Таблетки от давления верошпирон

Таблетки от давления верошпирон

Форма выпуска и дозировка

Верошпирон можно купить в таблетках (содержат 25 мг спиронолактона) и капсулах (дозировка 50 и 100 мг).

Сколько стоит лекарство:

  • цена упаковки, содержащей 20 таблеток, около 90 руб.,
  • 30 капсул по 50 мг обойдутся в 185 рублей,
  • 30 капсул 100 мг – в 295 руб.

Рекомендуемые инструкцией по применению дозировки:

Цель приема Суточная доза, мг Кратность приема, раз Дополнительная информация
Снижение давления 50-100 1 Дозу можно плавно (каждые 2 недели на 25-50 мг) поднять до 200 мг. Действие Верошпирона усиливается постепенно, поэтому первые 2 недели лучше принимать минимальную дозу.
Синдром Кона, гиперальдостеронизм по неустановленной причине 100-400 до 4 Принимают все время до операции. Если хирургическое вмешательство невозможно, пациенту назначают эффективную для него дозировку на длительный срок.
Диагностика синдрома Кона 400 до 4 По выбору врача проводится либо краткосрочный (4 дня), либо длительный (до месяца) тест с обязательным контролем калия крови и давления.
Отеки при болезнях почек 100-200 2-3 Назначают только в тех случаях, когда другие лекарства не эффективны, так как Верошпирон убирает отеки, но не влияет на причину их появления.
Отеки при сердечной недостаточности 100-200 2-3 Данную дозировку принимают первые 5 дней, лечение обязательно дополняют другими диуретиками. При необходимости длительного приема дозу уменьшают до оптимальной — 25 мг.
Отеки при циррозе печени 100-400 2-3 Чем сильнее у больного гипокалиемия, тем более высокая дозировка ему требуется. По инструкции, после устранения отеков дозу уменьшают до поддерживающей (около 25 мг).
Отеки у детей до 4 Рассчитывается в зависимости от веса, на 1 кг может приходиться от 1 до 3,3 мг спиронолактона. Дозировку можно плавно увеличить до максимальной — 10 мг/кг.
Гипокалиемия из-за приема диуретиков 25-100 1 Верошпирон принимают, если препараты калия не дают нужного эффекта. Предельная дозировка — 400 мг.

В отзывах о Верошпироне часто встречаются случаи его бесконтрольного применения в качестве мочегонного средства. Самостоятельно принимать при отеках лица, для снижения веса, при выпадении волос этот препарат строго запрещено. Даже в маленьких дозировках Верошпирон — далеко не такой безобидный препарат, как принято считать. Прием по собственной инициативе, без предварительного обследования и контроля врача не только не принесет пользы, но и может ухудшить ситуацию.

Фармакологические свойства Верошпирона

Согласно инструкции, Верошпирон представляет собой конкурентный антагонист минералокортикоида альдостерона – особого гормона, который вырабатывается корковым слоем надпочечников. Лекарство производит выраженный мочегонный эффект, при этом не влияет существенно на почечное кровообращение и работу почечных канальцев, не нарушает кислотно-основное состояние в организме.

После перорального применения лекарство полностью и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность Верошпирона, по инструкции, достигает практически 100 процентов, и прием пищи делает этот показатель максимальным. Наибольшее содержание препарата в крови равняется 80 нг/мл при условии ежедневного употребления дозы 100 мг на протяжении двух недель. После очередного приема в утреннее время Сmax наблюдается спустя 2-6 часов.

Препарат связывается с белками крови на 98 процентов. Действующий компонент спиронолактон проникает в ткани и органы плохо, однако при этом имеет способность к проникновению сквозь плацентарный барьер в первоначальном виде и в виде метаболитов. Также ЛС обнаруживается и в грудном молоке матери.

Период полувыведения Верошпирона, по инструкции, составляет 13-24 часа. Большей частью лекарство выводится с мочой – 50% от принятой дозы в форме метаболитов и в неизменном виде – 10%. Незначительное выведение осуществляется через кишечник. Канренон (активный метаболит спиронолактона) покидает организм в два этапа: в течение 2-3 часов после приема – наполовину и в течение 12-96 – в остальном количестве.

При сердечной недостаточности и циррозе печени продолжительность полувыведения Верошпирона возрастает без признаков кумуляции, риск возникновения которой выше при гиперкалиемии и почечной недостаточности.

Аналоги и цены на лекарственные средства

Стоимость препарата Верошпирон в форме таблеток в аптечных сетях России составляет около 70 рублей за упаковку и выше. Капсулы могут обойтись несколько дороже. Их стоимость начинается от 140 рублей и более, однако и препарата в упаковке при этом больше. Приобрести лекарство возможно исключительно по предъявлении рецепта врача.

Верошпирон имеет аналоги дешевле и дороже собственной стоимости. Среди них три основных лекарственных средства:

  • Спиронолактон (аналог по основному компоненту в таблетках, стоимость упаковки – от 40 рублей),
  • Инспра (активный компонент – Эплеренон, цена – около 2500 рублей, аналог применяется при невозможности применения средств со спиролактоном),
  • Верошпилактон (полный аналог средства, цена – от 50 рублей за упаковку таблеток или капсул).
Верошпирон инструкция по применениюВерошпирон инструкция по применению
Верошпирон инструкция по применениюВерошпирон инструкция по применению
Верошпирон инструкция по применениюВерошпирон инструкция по применению

Приобретать вне зависимости от причин какие-либо аналоги средства самостоятельно нельзя. Кроме того, все они также отпускаются из аптечных сетей исключительно при предоставлении рецепта врача.

Способ применения и дозировка

Верошпирон инструкция по применению

Верошпирон инструкция по применению

Употребление спиртных напитков не совместимо с приемом препарата Верошпирон. Поэтому на время лечения рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя.

На время приема следует отказаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами, которые требуют фиксации внимания.

Как указано выше, препарат Верошпирон в форме капсул либо таблеток принимается перорально с большим приемом жидкости.

  1. При недостаточности сердца, отечности Верошпирон назначается пить 5 дней по 100-200 мг в день, т.е. 2-3 приема препарата. Сочетать его нужно с тиазидным диуретиком (мочегонные средства средней силы действия). Максимальная доза за день достигает 200 мг.
  2. В случаях нефротического синдрома дневная доза составляет 100-200мг. Проведенные исследования не выявили влияния функционального вещества Верошпирона – спиронолактона – на дефектную работу в организме, поэтому Верошпирон назначают только в случаях, когда другие терапии не доказали свою эффективность.
  3. В случаях первичной гипертензии Верошпирон принимают в количестве 50-100мг одним разом, в дальнейшем возможно постепенное увеличение дозировки до 200мг. Увеличение применяемой дозировки следует проводить раз в две недели. Для выявления эффективности терапии, препарат рекомендуют употреблять не менее 2 недель.
  4. При нехватке калия в крови, препарат назначают дозировкой 25-100мг за 2-3 раза, зависимо от концентрации калия в организме пациента.
  5. В случаях проведения диагностики, определяющей уровень активности работы почек и выработки гормона альдестерона, препарат Верошпирон принимают одноразово в дозировке 100-200мг.
  6. При отечности по болезни цирроз печени, препарат назначают в дозе 100-400 мг зависимо от концентрации ионов калия и натрия. Дальнейшая терапия назначается индивидуально.
  7. Приготовление к хирургическим операциям и реабилитационный период по поводу гиперальдостеронизма назначают 100-400мг в день.
  8. В случаях отеков у детей препарат назначают в расчете 1-3мг действующего вещества на 1 кг веса ребенка старше 3 лет.

В случае передозировки препаратом Верошпирон могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Боли в животе, тошнота, рвота.
  • Вялость, сонливость.
  • Дегидратация.
  • Сухость во рту.
  • Гиперкалемия, которую сопровождают тахикардия, судороги.
  • Высыпание кожных покровов.

Когда назначенная доза была превышена, желудок необходимо промыть, вызвав приступ рвоты и незамедлительно проконсультироваться с доктором.

Побочные эффекты

В зависимости от самочувствия пациента иногда проявляются следующие побочные явления:

нарушение работы кишечника (запор или понос);

обострение гастрита, а также различные боли в области живота;

  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • сильные отеки на ногах;
  • затрудненная работа печени;
  • резкая почечная недостаточность при значительном повышении уровня калия;
  • судороги икроножных и других мышц;
  • различные аллергические реакции;
  • головокружение и спутанность сознания;
  • избыточный рост волос, облысение;
  • проблемы с менструациями, боли в молочных железах;
  • снижение иммунитета и другие.

После прекращение приема препарата большинство побочных эффектов постепенно исчезает.

  • болевые ощущения в животе;
  • кровотечение из ЖКТ;
  • рвотный рефлекс;
  • тошнота;
  • проблемы с опорожнением;
  • заторможенность реакции;
  • головокружение;
  • повышенная утомляемость;
  • хрипота голоса;
  • головные боли;
  • нарушение цикла менструации;
  • боль в молочных железах;
  • зуд и жжение кожных покровов;
  • снижение потенции у мужского пола;
  • крапивница.
  • боли в желудочно-кишечном тракте;
  • кровотечение желудка;
  • приступы тошноты;
  • рвотные позывы;
  • нарушения мочеиспускания;
  • заторможенность;
  • слабость;
  • боли в голове;
  • сбои в цикле менструации;
  • зуд кожных покровов;
  • пузырчатка;
  • вертиго.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение Верошпирона может иметь много побочных реакций, заметив которые необходимо незамедлительно прекратить лечение. К ним относятся:

  • Система пищеварения – тошнота, рвота, язвы, эрозии и кровотечения, диарея, воспаления разного характера, запор, болезненные ощущения в области живота, дисфункция печени.
  • Нервная система – боли в голове, головокружение, вялость, сонливость, нарушения двигательной системы.
  • Кровеносная система – уменьшение числа тромбоцитов в крови, резкое уменьшение числа лейкоцитов, мегалобластоз.
  • Гормональная система – увеличение молочных желез и боль в них, нарушение потенции у мужчин, нарушение либо отсутствие менструального цикла, увеличение волосяного покрова.
  • Мочевая система – дисфункция почек в острой форме.
  • Иммунная система – различные высыпания на кожном покрове, крапивница, отеки кожи и подкожной жировой клетчатки на лице, анафилактический шок.
  • Мускулатура – спазмы, судороги.

Перед началом терапии Верошпироном необходимо уведомить доктора о приеме других лекарственных средств, для избегания осложнений лечения. Верошпирон имеет следующее взаимодействие с лекарственными препаратами:

  • Антикоагулянты – уменьшает их эффективность.
  • Сердечные гликозиды – уменьшает токсичность.
  • Норэпинефрин – понижает чувствительность сосудов к нему.
  • Митотан – понижает его эффективность.
  • Диуретики и гипотензивные препараты – повышает их эффективность.
  • Феназол – усиливает его усвояемость организмом.
  • Препараты, содержащие литий – увеличивает их токсичность.
  • Карбеноксолон – ускоряет его выход из организма, одновременный прием приводит к задержке натрия в крови.
  • Бусерелин, Гонадорелин – увеличивает эффективность.
  • Салицилаты – совместный прием снижает мочегонный эффект.
  • Калийсберегающие и калийсодержащие препараты, антагонисты альдостероновых рецепторов, блокаторы рецепторов ангиотензина II – комплексное применение способствует развитию гиперкалиемии.
  • Колестирамин, нашатырь – одновременный прием увеличивает риск повышения кислотного баланса организма.
  • Антипиретики – одновременный прием может развить гиперкалиемию.

Показания к применению, дозировка и инструкция

Сам по себе Верошпирон 100 мг не является основным лекарственным средством, устраняющим причины болезни и ее саму. Его, как правило, назначают в комплексе с другими лекарственными средствами для устранения симптоматики эссенциальной гипертензии. Его применение имеет место также при следующих патологиях:

  • Нефротическом синдроме,
  • Повышенной патологической отечности,
  • Пониженном уровне калия и магния в организме,
  • Синдроме Кона,
  • Циррозе.

Обязательно читайте: Популярная добавка Турбослим Альфа

Также препарат используется в целях проведения диагностики для установления диагноза Первичный гиперальдостеронизм.

Верошпирон (МНН спиронолактон) в таблетках и капсулах следует принимать в одинаковых дозировках. При отечности необходимо воспользоваться следующей инструкцией:

  1. Отеки, вызванные нефротическим синдромом: по 100-200 миллиграммов средства взрослым в день.
  2. Вызванные ХСН: такая же дозировка на 5 дней. При комбинировании с другими диуретиками доза может быть постепенно уменьшена до 25 миллиграммов.
  3. Цирроз: от 100 до 400 миллиграммов.
  4. Детские патологии: от 1 миллиграмма на килограмм массы тела. Дозировка изменяется с течением времени.

Верошпирон инструкция по применению

Верошпирон инструкция по применению

При других заболеваниях:

  1. Гипертензия: один раз в объеме от 50 до 100 миллиграммов.
  2. Дефицит калия и магния: от 25 до 100 миллиграммов в день в зависимости от выраженности проблемы.
  3. Гиперальдостеронизм: от 100 до 400 миллиграммов в сутки в зависимости от типа болезни и ее выраженности. С течением времени разрешается уменьшить дозировку (постепенно) плоть до 25 миллиграммов в день.

При диагностических исследованиях суточная дозировка может быть увеличена до 400 миллиграммов, при этом принимать лекарство потребуется в течение четырех суток.

Препарат следует принимать запивая небольшим количеством воды после приема пищи. Стандартная длительность курса лечения – двадцать дней. Повторить его возможно только спустя шесть месяцев. Точную дозировку, исходя из индивидуальных особенностей пациента, устанавливает лечащий врач.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что дозировка Верошпирон зависит от заболевания:

  1. При идиопатическом гиперальдостеронизме препарат назначают в дозе 100-400 мг/сут.
  2. При эссенциальной гипертензии суточная доза для взрослых обычно составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом увеличивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели. Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 недель. При необходимости проводят коррекцию дозы.
  3. При гипокалиемии и/или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, Верошпирон назначают в дозе 25-100 мг/сут, однократно или в несколько приемов. Максимальная суточная доза составляет 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны.
  4. При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии суточная доза составляет 300 мг (максимально 400 мг) за 2-3 приема, при улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг/сут.
  5. При диагностике и лечении первичного гиперальдостеронизма в качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте Верошпирон назначают в течение 4 дней по 400 мг/сут, распределив суточную дозу на несколько приемов в день. При увеличении концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. При длительном диагностическом тесте препарат назначают в той же дозе в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.
  6. После того как диагноз гиперальдостеронизма установлен с помощью более точных диагностических методов, в качестве короткого курса предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма Верошпирон следует принимать в суточной дозе 100-400 мг, разделив ее на 1-4 приема в течение всего периода подготовки к хирургической операции. Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.
  7. При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности препарат назначают ежедневно в течение 5 дней по 100-200 мг/сут в 2-3 приема, в комбинации с “петлевым” или тиазидным диуретиком. В зависимости от эффекта суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.
  8. При отеках на фоне цирроза печени суточная доза Верошпирона для взрослых обычно составляет 100 мг, если соотношение ионов натрия и калия (Na+/K+) в моче превышает 1.0. Если соотношение меньше 1.0, то суточная доза обычно равна 200-400 мг. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально.
  9. При лечении отеков на фоне нефротического синдрома суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны.

При отеках у детей начальная доза составляет 1-3.3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м2/сут в 1-4 приема. Через 5 дней проводят коррекцию дозы и при необходимости ее увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной.

Возможные побочные эффекты

Помимо того, что спиронолактон является антагонистом альдостерона, он оказывает влияние и на другие рецепторы: частично блокирует андрогеновые и кортикостероидные, связывается с прогестероновыми. Часто это действие Верошпирона является нежелательным и провоцирует побочные эффекты.

Среди побочек, описанных в инструкции, наиболее опасными считаются:

  1. Гиперкалиемия. Риск развития оценивается разными исследованиями в 2-12%. Для развития тяжелой гиперкалиемии (уровень калия больше 6) требуется некоторое время, поэтому предотвратить ее можно, периодически сдавая кровь на анализ. Если у больного нет дефицита калия, Верошпирон нежелательно сочетать с препаратами калия, НПВС, групповыми аналогами спиронолактона.
  2. Гипертрофия грудных желез мужчин, может сопровождаться болевыми ощущениями. Данный побочный эффект является дозозависимым: чаще возникает при длительном приеме Верошпирона в высоких дозировках. Частота развития — 10% (для сравнения, в группе плацебо — 1%). Чаще гипертрофия имеет обратимый характер, то есть исчезает после отмены лекарства.
  3. Изменения гормонального фона у мужчин могут сопровождаться импотенцией, ухудшением эрекции. В отзывах на лекарство отмечается, что эти нарушения носят временный характер.
  4. У женщин возможны нарушения менструального цикла, оволосение лица и груди по мужскому типу, боль в груди.
  5. Некоторые исследования показали увеличение риска рака молочной железы, однако связь с приемом Верошпирона установить не удалось.
  6. Влияние на работу гормонов может приводить к алопеции, в том числе и у женщин.
  7. Препарат может вызывать аллергические реакции. Обычно они ограничиваются сыпью и зудом. Ангионевротический отек не зафиксирован.
  8. При нарушении работы почек возможны рост мочевины крови, ацидоз. Эти побочки обычно временные и обратимые.

Данные о частоте побочных действий в инструкции по применению не приведены. По результатам исследования (участвовали 1663 больных в течение 2 лет) на проблемы со здоровьем пожаловались 82% пациентов, принимавших Верошпирон, и 79% — из группы плацебо.

Состав, форма выпуска и механизм действия

Действующее вещество препарата – спиронолактон. Вспомогательные – кремний, магний, тальк, лактоза, кукурузный крахмал. Выпускается в таблетках плоской формы, округлых, с фаской, специфическим запахом и надписью названия препарата латинскими буквами на одной из сторон. Упаковывается в картонные или пропиленовые коробки.

Капсулы – по 50 и 100 мг, упругие желатиновые, крышка – желтоватого цвета, не прозрачная. Корпус – светлый и непроницаемый. Содержимое капсул выглядит как белый гранулированный порошок.

Выпускается диуретическое средство «Верошпирон» в таблетках, каждая из которых содержит по 25 мг активного компонента — спиронолактона. Фасуют лекарство в картонные упаковки по 20 или 100 таблеток. В качестве дополнительных компонентов выступают:

  • пищевая добавка Е171;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • красители;
  • пищевой эмульгатор Е572;
  • крахмал из кукурузы;
  • тальк;
  • молочный сахар;
  • желатин.
Состояние Дозировка
Стойкое повышенное артериальное давление 100 мг раз в сутки. Иногда допустимо увеличить дозу до 200 мг.
Отеки, вызванные нефротическим синдромом 100—200 мг раз в сутки
Отечности, спровоцированные нарушениями в работе сердца 100 мг раз в день
Отеки из-за цирроза печени 100—400 мг раз в день
  • сбои в деятельности почек;
  • сахарный диабет;
  • индивидуальная непереносимость к отдельным веществам в составе лекарства;
  • адренокортикальная недостаточность;
  • увеличение скопления кальция и калия в плазме крови;
  • нарушения в работе печени;
  • период беременности;
  • заболевания половой системы.

С аккуратностью прописывают диуретик в таких ситуациях:

  • сердечная блокада;
  • оперативные вмешательства;
  • употребление гормональных медпрепаратов;
  • преклонный возраст.

Особые указания

Во время лечения спиронолактоном запрещается прием алкоголя.
Следует избегать быстрой потери массы тела .
Гиперкалиемия у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью
Спиронолактон может повысить риск развития гиперкалиемии у пациентов с диабетической нефропатией.
Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам склонным к ацидозу или гиперкалиемии в связи с основным заболеванием (например, сахарный диабет).
Необходимо также соблюдать осторожность у пациентов с умеренной почечной недостаточностью (сывороточный креатинин между 1,2 мг/100 мл и 1,8 мг/100 мл или клиренс креатинина между 60 мл / мин и 30 мл / мин), гипотонией или гиповолемией.
В состав лекарственной формы входит лактоза. Препарат не должен назначаться пациентам с редкими врожденными формами непереносимости лактозы: лактазная недостаточность Лаппа, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Лечение следует прекратить или приостановить, если уровень калия в крови превышает 4 мг/дл.
Терапия спиронолактоном может нарушить процесс определения сывороточной и дигоксина, кортизола плазмы и эпинефрина.
Сопутствующий прием калийсодержащих добавок, диета, богатая калием, прием других калийсберегающих диуретиков, употребление калийсодержащих заменителей соли, прием ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензин II, антагонистов рецепторов альдостерона, гепарина или низкомолекулярных гепаринов, триметоприма или других препаратов, вызывающих гиперкалиемию, может привести к тяжелой гиперкалиемии, особенно у больных с почечной недостаточностью.
Гиперкалиемия может быть опасна для жизни

У больных с тяжелой сердечной недостаточностью следует тщательно контролировать уровень калия в сыворотке. Если уровень калия в крови превышает 3,5 ммоль/л, следует избегать приема калийсберегающих диуретиков. Рекомендуется контролировать уровень калия и креатинина в крови через неделю после начала лечения, а затем – каждые шесть месяцев.
Терапия спиронолактоном может вызвать транзиторное повышение содержания азота мочевины сыворотки крови, особенно у пациентов с уже имеющимся нарушением функции почек и гиперкалиемией. Спиронолактон может вызвать развитие обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза. Таким образом, у пациентов с нарушением функции почек и печени, а также у пожилых пациентов следует регулярно исследовать биохимические показатели функции почек, а также электролитный баланс.

Советуют или отговаривают какие выводы делают пациенты

Отзывы свидетельствуют в пользу мочегонных таблеток Верошпирон . Люди подтверждают его эффективность. Этот диуретик полностью справляется со своим предназначением: отеки уходят уже на 2-3 день после его приема, приходит в норму давление

Многие обращают внимание на такой факт: параллельно с этим снижается вес. За счет удаления излишков жидкости некоторые всего за неделю худеют на 5 кг

Но такое лекарство ни в коем случае нельзя использовать как средство для приобретения стройности, так как оно может спровоцировать почечную недостаточность.

Среди отзывов встречаются и негативные. Довольно часто препарат провоцирует побочные явления. Кроме того, людям не нравится, что надо ждать накопительного эффекта и ограничивать себя в питании. Ведь под запрет попадают продукты, содержащие калий: абрикосы, апельсины, чернослив, бананы, помидоры.

От чего пьют таблетки Верошпирон: инструкция по применению, отзывы | Информационный портал о здоровье, красоте и лекарствах MedNews.info



Источник: blotos.ru


Добавить комментарий