Урсосан передозировка симптомы

Урсосан передозировка симптомы


Форма выпуска и состав

Урсосан выпускается на фармацевтический рынок в виде капсул в твердой желатиновой оболочке белого цвета, внутри которых находится порошок с лекарственным средством. Каждая капсула содержит 250 мг урсодезоксихолевой кислоты и вспомогательные вещества – стеарат магния, кукурузный крахмал, диоксид титана, желатин. В одной упаковке может быть от 10 до 100 капсул.

Колистерамин, колестипол или антациды, содержащие гидроксид алюминия. Если принимать совместно эти препараты и Урсосан, они связывают урсодезоксихолевую кислоту в кишечнике, тем самым замедляя ее абсорбцию и уменьшая эффективность действия. В таких случаях вышеуказанные препараты следует принимать не менее чем за два часа до приема Урсосана.

Циклоспорин. Урсосан влияет на абсорбцию циклоспорина кишечником. Если необходимо одновременно принимать циклоспорин и Урсосан, рекомендуется проверять содержание циклоспорина в крови пациента и корректировать дозу, если необходимо.

Ципрофлоксацин. Урсосан способен в некоторых (достаточно редких) случаях замедлить поглощение ципрофлоксацина.

Нитрендипин. Урсосан снижает пиковую концентрацию этого вещества у здоровых людей. Если нитрендипин и Урсосан принимать вместе, рекомендуется постоянно мониторить результаты приема препаратов и в случае необходимости увеличить дозу. Такое же действие оказывает и применение Урсосана во время терапии противолепрозным препаратом дапсоном.

Розувастатин. При одновременном приеме Урсосана и розувастатина наблюдается значительное увеличение уровня розувастатина в крови пациента. Правда, клиническое значение этого факта пока не оценено.

Гормональная контрацепция. Если женщина одновременно принимает гормональные контрацептивные средства и Урсосан, существует риск повышенного образования камней в почках. Поэтому рекомендуется перейти на негормональные средства контрацепции или на оральные контрацептивы с пониженным уровнем эстрогена.

Урсосан принадлежит к группе гепатопротекторов. Он производится в виде плотных капсул из желатина, заполненных прессованным порошком.

В одной упаковке может находиться 10,50 и 100 капсул. Лекарство производится фармацевтической фирмой PRO.MED.CS Praha, a.s.

Семь мифов о холестерине. Сало не снижает холестерин, а причины атеросклероза другие

Семь мифов о холестерине. Сало не снижает холестерин, а причины атеросклероза другие

Дополнительные составляющие:

  • двуокись титана;
  • желатин;
  • коллоидный диоксид титана;
  • магниевая соль стеариновой кислоты;
  • крахмал кукурузный.

Производители выпускают Урсосан в виде твердых непрозрачных желатиновых капсул, в каждой из которых содержится 0,25 г урсодезоксихолевой кислоты. Внутри капсулы находится спрессованный порошок, легко рассыпающийся при незначительном надавливании.

В качестве вспомогательных ингредиентов для формирования капсул используются:

  • желатин;
  • кукурузный крахмал;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • магниевая соль стеариновой кислоты;
  • двуокись титана.

Эти соединения обеспечивают избирательное действие препарата. Высвобождение основного вещества происходит непосредственно в тонком отделе кишечника, что позволяет достичь максимального терапевтического эффекта.

Средство производится в виде удлиненных плотных белого оттенка непрозрачных капсул из желатина, внутри содержимое по структуре напоминает порошок, иногда с кусочками белой массы.

Каждая капсула состоит из активного компонента — урсодезоксихолевая кислота и неактивных компонентов:

  • крахмал кукурузный;
  • стеариновая кислота;
  • диоксид титана;
  • желатин;
  • кремнезем коллоидный.

Крем-Воск от геморроя «ЗДОРОВ»

Снижает урсосан холестерин — Давление и всё о нём

Купить лечебный браслет БЯНЬШИ

Снижает урсосан холестерин — Давление и всё о нём

Это поможет от глистов и паразитов

Снижает урсосан холестерин — Давление и всё о нём

Принцип действия медпрепаратов

Семь мифов о холестерине. Сало не снижает холестерин, а причины атеросклероза другие

Семь мифов о холестерине. Сало не снижает холестерин, а причины атеросклероза другие

Для лечения патологий печени и желчевыводящих путей, вызванных нарушениями в синтезировании и выделении желчи, существует отдельная группа лекарств, в которых активным веществом выступает урсодезоксихолевая кислота.

Данный компонент является желчной кислотой, обладающей комплексом полезных свойств для печени и желчного пузыря. Механизм действия заключается в способности кислоты встраиваться в печеночные клетки и затем стабилизировать структуру оболочек. В результате клетки получают защиту от поражения солей желчных кислот.

Одновременно лекарство понижает усвоение потенциально токсичных липофильных соединений в кишечнике.

В результате лечения гепатопротекторами затормаживаются или предупреждаются причины образования камней в желчном пузыре, улучшается отток желчи, что положительно сказывается на состоянии гепатобилиарной системы и организма в целом.

Уровень сахараМужчинаЖенщинаУкажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийУровень0.58Идет поискНе найденоУкажите возраст мужчиныВозраст45Идет поискНе найденоУкажите возраст женщиныВозраст45Идет поискНе найдено

При гепатобилиарных болезнях повреждаются мембраны и митохондрии клеток печени. Это приводит к расстройству их метаболизма, сниженной выработке ферментов и угнетению регенерационных способностей.

Урсодехоксихолевая кислота взаимодействует с фосфолипидами, вследствие чего формируются сложные молекулы, которые становятся частью клеточных оболочек печени, кишечника, желчевыводящих путей. Также образовавшиеся элементы увеличивают цитопротективную защиту, нивелируя действие токсичных желчных кислот.

Это приводит к ряду положительных эффектов, происходящих в печени. Так, повышаются антитоксические свойства органа, замедляется рост волокнистой ткани, нормализуется дифференцировка, стабилизируется клеточный цикл.

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Другие фармакологические свойства Урсосана:

  1. Замедляет всасывание желчных кислот в слизистую пищеварительного тракта. Это повышает выработку и выделение желчи, способствует подавлению литогенных свойств желчи и понижению давления в билиарных протоках.
  2. Ингибирует синтез холестрола гепатоцитами, что приводит к понижению концентрации липидов. Урсодезоксихолевая кислота расщепляет холестерин и уменьшает содержание билирубина в желчи.
  3. Повышает выработку панкреатических ферментов, что позволяет нормализовать работу пищеварительных органов и понизить уровень глюкозы.

Урсосан на 90% всасывается в слизистую пищеварительной системы. Он связывается с белками плазмы на 97%.

После применения Урсосана наивысшая концентрация основного компонента в крови достигается через 1-3 часа. Его метаболизм происходит в печени, вследствие чего образуется глициновый и тауриновый конъюгаты, выводящиеся в желчь.

До 70% урсодезоксихолевой кислоты выходит из организма с желчью.

Довольно часто Урсосан назначают для предупреждения развития токсических печеночных нарушений при вредных условиях работы (промпроизводство) и приеме медикаментов, негативно сказывающихся на все организме.

Также лекарство назначается при следующих показаниях:

  • желчнокаменное заболевание без осложнений;
  • хронический гепатит на активной стадии;
  • холангит;
  • жировой гепатоз и гепатит на острой стадии;
  • при гепатите С и остальных видах данного вирусного заболевания;
  • жировой гепатит неалкогольного типа;
  • описторхоз;
  • проблемы в пищеварительной системе в результате патологии желчевыводящих путей;
  • печеночное поражение токсического характера;
  • муковисцидоз;
  • врожденный тип недостаточного и неправильного развития печени;
  • билиарная стадия цирроза;
  • гастрит, причиной которого стал рефлюкс железы;
  • нарушения активности желчевыводящих путей;
  • профилактическая терапия возможных заболеваний в результате применения противораковых препаратов и контрацептивов с гормонами;
  • рост АСТ и АЛТ.

Способ употребления

Употребляется препарат внутрь, т.е. запивается водой без разжевывания. Рекомендуется перенести прием средства на вечернее время. Курс терапии и доза назначается врачом в зависимости от заболевания и его стадии. Дозировка рассчитывается следующим образом — 10 мг медикамента на 1 кг веса больного.

Прием и дозировка различается от типа патологии:

  • При ЖКБ ежедневно применяется до 5 капсул, причем пьются они за один прием. Сколько продлится лечение, определяется темпом рассасывания камневых структур и положительной динамикой терапии. Препарат применяется до устранения всех отложений и далее еще месяца три.
  • После проведения холецистэктомии назначается курс этого гепатопротекторного средства. Терапия проводится от 3-х месяцев до 1 года. В зависимости от состояния больного назначается дозировка.
  • При диффузной печеночной патологии доза лекарства равна 10-15 мг на кг. Назначенный на сутки объем лекарства принимается за 2-3 раза. Средство пьется вместе с употреблением еды. Курс лечения в некоторых случаях продолжается годами.
  • При гастрите, появившемся в результате обратного желчного заброса, принимается одна капсула Урсосана в вечернее время суток. Терапия длится от 1,5 недель до пары лет, в зависимости от ее динамики. Такая же доза назначается для избавления от горечи в ротовой полости.
  • После удаления желчного пузыря препарат назначается по 1 капсуле дважды в сутки. Максимальный курс лечения — 4 месяца.
  • Если имеются недоразвитые желчные пути или печень токсически поражена алкоголем или медикаментами, то назначается дозировка 10-15 мг лекарства на кг веса, причем данный объем разделяется на 2 раза. Терапия продолжается от 6 до 12 месяцев.
  • При циррозе для расчета дозировки берется 15-20 мг на кг (полученное количество делится на 2-3 употребления).
  • При склерозирующей форме холангита доза составляет 12-15 мг на кг.
  • При росте АЛТ и АСТ, а также при алкогольной форме гепатита Урсосан принимается 2-3 раза в сутки. Дозировка рассчитывается следующим образом – 13-15 мг на кг.
  • При муковисцидозе назначается препарат с расчетом 20-30 мг на кг.
  • Для рассасывания камней данное средство назначается только при диаметре образовавшихся структур не более 20 мм. При продолжительности лечения более 1 месяца АЛТ и АСТ контролируется ежемесячно, а каждые полгода проводится УЗИ.

В большинстве случаев при лечении этим препаратом не возникает осложнений.

Но иногда могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • тошнота и рвота;
  • повышение АЛТ и АСТ;
  • запор или диарея;
  • болезненные ощущения в районе живота;
  • аллергия;
  • боли в спине;
  • неприятные ощущения в правом подреберье;
  • зуд;
  • облысение.

Также данное желчегонное средство строго запрещено:

  • при ухудшении работы желчного пузыря;
  • в случае развития желудочно-кишечного свища;
  • при холецистите острой формы;
  • при несостоятельности печени и почек;
  • если развился декомпенсированный тип цирроза;
  • при аллергической реакции;
  • при остром воспалении органов ЖКТ;
  • при инфекционном поражении желчного пузыря.

К относительным противопоказаниям относится возраст до 3-4-х лет, но только лишь потому, что маленьким детям сложно проглотить капсулу из-за ее весьма большого размера. Поэтому препарат можно применять маленьким пациентам, если у них не возникло трудностей с проглатыванием капсулы. При этом дозировка рассчитывается так – 10-20 мг на 1 кг веса.

Новорожденным малышам назначается в день не более ¼ капсулы. Капсула вскрывается, и высыпанный из нее порошок делится на 4 равные части. Препарат растворяется в грудном молоке или другой жидкости. Продолжительность лечения составляет от 2,5 до 4 недель.

То же самое касается и периода беременности. Урсосан можно применять женщинам на 2-ом или 3-ем триместре по назначению врача. В этом случае медикамент может быть прописан при росте АЛТ и АСТ, хронической патологии, сдавливании пузыря растущей маткой.

При лечении Урсосаном не рекомендуется прием:

  • антацидов с ионообменными смолами и алюминием, потому что они ухудшают всасывание препарата;
  • эстрогены, клофибрат, неомицин и прогестин из-за роста уровня холестерина.

Каково влияние некоторых препаратов на действие Урсосана рассмотрим ниже:

  • Одновременный прием антацидов с содержанием алюминия меньшает эффективность Урсосана.
  • Также снижается литолитическое свойство Урсосана при совместном приеме с: Клофибратом, Эстрадиолом, Неомицином и прогестинами, Холестерамином.
  • Препарат несовместим с приемом антибиотика ципрофлоксацином, снижается абсорбция последнего.
  • Хорошее сочетание Урсосана с приемом Дюспаталина, так как последний является спазмолитиком желчевыводящих протоков и всего пищеварительного тракта, он потенцирует холертический эффект Урсосана.
  • Совместный прием с Нольпазой, Омепразолом, Омезом и Де-нолом — препаратами нормализующего кислотность желудка – необходим в лечении рефлюксной болезни, для защиты слизистой оболочки пищевода и желудка при забросе желчи.
  • При совместном приеме Урсосана с Хофитолом процесс желчевыведения усиливается, что может привести к побочным симптомам.
  • При описторхозе и лямблиозе назначается Макмирор, как антипаразитарное средство, и Урсосан совместно для выведения токсинов и желчи.
  • Урсосан сочетается с приемом пробиотиков, с приемом Лактофлора (биологически активная добавка, содержащая полезные микроорганизмы).
  • У Гептрала механизм действия отличается от Урсосана, поэтому прием двух гепатопротекторов не влияет друг на друга, может потенцировать терапевтический эффект.
  • Часто с целью снижения холестерина лицам с дислипидемией назначается Урсосан. Эти люди принимают аспиринсодержащие препараты для разжижения крови. Урсосан не влияет на фармакокинетику и механизм действия ацетилсалициловой кислоты.

Как действует Урсосан

Урсодезоксихолевая кислота – гидрофильная желчная кислота, которая наряду с хенодезоксихолевой используется в медицине как лекарственное средство для лечения печени и заболеваний желчного пузыря. Желчные кислоты, основной компонент желчи, синтезируются в печени из холестерина и отвечают в том числе за поглощение и транспортировку липидов и жирорастворимых витаминов.

При низком количестве кислот в организме увеличивается концентрация холестерина, растет риск застоя желчи, холестерин может начать кристаллизоваться и образовывать камни. Эти и подобные им причины приводят к воспалительным процессам к печени, перерождению и разрастанию ее клеток, и, наконец, к соответствующим заболеваниям.

Антихолестатическое и желчегонное действие. Урсосан уменьшает всасывание желчных кислот стенками кишечника и способствует их выведению из организма, тем самым повышая активность клеток желчных протоков, вынуждая их синтезировать новые желчные кислоты и тем самым снижая вероятность возникновения застоя желчи. Таким образом прием урсодезоксихолевой кислоты приводит к увеличению потока желчи и повышению секреции желчных кислот.

Гипохолестеринемическое. Урсосан обладает способностью снижать уровень холестерина в крови, подавляя его синтез клетками печени, а также растворять уже образовавшийся холестерин.

Холелитолитическое. На этом же принципе основано холелитолитическое действие препарата – способность Урсосана растворять желчные камни (не все, только те, что большей частью состоят из холестерина). Так как кристаллизация холестерина и образование из него камней происходит при низкой концентрации кислот в желчи, Урсосан принимается для их профилактики.

Рефлюкс-гастрит. Одна из причин его возникновения – попадание содержимого двенадцатиперстной кишки (включая желчные кислоты) в желудок. Длительное воздействие едких веществ вызывает патологические изменения внутренней поверхности желудка. Для лечения этого заболевания также используется Урсосан — процентное увеличение количества урсодезоксихолевой кислоты сопровождается снижением содержания в организме гидрофобных хенодезоксихолевой и холевой кислот.

Иммуномодулирующее. Урсосан снижает число антигенов тканевой совместимости на клетках печени и желчевыводящих протоков, нормализует количество эозинофилов и интерлейкина-2, а также приводит в норму деятельность Т-лимфоцитов.

Антифиброзное. При некоторых аутоиммунных заболеваниях, циррозе печени или алкогольном гепатите Урсосан применяется для ограничения развития фиброза печени.

Гепатопротекторное. Урсосан защищает печень благодаря изменению процентного соотношения желчных кислот, уменьшая число гидрофобных и, соответственно, более токсичных кислот, которые накапливаются в условиях холестаза. После полугода лечения Урсосаном содержание урсодезоксихолевой кислоты с 5% повышается до 40-50%. Также при терапии Урсосаном увеличивается билиарная секреция фосфолипидов, которые усиливают и укрепляют клетки печени.

Фармакокинетика

При пероральном приеме Урсосан быстро и эффективно поглощается стенками кишечника, максимальная концентрация достигается через 1-3 часа. 96-98% процентов препарата связывается с белками плазмы и выводится через печень. При систематическом приеме урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови; терапевтический эффект препарата зависит от ее концентрации в желчи.

Основной ингредиент капсул Урсосана практически полностью связывается с протеинами в кровеносном русле. При длительном курсовом лечении фармакологическим препаратом происходит замещение значительного количества желчных кислот урсодезоксихолевой кислотой.

Описание Урсофалька

Лекарственное средство производится в Чешской Республике, разработано для нормализации функционирования печени и обменных процессов в организме.

Препарат производится в форме капсул из желатина и таблетках.

Снижает ли холестерин препарат Урсосан

Важным свойством кислоты является ее способность регулировать содержание холестерина в желчи, снижая его концентрацию путем подавления усвоения в кишечнике. Благодаря этому качеству, препарат ускоряет растворение уже имеющихся желчных конкрементов и предупреждает формирование новых.

https://www.youtube.com/watch?v=xT7v6ZVet3Y

Концентрация вещества в организме, необходимая для достижения терапевтического эффекта достигается через 60-90 минут после приема капсул. Из организма лекарство выводится вместе с желчью.

Показанием для назначения являются следующие патологии печени:

  • Неосложненная ЖКБ (для растворения холестериновых конкрементов при «работающем» желчном пузыре, предупреждение процессов образования камней)
  • Хронические формы гепатитов различного генеза (вкл. вирусные)
  • Заболевания печени различного происхождения, спровоцированные нарушением синтезирования желчи
  • Неалкогольный гепатоз
  • Поражение печени вследствие алкоголизма
  • Дискинезия ЖВ путей
  • Билиарный рефлюкс гастрит.

Препарат принимается внутрь во время приема пищи. Для более точной дозировки допускается разделение таблетки. Но разламывать нужно аккуратно, точно по нанесенной риске. Если таблетка разделена по-другому, то такая пилюля считается негодной к приему.

Противопоказанием к приему лекарства являются:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов гепатопротектора или его отдельных элементов
  • «Неработающий» желчный пузырь
  • Острые воспалительные патологии пузыря/протоков/кишечника
  • Выраженные дисфункции печени/почек/ПЖ
  • Декомпенсированная форме цирроза печени.

Лекарство не рекомендовано к применению беременными и кормящими женщинами. Может использоваться в педиатрической практике. Но от лекарства лучше воздержаться, если ребенку меньше 3 лет, так как он не сможет нормально проглотить таблетку или капсулу.

Побочные реакции

Гепатопротектор обычно хорошо переносится больными, но, как и при использовании любого лекарства, терапия Урсосаном может сопровождаться нежелательными эффектами. Наиболее распространены аллергические реакции. У некоторых пациентов бывают жалобы, что после Урсосана болит желудок или возникает диарея. Помимо этого, гепатопротектор может спровоцировать и другие болезненные явления:

  • Тошноту
  • Рвоту
  • Боли в спине
  • Рецидив псориаза или его обострение
  • Кальцинирование конкрементов
  • Активизация печеночных ферментов
  • Выпадение волос
  • У некоторых больных – затрудненное опорожнение кишечника
  • Головокружение.
  • Индивидуальные аллергические реакции.

Урсофальк назначается при гепатозе, а также в следующих случаях:

  • Для растворения холестериновых желчных конкрементов, когда нет возможности для проведения лечения иными способами (хирургическим/эндоскопическим)
  • При билиарном первичном циррозе печени
  • При хронической форме гепатита с проявлениями холестаза
  • При острой форме гепатита, печеночном муковисцидозе
  • Для профилактики и терапии холестатических патологий, вызванных приемом гормональных контрацептивов
  • Для поддержания нормального состояния печени вследствие поражения цитостатиками или алкоголизмом.

Помимо этого, гепатопротектор активно назначается пациентам после проведенных операций по пересадке печени или желчного пузыря.

Противопоказания

  • Лечение первичного билиарного цирроза
  • Растворение рентгенопозитивных желчных камней у пациентов с функционирующим желчным пузырем
  • Гепатит хронический и острый
  • Гепатит хронический и вирусный
  • Токсические поражения печени, вызванные приемом лекарств или алкоголя
  • Неалкогольный стеатогепатит
  • Холангит со склерозированием желчевыводящих путей
  • Муковисцидоз печени
  • Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит

Также Урсосан применяется в педиатрии для лечения гепатобилиарных расстройств, связанных с кистозным фиброзом, у детей в возрасте от 6 до 18 лет, при артезии внутрипеченочных желчных протоков и при желтухе новорожденных.

Урсосан не должен применяться для лечения пациентов со следующими заболеваниями:

  • Острое инфекционное заболевание желчного пузыря или желчных протоков
  • Обтурация желчевыводящих путей
  • Нарушение сократимости желчного пузыря
  • Острый холецистит, острый холангит
  • Цирроз печени в стадии декомпенсации
  • Рентгенположительные кальцифицированные желчные камни
  • У детей: заболевания печени и желчных путей, связанные с возникновением кистозного фиброза, если ребенку от 6 до 18 лет.
  • Неудачно проведенная портоэнтеростомия у детей с атрезией желчных путей
  • Высокая индивидуальная чувствительность к желчным кислотам или к любому компоненту, входящему в состав препарата

Урсосан применяется при гепатите А, С и В. Его назначают при желчнокаменной болезни, алкогольной интоксикации, циррозе печени.

Препарат используют в случае дискинезии и внутриутробной аномалии желчевыводящих протоков. С помощью Урсосана успешно лечат холангиты, муковисцидоз, рефлюкс-эзофагит либо гастрит.

Лекарственное средство используется при сбоях в системе пищеварения, обусловленных расстройством работы желчного пузыря. Препарат применяют для уменьшения отрицательного воздействия на печень после приема антибиотиков, противоонкологических средств, пероральных контрацептивов. Также Урсосан назначают при желтухе у грудных детей и гепатозе.

Но снижает ли Урсосан холестерин в крови? Отзывы многих врачей указывают на то, что препарат может уменьшать количество липопротеинов низкой плотности в крови. Гипохолестеринемическое действие достигается благодаря ингибированию выработки холестерина в организме, снижению его выделения в желчи и угнетению его всасывания в кишечнике.

Урсосан даже может снизить риск формирования атеросклеротической бляшки на стенках сосуда. Также гепатопротектор способен выводить жиры из клеток печени. Поэтому его назначают при ожирении органа, вызванным накопление холестерола гепатоцитами.

Урсосан хорошо переносится организмом, но при ряде состояний его применение противопоказано. Препарат не назначают в следующих случаях:

  • наличие желчных свищей;
  • сбои в работе почек и печени;
  • обострение болезней гепатобилиарной системы;
  • пониженная функциональность желчного пузыря;
  • непереносимость компонентов средства;
  • закупорка желчевыводящих протоков;
  • наличие в мочеполовой системе камней, содержащих кальций;
  • декомпенсированный цирроз;
  • воспаление органов пищеварения;
  • возраст до 4 лет.

Урсосан для печени нередко становится единственной возможностью частичного или полного восстановления функциональной активности. Этот препарат гастроэнтерологи назначают при значительном повреждении гепатоцитов алкогольными напитками, ядами растительного и животного происхождения, едкими щелочами и кислотами, тяжелыми металлами.

  • повреждение печени в результате приема фармакологических препаратов;
  • наследственная патология муковисцидоз;
  • дискинезия желчных протоков;
  • врожденные или приобретенные аномалии желчевыводящих путей;
  • жировое перерождение гепатоцитов неалкогольного генеза.

Доказана высокая эффективность Урсосана в терапии желчекаменной болезни. Препарат используется для устранения билиарного сладжа независимо от состава взвеси и осадка. Урсодезоксихолевая кислота растворяет мягкие желчные конкременты, состоящие из холестерина, и выводит их из желчного пузыря. Это особенно важно при невозможности удаления камней полостными или эндоскопическими методами.

Гастроэнтерологи предупреждают об опасности использование Урсосана без проведения лабораторных и инструментальных исследований. Препарат обладает накопительным действием, что существенно ограничивает его применение и не позволяет быстро устранить побочный эффекты.

К противопоказаниям Урсосана относятся следующие заболевания и патологические процессы:

  • снижение или полное отсутствие функциональной активности желчного пузыря;
  • формирование патологического канала между желчным пузырем и желудочно-кишечным трактом;
  • острая стадия холецистита;
  • неспецифическое воспалительное поражение желчных протоков острого или хронического течения;
  • цирроз печени, при котором восстановление поврежденных гепатоцитов не представляется возможным;
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • почечная недостаточность на всех стадиях стечения заболевания;
  • закупорка и нарушение проходимости желчных протоков;
  • формирование воспалительных очагов инфекционного генеза в желчном пузыре или желчевыводящих путях;
  • длительное скопление гноя в полости желчного пузыря.

Урсосан — это медпрепарат, улучшающий основные функции печеночной ткани и интенсивность обмена веществ в организме в следующих клинических ситуациях:

  • холестаз (застойные явления билиарного тракта);
  • холелитиаз без осложнений (холестериновый камень до 1 см и проходимые билиарные протоки, профилактика камнеобразования, после удаления желчного пузыря, путем нормализации физико-химических свойств желчи);
  • хронические гепатиты любой этиологии (вирусные (гепатит В и С), токсические, криптогенные, аутоиммунные, билиарный, лекарственный);
  • некроз гепатоцитов, острый гепатит;
  • печеночно-клеточная недостаточность;
  • дистрофические изменения печени вследствие приема алкогольных напитков;
  • стеатогепатит, стеатоз (отложение жировой ткани);
  • фиброз и цирроз печени;
  • жировой гепатоз;
  • первичный холангит с процессом склерозированием;
  • липоматоз поджелудочной железы;
  • вторичный и первичный билиарнозависимый гепатит или цирроз;
  • муковисцидоз – наследственное заболевание, при котором выделяется густой желчный секрет, склонная к образованию камней;
  • недоразвитие внутрипеченочных протоков;
  • функциональные расстройства билиарных путей (гипокинез мышечной структуры, что ведет к застою);
  • рефлюксная болезнь (желчный рефлюкс-эзофагит и рефлюкс-гастрит вследствие заброса желчи, дуоденит, колит);
  • выведение из организма токсинов (употребление алкоголя);
  • гепатопротекция после химиотерапии у онкобольных;
  • гепатопротекция при приеме антибиотиков, антигельминтных препаратов, конрацептивных средств, цитостатических средств, противовирусных препаратов для борьбы с ВИЧ инфекцией;
  • метаболический синдром;
  • в комплексной терапии лямблиоза и описторхоза;
  • периоперационный период в гепатобилиарной области и на других органах брюшной полости;
  • атеросклероз, дислипидемия, ксантелазмы;
  • вторичный панкреатит;
  • гемангиома печени (сосудистое образование);
  • диффузные изменения в печени при ультразвуковом обследовании;
  • синдром Жильбера – доброкачественное заболевание печени, связанное с повышением билирубина в крови;
  • атопический дерматит, псориатические высыпания, нейродермит, экзема, акне, крапивница;
  • калькулезный и некалькулезный (без камней) хронический холецистит;
  • полипообразование желчного пузыря и его протоков;
  • нарушение процесса переваривания пищи при ротовирусной инфекции ввиду поражения поджелудочной железы.

Прием Урсосана противопоказан при следующих показаниях:

  • камни, имеющие в своем составе кальций (рентгенопозитивные);
  • желчный пузырь, не участвующий в пищеварении – закупорка пузырного протока, тотальное заполнение пузыря камнями, склерозирование стенок пузыря;
  • образование желчных свищей;
  • острое гнойное воспаление пузыря и желчных протоков;
  • декомпенсированный цирроз (печеночно-клеточная недостаточность по Чайлд-Пью класса С);
  • выраженная печеночная и почечная недостаточность;
  • закупорка холедоха;
  • аллергические проявления в анамнезе к составляющим компонентам препарата;
  • частая билиарная колика в анамнезе.

Интервью с врачом проктологом

Снижает урсосан холестерин — Давление и всё о нём

«Занимаюсь лечением геморроя 15 лет. По статистике Минздрава геморрой способен переродиться в раковую опухоль уже через 2-4 года после появления болезни.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение геморроя, тем лучше. Есть средство, которое Минздрав официально рекомендует.»

Читать полностью{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Фармакологические свойства

Действующее вещество Урсосана — урсодезоксихолевая кислота. Ее молекула обладает способностью встраиваться в оболочку клеток печени, желчных путей, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Свойства измененных клеток меняются: они становятся более устойчивыми к действию солей желчных кислот.

Урсосан стимулирует выделение желчи. За счет сложного механизма препарат снижает содержание токсических желчных кислот: хенодезоксихолевой, дезоксихолевой, литохолевой. Их концентрация повышена у больных, имеющих заболевания печени.

Производные урсодезоксихолевой кислоты снижают повторное всасывания из кишечника липофильных желчных кислот. Одновременно препарат сокращает объемы выработки желчи, стимулируется ее выделение. Это помогает ускорить выведение токсичных желчных кислот из организма. Урсосан уменьшает вязкость желчи, стимулирует выработку секрета желудком, поджелудочной железой.

Аналоги Урсосана

Аналоги Урсосана.

Влияние капсул Урсосана на иммунитет заключается в его способности:

  • угнетать экспрессию антигенов гистосовместимости;
  • стимулировать естественную способность лимфоцитов захватывать, уничтожать чужеродные вещества;
  • уменьшать количество эозинофилов – клеток крови, которые повышаются при аллергических реакциях;
  • подавлять иммуноглобулины класса М;
  • тормозить прогрессирование фиброза – разрастание соединительной ткани в печени;
  • регулировать запрограммированную смерть клеток печени, желчных путей, слизистой оболочки ЖКТ (апоптоз).

Показание к назначению препарата — различные печеночные патологии, сопровождающиеся повышением активности печеночных ферментов, билирубина, высоким холестерином:

  • желчнокаменная болезнь;
  • хронические воспаления печени (токсическое или лекарственное);
  • заболевания печени, которые сопровождаются застоем желчи, включая муковисцидоз, склерозирующий холангит, билиарный цирроз;
  • алкогольная дистрофия печени;
  • вирусные гепатиты;
  • дискинезия желчных протоков;
  • попадание желудочного содержимого в пищевод, кишечного – в желудок (билиарный рефлюкс гастрит или рефлюкс-эзофагит).

Механизм действия Урсосана основан на функции, входящей в его состав, урсодезоксихолевой кислоты.

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

При заболевании гепатобилиарной области происходит повреждение мембран печеночных клеток и их митохондрий с последующим нарушением их метаболической функции, снижением регенеративного свойства, угнетением ферментативной активности.

Урсодехоксихолевая кислота связывается с фосфолипидами, образуя сложные молекулы, и становится структурной частью мембраны клеток печени, кишечника, желчевыводящих протоков, повышая цитопротективную защиту от желчных кислот, которые являются токсичными, и вредных факторов.

.gif’ title=” alt=’Урсосана'{amp}gt;

Урсодезоксихолевая кислота в составе Урсосана образует единые кристаллические частицы с желчными кислотами, уменьшая их агрессивное токсическое действие на гепатоциты, на слизистую желудка и пищевода, кишечника при рефлюксной болезни.

Если принимать Урсосан, то он ингибирует абсорбцию желчных кислот через слизистую пищеварительного тракта, тем самым увеличивает секрецию и выведение желчи, что приводит к ослаблению литогенных свойств желчи и снижению давления в билиарных протоках.

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Урсосан подавляет синтез собственного холестерина гепатоцитами и, как следствие, снижает уровень липидов в крови. Растворяет холестерин и снижает билирубин в желчи, нормализует желчеотделение, что важно в профилактике сладжа желчи и калькулеза.

Урсосан увеличивает секрецию панкреатических ферментов, тем самым налаживает процесс пищеварения, снижает уровень глюкозы.

Урсосан влияет на иммунную функцию за счет:

  • уменьшения антигенной нагрузки на клетках печени и желчных протоках;
  • активации и образования цитокинов – интерлейкина-2 и Т-лимфоцитов;
  • уменьшения эозинофильной активности;
  • подавления иммуноглобулинов.

Фармакокинетика

Если принимать Урсосан внутрь — он легко всасывается через слизистую пищеварительного тракта, около 90%.

После перорального приема Урсосана пиковая концентрация в крови определяется через 1-3 часа.

В печени Урсосан подвергается метаболизму до образования тауриновой и глициновой конъюгат, которые выводяться в желчь.

Выводится Экскреция: около 50-70% с желчью, остальная часть общей дозы лекарства расщепляется микрофлорой в толстом отделе ЖКТ до образования литохолевой кислоты, которая через лимфатическую систему транспортируется в печень, где подвергается сульфатированию и далее выводится с желчью.

Благодаря своим полярным свойствам, урсодезоксихолевая кислота абсорбирует токсичные желчные кислоты, образуя с ними крупные высокомолекулярные конгломераты. Эта способность используется в терапии пациентов, у которых диагностированы:

  • рефлюкс-эзофагит;
  • билиарный гастрит с повышенной кислотностью.

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Нейтрализуя токсичные желчные кислоты, Урсосан препятствует повреждению слизистых оболочек и более глубоких слоев органов пищеварительного тракта. Урсодезоксихолевая кислота в виде двойных молекул внедряется в мембраны:

  • клеток печени;
  • эпителиальных клеток слизистых оболочек желудка и кишечника;
  • клеток желчного пузыря.

Это повышает прочность структурных единиц важнейших органов пищеварения, делает их невосприимчивыми к действию токсических соединений, независимо от их происхождения (экзотоксинов и эндотоксинов).

Понижая количество желчных кислот, разрушающих клетки печени, Урсосан в то же время стимулирует продуцирование полезных биологически активных веществ. Таким образом, урсодезоксихолевая кислота восстанавливает утраченный баланс желчных кислот, одновременно регенерируя гепатоциты.

Несмотря на однокомпонентный состав, Урсосан имеет ряд противопоказаний

Действующее вещество Урсосана обладает уникальной способностью снижать концентрацию холестерина, вырабатываемого гепатоцитами. Урсодезоксихолевая кислота:

  • способствует поглощению избыточного количества этого органического соединения стенками желудочно-кишечного тракта;
  • ограничивает его проникновению в желчный пузырь.

Такое свойство фармакологического препарата используется гастроэнтерологами в терапии пациентов, у которых при проведении инструментальных исследований были обнаружены мягкие конкременты в желчном пузыре, препятствующие нормальному оттоку желчи и провоцирующие болезненные колики. Урсосан показан к приему в качестве профилактического средства людям, имеющим предрасположенность к формированию камней в желчном пузыре.

Длительное применение урсодезоксихолевой кислоты угнетает процесс, посредством которого закодированная в генах информация превращается в структуры, присутствующие или действующие в клетке. Постепенно активизируются непосредственные участники иммунного ответа организма на проникновении чужеродных веществ извне или являющихся продуктами распада клеток и тканей.

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Урсосан препятствует разрастанию соединительной ткани с появлением рубцовых изменений в различных органах, возникающее, как правило, в результате хронического воспаления. Это позволяет применять лекарственное средство в терапии заболеваний печени или желудка, протекающих на фоне дегенеративных изменений кровеносных сосудов и даже нарушения их целостности.

Отзывы читателей (8)

Инструкция и правильный способ приема:

  1. Для терапии желчекаменной болезни и билиарного сладжа (рассасывание камней) Урсосан принимают по 15 мг/кг/сутки за один прием, на ночь. Терапия должна длиться до полной ликвидации камней и, желательно, еще 3 месяца для закрепления эффекта и профилактики.
  2. Для лечения реактивного гастрита и эзофагита вследствие заброса желчи: 250 мг перед сном в зависимости от динамики заболевания от 10 дней до 2 лет.
  3. При постхолецистэктомическом синдроме и при функциональных дискинезиях: 250 мг 2 р в день 4 месяца.
  4. При гепатитах вследствие приема лекарств, алкоголя и отравлений: доза соответствует 10-15 мг/кг в сутки в два приема (утром и вечером) от полугода до года.
  5. При билиарном и склерозирующем гепатитах, муковисцедозе, ожирении печени, при вирусных поражениях: 12-15 мг/кг/сутки, разделенная на 2-3 приема продолжительностью до нескольких лет.
Масса тела

человека

Доза суточная в капсулах
10 мг/кг 12 мг/кг 15 мг/кг 20 мг/кг 30 мг/кг
19–25 кг 1 1 2 2 3
26–30 кг 1 1 2 2 4
31–35 кг 1 2 2 3 4
36–40 кг 2 2 2 3 5
41–45 кг 2 2 3 4 5
46–50 кг 2 2 3 4 6
51–55 кг 2 3 3 4 7
56–60 кг 2 3 4 5 7
61–65 кг 3 3 4 5 8
66–70 кг 3 3 4 6 8
71–75 кг 3 4 5 6 9
76–80 кг 3 4 5 6 10
81–85 кг 3 4 5 7 10
86–90 кг 4 4 5 7 11
91–95 кг 4 5 6 8 11
96–100 кг 4 5 6 8 12
101–105 кг 4 5 6 8 13
106–110 кг 4 5 7 9 13

Урсосан принимают перорально, не разжевывая капсулы.

Их запивают большим количеством воды.

Рекомендуется пить препарат вечером.

Дозировка и продолжительность терапевтического курса определяется степенью тяжести и типом заболевания. Зачастую лекарство принимают от 6 месяцев до 2 лет.

В среднем оптимальное количество препарата подбирается, исходя из веса пациента:

  1. до 60 кг – 2 капсулы в сутки;
  2. 60-80 кг – 3 таблетки в день;
  3. 80-100 кг – 4 капсулы в сутки;
  4. более 100 – 5 капсулы в день.

Также для рассасывания желчных камней надо, чтобы у желчевыводящих протоков была хорошая проходимость. После растворения холестериновых конкрементов нужно в профилактических целях пить Урсосан еще 90 дней. Это позволяет растворить остатки старых камней и предупредить образование новых конкрементов.

Прежде чем принимать Урсосан, чтобы снизить высокий холестерин, рекомендуется сдать анализы на АСТ, АЛТ и провести исследование на определение уровня холестерола в крови. Результаты анализов сравниваются до начала лечения и после него, что позволяет врачу понять на сколько Урсосан помог понизить холестерин.

Примечательно, что у пациентов, не страдающих от гиперхолестеринемии и атеросклероза, после приема гепатопротектора количество холестерина в организме может стать меньше нормы.

Суточную и разовую дозу назначает пациентам врач после оценки степени повреждений печени или желчного пузыря. В зависимости от заболевания показана такая кратность приема:

  • патологии печени — 1-3 приема в течение суток;
  • желчекаменная болезнь — однократное применение;
  • холецистит — 1-2 раза на протяжении дня;
  • жировая дистрофия печени различного генеза — 1-2 приема в течение суток.

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Как принимать Урсосан при дискинезии желчевыводящих путей — обычно гастроэнтерологи рекомендуют прием 2 капсул перед сном. Курс лечения составляет от одного месяца до года. Суточная дозировка препарата, применяемая для растворения холестериновых конкрементов, находится в прямой зависимости от их размеров и количества.

Химическая формула урсодезоксихолевой кислоты, действующего вещества Урсосана

На нежелательные явления, если принимать Урсосан, пациенты жалуются редко.

Из симптомов иногда присутствовали во время приема Урсосана:

  • позывы к рвоте;
  • тошнота;
  • повышенное газообразование;
  • бессонница;
  • отрыжка горьким привкусом;
  • дискомфорт в правом верхнем квадранте живота;
  • пастообразный жирный жидкий стул или затрудненная дефекация;
  • временное нарастание печеночно-поджелудочных проб (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, щелочная фосфатаза).

При появлении указанных симптомов необходимо срочно показаться врачу.

Интервью с Геннадием Малаховым о воск-креме Здоров

«…я хочу затронуть одну из важных тем интимной болезни. Речь пойдет и геморрое и его лечении в домашнем условии…«

Читать полностью{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Возрастных ограничений на прием капсул Урсосана не существует. Дозировка препарата рассчитывается исходя из массы тела пациента. Если по каким-то причинам пациент не может проглотить капсулу или вес его составляет менее 47 кг, то в таких случаях можно растворить содержимое капсулы в воде.

Капсулы необходимо проглотить целиком, не разжевывая, и запить водой; так как абсорбция главного активного вещества Урсосана, урсодезоксихолевой кислоты, усиливается другими желчными кислотами, лучше всего принимать препарат во время еды. Необходимо в точности соблюдать назначенный режим приема препарата.

Лечение первичного билиарного цирроза. Согласно инструкции по применению, суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капсул препарата по 250 мг (Урсосан в количестве 14 /-2 мг на один килограмм массы тела). В первые три месяца приема Урсосана препарат рекомендуется разделить на две дневных дозы. Когда показатели печени улучшатся, то суточную дозу можно будет принимать однократно, утром или вечером.

Вес тела (кг) Дневная доза Урсосан, капсулы 250 мг
Дозировка в первые три месяца После трех месяцев
Утром Днем Вечером Вечером (один раз в день)
47-62 12-16 250 мг 250 мг 250 мг 750 мг
63-78 13-16 250 мг 250 мг 500 мг 1000 мг
79-93 13-16 250 мг 500 мг 500 мг 1250 мг
94-109 14-16 500 мг 500 мг 500 мг 1500 мг
Более 110 500 мг 500 мг 750 мг 1750 мг

Растворение желчных камней. Обычная дозировка составляет по 8-12 мг на кг массы тела в день для однократного приема вечером. Максимальная доза – 750 мг (три капсулы препарата по 250 мг). В зависимости от размера и состава камней время, необходимое для их полного растворения может варьироваться от шести месяцев до двух лет. Каждые полгода рекомендуется проходить ультразвуковое исследование, чтобы определить степень растворения камней, и так до их полного исчезновения.

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Препарат применяется до тех пор, пока две последовательно сделанные холицистрограммы или УЗИ не покажут отсутствие камней в течение 1-3 месяцев. К сожалению, современные методы исследования не позволяют надежно определить наличие камней в желчном пузыре и протоках, если их диаметр менее 2 мм. Вероятность рецидива после терапии Урсосаном составляет 50% через пять лет после окончания лечения.

Эффективность Урсосана при растворении частично рентгенопозитивных или рентгенонегативных желчных камней не была установлена, но, как правило, считается, что они более устойчивы к воздействию урсодезоксихолевой кислоты. Камни, не содержащие холестерина, составляют 10-15% от общего числа рентгенопозитивных камней и не могут быть растворены желчными кислотами.

Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит. Принимают препарат по одной капсуле один раз в день, минимальный курс лечения составляет 10 дней, а максимальный – 2 года.

Поражения печени, атрезия желчных путей. Доза рассчитывается индивидуально исходя из массы тела пациента (10-15 мг на 1 кг веса). Полученную дозу делят на два приема, курс лечения составляет 6-12 месяцев.

Склерозирующий холангит. На 1 кг массы тела пациента приходится 12-15 мг Урсосана, полученная доза делится на три приема. Препарат также придется принимать длительное время – от полугода до нескольких лет.

Неалкогольный стеатогепатит. Дозировка рассчитывается исходя из соотношения 13-15 мг на 1 кг веса, полученная доза делится на три приема в день.

Муковисцидоз. Количество Урсосана при муковисцидозе должно составлять 20-30 мг на 1 кг веса пациента. Полученное число делят на два-три приема в день.

Гепатит С. Урсосан применяется при лечении гепатита С в качестве одной из составляющих комплексного лечения. Он препятствует развитию фиброза и снижает скорость формирования цирроза печени. Как правило, пациенты принимают его всю жизнь курсами по 1 месяц с перерывами между ними в 2-3 месяца. В день пациенты с гепатитом С принимают по 2 капсулы Урсосана 2 раза в день.

Пожилые люди. Не существует сведений, что для пожилых людей необходима особая дозировка Урсосана, но рекомендуется принять во внимание соответствующие меры предосторожности.

Урсосан в педиатрии

Препарат применяется для лечения первичного билиарного цирроза и растворения холестериновых камней у детей (хотя оба этих заболевания в детском возрасте очень редки). Тогда дозировка рассчитывается исходя из массы тела. Клинических исследований по воздействию Урсосана на детей проведено не было.

Лечение кистозного фиброза. Детям в возрасте от 6 до 18 лет назначают 20 мг на кг массы тела в день, разделенные на 2-3 дозы. Максимальная дозировка составляет 30 мг на кг массы тела в день.

Вес тела (кг) Суточная доза (мг на кг массы тела) Урсосан, капсулы 250 мг
Утром Днем Вечером
20-29 17-25 250 мг 250 мг
30-39 19-25 250 мг 250 мг 250 мг
40-49 20-25 250 мг 250 мг 500 мг
50-59 21-25 250 мг 500 мг 500 мг
60-69 22-25 500 мг 500 мг 500 мг
70-79 22-25 500 мг 500 мг 750 мг
80-89 22-25 500 мг 750 мг 750 мг
90-99 23-25 750 мг 750 мг 750 мг
100-109 23-25 750 мг 750 мг 1000 мг
{amp}gt;110 750 мг 1000 мг 1000 мг

Урсосан: инструкция по применению, отзывы, побочные действия

Применять его для самолечения не следует, поскольку это лекарство имеет противопоказания. Педиатры также рекомендуют применять его в детской терапии детям старше 5 лет.

При невозможности проводить лечение этим препаратом существуют заменители.

Механизм действия

В состав Урсосана входит урсодезоксихолевая кислота. Она есть и в организме человека: небольшое её количество содержится в жёлчи. Из всех имеющихся жёлчных кислот она проявляет наименьшие токсические свойства.

Урсодезоксихолевая кислота (это международное непатентованное название препарата) необходима в небольшом количестве человеческому организму, потому что она помогает:

  • снизить образование холестерина, происходящее в печени,
  • уменьшить впитываемость холестерина в кишечнике,
  • растворять холестериновые камни (имея способность связываться с холестерином и образовывать жидкие кристаллы),
  • уменьшает способность жёлчи образовывать камни,
  • снижает концентрацию холестерина.

Урсодезоксихолевая кислота является нетоксической. Попадая в организм в составе Урсосана, эта кислота вытесняет имеющиеся там токсические жёлчные кислоты. Это оказывает положительное воздействие на функционирование печени.

В результате улучшается секреторная функция гепатоцитов и стимулируются процессы, регулирующие иммунитет. Печень становится защищённой от вредных атак патогенных организмов.

  1. Растворение в пищеварительном тракте.
  2. Связывание с аминокислотами (глицином и таурином).
  3. Выведение вместе с жёлчью.

Урсодезоксихолевая кислота, будучи активным веществом оригинального лекарства «Урсосан», накапливается в жёлчи. От состояния печени зависит степень накопления этой кислоты. Процесс действия (метаболизм) активного компонента происходит в печени и кишечнике. Конечные продукты этого процесса выводятся из организма через кишечник.

  • Время, в течение которого происходит полураспад урсодезоксихолевой кислоты, варьируется от 3,5 до 5,8 суток.
  • Под действием Урсосана восстанавливается функция печени, больные отмечают значительные улучшения качества жизни.
  • Можно ли принимать Урсосан во время беременности

Показания и функции

От чего помогает Урсосан? Гастроэнтеролог назначает этот препарат больным, у которых обнаружены холестериновые камни в жёлчном пузыре.

Но при этом у больного должна быть не нарушена функция жёлчного пузыря, а размер камней не должен превышать 1,5 см в диаметре.

Если же выявлены камни большего размера и дисфункция жёлчного пузыря, то к таким больным применяют другие принципы терапии, в частности оперативное вмешательство.

  • для лечения гастритов с забросом жёлчи,
  • при лечении биллиарного цирроза (если отсутствует декомпенсированный цирроз),
  • для профилактики повторного образования камней после удаления жёлчного пузыря,
  • для лечения жёлчнокаменной болезни (неосложнённого типа),
  • при хронических гепатитах, вызванных действием лекарственных препаратов или токсических веществ,
  • для лечения дискинезии жёлчевыводящих путей,
  • при жировом заболевании печени (неалкогольном),
  • при поражении печени алкоголем.

Урсосан относится к гепатопротекторам.

Кроме того, он выполняет другие важные функции для человеческого организма:

  1. Помогает оттоку жёлчи (жёлчегонная функция).
  2. Растворяет жёлчные камни (холелитолитическая).
  3. Снижает концентрацию фракций липидов (гиполипидемическая).
  4. Нормализует уровень холестерина в крови (гипохолестеринемическая).
  5. Положительно влияет на иммунную систему человека (иммуномодулирующая).
  6. Тормозит развитие фиброза.

Спектр применения средства достаточно велик, но каждое показание нужно обговаривать с врачом. Это влияет на дозировку и период лечения.

Способы применения

Урсосан производят в двух формах – таблетках и капсулах. Ни то, ни другое не нужно разжёвывать или измельчать. Обычно суточная доза, которую назначает доктор, принимается один раз в сутки. Специалисты советуют делать эту процедуру вечером перед отходом ко сну. Запивать капсулы и таблетки нужно водой. Воду нужно пить в достаточном количестве (примерно полстакана).

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Если врач рекомендовал принимать половину таблетки, то она разделена риской. Разделять её на половинки следует осторожно и правильно, потому что если сегменты будут разделены неравномерно, то их использовать нельзя.

После того, как будет достигнут терапевтический эффект, переходят на регулярный приём этого препарата. Длительность курса лечения должен назначить врач.

Схема приёма может быть разной. Это зависит от:

  • характера заболевания,
  • наличия или отсутствия камней в жёлчном пузыре,
  • величины камней,
  • наличия других заболеваний, которые осложняют клиническую картину.

Например, пациентам, у которых были выявлены холестериновые жёлчные камни, назначают этот препарат, рассчитывая дозу, исходя из массы тела человека.

На 1 кг массы тела берут 10 мг лекарственного средства. Лечение обычно длится долго – от 6 до 12 месяцев. Если по истечении максимального срока не наступит видимое улучшение, лечение прекращают и рассматривают другие варианты терапии.

Можно ли принимать алкоголь во время лечения Урсосаном

  • доза – 14 мг на 1 кг массы,
  • длительность лечения не ограничена.

На первом этапе лечения суточную дозу делят на 3 и принимают 3 раза в день во время еды или после неё. Если точно разделить на 3 части не удаётся (например, при использовании капсул), то большую часть следует оставить на последний суточный приём.

Когда состояние больного улучшится, то гепатопротектор принимают раз в сутки вечером. В начале заболевания у части пациентов может произойти ухудшение симптомов. В этом случае больному прописывают принимать 1 капсулу в вечернее время, но постепенно дозу доводят до необходимой (каждую неделю увеличивают её на 1 капсулу).

Капсулы и таблетки «Урсосан» имеют разную дозировку, это следует учитывать. В одной капсуле содержится 250 мг действующего вещества – столько же, сколько и в половине одной таблетки.

После операции по удалению жёлчного пузыря Урсосан рекомендовано принимать в суточной дозе 500 мг, разделив её на 2 части (это 2 капсулы или 1 таблетка в сутки). Терапия длится несколько месяцев.

Поскольку препарат принимается в зависимости от заболевания в разных дозах, перед его применением следует внимательно изучить аннотацию. Лечение проводят согласно схемам и рекомендациям врача.

Противопоказания

Как и все лекарственные препараты, в основе которых лежат химические соединения, Урсосан имеет противопоказания. В первую очередь в группу риска попадают люди, у которых повышенная чувствительность к компонентам этого гепатопротектора (аллергия).

Кроме того, он противопоказан больным, у которых:

  • воспалительный процесс в острой стадии в жёлчном пузыре и жёлчевыводящих путях,
  • плохая сократительная способность жёлчного пузыря,
  • жёлчная колика,
  • обнаружены кальцинированные камни,
  • жёлчный пузырь не удаётся определить с помощью радиологических методов,
  • проблемы с почками,
  • тяжёлые патологии печени.

Это средство для лечения печени и жёлчного пузыря применяется и в детской терапии. Но здесь есть возрастные ограничения: его нельзя принимать детям младше 5 лет.

Но, несмотря на это, есть данные о том, что при возникновении у новорождённых детей повышенного билирубина (желтухи новорождённых) в особо тяжёлых случаях малышу дают по ¼ капсулы вместе с грудным молоком. Это, скорее, исключение из правил.

Ограничения касаются и других категорий больных.

  • язва желудка и двенадцатипёрстной кишки,
  • цирроз печени,
  • выявлено уменьшение тока жёлчи (печёночный холестаз),
  • патологии кишечника, связанные с воспалительными процессами.

Особого внимания заслуживает вопрос о применении Урсосана беременными женщинами. В первом триместре запрещено его принимать, но во втором и третьем триместрах по жизненным показаниям его назначают женщинам.

Поскольку первые месяцы вынашивания ребёнка особенно важны для его развития, перед назначением препарата всем женщинам детородного возраста предлагают пройти обследование, чтобы исключить беременность. Лечение этим препаратом занимает месяцы, поэтому на всё время терапии женщины должны предохраняться от беременности.

В период лактации Урсосан находится под запретом. Поэтому если есть жизненные показания к его применению, то грудное вскармливание прекращают.

Часто на действие Урсосана реагирует:

  • пищеварительный тракт (в виде диареи или болевых ощущений вверху живота),
  • печень (в виде кальцинирования имеющихся камней),
  • кожа (в виде мелких высыпаний).

Побочные эффекты – явление временное, которое проходит само по себе. Но если симптомы дают о себе знать сильными болями, следует обратиться к врачу, который скорректирует дальнейшую терапию.

  • гидроксид алюминия,
  • магния силикат,
  • оксид алюминия.

Если не удаётся избежать сочетанной терапии, то между приёмами этих препаратов следует сделать интервал в 2 часа и больше.

При взаимодействии с другими лекарственными средствами Урсосан способствует повышенной абсорбции циклоспорина в кишечнике. Поэтому его уровень в плазме крови следует держать под контролем. Это поможет вовремя скорректировать необходимую дозировку.

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

При проблемах с сосудами больным прописывают Клофибрат. Вступая во взаимодействие с этим лекарством, Урсосан теряет свою эффективность. То же самое наблюдается и при сочетанной терапии с Пробуколом.

  1. Контрацептивы (перорально).
  2. Эстрогены.

Заменители

Если врач в рецепте прописал Урсосан, но по разным причинам нет возможности приобрести или лечиться этим лекарством, можно воспользоваться аналогами.

Гепапротекторный препарат-заменитель, выполняющий те же функции и сходный по составу с Урсосаном, – это Урдокса. Противопоказания у него такие же. В детской терапии его можно использовать с 3 лет (с осторожностью). Случаев передозировки этого препарата не выявлено.

Прием при недостаточной функции печени и почек

Учитывая способность Урсосана затормаживать процесс разрастания соединительной фиброзной ткани и улучшать функцию печеночной ткани, его прием необходим лицам с данным заболеванием с целью продления жизни пациента.

Нужно понимать, что гепатопротекторные препараты не излечивают от вирусного гепатита, для этого назначают специфические противовирусные средства.

При данной патологии Урсосан рекомендуется принимать по две капсулы дважды в день во время трапезы курсами по 1 месяцу с перерывом на 2-3 месяца, пожизненно.

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

С учетом отсутствия данных о способности Урсосана транспортироваться сквозь гемато-лактационный барьер, то принимать Урсосан на этапе кормления грудным молоком не нужно.

Женщинам при планировании беременности необходимо отказаться от приема Урсосана из-за негативного влияния на процесс зачатия. В начале беременности лечение Урсосаном противопоказано.

Основной целью назначения принимать Урсосан является защита мембран гепатоцитов, восстановление детоксикационной функции, улучшение метаболизма и энергообмен веществ организма.

Поэтому любая патология печени в анамнезе пациента на дозировку Урсосана не повлияет, за исключением тяжелой печеночной недостаточности.

При почечной недостаточности (при хронической болезни почек 4-5 стадии) прием Урсосана противопоказан.

Особые указания

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Урсосан обладает свойством уменьшения липидов за счет снижения секреции холестерина в печени, останавливает рост холестериновой бляшки в сосудах.

Урсосан стимулирует секрецию желудочного сока и панкреатических ферментов, что улучшает пищеварение жирной пищи особенно, снижает сахар крови.

После начала приема Урсосана через 4 недели необходим контроль АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, ГГТП, билирубина, липидного профиля. Далее контроль достаточно проводить 1 раз в 3 месяца. Могут быть транзиторные повышения АЛТ и АСТ.

Также необходим ультразвуковой контроль состояния билиарной системы через 6 месяцев от начала лечения для определения эффективности растворения камней и решения дальнейшей тактики.

Принимать Урсосан для растворения камней нужно только после консультации квалифицированного врача и прохождения обследования для подтверждения условий, которые необходимы для холелитолитического успеха в лечении:

  • рентгенонегативные камни (не кальцинированные);
  • проходимый холедох и пузырный проток, диаметр камня до 15 мм;
  • наполненность желчного пузыря камнями не более 50%.

После успешного растворения камней прием Урсосана продолжается в течение трех месяцев для профилактики повторного камнеобразования.

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Принимать Урсосан следует только под контролем врача. В течение первых трех месяцев после начала лечения показатели функции печени должны проверяться врачом каждые четыре недели, а потом каждые три месяца. Помимо определения реакции пациента на лечение, это также позволит выявить раннюю стадию ухудшения состояния печени, особенно у пациентов с поздней стадией первичного билиарного цирроза.

Если Урсосан применяется для растворения холестериновых желчных камней, через 6-10 месяцев после начала лечения рекомендуется провести УЗИ желчного пузыря в положении стоя и на спине. Если камни в желчном пузыре отсутствуют (или они кальцинированные), пациент страдает от частых эпизодов желчных колик, а сократимость желчного пузыря нарушена, следует прекратить прием Урсосана.

При использовании Урсосана для лечения поздней стадии первичного билиарного цирроза в редких случаях наблюдалась декомпенсация печени, которая частично уменьшилась после прекращения лечения. В редких случаях прием Урсосана у пациентов с первичным билиарным циррозом мог вызвать ухудшение симптомов болезни, например, увеличение зуда. В этом случае рекомендуется снизить дозу до 250 мг в день. Впоследствии доза приема препарата постепенно увеличится до нормы.

Долгосрочная терапия Урсосаном у пациентов с первичным склерозирующим холангитом была связана с более высоким риском возникновения побочных эффектов.

Беременность и кормление грудью. Исследования на животных показали, что на ранней стадии беременности Урсосан может послужить причиной выкидыша. Поэтому принимать Урсосан во время беременности нельзя. В грудном молоке могут наблюдаться крайне низкие клинически незначимые следы Урсосана; предполагается, что вызвать какие-либо неблагоприятные реакции у грудных детей такое количество вещества неспособно. Однако клинических исследований по воздействию Урсосана на грудных детей не проводилось.

Передозировка препаратом

Способ употребления

Которая подразумевает ограничение жирных продуктов, кофе, любых консервов, копченостей.

В целом передозировка Урсосаном маловероятна, так как при увеличении количества урсодезоксихолевая кислота перестает поглощаться кишечником. Избыток ее просто выходит естественным путем. В некоторых случаях может возникнуть диарея. Она не требует специального лечения, только симптоматического – в первую очередь нужно позаботиться о достаточном количестве жидкости, чтобы избежать обезвоживания и, если потребуется, принимать препараты для восстановления электролитного баланса.

Условия хранения и срок годности

По рецепту.

Рекомендуется хранить Урсосан при комнатной температуре (от 15° до 25°), при низкой влажности, вдали от прямых солнечных лучей и вне досягаемости детей и домашних животных.

3 года.

Урсосан это медпрепарат рецептурного назначения. Фармацевт попросит рецептурный бланк от врача.

Урсосан капсулы хранятся в местах с температурным режимом от 150С до 250С. Обязательно в сухом и темном месте, где нет доступа для детей.

Срок возможного хранения указан на упаковке — 4 года.

Пихтовый вар пищеварительный «Сила Тайги»

Снижает урсосан холестерин — Давление и всё о нём

Проверенное средство от геморроя

Снижает урсосан холестерин — Давление и всё о нём

Это поможет от глистов и паразитов

Снижает урсосан холестерин — Давление и всё о нём

Фармакология

Урсосан одновременно обладает несколькими лечебными свойствами:

  • контроль деятельности печени;
  • лизис камней;
  • препятствование образования камневых структур;
  • улучшение желчного оттока.

Препарат назначают при застое желчи, гепатите, ЖКБ, циррозе, холангите, гастрите и патологиях пищеварительной системы. При этих патологиях первым признаком считается горечь во рту. Данное средство способно быстро избавить от этого неприятного симптома.

Действие

Данное лечебное средство по виду напоминает капсулы с белой желатиновой оболочкой. Внутри нее находится такого же цвета порошок, который обладает гомогенной структурой, но иногда в нем могут встречаться крупные частицы. Препарат продается пачками с различным количеством капсул.

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

желчегонный эффект;

  • восстановление структуры печени;
  • борьба с застоем желчи;
  • предупреждение появления камней;
  • разрушение каменных структур из холестерина;
  • улучшение иммунитета;
  • устранение горького привкуса во рту;
  • противостояние перерождению органа;
  • снижение АСТ и АЛТ, уровень которых возрос при жировом гепатозе или гепатите;
  • уменьшение холестерина.

Урсодезоксихолевая кислота причисляется к полярным компонентам, поэтому способна притягивать к себе неполярные (желчная кислота или холестерин), т.е. препарат собирает излишнюю кислоту, устраняет ее токсическое воздействие и образует мицеллы. Это позволяет благоприятно влиять на обменный процесс желчи, которая попадает в кишечник, всасывается кровотоком и снова поступает в печень.

Урсосан уменьшает количество всасываемых желудком вредных компонентов, увеличивает выделение желчи и устраняет горькое ощущение во рту. В результате этого нормализуется желчный пассаж, устраняется токсический эффект и застой кислоты, снижается АСТ и АЛТ.

В результате взаимодействия желчи с фосфолипидами клеточной мембраны образуются молекулы со сложным составом, которые являются основой клеточной стенки. Это защищает клетки от неблагоприятного воздействия радикалов.

При регулярном употреблении Урсосана происходят следующие изменения:

  • снижается выработка холестерина;
  • улучшается растворение в крови холестерина, в результате чего снижается риск развития камней;
  • стимулируется иммунная система.

Препарат также применяется для приостановления развития фиброза, замедления старения, профилактики варикоза вен пищевода и поддержания деятельности печени. В профилактических целях средство назначается для снижения вероятности появления онкологии толстой кишки.

Довольно часто Урсосан назначают для предупреждения развития токсических печеночных нарушений при вредных условиях работы (промпроизводство) и приеме медикаментов, негативно сказывающихся на все организме.

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

желчнокаменное заболевание без осложнений;

  • хронический гепатит на активной стадии;
  • холангит;
  • жировой гепатоз и гепатит на острой стадии;
  • при гепатите С и остальных видах данного вирусного заболевания;
  • жировой гепатит неалкогольного типа;
  • описторхоз;
  • проблемы в пищеварительной системе в результате патологии желчевыводящих путей;
  • печеночное поражение токсического характера;
  • муковисцидоз;
  • врожденный тип недостаточного и неправильного развития печени;
  • билиарная стадия цирроза;
  • гастрит, причиной которого стал рефлюкс железы;
  • нарушения активности желчевыводящих путей;
  • профилактическая терапия возможных заболеваний в результате применения противораковых препаратов и контрацептивов с гормонами;
  • рост АСТ и АЛТ.

Способ употребления

Употребляется препарат внутрь, т.е. запивается водой без разжевывания. Рекомендуется перенести прием средства на вечернее время. Курс терапии и доза назначается врачом в зависимости от заболевания и его стадии. Дозировка рассчитывается следующим образом — 10 мг медикамента на 1 кг веса больного.

Внимание! Подробное описание как принимать Урсосан указано в его аннотации.

Найдено натуральное средство, вызывающее отвращение к алкоголю! Елена Малышева: «Наверняка вам известно, что до недавнего времени единственным действенным средством для борьбы с алкогольной зависимостью было…»

Сегодня случаи передозировки Урсосаном неизвестны. Однако отмечено снижение эффективности препарата при его одновременном приеме с Алмагелем. Также снизить его активность могут гормональные средства, в особенности эстрогены.

Совет! Урсосан принимается по желанию больного до еды или после, но врачами рекомендуется во время нее.

В большинстве случаев при лечении этим препаратом не возникает осложнений.

тошнота и рвота;

  • повышение АЛТ и АСТ;
  • запор или диарея;
  • болезненные ощущения в районе живота;
  • аллергия;
  • боли в спине;
  • неприятные ощущения в правом подреберье;
  • зуд;
  • облысение.

Изредка он применяется даже для новорожденных детей при борьбе с токсическим гепатитом или гемолитической желтухой, но только если польза от него будет превышать возможный вред.

То же самое касается и периода беременности. Урсосан можно применять женщинам на 2-ом или 3-ем триместре по назначению врача. В этом случае медикамент может быть прописан при росте АЛТ и АСТ, хронической патологии, сдавливании пузыря растущей маткой.

Чем заменить

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Урсосан: побочные действия, как принимать, от чего помогает лекарство и показания к применению препарата

Ливодекса;

  • Урдокса;
  • Урсодез;
  • Урсо 100;
  • Урсолив;
  • Урсофальк;
  • Эксхол;
  • Урсодекс;
  • Холудексан;
  • Урсором С;
  • Урсором Ромфарм.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Препарат назначают при застое желчи, гепатите, ЖКБ, циррозе, холангите, гастрите и патологиях пищеварительной системы. При этих патологиях первым признаком считается горечь во рту. Данное средство способно быстро избавить от этого неприятного симптома.

Польза и вред Урсосана

Полезные терапевтические эффекты Урсосана:

  • стимуляция защитной функции печени, как главного органа, обеззараживающего токсические вещества при гепатитах и циррозе;
  • уменьшение застоя желчи, профилактика камнеобразования, растворение небольших холестериновых камней;
  • уменьшение размера атеросклеротических бляшек;
  • улучшение пищеварения за счет секреции панкреатических ферментов и желудочного сока;
  • гипогликемический эффект для людей с сахарным диабетом;
  • имеет свойства иммуномодулятора, регулируя ответные механизмы в печени;
  • нормализация жирового обмена веществ (снижение холестерина);
  • при ожирении Урсосан принимают для улучшения липидного обмена, улучшения усвоения пищи.

https://www.youtube.com/watch?v=v86mpvSFhus

Вред от Урсосана можно ожидать только в результате длительного приема и не у всех пациентов, так как УДХК не обладает цитотоксичностью:

  • нежелательные аллергические реакции;
  • кальцинирование камней, что станет абсолютным показанием к оперативному лечению;
  • вред можно нанести, если вы самостоятельно без обследования начали прием препаратов при наличии большого камня (более 15 мм), при непроходимости билиарного тракта, при остром воспалении желчного, поджелудочной, при большом количестве камней в пузыре.

Елена Малышева о паразитах в организме человека

«Много лет я появляюсь на экранах ваших телевизоров и неоднократно мы затрагивали проблему различных заболеваний нашего организма. Часто говорили о серьезных болезнях и не очень, а также про различные способы излечения. Сегодня мы расскажем о скрытных но очень страшных вредителях, с которыми мы живем годами, так и не подозревая откуда же все наши недомогания и болезни — это Паразиты

Читать полностью{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;



Источник: bonbonufa.ru


Добавить комментарий