препарат с цитотоксическим действием. Используется при высокой активности ревматоидного артрита. Принимают один раз в неделю. Вызывает развитие гепатита, поражения легких;
  • Арава. Используется при низкой эффективности начальных базисных препаратов. Принимают по таблетке в сутки в течение нескольких месяцев.

В качестве местного лечения используют препарат Дипроспан. Он содержит глюкокортикоид бетаметазон. Лекарство в виде суспензии вводят в полость сустава.

Физиотерапия

Активно используется электрофорез с лекарственными препаратами – Димексид, Эуфиллин, Гидрокортизон, Никотиновая кислота. С помощью электрического тока вещество доставляется непосредственно к тканям сустава.

Для улучшения микроциркуляции, ослабления воспалительного процесса используют ультрафиолетовое облучение суставов. С этой же целью применяются парафиновые и озокеритовые аппликации.

Хирургическое лечение

Используется на поздних стадиях болезни, когда развиваются стойкие деформации коленного сустава. Применяют артропластику или эндопротезирование. Артропластика заключается в удалении костных деформаций и придании суставу максимально физиологичной формы. При эндопротезировании проводится замена коленного сустава на искусственный.

Прогноз

Ревматоидный артрит – заболевание хроническое. Даже при проводимом лечении не исключается риск развития осложнений:

  • Амилоидоз. Развивается у 10% пациентов. Характерен для артрита с высокой активностью. Проявляется отложением в почках и ЖКТ белка амилоида, что приводит к нарушению их функции;
  • Остеопороз. Длительный воспалительный процесс способствует снижению плотности костной ткани.

Заболевание является неблагоприятным. Продолжительность жизни у больных с ревматоидным артритом уменьшается на 5-10 лет. Полностью вылечить патологию невозможно. Человек постепенно становится инвалидом.

Ревматоидный артрит – тяжелое заболевание суставов. Длительный воспалительный процесс приводит к развитию суставной деформации и инвалидности человека. Применяют консервативное и хирургическое лечение.

Симптомы и способы лечения ревматоидного артрита коленного сустава

Одним из заболеваний опорно-двигательного аппарата является ревматоидный артрит коленного сустава. Симптомы и лечение патологии этого типа отличаются от терапии и проявлений классического артрита. Болезнь диагностируется у людей разного возраста, в том числе у молодёжи и детей.

Если не принять вовремя меры лечения недуга, необратимые изменения в суставах могут привести к осложнениям, невыносимым болям и инвалидности.

Особенности и симптомы ревматоидного артрита

Заболеванием страдает около 0,7% населения планеты, поражая в большей степени женскую половину человечества. Ревматоидный артрит — хроническая патология, вызванная сбоями в работе иммунной системы. Характерной чертой болезни считается симметричное поражение суставов, чаще всего страдают колени. Если беспокоит одно колено, речь идёт не о ревматоидной форме артрита.

Основные симптомы ревматоидного артрита коленного сустава на раннем этапе прогрессирования выглядят так:

  • Скованность и уменьшение амплитуды движения в суставах в утреннее время;
  • Дискомфорт в коленях и мышцах ног после ходьбы и нагрузок;
  • Ноющая боль в области коленей и прилегающих связках;
  • Припухлость, краснота и повышенная температура кожи над поражёнными суставами;
  • Хруст и неприятные ощущения при сгибании.

Заболевание отражается и на общем самочувствии: возможна слабость, субфебрильная температура, потеря аппетита.

Если терапия не начата своевременна, ревматоидный артрит колена деформирует суставы, заметно снижается двигательная способность конечностей. Возможны атрофические изменения связок и прилегающих мышц, появление «ревматоидной стопы», ухудшение циркуляции крови.

Причины патологии

Несмотря на высокий интерес к причинам, вызывающих заболевание, этиология пока мало доказана. К сожалению, около половины случаев возникает без видимых причин у здоровых людей. К распространённым причинам появления ревматоидного артрита относят:

  1. Перенесённые инфекции и вирусные заболевания, аутоиммунные нарушения, гепатит, псориаз. Нестабильная работа щитовидной железы и гормональные нарушения также считаются факторами риска;
  2. Травмы, ушибы в области суставов;
  3. Переохлаждение, которое вызывает спазмы и нарушения кровообращения. Сырая, переменчивая погода провоцирует снижение иммунитета, что также усугубляет положение;
  4. Вредные привычки — курение и алкоголь вредят соединительным и хрящевым тканям, вызывая воспаление;
  5. Истощение организма или ожирение, нарушения обменных процессов;
  6. Аллергическая реакция на длительный приём лекарственных препаратов.

Диагностика

Симптомы начинают проявляться, как правило, уже на начальной стадии, то есть в первые полгода от начала дегенеративного процесса. Сразу сильных болей нет, но по утрам заметна скованность суставов, а после длительной ходьбы или нагрузки начинают «ныть» ноги в области колен. На позднем этапе развития заболевания видна деформация суставов, болевые ощущения усиливаются.

Ревматоидный артрит имеет проявления, схожие с другими патологиями двигательного аппарата. Диагноз подтверждается на основании таких исследований:

  1. Анализ крови на наличие инфекционного возбудителя. Кровь также следует исследовать на антитела к ЦЦП, LE-клетки. При наличии заболевания в биоматериале будет повышен уровень С-реактивного белка и СОЭ;
  2. Рентген больных суставов, который показывает степень износа хрящевой оболочки и деформации сочленения;
  3. УЗИ, демонстрирующее скопление излишней синовиальной жидкости внутри суставной сумки;
  4. МРТ — на снимке видны незначительные изменения в строении сустава, что позволяет выявить недуг на ранней стадии. Методика позволяет детально рассмотреть повреждения, а также оценить эффективность выбранного лечения по истечении курса терапии.

Правильный вариант — дифференцированный диагноз, когда по итогам исследований выбирается единственная патология, которой присущи подобные результаты.

Лечение ревматоидного артрита

Узнав о причине дискомфорта, больной интересуется, как лечить ревматоидный артрит коленного сустава и каким будет прогноз. Патология довольно сложная в отношении терапии, здесь требуется комплексный подход и масса времени. Физиотерапевтические процедуры проводятся на фоне приёма медикаментозных средств. В совокупности с основным лечением хорошо себя зарекомендовали и некоторые советы знахарей.

Лекарственные препараты

Аптечные средства служат для снятия симптомов, уменьшения воспалительного процесса и устранения первопричины недуга. Так как ревматоидный артрит коленного сустава относится к разряду аутоиммунных патологий, в курс могут включить гормональные препараты. Примерная схема медикаментозного лечения выглядит так:

  • Иммунодепрессивные препараты, относящиеся к базисным при данном диагнозе. Препятствуют атаке клеток суставов со стороны иммунной системы, оказывают противовоспалительный и противоотёчный эффект, останавливают дегенеративные процессы. В эту группу относятся: Лефлуномид, Метотрексат в комплексе с Инфликсимабом, Абатоцептом и прочими средствами, содержащими искусственные антитела. Данные медикаменты применяют длительно, до 6 месяцев, так как они обладают накопительным эффектом;

  • Противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом (НПВС). Служат для быстрого снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления в сочленениях, но принимать их следует с перерывами. Не влияют на причину артрита. Самые известные препараты — Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Кетанов и проч, в том числе в виде кремов и гелей. Чтобы устранить воспаление, могут назначить блокаду коленного сустава;
  • Хондропротекторы. Необходимы для частичного восстановления повреждённых поверхностей суставов. В список входят: Терафлекс, Артра, Дона и прочие;
  • Комплекс витаминов и микроэлементов для поддержания нормального метаболизма в организме;
  • Гормональная терапия для запущенной стадии.

Подбирается лечение индивидуально для каждого случая исключительно доктором. Самоназначение медицинских препаратов может не оказать эффекта на течение болезни или усугубить ситуацию при неверном выборе.

Физиотерапия

В качестве дополнительной меры в борьбе с ревматоидным артритом назначают физиотерапевтические процедуры, которые снимают воспаление и увеличивают амплитуду движений. Успешно применяются такие методики:

  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия;
  • Криотерапия;
  • Ультразвуковая и УВЧ- терапия;
  • Импульсные токи и т.д.

Хорошо зарекомендовали себя занятия лечебной физкультурой. Разработанный комплекс упражнений способствует усиленному метаболизму и кровообращению в больной области, поддерживает двигательную способность.

Народные рецепты

Рассматриваемое заболевание сложно поддаётся лечению. Комплекс мер может включать народные средства, но только в комплексе с основным курсом. Некоторые «бабушкины» рецепты хорошо себя зарекомендовали:

  1. Обычный мел измельчить и разбавить кефиром до состояния однородной кашицы. Наносить компресс на область поражённого сустава следует на ночь, обмотав ногу полиэтиленом. Средство способствует восстановлению хрящевой ткани и снимает воспаление;
  2. Отвар из расторопши пятнистой. Для приготовления средства взять 2 ст.л. семян растения, залить 500 мл кипятка и томить полчаса на медленном огне. Процеженный отвар следует принимать каждый час по чайной ложке (около 10 раз за день) на протяжении 30 дней;
  3. Для приготовления растирки берут по 25 г цветков каштана и лютика едкого, смешивают и заливают 0,5 л медицинского спирта. Настой оставляют в тёмном месте на 20 дней, затем используют по назначению;
  4. Компресс с листьями хрена. Делается просто: свежий лист ополоснут под проточной водой и окунуть в кипяток на минуту. Достать, слегка остудить и приложить к больному суставу, обернуть клеёнкой и натуральной тканью, зафиксировать.

Дополнительные рекомендации к терапии

Чтобы извлечь максимум пользы из курса лечения, следует беречь себя и придерживаться нескольких правил:

  • Не нагружайте больные суставы чрезмерной нагрузкой. Для распределения нагрузки носите удобную ортопедическую обувь и специальный бандаж для колен;
  • Выполняйте комплекс разработанных упражнений, делайте массаж;
  • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием рыбы, овощей, растительного и животного белка. Правильное питание также способствует похудению, соответственно, снижается давление на суставы. Полезны при ревматоидном артрите костные бульоны и холодец;
  • Чтобы не допустить рецидива, регулярно лечитесь в специализированных санаториях. Если такой возможности нет, можно воспользоваться народными советами.

В ряде случаев человек сам провоцирует развитие заболевания.

Предупредить проблему проще, чем лечить ревматоидный артрит коленного сустава в дальнейшем, иногда для этого достаточно вести жизнь в нормальном режиме и избавиться от вредных привычек.

Что такое ревматоидный артрит коленного сустава: симптомы и лечение

Ревматоидный артрит коленного сустава является довольно распространенным заболеванием, при котором поражается суставная сумка, кости и хрящевая ткань. Этот недуг возникает, как правило, у людей преклонного возраста. Не являются редкостью случаи выявления поражения коленного сустава у пациентов средних лет. Болезнь эта довольно коварная. При несвоевременном обращении к врачу последствия могут быть очень серьезные. Давайте рассмотрим причины, симптомы, методику лечения и профилактики этого довольно неприятного заболевания.

Признаки артрита колена

Ревматоидный артрит колена не проявляется внезапно яркими и болезненными симптомами. Он развивается постепенно. Именно поэтому его довольно редко диагностируют на ранних стадиях, когда шанс на излечение довольно велик.

Своевременно выявить это заболевание и начать лечение можно, если обратить внимание на такие симптомы:

  1. Боль после продолжительной ходьбы. Она не проходит довольно длительное время.
  2. Неприятные ощущения при полном сгибании или выпрямлении ноги. Дискомфорт проходит, когда нижняя конечность находится в полусогнутом состоянии.
  3. Скованность и ограниченность подвижности коленного сустава. Напряженность в мышцах.
  4. Внешняя деформация нижней конечности в районе пораженного органа.
  5. Появление хруста во время ходьбы и приседаний.
  6. Покраснение воспаленного органа. На ощупь кожа становится горячей. Температура в районе колена сильно повышается.

Прогрессирование заболевания условно разделяется на 3 стадии, которые характеризуются определенными проявлениями:

  1. Болевой синдром отсутствует. Во время движения ощущается небольшой дискомфорт. Конфигурация составных частей сустава почти не изменена. Выявить болезнь довольно затруднительно, так как рентгенография в этом не помогает.
  2. В состоянии покоя возникают неприятные ощущения давления и выкручивания. После физических нагрузок человек испытывает значительную боль. Деформацию сустава можно выявить с помощью рентгеновского снимка.
  3. Для того, чтобы диагностировать заболевание, достаточно внешнего осмотра и мануального обследования. Боль в суставе становится постоянной, усиливаясь после нагрузок. Форма колена изменяется. Колено увеличивается в размерах, становясь красным и горячим.

Ревматоидный артрит является хроническим заболеванием. Избежать его появления можно, зная предпосылки, которые могут его вызвать.

Причины возникновения заболевания

Способствовать возникновению артрита колена могут как внутренние, так и внешние факторы.

  1. Вредные привычки. Курение и алкоголизм оказывают негативное влияние на сустав, приводя к нарушению функциональности его составляющих.
  2. Отложение солей. Это явление может возникнуть из-за чрезмерного употребления соленой пищи. Малоподвижный образ жизни способствует отложению солей, которые не были потрачены на компенсацию израсходованной энергии.
  3. Попадание инфекции в организм. Это приводит к возникновению воспалительных процессов во многих органах.
  4. Ожирение. Повышенная нагрузка на сустав приводит к его деформации и разрушению.
  5. Травмы или ранения. Механические повреждения органа довольно трудно лечить. Естественная регенерация не всегда приводит к исцелению.
  6. Нарушение гормонального баланса. Это косвенное влияние на колено может быть вызвано болезнями щитовидной железы или печени.
  7. Нерациональное питание. Этот фактор вызывает нарушение обмена веществ в организме, что приводит к патологическим изменениям в структуре тканей коленного сустава.

Чтобы поставить точный диагноз, проводится комплексное обследование пациента:

  1. Консультация у специалиста. В ходе личной беседы и осмотра, доктор может определить причину возникновения заболевания и его продолжительность. Внешний вид воспаленного органа позволит установить степень недуга.
  2. Анализ крови. Это позволит определить наличие в организме инфекции и других отклонений.
  3. Рентгенография. На снимке можно увидеть, насколько далеко зашли разрушительные процессы.
  4. Обследование на аппарате магнитно-резонансной томографии. Это позволит получить точную картину всех процессов, происходящих в суставе.

На основании полученных данных больному ставится диагноз и назначается курс лечения.

Лечение ревматоидного артроза

Независимо от тяжести заболевания его лечение осуществляется комплексно, с использованием всех доступных методов.

Эти методы таковы:

  1. Медикаментозный. Больному предписывается прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Это сможет вернуть его к нормальной жизни. Чтобы остановить разрушение органа и запустить процесс регенерации, осуществляется прием хондропротекторов. Для улучшения обмена веществ назначаются различные группы витаминов. Все назначения проводятся только лечащим врачом. Самолечение недопустимо.
  2. Физиотерапевтический. На воспаленный орган может проводиться воздействие вибрацией, теплом и электрическими полями различной амплитуды. Это способствует снятию воспаления и возращению клеткам природной структуры.
  3. Ортопедический. Для снижения нагрузки на коленный сустав больному может быть рекомендовано ношение ортопедической обуви и бандажа. В тяжелых случаях могут назначаться костыли.
  4. Хирургический. Операция на колене проводится в тех случаях, когда консервативные методы лечения не принесли желаемого результата. Кроме того, если в суставе начался гнойный процесс, оперативное вмешательство становится необходимостью. В ходе операции могут быть удалены поврежденные участки сустава, заменены его отдельные части или весь сустав полностью.

Неплохие результаты приносят методы народной медицины. Но перед их использованием необходимо провести консультацию с лечащим врачом. Что может быть полезным одному больному, нанесет непоправимый вред другому.

Профилактика артрита колена

Снятие обострения еще не означает, что про болезнь можно забыть навсегда. Больной должен пройти длительный курс реабилитации и определенным образом изменить стиль жизни.

Профилактика включает в себя проведение следующих мероприятий:

  1. Регулярное посещение санаториев. Горячие источники и грязелечение ускорят выздоровление и укрепят сустав.
  2. Постоянные занятия лечебной физкультурой. Создание мышечного корсета и укрепление связок вокруг колена существенно снизят нагрузки на этот орган.
  3. Отказ от вредных привычек. Это значительно укрепит иммунную систему и снизит риск инфекционных заболеваний.
  4. Проведение мануальной терапии. Лечебные массажи снимают напряжение в мышцах, улучшают их тонус. Это приводит к улучшению снабжения органа кровью.
  5. Правильное питание. Введение в организм жиров, углеводов, минералов и витаминов способствует улучшению обмена веществ и укреплению тканей коленного сустава.
  6. Избавление от лишнего веса. Для этого необходимо регулярного заниматься физическими упражнениями. Хороший результат дает плавание. Движения в воде сжигают массу энергии. На сустав во время плавания нагрузка не оказывается.
  7. Ношение фиксирующей повязки при ходьбе. Это позволит сохранять стабильное положение сустава во время длительной нагрузки.

Немаловажное значение для профилактики ревматоидного артрита коленного сустава имеет хорошо продуманная диета. Необходимо вычеркнуть из меню сладкую, острую и жареную пищу. Больше внимания стоит уделять вареному мясу и рыбе, свежим овощам и фруктам, молочным продуктам, крупам и макаронам. В случае соблюдений всех правил успех того, что больной избавится от неприятных ощущений, связанных с артритом колена, гарантирован.

Симптомы и лечение ревматоидного артрита коленного сустава, методы диагностики и профилактики

Ревматоидный артрит (РА) коленного сустава представляет собой заболевание, при котором диагностируется воспаление тканей, составляющих данное сочленение. Если своевременно не избавляться от патологии, то у человека могут возникнуть серьезные осложнения.

Ревматоидным артритом может страдать не только взрослый, но и ребенок (ювенильный РА). При появлении первых симптомов рекомендуется сразу же обратиться за медицинской помощью и как можно раньше начать лечение. Причины заболевания точно не ясны, РА возникает при воздействии разнообразных провоцирующих факторов (в том числе генетических и аутоиммунных), поэтому человек должен внимательно относиться к своему здоровью.

Клинические проявления

Артрит – это воспаление коленного сустава, которое сопровождается соответствующими симптомами:

  1. Воспалительным типом боли. Это основной симптом заболевания, который наблюдается у пациента постоянно. Во время передвижения болит не только колено, но и вся конечность. Определить место дислокации боли невозможно.
  2. Скованностью. В утреннее время человек замечает, что колено сковано. Его неподвижность наблюдается в течение часа. Признак появляется и в дневное время, если человек находился в неподвижном положении определенный период.

Воспалительный процесс имеет местные признаки в виде равномерной припухлости, гипертермии, сглаженности контуров сустава. У пациентов часто появляются вывихи и подвывихи. Заболевание сопровождается разлитой болью. Активные и пассивные движения в суставе ограничены.

Симптомы

Хроническое течение болезни приводит к неравномерной припухлости или деформации сустава. В суставе появляется выпот суставной жидкости. Пациенты жалуются, что при заболевании ухудшается общее состояние и появляется лихорадка. Человек быстро утомляется даже при выполнении привычных дел.

Исследования и диагностика

Перед тем как лечить артрит, требуется провести полную диагностику. Изначально пациентам рекомендуется пройти осмотр у врача, который проведет сбор анамнеза и поставит предварительный диагноз.

Диагностика

Постановка диагноза проводится при наличии 4 из этих признаков:

  • ревматоидной стопы;
  • скованности в суставе в течение часа по утрам;
  • положительного ревматоидного фактора;
  • ревматоидных узелков;
  • симметричности артрита – левый и правый сустав поражены одновременно.

После постановки предварительного диагноза врач может назначить дополнительное обследование для его подтверждения.

Методы визуализации, применяемые при диагностике РА

Для диагностики РА применяются следующие методы визуализации:

  1. Сонография (УЗИ). С помощью данной диагностической процедуры определяется наличие выпота, форма хряща, костных структур, сухожилий.
  2. Магнитно-резонансная томография. С помощью МРТ предоставляется возможность определить изменения в суставе на ранней стадии протекания болезни.
  3. Рентгенологическое исследование. Рентген предоставляет возможность рассмотреть состояние твердых тканей сустава.

Если эти методы визуализации не принесли желаемого результата, то рекомендовано проведение сцинтиграфии, которая позволяет увидеть изменения в суставе еще на доклинической стадии и дифференцировать дегенеративные изменения и воспалительное поражение. При сцинтиграфии используется радиоизотопное излучение.

МРТ при артрите

Диагностика РА должна быть комплексной, чтобы определить степень поражения сустава и для назначения эффективного лечения.

Лечение

Терапия ревматоидного артрита является трудоемким процессом. При этом заболевании рекомендовано соблюдать одно условие – лечение должно быть комплексным, что положительно отразится на результате.

Пациентам рекомендуется изменить свой образ жизни. При лишнем весе человек должен соблюдать диету для его снижения. Чтобы остановить процесс прогрессирования болезни, необходимо отказаться от высокоаллергенных продуктов. Пациентам нужно отдавать предпочтение тушеным и отварным блюдам, овощам и фруктам.

В период обострения заболевания пациенту не стоит бегать и прыгать. Лучше отдавать предпочтение тем видам спорта, при которых идет минимальная нагрузка на сустав. Эффективный метод лечения – посильные физические нагрузки в виде катания на велосипеде и плавания.

ЛФК широко применяется в терапии болезни, так как с ее помощью улучшаются двигательные функции в суставах, и обеспечивается их гибкость. Лечебные упражнения направлены на укрепление мышц ног. Для того чтобы физкультура принесла максимальный эффект, рекомендуется одновременно проводить массаж.

Лечебный курс требует приема соответствующих медикаментозных препаратов. Если воспаление развивается на фоне инфекционного процесса, то рекомендован прием антибиотиков.

Пациентам рекомендован прием базисных препаратов, которые должны назначаться как можно скорее после постановки диагноза. В лечении используется:

  • Метотрексат;
  • Инфликсимаб;
  • Азатиоприн;
  • Лефлуномид;
  • Сульфазалин.

Определенное лекарство назначается только лечащим врачом-ревматологом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Если по истечении двух месяцев после приема медикамента положительного эффекта нет, то рекомендован прием глюкокортикостероидов. Их назначают перорально или кратковременными курсами вводят в полость сустава. Данная группа препаратов быстро и эффективно снимает воспаление, и значительно снижает интенсивность симптомов.

Традиционное лечение артрита

Для борьбы с болью и воспалением применяются и нестероидные противовоспалительные лекарства – Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб. Если одновременно использовать несколько медикаментов для терапии, это не принесет желаемого терапевтического эффекта, однако увеличит риск нежелательных эффектов.

Применение средств народной медицины возможно, если они используются с разрешения лечащего врача и дополняют собой медикаментозную терапию. Для местного лечения суставов применяются компрессы на основе:

  1. Уксуса. Это отличный домашний метод, с помощью которого проводится борьба с острой болью и согревание пораженных суставов. Берется уксус в количестве 1 столовой ложки и добавляется в 0,5 литров горячей воды. В данном растворе смачивается кусочек ткани и прикладывается к пораженному суставу.
  2. Картофеля. Из данного продукта готовится компресс, с помощью которого обеспечивается устранение болезненности при обострении РА. Берется большая картофелина, очищается и натирается на мелкой терке. Полученный состав протирается через сито. После отжимания сока кашица на несколько секунд погружается в горячую воду. После этого картофель в горячем виде кладется в хлопчатобумажный мешочек. Компресс на пораженные суставы делается в вечернее время. Поверх накладывается полиэтиленовая пленка, и больное место укутывается.
  3. Лаврового листа. Отвар лавра эффективно борется с воспалительным процессом. Для приготовления лекарства сухой лавровый лист измельчается. Столовая ложка полученного сырья заливается кипятком в термосе и настаивается 12 часов. По истечении этого времени препарат процеживается и используется для приема внутрь. Специалисты советуют использовать препарат три раза в сутки перед едой. Однократная доза медикамента составляет 100 миллилитров. Пациенту при артрите рекомендовано пройти двухнедельный курс лечения.
  4. Яиц. Если у пациента воспалительный процесс сопровождается сильной болезненностью, то рекомендовано использование мази из куриных яиц. Берется один куриный желток и смешивается со скипидаром и яблочным уксусом. Полученным составом смазывается место поражения в вечернее время.

Несмотря на то, что средства народной медицины безопасны, перед их применением нужно проконсультироваться с врачом. Только специалист может подобрать наиболее действенное лекарство.

Профилактические методики

Для того чтобы не страдали суставы, и не развивался РА, необходимо своевременно проводить профилактику. Она заключается в выполнении определенных правил:

  • следить, чтобы ноги не находились длительное время в холоде или холодной воде;
  • при наличии лишнего веса проводить борьбу с ним с помощью диеты и физических упражнений;
  • при стоячей или сидячей работе делать разминку и перерывы;
  • не курить и не злоупотреблять спиртными напитками.

И главное – профилактика ревматоидного артрита направлена на повышение иммунитета и сопротивляемости организма. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, закаляться, принимать курсы поливитаминов дважды в год, вовремя лечить инфекции и устранять очаги воспаления (кариес, хронический тонзиллит и др.).

Профилактика артрита

Ревматический артрит, код по МКБ 10 которого М05, 06 и 08, относится к категории серьезных хронических заболеваний, именно поэтому необходимо своевременно его лечить. Это позволяет избежать обострений и остановить разрушение сустава.

{SOURCE}



Источник: dagomys.su


Добавить комментарий

Adblock
detector