Витамин c 500

Витамин c 500


Содержание статьи:

Витамин С 500

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза C.

Состояния повышенной потребности в аскорбиновой кислоте: период искусственного вскармливания и интенсивного роста, несбалансированное питание, повышенные умственные и физические нагрузки, период реконвалесценции после тяжелых заболеваний, алкоголизм, ожоговая болезнь, лихорадочное состояние на фоне ОРЗ, ОРВИ; длительно текущие хронические инфекции, никотиновая зависимость, стрессовое состояние, послеоперационный период, беременность (многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости).

Хроническая интоксикация препаратами Fe (в составе комплексной терапии с дефероксамином).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

драже, таблетки, таблетки жевательные, порошок для приготовления раствора для приема внутрь, таблетки шипучие [лимонные], капли для приема внутрь, таблетки шипучие, порошок для приема внутрь, таблетки жевательные [клубничные], таблетки жевательные [лимон

Противопоказания

Гиперчувствительность, при длительном применении в больших дозах (более 500 мг) — сахарный диабет, гипероксалурия, нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Как применять: дозировка и курс лечения

Для профилактики гиповитаминоза С: взрослым — 50-100 мг/сут.

Детям: 3-6 лет -25 мг /сут; 6 — 14 лет — 50 мг /сут; 14-18 лет — 75 мг /сут;

при беременности и лактации — 300 мг/сут в течение 10-15 дней; далее по 100 мг/сут.

С лечебной целью: детям — по 50-100 мг 2-3 раза в день, взрослым — по 50-100 мг 3-5 раз в день в течение 2 нед.

При терапии цинги взрослым — до 1000 мг в сутки, детям — до 500 мг в сутки.

Максимальная суточная доза для взрослых — 1000 мг.

Хроническая интоксикация препаратами Fe (в составе комплексной терапии с дефероксамином): взрослым — 200 мг/сут, детям до 10 лет — 50 мг/сут, детям старше 10 лет — 100 мг/сут.

Идиопатическая метгемоглобинемия — не менее 150 мг в сутки.

Порошок используют для приготовления напитков — 1000 мг на 1 л воды (сока).

Фармакологическое действие

Аскорбиновая кислота (витамин С) не образуется в организме человека, а поступает только с пищей.

Фармакологические эффекты: в количествах, значительно превышающих суточную потребность (90 мг), почти не оказывает действия, за исключением быстрого устранения симптомов гипо- и авитаминоза (цинги).

Физиологические функции: является кофактором некоторых реакций гидроксилирования и амидирования — переносит электроны на ферменты, снабжая их восстановительным эквивалентом. Участвует в реакциях гидроксилирования пролиновых и лизиновых остатков проколлагена с образованием гидроксипролина и гидроксилизина (пострансляционная модификация коллагена), окислении боковых цепей лизина в белках с образованием гидрокситриметиллизина (в процессе синтеза картинита), окислении фолиевой кислоты до фолиновой, метаболизме ЛС в микросомах печени и гидроксилировании дофамина с образованием норадреналина.

Повышает активность амидирующих ферментов, участвующих в процессинге окситоцина, АДГ и холицистокинина. Участвует в стероидогенезе в надпочечниках.

Восстанавливает Fe3+ до Fe2+ в кишечнике, способствуя его всасыванию.

Основная роль в тканях — участие в синтезе коллагена, протеогликанов и др. органических компонентов межклеточного вещества зубов, костей и эндотелия капилляров.

В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами Fe, что ведет к усилению экскреции последнего.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: при длительном применении больших доз (более 1000 мг) — головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут), при длительном применении больших доз — гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.

Со стороны пищеварительной системы: при приеме внутрь — раздражение слизистой оболочки ЖКТ, при длительном применении больших доз — тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ.

Со стороны ССС: при длительном применении больших доз — снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.

Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия.

Прочие: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).

Особые указания

Продукты, богатые аскорбиновой кислотой: цитрусовые, зелень, овощи (перец, брокколи, кочанная капуста, помидоры, картофель). При хранении продуктов (включая длительное замораживание, высушивание, соление, маринование), приготовлении пищи (особенно в медной посуде), измельчении овощей и фруктов в салатах, приготовлении пюре происходит частичное разрушение аскорбиновой кислоты (при температурной обработке — до 30-50%).

Высокие дозы аскорбиновой кислоты усиливают экскрецию оксалатов, способствуя образованию камней в почках. У новорожденных, матери которых принимали высокие дозы аскорбиновой кислоты, и у взрослых, которые принимали высокие дозы, может наблюдаться «рикошетная» цинга.

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и АД.

При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.

У пациентов с повышенным содержанием Fe в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Интенсивное потребление жевательных таблеток или рассасывание пероральных форм может вызвать повреждение зубной эмали.

Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови и мочи глюкозы, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз и ЛДГ).

При беременности и в период лактации применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода и ребенка.

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности — около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома «отмены».

Минимальная ежедневная потребность в период лактации — 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики её дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).

Взаимодействие

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов Fe (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.

Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

АСК, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение.

При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК.

АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение ЛС, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

ЛС хинолинового ряда, CaCl2, салицилаты, ГКС при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола.

В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

источник

ВИТАМИН С 500

Состав

действующее вещество: ascorbic acid;

1 таблетка содержит аскорбиновой кислоты (витамина C) 0,2 г, натрия аскорбата 0,337 г (что соответствует 0,3 г аскорбиновой кислоты)

таблетки с персиковым вкусом

сорбит (E 420), аспартам (E 951), калия ацесульфам, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, ароматизатор персик, кремния диоксид коллоидный, краситель куркумин (Е 100);

таблетки с апельсиновым вкусом

сорбит (E 420), аспартам (E 951), калия ацесульфам, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, ароматизатор апельсин, кремния диоксид коллоидный, краситель желтый закат FCF (Е 110)

таблетки с лимонным вкусом

сорбит (E 420), аспартам (E 951), калия ацесульфам, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, ароматизатор лимон, кремния диоксид коллоидный, краситель хинолин желтый (Е 104).

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства:

таблетки с персиковым вкусом

таблетки светлого коричнево-желтого цвета с включениями желтого и / или желто-оранжевого цвета, круглой формы, с плоской поверхностью, риской и фаской. На поверхности допускаются вкрапления белого цвета

таблетки с апельсиновым вкусом

таблетки розово-оранжевого цвета, круглой формы, с плоской поверхностью, риской и фаской или круглой формы, с плоской поверхностью, на одной из сторон нанесено фигурный рисунок в виде разреза цитруса. На поверхности допускаются вкрапления белого цвета

таблетки с лимонным вкусом

таблетки светло-желтого цвета, круглой формы, с плоской поверхностью, риской и фаской или круглой формы, с плоской поверхностью, на одной из сторон нанесено фигурный рисунок в виде разреза цитруса. На поверхности допускаются вкрапления белого цвета.

Фармакологическая группа

Витамины. Простые препараты аскорбиновой кислоты (витамина С). Код АТХ А11G A01.

Витамин С (аскорбиновая кислота) относится к группе водорастворимых витаминов.

Фармакологические свойства

Аскорбиновая кислота необходима для нормального функционирования и формирования соединительных тканей, в частности межклеточного вещества и коллагена. При синтезе коллагена она участвует в гидроксилировании пролина и лизина в пептидной цепи. Аскорбиновая кислота является частью многих окислительно-восстановительных реакций в организме и участвует, например в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина и некоторых ферментных систем, участвующих в синтезе липидов, протеинов и в гидроксилировании карнитина или серотонина. Аскорбиновая кислота стабилизирует стенки капилляров и повышает абсорбцию железа.

Аскорбиновая кислота легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и проникает в ткани. Самая высокая концентрация оказывается в надпочечниках, гипофизе и в кишечной стенке. Метаболизируется в печени. Основным метаболитом аскорбиновой кислоты является щавелевая кислота, которая выводится с мочой. Выделение с мочой является признаком насыщения организма витамином С.

Показания

  • Для лечения гипо- и авитаминоза С. Обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период острых респираторных и инфекционных заболеваний;
  • в период реконвалесценции после тяжелых заболеваний, оперативных вмешательств
  • при различных интоксикациях, геморрагических диатезах, заболеваниях соединительной ткани (ревматоидный артрит), кровотечениях (носовые, легочные, маточные)
  • при лучевой болезни, гепатите, холецистите, болезни Аддисона, при ранениях мягких тканей, которые вяло заживают, инфицированных ранах и переломах костей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоты и другим компонентам препарата.

Склонность к тромбозам; тромбофлебит; сахарный диабет мочекаменная болезнь.

С особой осторожностью следует назначать пациентам с нарушением метаболизма железа (гемосидероз, гемохроматоз, талассемия).

Непереносимость фруктозы; синдром мальабсорбции глюкозы / галактозы.

Тяжелые заболевания почек. Фенилкетонурия, поскольку препарат содержит аспартам.

Особые меры безопасности

Поскольку витамин С обладает легким стимулирующее действие, не рекомендуется принимать этот препарат в конце дня.

В связи с стимулирующим влиянием аскорбиновой кислоты на образование кортикостероидных гормонов при применении ее в больших дозах необходим контроль функции почек и артериального давления.

Препарат применять с осторожностью при повышенной свертываемости крови.

Следует с осторожностью назначать пациентам:

  • с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (высокие дозы аскорбиновой кислоты могут спровоцировать гемолитической анемии)
  • с нефролитиазом в анамнезе (риск гипероксалурии и осадка оксалатов в мочевом тракте после приема больших доз аскорбиновой кислоты).

Длительное применение больших доз аскорбиновой кислоты может ускорять ее собственный метаболизм, из-за чего после отмены лечения может возникнуть парадоксальный гиповитаминоз. Не следует превышать рекомендуемую дозу.

Не следует применять одновременно с другими препаратами, содержащими витамин С.

С осторожностью следует применять препарат при полицитемии, лейкемии.

Всасывания аскорбиновой кислоты может изменяться при нарушении моторики кишечника, энтерите или ахилии (угнетении желудочной секреции).

Следует принимать во внимание, что применение витамина С в высоких дозах может изменять некоторые показатели лабораторных анализов (глюкозы в крови, билирубина, трансаминаз, мочевой кислоты, креатинина, неорганических фосфатов). Может быть отрицательным результат исследования наличия скрытой крови в кале.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

При одновременном применении аскорбиновая кислота усиливает абсорбцию железа, пенициллина, этинилэстрадиола из желудочно-кишечного тракта. Подобный эффект касается и алюминия, поэтому это необходимо учитывать при одновременном лечении антацидами, содержащих алюминий.

Аскорбиновая кислота при одновременном применении снижает эффективность гепарина, антикоагулянтов.

Абсорбция аскорбиновой кислоты снижается при одновременном применении пероральных контрацептивов, употреблении фруктовых или овощных соков, щелочного питья. Одновременный прием витамина С и дефероксамина повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения. Витамин С можно принимать только через 2:00 после инъекции дефероксамина. Длительный прием больших доз аскорбиновой кислоты снижает эффективность лечения дисульфирамом.

Большие дозы препарата уменьшают эффективность трициклических антидепрессантов, нейролептиков — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина, нарушают вывод мексилетина почками.

Аскорбиновая кислота повышает общий клиренс этилового спирта. Препараты хинолонового ряда, кальция хлорид, салицилаты, тетрациклин, кортикостероиды при длительном применении уменьшают запасы аскорбиновой кислоты в организме.

При высоких дозах аскорбиновая кислота влияет на резорбцию витамина В 12 .

Витамин С усиливает выделение оксалатов с мочой, таким образом повышая риск формирования в моче оксалатных камней. Витамин С увеличивает риск кристаллурии при лечении салицилатами.

Особенности применения

Применение в период беременности или кормления грудью

Длительное применение витамина С в повышенных дозах в период беременности может негативно повлиять на развитие плода, поэтому следует соблюдать передозировке.

При кормлении грудью от приема препарата следует воздержаться, так как аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь после еды, разжевывая таблетку.

Взрослым и детям старше 14 лет с лечебной целью необходимо принимать по 1 таблетке (0,5 г) в сутки. Срок лечения — 10-15 дней.

При острых респираторных и инфекционных заболеваниях для взрослых рекомендуется прием по 1-2 таблетки (0,5-1 г) в сутки (в 2 приема) в течение 7-10 суток.

Дальше — по ½ таблетки (0,25 г) в сутки. Для соответствующего дозирования следует применять таблетки с соответствующим содержанием действующего вещества.

Срок лечения определяет врач в зависимости от состояния пациента, а также течения болезни.

Детям до 14 лет препарат рекомендуется применять в другой лекарственной форме.

Передозировка

Витамин С хорошо переносится. Аскорбиновая кислота является водорастворимым витамином, ее избыточное количество выводится с мочой. Однако при длительном применении витамина С в больших дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, требует контроля за состоянием последней.

Передозировка может привести к изменениям почечной экскреции аскорбиновой и мочевой кислот при ацетилирования мочи с риском выпадения в осадок оксалатных конкрементов.

Применение больших доз препарата может привести к рвоте, тошноте или диареи, которые исчезают после его отмены.

Побочные реакции

Витамин С хорошо переносится в рекомендованных дозах, однако могут возникнуть такие побочные реакции:

— со стороны пищеварительного тракта: при применении в дозе 1 г в сутки — раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, изжога, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка;

— со стороны мочевыделительной системы: повреждение гломерулярного аппарата почек, почечная недостаточность, кристаллурия, образование уратных, цистиновых и оксалатных камней в почках и мочевыводящих путях;

— аллергические реакции: иногда — экзема, крапивница, зуд, кожные высыпания, ангионевротический отек, анафилактический шок при наличии сенсибилизации;

— со стороны эндокринной системы: повреждение инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и нарушение синтеза гликогена до появления сахарного диабета,

— со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, дистрофия миокарда

— со стороны кроветворной системы: тромбоцитоз, тромбоз, гемолитическая анемия, гиперпротромбинемия, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз; у больных с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы кровяных телец может вызвать гемолиз эритроцитов

— со стороны нервной системы: повышенная возбудимость, утомляемость, нарушение сна, головная боль

— со стороны обмена веществ: нарушение обмена цинка, меди

Препарат содержит краситель желтый закат FCF (E110), который может вызвать аллергические реакции.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистерах.

По 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в пачке.

По 30 таблеток в контейнерах (баночках).

По 30 таблеток в контейнере (баночке) по 1 контейнера (баночке) в пачке.

Категория отпуска

Производитель

ПАО «Киевский витаминный завод».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

04073, Украина, г.. Киев, ул. Копылевская, 38.

источник

Обзор аскорбиновой кислоты в дозировке 500 мг

Аскорбиновая кислота – жирорастворимое витаминное соединение, необходимое для полноценного функционирования и образования соединительнотканных структур, а также коллагена и межклеточной ткани. Препарат реализуется в аптеках в различных дозировках и лекарственных формах. Одним из распространенных и удобных для приема вариантов является витамин С 500 мг. Препарат используется в терапии гипо- или авитаминозов С, после тяжелых патологий на этапе реабилитации, а также в других ситуациях, когда потребность в аскорбинке повышается.

Инструкция по применению

Витамин С (500 мг) обеспечивает большинство внутриорганических метаболических процессов, оказывает антидотное и антиоксидантное воздействие. Он необходим для полноценной абсорбции железа и кальция, а также помогает пациентам скорее восстановиться даже после самых тяжелых заболеваний. Аскорбиновая кислота укрепляет капилляры и сосудистые стенки, придавая им эластичность за счет стимуляции продукции коллагена.

Полезные свойства аскорбинки доказаны множеством научных исследований и являются фактом. Этот микронутриент присутствует только в растительных продуктах, в организме он не вырабатывается, потому должен поступать с пищей. При серьезной недостаточности назначаются препараты витамина С 500 мг.

Когда показан

Основными показаниями для приема витамина С 500 выступают такие состояния:

  1. Гиповитаминозы или авитаминозы С.
  2. Восполнение повышенной потребности в аскорбиновой кислоте при инфекционных и острых респираторных заболеваниях.
  3. При геморрагическом диатезе, соединительнотканных патологиях, интоксикациях, кровотечениях в матке, легочных структурах или из носа.
  4. На завершающих этапах выздоровления после серьезных патологий или хирургических вмешательств.
  5. При холециститах, лучевой патологии, болезни Адиссона и гепатитах.
  6. При переломах, инфицированных раневых повреждениях, тяжело заживающих ранениях и пр.

Принимать препараты аскорбиновой кислоты следует только по врачебной рекомендации, иначе самолечение может привести к гипервитаминозу, выраженным побочным реакциям или неблагоприятным последствиям для здоровья.

Противопоказания

Витамин С 500 противопоказан для пациентов, имеющих:

  • повышенную чувствительность к действующему веществу медикамента или его вспомогательным компонентам;
  • предрасположенность к сахарному диабету, тромбоцитозу или тромбозу, тромбофлебитам, мочекаменной патологии;
  • детям в возрасте до 14;
  • при тяжелых патологиях почек;
  • при фруктозной непереносимости, синдроме галактозной или глюкозной мальабсорции.

При беременности препарат в подобной дозировке назначают только в случаях, когда польза превышает потенциальные риски для плодного развития.

При условии особенной осторожности применение аскорбиновой кислоты возможно у пациентов с нарушениями в метаболических процессах вроде талассемии, гемохроматоза, гемосидероза и пр. Также с осторожностью аскорбиновую кислоту назначают пациентам с нефролитиазом в анамнезе, иначе повышается риск осадка оксалатов в мочевыделительной системе и гипероксалурии при применении больших доз. У пациентов с недостаточностью глюкозо-6-ФДГ высокие дозы аскорбиновой кислоты могут спровоцировать формирование гемолитической анемии.

Схема приема и дозировки

Таблетки жевательные предназначены для приема внутрь. Пить их надо после пищи, тщательно разжевывая таблетку. Инструкция по применению витамина С 500 предполагает прием витаминного препарата в таких дозировках:

  • с терапевтическими целями детям после 12 и взрослым – по 1 таблетке (500 мг) в сутки, длительность терапии составляет полторы-две недели;
  • при ОРЗ и ОРВИ дозировка составляет уже 2 таблетки аскорбиновой кислоты в сутки 7-10-дневным курсом, а потом по ½ таблетки в день до окончательного выздоровления.

Курс терапии врач подбирает индивидуально в зависимости от состояния больного и показаний для назначения. Детям младше 12-летнего возраста аскорбиновая кислота назначается в других лекарственных формах.

Побочные реакции

Препарат отлично переносится пациентами, но при длительном применении больших доз могут развиться побочные реакции, проявляющиеся в таких формах:

  1. Со стороны желудочно-кишечного тракта при превышении дозы в 1000 мг/д происходит раздражение слизистых оболочек пищеварительного тракта, тошнотно-рвотные недомогания, понос или желудочные спазмы.
  2. В системе мочевыделения побочные реакции могут проявиться в виде повреждений гломерулярного почечного аппарата, недостаточности почек, камнеобразовании и кристаллурии.
  3. Аллергические реакции, проявляющиеся кожными высыпаниями и крапивницей, экземой, зудом, ангионевротическим отеком или анафилактическим шоком.
  4. В эндокринной сфере вероятно повреждение инсулярного аппарата поджелудочной железы, нарушение гликогенового синтеза вплоть до диабета.
  5. В сфере сердечно-сосудистой системы вероятно формирование дистрофии миокарда или артериальной гипертензии.
  6. В кроветворной и нервной системе встречаются побочки вроде гемолитической анемии, повышенной возбудимости или головной боли, тромбоцитоза и эритроцитопении, расстройства сна и утомляемости.

Также на фоне нарушения инструкции по приему витамина C 500 вероятно нарушение медного и цинкового обмена, приливы или ощущение жара. В составе витаминного препарата содержится краситель, который может спровоцировать аллергию.

Вероятность передозировки

Аскорбиновая кислота и отличается хорошей переносимостью. Это водорастворимое вещество, а потому излишки аскорбиновой кислоты с мочой выводятся наружу. Но при долгом и значительном превышении дозы вероятно развитие передозировки. На фоне передозировки вероятно угнетение инсулярного поджелудочно-железистого аппарата, потому важно контролировать состояние поджелудочной.

Передозировки чреваты изменениями экскреции почками мочевой и аскорбиновой кислоты при ацетилировании урины с повышенной вероятностью осадка в виде конкрементов оксалатного происхождения. Разовые передозировки проявляются тошнотно-рвотными недомоганиями и диарее, которые самостоятельно проходят после отмены витамина. Лечение при передозировке имеет симптоматический характер и подбирается доктором.

Взаимодействие с прочими препаратами

При назначении аскорбинки важно учитывать ее вероятное взаимодействие с прочими веществами или лекарственными компонентами, поскольку это может неблагоприятно сказаться на лечении.

  1. При сочетанном приеме витамин С 500 усиливает абсорбцию пенициллина, железа, этинилэстрадиола, алюминия из кишечных структур. В последнем случае крайне важно это учитывать при назначении алюминийсодержащих антацидов.
  2. Аскорбинка снижает антикоагулянтный и гепариновый терапевтический эффект при одновременном применении.
  3. Если аскорбинку принимать одновременно со щелочным питьем, фруктово-овощными соками, оральной контрацепцией, то его абсорбция снижается.
  4. Одновременное применение с препаратами дефероксамина происходит повышение токсичности железа, особенно в тканях миокарда, что чревато декомпенсацией системы кровоснабжения. Потому прием аскорбиновой кислоты рекомендован только спустя пару часов после дефероксаминовых инъекций.
  5. Если долгое время принимать повышенные дозы витамина, то эффективность препаратов на основе дисульфирама (назначают от алкоголизма) тоже снижается.
  6. В повышенных дозах понижает действенность трициклических антидепрессантов, амфетаминовую реабсорбцию, фенотиазиновых нейролептиков и пр.
  7. Резорбция В12 нарушается при повышенных дозах аскорбинки.

Чтобы избежать нежелательного взаимодействия, нужно соблюдать рекомендации из инструкции к препарату, а также принимать витамины только по врачебному предписанию.

В этом видео рассказывается о показаниях, противопоказаниях и особенностях приема аскорбиновой кислоты:

Правильный подбор препарата

Чтобы подобрать правильный, безопасный и эффективный витаминный препарат, специалисты рекомендуют соблюдать определенные правила.

Потребности в витаминах

Для начала необходимо точно убедиться в необходимости дополнительного приема аскорбиновой кислоты. Если имеются признаки витаминной недостаточности, либо происходит завершающий этап лечения тяжелого заболевания, когда организму необходима поддержка в виде витаминов, то следует обратиться к врачу, который подскажет правильную дозировку и наиболее подходящее витаминное средство.

Подбираем лекарственную форму

Существует множество лекарственных форм аскорбиновой кислоты: пастилки, жевательные таблетки, порошок или таблетки для рассасывания, сиропы и инъекции, шипучие таблетки, драже и пр. При приеме таблеток компоненты всасываются из ЖКТ, а потом выводятся посредством почечной системы. Но если имеются патологии ЖКТ, то усваиваемость такой формы витамина нарушается. Более высокой усваиваемостью и биодоступностью отличаются шипучие таблетки или порошок аскорбиновой кислоты. Также высокая биодоступность у капсулированных биодобавок.

Состав препарата

Производители витаминных препаратов и биодобавок предлагают массу вариантов подобных средств: Эстер-С, буферизированная форма, аскорбинка из ацеролы или в комплексе с биофлавоноидным комплексом. У этих средств различная цена, биодоступность и эффективность. Эстер-С является улучшенной витаминной формулой, обогащенной кальция, магния и натрия аскобатом. Буферизированный витамин – это мягко действующая питательная витаминная форма, содержащая кальций, магний, калий и натрий, а также отличающаяся более высокой всасываемостью. Витамин из ацеролы (барбадосской вишни) производится в форме концентрата и является полностью натуральным источником аскорбиновой кислоты, потому лучше усваивается и больше подходит организму.

Дозировки и количество препарата

Суточная потребность в аскорбинке для взрослых составляет 90-120 мг, но она значительно повышается, если человек болен, курит или злоупотребляет спиртным, ежедневно подвергается повышенным умственным/физическим перегрузкам и пр. Потому для подбора точной дозировки следует обратиться к доктору. В зависимости от суточной дозы и длительности курса и нужно подбирать объем препарата во флаконе.

Ценовые параметры

Многим хочется купить аскорбинку не дорого, но чтоб была эффективной. Особенно экономным покупателям стоит обращать внимания на стоимость одной порции, а не цену всего флакона. Порой в российских препаратах содержится слабая форма аскорбинки в низкой концентрации, а потому и принимать такие витаминки нужно в больших количествах, чем качественные добавки.

Выбор производителя

На рынке представлены биодобавки различных производителей, уже давно занимающихся производством витаминных добавок и имеющих серьезный авторитет в этой отрасли. Среди них, по мнению покупателей, можно выделить самых лучших. К ним относят американские компании вроде Doctor’s Best, Solgar, Now Foods, Bluebonnet Nutrition, 21st Century и пр.

Используя это руководство, можно безошибочно подобрать наиболее подходящую и эффективную форму аскорбиновой кислоты.

Аскорбиновая кислота, 500 мг – ТОП-5

На iHerb – самом популярном интернет-ресурсе, распространяющем пищевые добавки и витаминные комплексы различных авторитетных производителей, представлено множество разных форм витамина С. Анализируя отзывы покупателей, удалось выделить ТОП-5 самых лучших добавок аскорбиновой кислоты.

источник

Витамин С 500 Вива Фарм

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки жевательные, 500 мг

Состав

Одна таблетка жевательная содержит

активное вещество – кислота аскорбиновая 500 мг (в виде кислоты аскорбиновой 200 мг и натрия аскорбата 337 мг),

вспомогательные вещества: сорбитол кристаллический, целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ 101) РН 101, аспартам гранулированный, ацесульфам-К, ароматизатор персиковый, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, желтый «солнечный закат» (E110).

Описание

Круглые плоские таблетки розово-оранжевого цвета с вкраплениями белого цвета, с риской на одной стороне и фаской на обеих сторонах.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Аскорбиновая кислота, включая комбинации с другими препаратами. Аскорбиновая кислота в чистом виде. Аскорбиновая кислота.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь аскорбиновая кислота быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10 – 20 мкг/мл, запасы в организме – около 1,5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2,5 г при приеме 200 мг/сут. ТСmax после приема внутрь – 4 ч.

Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем – во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, эпителии глаза, межуточных клетках семенных желёз, яичниках, печени, селезёнке, поджелудочной железе, лёгких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Связывание с белками плазмы составляет около 25 %.

Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата, который неактивен, и щавелевой кислоты, которая выводится с мочой.

Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в виде неизменённого аскорбата и метаболитов.

Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизменённом виде с мочой, обычно это происходит при превышении суточной дозы 200 мг.

Фармакодинамика

Аскорбиновая кислота играет важную роль в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свёртываемости крови, биосинтезе стероидных гормонов, регенерации тканей, синтезе коллагена и проколлагена, нормализации проницаемости капилляров, синтеза липидов и белков, процессов клеточного дыхания.

Недостаток в пище аскорбиновой кислоты, которая не синтезируется в организме, способствует развитию авитаминоза или гиповитаминоза С.

Аскорбиновая кислота снижает потребность в витаминах В1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте; способствует повышению сопротивляемости организма к инфекциям и неблагоприятному воздействию внешней среды, улучшает общее самочувствие, аппетит, способствует нормализации сна.

Аскорбиновая кислота обладает антиоксидантными и радиопротекторными свойствами, уменьшает геморрагические проявления лучевой болезни и стимулирует кроветворение.

Показания к применению

гипо- и авитаминоз С

Обеспечение повышенной потребности организма в витамине С:

острые респираторные, острые и хронические инфекционные заболевания

период реконвалесценции после тяжелых заболеваний, оперативных вмешательств

интоксикации

геморрагический диатез, кровотечения (носовые, легочные, маточные и другие), лучевая болезнь, вяло заживающие, инфицированные раны.

Препарат не предназначен для детей и подростков до 18 лет.

Препарат принимают внутрь после еды, предварительно разжевывая таблетку.

Взрослым с лечебной целью назначают по 1 таблетке (500 мг) в сутки. При острых респираторных вирусных инфекциях для взрослых рекомендован прием по 1-2 таблетки (500 — 1000 мг) в сутки (в 2 приема) в течение 5-7 дней. Далее по 1/2 таблетки (250 мг) в сутки.

Сроки лечения зависят от характера и течения заболевания.

Максимальная суточная доза – 1000 мг (2 таблетки).

Побочные действия

Препарат применяемый в рекомендованных дозах хорошо переносится.

При длительном применении в высоких дозах – более 1000 мг в сутки возможны следующие побочные действия:

раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта

нарушение водно-электролитного обмена

повышенная склонность эритроцитов к гемолизу

повышенное выделения щавелевой кислоты с мочой

гипероксалурия, формирование почечных камней из кальция оксалата, повреждение гломерулярного аппарата почек

тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия

снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий)

диспепсические расстройства (срыгивание, рвота)

возникновение умеренной поллакиурии (умеренное преходящее учащение мочеиспускания) при применении дозы более 600 мг в сутки

угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия)

головная боль, повышение возбудимости центральной нервной системы, бессонница

у лиц с дефицитом глюкозо– 6 – фосфатдегидрогеназы может возникнуть гемолиз

кожная сыпь, гиперемия кожи, геморрагии

нарушение обмена цинка, меди

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата

талассемия, сидеробластная анемия

повышенная свертываемость крови

фенилкетонурия (содержит аспартам)

детский и подростковый возраст до 18 лет

наследственная непереносимость фруктозы

прогрессирующие злокачественные заболевания.

Лекарственные взаимодействия

Витамин С 500 ВИВА ФАРМ уменьшает токсичность сульфаниламидных препаратов, снижает действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышает всасывание этинилэстрадиола, пенициллина, усиливает эффект побочного действия салицилатов (риск возникновения кристаллурии).

Использование оральных контрацептивов снижает уровень витамина С в организме.

При одновременном применении с солями лития увеличивает концентрацию ионов лития в плазме.

Барбитураты и примидон усиливают экскрецию аскорбиновой кислоты с мочой.

В высоких дозах аскорбиновая кислота увеличивает экскрецию амфетамина и трициклических антидепрессантов. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) – производных фенотиазина.

При длительном применении хинолоны, кальция хлорид, салицилаты и глюкокортикостероиды снижают уровень аскорбиновой кислоты в плазме и ее содержание в организме.

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином. В комбинации с дефероксамином увеличивает токсическое действие железа на ткани (особенно на сердце, вызывая развитие сердечной недостаточности), назначение аскорбиновой кислоты проводится после определения концентрации дефероксамина и определения экскреции железа, не ранее чем через 1 – 2 ч после инфузии дефероксамина.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.

Курение и этиловый спирт ускоряют метаболизм аскорбиновой кислоты и снижают ее содержание в организме. Усиливает токсическое действие алкоголя на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

При одновременном применении Витамина С и витаминов В1, В2 и В6 определяется взаимное усиление терапевтического действия. Рутин улучшает усвоение Витамина С.

Замедляет выведение почками кислот, уменьшает реабсорбцию препаратов, имеющих щелочную реакцию (в том числе, алкалоидов).

При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол.

Особые указания

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на образование кортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией почек и артериальным давлением. При длительном применении больших доз (более 1000 мг в сутки) возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения необходимо регулярно контролировать функциональную способность поджелудочной железы.

Высокие дозы аскорбиновой кислоты (более 1000 мг в сутки) усиливают экскрецию оксалатов, способствуя образованию камней в почках.

У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.

Интенсивное потребление жевательных таблеток может вызвать повреждение зубной эмали.

Применение с осторожностью. Необходимо соблюдать осторожность при назначении аскорбиновой кислоты пациентам с полицитемией, сидеробластной анемией и лимфопролиферативными заболеваниями.

Влияние на лабораторные показатели. При применении аскорбиновой кислоты могут искажаться результаты определения уровня глюкозы крови, билирубина, активности трансаминаз и лактатдегидрогеназы (ЛДГ).

Данный препарат содержит 283 мг натрия на единицу дозы, что должно учитываться людьми, находящимися на строгой низкосолевой диете.

Беременность и период лактации.

Аскорбиновая кислота проникает через плаценту и выделяется в материнское молоко. Применение в период беременности и лактации только после консультации с врачом. При приеме витамина С в больших дозах более 1 г в сутки возможно прерывание беременности из-за повышенного синтеза эстрогенов.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Применение аскорбиновой кислоты не влияет на способность пациента к управлению автотранспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: боль в области эпигастрия, тошнота, рвота, диарея, зуд и кожная сыпь, повышение возбудимости нервной системы. При длительном применении больших доз препарата (более 1000 мг в сутки) возможны артериальная гипертензия, гипергликемия, тромбоцитоз, тромбообразование, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз, дистрофия миокарда, образование камней в почках, возбудимость, микроангиопатия.

Лечение: промывание желудка, контроль функции почек и артериального давления, симптоматическая терапия (назначение антиагрегантов, инсулина, ощелачивающих средств). Специфического антидота нет. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективен.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 1 или 2 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в коробку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ТОО «ВИВА ФАРМ», Республика Казахстан

ул. 2-я Остроумова, 33, г. Алматы, 050030

тел.: +7 (727) 383 74 63, факс: +7 (727) 383 74 56

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ТОО «ВИВА ФАРМ», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «ВИВА ФАРМ», Республика Казахстан, ул. 2-я Остроумова, 33, г. Алматы, 050030, тел.: +7 (727) 383 74 63, факс: +7 (727) 383 74 56;

источник



Источник: vitamingid.ru


Добавить комментарий