Свечи от стрептококка

Свечи от стрептококка

Эффективным средством, обладающим способностью уничтожать болезнетворные микроорганизмы в организме человека, является такой популярный препарат, как Метронидазол, инструкция по применению, которого подробно описывает каким образом его используют. Выпускается в таблетках белого с желтым оттенком цвета, в форме полуцилиндра с фаской. Дополнен вспомогательными веществами – тальком, крахмалом и стеариновой кислотой. Может иметь второе название – Трихопол, их отличия лишь в патенте на наименование различных фирм, производящих данное лекарство. Способно иметь и другие формы – в качестве геля, крема или растворов для проведения инъекции. Срок хранения 2 года, после которого препарат не применяют.

Свойства Метронидазола

Метронидазол способен воздействовать на стрептококки, гарднереллу, лямблии, трипаносомы, трихомонады, лейшмании и многочисленные бактероиды в качестве антибиотика. Проникая к воспалительному очагу он в короткие сроки находит патогенные микроорганизмы приостанавливает процессы деления, препятствуя тем самым размножению паразитов. В итоге численность болезнетворных микроорганизмов снижается и вскоре прекращает свое существование. Человек в результате произошедших изменений полностью выздоравливает.
Метронидазол способен быстро и полностью всасываться в кровь, обладает противомикробными свойствами и высокой противопротозойной активностью. Быстро поступает в организм и проникает сквозь плаценту, наличие гематоэнцефалического барьера также не является препятствием для этого препарата. Оказывает невысокую степень токсичности на организм пациента. Период полувыведения составляет от 8 до 10 часов, а окончательно выводится из организма пациента с мочой или с калом за один-два дня.

Показания к применению

Данное лечебное средство используется для лечения трихомоноза и инфекций, вызываемых анаэробными бактериями в виде бактериоид, фузобактерии, анаэробного кокка. Активно применяется в качестве профилактических действий, направленных против послеоперационного инфицирования, спровоцированного анаэробной флорой (бактериоды и анаэробные стрептококки).

Такое заболевание, как лямбиоз, вызываемого простейшими, обитающими у человека в тонком кишечнике, а также амебиаз также хорошо поддается лечению Метронидазолом. Получены сведения об успешном использовании этого препарата при заражении кожным лейшманиозом, полученном при укусе москита. Внутриклеточный паразит, повреждающий кожу человека, погибает от действия Метронидазола в течение месяца, во время которого проводятся два курса лечения с недельным перерывом. Хорошие результаты показал прием Метронидазола при заболевании язвенным гингивитом с образованием язв на деснах.

Имеются свидетельства об успешном лечении пациентов с язвой желудка, прием Метронидазола три раза в день по 0.25 гр два-три месяца, способствует быстрому заживлению пораженных участков. Особенно эффективно такое лечение с соблюдением противоязвенной диеты.

В качестве средства с антибактериальным эффектом этот препарат применяется в отношении пациентов, имеющих гнойные анаэробные инфицированные раны, инфекции анаэробного характера органов дыхания, а также ЖКТ и мочевых путей. Используется в качестве профилактических мер, направленных против возможного развития инфекции анаэробной природы перед предстоящей операцией в кишечнике.

Метронидазол способен повышать чувствительность к спиртосодержащим веществам, поэтому используется при лечении алкоголизма.

Противопоказания к использованию Метронидазола

В инструкции по применению указываются противопоказания, когда прием препарата ограничен или вовсе запрещен.

Метронидазол не применяют при следующих состояниях:

  1. Повышенная восприимчивость и индивидуальная непереносимость составляющих препарата. От лечения этим средством необходимо отказаться при непереносимости как основного, так и вспомогательных веществ в составе препарата. Наибольшую опасность представляет возможный отек Квинке, особенно при невозможности получения экстренной медицинской помощи. Полностью отказаться от приема нужно и при возникновении тошноты, расстройстве функций ЖКТ.
  2. Явно выраженные симптомы лейкопении со снижением в крови нейтрофилов. Применение такого лекарственного средства, как Метронидазол при выраженном снижении иммунитета способно привести к еще большему снижению числа клеток и вызвать тяжелые осложнения вплоть до сепсиса или летального исхода.
  3. При органическом поражении нервной системы из-за непосредственного воздействия на головной мозг. При его органическом поражении возможно развитие обострений состояния. Категорически противопоказано применение препарата при эпилепсии, так как это может привести к судорогам.
  4. Имеющиеся патологические изменения в печени или печеночная недостаточность. При нарушениях в печени переработка Метронидазола способна происходить неправильно с выделением вредных веществ. Это приведет к ухудшению состояния печени и к интоксикации организма в целом.
  5. Первый триместр беременности и период грудного вскармливания.
  6. Наличие болезни Крона.
  7. С осторожностью используется при нарушениях работы поджелудочной железы.

Инструкция для детей

При диагностике амебиаза Метронидазол детям назначается в дозировке от 30 до 40 мг/кг в день. Для лечения лямблиоза лекарство используют на протяжении пяти дней, исходя от возраста ребенка. Младшим детям от 3 до 5 лет — по 250 мг, до 10 лет – по 375 мг, а с десятилетнего возраста – разрешается доза равная 500 мг в сутки. Его применяют и при появлении у детей анаэробных инфекций в расчете 20–30 мг/кг в течение одного дня.

При тяжело протекающих инфекциях, а также при невозможности приема таблеток, возможно использование растворов для проведения инъекций. Детям до достижения 12 лет вводится 7.5 мг/кг веса за три раза. Длительность всего курса определяют индивидуально. При возможности, со временем осуществляют переход на пероральный способ лечения метронидазолом.

Применение при беременности

Беременность в первом триместре является абсолютным противопоказанием для применения Метронидазола. В этот период его применение может проявить тератогенное действие, способное нарушить правильное формирование плода. В остальные сроки беременности использовать препарат для лечения можно только с осторожностью. Хотя негативного влияния на течение самой беременности и на развитие плода в эти сроки не обнаружено.

Метронидазол при кормлении грудью

Лечение с использованием данного средства противопоказано женщинам, кормящим грудью малыша. Активные вещества, входящие в состав препарата, с легкостью и в большой концентрации проникают в молоко матери и способно негативным образом сказаться на ребенке. Помимо того, что молоко обладает горьким вкусом, оно становится токсичным при недостаточной ферментной системе печени ребенка. Если в планы входит дальнейшее вскармливание, то на время необходимо отказаться от этого. Чтобы молоко в течение этого периода не пропало, нужно проводить ежедневное сцеживание.

Аналоги Метронидазола

Нижеприведенные названия препаратов являются аналогами Метронидазола с непатентованным наименованием, но для замены основного препарата на них требуется предварительная консультация специалиста. В первую очередь к ним относятся такие лекарственные средства, как: Дазолик, Интезол, Мерадазол, Мератин, Метресса, Метрид, Орзол, Орнидазол, Протозал, Трихопол, Эфлоран и многие другие. Все они обладают похожими свойствами и действуют на определенные виды патогенных микроорганизмов. Имеются и некоторые различия в способах применения этих лекарственных средств, в их противопоказаниях, а также в их способности оказывать побочные действия. Поэтому назначать прием этих препаратов должен только врач после предварительного обследования пациента. Самолечение в данном случае – недопустимо.

Отзывы о препарате Метронидазол

Прописали моему шестилетнему ребенку прием Метронидазола для лечения бактериального блефароконьюктивита. Решила— если возникнут какие-нибудь побочные эффекты, больше давать ему не буду. Но ни тошноты. Ни других неприятных проявлений не последовало, все лечение прошло нормально. Таблетки, конечно, горькие, но я их клала ему на язык поближе к горлу и давала запить водой. Курс продолжался 10 дней, по 2 таблетки в день. Помогло, улучшение почувствовали сразу.

Светлана Николаевна, 41 год

Принимаю препарат уже третий день, необходимость заставила. Вчера закружилась голова и давление поднялось. Подумала от погоды. Сегодня утром после таблетки все повторилось. Наверное, они мне не подходят, это, видимо, побочные эффекты таким образом проявляются. Завтра на прием к доктору, что он скажет, принимать или нет в дальнейшем.

Считаю метронидазол нормальным препаратом, принимаю уже пятый день, никакого побочного действия. Назначили для лечения трихомоноза, так как не могла забеременеть долго. Врач сказала, что необходимо пролечиться мне и супругу, после этого все получится. Посоветовала именно этот препарат, как наиболее эффективный и доступный по цене.

При различных инфекционных заболеваниях врач может назначить такой препарат, как Метронидазол, или препараты, содержащие метронидазол в качестве активного вещества. Но это средство известно далеко не всем больным, далеко не все знают, какие у него свойства, и как его следует принимать.

Свойства метронидазола

Метронидазол – эффективное антибактериальное и антипротозойное средство, входящее в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Внешне метронидазол представляет собой белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Он с трудом растворяется в воде и практически не растворяется в спирте.

С химической точки зрения метронидазол относится к группе имидазолов. Он является производным природного антибактериального вещества азомицина, синтезируемого бактериями Streptomyces.

Фармакологические свойства метронидазола

Средство проявляет активность против следующих групп микроорганизмов:

  • лямблии,
  • трихомонады,
  • анаэробные бактерии (гарднереллы, клостридии и некоторые другие),
  • амебы.

Механизм действия метронидазола основан на блокировании дыхательных процессов в клетках анаэробных микроорганизмов и простейших. Также метронидазол способен вызывать нарушение синтеза ДНК у анаэробных бактерий, благодаря чему они быстро погибают.

Не воздействует на аэробные бактерии (факультативные и облигатные), такие, как стрептококки и стафилококки, на факультативные анаэробы.

В комбинации с амоксициллином активен против Helicobacter pylori.

Фармакокинетика

Препарат равномерно распределяется во всех тканях, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Биодоступность метронидазола составляет 80%, связывание с белками плазмы – 80%. Бактерицидная концентрация вещества (от 0,125 до 6,25 мкг/мл) в крови достигается примерно через час.

Выводится с мочой (60-80%) и калом (6-15%). Период полувывода метронидазола у здорового человека – 8 ч. При алкогольном поражении печени период полувывода увеличивается до 18 ч.

Лекарственные формы

В аптеках можно встретить различные лекарственные формы метронидазола:

  • таблетки 250 мг,
  • раствор для парентерального введения (0,5% во флаконах 100 мл),
  • вагинальные суппозитории (125, 250 или 500 мг),
  • крем и гель для наружного применения (10 мг),
  • вагинальный гель (1 г),

Препарат может выпускаться под различными торговыми марками, поэтому лекарств, содержащих метронидазол, в продаже очень много. Вот некоторые из них:

Применение вещества Метронидазол

Согласно предписанию врача препарат Метронидазол может использоваться для лечения следующих заболеваний:

  • тримониаза;
  • трихомонадного вагинита и трихомонадного уретрита;
  • лямблиоза;
  • внекишечного амебиаза, в том числе, печеночного;
  • кишечного амебиаза (амебной дизентерии);
  • инфекций кожи и мягких тканей;
  • инфекций полости рта;
  • инфекций суставов, костей, ЦНС;
  • менингита;
  • протозойных инфекций;
  • пневмонии;
  • бактериального эндокардита;
  • абсцесса (мозга, легких, печени);
  • инфекций малого таза;
  • псевдомембранозного колита;
  • сепсиса;
  • перитонита;
  • гастрита или язвы, вызванных инфицированием хеликобактер пилори (обычно в комбинации с амоксициллином);
  • смешанных бактериальных инфекций (в сочетании с препаратами, действующими на аэробные бактерии).

Также врачи назначают этот препарат для профилактики осложнений до и после гинекологических операций, операций на брюшной полости и в мочевыводящих путях.

При наружном применении метронидазол может применяться для лечения:

  • розацеа,
  • вульгарных угрей,
  • бактериальных вагинозов,
  • длительное время не заживающих ран,
  • трофических язв.

Метронидазол имеет еще две области применения, никак не связанные с уничтожением патогенных микроорганизмов. Во-первых, он может применяться при лечении алкоголизма. Пациент, принимающий метронидазол в умеренных дозах, со временем начинает чувствовать отвращение к алкоголю и таким образом излечивается от пагубного пристрастия. Кроме того, метронидазол используется при лечении онкологических заболеваний. Он может восстанавливать чувствительность опухолевых клеток к воздействию излучения, благодаря чему эффективность лучевой терапии во много раз возрастает.

Инструкция по применению метронидазола

Препарат может использоваться для лечения инфекций, как у взрослых, так и у детей. Для каждого вида заболевания существуют свои дозировки и схемы приема. В некоторых случаях дозировка рассчитывается исходя из веса пациента.

При амебиазе рекомендованная суточная доза метронидазола для взрослых и детей старше 10 лет – 750-1000 мг за три приема. Детям 3-10 лет дозу устанавливают из расчета 35-50 мг/кг. Курс лечения – 5-7 дней. Препарат необходимо принимать исключительно после еды. При острой амебной дизентерии назначают 2,25 г в день до прекращения симптомов.

При лямблиозе детям старше 10 лет и взрослым назначают 500 мг метронидазола в сутки, детям 6-10 лет – 375 мг в сутки, детям 2-5 лет – 250 мг в сутки. Курс лечения – 5-10 дней.

При трихомониазе у женщин в форме вагинита или уретрита препарат принимается либо однократно в количестве 2 г, либо на протяжении 10 дней по 1 таблетке 250 мг два раза в сутки. Та же схема лечения применяется и при трихомонадном уретрите у мужчин. Также важно отметить, что при лечении инфекций мочеполовых органов курс лечения должны пройти оба половых партнера. В противном случае лечение не будет иметь эффекта.

При язвенном стоматите взрослым назначается 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней. У детей при подобном диагнозе препарат не используется.

Доза при эрадикации хеликобактер пилори (в составе комбинированной терапии) – 500 мг 3 раза в день. Курс лечения – 7 дней.

При прочих анаэробных инфекциях принимается по 1-1,5 г в сутки. Либо может быть назначен препарат внутривенно инфузионным способом в количестве 100 мл через каждые 8 ч. Максимальная суточная доза составляет 4 г. Курс терапии – 1-3 недели.

После окончания курсов лечения рекомендуется сдать лабораторные анализы на наличие инфекции.

Для профилактики послеоперационных осложнений препарат назначают по 750-1500 мг в день в 3 приема (за 3-4 дня до операции) или однократно 1000 мг в первые сутки после операции.

При лечении хронического алкоголизма назначают 500 мг в сутки. Лечение длительное – до 6 месяцев.

Длительность лечения кремом и гелем обычно составляет от 3-7 недель. Препарат обычно наносят на необходимые участки кожи раз в день. При этом лечение наружными формами метронидазола рекомендуется сочетать с приемом его внутрь.

Длительность использования вагинальных суппозиториев обычно составляет 10 дней. На время терапии женщинам рекомендуется отказаться от сексуальной близости.

Парентеральное применение

Внутримышечное введение показано лишь при тяжелом течении заболевания, или в тех случаях, когда больной по какой-либо причине не может принять таблетки. Интервал между введениями не должен быть менее 8 ч.

Противопоказания

У препарата немного противопоказаний. Прежде всего, это повышенная чувствительность к метронидазолу. Также запрещен препарат людям с печеночной недостаточностью (препарат метаболизируется в печени). Не могут принимать его больные с некоторыми заболеваниями крови (лейкопения, в том числе, в анамнезе) и ЦНС (эпилепсия), дети младше 3 лет. С осторожностью назначают препарат людям с заболеваниями почек и печени.

Побочные действия и передозировка

Изредка встречающиеся при приеме метронидазола побочные явления могут включать реакции со стороны различных органов и систем организма:

  • ЖКТ,
  • нервной системы,
  • органов чувств,
  • мочеполовой системы.

Со стороны органов ЖКТ иногда наблюдаются:

  • диарея,
  • снижение аппетита,
  • тошнота,
  • рвота,
  • запор,
  • неприятный привкус во рту,
  • кишечные колики,
  • панкреатит.

Изредка могут наблюдаться такие негативные реакции со стороны нервной системы, как:

  • головная боль,
  • головокружение,
  • нарушение координации,
  • спутанность сознания,
  • депрессии,
  • повышенная возбудимость,
  • слабость,
  • бессонница,
  • галлюцинации.

Реакции со стороны мочеполовой системы:

Также могут встречаться аллергические реакции (сыпь, гиперемия, крапивница), лейкопения.

Основные симптомы передозировки – тошнота и рвота, лечение симптоматическое.

Применение при беременности и кормлении грудью

Женщинам во время первого триместра беременности и во время грудного вскармливания препарат строго запрещен. Во время 2 и 3 триместров беременности препарат назначают с осторожностью. Связано это с тем, что препарат способен проникать через плацентарный барьер, а в грудном молоке его концентрация такая же, как и в крови.

Лекарственное взаимодействие

Препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов, повышает концентрацию лития в плазме крови и увеличивает вероятность развития токсических эффектов лития. Фенитоин и фенобарбитал ослабляют эффективность средства, сульфаниламиды усиливают его действие. Циметидин повышает концентрацию препарата в крови. Метронидазол усиливает токсичность фторурацила. Препарат нельзя назначать вместе с дисульфирамом (риск возникновения острых психозов, нарушений сознания). Промежуток между назначением метронидазола и приемом дисульфирама должен составлять не менее 2 недель.

Меры предосторожности

Препарат несовместим с алкоголем, так как приводит к накоплению в организме ацетальдегида. Одновременное употребление алкоголя может привести к таким побочным эффектам, как тошнота, рвота, спазмы в животе, головная боль, приливы крови к лицу.

У пациентов, страдающих заболеваниями печени необходимо пересмотреть дозировку, чтобы уменьшить риск кумуляции метронидазола в крови. При почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин) дозировку необходимо уменьшить вдвое.

Не рекомендуется применять препарат вместе с амоксициллином у детей.

При лечении трихомонадного вагинита и трихомонадного уретрита больным рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов. Лечение должно проводиться у обоих сексуальных партнеров.

При наружном применении следует избегать попадания препаратов с метронидазолом в глаза.

Препарат может приводить к окрашиванию мочи в красно-коричневый цвет, из-за наличия в моче нерастворимого метаболита метронидазола.

Препарат может вызывать головокружение в виде побочного эффекта. Водителям автотранспорта и людям, управляющим механизмами, следует обратить внимание на это обстоятельство.

Является ли Метронидазол антибиотиком?

Многих пациентов интересует этот вопрос. Как известно, антибиотики – это антибактериальные препараты, которые проявляют свою активность при приеме внутрь или парентеральном введении. Антибактериальные препараты, которые действуют лишь на поверхности тела человека, слизистых оболочках, открытых ранах, и т.д., и не проявляют свой противомикробный эффект при проникновении в системный кровоток, обычно называют антисептиками. Хотя, разумеется, многие антибиотики могут действовать не только после проникновения в системный кровоток, но и на местном уровне.

Следовательно, ответ на вопрос очевиден – да, поскольку Метронидазол может действовать внутри организма, проникать во все его органы и ткани (в отличие от антисептических средств) и уничтожать там болезнетворные бактерии.

Тем не менее, Метронидазол не обладает широким спектром действия, ограничиваясь лишь анаэробными бактериями. Зато при этом он проявляет антипротозойную активность. Следовательно, это не только антибактериальное, но и антипротозойное средство. Стоит отметить, что разрабатывался этот препарат первоначально именно как средство против простейших, а его антибактериальные свойства были открыты случайно.

сделали мазок нашли кокков. назначили лечение:
1 курс: таблетки «Золев-750» 5 дней. в состав входит левофлоксацин. действует на Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, viridans group streptococci.
таблетки «метронидазол» 6 дней. кот.так же действует на анаэробных кокков в т.ч. Peptostreptococcus anaerobius.
свечи «микожинакс», 10 дней в составе которых метронидазол.

делают контрольный мазок – опять кокки. назначают лечение.
2 курс лечения: свечи «нео-пенотран» 7 дней, в составе метронидазол.

делают мазок и находят стрептококков (которых раньше не находили!) и выписывают «Стрептомицин»
разве 2 курса лечения не убили и кокков и стрептококков?

мне кажется что лечение Стрептомицином сильно ударит по здоровью. ведь получается уже столько антибиотиков было употреблено.
и почему раньше не находили стрептококки, а находили только кокки. а теперь откуда-то взялись стрептококки.
врач предположила что больное горло. но горло не болит. я считаю это лечение неадекватным. и разве метронидазол в таком кол-ве (2 курса во всех препаратах) оставил в живых этих кокков и стрептококков??
не знаю что делать. я не доверяю врачу.



Источник: za-dolgoletie.ru


Добавить комментарий